第一篇：基礎護理不到位原因分析

1.1 護士的職責界定問題

醫院內輔助支持系統工作不到位，臨床各類藥品、物品的領取、標本和報告單的送取，帶病人去檢查、網絡化管理后的微機輸入等大量非護理工作全由護士承擔，護士除了治療工作外，需有大部分工作時間離開病人，影響對病人的直接護理。

1.2 護士自身觀念問題

隨著醫學科學技術的迅猛發展，人們對健康要求、價值觀念、人際關系等方面都發生了很大的變化，基礎護理的范圍，內容在逐漸拓寬和延伸，人們對基礎護理的需求也不斷增高。然而我們的一些護理人員并沒有隨著醫學模式的轉變而更新觀念，調整內涵，相反，由于認識上的模糊，他們輕視基礎護理，簡化基礎護理，依賴陪護做基礎護理，使基礎護理變為被動的護理服務。

1.3 護士缺乏運用護理程序的能力

護理程序是整體護理的核心，基礎護理是護士運用護理程序為病人解決問題的過程。由于護士在實際工作中，沒有能夠全面掌握所負責病人的實際需求，包括心理、生理、社會、環境等因素對病人所造成的影響，所以就不能對病人進行準確評估、找出問題、制定措施、主動服務，以至一些病人應有的護理問題得不到解決，措施得不到落實，如一個長期留置尿管的病人，連續兩、三天得不到尿道口護理，陪護也不知道如何幫助病人。

1.4 夜間護士人數少，基礎護理工作不能落實

目前我院情況為，夜間1名護士負責35～45名患者的護理任務。夜間護士要完成幾十名患者的治療工作和基礎護理。危重患者的重癥護理如鼻飼等多由陪護人員完成。

1.5 護士長的職能作用發揮不夠

護士長是護理單元的管理者，是整個護理管理的關鍵環節。護士長的主要精力必須放在病房的工作組織和管理上。實際上目前護士長有時需替代護士值各種班，要花費大量精力進行瑣碎的行政事務管理，負擔科室績效工資的管理。同時由于后勤工作不到位，護士長常奔忙于病房外，去聯系請領、維修物品，深入病房少，管理工作未能充分發揮。不能親自指導護理病人，這樣便影響基礎護理質量的提高。

討論

(1)只有人力資源得到合理利用，才能真正體現“將時間還給護士，將護士還給病人”。讓護士把節省的時間用于病人的病情觀察、心理溝通、健康教育、飲食護理、功能鍛煉指導，才能為患者親自動手洗頭、床上擦浴、翻身按摩等等。只有我們才能為病人提供全程和優質護理服務，實現我們對病人的承諾。(2)從工作內容上，我們力求精益求精，將各項工作認真落實到實處，重點抓基礎護理，重癥護理的落實和效果評介，病人生活護理要求做到三短(指甲、胡子、頭發)，四無(床上無臭味、無渣屑、床褥無潮濕、床單無皺折)，五潔(病床、頭發、口腔、皮膚、會陰清潔)。護士發藥要求“送藥和水到手，看服到口、服完再走”。各班巡視病人到位，對病人及截癱病人每2h翻身一次并記錄，做好皮膚交接班。(3)從排班模式上，盡量體現各級人員管理，按職上崗，一級為主管級，重點把關，指導下級落實重癥搶救，治療護理、健康教育指導工作。二級人員為護師級，是治療護理工作實施層。護士則是以落實基礎護理、生活護理為主。各班各級職責明確，責任到人。(4)合理排夜班，保證夜間的基礎護理質量，護士長根據病區的工作情況，增加夜班的護理人員。設一名臨床經驗豐富、責任心強的護士或護師擔當“二線班”，協助夜班護士處理突發事件，指導夜間護士對危重病人的護理及難度高的護理操作，從而提高夜間的護理質量。(5)從書寫模式上為節省護士書寫護理病歷的時間，年初護理部出臺了新舉措，每位責任護士每月只書寫一份護理小病歷，其余病人只以開展評估及健康教育為主。重點還是基礎護理工作落實到位為主，從運行一年多時間來看，科室護士普遍反映較好，客觀地記錄了病人病情，又有更多時間和精力投入到大量的治療護理工作中，使基礎護理質量得到了明顯的提高。(6)充分發揮護士長的智能作用，要使護士長從繁瑣的事中擺脫出來，首先必須解決臨床護士缺編問題，改善后勤人員的工作作風和管理，加強思想教育，使他們認識到為臨床一線服務的重要性，并能主動按時送物、維修到科室，這樣就減少了護士長做事工作的時間?？剖铱冃ЧべY的管理應交給財務科管理，護士長將病區的藥品等方面的管理工作落實給科內護士，調動她們的積極性。這樣護士長可有更多的時間深入病房，了解病人的病情和需求及護士的工作情況，及時解決問題，找出護理薄弱環節，進行具體的指導，充分發揮護士長真正的智能作用。

