第一篇：家庭醫生簽約服務自查報告

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ＸＸＸ 衛生院 家庭醫生簽約服務自查報告

為提高對家庭醫生簽約服務工作的認識、思想態度，我院對各家庭醫生團隊開展自查、督導檢查。

自 一、自 2018 年為推進和落實家庭醫生簽約服務工作，我院做出如下措施:（1）成立領導小組，明確職責，由院長帶隊，統一協調和組織實施工作。并由各衛生室成立 5 個簽約服務團隊，制定工作流程，優質優量的完成對居民進行簽約和服務。

（2）廣泛宣傳、提高知名度。以“我承若，我服務”為主題，充分發揮轄區內的衛生資源，通過宣傳欄、傳單等多種形式進行宣傳，并組織在人員集中處進行宣傳多次，讓當地居民普遍了解家庭式服務內容及好處，使家庭醫生簽約服務深入民心。

（3）加強培訓、突出重點。為保證簽約工作的順利開展，多次組織了溝通技巧、全科醫學服務理念、家庭醫生簽約服務的內涵等相關知識的業務培訓，使家庭醫生從思想上認識此項工作的必要性和重要性。以 65 歲以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕產婦以及 0-6 歲兒童為重點，進行優先簽約和服務。

（4）嚴格管理、加強督導。制定了保障此項工作開展的規章制度，并嚴格執行。家庭醫生聯系電話必須 24 小時開機。我報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔 院不定期對家庭醫生服務情況進行抽查、定期組織小組對項目開展情況進行督導評估，在衛生服務年度考核體現對家庭醫生的服務質量和服務滿意度進行的參考評價。

二、在家庭醫生簽約服務工作取得一定成績的同時，工作也遇到較多困難：

（1）我鎮轄區人口在推行家庭醫生簽約服務的過程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素質低；家庭醫生人力資源不足、醫療服務水平差導致居民不信任。許多簽約服務過于形式，家庭醫生簽約團隊為完成任務而追求簽約數量，而簽約居民不理解的含義，抽查中許多簽約居民不知道自己已簽約或不重視簽約，沒有保管好簽約協議書、不懂簽約內容。

（2）傳統醫療服務觀念根深蒂固，農村居民還有大部分對傳統的醫療服務觀念仍舊根深蒂固。人們對于一級醫院向家庭醫生簽約服務改變的認識只存在于框架和名稱上的改變。在以人為本的新型衛生服務體系中，對家庭醫生簽約服務的地位與作用缺乏深刻認識。大部分居民認為基層衛生人員為應付上級上級交代任務而工作，沒有讓居民真正得到實惠的項目。

（3）簽約團隊不完善。簽約團隊人員結構不合理，有些團隊雖然有全科醫生或臨床醫生，但大多以醫院臨床工作為主，對簽約服務工作不重視，難以真正參與到簽約服務工作中。大多簽約后續工作由村醫和公共衛生人員完成，對病、痛感受明顯和關心的問題無法由全科醫生提供基本醫療服務。

報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔（4）缺乏成熟的考核機制。家庭醫生簽約服務是一種新興的醫療衛生服務模式，缺乏成熟的考核機制。家庭醫生簽約服務應把社會效益放在首位，注重社會衛生服務的公益性，服務質量是考核的重點。但是服務質量考核沒有嚴格的界限標準。雖然可以把居民對家庭醫生的滿意度、知曉率、依從率、管理率等作為主要的考核指標，但是在考核過程中，這些指標可能與實際工作情況會有較大偏差。

三、整改措施：

（1）建議政府參與家庭醫生簽約服務宣傳。政府應該與衛生系統共同宣傳家庭醫生簽約服務，政府多層次、全方位的參與家庭醫生簽約服務宣傳，可以提高家庭醫生簽約服務的可信度。讓群眾深切感受到家庭醫生簽約服務是黨和政府“要求全員參與，人人享有家庭醫生”的目標而做出的重大決策，是真正為居民提供健康守門人的服務，這樣有利于家庭醫生簽約服務的順利開展。

