第一篇：巡查員工作記錄表

巡查員工作記錄表

科室（部門）名稱填寫日期：年月日

1．是否看到辦（科）負(fù)責(zé)人在辦公區(qū)域吸煙？ 是否

2．是否看到辦（科）成員中有人在辦公區(qū)域吸煙？ 是否

如是，有人吸煙

2．是否看到有人勸阻吸煙？是否

3．是否看到有來訪者在辦（科）吸煙？ 是否無來訪者

4．是否看到有人勸阻來訪者吸煙？ 是否無來訪者吸煙

5．是否看到該辦（科）成員中有人敬煙？ 是否

6．是否看到該辦（科）成員中有人接受別人的敬煙？是否

7．是否看到本辦（科）成員在處（科）辦公區(qū)域以外的其他公共場所吸煙？是否 如有，請?zhí)顚懺搱鎏幟Q

8．辦(科)轄范圍是否有明顯禁煙標(biāo)志？ 是否

9．辦(科)轄范圍是否看到煙頭？是否

10．辦(科)轄范圍是否擺放煙具？是否

11．辦(科)轄范圍是否聞到煙味？是否

12．辦(科)負(fù)責(zé)人是否有人吸煙？ 是否

13．辦(科)負(fù)責(zé)人是否有人戒煙？ 是否

14．辦(科)其他成員是否有人戒煙？ 是否

15．是否組織職工學(xué)習(xí)控?zé)熤R？ 是否

如有，是否有記錄？ 是否

16．其他，請?zhí)顚憽?/p>

巡查員：

第二篇：巡查員工作記錄表

巡查員工作記錄表

科室（部門）名稱填寫日期：月巡查員：

1．是否看到處（科）負(fù)責(zé)人在辦公區(qū)域吸煙？ 是否

2．是否看到處（科）成員中有人在辦公區(qū)域吸煙？ 是否

如是，有 人吸煙

2．是否看到有人勸阻吸煙？是否

3．是否看到有來訪者在處（科）吸煙？是否無來訪者

4．是否看到有人勸阻來訪者吸煙？是否無來訪者吸煙

5．是否看到該處（科）成員中有人敬煙？是否

6．是否看到該處（科）成員中有人接受別人的敬煙？是否

7．是否看到本處（科）成員在處（科）辦公區(qū)域以外的其他公共場所吸煙？是如有，請?zhí)顚懺搱鎏幟Q

8．處（科）處轄范圍是否有明顯禁煙標(biāo)志？是否

9．處（科）處轄范圍是否看到煙頭？是否

10．處（科）處轄范圍是否擺放煙具？是否

11．處（科）處轄范圍是否聞到煙味？是否

12．處（科）負(fù)責(zé)人是否有人吸煙？是否

13．處（科）負(fù)責(zé)人是否有人戒煙？是否

否

第三篇：巡查員工作記錄表

新建縣人民醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查員工作記錄表

科室 巡查員： 填寫日期： 年 月 日 1.是否看到科室負(fù)責(zé)人在辦公區(qū)域吸煙？ 是 否

2.是否看到科室成員中有人在辦公區(qū)域吸煙？ 是 否

如是，有 人吸煙

2.是否看到有人勸阻吸煙？ 是 否

3.是否看到有來訪者在科室轄區(qū)吸煙？是 否，無來訪者

4.是否看到有人勸阻來訪者吸煙？是 否，無來訪者吸煙

5.是否看到本科室成員中有人敬煙？是 否

6.是否看到本科室成員中有人接受別人的敬煙？是 否

7.是否看到本科室成員在科室辦公區(qū)域以外的其他公共場所吸煙？是 否，如有，請?zhí)顚懺搱鏊Q：

8.科室所轄范圍是否有明顯禁煙標(biāo)志？ 是 否

9.科室所轄范圍是否看到煙頭？ 是 否

10.科室所轄范圍是否擺放煙具？ 是 否

11.科室所轄范圍是否聞到煙味？ 是 否

12.科室負(fù)責(zé)人是否有人吸煙？是 否

13.科室負(fù)責(zé)人是否有人戒煙？是 否

14.科室其他成員是否有人戒煙？是 否

15.其它請?zhí)顚憽?/p>

第四篇：巡查員工作記錄

創(chuàng)建“無煙單位”控?zé)煴O(jiān)督員/巡查員工作記錄

大同縣人民醫(yī)院

科（股）室名稱填寫日期：年月日

1．是否看到科室負(fù)責(zé)人在辦公區(qū)域吸煙？ 是否

2．是否看到科室成員中有人在辦公區(qū)域吸煙？ 是否

如是，有人吸煙

3．是否看到有人勸阻吸煙？是否

4．是否看到病員、家屬和有來訪者在所（科）吸煙？是否無來訪者

5．是否看到有人勸阻來訪者吸煙？是否無來訪者吸煙

6．是否看到該科（股）成員中有人敬煙？是否

7．是否看到該科（股）成員中有人接受別人的敬煙？是否

8．是否看到本科（股）成員在科（股）辦公區(qū)域以外的其他公共場所？是否

如有，請?zhí)顚懺搱鏊Q

9．科（股）所轄范圍是否有明顯禁煙標(biāo)志？是否

10．科（股）所轄范圍是否看到煙頭？是否

11．科（股）所轄范圍是否擺放煙具？是否

12．科（股）所轄范圍是否聞到煙味？是否

13．科（股）負(fù)責(zé)人是否有人吸煙？是否

14．科（股）負(fù)責(zé)人是否有人戒煙？是否

15．科（股）其他成員是否有人戒煙？是否

16．是否組織職工學(xué)習(xí)控?zé)熤R？是否

如有，是否有記錄？是否

17．其他，請?zhí)顚?/p>

填表人：

填表日期：年月日

第五篇：監(jiān)理巡查記錄表

（山語世家））

監(jiān)理巡查記錄表 施工單位：

編號：

棟號：

巡查日期：

監(jiān)理巡查部位：

監(jiān)理巡查開始時間：

監(jiān)理巡查結(jié)束時間：

巡 巡 查 查 內(nèi) 內(nèi) 容 容

發(fā) 發(fā) 現(xiàn) 現(xiàn) 問 問 題 題

處 處 理 理 意 意 見 見

監(jiān)理單位：

施工單位：

****年**月**日

****年**月**日