第二篇：基礎護理質量不到位

基礎護理質量不到位

根據護士長、質控小組隨機檢查的情況顯示，基礎護理存在的主要問題：

1、床單元不整潔

2、陪伴床白天未收起

3、床頭柜、窗臺、床下雜物多

4、指甲、胡須長 原因分析：

1、晨晚間護理落實不到位，白班責任組上人員少，事情多，理床流于形式

2、下夜班未做好陪伴床的管理，未在交班前督促病人收好陪伴床

3、對新入院病人宣教不到位，或只宣教而不執行 改進措施：

1、科室辦公護士、收費護士、總務護士每日晨間護理參與床單元的整理，與責任護士共同完成晨間護理。

2、每日晨床旁交班時檢查陪伴床收理情況，白班做好補位

3、加強入院時及入院后各方面的宣教工作，對住院時間較長的病人加強管理，督促和幫助病人整理用物，保持病室環境整潔舒適。

4、組織護士學習基礎護理質量標準，要求護士嚴格按照標準執行。

5、對新入院病人做好衛生處置，住院病人做到“三無”、“三短、六潔”。每周二、五由責任班清查本組指甲、胡須情況。

6、質控人員及護士長認真檢查，對不符合要求的及時反饋給護士加以改進

效果評價：根據跟蹤、繼續抽查，基礎護理質量有所改進，表明護理質量得到了持續改進。

第三篇：制度執行不到位原因分析

制度執行不到位的影響因素分析

【摘 要】 本文認為，影響執行制度不到位的主要因素有五個方面。即：制度監管不到位；責任部門不作為，缺乏嚴格細致的處罰機制；老好人思想作怪，思想教育工作不被重視；不堅持原則，缺乏實事求是的態度；領導與管理者隊伍素質不均衡。深刻剖析這些原因，對加強“四風”建設具有重要現實意義。

【關鍵詞】 執行制度；不到位；影響因素；分析

隨著時代的發展、社會的進步以及國際國內環境的變化，中華民族的偉大復興成為中國夢的主要內容。中國夢激發了每一名真性情炎黃子孫熱愛祖國的激情。實現祖國永遠強大、民族興盛、人民幸福安康是國人共同的目標。由此，需要步調一致、共謀發展、共盡其才、共用其智、共傾其力。黨和國家的大政方針、政策制度如何不打折扣地層層落實至關重要。

當前，改進作風、加強黨風建設、嚴格執行、防微杜漸是興邦之舉。不可否認，工作中執行力不強、執行不到位、作風浮躁現象時有發生，“馬馬虎虎、差不多”思想較為普遍，原則性不強嚴重影響了工作質量與效率，輕視法律與制度、敬畏意識淡漠等等，這些都是中國道路前進過程中的障礙物。究其原因，有以下幾點。

一、制度監管不到位

隨著發展需要，制度日趨完善，可為什么總是上有政策下有對策呢？中央八項規定出臺后，“農家樂里洗桑拿、礦泉水瓶里裝茅臺、紅塔山盒里藏熊貓”現象為什么時有發生？中國人民大學教授周淑篇二：內控制度執行情況不到位成因分析

內控制度執行情況不到位成因分析

農村信用社作為農村金融的主力軍，是聯系農牧民最好的金融紐帶。加強和完善農村信用社內控制度建設，強化自律經營意識，防范金融經營風險，對保障農村信用社各項業務正常、合法、安全、高效地運行，將發揮著重要的指導作用。根據我聯社實際，結合自身崗位，現就內控制度執行不到位的原因分析如下：

