第一篇：家庭醫生式服務五項服務內容

家庭醫生式服務五項服務內容工

服務內容

簽約居民可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的5類個性化的服務和優惠措施：

（一）“健康狀況早了解”--個人健康評估及規劃。根據居民個人健康信息，每年對其進行1次健康狀況評估，并根據評估結果，量體制訂個性化的健康規劃，使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。

（二）“健康信息早知道”--健康“點對點”管理服務。及時將健教材料發放到簽約家庭，每年不少于1份；及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節性、突發性公共衛生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。

（三）“分類服務我主動”--根據居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為首要服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。

（四）“貼心服務我上門”--對空巢、行動不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。

（五）“慢病用藥可優惠”—對于醫療保險社區目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的29種藥品，取消個人先行負擔的10%費用。

以上5類服務為基本服務項目，不收取費用。各區縣、各機構可根據自身情況增加、細化服務項目，如涉及收費項目，則按照有關文件標準執行。

第二篇：社區家庭醫生服務內容

居民同志：

在市政府的安排下，全市逐步開展了家庭醫生責任制服務，在居民家中配備家庭保健醫生，使家庭與醫生建立良好的醫療互動關系，促進家庭健康。我們洋涇社區衛生服務中心目前正開展此項活動，居民簽約后就可以獲得相應的服務。

一、優先簽約服務對象：每戶中有老年人、經常去醫院看病的慢性病病 人、殘障人士、打預防針的兒童等優先。

二、家庭醫生開展服務內容：（簽約后就可以獲得以下免費服務）

1、你可以通過打電話給家庭醫生辦公室或家庭醫生，也可以網上登記預約拿號票后，到家庭醫生科由醫生帶你優先看病，不須要排隊。

2（例如上門看病、上門打針等），或建立家庭病床。

3、通過發給你的VIP卡上網預約，兒童預防接種在網上拿到號票后，不須要排隊就可以去VIP接種室打預防針，也可以電話預約打預防針。

4、通過VIP卡上網，在家里就可以查詢化驗報告。

5、為你配備家庭保健醫生，當你或你的家人有身體不適時就可以直接打電話咨詢你的保健醫生。另外我們會建立家庭健康檔案，并作出相應的健康管理服務計劃，實施健康干預和健康指導，電話回訪。

6診，我們醫院可提供十多位主任級醫療專家進行服務。

7、進行雙向轉診，主要轉往上級醫院。

2011.10

第三篇：家庭醫生簽約服務內容

家庭醫生簽約服務內容

1、建立居民健康檔案。家庭醫生為其建立居民健康檔

案，收集居民既往史、家族史，以及健康檢查、生活方式、健康狀況、疾病用藥情況等基本健康信息。幫助其保管、維護、更新健康檔案信息。

2、優先預約就診。由家庭醫生轉診，簽約患者可以預 約的形式優先到上級醫院專科就診。上級醫院向家庭醫生開放一定數量的號源。

3、慢病長處方。家庭醫生可以為簽約慢性病患者提供 治療所需的長處方，減少患者到醫療機構開藥的次數。醫保基金對長處方按相關規定予以報銷。

4、轉診綠色通道。根據簽約患者病情，家庭醫生幫助其 轉診到上級醫院住院。上級醫院向簽約居民提供轉診便捷。

5、重點疾病健康管理。家庭醫生每年為原發性高血壓 患者和糖尿病患者提供 1 次健康檢查，包括常規體格檢查和健康狀況評估。每年為糖尿病患者提供 4 次空腹血糖檢測。每年為原發性高血壓患者、糖尿病患者和診斷明確的并在家居住的嚴重精神障礙患者提供 4 次隨訪。為確診的并在家居住的肺結核患者每月隨訪 1 次。

6、兒童健康管理。家庭醫生為 0-6 歲兒童提供健康管 理，包括新生兒家庭訪視、兒童體格檢查、心理行為發育 評估和中醫藥健康指導。

7、孕產婦健康管理。家庭醫生為孕產婦提供健康管理，包括建立《母子健康手冊》、健康狀況評估、第一次產前檢查、孕期健康教育和指導、產后訪視。

8、老年人健康管理。家庭醫生每年為 65 歲及以上老年 人提供 1 次健康檢查，包括常規體格檢查和健康狀況評估。進行生活方式、中醫體質辨識和中醫藥保健等健康指導。

