第一篇：衛生院家庭醫生簽約服務工作計劃

2018年家庭醫生簽約服務工作計劃

為進一步貫徹落實市政府辦公室《關于推進家庭醫生簽約服務加快分級診療制度建設的實施意見》（x政辦發?2016?40號）、省衛計委省民政廳省財政廳等五部門《關于進一步推進家庭醫生簽約服務工作的通知》（浙衛發?2016?51號）、信息市衛計局《關于進一步推進家庭醫生簽約服務工作的通知》（x衛計發?2017?78號）和市、區衛生計生工作會議精神，進一步扎實推進xx鎮家庭醫生簽約服務工作，結合我院實際，制定本工作計劃：

一、指導思想

（一）堅持“全面開展、循序漸進、穩步推進”的原則；堅持“雙方自愿、公平、誠信”的原則。

（二）簽約周期原則每年的上半年簽約到年底，下半年簽約到下一年年底，期滿后居民和簽約醫生在雙方自愿的基礎上可以選擇續約或終止契約關系。

（三）倡導以家庭為單位，與一名家庭醫生簽約，簽約期間，特殊情況下可以變更簽約家庭醫生；每個“家庭服務團隊”的簽約服務人口控制在1500人左右，有效簽約500人左右。

二、工作目標

以轄區內常住參保居民為對象，全面覆蓋；以老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、失獨家庭、低保及低保邊緣老人以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性病和嚴重精神障礙患者為重點；到2018年年底有 效簽約率達30%，規范簽約率達35%，其中重點人群達到60%；與簽約對象建立穩定的契約服務關系，不斷優化服務模式，深化服務內涵，提高服務質量。

三、服務內容

（一）基于預約的優先就診：我院有普陀醫院支醫專家坐診，把這些專家的醫療資源，優先提供給簽約居民，為簽約居民提供常見病、多發病的診療預約、遠程醫療門診；簽約醫生通過預約系統確定病人預約門診時間，并告知服務對象，必要時給予提醒。

（二）及時處置醫療救助事宜：對轄區需要救助的貧困家庭患者，及時向上級有關部門報告，做好嚴重精神障礙患者免費服藥工作。

（三）精確轉診到上級醫院專家：建立“雙向轉診綠色通道”，與普陀醫院簽訂雙向轉診協議，確定專人負責簽約醫生預約轉診事宜，對家庭醫生預約上轉的門診或住院病人優先收治，上級醫生將患者治療情況反饋家庭醫生，簽約醫生做好轉診病人的跟蹤服務。

（四）一對一健康問題咨詢：根據簽約居民不同的健康狀況和需求，以老年人及慢性病患者為主要服務對象，提供每年不少于4次的主動健康咨詢和分類指導服務。

（五）建立健康檔案：為簽約家庭建立統一、規范、完整的居民電子健康檔案，并實行信息化動態管理，及時更新補充相關信息。

（六）個體化健康教育：在家庭醫生服務團隊的支持下，定期在家庭區域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育 與健康促進活動。每年對簽約居民進行1次健康狀況評估，并根據評估結果，制定個性化的健康方案，使居民了解自己健康狀況的同時，知道如何進行有針對性的預防保健。

（七）針對重點人群的健康管理：每年為65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者，提供1次免費全身健康體檢；每年為高血壓及糖尿病患者提供4次面對面隨訪，并免費測血壓、4次空腹血糖、開展健康指導等；對診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者進行隨訪評估，提供免費服藥；做好孕13周前建卡、產后訪視和產后42天健康檢查及新生兒家庭訪視、兒童免疫接種等工作。