一、內控制度執行存在的主要問題

通過對我聯社內控制度建設和執行的檢查情況看，當前我聯社在執行內控制度工作中，存在著一些不可小視的問題，主要體現在以下幾個方面：

（一）思想認識不到位，存在僥幸心理嚴重?；鶎有庞蒙缭趫绦袃瓤刂贫戎写嬖谥?。廣大職工思想認識不到位，把制度建設和執行制度當成兩回事，即制度歸制度，執行歸執行，導致把制度當成擺設而執行不力的現象時有發生。個別基層信用社負責人重業務輕管理的思想，尤其是對信用社內控機制的指導思想不明確，內控意識淡薄，對加強內控機制建設的重要性和重要作用認識膚淺，忽視了對員工的思想教育和職業道德教育，使少數員工的人生觀、道德觀、價值觀發生了偏向，在一定程度上損害了信用社信譽和利益。其根本原因在于大多數職工的思想不夠重視，沒有真正認識到內控制度執行的重要性、緊迫性和現實性，仍然存在“三分靠管理，七分靠運氣”的想法，一味追求便利而疏忽整體利益，存在著僥幸心理。

（二）職工責任心、意識性不強。在平時檢查工作中，發現基層信用社執行內控制度不嚴，體現在印、押、證分管形同虛設，重要空白憑證領用、使用、銷號手續執行不嚴，四雙制度執行不力，主任查庫管理不實，貸款不按“三查”制度的有關規定隨意發放，安全保衛工作措施落實流于形式，臨柜微機人員離崗不將口令退至login狀況下、操作口令沒有按期更換等，這些問題存在著極大的經營風險事故隱患。其主要原因在于廣大職工的工作責任心、憂患意識不強，職工之間時常以信任代替制度，把規定的制約制度拋在腦后，從而產生了應付檢查工作的現象。根本沒有考慮到失去制約的操作，往往會導致重大事故或案件的發生。如果廣大職工沒有管好自己的工作，就會惹禍上身，輕則負經濟損失責任，重則負法律責任。

（三）法制觀念淡薄，風險意識不強。由于農村信用社地處農村牧區，經常與廣大農牧民打交道，部分職工認為山高皇帝遠，上面不容易下來進行檢查。同時，對上級下發的法律、法規、規章制度不加強學習，對業務經營中容易發生風險的部位認識不到位、不夠重視。造成部分基層信用社職工法制觀念淡薄，風險意識不強，有章不循，有令不行，使得內控制度的執行不嚴，從而造成不必要的責任事故和案件的發生。

（四）檢查監督不到位，處罰措施不得力。內控制度是否

嚴格執行，在很大程度上取決于檢查、監督處罰力度是否到位。雖然我聯社現在設立了稽核部門，并配備了專職稽核員，但還是存在稽核檢查力量薄弱、功能不全、監控檢查不到位等問題，與業務發展要求不相適應。內部監督機制不完善。主要表現在隨著電子化建設步伐的加快，與之相應的計算機信息系統內部控制尚未建立，對計算機程序的設計、運行以及計算機數據流向過程沒有有效監督；由于稽核人員業務知識不全面，致使對計算機、中間業務等方面失去有效監控；稽核工作以事后監督為主，往往是亡羊補牢，事后補救，缺少事前、事中的監督；稽核部門對各項規章制度的執行情況督促檢查不力，發現了內控制度執行中存在的問題，但是考慮到一些原因，進行處罰的力度不夠。

二、內控制度執行不到位的主要原因

（一）基層信用社主任疏于對內部監督和管理。部分基層負責人重經營、重業務開拓、重考核得分，而對內部管理不夠重視，認為內控管理是會計的事，平常根本不到柜面檢查工作，與職工談心、溝通更是少之又少。有時即使發現小問題、小瞄頭，不是舉一反

