篇1:關(guān)于養(yǎng)老的調(diào)研報(bào)告
長(zhǎng)期以來,我國農(nóng)村社會(huì)保障始終處于中國社會(huì)保障體系的邊緣,農(nóng)牧民游離于社會(huì)的保障網(wǎng)外,他們的生、老、病、死基本上由個(gè)人或家庭來承擔(dān)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷深入,特別是非農(nóng)化與城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,農(nóng)牧民也同樣面臨市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)和程度同等的生活風(fēng)險(xiǎn),對(duì)社會(huì)保障的需求也大大提高,而目前以城鄉(xiāng)屬性分層社會(huì)保障的做法既不合理,也不公平。建立和完善農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)保障制度是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要,本文僅就內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障現(xiàn)狀、問題進(jìn)行了研究探討,并提出了一些建議。
一、內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障現(xiàn)狀及存在問題
目前全區(qū)參加“農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)”計(jì)劃的農(nóng)牧民人數(shù)約有85萬人,還不到全區(qū)農(nóng)牧業(yè)人口的7%,而90%以上農(nóng)村牧區(qū)人口的老年保障,幾乎全部依靠家庭保障。而隨著城鎮(zhèn)工業(yè)化進(jìn)程的加快,農(nóng)村牧區(qū)富余勞動(dòng)力不斷向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移,農(nóng)村牧區(qū)面臨的人口老齡化壓力與日俱增,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨挑戰(zhàn),現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度不能更好的適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。
(一)家庭養(yǎng)老功能日漸弱化,農(nóng)村老年人賴以養(yǎng)老的主要模式受到挑戰(zhàn)
一是農(nóng)村牧區(qū)人口的老齡化日趨嚴(yán)重。據(jù)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,截至2007年底,農(nóng)村牧區(qū)人口中60歲以上老人的比重為6.2%,預(yù)計(jì)到2010年前后,農(nóng)村人口老齡化的程度將比現(xiàn)在高出2—6個(gè)百分點(diǎn)。
二是農(nóng)村牧區(qū)家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化。隨著計(jì)劃生育政策的實(shí)施,農(nóng)村牧區(qū)家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了小型化的趨勢(shì)。據(jù)抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)2006年農(nóng)村牧區(qū)家庭戶均人口下降為3.72人。家庭小型化使農(nóng)村牧區(qū)老年人“養(yǎng)兒防老”的壓力增大。這種壓力一方面表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)供養(yǎng),另一方面是與父母分開居住,越來越多的老年人獨(dú)自生活。
三是土地養(yǎng)老功能弱化。家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制后,農(nóng)牧民擁有了土地使用權(quán),但沒有所有權(quán)。這不利于農(nóng)村老年人利用土地所有權(quán)的置換為養(yǎng)老提供一定的保障。由于土地比較收益不斷降低,土地在農(nóng)牧民家庭總收入中的比重不斷下降,進(jìn)一步降低了土地的保障功能,農(nóng)牧民難于完全依賴土地實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保障。
四是農(nóng)村牧區(qū)勞動(dòng)力流動(dòng)的增強(qiáng),迅速變化的外部環(huán)境,弱化了家庭的內(nèi)聚力,也淡化了孝敬老人、贍養(yǎng)父母的傳統(tǒng)觀念。
(二)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度發(fā)展滯后,不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要
一是農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資模式單一。1992年民政部制定了《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》,方案中確定的繳費(fèi)原則是:“堅(jiān)持資金以個(gè)人繳納為主,集體補(bǔ)助為輔,國家給予政策支持。”但是在實(shí)際操作中,由于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,根本無法兌現(xiàn)集體補(bǔ)助和國家給予的政策支持,絕大多數(shù)普通農(nóng)牧民得不到任何補(bǔ)貼,在這種資金籌集方式下的農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際上是一種強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄和鼓勵(lì)性儲(chǔ)蓄。既未體現(xiàn)“社會(huì)保險(xiǎn)”,也未體現(xiàn)“社會(huì)共濟(jì)”,名不符實(shí)的“養(yǎng)老保險(xiǎn)”使農(nóng)牧民難以接受和認(rèn)同。