（八）指導開展健康自我管理：根據簽約居民健康，以“分類服務、按需服務”為原則，為轄區重點人群提高健康管理服務，指導其開展健康自我管理。

四、優惠政策

（一）慢性病連續處方：對于病情穩定、依從性好的慢性病患者，在限定的藥品目錄內適當延長單次配藥時間。

（二）差別化醫保報銷政策：簽約服務對象在簽約機構處就診，其xx門診報銷比例在原來的基礎上提高3各百分點。

（三）減免政策：每人每年簽約服務費用120元，財政補貼40元、醫保基金補貼40元、個人承擔40元，低保及低保邊緣、失獨家庭、殘疾人、嚴重精神障礙患者、養（敬）老院入住老年人，減免個人承擔部分。

五、特色服務

（一）醫共體建設：與普陀醫院建立預約、轉診、急救合作機制，簽訂醫療救助聯動協議，凡在我院簽約的居民，需要上轉救治，我院簽約醫生可以直接與病區聯系，實現優先就診、優先預約床位，開通門診、住院綠色雙通道。

（二）中醫藥特色：充分發揮我院中醫特色鄉鎮衛生院優勢，并把中醫藥服務納入簽約個性化服務包，內容包括空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂、針刺（保健）、拔罐（保健）、純艾灸、頭部推拿，首次簽約居民可以免費享受其中一項服務。中醫醫生配合簽約醫生做好轄區居民中醫養生、健康保健指導等工作。

（三）慢性病精細化管理：對轄區內部分慢性病患者進行詳細的基線調查，并通過強家庭醫生慢性病管理能力，建立慢性病管理與考核規范化流程，與上級醫院合作，探索慢性病精細化管理工作規范和運行模式，以提高慢性病患者管理效果，減少并發癥的發生，不斷提高我院健康服務的有效性和可及性。

六、工作方法

（一）健全組織領導：成立家庭醫生簽約服務工作領導小組，按照網格分布，建立十個家庭醫生簽約團隊，明確職能，制定工作制度，為簽約服務工作構架了完整的框架。

（二）配套建設：重點做好家庭診室改造，落實一人一診間，滿足醫生開展家庭診療和患者隱私保護等需要。建立完善信息系統，做好預檢分診、掛號候診、家庭診療、內部轉診服務流程的改造。根據醫療需求開設住院病房，配備必要的醫療設備和硬件設施。

（三）分步實施：由易到難，分三階段完成，第一階段，先開展低保及低保邊緣、失獨家庭、殘疾人、嚴重精神障礙患者、慢性病患者、養（敬）老院入住老年人等簽約需求較高的居民簽約，在3月底完成。第二階段，尋求政府支持，請社區干部協助，積極動員，集中簽約，主要針對一般人群和簽約積極性不高的居民，在9月底完成。第三階段、查漏補缺，通過健康檔案系統、門診進一步篩查，查找漏簽居民，確保有效簽約率達到30%以上。

（四）保障藥品供應：由于我院藥品種類有限，無法完全滿足居民用藥需求，如果居民與我院家庭醫生簽約，部分目錄外的藥品，通過藥事委員會討論通過，報衛計局審批后，可以優先為簽約居民配備，對于無法配備的特需藥品，經藥事委員會審核后，可以為居民代購配送。

（五）養老機構老年人健康管理服務：我院2017年與xx鎮大岙養老院簽訂了《醫養結合服務協議》，在養老院建立了家庭醫生簽約服務工作室，由政府提供場地、電腦、打印機等基礎設施，我院提供網絡保障和必要的急救藥品，指定一名家庭醫生，每兩周到養老院巡診一次，了解老年人健康狀況、開展慢性病隨訪管理。

（六）強化政策宣傳：通過門診、健康知識講座、公共健康咨詢活動等途徑向居民宣傳簽約服務政策。通過印刷宣傳資料，發放簽約服務聯系卡，制作市民卡卡套等方式，向居民積極宣傳，營造良好簽約服務氛圍。