（2）

加強家庭醫生簽約服務模式的宣傳，改變傳統醫療觀念。

應該采取多種形式、多種層次開展對家庭醫生責任制的宣傳，提高居民的知曉度。家庭醫生責任制是一種契約式服務。通過簽約明確責任，建立關系。簽約服務務求實效，循序漸進，切忌強制簽約，片面追求簽約數量。探索出一整套合理的服務和技術模型，成熟后再逐步覆蓋全部人群。另一方面，針對農村普遍

報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔 人群，要加強宣傳預防保健與衛生服務相結合的成功形象，轉變居民重治療、輕防保的傳統醫療觀點，逐步轉變居民對簽約衛生服務等于門診部的認識誤區。

（3）優化簽約團隊，開展家庭醫生簽約服務培訓，提高家庭醫生簽約團隊人員素質，落實崗位職責。

建立科學合理的團隊，是做好工作的基礎。規范家庭醫生簽約服務培訓，針對培訓人員的基礎情況，結合家庭醫生工作內容，突出重點，加強實踐，開展多層次的醫學教育，提高簽約團隊整體服務水平。落實崗位職責，特別是家庭醫生工作職責，要求家庭醫生團隊有方案、有計劃、有目標的到簽約居民家里義診、隨訪、督查、溝通，做好預約診療和雙向轉診，真正做到簽而有約。

（3）完善考核機制。

逐步健全家庭醫生責任制的各項考核制度，按照覆蓋率、群眾滿意度、知曉率、醫療服務質量、合理使用醫療費用等方面制定考核標準，加強管理，建立信息公示制度，接受社會監督。

（4）提高管理水平，制度科學管理方案。

分類管理各類人群，可以探索以患者的病情、經濟條件及新型農村醫療報銷政策等，為重點人群制定科學合理的方案，降低簽約患者個人支付比例，使家庭醫生能夠以較低的收費和醫藥費用自付比例吸引簽約居民，實現簽約團隊首診，專科轉診，逐步體現簽約居民健康守門人的作用。

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ＸＸＸ 衛生院

2018 年 6 月 7 日

第二篇：家庭醫生簽約服務自查報告

ＸＸＸ衛生院

家庭醫生簽約服務自查報告

為提高對家庭醫生簽約服務工作的認識、思想態度，我院對各家庭醫生團隊開展自查、督導檢查。

一、自2018年為推進和落實家庭醫生簽約服務工作，我院做出如下措施:（1）成立領導小組，明確職責，由院長帶隊，統一協調和組織實施工作。并由各衛生室成立5個簽約服務團隊，制定工作流程，優質優量的完成對居民進行簽約和服務。

（2）廣泛宣傳、提高知名度。以“我承若，我服務”為主題，充分發揮轄區內的衛生資源，通過宣傳欄、傳單等多種形式進行宣傳，并組織在人員集中處進行宣傳多次，讓當地居民普遍了解家庭式服務內容及好處，使家庭醫生簽約服務深入民心。

（3）加強培訓、突出重點。為保證簽約工作的順利開展，多次組織了溝通技巧、全科醫學服務理念、家庭醫生簽約服務的內涵等相關知識的業務培訓，使家庭醫生從思想上認識此項工作的必要性和重要性。以65歲以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕產婦以及0-6歲兒童為重點，進行優先簽約和服務。

（4）嚴格管理、加強督導。制定了保障此項工作開展的規章制度，并嚴格執行。家庭醫生聯系電話必須24小時開機。我院不定期對家庭醫生服務情況進行抽查、定期組織小組對項目開展情況進行督導評估，在衛生服務考核體現對家庭醫生的服務質量和服務滿意度進行的參考評價。