二是保障水平低。民政部門實(shí)施的《基本方案》考慮到農(nóng)村牧區(qū)發(fā)展條件的差異,規(guī)定了農(nóng)民交納保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),可以根據(jù)自己的實(shí)際情況分2元、4元、6元、8元……20元10個(gè)檔次繳費(fèi)。但是由于農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展普遍水平低,家庭生活困難,再加上農(nóng)牧民對(duì)農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度缺乏信心等原因,大多數(shù)地區(qū)農(nóng)民投保時(shí)都選擇了保費(fèi)最低的檔次。這樣低標(biāo)準(zhǔn)、短周期的資金周轉(zhuǎn)難以達(dá)到養(yǎng)老保障作用。
三是體制不順,管理混亂。從目前已建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)地區(qū)的情況看,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)只在縣級(jí)以上才設(shè)立,鄉(xiāng)鎮(zhèn)還沒有健全機(jī)構(gòu),行政村也沒有設(shè)立代辦員,專業(yè)人員更是寥寥無幾。由于技術(shù)落后,管理混亂,還出現(xiàn)了個(gè)別違規(guī)操作的挪用和擠占行為。
四是經(jīng)費(fèi)短缺,工作開展困難。根據(jù)《基本方案》規(guī)定允許從基金中提取3%的管理費(fèi)來彌補(bǔ)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的不足,很多經(jīng)辦部門就是依靠這筆費(fèi)用來維持日常的業(yè)務(wù)工作。而在實(shí)施過程中,很多地區(qū)的同級(jí)財(cái)政從未劃撥過農(nóng)保工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),致使工作開展的難度加大。
另外,隨著我區(qū)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展,農(nóng)村牧區(qū)大量集體土地被征用,大批農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工,失地農(nóng)牧民和進(jìn)城務(wù)工農(nóng)牧民的養(yǎng)老保障問題日益突出。尤其是失地農(nóng)牧民,由于征地的安置補(bǔ)償機(jī)制不健全、社會(huì)保障缺位,其中相當(dāng)多的人成為“無地、無業(yè)、無社會(huì)保障”的“三無”人員,直接影響了被征地農(nóng)民的切身利益和社會(huì)穩(wěn)定。失地農(nóng)牧民問題已經(jīng)成為一個(gè)比下崗工人問題更為嚴(yán)重的社會(huì)問題,各級(jí)政府和社會(huì)各界應(yīng)給于更多地關(guān)注。
二、建立和完善我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障的政策建議 1.提高對(duì)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老問題和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系重要性的認(rèn)識(shí)。這主要指各級(jí)政府和村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問題有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),決不能將養(yǎng)老仍然看成是一家一戶自己的事情。老齡化是大勢(shì)所趨,勢(shì)不可擋,家庭養(yǎng)老勢(shì)單力薄,難以為繼。我們必須對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系建設(shè)保持足夠清醒的認(rèn)識(shí)。多年來將老年社會(huì)保障視為城鎮(zhèn)居民的專利,這不符合社會(huì)保障的公平價(jià)值原則,這與全面建設(shè)小康社會(huì)重點(diǎn)在農(nóng)村和農(nóng)民的發(fā)展思路相背離。因此,我們要充分認(rèn)識(shí)建立農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的重大意義、存在問題、潛在危機(jī),萬萬不可持無關(guān)緊要的態(tài)度。
2.鞏固和完善家庭養(yǎng)老機(jī)制。家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,是與傳統(tǒng)大家庭和以家庭為單位的小生產(chǎn)相聯(lián)系的一種方式,也是老年人最感舒服的一種方式。雖然現(xiàn)代的生產(chǎn)生活方式使家庭養(yǎng)老受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn),社會(huì)養(yǎng)老成為現(xiàn)代必不可少的養(yǎng)老方式。但是家庭養(yǎng)老并不是就要消亡,相反,它還是一種很重要和最主要的養(yǎng)老方式。這是由我國處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國情決定的。我國目前經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還比較薄弱,國家不可能拿出足夠的資金用于養(yǎng)老方面,而且,中國人傳統(tǒng)的親情養(yǎng)老,不管社會(huì)如何發(fā)展,也無法取代。因此,家庭養(yǎng)老仍具有強(qiáng)大的生命力,不會(huì)被社會(huì)養(yǎng)老完全代替。在目前我們應(yīng)積極培養(yǎng)、發(fā)展和完善它。要積極建設(shè)和宣傳新的養(yǎng)老觀,鼓勵(lì)和支持簽定養(yǎng)老協(xié)議書,充分發(fā)揮老年協(xié)會(huì)組織對(duì)強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的重大作用,加大執(zhí)法力度,對(duì)不贍養(yǎng)老人的子女嚴(yán)格執(zhí)法等等。
3.堅(jiān)持因地制宜與自愿的原則,避免農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的“一刀切”。我區(qū)地區(qū)差異大,受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、經(jīng)濟(jì)承受能力、保險(xiǎn)意識(shí)等方面的制約,短期內(nèi)讓農(nóng)牧民普遍參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)條件不成熟。要避免強(qiáng)迫農(nóng)牧民參加的做法,杜絕“好心辦壞事”。因?yàn)檫@不僅增加了農(nóng)牧民的負(fù)擔(dān),而且也不可能持久。只有堅(jiān)持自愿原則,并通過政府補(bǔ)貼、集體補(bǔ)助與政策引導(dǎo),才能使這項(xiàng)工作健康持續(xù)地運(yùn)行。要鼓勵(lì)有條件的地區(qū)先搞,以點(diǎn)帶面,在總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,再逐步推進(jìn)。
