第一篇：如何訓練演講能力

如何訓練演講能力

一、積極心態(tài)訓練

1、自我暗示：每天清晨默念10遍“我一定要最大膽地發(fā)言，我一定要最大聲地說話，我一定要最流暢地演講。我一定行！今天一定是幸福快樂的一天！”（平常也自我暗示，默念或?qū)懗鰜恚辽?0遍。）

2、想象訓練：至少5分鐘想象自己在公眾場合成功的演講，想象自己成功。

3、至少5分鐘在鏡前學習微笑，展示自己的手勢及形態(tài)。

二、口才鍛煉

（一）每天至少10分鐘深呼吸訓練。

（二）抓住一切機會講話，鍛煉口才。

1、每天至少與5個人有意識地交流思想。

2、每天大聲朗誦或大聲講至少5分鐘。

3、每天訓練自己“三分鐘演講”一次或“三分鐘默講”一次。

4、每天給親人、同事至少講一個故事或完整敘述一件事情。

5、注意講話時的一些技巧。

A、講話前，深吸一口氣，平靜心情，面帶微笑，眼神交流一遍后，開始講話。B、勇敢地講出第一句話，聲音大一點，速度慢一點，說短句，語句中間不打岔。C、當發(fā)現(xiàn)緊張卡殼時，停下來有意識地深吸口氣，然后隨著吐氣講出來。D、如果表現(xiàn)不好，自我安慰：“剛才怎么又緊張了？沒關系，繼續(xù)平穩(wěn)地講”；同時，用感覺和行動上的自信戰(zhàn)勝恐懼。

E、緊張時，可以做放松練習，深呼吸，或盡力握緊拳頭，又迅速放松，連續(xù)10次。

三、輔助鍛煉

1、每天至少20分鐘閱讀勵志書籍或口才書籍，培養(yǎng)自己積極心態(tài)，學習一些技巧。

2、每天放聲大笑10次，樂觀面對生活，放松情緒。

3、訓練接受他人的視線、目光，培養(yǎng)自信和觀察能力。

4、培養(yǎng)微笑的習慣，要笑得燦爛、笑得真誠，鍛煉親和力。

5、學會檢討，每天總結得與失，寫心得體會。每周要全面總結成效及不足，并確定下周的目標。

精彩討論：

演講口才不僅僅是成功學培訓才需要的能力：銷售員需要，成功學書店的老板需要，促銷員需要，日常說服別人需要……

口才可以說是無處不在的，但現(xiàn)實是很多人缺乏這個能力。要么是惜字如金默默無語，要么是虛話連篇絮絮道道，都需要口才的鍛煉才好。在電影《曼哈頓女傭》中，男主角克服演講緊張和恐懼有一個辦法：演講的時候，手心里放一個大頭針。

此方法未經(jīng)證實，但我想一個好來塢非常正規(guī)的電影，對這樣的小細節(jié)，沒有必要使用憑空杜撰的方式，也許可以一用。至于作用，我真的不知道，誰真的總緊張不妨一試，反正也不會真的把手扎壞吧。從吸煙的角度來猜想，有時候沒煙的時候，嘴里叼個鉛筆也能頂很久，可能是從心理學的依賴角度可以分析。編者短評：

口才不是口若懸河，不是空洞無味的廢話堆積，口才是一個人綜合能力的體現(xiàn)：智慧、膽量、學識、素質(zhì)、儀態(tài)……這些方面都要靠一天天的努力來達到的。口才好了有什么用呢？就象寫文章一樣，人需要一個載體來表達自己的思想和看法，文章好的人無非還是用那些漢字，而口才好的人也無非發(fā)那些音。但效果是截然不同的，好的口才就更有說服力，更能勝任將來可能發(fā)生的說服他人和講述道理的各種情況。無疑，這樣的人，更容易成為一個成功者，就象英語一樣，成為每個優(yōu)秀者必需的工具。

演講技巧中的4P是指：Plan(計劃)、Prepare(準備)、Practice(練習)和Present(演講)。

計劃(Plan)熟悉你的觀眾，包括知識、經(jīng)驗、需求和目的。根據(jù)你希望你聽眾采取何種行動來制定確你演講的目的。

想象你成功的樣子

想象你的觀眾如何反應

給自己打氣

準備開場白 以一個與觀眾需求相關的問題為開場白

真誠感謝

一個相關的事情 事實和證據(jù) 統(tǒng)計數(shù)據(jù)

類比

示范

聲明或引用

事件

展示

不同話題之間的自然過渡

準備一個令人難忘的結尾

3E準備 通過下面3E的準備，可以為自己建立自信心，是演講成功的關鍵：

為什么你獲得(Earn)發(fā)表演講的權利或機會

為什么你對這個話題非常感興趣(Excite)

為什么你迫不及待地(Eager)就想與你的聽眾分享你的知識 1.何謂善用空間的演講

所謂空間就是指進行演說的場所范圍、演講者所在之處以及與聽眾間的距離等等。演說者所在之處以位居聽眾注意力容易匯集的地方最為理想。例如開會的時候、主席多半位居會議桌的上方、因為該處正是最容易匯集出席者注意力的地方。

反之，如果主席位居會議桌之正中央，則會議的進行情況會變?nèi)绾文兀靠峙聲钩鱿咦⒁饬ι⒙耍矣袝h冗長不休的感覺？因此，讓自己位居聽眾注意力容易匯集之處，不但能夠提升聽眾對于演講的關注，甚至具有增強演說者信賴度權威感的效果。2.演講時的姿勢如何

演說時的姿勢（posture）也會帶給聽眾某種印象，例如堂堂正正的印象或者畏畏縮縮的印象。雖然個人的性格與平日的習慣對此影響頗巨，不過一般而言仍有方便演講的姿勢，即所謂“輕松的姿勢”。要讓身體放松，反過來說就是不要過度緊張。過度的緊張不但會表現(xiàn)出笨拙僵硬的姿勢，而且對于舌頭的動作也會造成不良的影響。

決竅之一是張開雙腳與肩同寬，挺穩(wěn)整個身軀。另一個決竅是想辦法擴散并減輕施加在身體上的緊張情緒。例如將一只手稍微插入口袋中，或者手觸桌邊、或者手握麥克風等等。3.演講時的視線

在大眾面前說話，亦即表示必須忍受眾目睽睽的注視。當然，并非每位聽眾都會對你報以善意的眼光。盡管如此，你還是不可以漠視聽眾的眼光，避開聽眾的視線來說話。尤其當你走到麥克風旁邊站立在大眾面前的那一瞬間，來自聽眾的視線有時甚至會讓你覺得刺痛。

