第一篇：XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生式服務(wù)知識(shí)問答

XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生式服務(wù)

知識(shí)問答

1、什么是家庭醫(yī)生式服務(wù)？

答：家庭醫(yī)生式服務(wù)是通過簽約的方式，促使具備家庭醫(yī)生條件的全科醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對(duì)簽約家庭的健康進(jìn)行全過程的維護(hù)。

2、家庭醫(yī)生式的主要好處是什么？

答：簽約形式促使家庭醫(yī)生成為您家庭的健康朋友，不僅單純治療您的疾病，還會(huì)主動(dòng)來幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。

3、哪些醫(yī)生可以作為家庭醫(yī)生？

答：家庭醫(yī)生一般由具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的全科醫(yī)生擔(dān)任。

4、簽約后自由就醫(yī)權(quán)利是否有影響和限制？

答：簽約對(duì)您原本的一切就醫(yī)權(quán)利沒有任何的影響和限制，您還可以像以往那樣自由就醫(yī)，簽約也不影響服務(wù)的費(fèi)用和項(xiàng)目。簽約后能獲得一些服務(wù)優(yōu)惠，而是否簽約完全是您的自主選擇。

5、簽約后有哪些優(yōu)惠服務(wù)？

答：

（一）基本醫(yī)療服務(wù)：?開展常見病、多發(fā)病、慢性病等疾病治療；?現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)；?家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)；?根據(jù)需要積極提供轉(zhuǎn)診服務(wù)；?康復(fù)醫(yī)療服務(wù)；?中醫(yī)藥服務(wù)；

（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)：?在正常工作時(shí)間內(nèi)，甲方接受乙方的免費(fèi)健康咨詢；?年滿65歲以上老年人免費(fèi)享受每年一次全面健康體檢和健康指導(dǎo)。?根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范為0~6歲兒童免費(fèi)提供健康管理。?孕產(chǎn)婦免費(fèi)享受孕期五次健康體檢及產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后健康檢查。?高血壓、糖尿病患者免費(fèi)享受每年一次的健康體檢及至少四次的家庭訪視。?重性精神疾病患者免費(fèi)享受一年至少四次隨訪服務(wù)及用藥指導(dǎo)，嚴(yán)格保護(hù)患者隱私。

6、哪些家庭有資格與家庭醫(yī)生簽約？

答：只要是居住在蛟龍鎮(zhèn)超過半年的常住家庭都可以與轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生進(jìn)行簽約。

7、哪里可以進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約？

答：如果您平時(shí)就接受XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供的服務(wù)，您可以在服務(wù)時(shí)簽約。如果平時(shí)不大接受衛(wèi)生院的服務(wù)，也可自行至衛(wèi)生院或衛(wèi)生室簽約。在開展簽約的初期為了方便簽約，衛(wèi)生院會(huì)安排在衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室集中簽約。

8、簽約需要支付相關(guān)費(fèi)用嗎？

答：家庭醫(yī)生式的簽約服務(wù)是政府行為，不需要支付任何費(fèi)用，只是促進(jìn)長(zhǎng)期、穩(wěn)定醫(yī)患關(guān)系的一種措施，所以還能享受優(yōu)先服務(wù)的便利。

9、簽約后需要定期向家庭醫(yī)生提供信息嗎？

答：是的，簽約后家庭醫(yī)生就是您的健康管家，需要定期更新您家人的健康檔案，根據(jù)您家人的健康信息進(jìn)行健康評(píng)估，并提出健康維護(hù)建議，所以您應(yīng)該將您的健康變化，特別是簽約醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)之外的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息及時(shí)告知家庭醫(yī)生。

10、家庭醫(yī)生那里的個(gè)人信息安全嗎？

答：安全的。家庭醫(yī)生按規(guī)定尊重您的隱私權(quán)，對(duì)您的家庭住址、電話及個(gè)人信息嚴(yán)格保密，不泄露、不作醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外的其他用途。家庭醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格對(duì)您的個(gè)人情況保密，只有您需要的時(shí)候家庭醫(yī)生才會(huì)按照約定內(nèi)容為您提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第二篇：家庭醫(yī)生服務(wù)制度知識(shí)問答

1、什么是家庭醫(yī)生服務(wù)？

家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位；家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