4.繼續(xù)探索多種形式的農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障制度。從目前的農(nóng)村牧區(qū)情況看,單憑任何一種保障都不能承擔(dān)如此重任,必須多種保障手段綜合運(yùn)用,這才是解決農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老的有效途徑。應(yīng)當(dāng)允許各地區(qū)積極探索多種形式的社會(huì)化養(yǎng)老保障制度。2008年我區(qū)將全面啟動(dòng)農(nóng)村牧區(qū)居民最低生活保障制度,這一制度是為收入難以維持農(nóng)村牧區(qū)最基本生活標(biāo)準(zhǔn)的人群而建立的社會(huì)救濟(jì)制度,克服了傳統(tǒng)的社會(huì)救濟(jì)制度存在的救濟(jì)范圍窄、標(biāo)準(zhǔn)低、隨意性大的弱點(diǎn),使社會(huì)救濟(jì)有了普遍的適應(yīng)性。農(nóng)村牧區(qū)居民最低生活保障制度的實(shí)施無疑是對(duì)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老的有力補(bǔ)充,對(duì)此各地要高度重視、精心組織、落實(shí)資金,盡快把農(nóng)村牧區(qū)低保工作全面推進(jìn)。2005年國家將我區(qū)列為全國農(nóng)村部分計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助試點(diǎn)省區(qū),參加試點(diǎn)的11個(gè)盟市、98個(gè)旗縣,共有9342人領(lǐng)取了獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金。對(duì)此各地區(qū)要予以高度重視,通過農(nóng)村牧區(qū)部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度來提高農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老的保障能力,由于我區(qū)各地區(qū)財(cái)政收支狀況各不相同,對(duì)此各地要認(rèn)真落實(shí)資金,本著實(shí)事求是、合理負(fù)擔(dān)的原則,劃分地方各級(jí)財(cái)政資金分擔(dān)比例,建立獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金發(fā)放的安全快捷通道,堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行、社會(huì)化發(fā)放的原則,確保資金到戶到人。
5.切實(shí)做好失地農(nóng)牧民養(yǎng)老保障工作。地方各級(jí)政府和有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)做好被征地農(nóng)民社會(huì)保障工作的必要性、緊迫性和艱巨性,將被征地農(nóng)牧民養(yǎng)老保險(xiǎn)納入重要議事日程,切實(shí)結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定被征地農(nóng)牧民養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法,確保被征地農(nóng)牧民的合法權(quán)益。對(duì)城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的被征地農(nóng)民,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和被征地農(nóng)民不同年齡段,制定保持基本生活水平不下降的辦法和養(yǎng)老保障辦法。對(duì)符合享受城市居民最低生活保障條件的,應(yīng)按規(guī)定納入城市居民最低生活保障范圍。有條件的地區(qū)可將被征地農(nóng)民納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍,通過現(xiàn)行城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系解決其基本生活保障問題。對(duì)城市規(guī)劃區(qū)外的被征地農(nóng)民,凡已經(jīng)建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和實(shí)行農(nóng)村最低生活保障制度的地區(qū),要按有關(guān)規(guī)定將其納入相應(yīng)的保障范圍。沒有建立上述制度的地區(qū),可由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)實(shí)際情況采取多種形式保障被征地農(nóng)民的基本生活,提供必要的養(yǎng)老,并將符合條件的人員納入當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)救助范圍。
篇2:關(guān)于考察養(yǎng)老調(diào)研報(bào)告
“推進(jìn)我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式”列為區(qū)政協(xié)主席會(huì)議專題協(xié)商課題以來,在有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,政協(xié)文史和教文衛(wèi)體委會(huì)同區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門和政協(xié)有關(guān)界別活動(dòng)組等,組成了課題組,圍繞推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的體系建設(shè)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合等問題,陸續(xù)進(jìn)行了考察調(diào)研,多次開展探討交流,并作了一些梳理和思考。現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下:
一、課題背景
(一)現(xiàn)實(shí)矛盾日益突出