克服這股視線壓力的秘決，就是一面進行演講；一面從聽眾當中找尋對于自己投以善意而溫柔眼光的人。并且無視于那些冷淡的眼光。此外，把自己的視線投向強烈“點頭”以示首肯的人，對鞏固信心來進行演說也具有效果。4.演講時的臉部表情

演講時的臉部表情無論好壞都會帶給聽眾極其深刻的印象。緊張、疲勞、喜悅、焦慮、等情緒無不清楚地表露在臉上，這是很難藉由本人的意志來加以控制的。演講的內(nèi)容即使再精彩，如果表情總覺缺乏自信，老是畏畏縮縮，演講就很容易變得欠缺說服力。

控制臉部的方法，首先“不可垂頭”。人一旦“垂頭”就會予人“喪氣”之感，而且若視線不能與聽眾接觸，就難以吸引聽眾的注意。另一個方法是“緩慢說話”。說話速度一旦緩慢，情緒即可穩(wěn)定，臉部表情也得以放松,再者，全身上下也能夠為之泰然自若起來。6.聲音和腔調(diào)

聲音和腔調(diào)乃是與生俱來的，不可能一朝一夕之間有所改善。不過音質(zhì)與措詞對于整個演說影響頗巨，這倒是事實。根據(jù)某項研究報告指出聲音低沉的男性比聲音高亢的男性，其信賴度較高。因為聲音低沉會讓人有種威嚴沉著的感覺。盡管如此，各位還是不可能馬上就改變自己的聲音。總之，重要的是讓自己的聲音清楚地傳達給聽眾。即使是音質(zhì)不好的人，如果能夠稟持自己的主張與信念的話，依舊可以吸引聽眾的熱切關注。說話的速度也是演講的要素。為了營造沉著的氣氛，說話稍微慢點是很重要。標準大致為5分鐘三張左右的A4原稿，不過，此地要注意的是，倘若從頭至尾一直以相同的速度來進行，聽眾會睡覺的。

陳安之

浙江大學的鄭強

俞敏洪 翟鴻燊 楊宗華 鄒越 余世維 呂志超

第二篇：演講能力訓練（共）

演講能力訓練

導讀：我根據(jù)大家的需要整理了一份關于《演講能力訓練》的內(nèi)容，具體內(nèi)容：我們知道，演講口才是一項能力，而能力一定是通過訓練才來修煉成的。所以，看進去的東西，不是演講口才;講出來的，才是演講口才;吸收進去的，不是演講口才，表達出來的才是演講口才。下面我整理了...我們知道，演講口才是一項能力，而能力一定是通過訓練才來修煉成的。所以，看進去的東西，不是演講口才;講出來的，才是演講口才;吸收進去的，不是演講口才，表達出來的才是演講口才。下面我整理了方法，供你閱讀參考。

方法 01

1、培養(yǎng)演講興趣在你想盡一切辦法去提高個人演講口才的時候，請你明了自己是否對演講有興趣，是否在演講中尋到了樂趣。不然，請你盡可能培養(yǎng)演講興趣，當你對演講充滿激情與興趣，你的演講口才將提高得更快。

2、敢于發(fā)言演講，表明你要當眾進行一場發(fā)言。面對群眾，你不可表露出膽怯，所以你要鍛煉自己的膽量與自信心，消除顧慮，做到無畏無懼，暢所欲言。

3、多閱讀多閱讀，是指你要多看書、多讀書。多看書，在書本中獲取大量的知識，讓它們轉(zhuǎn)變成你談論的資本;多讀書，在朗讀的過程中不斷改善高你的語音、語調(diào)、語速等等。

4、勤練習要提高演講口才能力，你應勤于練習。你要抓住一切機會，無論何時何地來一場演講或者說話，訓練你的口才，然后從中找出自己的不足，不斷改善。

5、善于模仿凡演講口才好的人都是你的老師，你可以向他們學習、模仿與借鑒，取其精華去其糟粕，不斷提高你的演講口才與技巧。總有一日，你也能像他們一樣能言會道。

只要你耐心根據(jù)上述的方法去訓練，相信你的演講口才一定會很快得到提高。

方法 02

(一)以輕示重法：

與重讀相對的是輕讀，輕讀也是一種用以突出某些字、詞或短語的技巧方法。從音量上說，它是輕弱的，但卻要求語氣凝重，深沉感人，在某些特殊需要的地方使用，常常取得比加強音量更好的氣氛效果。這種重音輕吐法，把要強調(diào)的字詞減弱音勢，低而有力、柔和而深情的傳出，用來傳達愛、幸福、欣慰、陶醉、體貼的情懷，深沉凝重的情感，輕捷的動作，幽美、寧靜的畫面。

(二)抑揚表達喜怒

用不同的語調(diào)講話是人的本能，同樣的一件事或一句話，由于說話者的觀點和所持態(tài)度的不同，就會用抑揚不同的語調(diào)表達出不同的語氣。

語調(diào)的變化與句式、情緒有關。語調(diào)一般分平直調(diào)、高升調(diào)、曲折調(diào)、降抑調(diào)四種。

(三)節(jié)奏驅(qū)動真情

如同音樂需要鮮明的節(jié)奏一樣，演講也必須有鮮明的節(jié)奏。語速的快慢，聲音的高低可表達不同的情緒和塑造不同的人物形象。在演講中，節(jié)奏由整篇演講稿生發(fā)出來的，由演講者思想情感的波瀾起伏所造成的抑揚頓挫、輕重緩急的聲音形式。演講的節(jié)奏可以大致有五種：高亢型、輕快型、低沉型、舒緩型、凝重型。這幾種類型的節(jié)奏在演講中循環(huán)往復的使用，不是一成不變，是在情感驅(qū)動不斷變化，糅合的。成功的演講往往是欲揚先抑、欲抑先揚;欲快先慢、欲慢先快;欲高先低，欲低先高。這樣演講才能慷慨激昂、收放自如。

1.高亢型：敘述緊張、急遽變化的場面，或表現(xiàn)歡暢、激動的情緒，或發(fā)泄憤怒、著急、驚懼的情感，或表達抨擊、質(zhì)問、雄辯的思想時，語速快，聲音高昂，營造出一種激烈的氣氛。如聞一多先生的《最后一次的講演》，通篇都是短句。這種短句把聞先生的滿腔悲憤和怒火很好地表現(xiàn)了出來，使整篇演講氣勢兇猛，不可阻擋，一字一句都如炮彈射向國民黨特務。