2、家庭醫(yī)生服務(wù)的總體目標(biāo)是什么？

總體目標(biāo)是力爭(zhēng)到2016年，基本實(shí)現(xiàn)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民有比較穩(wěn)定的簽約服務(wù)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)以戶為單位的簽約比率達(dá)到80%。全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，提升居民的健康保障水平。率先建立分級(jí)診療制度，鼓勵(lì)居民基層首診，引導(dǎo)形成“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

3、家庭醫(yī)生服務(wù)的主要任務(wù)是什么？

建立家庭醫(yī)生服務(wù)體系；明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容；規(guī)范家庭醫(yī)生服務(wù)模式；強(qiáng)化家庭醫(yī)生服務(wù)管理。

4、家庭醫(yī)生服務(wù)的主要內(nèi)容有哪些？

實(shí)行簽約服務(wù)；推行預(yù)約服務(wù)；實(shí)施轉(zhuǎn)診服務(wù)；鼓勵(lì)基層首診；開展咨詢服務(wù)；開展健康管理等。

5、家庭醫(yī)生服務(wù)中如何實(shí)行簽約服務(wù)？

制定家庭醫(yī)生服務(wù)合約，確定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和雙方責(zé)任義務(wù)等款項(xiàng)，通過政策引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象在自愿基礎(chǔ)上，選擇轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生簽定服務(wù)合約，形成家庭醫(yī)生和社區(qū)居民的簽約服務(wù)機(jī)制。通過建立家庭醫(yī)生信息公示制度，印制發(fā)放《家庭醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡》等手段，使社區(qū)居民充分了解家庭醫(yī)生制度的有關(guān)信息，進(jìn)一步引導(dǎo)居民配合簽約。原則上每位家庭醫(yī)生及服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約家庭數(shù)量約600戶2000人。

6、家庭醫(yī)生服務(wù)中如何推行預(yù)約服務(wù)？

建立家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)制度，簽約居民如有醫(yī)療服務(wù)需求可通過《家庭醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡》上的聯(lián)系電話、網(wǎng)絡(luò)等方式進(jìn)行預(yù)約，在約定時(shí)間內(nèi)前往簽約家庭醫(yī)生處就診的，可享受優(yōu)先就診服務(wù)。

7、家庭醫(yī)生服務(wù)中如何實(shí)施轉(zhuǎn)診服務(wù)？

家庭醫(yī)生在對(duì)簽約居民服務(wù)過程中確因診療需要上轉(zhuǎn)的，應(yīng)依據(jù)《太倉市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)施細(xì)則》（太衛(wèi)〔2014〕98號(hào)）做好病人上轉(zhuǎn)服務(wù)；同時(shí)，家庭醫(yī)生應(yīng)在獲得上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療信息的基礎(chǔ)上做好下轉(zhuǎn)病人的康復(fù)、隨訪等工作，保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”的要求，明確職能科室和專管人員，公布轉(zhuǎn)診電話號(hào)碼，具體負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診的預(yù)約服務(wù)和分診工作。

8、家庭醫(yī)生服務(wù)中如何實(shí)現(xiàn)基層首診?

主要通過優(yōu)先就診、開設(shè)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“綠色通道”以及家庭醫(yī)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)等優(yōu)惠政策，引導(dǎo)簽約居民選擇首診在基層，力爭(zhēng)我市居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例較上年提高1-2%。

9、家庭醫(yī)生服務(wù)中如何開展咨詢服務(wù)?

家庭醫(yī)生主動(dòng)公開電話、手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)交流工具等溝通方式，接受簽約居民計(jì)劃免疫、老年保健、合理用藥等各種形式的健康咨詢。

10、家庭醫(yī)生服務(wù)中如何開展健康管理?