2014年,全國老齡工作委員會(huì)辦公室發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2014)》顯示,2013年,中國老年人口數(shù)量已經(jīng)達(dá)到2.02億,其中65歲以上的老人已經(jīng)達(dá)到了10%,半失能、失能、失智老人近4000萬,完全失能老人達(dá)到100萬左右。專家預(yù)測(cè)到2050年,我國每三個(gè)人就將有一個(gè)老年人。根據(jù)世界銀行的預(yù)測(cè),到2030年,人口老齡化將使我們國家的慢病負(fù)擔(dān)增長(zhǎng)40%。
截至2016年底,柯橋區(qū)戶籍人口中60周歲及以上老年人口達(dá)15.09萬人,占全區(qū)戶籍人口的22.81%,其中失能、半失能老年人口為0.68萬人,占老年人口的4.5%。我區(qū)共有獨(dú)居老人12612人,占老年人口8.65%,其中80周歲及以上的獨(dú)居老人4391人。日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求與醫(yī)療資源供給相對(duì)有限之間的矛盾日益突出,尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)總的滿足率僅為15.9%,醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的“短板”。
(二)上級(jí)文件陸續(xù)出臺(tái)
2016年11月,浙江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了省衛(wèi)生計(jì)生委等部門《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》,從目標(biāo)要求、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施、組織實(shí)施等13個(gè)方面提出具體意見和政策措施。今年3月,紹興市人民政府辦公室出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)紹興市推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見的通知》,根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)和任務(wù)要求,結(jié)合部門職能,進(jìn)一步明確了各相關(guān)部門在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)中的職能。兩個(gè)《意見》都明確,改革試點(diǎn)一年后進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估,初步探索出可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣的基層“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”健康服務(wù)新模式
其實(shí),早在2014年11月,浙江省民政廳等5部門制定了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí)施意見的通知》,就作出具體部署,明確有關(guān)政策措施。2015年底,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生計(jì)生委等九部委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,對(duì)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度、專業(yè)化人才培養(yǎng)制度等提出了指導(dǎo)意見。
(三)試點(diǎn)工作破冰前行
目前,杭州、溫州2個(gè)市和德清縣、嘉善縣等7個(gè)區(qū)(縣)作為我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點(diǎn)已經(jīng)開始工作。為此,4月20日,課題組由駱學(xué)新副主席帶隊(duì),赴湖州德清縣和嘉興嘉善縣兩個(gè)試點(diǎn)縣進(jìn)行考察。
在德清縣考察了德清乾元頤養(yǎng)中心和德清愛慕佳養(yǎng)老院。德清乾元頤養(yǎng)中心設(shè)在德清縣人民醫(yī)院分院(原德清縣人民醫(yī)院)內(nèi),屬于公立性質(zhì),位于醫(yī)院住院部頂樓,有養(yǎng)老床位23張,配有一名專職護(hù)士和4名護(hù)理員,晚上有1名護(hù)理員值班,每張床位每月收取2000-3000元,老人有醫(yī)療需求時(shí),可以直接請(qǐng)樓下醫(yī)院的醫(yī)生診治。德清愛慕佳養(yǎng)老院由社會(huì)資本舉辦,在養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)置了醫(yī)療機(jī)構(gòu),有6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師(其中2名是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),其他醫(yī)護(hù)人員12名,設(shè)計(jì)的住院床位是220張,養(yǎng)老床位280張,目前核定的醫(yī)療床位是20張,現(xiàn)有50名老人入住養(yǎng)老院,每月收費(fèi)在3000-5000元。上述兩個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用另算。
嘉善縣人民政府已于今年3月出臺(tái)了《2017年嘉善縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革工作要點(diǎn)》,由當(dāng)?shù)孛裾块T牽頭,特色是實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,經(jīng)評(píng)估確定為失能、半失能的老人,社保中心給予每人每月600-900元不等的護(hù)理補(bǔ)貼,其中居家養(yǎng)老的每人每天給予10元現(xiàn)金和10元護(hù)理券(護(hù)理券不能兌換現(xiàn)金)。
目前,紹興市在越城區(qū)東浦鎮(zhèn)、柯橋區(qū)平水鎮(zhèn)、上虞區(qū)章鎮(zhèn)鎮(zhèn)等地開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合改革試點(diǎn),試點(diǎn)衛(wèi)生院做了不少探索,像平水衛(wèi)生院通過簽約“家庭醫(yī)生”,開展為老人提供慢性病管理、中醫(yī)進(jìn)社區(qū)等服務(wù);蕺山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期派駐醫(yī)生到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心服務(wù)等,均取得一定成效。但由于醫(yī)和養(yǎng)體制性的問題,制約較多。