2.輕快型：表現(xiàn)輕松愉快的心情、優(yōu)美舒適的環(huán)境、贊賞的態(tài)度時，語速輕快，聲音略高。

3.舒緩型：抒情性敘述、幽美情景描述、循循善誘的勸說、氣氛平和的交談，語速持中略緩。

4.凝重型：描繪莊重的場景、悲痛的氣氛，語重心長的教導、概念的解說、艱難行動的場面，語速緩慢，聲音低沉。如：黑暗的舊中國，地是黑沉沉的地，天是黑沉沉的天，災難深重的人民啊，你身上戴著沉重的鐵鐐，頭上壓著三座大山。你一次又一次的呼喊，一次又一次的戰(zhàn)斗;可是啊，夜漫漫，路漫漫，長夜難明赤縣天......當然，快慢不是絕對的，快不能連續(xù)不斷，慢不能平板不變。快慢只是相對而言的，只有快慢交替，才能發(fā)揮更好的語言表達作用。

1.方法

2.如何訓練演講能力

3.提高即興演講能力的訓練方法

4.演講訓練方法

5.小學生如何訓練演講能力

6.演講技巧訓練

7.演講口才訓練 方法

第三篇：公眾演講能力訓練課程2

公眾演講能力訓練課程

主講：胡宇寧

2010年10月

什么是公眾演講

從內(nèi)容上，演講大致可分為政治性演講、學術性演講、法庭演講、教育演講、禮儀演講五個類型。

? 從形式上，演講可分為陳述型、論辯型、主情型、鼓動型四類。? 演講風格按基本情調(diào)和表現(xiàn)手法的不同，大體可分為慷慨激昂、情感深沉、哲理嚴謹、明快活潑四大類型。

? 以演講活動的方式為標準，演講可分為命題演講，即興演講，論辯演講三種。?

演講的更多分類

按演講目的不同分類

?（1）傳授性演講（2）鼓動性演講（3）娛樂性演講（4）憑吊性演講（5）說服性演講

? 按演講場所不同分類

?（1）巡回演講（2）法庭演講（3）大會演講（4）街頭演講（5）課堂演講（6）宴會演講（7）廣播或電視演講

? 按演講時間的不同分類

?（1）長篇演講（2）短篇演講（3）微型演講（4）限時演講 ?

演講的影響力

? 如何才能在各種會議上泰然自若、侃侃而談、展現(xiàn)領袖風采…… 如何才能在各種社交場合應聲而起、暢所欲言、展現(xiàn)個人魅力…… 如何在下屬和員工面前言談得體、慷慨陳詞，樹立領袖形象……

如何才能發(fā)表具有感染力的演說，有效激發(fā)團隊的執(zhí)行力、戰(zhàn)斗力、凝聚力…… 如何提高你的說服力，輕而易舉地說打動和說服他人…… 如何在公眾面前思路清晰、條理分明地表達你的觀點…… 如何在最短時間內(nèi)迅速組織語言，發(fā)表精彩的即席演說……

如何在競崗競聘時，鎮(zhèn)定自如，發(fā)表富有感染力的演講而抓住機會…… 如何通過當眾講話發(fā)揮強大的影響力……

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? 美國《展示》雜志列舉近百年來世界八大最具有說服力的演說家：馬丁·路德·金（1929——1968），這位美國黑人牧師兼民權運動領袖，曾獲得一九**年諾貝

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? 爾和平獎，是他的說服力使美國人民相信種族隔離主義的不公平和不道德。溫斯頓·邱吉爾（1874——1965），這位近代史上的英國政治家，在二次世界大戰(zhàn)盟國處于黯淡的劣勢時期，以其精辟的演講振奮了英國人民的士氣，使英國人民深信戰(zhàn)爭終將獲勝。阿道夫·希特勒（1889——1945），這個被指為狂人的殺人魔王，卻是公認的“最具有威力的演說家”，他由默默無聞，到將整個德國驅(qū)入瘋狂的殺戮戰(zhàn)場。蘇珊·安東尼（1820——1906），這位美國婦女運動的領袖與組織天才，更是著名雄辯家，她為美國婦女爭得了投票參政權。富蘭克林·羅斯福（1882——1945），這位任期長達十二年的美國總統(tǒng)，遭遇美國歷史上兩件大事——三十年代世界性經(jīng)濟危機和四十年代的第二次世界大戰(zhàn)，他都能運用自己的權力和說服力。使美國人民保持充沛的自信，以度過難關。弗拉基米爾·列寧（1870——1924），無產(chǎn)階級革命的領袖，具有驚人的說服力，他號召俄國人民起來革命，推翻沙皇統(tǒng)治，改變了整個世界的局勢。赫塞爾（1860——1904），這位猶太奧地利作家，是猶太復國主義運動的創(chuàng)始者，面對當時歐洲洶涌澎湃的“反猶太人”浪潮，力爭猶太人要建立自己的國家，最終導致以色列在中東建立家園。甘地（1869——1948），畢生倡導“不合作”運動，終為印度贏得獨立

演講的人際關系

? 識時務者為俊杰—把握時機 ? 了解聽眾的需要

? 把握現(xiàn)場氣氛

? 適當?shù)幕?/p>

? 調(diào)動情緒

演講的自信心

? 認識自信心

? 學會欣賞

? 學會感恩

? 現(xiàn)場處理技巧

演講的趨勢

? 專業(yè)性

? 多樣性

? 細分性

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? 公眾演講前期準備 演講中的物質(zhì)準備 演講中的心理準備

? 演講中的內(nèi)容準備

突破公眾演講中的緊張

緊張的原因

緊張?zhí)幚淼姆椒?

?