9、預防接種。家庭醫生為 0-6 歲兒童預防接種，為重 點地區高危人群應急接種，并幫助管理預防接種信息。

10、健康教育。家庭醫生為簽約居民提供健康生活方式、可干預危險因素、傳染性疾病預防等健康教育知識。

政和縣石屯鎮衛生院（宣）

第四篇：醫院家庭醫生式服務協議書（定稿）

家庭醫生式服務協議書

甲方：

乙方（家庭成員代表）：

家庭電話：

住址：

家庭健康檔案號：

甲、乙雙方共同確定 甲方 團隊為乙方提供家庭醫生式服務。

團隊成員：

健康通（手機）：固定電話：

甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協議，接受以下條款的約定：

一、甲方作為服務的提供者，在提供基本醫療和基本公共衛生服務的基礎上，向乙方及其家庭成員提供以下個性化服務：

乙 方 :陳彥起服務項目：

其他成員1:服務項目：

其他成員2:服務項目：

其他成員3:服務項目：

其他成員4:服務項目：

服務項目表

1、建立更新相應健康檔案

2、健康評估及規劃（1次/年）

3、主動發放健教材料（1次/年）

4、主動告知健康信息（1次/年）

5、主動的分類健康咨詢和指導

二、乙方及其家庭成員自愿接受以上所選服務，將自己的身體健康狀況及變化情況及時告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務。

本協議書一式兩份，甲方、乙方各執一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認。不提出解約視為自動續約。

甲方（蓋章）：乙方：

年月日2012 年 11月15日

第五篇：家庭醫生式服務簽約工作制度

家庭醫生式服務簽約工作制度

一、全科醫師簽約必須由全科醫生擔任，或由已經通過全科崗位的臨床醫師或中醫師及單位任命的責任醫生或護士擔任。

二、全科醫生簽約服務堅持充分告知、自愿簽約的原則。

三、全科醫師以團隊的形式對簽約居民提供集預防、保健、康復、健康管理為一體的綜合性、連續性服務。

四、全科醫師采用適宜技術、適宜設備和基本藥物，幫助解決簽約對象常見健康問題。

五、全科醫師為簽約對象提供醫療衛生服務上的便利，引導簽約對象到衛生室首診，并為其提供便捷的雙向轉診服務。

六、全科醫生協助簽約對象向二、三級醫療機構轉診和預約診療，并及時對接和提供二、三級醫療機構轉回衛生室后的家庭康復指導服務。

七、全科醫師全面掌握簽約對象的健康信息，為簽約對象提供個性化健康管理建議，建立健康服務伙伴關系，指導簽約對象開展健康自我管理。

八、全科醫師工作人員要有良好的醫德醫風，工作認真負責，履行好職責，熱忱為居民提供滿意的人性化服務。

九、對居民所簽約的個人資料進行保密，防止居民個人信息外露。

基本公共衛生科 2017年11月11日

家庭醫生工作規范

一、家庭醫生文明禮儀規范

1、忠于職守，尊重患者，對待服務對象一視同仁。

2、精益求精，慎言守密，不得泄露服務對象的隱私。

3、重視溝通，語言文明，使用文明用語，不講服務忌語。

4、尊重同事，團結協作，一切以服務對象利益為重。

二、家庭醫生崗位道德規范

1、嚴格執行各項規章制度和診療常規，操作服務規范。

2、尊重患者的知情同意權和隱私保護權，維護患者的合法權益。

3、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。

4、遵紀守法，廉潔行醫，不收受服務對象的饋贈和紅包。

三、家庭醫生服務規范 家庭醫生工作流程

1、宣傳：家庭醫生要通過多種渠道宣傳家庭醫生服務內容和形式，與轄區居民建立聯系，在社區（村）委會、小區公示家庭醫生基本信息，向簽約的居民或家庭發放家庭醫生聯系服務卡，充分告知并引導居民簽訂協議。

2、簽約：按照自愿原則，家庭醫生采取就診或上門服務等方式，根據居民健康需求，與居民簽訂家庭醫生服務協議書，并存放于居民健康檔案中，并按有關規定保護居民的各種隱私，共同履行協議條款。