（七）強化監管考評：制定簽約服務績效考核方案，定期對每 個家庭醫生簽約服務工作實施全面、真實、負責的績效考核。重點考核評價家庭醫生的簽約率、檔案合格率、基礎就診率、健康知識知曉率、服務對象滿意度等。完善服務經費的保障體制，將簽約服務經費的不超過10%用于獎勵機構負責人，30%用于機構運作，60%發放給家庭醫生簽約團隊。

xx鎮中心衛生院 2018年1月20日

第二篇：鄉鎮衛生院家庭醫生簽約服務試題

城郊鄉衛生院 家庭醫生簽約服務試卷

姓名： 分數：

一、服務人群：（）A、a類：健康普通人群

B、b類：重點人群：老年人、孕產婦、嬰幼兒、慢性病患者。C、C類：特殊人群：殘疾人、高齡老人、長期臥床老人。

二、簽約工作流程：（）A、簽約前溝通交流，（政策宣傳與簽約模式講解）B、簽約（協議書簽約）

C、登記成員信息--有針對性地發放健康教育處方、手冊等

D、電腦查詢（已建檔，完善更新檔案；未建檔，建檔。

三、家庭醫生簽約口號：（）A、家庭醫生式服務為您健康保駕護航

B、開展家庭醫生式服務，促進居民身體健康。C、家庭醫生進萬家，健康生活暖萬家。D、家庭醫生進萬家，簽約服務你我他。

四、簽約方式：（）A、居民自主到衛生室簽約： B、家庭醫生上門簽約： C、街道、村委會組織簽約。

五、簽約后家庭醫生怎樣將人群進行分類？（）A、普通人群 B、重點人群 C、特殊人群

六、重點人群是那些？（）

A、65歲及以上老年人 B、孕產婦 C、0-6歲兒童

D、慢性病患者 E、重型精神疾病

七、特殊人群是那些？（）A、殘疾人 B、高領老人 C、長期臥床病人

八、居民簽約中的職責：（）

A、居民簽約時需提供居民真實的家庭成員基本信息和疾病信息，如年齡、住址、聯系方式、健康狀況等。

B、需家庭醫生上門服務時，提前預約商定。

C、積極參與，配合家庭醫生組織的疾病防治活動。

九、為什么要開展簽約服務？（）A、是黨和政府的一項惠民政策。B、預防為主。

C、促進健康。D、更好的為群眾服務。

十、簽約醫生與居民簽訂協議后。（）A、建立相對固定的契約服務關系。B、向居民提供基本醫療服務。

C、預防、保健、康復健康管理為一體的綜合性,連續性的貼心服務。

第三篇：家庭醫生簽約服務

簽約服務

2016年，在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務，鼓勵其他有條件的地區積極開展試點。重點在簽約服務的方式、內容、收付費、考核、激勵機制等方面實現突破，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。

到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。

關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見家庭醫生

家庭醫生是為群眾提供簽約服務的第一責任人。現階段家庭醫生主要由以下人員承擔：一是基層醫療衛生機構注冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生)，二是具備能力的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生，三是符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師，特別是內科、婦科、兒科、中醫醫師。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫療衛生機構(含個體診所)提供簽約服務，并享受同樣的收付費政策。未來隨著全科醫生人才隊伍的發展，逐步形成以全科醫生為核心的簽約服務隊伍。

家庭醫生簽約服務原則上應當采取團隊服務形式，主要由家庭醫生、社區護士、公衛醫師(含助理公衛醫師)等組成。

關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見醫療服務

基本醫療服務涵蓋常見病、多發病的中西醫診治，合理用藥，就醫路徑指導和轉診預約等。公共衛生服務涵蓋國家基本公共衛生服務項目和規定的其他公共衛生服務。健康管理服務主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務內容，可包括健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫藥治未病服務、遠程健康監測等。

此外，簽約服務會在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實行差異化的政策。關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見服務費用

家庭醫生團隊為居民提供約定的簽約服務，根據簽約人數按年收取簽約服務費，由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等方式共同分擔。