公眾演講基本架構

何時

何地

何人

何事

總結

自我介紹

? 姓名—令人難忘的? 產(chǎn)地

? 特點

? 愛好

? ……

作業(yè)

? 公眾演講的前期準備 ? 觀察生活，描述生活的一個片段。? 評分標準：

運用3個準備

符合基本架構

第四篇：訓練即興演講能力的方法

訓練即興演講能力的方法

轉(zhuǎn)載自 冰皓轉(zhuǎn)載于2010年08月09日 11:17 閱讀(0)評論(0)分類： 講壇觀察舉報

沒有任何技能是天生掌握的，一種技能的質(zhì)變必然是從成年累月的重復中，不斷積累而來。通常，如果有一個專業(yè)崗位，我們能長期從事相關的工作，就會熟練相關的技能。但是即興演講往往不那么頻繁，我們大多數(shù)工作時不需要人喋喋不休。這里介紹的即興演講的幾個訓練方法，是我在一些口才訓練中總結出來的一些行之有效的經(jīng)驗，根據(jù)這些方法進行半年左右的訓練，我們就可以感受到我們的語言能力有質(zhì)的飛躍。

一，語言組織能力：你有沒有自言自語的習慣？

如果有人看見我做了一次讓人印象深刻的演講，那么這個演講我一定講了10遍以上。因為我是一個口才很笨拙的人，如果沒有充分的準備，往往把一個事情說得很散很空，很難給人留下深刻的印象。所以，在我周圍的朋友一定看過我作的那些很散很空的講話，更多時候看見我在走路的時候兩眼無神，好像丟了魂魄。這就是我的習慣，我習慣利用所有空閑的時間在口中念念有詞，但是這個舉動對于許多人來說可能會比較恐怖，所以后來我變成默念。

一些學生經(jīng)常告訴我：“我知道我要說什么，但是我就是不知道如何說出來。”要解答這個問題，我們可以先來了解語言的機制。

通常我們在看見某物時，記憶的方式是不符合語言的邏輯的。至于一些理念那就更是離譜，我們通常說“難以名狀”“有苦難言”心理活動的表達是異常曲折的。我的其中一個訓練方法就是在看見任何事物的時候，在心中想如果我要向人提起這個事情，我該怎么說。在訓練開始的階段，你可能感覺這非常麻煩，要用許多時間，那正是你技能不熟練的表現(xiàn)。再經(jīng)過了半年的訓練后，這個過程不要0.1秒鐘。相信我，你大腦會用光速處理好這些信息。這種習慣在于讓你充分熟悉你身邊的事物要如何用語言來進行描述和表達。

更重要的是，這是非常好的關于語言組織能力的訓練。我們許多人在演講時的障礙在于他無法熟練的使用語言中的內(nèi)在或者外在邏輯結構，這還會導致我們因為脫稿而產(chǎn)生的恐懼。你沒有必要了解語言邏輯的種類，通過不斷的說，我們就能快速的掌握他們。就像當我們是嬰兒的時候會進行大量是非的判斷，但是我們對邏輯學可能現(xiàn)在也都從來沒有接觸過。

就像成功學和成功沒有什么關系，從現(xiàn)在開始丟掉自己口才學的書和雜志，開始用這個方法來訓練自己。

二，事物描繪能力，你有沒有添油加醋的習慣？

我們的語言音調(diào)的抑揚和節(jié)奏的頓挫構成了我們語言的感情，你用什么方法去說比你說什么要重要得多。對一個事情添油加醋也許不是什么好習慣，但是你會發(fā)現(xiàn)那些罵街的潑婦和八卦時的女人的語言永遠那么抑揚頓挫和富有感

染力。你為什么要去學習普通話，刻意讓自己的聲音產(chǎn)生高低起伏而不去向生活中活生生的例子學習呢？

如果你想要讓你的演講富有感染力，請一定不要在演講開始前兩天來請教我每個詞要去怎么讀——雖然那非常有效。我們盡可能的在生活中，對發(fā)生在我們身邊的事情進行一些添油加醋的描述：顏色、聲音、氣味、形狀??你可以去看看為什么川端康成的小說那么吸引人。你說話也將因此生動起來，你會感覺到你的語言瞬間有了吸引力，你在說話的時候，看著他人期待你將要說什么的眼神，你會發(fā)現(xiàn)原來這是我尋找已久自信的來源。

更重要的是，這讓你不得不留心身邊發(fā)生的事情和他們的屬性，你不再用點狀思維去思考問題，你思考的寬度和維度都會豐富很多。對于整個思維的改善，甚至生活的改善都十分有幫助。我2006年的時候給一位人力資源主管做語言培訓，最后發(fā)現(xiàn)她是一個對生活漠不關心的人。她使用這個方法訓練了半年后，給我打來電話說：“不可思議。”我相信這種不可思議也會發(fā)生在你的身上。

三，歸納聯(lián)想能力，你有沒有從任何事物開始說話的勇氣？

當你不用點狀思維思考一個問題是，你將會發(fā)現(xiàn)許多事物之間的聯(lián)系性。當你掌握了歸納總結能力的時候，你的演講永遠在生動的同時保有深度，讓人回味無窮。

關于訓練的方式也非常簡單，因為我們現(xiàn)在有大量的時間來自言自語，所以不妨從你看到的任何一個物體開始描述，然后找一個線索談到你要談的主題。你會發(fā)現(xiàn)你沒有一個好的結尾是一件很難的事情。

為什么許多人跟我說，演講稿的寫作“萬事開頭難”？因為我們?nèi)狈Πl(fā)覺開頭的眼睛，最后我們不得不從我們要講的最后一句話，反過來寫一篇沒有任何感情色彩的，生硬的講稿。對于此我深有體會，因為我寫了不下五十篇這種狗屁稿件。

更重要的是，你能夠在即興演講的時候與聽眾互動了!這是多么了不起的突破。因為你可以在任何場合，任何一個人的任何一個行為上得到你想要得到的結論。他將幫助你控制到場內(nèi)的每一個眼神的氣氛。在我四月做路演的時候，一個老板因為生意太忙沒有關掉自己的手機，而且在會場里就聊開了。對于一個背稿演講者而言，這將是一場災難，這將完全摧毀他預想的節(jié)奏和剩下不多的信心。但是好在我已經(jīng)養(yǎng)成歸納的習慣，可以把這個事件變成一次掌聲。

如果成功學真的能夠讓人成功。如果你確實想要改變，那么記住這個公式：

正確的方法×足夠的訓練=你想要的結果。

第五篇：能力訓練

案例分析思路訓練題 案例一

女，48歲，初中文化，已婚，退休工人。失眠，情緒低落2個月，伴有想死念頭3天，由丈夫和弟弟來陪。

我是退休半年了，剛開始還好。后來就覺得無聊，很煩躁。想打電話給丈夫又怕影響他工作，兒子在讀大學也很忙。晚上睡不著，有時只睡1—2個小時，心情也越來越差，做事沒精力，對什么事都沒興趣。每天早上丈夫出門的時候，就開始擔心這一天該怎么過，他下班后會好些。記性也越來越差，連做飯都會忘放調(diào)料。我越想越覺得自己沒用，再這樣下去會害了丈夫和兒子的，所以，我就想死了算了（邊說邊哭泣）。