三、追根溯源，而是大事化小，小事化了，這就為一些別有用心的人提供了作案時機。

（二）委派會計不能完全履行崗位職責。一是以信任代替制度，不能在事前、事中監督柜員，甚至事后也不認真逐筆審核柜員辦理的業務；為圖方便，相關登記簿事后補登，更有甚

者甚至連查庫登記簿都弄虛作假的；二是以感情代替制度，對柜員違規操作不及時指出和糾正，而是幫助隱藏，表面上是出于好心，實際是制度執行不嚴格，流于形式，為伺機作案的人提供了方便；三是以習慣代替制度，受傳統工作思維影響，憑感覺、經驗辦事，依法合規經營意識較差，沒法依法、依制度辦事的良好習慣；四是缺乏管理能力，使得部分員工在業務操作上相互推諉，造成業務操作流程脫節，以致問題長期不能得到及時解決。

（三）員工案防意識仍未提高。一是政治學習流于形式，員工疏于自省，忽視了自身的職業道德教育，對社會上不良習氣抵抗力降低；二是員工之間缺乏互相配合，“各掃門前雪”的現象嚴重，對本職之外事情不聞不問，出了問題互相推諉；三是案防責任感不強，對同事缺乏防范心理，同時認為銀行是領導的銀行，解決問題缺乏主動性。

（四）操作人員素質不高、責任心不強。部分員工對新業務的學習滯后，不注重加強自身理論知識學習和業務知識學習，對新增業務掌握不透徹，對業務流程理解不深不細，專業水平低等因素也產生了許多風險隱患。

（五）檢查責任追究一罰了之。對一些違規操作進行處罰力度不夠，往往主要是以書面形式通報和罰款，并沒有從源頭上進行原因分析、總結教訓，這樣以來，既起不到舉一反三作用，又使檢查的效果打了折扣。

三、加強內控制度建設的主要對策

加強和完善內控制度建設，是防范金融風險的有效途徑，防范金融風險工作已成為農村信用社業務發展的一個重點。針對上述存在的問題及原因，為了消除安全事故和隱患的發生，杜絕所造成的制度風險和操作風險的發生，應切實采取以下幾個方面的措施加以防范和完善。

（一）以人為本，加強教育。一是加強教育，增強職工的自覺性。要有計劃地分期分批組織職工認真學習會計、出納、儲蓄、信貸、結算、安全保衛、電腦業務操作等基本制度，使職工掌握各項制度的具體規定，熟悉各項操作規程。同時，要加強執行制度重要性的教育，使職工真正認識到執行基本制度是保證各項業務工作安全運行的基礎和保障，從而提高職工認真貫徹執行內控制度的自覺性。二是加強管理，增強基層信用社主任內控執行意識。一個基層負責人對內控機制的認識程度往往決定了該社的內部控制制度實施的有效性，所以加強基層信用社主任的內控意識和依法合規經營意識。端正他們的思想認識，解決重視建立規章制度，輕視落實規章制度的問題。三是提高認識，增強職工內控執行的責任心。縱觀農村信用社出現的事故和案件，多與職工不嚴格執行內控制度，對工作不負責任有關。因此，作為信合員工，要嚴于律己，一絲不茍，對每一筆業務，都要認真細致合規合法經營辦理，規范操作行為。同時，樹立監督意識，嚴格遵守基本制度，實行監督與相互制篇三：公司制度執行不到位的原因有哪些？