具體標準和分擔比例由各地衛生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據簽約服務內容、簽約居民結構以及基本醫保基金和公共衛生服務經費承受能力等因素協商確定。

符合醫療救助政策的按規定實施救助。

簽約服務中的基本公共衛生服務項目費用從基本公共衛生服務專項經費中列支。居民自付的費用大概多少？從各地試點情況看，尚在百姓可承受范圍以內。

據報道，武漢市收費標準為每人每年95元，試點期間不對居民個人收費。浙江溫州市民每人每年只需支付24元。寧波家庭醫生簽約服務費為每人每年150元，居民個人只需要承擔50元。關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見優惠便利

就醫 家庭醫生團隊將主動完善服務模式，按照協議為簽約居民提供全程服務、上門服務、錯時服務、預約服務等多種形式的服務。轉診 家庭醫生團隊將擁有一定比例的醫院專家號、預約掛號、預留床位等資源，方便簽約居民優先就診和住院。二級以上醫院的全科醫學科或指定科室會對接家庭醫生轉診服務，為轉診患者建立綠色轉診通道。

用藥 對于簽約的慢性病患者，家庭醫生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。對于下轉病人，可根據病情和上級醫療機構醫囑按規定開具藥物。

醫保 會對簽約居民實行差異化的醫保支付政策，例如符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫保報銷，從而增強居民利用簽約服務的意愿。

第四篇：家庭醫生簽約服務2018年工作計劃.

庫木巴什鄉衛生院家庭醫生簽約服務2018年工作計劃

近年來,我鄉緊緊圍繞醫改“保基本、強基層、建機制”的基本原則,不 斷健全服務網絡,衛生事業持續發展。為充分發揮村衛生室的網底作用,完善 鄉村醫生服務模式,推動基本公共衛生服務工作的落實,根據上級安排部署的 關于家庭醫生簽約式服務的相關要求,結合我院實際,特制定本計劃。

一、指導思想

充分發揮鄉村醫生的優勢和特點,創新基層醫療衛生機構服務模式,強化基本公共衛生服務任務的落實,促進分級診療和有序就醫格局的形成,不斷提升農民的健康保障水平。

二、基本原則

(一明確職責,規范服務。村衛生室是簽約服務的主體,鄉村醫生是簽約服務第一責任人。鄉村醫生按照明確的服務標準和規范,主要提供基本醫療服務和基本公共衛生服務,也可根據實際情況和能力開展其它個性化服務。衛生院負責對轄區內鄉村醫生進行業務指導和考核,按照鄉鎮衛生院技術人員劃片包村指導、村衛生室鄉村醫生包戶包人的原則,建立相對穩定的契約型服務關系。

(二雙向選擇,自愿簽約。衛生院通過多種形式廣泛宣傳家庭醫生簽約服務的內容和要求,引導農村居民自愿簽訂《庫木巴什鄉家庭醫生簽約服務協議書》并存放于健康檔案中,按照約定內容開展鄉村醫生簽約服務。

(三績效考核,統籌發展。將鄉村醫生簽約服務工作納入農村醫療衛生機構績效考核,將簽約人數、服務項目、服務質量、群眾滿意度等內容與鄉村醫生基本公共衛生服務補助及其它各項補貼掛鉤,促進鄉村醫生全面落實簽約服務工作。根據農村居民的衛生服務需求,不斷豐富簽約的形式與內涵,及時調整簽約內容,有效滿足農

民的健康需求。建立完善補償機制,落實各項配套政策,保障鄉村醫生簽約服務統籌發展。

三、工作目標

2018年繼續開展家庭醫生簽約服務,至2018年底實現常住人口簽約服務達80%以上,以后逐步覆蓋至全體轄區居民。

四、服務內容

簽約村民享受國家規定的基本醫療服務和基本公共衛生服務,主要包括以下方面的內容。

(一基本醫療服務。家庭醫生為簽約村民提供常見病、多發病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉衛生院及縣級醫療機構。其門診日志由村衛生室統一存檔,鄉衛生院每月進行審核,并記錄入鄉村醫生考評檔案,作為對鄉村醫生考核的依據。