3、服務：按照協議約定，家庭醫生落實各項服務承諾，并將服務內容詳細記入居民電子健康檔案、工作臺賬，以備考評。

4、評價：家庭醫生為居民提供服務后，應及時掌握居民對服務的評價，根據居民要求，不斷完善服務內容、提高服務質量。

5、總結：定期收集、上報工作動態，及時總結并整改，不斷優化工作流程。

家庭醫生崗位職責

1、家庭醫生在全科團隊長的領導下，開展居民的健康管理工作。

2、積極開展為居民簽約式服務工作，認真完成簽約目標。

3、運用適宜技術，進行一般常見病、多發病的診療。

4、為簽約居民建立電子健康檔案，按規范進行動態管理。

5、為診斷明確的高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病進行治療、行為干預、監測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導等。

6、對居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復指導服務。

7、開展健康教育及健康咨詢，落實免疫接種、婦幼保健管理、老年人健康管理、傳染病消毒隔離指導等公共衛生服務工作任務。

8、提供日常門診、預約門診、下社區隨診等服務。

9、執行醫療、基本公共衛生服務的各項規范和制度。

10、為有需求的簽約服務對象提供與大醫院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。

家庭醫生式服務工作制度

一、以（全科）醫生為主，護士、公衛（衛技）人員為支持的家庭醫生團隊為轄區居民提供契約式服務，即有需求的居民在服務團隊中自主選擇家庭醫生（家庭健康醫生），與基層醫療衛生機構及家庭醫生（家庭健康醫生）簽訂《大石橋市基層醫療衛生機構家庭醫生式服務協議書》，家庭醫生（家庭健康醫生）為其家庭和個人提供健康管理。

二、家庭醫生團隊依據《國家基本公共衛生服務規范（2017年版）》和專業技術服務規范要求為簽約居民提供服務項目。

三、嚴格執行基本公共衛生服務各項規章制度，有較強的團隊合作精神。

四、家庭醫生團隊主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者等重點人群實施有效的健康干預。

五、與村（居）委會召開聯絡會，聯合制定工作計劃并落實。

六、開展簽約家庭基本醫療服務，及時聯系雙向轉診服務。

七、定期開展專業理論知識學習，提高專業技術服務能力、掌握溝通技巧和全科醫學理念。

八、團隊負責人應對家庭醫生團隊各個成員進行定期考核，結合服務質量、居民滿意度進行綜合測評，并接受機構績效管理部門的考核。第一季度傳染病培訓總結

根據工作計劃，我院第一季度對全體醫護人員進行了手足口病的預防與控制，霍亂、肺結核三種傳染病進行了培訓，通過培訓全體醫護人員對3種傳染病的相關知識有了進一步了解，對傳染病的傳染源傳播途徑易感人群，傳染病防控等方面的知識有所掌握，提高了防控意識，在培訓結束后對醫護人員進行了測試，合格率達到了90%以上。

2017年3月30日

疾病預防控制科

第二季度傳染病培訓總結

為了更好的預防春季傳染病的流行，貫徹“常備不懈，預防為主”的工作方針，我院在4至5月份對全院醫護人員進行了H7N9禽流感、布病、食源性疾病相關知識培訓。全體醫護人員對這三類傳染病的臨床表現，傳染源傳播途徑如何治療、如何預防等方面的知識有了進一步的提高，達到預定效果。合格率達到了95%以上。

2017年6月27日

疾病預防控制科

第三季度傳染病培訓總結

我院于第3季度對全體醫護人員分別進行梅毒、艾滋病、乙肝、流行性出血熱、麻疹相關知識培訓，通過培訓全體醫護人員對預防、如何治療傳染病對3種整體防治能力取得了一定的成效，參加人員基本掌握了傳染病的防治的基本知識，覆蓋率達到了90%以上，考試合格率達到了95%以上。

2017年9月25日

疾病預防控制科

第四季度傳染病培訓總結

為了更好的落實秋冬季傳染病的防控工作，我院分別對全體醫護人員進行了不明原因肺炎、人感染H7N9禽流感等相關知識、黃熱病等相關知識培訓，通過培訓全體醫護人員對預防、如何治療傳染病對3種整體防治能力取得了一定的成效，參加人員基本掌握了傳染病的防治的基本知識，覆蓋率達到了95%以上，考試合格率達到了95%以上。

疾病預防控制科