二、在家庭醫生簽約服務工作取得一定成績的同時，工作也遇到較多困難：

（1）我鎮轄區人口在推行家庭醫生簽約服務的過程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素質低；家庭醫生人力資源不足、醫療服務水平差導致居民不信任。許多簽約服務過于形式，家庭醫生簽約團隊為完成任務而追求簽約數量，而簽約居民不理解的含義，抽查中許多簽約居民不知道自己已簽約或不重視簽約，沒有保管好簽約協議書、不懂簽約內容。

（2）傳統醫療服務觀念根深蒂固，農村居民還有大部分對傳統的醫療服務觀念仍舊根深蒂固。人們對于一級醫院向家庭醫生簽約服務改變的認識只存在于框架和名稱上的改變。在以人為本的新型衛生服務體系中，對家庭醫生簽約服務的地位與作用缺乏深刻認識。大部分居民認為基層衛生人員為應付上級上級交代任務而工作，沒有讓居民真正得到實惠的項目。

（3）簽約團隊不完善。簽約團隊人員結構不合理，有些團隊雖然有全科醫生或臨床醫生，但大多以醫院臨床工作為主，對簽約服務工作不重視，難以真正參與到簽約服務工作中。大多簽約后續工作由村醫和公共衛生人員完成，對病、痛感受明顯和關心的問題無法由全科醫生提供基本醫療服務。（4）缺乏成熟的考核機制。家庭醫生簽約服務是一種新興的醫療衛生服務模式，缺乏成熟的考核機制。家庭醫生簽約服務應把社會效益放在首位，注重社會衛生服務的公益性，服務質量是考核的重點。但是服務質量考核沒有嚴格的界限標準。雖然可以把居民對家庭醫生的滿意度、知曉率、依從率、管理率等作為主要的考核指標，但是在考核過程中，這些指標可能與實際工作情況會有較大偏差。

三、整改措施：

（1）建議政府參與家庭醫生簽約服務宣傳。政府應該與衛生系統共同宣傳家庭醫生簽約服務，政府多層次、全方位的參與家庭醫生簽約服務宣傳，可以提高家庭醫生簽約服務的可信度。讓群眾深切感受到家庭醫生簽約服務是黨和政府“要求全員參與，人人享有家庭醫生”的目標而做出的重大決策，是真正為居民提供健康守門人的服務，這樣有利于家庭醫生簽約服務的順利開展。

（2）加強家庭醫生簽約服務模式的宣傳，改變傳統醫療觀念。

應該采取多種形式、多種層次開展對家庭醫生責任制的宣傳，提高居民的知曉度。家庭醫生責任制是一種契約式服務。通過簽約明確責任，建立關系。簽約服務務求實效，循序漸進，切忌強制簽約，片面追求簽約數量。探索出一整套合理的服務和技術模型，成熟后再逐步覆蓋全部人群。另一方面，針對農村普遍人群，要加強宣傳預防保健與衛生服務相結合的成功形象，轉變居民重治療、輕防保的傳統醫療觀點，逐步轉變居民對簽約衛生服務等于門診部的認識誤區。

（3）優化簽約團隊，開展家庭醫生簽約服務培訓，提高家庭醫生簽約團隊人員素質，落實崗位職責。

建立科學合理的團隊，是做好工作的基礎。規范家庭醫生簽約服務培訓，針對培訓人員的基礎情況，結合家庭醫生工作內容，突出重點，加強實踐，開展多層次的醫學教育，提高簽約團隊整體服務水平。落實崗位職責，特別是家庭醫生工作職責，要求家庭醫生團隊有方案、有計劃、有目標的到簽約居民家里義診、隨訪、督查、溝通，做好預約診療和雙向轉診，真正做到簽而有約。

（3）完善考核機制。

逐步健全家庭醫生責任制的各項考核制度，按照覆蓋率、群眾滿意度、知曉率、醫療服務質量、合理使用醫療費用等方面制定考核標準，加強管理，建立信息公示制度，接受社會監督。