丈夫反應：我妻子初中畢業(yè)后就進工廠了，一向工作兢兢業(yè)業(yè)，是勞動模范。半年前退休后在家，剛開始很好的，很勤快的作家務。但2個月前，我發(fā)現(xiàn)她好像有心事，整天悶悶不樂的，做事沒有精神，說話反應慢。晚上睡覺時老翻來覆去睡不好，我看她精神不好就勸她去看看醫(yī)生，大概一個半月前我?guī)タ磧?nèi)科，醫(yī)生說她是“更年期綜合癥，失眠”，配了些安定，吃了藥后睡眠好了些，看上去精神也好了些。

但近一個月來我看她越來越瘦，吃飯沒胃口，還說胸口被東西堵牢了，吃不下，人也瘦了好幾斤。每天除了做飯就在床上躺著，也不看電視。這2—3天，特別厲害，我下班后發(fā)現(xiàn)她連飯也不作了，還說生活沒意思，我想可能是她一個人在家太寂寞了，打算陪她出去散散心。今天早上我回來拿忘了帶的東西，發(fā)現(xiàn)她正在系繩子要上吊，說她不想活了。我就帶她來了。其他資料：求助者病前性格偏內(nèi)向，人際關系好。工作認真，做事力求完美，能力好。咨詢過程：求助者以前沒有情緒低落或高漲持續(xù)存在現(xiàn)象。病前人際關系良好。月經(jīng)正常，性生活明顯減少有2個月。談話過程求助者低頭，表情憂傷，有時還哭泣。沒有抱怨別人，但是對自己很自責，讓丈夫洗碗感到很不應該。在鼓勵下交談仍然被動，回答問題時反應慢。有掌握基本資料后，對求助者進行了解釋，指出是由于她的情感障礙，才出現(xiàn)其他的癥狀。求助者最后表示自己希望能夠獲得治療。

案例二

徐某，男性，17歲，高中尚未畢業(yè)。

自我陳述：因反復做事，猶豫不決，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，為之痛苦緊張3年。求助者14歲開始遺精，由偶然漸至頻繁，多達每日數(shù)次，有時手淫。對此事不敢聲張，暗中自責。15歲考入高中，因?qū)W習日漸緊張，對擔任學生干部社會活動多，影響學習有顧慮，老 1 師提出優(yōu)秀學生干部考大學時可降低一檔（4分）錄取分數(shù)線，求助者常為此十分矛盾，既怕耽誤前程，又怕辜負老師，冥思苦想，難以決斷，輾轉(zhuǎn)不眠。

每每下定決心，但又次次動搖，很難完成一件事情，無休無止，腦袋發(fā)脹，心情煩躁，全身倦怠，學習成績下降。自感問題嚴重，于是強迫自己學習，制定學習方案，但經(jīng)常是手捧書本，思想?yún)s云游四方。自稱是“該記的記不住，該忘的忘不掉”。最近半年很擔心自己的身體健康，心情煩悶，感到自己不如別人，做事更加小心與緩慢。做事反復多次，同一個問題總要去想。為此而來咨詢。

了解資料：家住農(nóng)村，兄妹4人，排行老大，在鄉(xiāng)下念完小學、初中，從小懂事守規(guī)矩，做事特別認真，成績優(yōu)良，一直當學生干部。家人反映做事很慢，考慮過多，某日與家人去郵局取錢，15元錢一目了然，可徐某反復數(shù)了好幾次。一次在上體育課時不小心破壞了一塊水泥預制板，徐某耿耿于懷，整天想這一件事情，難以安定下來。對自己信心不足。

案例三

孫某，男性，28歲，未婚，也一直未交女朋友，現(xiàn)就讀某著名高校碩士研究生三年級。自我陳述：

擔心，緊張，煩躁，1個月以前開始懷疑自己生病，自己求醫(yī)就診。

由于一直就讀工科院校，學校男女生比例嚴重失調(diào)，所以始終未找到女朋友。1個半月前，同在這個城市中學未畢業(yè)就開始做生意的老同學，帶著我說是“見見世面”，大吃大喝后去了洗浴中心，可能喝多了的原因，糊涂得與洗浴中心的小姐發(fā)生了一次性關系，以后再未來往，也無其他類似經(jīng)歷。但內(nèi)心在很長一段時間都非常后悔，后悔自己那次糊涂，并擔心會因此染上艾滋病。為此我整天想著這件事，心煩意亂、緊張不安、失眠。于是上網(wǎng)了解有關艾滋病的知識，也曾偷偷給疾控中心打電話，知道自己得愛滋病的可能性非常小，但我仍很擔心害怕，學習工作都無法集中注意力。

后來，干脆狠下心來和次偷偷去醫(yī)院做相關檢查，雖然結果都正常，還是緊張害怕是否是在潛伏期，快畢業(yè)了，面臨論文答辯，很擔心自己因為不能集中注意力影響學習工作，害怕答辯無法通過。隨著畢業(yè)臨近，感到壓力更大，腰酸背痛，情緒也越加不好，經(jīng)常想著自己不好的一些事情。雖然如此，學習，工作，或是老師交給的任務尚能勝任完成，同學關系還很好，生活也沒有亂套。了解資料：

求助者既住無重大軀體疾病史，無家族遺傳史。求助才自小個性好強，脾氣急躁。比較在乎別人對自己的評價，敏感多疑。一直以來讀書升學都很順利。在家中排行老大，有里人都以他為驕傲。咨詢過程中觀察求助者服裝整潔，講話思路清晰，邏輯推進也正常。自認自己有心理問 2 題，但解決不好。心理測驗：

該求助者采用SCL-90（1—5計分）檢查結果： 陽性項目：40、軀 體 化： 2.3、強 迫：1.4、人際關系：1.4、抑 郁：1.8、焦 慮： 2.9、敵 對：1.2、恐 怖：1.4、偏 執(zhí)：1.9、精神病性：1.4； 咨詢過程：

本案例在了解情況后共進行了四次咨詢，都是在學校咨詢室進行。咨詢師前兩次與求助者討論了目前所表現(xiàn)的主要癥狀及其產(chǎn)生的主要原因，站在理解的角度上予以心理疏導和解釋，并指導一些放松方法。通過分析求助者明白了產(chǎn)生心理問題的根本原因是自己的認識、態(tài)度和自己一貫的思維方式，即“過于相信自己的感覺，而忽視現(xiàn)實”。后兩次與求助者一起討論了如何調(diào)整自己的心態(tài)，使求助者明白了，要想解決其問題，首先要從認識上調(diào)整自己，對自己擔心的事情要去詳細了解其相關的知識，改變某些錯誤的觀念，而對自己要有客觀的評價，要面對現(xiàn)實，而不是任憑自己的猜想臆斷；對自己的某些一貫的思維方式也要進行調(diào)整。通過咨詢，求助者認為獲益不少，咨詢結束時自己覺得很輕松，對咨詢結果感到滿意。