(二基本公共衛生服務。鄉村醫生要以簽約村民需求為導向,以村民健康檔案為基礎,以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、慢性病人、重型精神病患者、貧困人口等為重點服務對象,實行包戶責任制開展以下工作:一是為村民建立健康檔案并進行動態管理;二是開展農村65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產

婦健康管理服務和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作,為服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務;三是為行動不便的簽約對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭康復指導服務;四是運用適宜的中西醫(藥技術,對已確診的高血壓、糖尿病患者進行規范化治療,為高血壓、糖尿病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨詢和分類指導服務。

(三健康評估與轉診服務。在鄉衛生院專業技術人員指導下,鄉村醫生每年對簽約村民進行1次健康狀況評估,根據評估結果量體制訂個性化健康方案,使居民既了解自己的健康狀況,知道如何進行預防保健。診療服務中,按要求需要轉上級醫院診

療的病例,鄉村醫生要及時提供轉診服務并履行轉診手續。此項工作與全民免費體檢同時進行。

鼓勵鄉村醫生根據實際需要和個人能力,適當開展以健康管理為主要內容、以主動服務為主要形式的其它個性化服務,收費根據國家有關收費政策和標準執行。

四、簽約要求

鄉村醫生簽約服務按照衛生院技術人員劃片包村指導,村衛生室鄉村醫生包戶包人的原則,建立穩定的契約型服務關系。

(一簽約主體。村衛生室為簽約主體,衛生院組織協調并加強指導,鄉村醫生是簽約服務的第一責任人,負責對簽約居民提供服務。實施簽約服務的村衛生室必須取得醫療機構執業許可證,并實施鄉村一體化管理,鄉村醫生必須具有合法執業資格。

(二簽約周期。鄉村醫生簽約服務原則上一年一簽,期滿后農村居民可選擇自動續(解約或另選鄉村醫生簽約(一般未提出異議視為自動續約。鄉村醫生要履行協議規定的服務內容,并根據農民的意見及時調整服務內容及方式,提高服務質量和滿意度。

(三簽約形式。在雙方充分了解鄉村醫生簽約服務內涵的前提下,由農民自愿選擇鄉村醫生,以戶為單位簽訂協議。村衛生室負責人可根據轄區居民意向和鄉村醫生服務能力,引導農民選擇鄉村醫生簽約。原則上,每位鄉村醫生簽約的農民家庭戶數控制在200戶左右,服務人數控制在1000人左右。

(四簽約責任。鄉村醫生負責為農民提供基本醫療及基本公共衛生服務。負責一般疾病的初級診治,及時將超出診治能力的患者按要求轉診,獨立承擔醫療責任。在為農民提供服務過程中,因患方自身原因影響服務質量或造成不良后果的,鄉村醫生依法不承擔責任。

五、簽約考核及補償

(一考核主體與內容。衛生院是鄉村醫生簽約服務工作的考核主體,考核內容包括村衛生室業務開展、日常管理、簽約服務的數量質量和簽約對象滿意度等項目。其結果作為對鄉村醫生勞務補助發放的依據(具體考核方案參照鄉村醫生基本公共衛生服務績效考核方案。

(二補償方式。鄉村醫生簽約服務補償經費主要由國家各項補償經費組成。衛生院要依據鄉村醫生簽約服務農民的數量及項目核定鄉村醫生經費補償額度,鼓勵多勞多得,優績優酬。全年基本公共衛生服務補助經費分預撥、年終考核結算的方式撥付。確保簽約鄉村醫生應獲得的報酬按考核結果及時足額到位,調動鄉村醫生做好簽約服務的積極性。同時按照基藥補助標準下發專項補助經費。