充分依托社區(qū)資源，推進(jìn)建立規(guī)范化居民電子健康檔案，掌握居民健康基本情況和影響健康的主要因素。在健康檔案工作基礎(chǔ)上，家庭醫(yī)生針對(duì)簽約居民主要健康問題和需求制定健康管理服務(wù)計(jì)劃，實(shí)施個(gè)性化健康干預(yù)，開展針對(duì)、有效、互動(dòng)的健康指導(dǎo)。

11、家庭醫(yī)生服務(wù)的實(shí)施步驟有哪些？

家庭醫(yī)生服務(wù)全部工程于2015年開始啟動(dòng)，到2016年底完成。主要分為以下五個(gè)實(shí)施階段。

第一階段：組織發(fā)動(dòng)（2015年1-3月）。主要任務(wù)是建立完善工作組織體系，制定下發(fā)實(shí)施方案，進(jìn)行組織發(fā)動(dòng)，開展人員培訓(xùn)以及社會(huì)宣傳和輿論引導(dǎo)。

第二階段：探索實(shí)施（2015年4月至2015年10月）。按照實(shí)施方案要求，開展物資采購配發(fā)，根據(jù)具體任務(wù)、時(shí)限，探索開展家庭醫(yī)生簽約和健康管理服務(wù)等工作。

第三階段：階段性評(píng)估（2015年11-12月）。組織專家力量，對(duì)我市家庭醫(yī)生制度推進(jìn)工作進(jìn)行階段性評(píng)估，找出工作的不足和薄弱環(huán)節(jié)，制定切實(shí)有效的改進(jìn)措施。

第四階段：改進(jìn)提高（2016年1-10月）。按照階段性評(píng)估報(bào)告，對(duì)工作中存在的問題和不足進(jìn)行整改，全面提高我市家庭醫(yī)生服務(wù)制度推進(jìn)水平。

第五階段：考核評(píng)估（2016年11-12月）。對(duì)照相關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn)要求，組織專家開展工程項(xiàng)目評(píng)估，對(duì)實(shí)施過程中的成功做法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)取得的成績(jī)給予鞏固，對(duì)涌現(xiàn)的先進(jìn)單位、先進(jìn)團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)個(gè)人予以表彰。

12、什么是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。

13、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括哪些內(nèi)容？

目前，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有11項(xiàng)內(nèi)容。即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

14、居民享受國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)需要付費(fèi)嗎？

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容由國家為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，所需經(jīng)費(fèi)由政府承擔(dān)，居民接受服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)的服務(wù)不需要繳納費(fèi)用。

15、實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)居民有什么好處？

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋我國13億人口，與人民群眾的生活和健康息息相關(guān)。實(shí)施項(xiàng)目可促進(jìn)居民健康意識(shí)的提高和不良生活方式的改變，逐步樹立起自我健康管理的理念；可以減少主要健康危險(xiǎn)因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障，對(duì)于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。

16、健康教育服務(wù)對(duì)居民的健康生活有什么好處？

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員通過各種形式的健康教育活動(dòng)，使居民了解影響健康的行為，了解疾病的發(fā)生和傳播知識(shí)；讓居民樹立健康意識(shí)，改變不健康的生活行為方式，自覺地采納并養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式，從而降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的目的。

17、為什么要開展老年人健康管理服務(wù)？

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的心、腦、腎等各個(gè)臟器生理功能減退，代謝功能紊亂，免疫力低下，易患高血壓、糖尿病、冠心病及腫瘤等各種慢性疾病。這些疾病致殘率及病死率極高，開展健康管理服務(wù)能早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期開展治療，可以預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展，減少并發(fā)癥，降低致殘率及病死率。

18、什么是居民健康檔案？

居民健康檔案是居民健康狀況的資料庫。記錄著居民的疾病家族史、遺傳史和生活、工作環(huán)境等狀況。從出生開始，記錄著新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前期的生長(zhǎng)發(fā)育、健康狀況與預(yù)防保健管理信息；婦女人生各期，特別是妊娠期的健康管理信息；老年人健康管理與各時(shí)期患病時(shí)的醫(yī)療保健信息，等等。總之健康檔案應(yīng)是陪伴居民終生的、全面、綜合、連續(xù)性的健康資料，它翔實(shí)、完整地記錄了居民一生各個(gè)階段的健康狀況以及預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)信息。

19、高血壓患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容？

高血壓患者每年可以享受至少4次的面對(duì)面隨訪服務(wù)和每年1次較全面的健康檢查。健康檢查內(nèi)容包括體溫、脈博、血壓、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

第三篇：衛(wèi)生院家庭醫(yī)生式服務(wù)經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)