案例問答題

案例問答例題一

一般情況：某女，33歲，大學學歷，漢族，在某研究所工作，已婚，有一女，父母健在。收入中等，經(jīng)濟狀況良好。

求助者自述情況：最近一段時間心里總感覺很煩，什么都不想做，干什么都沒有興趣，經(jīng)常委屈，哭泣，睡眠很差，難以入眠，夢很多，睡不踏實，注意力不集中，記憶力下降，工作效率低，領導交給的任務總是不能按要求完成，領導雖然沒有表現(xiàn)了不高興，但我能看得出來，我心里很不是滋味，覺得自己現(xiàn)在真沒用，一輩子就這么碌碌無為，越是想這些就越心煩，感覺活著特別沒意思，很絕望。在家看孩子也不順眼，總感覺心里不痛快。同時還覺得很累，渾身不舒服，經(jīng)常頭痛、頭暈、腹痛，曾經(jīng)到醫(yī)院好幾個科室看病，做了B超、心電圖、腦電圖等很多檢查，未查出任何問題，醫(yī)生建議我到心理科看一看，我想，我確實存在問題，需要心理醫(yī)生的幫助。

心理咨詢師了解的情況：求助者回答問題時思路清楚，情緒較低，語音低沉。求助者是獨生女，自幼身體健康，未患過嚴重疾病。從小嬌生慣養(yǎng)，很受父母寵愛。小學至初中，在學校一直擔任班干部，性格在別人看來較外向，但自己有很多事情在心里裝著，不對任何人講，擔心別人對她的好印象發(fā)生改變。

在高中時曾有一次因為好友的學習成績超過她，一段時間心里很不舒服，大學期間與同學談戀愛，感情很投入，畢業(yè)后求助者到現(xiàn)單位任職，男友到公司工作，兩年后兩人結婚。因丈夫單位不景氣，頻繁跳槽，直至現(xiàn)在事業(yè)不順利。求助者工作勤奮，上進心很強，經(jīng)常為領導出謀劃策，兩年后入黨，很受器重，工作一直很順利。

兩年前單位里調(diào)入一名上級領導的妻子，年齡與求助者相仿，研究生畢業(yè)，她漸漸的發(fā)現(xiàn)在領導面前失寵了，領導卻對那位上級領導的夫人很關照，副高級職稱評定時她因?qū)W歷僅為本科而落選，而來單位僅兩年的領導夫人卻順利過關。她心里很不服氣，覺得自己工作能力比領導夫人強，她找過單位領導，但領導因名額有限而無能為力。她開始埋怨丈夫無能，不理解她，訓斥孩子脾氣暴躁，煩悶。

開始失眠、多夢，白天昏昏沉沉，渾身沒勁兒，工作精神頭不足，沒有興趣，工作效率下降，領導和同事開始對她有意見，她對自己也很不滿意。內(nèi)心感到個人前景暗淡，未來渺茫。目前變得不愿意與外界交往，常常回避熱鬧的場合，幾乎不參加集體活動，經(jīng)常頭痛、頭暈，但未見加重或減輕，醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。夫妻性生活變得很少，毫無興趣，夫妻關系有些緊張，常常因為一些小事爭吵，人心極為苦惱，有擺脫這種痛苦的愿望。求助者的主要癥狀是什么？

病程：最近一段時間（生活事件是兩年以前）

情緒低落：“心里總感覺很煩，什么都不想做”、“經(jīng)常委屈，哭泣”； 興趣缺失：“干什么都沒有興趣”；

睡眠障礙：“睡眠很差，難以入眠，夢很多，睡不踏實”

精神活動遲滯：“注意力不集中，記憶力下降，工作效率低，領導交給的任務總是不能按要求完成”

回答問題

求助者的主要癥狀是什么？ 是否需做心理測驗？ 需要做那些鑒別性診斷？ 如何制定咨詢目標？

案例問答例題二

一般情況：柳某，女，二十一歲，某科技大學三年級學生。

求助者自述情況：柳某神色慌張而羞怯，大步跨入咨詢室后趕緊把門關上。柳某認為自己是個怪人，有害羞的怪毛病。兩年多來，從不多與人講話，與人講話時不敢直視，眼睛躲閃，像做了虧心事。一說話臉就發(fā)燒，低頭盯住腳尖。心怦怦跳，肌肉起雞皮疙瘩，好像全身都在發(fā)抖。她不愿與班上同學接觸，覺得別人討厭自己，在別人眼中是個“怪人”。

最怕接觸男生，即使在寢室里，只要有男生出現(xiàn)，也會不知所措。對老師也害怕，上課時，只有老師背對學生板書時才不緊張。只要老師面對學生，就不敢朝黑板方向看。常常因為緊張，對老師所講的內(nèi)容不知所云。更糟糕的是，現(xiàn)在在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。

?由于這些毛病，極少去社交場所，很少與人接觸。自己曾力圖克服這個怪毛病，也看了不少心理學科普圖書，按照社交技巧去指導自己；用理智說服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。后來她哭訴說，這個怪毛病嚴重影響了她各方面的發(fā)展：學習成績下降；交往失敗，同學們說她清高。她正爭取入黨，同學關系不好肯定不行。眼看就快畢業(yè)了，這樣下去怎樣適應社會呢？她急切地就診：“醫(yī)生，請你快點告訴我，我為什么會這樣呢，我該怎樣才能克服怪毛病呢？”

咨詢師了解情況：柳某從小性格內(nèi)向、膽小、孤僻。父母對我要求極嚴甚至苛求。父親動起怒來特可怕。記得一次柳某考試成績不理想，父親讓她重做生題，她不樂意。父親怒氣沖天地將鋼筆甩到她臉上，筆尖刺傷了她的臉，鮮血直流。柳某至今想起那件事還很害怕。父母很傳統(tǒng)、很古板，對其禁忌很多，不準其和男孩子交往。