(三違約責任。未實行簽約服務的、未實行國家基本藥物制度的鄉村醫生不享受國家基本公共衛生服務補助經費,考核不合格的鄉村醫生扣減相應補助經費,考核未及格的鄉村醫生享受50%的補助經費,暫取消下一簽約資格,經整改考核合格后可繼續開展簽約服務,連續兩次考核不及格的,取消鄉村醫生簽約資格。鄉鎮衛生院對于未簽約的轄區農民應指定符合相關條件的醫務人員負責提供基本公共衛生與基本醫療服務。

六、保障措施

(一加強領導,廣泛宣傳。鄉村醫生簽約服務模式的推行,對于促進鄉村醫生規范服務行為,轉變服務理念,改善醫患關系,提高農村居民的衛生服務利用率和保障水平,將發揮重要作用。衛生院成立專業的工作小組,制訂詳細的工作方案,廣泛開展宣傳,認真組織實施。要以宣傳標語、傳單、宣傳欄、橫幅等方式,充分告知轄區農民簽約服務的形式與內容,務必做到簽約服務家喻戶曉,宣傳活動進村入戶,讓更多的農民自覺接受并主動簽約。

(二強化培訓,統一流程。要嚴格按照鄉村醫生簽約服務協議開展簽約服務。衛生院要強化對鄉村醫生的培訓,衛生院醫生要定期下村指導巡查,及時發現解決問題,所有服務內容按規范流程操作,確保轄區農民享受到實實在在的醫療保健服務,全力提高農民的健康水平。

(三強化考核,嚴格督查。衛生院對鄉村醫生簽約服務要加強監督、考核,要每季一次例會,每半年考核一次。嚴格實行系統信息化管理,考核按百分制計分。

庫木巴什鄉衛生院鄉村醫生簽約服務工作領 導小組

為全面開展鄉村醫生簽約服務工作, 完善鄉村醫生服務模式,推動基本公共衛生服務工作的落實,經研究決定,成立庫木巴什鄉醫生簽約服務工作領導小組,具體成員如下: 組長:吐爾遜古麗〃吾斯曼(衛生院院長 副組長:艾力江〃阿布拉(衛生院副院長 成員:木那吉丁〃哈斯木(全科醫師 西熱古麗〃艾爾肯(公衛負責人 古麗蘇木阿依〃吐尼亞孜(公衛專干

巴哈爾古麗〃乃麥提(計劃免疫、傳染病負責人 阿孜古麗〃依明(婦幼保健負責人 阿力瑪斯〃艾西丁(肺結核病負責人 吐拉克孜〃麥麥提(護士長 吐尼沙克孜〃居麥(助理醫師

古麗尼沙〃居麥(助理醫師領導小組下設辦公室,艾力江〃阿布拉擔任辦公室主任。庫木巴什鄉衛生院基本公共衛生服務各團隊成員負責所管轄片區的業務指導,公共衛生科負責全鄉鄉村醫生簽約服務工作的監督與考核。

庫木巴什鄉衛生院 2018年1月15日

第五篇：XX鎮衛生院家庭醫生簽約服務工作總結

XX鎮衛生院家庭醫生簽約服務工作總結

我院以公共衛生服務為依托，創新開展家庭醫生簽約服務。2016年X月，成立“家庭醫生科”，對簽約居民進行全程健康管理。與市人民醫院組建“三師共管”管理團隊，上級專科醫生定期到我院坐診、查房，進行遠程會診。通過簽約試點人群先行，首先為老年人、慢性病、殘疾人等重點人群進行簽約，對貧困人群、計生特扶家庭等實現了100%簽約并為他們提供免費服務。簽約居民享受預約就診服務，門診檢查和住院費用優惠政策，轉診轉接服務。扭轉了無序轉診，小病大醫的就醫亂象，也為居民提供了健康生活方式指導，減少了疾病的發生，節約了醫保基金及病員開支，使更多的群眾愿意到基層就診，相信基層對常見病、多發病的救治能力。具體工作做法匯報如下：