全面推進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)模式

努力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

****衛(wèi)生院家庭醫(yī)生式服務(wù)經(jīng)驗(yàn)介紹

****衛(wèi)生院院始建于****年，占地面積****平方米，建筑面積***平方米，下設(shè)**處衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生**人。服務(wù)人口****人，戶數(shù)****戶。在縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的意見》的文件精神，順應(yīng)居民健康新需求，我院自今年五月中旬開始實(shí)行在家庭醫(yī)生式服務(wù)，初步形成以居民為對(duì)象、家庭醫(yī)生為主體的“片居包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的服務(wù)模式，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的具體做法向各位領(lǐng)導(dǎo)做一下匯報(bào)：

（一）準(zhǔn)備階段

2012年*月**日，我院成立以院長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人的“家庭醫(yī)生服務(wù)模式工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，成員由醫(yī)院院班子、公共衛(wèi)生科、相關(guān)職能科室人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，安排工作進(jìn)度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開展和實(shí)施效果。成立了四個(gè)家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員為醫(yī)師、護(hù)士及公共衛(wèi)生人員組成，由鄉(xiāng)村醫(yī)生為家庭醫(yī)生，并在**月下旬多次開展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生的培訓(xùn)工作，并印刷“家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書”、“ 家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)”聯(lián)系卡”三萬份，做好啟動(dòng)前準(zhǔn)備。

（二）宣傳動(dòng)員階段

自五月下旬開始，我院積極與各村大隊(duì)支書協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生式服務(wù)模式內(nèi)容，并印刷“致廣大農(nóng)民朋友的一封信”、“家庭醫(yī)生式服務(wù)服務(wù)知識(shí)問答”宣傳單2萬份，并由健康教育人員在衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對(duì)這項(xiàng)工作的了解認(rèn)識(shí)，為下一步簽約打下基礎(chǔ)。

（三）實(shí)施階段

六月上旬，我院全面實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)模式，服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片包村包戶責(zé)任制，與居民家庭戶進(jìn)行簽約，發(fā)放服務(wù)聯(lián)系卡，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)，并建立工作臺(tái)帳。所轄區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)人群（老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫(yī)生服務(wù)。在開展入戶服務(wù)時(shí)，由服務(wù)團(tuán)隊(duì)及家庭醫(yī)生組成簽約小組，穿著統(tǒng)一工作服并佩戴統(tǒng)一工作證，與村民實(shí)行簽約服務(wù)，在簽約的同時(shí)一并告知服務(wù)的內(nèi)容，以及公共衛(wèi)生、基本藥物的內(nèi)容。在簽約完成后，由衛(wèi)生室工作人員把簽約居民及時(shí)登入電子臺(tái)帳，截止**年*月**日，我院轄區(qū)簽約戶數(shù)***戶。服務(wù)人數(shù)***人。

取得的成效：

(一)提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時(shí)充分告知公共衛(wèi)

生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認(rèn)識(shí)，了解新的形勢(shì)。

（二）改善醫(yī)患關(guān)系，通過入戶簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導(dǎo)、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會(huì)逐漸成為老百姓的貼心人。

（三）從“被動(dòng)”到“主動(dòng)”。家庭醫(yī)生式服務(wù)的核心是服務(wù)模式和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責(zé)任。基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提升，改變以前的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榈浆F(xiàn)在的我要服務(wù)的轉(zhuǎn)思想。

存在的問題

我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：

1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在宣傳廣度上還不夠，在衛(wèi)生室村莊知曉率較高，但是沒有衛(wèi)生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現(xiàn)象。

2、部分社區(qū)居民和在職人員認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)能力所有顧慮。

下一步打算

1、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù) 我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生服務(wù)的做法和初步成效，特別是社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服

務(wù)的利用情況。

2、強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù) 我們將把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過季度考核、不定期督導(dǎo)檢查等形式，全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

我院工作雖然取得了一定的成績(jī)，面對(duì)上級(jí)的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學(xué)習(xí)兄弟單位好的做法，好的經(jīng)驗(yàn)努力提高自己的工作水平。懇望各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院提出寶貴意見。

以上匯報(bào)不當(dāng)之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正！謝謝。

****衛(wèi)生院

第四篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)問答

用我們的愛心、細(xì)心、責(zé)任心，換取您的放心、舒心和省心。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)問答