父親認為女孩子在外蹦蹦跳跳、打打鬧鬧是不正經(jīng)的，還容易上壞人的當。因此柳某除了學校和家，很少在外玩耍，從不和男生交往。中學時，見到男女生之間的往來感到很反感。初中時一向成績很好的她，一次提問沒答好，被老師當眾批評、挖苦，難過得直流眼淚。上大一時，同室一位同學來自農(nóng)村，家境不好，經(jīng)常主動幫助她、資助她，卻得到了相反的結果。同學不但不把自己當朋友，反而時常挑剔自己、指責自己、刁難自己，故意當自己的面和其他同學親親熱熱，以冷落自己、孤立自己。這使得柳某委曲、難過極了。柳某恨自己，自責自己是不受歡迎的人。后來，柳某與同學事件發(fā)生了沖突，開始討厭她、恨她、和她不講話，并認為對方也討厭自己。不知不覺地就怕和人接觸，愈來愈害羞了。

回答問題

?該求助者的主要癥狀是什么？

?本案例最可能的診斷是什么？診斷的依據(jù)是什么？

?引發(fā)求助者的問題的原因是什么？ ?如何判斷來訪者的心理問題的嚴重程度？ ?本案例需要選擇何種心理測驗？ ?本案例需要做那些鑒別性診斷？

?如何制定咨詢目標？可以采用什么心理咨詢技術？

心理診斷技能訓練題

心理診斷技能訓練案例一

羅某，女，35歲，已婚，保育師。因緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死1 0月余，于1987年10月入院。

病人1980年結婚，婚后多年不孕，四處就醫(yī)。1987年元月做診斷刮宮，術中無明顯不適。但術后出現(xiàn)陰道流血。病人較恐慌，聽同事說有癌癥的可能，更加緊張，感心慌、氣促。兩周后，經(jīng)處理出血停止，但病人仍恐怖，患有不治之癥，又怕不能生育會被丈夫拋棄。訴失眠、煩躁、易激怒，對外界環(huán)境興趣降低，但尚能堅持工作和操持家務。

三個月后癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)作性極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。自覺會發(fā)瘋、變傻，有瀕死感，每次發(fā)作持續(xù)半個小時至1小時不等，幾乎每天皆發(fā)作。發(fā)作間歇期仍有煩躁，擔心再發(fā)，但尚能控制自己。至5月份，癥狀更加嚴重，無明顯間歇期，整日處于惶恐不安之中，有明顯的自殺企圖，主要是因為“太難受了”，但同時又怕死。不愿去精神病院看病，愛人只好請醫(yī)師至家中，病人抓住醫(yī)師不放，反復敘述自己的病痛。經(jīng)常無故找愛人吵鬧，將自己的不適歸咎于愛人不關心、不理解她。徹夜不眠，也不讓愛人安睡，對愛人十分苛刻，要求他百依百順，否則就大吵大鬧。怕聽收音機，怕看電視，怕人打擾，但周圍無人又感到十分孤單。看到離婚或喪偶的女性觸景生情，心中出現(xiàn)“一陣陣絞痛”。整日愁眉苦臉，喋喋不休，叫喊“不得了”。嚴重時撕頭發(fā)，捶胸頓足，兩手不住在腹部揉搓，致使上腹部皮膚發(fā)紅、腫脹，有時甚至在地上打滾。至此，己完全喪失工作和操持家務的能力，生活難以白理。

8月份去某市精神病院就診，當時診斷不詳，給予多慮平、奮乃靜、安定等藥，10日后癥狀明顯改善，且恢復工作。9月份，因小事與一喪偶女同事交談，激發(fā)焦慮情緒，次日癥狀復發(fā)，表現(xiàn)同前，再用多慮平等治療，無明顯好轉(zhuǎn)，且出現(xiàn)震顫、運動遲緩等副作用。

病中食欲增加，特別愛吃零食，甚至可以邊哭邊吃。既往素健，無明顯軀體和精神疾病史。病前性格急躁，易激惹、好強固執(zhí)、好攻擊、心胸狹窄、多疑多慮、做事猶豫不決。

否認家系中有精神疾患和遺傳性疾病史。

精神檢查：意識清，儀表整，接觸合作，焦慮、恐慌貌，兩眉緊鎖，不能保持安靜，動作多，搓手頓足、來回走動。在交談中，時時抓住醫(yī)師的手，喋喋不休敘述白己的痛苦，聲淚俱下，呻吟不止，反復講“不得了”，“快救我”，語言羅嗦重復，認為“辛辛苦苦建立起來的家庭會被別人奪走”，否認有嫉妒妄想，后悔自己住院太晚，耽誤了時間。自知力充分，求治心切。

心理診斷技能訓練案例二

陳某，女，23歲，未婚，中專文化。因與人交往時緊張、局促不安三年，羞見生人、回避社交一年求治。

病人姊幼時家境不寬裕。父親平日寡言，性格暴躁，動輒訓斥。母親懦弱厚道，逆來順受。病人童年身心發(fā)育無異，懂事甚早，自訴入學前便頗知幾分人情。文靜、樸實，舉止謹慎，懂禮貌、善自制，學習刻苦，成績優(yōu)良，常常因為某次考試未得第一名，或某次表揚沒有自己，而怨別人或自責。19歲時進入某專科學院在花枝招展的女同學們面前頗感壓抑，立志發(fā)憤讀書，以示不隨波逐流，但成績平平，故時而氣餒，悲觀，時而憤憤不平，甚有嫉妒之意，然而在公開場合卻又顯得不以為然，落落大方。

常暗中注意同學們對自己的態(tài)度，如言語中有無含沙射影？眼神中有無蔑視怠慢？某日上課，發(fā)現(xiàn)新來的青年男教師似乎老是注意自己，頗難為情，課后照鏡子觀察，并未發(fā)現(xiàn)像貌裝束有何刺眼之處，不禁浮想聯(lián)翩，心慌臉紅。迎面相逢，教師若無其事，病人卻面紅耳赤，心慌氣促。眼神想主動回避，但又非看不可，越是回避，越是要看，心理矛盾，不可自拔。此后只要遇上該老師便言行失措。心情極度焦慮，擔心老師有不良看法，惶惶不可終日，為此寢食不安。上課之前就心慌、氣短、出汗，不敢出門。

久之，似覺同學們也洞察其心中隱秘，于是與同學們相處也不自然了。畢業(yè)后，父母告誡病人“聽領導的話，守規(guī)矩，不要讓人講閑話”，等等，病人奉為信條，努力工作，上班時從不參與同事的清談，有時同事主動與其交談，也因不敢正視對方而假裝做其他事，或托詞走開。其辦公桌面壁而放，背對同事，上、下班故意加速或放慢速度，避免與人同行。自知如此做實無必要，甚至會遭他人非議，但又不敢與人相處，常因此陷入矛盾之中。