二、我區(qū)現(xiàn)狀
我區(qū)現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)406家,住院床位3705張,其中區(qū)級(jí)醫(yī)院約2900張,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)約800張,而區(qū)級(jí)醫(yī)院康復(fù)床位僅有128張(其中殘疾人康復(fù)中心60張),鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)床位只有25張。區(qū)中醫(yī)院新建老年康復(fù)醫(yī)院,設(shè)計(jì)床位400張,預(yù)計(jì)今年底投入使用,屆時(shí)康復(fù)床位占總住院床位也僅有13.5%。我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)13家,其中:區(qū)社會(huì)福利中心1家,鎮(zhèn)街社會(huì)福利中心11家,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1家,共有養(yǎng)老床位1147張。另有2家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在建設(shè)中。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中基本上都沒有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),而醫(yī)療機(jī)構(gòu)中又不能設(shè)置養(yǎng)老床位,致使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng),養(yǎng)老院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間距離較遠(yuǎn),不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間,既耽誤治療,也增加了家庭負(fù)擔(dān)。
醫(yī)療和養(yǎng)老的分離,也致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院,成了“常住戶”。老人“押床”加劇了醫(yī)療資源的緊張,使真正需要住院的人住不進(jìn)來。去年平水衛(wèi)生院作為紹興市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位,其實(shí)際開展的工作主要是借助全科醫(yī)生簽約服務(wù)平臺(tái),上門為敬老院內(nèi)的老年人提供醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢等。
我區(qū)在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)過程中存在著一些瓶頸問題,主要有:
1.醫(yī)保結(jié)算問題較為突出。當(dāng)前醫(yī)療和養(yǎng)老的分離很大程度上源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)行醫(yī)保,而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則不能,致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院,加劇了醫(yī)療資源的緊張,使真正需要住院的人住不進(jìn)來。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要推行,首先要解決養(yǎng)老院附屬的醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保,由此將引發(fā)兩方面的問題:一是現(xiàn)行醫(yī)保基金賬戶無力支付大額康復(fù)護(hù)理費(fèi)用;二是“套保”現(xiàn)象將頻發(fā)。有些不需要住院的老年人可能會(huì)借“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”長(zhǎng)期住院,占用社會(huì)醫(yī)療資源,損害其他參保人的權(quán)益,所以在管理上如何區(qū)分好養(yǎng)老和住院的界限,還需進(jìn)一步研究。同時(shí),康復(fù)服務(wù)未列入鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保報(bào)銷范圍。我區(qū)部分鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供了康復(fù)服務(wù),但社保部門只規(guī)定區(qū)級(jí)醫(yī)院提供的康復(fù)服務(wù)可以進(jìn)醫(yī)保。
2.老年醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人才匱乏。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要具備醫(yī)療服務(wù)功能,除了設(shè)施設(shè)備之外,最重要的是要具備足夠數(shù)量的有資質(zhì)的、受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師和護(hù)士,而這樣的專業(yè)人員為了自身的發(fā)展,往往不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)務(wù)室執(zhí)業(yè)。截止2016年底,全區(qū)65歲及以上人口為97898人,按照國際標(biāo)準(zhǔn)(約65歲以上老人的10%),我區(qū)需要近9790名養(yǎng)老護(hù)理員,而我區(qū)專業(yè)的護(hù)理員人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,與我區(qū)6800名失能老人的潛在需求相距甚遠(yuǎn)。缺乏高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理員隊(duì)伍將成為制約醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的共同難題。