1.什么是全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)？

答：全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以全科（責(zé)任）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為支撐，通過簽約的方式，促使具備簽約服務(wù)能力的全科醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生與居民家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對(duì)簽約居民家庭的健康進(jìn)行全過程的維護(hù)，為簽約家庭和個(gè)人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)是落實(shí)醫(yī)改政策的體現(xiàn)，是基層服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。

2.開展全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)主要目的是什么？

答：暢通全科（責(zé)任）醫(yī)生與居民聯(lián)絡(luò)渠道，建立穩(wěn)定的、信任的服務(wù)關(guān)系，讓居民享受到更為便捷、貼心、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)通過家庭醫(yī)生式服務(wù)模式，落實(shí)居民的個(gè)體健康管理，促進(jìn)和引導(dǎo)居民合理使用醫(yī)療資源，通過政策引導(dǎo)和個(gè)性化服務(wù)，逐步形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。

3.全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)的主要好處是什么？

答：簽約形式促使全科（責(zé)任）醫(yī)生成為您家庭的健康守門人，不僅單純治療您的疾病，還會(huì)主動(dòng)幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。服務(wù)協(xié)議的簽訂，不僅僅是對(duì)您的服務(wù)承諾，也是對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身工作的監(jiān)督，讓您及家庭成員共同參與健康管理和服務(wù)監(jiān)督。

4.簽約服務(wù)主體是誰？

答：簽約服務(wù)主體原則上為全科（責(zé)任）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。全科（責(zé)任）醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責(zé)任人，團(tuán)隊(duì)主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生）、具有相應(yīng)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生、二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師等組成。65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、重性精神疾病患者、計(jì)劃生育特殊困難家庭、建檔立卡貧困人口等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。

全科（責(zé)任）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在城市包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、護(hù)士、二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師等。在農(nóng)村，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、醫(yī)師、護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等。

5.簽約后可以享受到的服務(wù)內(nèi)容主要是哪些？

答：可享受由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供的基礎(chǔ)健康服務(wù)包所提供的服務(wù)，主要包括：（1）每年對(duì)簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化的健康指導(dǎo)方案；（2）免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料；（3）免費(fèi)為簽約家庭成員建立健康檔案，并實(shí)施全程跟蹤管理。根據(jù)家庭成員健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中65歲以上成員體檢1次；對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種管理，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)；（4）提供健康、預(yù)防、保健、合理用藥等電話咨詢和指導(dǎo)；（5）定期對(duì)簽約服務(wù)家庭成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案；（6）提供就醫(yī)路徑咨詢指導(dǎo)，為需要上轉(zhuǎn)的患者提供轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)。以上服務(wù)不收取費(fèi)用。

簽有個(gè)性化健康服務(wù)包的家庭還可以享受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)針對(duì)個(gè)人需求所提供的方便、及時(shí)的個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)。

6.哪些人（家庭）可以享受全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)？

答：凡居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍居民（家庭）都可以與轄區(qū)內(nèi)的全科（責(zé)任）祝您健康！新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣 用我們的愛心、細(xì)心、責(zé)任心，換取您的放心、舒心和省心。

醫(yī)生進(jìn)行簽約。

7.簽約的形式是怎樣？

答：在雙方充分了解全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇簽約醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。8.怎樣與全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約？

答：轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，或醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時(shí)，或您自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)中心（站）進(jìn)行簽約。簽約之后即可擁有您的全科（責(zé)任）醫(yī)生。

9.簽約后我有什么便利？

答：簽約后全科（責(zé)任）醫(yī)生就是您的健康管家，需要定期更新您家人的健康檔案，根據(jù)您及您家人的健康信息進(jìn)行健康評(píng)估，并提出健康維護(hù)建議。您可以通過與全科（責(zé)任）醫(yī)生預(yù)約看病，節(jié)省時(shí)間。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人等，還可以享受到全科（責(zé)任）醫(yī)生的上門服務(wù)，根據(jù)病情需要，上轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院。全科（責(zé)任）醫(yī)生還可幫您預(yù)約醫(yī)聯(lián)體專家進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

10.簽約的健康檔案信息會(huì)被其他人知道嗎？

答：不會(huì)！保護(hù)居民個(gè)人信息是醫(yī)務(wù)人員最基本的原則，您的家庭住址、電話及個(gè)人信息將得到嚴(yán)格保密，不泄露，不作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外的其他用途。只有您需要的時(shí)候全科（責(zé)任）醫(yī)生才會(huì)按照約定內(nèi)容為您提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。