公司制度執行不到位的原因有哪些？

一、管理者沒有常抓不懈。

己身不正，雖令不從。

二、管理制度不嚴謹，朝令夕改。

1、用制度規范執行力的標準；

2、用制度統一員工與組織的執行力；

3、用制度建立一個執行機制； 3.1、選其首惡，殺雞儆猴； 3.2、樹立典型、強化意識；

案例: 任正非：僵化到優化再到固化。

1、在制度人性化的前提下，堅決執行；

2、切忌反復制定制度；

四、執行過于繁瑣或者囿于條款。

1、官僚機制：顧客不會理解我們內部有多少程序，只關心執行結果；

2、業務流程重組；

五、缺乏將工作分解和匯總的好辦法。

1、工作分解到責任人，有效防“三個和尚沒水喝”的狀態；

2、適當對工作進行總結；

六、沒有人監督并且缺乏監督方法。

1、監督是執行力的靈魂；

2、有效監督方式；

2.1、管理者親自跟蹤調查；

2.2、約定執行者固定時間上報反饋；

2.3、相關聯絡員(助理)什么時候跟蹤反饋；

七、培訓中的浪費。

培訓必須全面: 技能培訓企業文化傳承、激勵工作熱情。

八、缺乏凝聚力的企業文化。

企業文化是一種共有的價值觀，領導人的概念和價值關就是企業的概念和價值觀。

第四篇：執行力不到位原因

執行力度不到位的幾種原因? 執行力度不到位的幾種原因

1、目標不確定

還記得高露潔的廣告詞嗎———我們的目標是“沒蛀牙”！目標很明確，把目標再放大“令牙齒更加堅固”。有了明確的目標，做事情才會有方向，所以在談執行力的時候，先明確我們要做什么，正確定位目標后，目標可以放大，具體可將目標設定為“基本目標”、“挑戰目標”和“極限目標”。有了方向和具體數量指標后，才能充分發揮執行者的作用。對于執行來講，目標既是牽引力，也是驅動力。

2、戰略不清晰

沒有清晰而專注的戰略，今年換一個方向，明年換一種戰略。這也是執行力大打折扣的重要原因。美國原零售業巨頭凱瑪特公司，起初從事低端的產品銷售，在遭遇零售業巨頭沃爾瑪公司的競爭打擊后亂了陣腳，于是改向經營高端百貨產品，在這一領域卻又不敵國際第四大零售商塔吉特（Target）的競爭，結果這家曾經是美國第三的零售業巨頭凱瑪特在戰略上迷失了方向而走向失敗。凱瑪特的失敗就表明，戰略不是一朝一夕就可以隨便更改的玩意，不清楚自己的戰略將會為企業換來沉重的代價。

3、指令不明確

高層沒有清晰地將戰略和目標傳遞給中下層，導致執行層面不了解所要執行的命令，執行中必然打了折扣。

4、渠道不暢通

渠道不暢通包括兩個方面，一是從上往下傳遞的渠道，問題通常出在中層管理者身上，這是由于，當高層制定的政策中涉及到不利于中層的利益時，中層管理者出于本位主義而使信息傳遞不全或走樣，結果執行在中層就遭遇障礙打了折扣；另一種渠道是由下而上的信息反饋通道，即基層人員在執行中碰到的問題沒有及時向上反映或在中層遭遇障礙，存在的問題得不到及時處理和解決，結果不暢通的渠道影響了執行力。

5、人員不到位

沒有合適的人做合適的事情，令項目無法開展，缺乏應有人才，致使執行力打折。

6、結構不合理

機構臃腫，結構混亂、職責不清、“學非所用、用非所長”，導致組織結構不合理，分工不合作，互相扯皮推諉，工作效率低下。

7、職責不清楚

每個部門、崗位職責不清楚，領導有任務就分攤，員工沒有清晰的職責范圍，無從完成本職工作。

8、輕重不分

眉毛胡子一把抓，沒有關鍵和重點以及先后順序和輕重緩急。企業應遵循“二八”效率原則，即抓20％的重點，一般而言，80％的效率來自20％的重點。清晰了重點環節和輕重緩急，有的放矢，執行效率才能更好的發揮出來。

9、跟蹤不到位

我們經常聽到有的領導常說的一句話：“不管過程，只要結果”，其實這是一個錯誤的觀點。在執行過程中遇到的問題跟蹤不到位，問題就會拖沓延長，結果執行力當然大打折扣。

10、標準不統一

什么樣的結果才是合格和滿意的，往往缺乏相應的考核標準，使員工在執行過程中感到困惑。正確的做法應該是將執行目標層層分解，并制定每個崗位的考核標準，才能使執行者有一個執行的參照系和對照標準，不至于出現濫竽充數、蒙混過關的現象。