3.相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目定價(jià)偏低。去年,紹興第二醫(yī)院平水分院作為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)之一,與轄區(qū)內(nèi)28個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心簽約合作,通過定期派醫(yī)生上門進(jìn)行醫(yī)療巡查的方式開展服務(wù),但由于缺乏配套政策,單靠行政手段推動(dòng),難以持續(xù),無法取得實(shí)效。今年4月1日,市發(fā)改委等3部門重新核定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格,對(duì)家庭病床巡診費(fèi)、出診費(fèi)等進(jìn)行了明確,普通巡診費(fèi)為40元/人次,同一患者一天收費(fèi)不超過60元。盡管如此,因農(nóng)村地域較廣,人員居住不夠集中,交通不便,要開展此項(xiàng)服務(wù),出診醫(yī)生需要自己解決交通問題,加上交通安全、時(shí)間成本等因素,仍存在很多困難。
三、幾點(diǎn)建議
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合,涉及養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費(fèi)理念上的重大轉(zhuǎn)變,也對(duì)現(xiàn)有行政管理體制、公共服務(wù)體系建設(shè)提出了新的要求,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步形成共識(shí)和合力,進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老事業(yè)的供給側(cè)改革,積極破解瓶頸、彌補(bǔ)短板,力爭(zhēng)通過若干年的努力,成為全省開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)的示范區(qū)。為此提出以下建議:
(一)加強(qiáng)政策供給,形成各方合力
1.出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)柯橋區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合體系建設(shè)的實(shí)施意見》。明確總體目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù),根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況,統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的有效配置和有機(jī)銜接。加強(qiáng)政府主導(dǎo),明確有關(guān)部門職責(zé),分工協(xié)作,全面落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度,將符合一定條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,打通養(yǎng)老、醫(yī)療和社保的政策通道。
2.建立由區(qū)政府牽頭,民政、衛(wèi)計(jì)、人力社保、發(fā)改、財(cái)政等部門組成的工作聯(lián)席會(huì)議制度。加強(qiáng)各部門間的橫向聯(lián)系,定期召開會(huì)議,及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。
3.將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保。目前我區(qū)只有3家區(qū)級(jí)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療被納入醫(yī)保,而16個(gè)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)醫(yī)療收費(fèi)不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,這個(gè)情況很大程度上阻礙了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展康復(fù)醫(yī)療的步伐。盡管床位使用率不高,但患者因不能報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用,而選擇到區(qū)級(jí)醫(yī)院康復(fù)治療,進(jìn)一步增加了區(qū)級(jí)醫(yī)院的住院床位壓力。
(二)加強(qiáng)服務(wù)供給,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
1.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)或部分轉(zhuǎn)型。鼓勵(lì)現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)增加老年或康復(fù)病房。現(xiàn)有的醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心)結(jié)合實(shí)際,開辟康復(fù)病區(qū),適當(dāng)增加康復(fù)床位,結(jié)合中醫(yī)康復(fù)治療,為失能老人提供住院治療。如紹興市第六醫(yī)院將原來傳染病方面的醫(yī)療資源空余調(diào)劑轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院后,市場(chǎng)需求旺盛。也可以結(jié)合全科醫(yī)生簽約服務(wù),把老年人、慢性病人等作為重點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象,通過全科醫(yī)生簽約服務(wù),提供個(gè)性化服務(wù)(如開設(shè)家庭病床),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。可在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2014年,國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的基本標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)置在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,從人員、房屋、設(shè)備、制度等方面作出規(guī)定,只要有一名醫(yī)生、一名護(hù)士就可以申請(qǐng)醫(yī)務(wù)室,門檻大大降低。目前我區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都沒有醫(yī)療資質(zhì)。最近華舍街道“金色年華”養(yǎng)老服務(wù)中心正在申請(qǐng)開設(shè)醫(yī)務(wù)室,該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示,今后在養(yǎng)老床位增加的情況下,將提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別或開設(shè)護(hù)理院。