（4）提高管理水平，制度科學管理方案。

分類管理各類人群，可以探索以患者的病情、經濟條件及新型農村醫療報銷政策等，為重點人群制定科學合理的方案，降低簽約患者個人支付比例，使家庭醫生能夠以較低的收費和醫藥費用自付比例吸引簽約居民，實現簽約團隊首診，專科轉診，逐步體現簽約居民健康守門人的作用。

ＸＸＸ衛生院 2018年6月7日

第三篇：2017年家庭醫生簽約服務自查報告

2017年焦山衛生服務中心家庭醫生簽約服務自查報告

為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。

(一)高度重視，積極部署

根據區衛計委的工作部署，結合我轄區情況，制定了《焦山社區衛生服務中心家庭醫生簽約服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、防保站、鄉村醫生、護理人員組成，成立了4個健康服務團隊。

(二)廣泛宣傳，深入動員

為保證服務工作順利有序進行，自9月底開始，我中心通過四個途經進行宣傳：

1.利用我中心的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄對就診居民進行宣傳。

2.通過發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。

3.通過街道辦，積極與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。

4.家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。

(三)明確原則，分級管理

1.分片服務、明確責任根據銅山街道辦人口分布及村衛生所分布特點，以轄區5個村衛生室為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證銅山街道所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。中心和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、聯系方式等信息。

2.分類服務、明確標準 按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。截止到2017年底，我轄區簽約2059戶，簽約人口8137人，重點人群841人，我轄區內重點人群簽約率不高，建檔立卡低收入人群目標沒有完成。在今后的工作中加大對慢性病人、0-6歲兒童，孕產婦，肺結核，殘疾人，老年人簽約服務。通過入門、入戶簽約服務，發現外出人員較多，流動性大，個別村民對家庭醫生簽約服務意識性差，多次宣傳動員，不能相信服務模式;認為簽約單位醫療條件差，沒有市級醫院醫療條件好，不能信任;個別家庭認為，不簽約更好，他們有身體健康問題，隨時達120，也方便;不需要社區服務。

在今后的工作中，大力宣傳家庭醫生服務模式，構建和諧醫患關系，與轄區居民建立穩定的健康服務關系，成為轄區居民健康生活的貼心人!主要負責轄區居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢服務，認真做好常見病、多發病、慢性病診治，做好院外急救與轉診;承擔轄區居民健康檔案和醫療保健;根據轄區居民主要健康問題，制定、實施服務計劃;提供一對一服務模式;做轄區居民健康的守護神!

第四篇：家庭醫生簽約服務

簽約服務

2016年，在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務，鼓勵其他有條件的地區積極開展試點。重點在簽約服務的方式、內容、收付費、考核、激勵機制等方面實現突破，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。

到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。

關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見家庭醫生

家庭醫生是為群眾提供簽約服務的第一責任人。現階段家庭醫生主要由以下人員承擔：一是基層醫療衛生機構注冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生)，二是具備能力的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生，三是符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師，特別是內科、婦科、兒科、中醫醫師。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫療衛生機構(含個體診所)提供簽約服務，并享受同樣的收付費政策。未來隨著全科醫生人才隊伍的發展，逐步形成以全科醫生為核心的簽約服務隊伍。

家庭醫生簽約服務原則上應當采取團隊服務形式，主要由家庭醫生、社區護士、公衛醫師(含助理公衛醫師)等組成。

關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見醫療服務

基本醫療服務涵蓋常見病、多發病的中西醫診治，合理用藥，就醫路徑指導和轉診預約等。公共衛生服務涵蓋國家基本公共衛生服務項目和規定的其他公共衛生服務。健康管理服務主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務內容，可包括健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫藥治未病服務、遠程健康監測等。

此外，簽約服務會在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實行差異化的政策。關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見服務費用

家庭醫生團隊為居民提供約定的簽約服務，根據簽約人數按年收取簽約服務費，由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等方式共同分擔。