11、獎罰不分明

做多做少一個樣，結果人人自求利益，工作無沖勁。

12、團隊不合作

中國企業生產力較低的主要原因就是沒有團隊合作精神，也印證了“一個和尚挑水喝，兩個和尚抬水喝，三個和尚沒水喝”的道理。

13、文化不務實

企業文化就是企業的個性，把自己的企業與別的企業區別開來的東西就是企業文化。企業文化不用太玄虛，刻意追求華而不實的文化不但不利于執行，反而有害于執行。

14、培訓跟不上

美國有一項統計：企業每增加1美元的培訓費投入，就會增加3美元的產出。所以美國和歐洲發達國家的企業都十分重視人員培訓，很多企業都不惜重金設立自己的內部大學。中國的企業總是懷疑員工培訓的意義和價值，老板花錢吃飯和請客送禮大方得很，可一提培訓和學習卻吝嗇得像守財奴。學習型組織的高調唱了十幾二十年了，但有幾家中國企業真正理解學習型組織的真諦且切實建立起學習型組織呢？

15、職業操守不忠

企業執行力不強，與員工的職業操守有很大的關系。中國絕大多數企業特別是民營企業員工的職業操守都存在問題，員工是抱著打工的思想工作而不是以主人翁的姿態工作。為什么許多日本企業實現了員工終生制？這與職業操守有關，日本人到了一家企業就把它當作自己的家，所以老板為他們提供終生的職業，當然公司提供的福利也讓他們能安心為企業服務終生。

16、EQ不過關

EQ包括情商、信念、心態、毅力、激情等。很多時候，學歷高的人往往想法太多，聰明過頭，不但光說不練，而且瞻前顧后，遇到問題總是為自己找退路，結果很多事情半途而廢。而學歷低的人沒有退路，服從命令，聽從指揮，逼著自己往前沖，最后反而能成功，執行力反而強。組織整體也是如此。

第五篇：豬場現場管理不到位的原因分析

豬場現場管理不到位的原因分析

現場管理是指管理人員對于企業生產運行過程中出現的突發事件、不合理操作等問題而采取緊急措施并即時進行臨場處理的過程。豬場的現場管理就是要及時發現養豬生產中存在的或潛在的問題并及時解決，特別是對潛在的問題要將其消滅于萌芽之中。在養豬生產實踐中，豬場工作人員通常對已經存在的問題容易判斷，而對潛在的問題則難以及時發現，這與個人的專業素養和實踐經驗有關。結果大家看到的只是豬群健康狀況不佳，生產性能不理想，豬病防不勝防，豬場生產局面混亂，管理困難等表面問題。其實，這些問題都與豬場的現場管理不力有關，更嚴重的是找不到問題的源頭“頭痛治頭，腳痛治腳”，結果造成生產的極大損失。

豬場現場管理不到位的原因有客觀和主觀2方面因素。客觀因素

包括豬場的組織管理架構、各崗位人員的責權利分配、豬場的規劃建設和工藝設計、設施設備等硬件設施等。如管理層次不清楚、職責不明、多頭管理等勢必造成現場管理的混亂；豬場的規劃設計不合理、硬件設施落后或使用方法不當、采集的數據不能進行及時分析等必然導致豬場生產難以持續和穩定。主觀因素

主要包括管理人員對現場管理重視不夠或現場管理人員自身的素質較低等。如：

1）管理人員只知道制定各種規章制度或隨意地調整和調動人員，而忽視現場管理的具體細節。

2）管理人員缺少把握現場全局和分析問題的能力，對自己的工作目標和達到目標的途徑和方法不太明確，難以正常指揮和管理生產。

3）管理人員的經驗不足，遇到問題時難以根據理論和經驗做出理性判斷，不知道及時脫困的方法，應急處理能力較差等對生產也有較大影響。

4）另外，管理人員間的協調統一和現場管理的方式方法也很重要，協調不足或方式不當會嚴重影響豬場的管理效率。如管理人員工作方法不當，事必親力親為，代替一線員工操作，員工得不到教育，工作通常難以得到改進；處理問題時生硬或軟弱，沒有因人而異，往往得不到良好的效果甚至相反；分不清事情的輕重緩急，沒有注意時間、地點、場合的具體協調，抓不住工作重點，工作效率低下；對現場數據、問題的收集、整理、思考不夠，言而無實或言而無據，結果員工不信服，難以提高工作效率和效果。