11.全科（責(zé)任）醫(yī)生就是私人醫(yī)生嗎？

答：不是。全科（責(zé)任）醫(yī)生與私人醫(yī)生之間存在著根本不同。全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)是以自愿為原則，由全科醫(yī)生、護(hù)士、防保人員組成的健康管理團(tuán)隊(duì)，主要提供的是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，防治結(jié)合。關(guān)注的是居民與家庭的基本健康衛(wèi)生服務(wù)需求，是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，全科（責(zé)任）醫(yī)生在維護(hù)居民健康、有序利用醫(yī)療資源與控制醫(yī)療費(fèi)用方面均發(fā)揮著“守門人”作用。私人醫(yī)生是滿足少部分人群特需服務(wù)的一種服務(wù)，是以醫(yī)療行為為主，主要針對(duì)疾病問題，需要個(gè)人通過購買服務(wù)的方式來額外獲得。

12.簽約后，全科（責(zé)任）醫(yī)生是不是就指醫(yī)生一定要上門看病？

答：不是。全科（責(zé)任）醫(yī)生與居民簽約服務(wù)，主要是通過全科（責(zé)任）醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)轄區(qū)常住居民提供直接的健康管理。全科（責(zé)任）醫(yī)生不只是要看病，更是“一個(gè)家庭的健康管家”，是幫助居民養(yǎng)成健康生活方式、不生病或少生病。從某種程度上來說，“全科（責(zé)任）醫(yī)生”是一種職業(yè)的稱呼，僅僅對(duì)于有需求的、行動(dòng)不便的人，才提供上門服務(wù)。一般是通過保健咨詢和預(yù)約診療實(shí)現(xiàn)“一對(duì)一”的醫(yī)患服務(wù)，并進(jìn)行健康管理。

祝您健康！新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣

第五篇：XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

我院以公共衛(wèi)生服務(wù)為依托，創(chuàng)新開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2016年X月，成立“家庭醫(yī)生科”，對(duì)簽約居民進(jìn)行全程健康管理。與市人民醫(yī)院組建“三師共管”管理團(tuán)隊(duì)，上級(jí)專科醫(yī)生定期到我院坐診、查房，進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。通過簽約試點(diǎn)人群先行，首先為老年人、慢性病、殘疾人等重點(diǎn)人群進(jìn)行簽約，對(duì)貧困人群、計(jì)生特扶家庭等實(shí)現(xiàn)了100%簽約并為他們提供免費(fèi)服務(wù)。簽約居民享受預(yù)約就診服務(wù)，門診檢查和住院費(fèi)用優(yōu)惠政策，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)接服務(wù)。扭轉(zhuǎn)了無序轉(zhuǎn)診，小病大醫(yī)的就醫(yī)亂象，也為居民提供了健康生活方式指導(dǎo)，減少了疾病的發(fā)生，節(jié)約了醫(yī)保基金及病員開支，使更多的群眾愿意到基層就診，相信基層對(duì)常見病、多發(fā)病的救治能力。具體工作做法匯報(bào)如下：

一、整合資源，全員參與

動(dòng)員全院職工參與，組建了XX支全科團(tuán)隊(duì)和X支專科團(tuán)隊(duì)，對(duì)簽約居民實(shí)行網(wǎng)格化服務(wù)管理。

二、人員合理搭配，發(fā)揮最大效用

合理搭配家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員，每個(gè)團(tuán)隊(duì)由團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員、村醫(yī)X人組成，將專業(yè)性和社會(huì)性人員進(jìn)行合理搭配，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，發(fā)揮人員的最大效用。

三、訂單模式，差異化服務(wù)

為簽約群眾提供個(gè)性簽約服務(wù)包、個(gè)性化診療和全程健康管理。簽約服務(wù)包分基礎(chǔ)、初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、特級(jí)、康養(yǎng)六個(gè)等級(jí)的服務(wù)包。群眾根據(jù)自身需求選擇服務(wù)包，為群眾提供健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等服務(wù)。