具體標準和分擔比例由各地衛生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據簽約服務內容、簽約居民結構以及基本醫保基金和公共衛生服務經費承受能力等因素協商確定。

符合醫療救助政策的按規定實施救助。

簽約服務中的基本公共衛生服務項目費用從基本公共衛生服務專項經費中列支。居民自付的費用大概多少？從各地試點情況看，尚在百姓可承受范圍以內。

據報道，武漢市收費標準為每人每年95元，試點期間不對居民個人收費。浙江溫州市民每人每年只需支付24元。寧波家庭醫生簽約服務費為每人每年150元，居民個人只需要承擔50元。關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見優惠便利

就醫 家庭醫生團隊將主動完善服務模式，按照協議為簽約居民提供全程服務、上門服務、錯時服務、預約服務等多種形式的服務。轉診 家庭醫生團隊將擁有一定比例的醫院專家號、預約掛號、預留床位等資源，方便簽約居民優先就診和住院。二級以上醫院的全科醫學科或指定科室會對接家庭醫生轉診服務，為轉診患者建立綠色轉診通道。

用藥 對于簽約的慢性病患者，家庭醫生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。對于下轉病人，可根據病情和上級醫療機構醫囑按規定開具藥物。

醫保 會對簽約居民實行差異化的醫保支付政策，例如符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫保報銷，從而增強居民利用簽約服務的意愿。

第五篇：家庭醫生簽約服務責任書

木廠鎮中心衛生院家庭醫生簽約服務

團隊工作目標責任書

為貫徹落實國務院《關于印發推進家庭醫生簽約服務指導意見的通知》、《金安區家庭醫生簽約服務實施方案（試行）》，強化我院家庭醫生簽約服務團隊工作責任，以健康管理、綜合服務為導向，努力提高我鎮的家庭醫生簽約服務工作質量，讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫療和公共衛生服務，衛生院與家庭醫生簽約服務團隊簽訂《家庭醫生簽約服務團隊工作責任書》, 家庭醫生簽約服務團隊負責與團隊成員簽訂《家庭醫生簽約服務團隊工作責任書》。

一、家庭醫生簽約服務團隊目標責任

（一）、包片負責人責任：

1、制定團隊工作目標及工作計劃，組織實施，并監督檢查，及時總結。

2、協調團隊內部分工合作。

3、組織實施每季度的村衛生室督導工作，監督基本醫療、健康脫貧、國家基本公共衛生服務、家庭醫生簽約服務等各項工作任務的完成。

（二）、包村負責人責任：

1、在片長的領導下，負責包片村各項工作任務的管理工作。

2、負責組織實施基本醫療、健康脫貧、國家基本公共衛生服務、家庭醫生簽約服務等各項工作任務的完成。

3、負責實施每季度的各項工作督導，發現問題及時指出問題，制定整改方案、督促整改到位。

（三）、業務管理人員責任：

1、負責金安區居民健康檔案服務管理平臺的管理工作。

2、錄入、維護平臺各項數據

3、收集、統計、分析平臺各項數據，發現問題及時向包村負責人匯報并提出整改措施。

4、協助包村負責人完成村衛生的督導工作。

（四）、團隊成員責任：

1、協助團隊完成各項工作任務。

2、完成包片負責人、包村負責人交辦的其他任務。

3、協助完成每季度的督導工作。

二、考核依據和獎懲辦法

考核依據《金安區木廠鎮中心衛生院家庭醫生簽約服務考核辦法》，并結合平時掌握的情況進行綜合考評，并納入季度績效考核，沒有完成目標任務的、考評結果差的，給予通報、扣除家庭醫生簽約服務績效且追究相關責任人的責任。具體考核工作由家庭醫生簽約服務工作領導小組牽頭負責。本責任書一式兩份，簽字雙方各執一份。木廠鎮中心衛生院簽字：

家庭醫生簽約服務團隊簽字：

二Ｏ一八年五月