一、整合資源，全員參與

動員全院職工參與，組建了XX支全科團隊和X支專科團隊，對簽約居民實行網格化服務管理。

二、人員合理搭配，發揮最大效用

合理搭配家庭醫生團隊人員，每個團隊由團隊長、醫生、護士、公共衛生人員、村醫X人組成，將專業性和社會性人員進行合理搭配，實現優勢互補，發揮人員的最大效用。

三、訂單模式，差異化服務

為簽約群眾提供個性簽約服務包、個性化診療和全程健康管理。簽約服務包分基礎、初級、中級、高級、特級、康養六個等級的服務包。群眾根據自身需求選擇服務包，為群眾提供健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫藥“治未病”服務、遠程健康監測等服務。

四、智能化管理，服務更高效

去年9月，家庭醫生科開始使用妥妥醫進行智能簽約和隨訪。現目前軟件運行良好，簽約真實性有所提高。目前我院利用該設備實現電子簽約XXXX戶，XXXX人。

（一）設備培訓及運行情況

去年9月份領用并使用妥妥醫智能套裝。公司技術人員理論培訓1次，先后現場設備培訓、演練2次，建立設備使用QQ群，隨時指導設備使用過程中的一些問題。現有設備硬件能正常使用；軟件運行良好，數據上傳、下載及藍牙連接順暢，實用性較強。硬件便攜、平板軟件操作界面與“省基衛平臺”完全一致，能操作“省基衛平臺”就能熟練操作該設備，其主要實用性體現在以下幾點：

1.體檢項目自由設置，持電子導診單體檢不漏項

利用設備在各種體檢之前可根據需求自行設置體檢導診單，配置的身份證讀卡器快速識準確識別服務居民基本信息并生成二維碼導診單，轄區居民持電子導診單對體檢項目一目了然，每個環節平板掃描二維碼就可以快速提取到該居民檔案信息，對被體檢人的體檢結果有全面的了解，節約時間成本。

2.網絡配置全面，有無網絡均能正常使用

我院轄區在農村，網絡不穩定，該設備具備離線和在線兩種模式，有網絡及時上傳數據至“省基衛平臺”無網絡利用離線數據暫存，具備網絡條件再上傳至“省基衛平臺”。

3.居民健康檔案更新便捷

借助該設備硬件便攜、軟件的可操作性、有無網絡均能使用的功能，可攜該設備深入轄區各村、家庭、機關、學校、企業，利用輔助檢查設備開展高血壓、糖尿病篩查、居民健康檔案更新、重點人群上門隨訪、家庭醫生簽約服務等。數據及時或后期上傳的功能不但減少紙張使用而且還減少了后期數據錄入的人力成本。

4.重點人群隨訪管理

可使用配套設備深入轄區、家庭開展慢病隨訪工作，特別是在行動不便的慢病患者上門隨訪時，利用移動公衛隨診箱配置的設備進行血糖、血壓、尿常規、心電圖等在醫院才能做的輔助檢查項目。2019年利用該設備上門服務慢病及貧困人口XX人次，群眾滿意度高。

5.隨時隨地快捷簽約家醫

(1)可根據我院實際情況在軟件上制定、添加適合本地區的個性化家庭醫生簽約服務包。

(2)該設備具備拍照簽約本人、簽約居民平板手寫簽字及后期管理數據統計、分析等功能。簽約真實性提高。統計查詢功能方便醫院做數據分析，了解工作動態。

(3)轄區居民簽約后自動推送短信至轄區居民，內容包括簽約服務包、簽約時間、簽約的家庭醫生、團隊、家庭醫生聯系電話等信息。

(4)簽約續約方便快捷，2019年至今利用該設備我院無紙化簽約轄區居民XXXX人