四、智能化管理，服務(wù)更高效

去年9月，家庭醫(yī)生科開始使用妥妥醫(yī)進(jìn)行智能簽約和隨訪。現(xiàn)目前軟件運(yùn)行良好，簽約真實(shí)性有所提高。目前我院利用該設(shè)備實(shí)現(xiàn)電子簽約XXXX戶，XXXX人。

（一）設(shè)備培訓(xùn)及運(yùn)行情況

去年9月份領(lǐng)用并使用妥妥醫(yī)智能套裝。公司技術(shù)人員理論培訓(xùn)1次，先后現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備培訓(xùn)、演練2次，建立設(shè)備使用QQ群，隨時(shí)指導(dǎo)設(shè)備使用過程中的一些問題。現(xiàn)有設(shè)備硬件能正常使用；軟件運(yùn)行良好，數(shù)據(jù)上傳、下載及藍(lán)牙連接順暢，實(shí)用性較強(qiáng)。硬件便攜、平板軟件操作界面與“省基衛(wèi)平臺(tái)”完全一致，能操作“省基衛(wèi)平臺(tái)”就能熟練操作該設(shè)備，其主要實(shí)用性體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

1.體檢項(xiàng)目自由設(shè)置，持電子導(dǎo)診單體檢不漏項(xiàng)

利用設(shè)備在各種體檢之前可根據(jù)需求自行設(shè)置體檢導(dǎo)診單，配置的身份證讀卡器快速識(shí)準(zhǔn)確識(shí)別服務(wù)居民基本信息并生成二維碼導(dǎo)診單，轄區(qū)居民持電子導(dǎo)診單對(duì)體檢項(xiàng)目一目了然，每個(gè)環(huán)節(jié)平板掃描二維碼就可以快速提取到該居民檔案信息，對(duì)被體檢人的體檢結(jié)果有全面的了解，節(jié)約時(shí)間成本。

2.網(wǎng)絡(luò)配置全面，有無網(wǎng)絡(luò)均能正常使用

我院轄區(qū)在農(nóng)村，網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定，該設(shè)備具備離線和在線兩種模式，有網(wǎng)絡(luò)及時(shí)上傳數(shù)據(jù)至“省基衛(wèi)平臺(tái)”無網(wǎng)絡(luò)利用離線數(shù)據(jù)暫存，具備網(wǎng)絡(luò)條件再上傳至“省基衛(wèi)平臺(tái)”。

3.居民健康檔案更新便捷

借助該設(shè)備硬件便攜、軟件的可操作性、有無網(wǎng)絡(luò)均能使用的功能，可攜該設(shè)備深入轄區(qū)各村、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)，利用輔助檢查設(shè)備開展高血壓、糖尿病篩查、居民健康檔案更新、重點(diǎn)人群上門隨訪、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等。數(shù)據(jù)及時(shí)或后期上傳的功能不但減少紙張使用而且還減少了后期數(shù)據(jù)錄入的人力成本。

4.重點(diǎn)人群隨訪管理

可使用配套設(shè)備深入轄區(qū)、家庭開展慢病隨訪工作，特別是在行動(dòng)不便的慢病患者上門隨訪時(shí)，利用移動(dòng)公衛(wèi)隨診箱配置的設(shè)備進(jìn)行血糖、血壓、尿常規(guī)、心電圖等在醫(yī)院才能做的輔助檢查項(xiàng)目。2019年利用該設(shè)備上門服務(wù)慢病及貧困人口XX人次，群眾滿意度高。

5.隨時(shí)隨地快捷簽約家醫(yī)

(1)可根據(jù)我院實(shí)際情況在軟件上制定、添加適合本地區(qū)的個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包。

(2)該設(shè)備具備拍照簽約本人、簽約居民平板手寫簽字及后期管理數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析等功能。簽約真實(shí)性提高。統(tǒng)計(jì)查詢功能方便醫(yī)院做數(shù)據(jù)分析，了解工作動(dòng)態(tài)。

(3)轄區(qū)居民簽約后自動(dòng)推送短信至轄區(qū)居民，內(nèi)容包括簽約服務(wù)包、簽約時(shí)間、簽約的家庭醫(yī)生、團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生聯(lián)系電話等信息。

(4)簽約續(xù)約方便快捷，2019年至今利用該設(shè)備我院無紙化簽約轄區(qū)居民XXXX人