專題：衛生監督巡查記錄表
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學校衛生監督巡查記錄表
附表5學校衛生監督巡查記錄表學校名稱： ___________________________ 負責人：________________________ 地址： ___________________________ 電話：________________________ 教
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學校衛生監督巡查記錄表
附表7 學校衛生監督巡查記錄表 學校名稱： 負責人： 地 址： 電 話： 教學班： 學生數：男： 女： 寄宿生：男： 女： 教職工： 校醫： 保健教師： 巡查中發現：（注:有√無×） 1.傳染病防控工作制度落實措施
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衛生監督協管巡查記錄表
生活飲用水衛生監督協管巡查記錄表單位名稱法定代表/負責人地址水源類型：□地表水□地下水 聯系電話供水人口：衛生監督協管員出示證件后巡查中發現（注：有打√無打×）
□1、供水單 -
公共場所衛生監督協管巡查記錄表
公共場所衛生監督協管巡查記錄表 被檢查人： 地址： 郵編： 法定代表人、負責人： 性別： 職務： 電話： 檢查機關：紅寶石社區衛生服務中心 檢查時間： 年 月 日 時 分 檢查地點： 衛生監督員
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衛生監督協管巡查記錄表飲水衛生
衛生監督協管巡查記錄表
（生活飲用水衛生）
被監督人法定代表人／負責人地址水源類型：□地表水□地下水
聯系電話供水人口（萬人）：
巡查中發現如下問題：
1、是否建立生活飲用水衛生管理 -
衛生監督協管巡查記錄表放射衛生
衛生監督協管巡查記錄表
（放射衛生）
被監督人法定代表人／負責人地址
巡查中發現如下問題：
1.機房門有無鉛防護門，
2.有無鉛防護窗，
3.墻壁及頂棚有無加以防護。
4.放射診療場所有 -
醫療廢物衛生監督協管巡查記錄表
醫療廢物衛生監督協管巡查記錄表 單位名稱： 巡查地點：法定代理人/負責人： 聯系電話：單位地址：巡查中發現：（注：有√無×） □ 1．有無建立健全醫療廢物管理制度。 □ 2．是否有專（兼）職人員
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河道義務監督巡查記錄表
河道義務監督巡查記錄表巡查日期：年月日義務監督員簽名：項目請詳細填寫。河道義務監督周報表巡視日期：年月日至月日監督員簽名：
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公共場所衛生監督巡查記錄(樣)[定稿]
衛 生 監 督 檢 查文書衛生監督協管員巡查登記表（公共場所） 單位名稱： 法定代表負責人： 地 址： 電 話： 一、組織管理： 是否取得《衛生許可證》 是□ 否□ 是否健全衛生制
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衛生監督協管巡查記錄
生活飲用水衛生監督協管巡查記錄 被監督單位(人): 法定代表人／負責人 地 址: 聯系電話： 水源類型: 口地表水 口地下水 口井水 口山泉水 供水人口（人）： 衛生監督員 出示執法證
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衛生監督協管巡查模版-學校衛生現場巡查記錄表-空白
衛 生 監 督 協 管 文 書
學校衛生現場巡查記錄表學校名稱：聯系電話：負責人：身份證號：教職工人數：學生人數：其中男：女：
一、傳染病管理
1、校醫室，有□無□；若有，是否符合要求， 是□否□ -
公共場所衛生監督協管巡查記錄表（共5篇）
公共場所衛生監督協管巡查記錄表 被檢查人： 地址： 郵編： 法定代表人、負責人： 性別： 職務： 電話： 檢查時間： 年 月 日 時 分 檢查地點： 衛生監督員 出示執法證件、說明來意后，在該單位
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衛生監督協管巡查模版-飲水衛生現場巡查記錄表-空白
衛 生 監 督 協 管 文 書
飲水衛生現場巡查記錄表單位名稱：電話號碼
地址：
法定代表人（業主）姓名：身份證號：
一、預防性衛生監督及衛生許可情況：
1、本年度進行新、改、擴建（集中式 -
監理巡查記錄表[范文大全]
（ 山語世家））監理巡查記錄表 施工單位：編號：棟號： 巡查日期： 監理巡查部位：監理巡查開始時間：監理巡查結束時間：巡 巡 查 查 內 內 容 容 發 發 現 現 問 問 題 題處 處 理 理 意 意
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醫療衛生監督協管巡查記錄表巡查意見書
附件1：
醫療衛生監督協管
巡查記錄表被監督人法定代表人／負責人地址聯系電話
巡查中發現如下問題：
□1. 未取得有效的《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動。 □1.1無《醫療 -
集中式供水單位衛生監督巡查報告表
集中式供水單位衛生監督協管報告表被監督單位：經營地址：聯系電話：行政區劃代碼：500231
組織機構代碼：被監督單位經濟類型
一、基本情況
法定代表人（負責人）：身份證號碼：手機：職工總數 -
學校飲用水衛生監督檢查記錄表
柏林鎮衛生院 學校名稱： 對學校飲用水衛生監督檢查記錄表 學校地址： 一、飲用水衛生 1、供水方式：政府供水 二次供水 自備供水 分布式供水 其它： 2、是否制定飲用水衛生管理制
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學校飲用水衛生監督檢查記錄表
學校飲用水衛生監督檢查記錄表
學校名稱：
學校地址：
一、飲用水衛生
1、供水方式：市政供水二次供水自備供水分布式供水其它：
2、是否制定飲用水衛生管理制度：
有無飲用水衛生管理