后經(jīng)人介紹結識一男友，才貌均頗中意，兩人雖同在一市，卻多是鴻雁往來。雖向往能像別的年輕人一樣相互依偎在花前月下，挽手出入于劇院、商場，但每次下定決心，馬上心慌、臉紅，以致勇氣全消，偶應邀赴約，也總是姍姍來遲。一次男方父親壽辰，特邀病人赴宴，病人無詞推托，幾天前便開始忐忑不安，惶惶不可終日。赴宴那天，硬著頭皮來到男方家中，未見公婆就心慌氣促，四肢發(fā)顫到與公婆見面時，頓覺頭昏目眩，滿身大汗，語無倫次。眾人誤以為病中暑，急送醫(yī)院部診。

此后，幾乎羞見一切外人，甚至與家人共餐也有些不自然。為避免這種窘境，常托詞休病在家，以免交往。

體格檢查及實驗室檢查無特殊陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。明顯焦慮，自訴“得了一種懌病，怕見人的病”。深知這種害怕毫無必要，稱“沒有見不得人的事”，但事到臨頭又緊張不己。病人對此百思不解，因而苦惱、不安，迫切求治。

心理診斷技能訓練案例三

張某，男性，35歲，已婚，中專文化，某縣小學教師。因失眠、精神差、易疲勞近4年而就診于某院神經(jīng)癥專科門診。

病人自訴4年前所在學校大抓教學質(zhì)量，工作任務加重，覺壓力很大。3個月后開始失眠表現(xiàn)為入睡困難，伴多夢易醒。躺下后輾轉(zhuǎn)反側(cè)，往往要二三個小時后才能入睡。睡后極易驚醒，輕微的響聲都可使其醒來，睡中夢境頻頻，內(nèi)容多與日間上作有關。白天病人側(cè)感到昏昏欲睡，精力極差，易感疲勞，連上4樓也感到吃力。工作能力受到嚴重影響，有時甚至不能堅持上完一節(jié)課，病人自感只有躺在床上才略覺舒服些。

曾到當?shù)蒯t(yī)院內(nèi)科、神經(jīng)科就診，多項臨床檢查未發(fā)現(xiàn)任何軀體疾病，多次被診斷為“神經(jīng)官能癥”、“神經(jīng)衰弱”、“陰虛”等癥。曾服用許多中西藥物治療，療效甚微。近半年來病人到某省屬師范學校校長培訓班學習，更感難以勝任，上課時注意力不能集中，有時一堂課下來。竟不明上課所講的主要內(nèi)容。自感記憶力和學習效率下降，一看書便心煩意亂，對所讀內(nèi)容印象不深，記憶力下降到有時連非常熟悉的同學的名字也叫不出。近3個月來開始頭昏、頭痛，伴眼花，但無惡心、嘔吐。情緒急躁、不快，并常因小事嘆息不已，遇高興事可暫時有所好轉(zhuǎn)。起病后食欲尚可，體重無明顯變化。

既往體健，否認慢性軀體疾病或傳染病史，否認各種精神疾病史，亦無顱腦外傷、顱內(nèi)感染或高熱昏迷史。

出身于職師家庭，童年時父母教育較為嚴格，在校學習成績及在單位工作能力均屬中等。病前性格以多疑、敏感、不果斷、易急躁、自信心不足及情緒不穩(wěn)定較為突出家庭中除其父親有長期失眠病史外，否認兩系三代成師有精神病史或遺傳性軀體疾病史。體格檢查：未發(fā)現(xiàn)陽性體征。

精神狀況檢查：接觸良好，檢查合作，外貌顯萎靡。自覺非常敏感。無幻覺、視物變形等感知覺障礙。表述清楚，未發(fā)現(xiàn)思維邏輯障礙，語速正常未發(fā)現(xiàn)妄想。情緒較低沉，認為自己的疾病非常頑固，難以治愈因而甚為著急。病人認為，只要治好現(xiàn)患疾病，自己將會有較好的前途。無明顯悲觀厭世情緒。檢查過程中病人注意力能集中，近期與遠期記憶正常。自知力存在，主動訴述病情，求治心切。

實驗室檢查：三大常規(guī)、肝腎功能、心電圖、甲狀腺功能檢查未發(fā)現(xiàn)異常

心理診斷技能訓練案例四

王某，男，27歲，工人，未婚。因孤僻懶散，與人長期格格不入，流浪街頭數(shù)年于1972年9月被送來院就醫(yī)。

1968年分配到土產(chǎn)公司工作時即發(fā)現(xiàn)病人孤僻，不與人來往，分配工作任務完成不好，甚至不干，好計較而與人爭吵，曾搬遷數(shù)次，認為公司里大學生能住較好的房子自己為什么不能住，將自己住的房間門窗拆下，壁紙撕掉，搬到大禮堂去住，到處找領導要房子、工資，不上班，將自己的東西拍賣。逐漸發(fā)展到流浪街頭，睡門洞，到餐館討飯吃，時常叫喊母親的名字（母已自縊死亡）。在馬路中間走，認為汽車不敢撞他，偶有自語。病人為遺腹子寄居外祖母家，母親因患精神病及下肢癱瘓自殺死亡。

小學成績好，1964年因自然災害，家庭經(jīng)濟困難而失學。性格喜靜，常獨居，不愿結識他人，母去世后，性情更加孤僻。不順心時怒氣大，渾身發(fā)抖，曾任生產(chǎn)小隊會計，1966年參軍，因“精神不正常”而住院8個月左右，1968年復員進土產(chǎn)公司。

體格檢查：頭頸胸未見特殊，心肺正常，腹平軟，肝脾不腫大，脊柱四肢正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無特殊。

精神狀況檢查：意識清晰，衣飾不甚整齊，對周圍不主動接觸，被動接觸可，生活能自理，否認有病。自述個性較固執(zhí)，不適應群體，自覺心煩，仍糾纏房子及工資等事。訴說常看到死去的母親，想自殺。在整個檢查中未發(fā)現(xiàn)思維散漫，但強詞奪理。囑其將感想寫下來時，內(nèi)容冗長，不時引證哲學詞匯，常離題發(fā)揮，重復，繁簡失當，如談到與干部住房對比不公平問題上，認為“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向，也就是特殊情況特殊對待的問題，犯絕對平均主義的問題”。認為領導和周圍的人對他不好，常感孤獨，要把東西賣掉去找其母，對人冷談，不談笑，獨來獨往，要求出院。