3.全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。目前全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開。在簽約過程中,全科醫(yī)生可根據(jù)居家養(yǎng)老簽約對(duì)象的健康評(píng)估情況及實(shí)際需求,為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護(hù)理、家庭病床等持續(xù)有效的個(gè)性化“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)。
(三)加強(qiáng)資本供給,鼓勵(lì)民營(yíng)共建
1.鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好布點(diǎn)規(guī)劃工作。2013年,我區(qū)已出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本優(yōu)先開設(shè)老年病醫(yī)院、專科醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由社會(huì)資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),規(guī)劃布點(diǎn)上應(yīng)盡可能靠近醫(yī)療機(jī)構(gòu),打造“10分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”。這是最理想的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,也應(yīng)成為今后醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重點(diǎn)發(fā)展方向。如杭州市拱墅區(qū)和睦老人公寓屬于公建民營(yíng)性質(zhì),在打出“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合,養(yǎng)、醫(yī)、護(hù)一體化,智慧養(yǎng)老”的特色品牌的同時(shí),與毗鄰的杭州和睦醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、省立同德醫(yī)院等都有著緊密的協(xié)作,其運(yùn)作模式已經(jīng)較為成熟。從周邊情況看,無論德清縣還是嘉善縣,包括紹興市社會(huì)福利中心和紹興綠康老年康復(fù)護(hù)理院的結(jié)合,其實(shí)走的也是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合路線,都是養(yǎng)老院辦好醫(yī)務(wù)室,以周邊醫(yī)院作為養(yǎng)老的配套支持,在地理位置上十分接近,建立與就近醫(yī)院的就診快捷通道。這樣做的好處就是方便診治,大大降低成本,同時(shí)可以大幅提高效率,這樣的設(shè)計(jì)布局,可為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ),從空間上突破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的屏障,是最高效務(wù)實(shí)的結(jié)合模式。
2.公立民營(yíng)并舉,加快老年醫(yī)院建設(shè)步伐。針對(duì)我區(qū)老年醫(yī)療資源短缺的短板,近期,要加快區(qū)中醫(yī)院老年康復(fù)病房大樓的建設(shè);同時(shí)也要整合利用好存量醫(yī)療資源(特別是鎮(zhèn)街衛(wèi)生院相對(duì)空閑的現(xiàn)有資源),來拓展老年醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。建議區(qū)政府在“十三五”期間,加快集醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、康復(fù)和臨終關(guān)懷于一體的老年醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)步伐,可以借鑒市區(qū)做法,鼓勵(lì)社會(huì)資本來興辦老年專科醫(yī)院。
(四)加強(qiáng)人才供給,充實(shí)專護(hù)隊(duì)伍
1.采取多種措施進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)。建立一支以專職人員為主體,兼職人員和志愿者為輔助的社會(huì)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,為社會(huì)化、職業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。要積極支持我區(qū)中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的人才。同時(shí)開展繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合學(xué)歷教育,并依托院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立實(shí)訓(xùn)基地。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn),養(yǎng)老服務(wù)人員必須取得相應(yīng)的上崗資格后才能從業(yè)。
2.建立合理的薪酬保障機(jī)制。從薪資水平、薪資結(jié)構(gòu)及福利待遇方面提高養(yǎng)老護(hù)理人員的滿意度,對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補(bǔ)貼,采取多種方式提升護(hù)理人員的社會(huì)地位,吸引更多的人才投入到養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍中來。
篇3:關(guān)于考察養(yǎng)老調(diào)研報(bào)告
為積極探索和推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),根據(jù)政協(xié)年初工作安排,我們就此項(xiàng)工作進(jìn)行了專題調(diào)研。先后到有關(guān)村鎮(zhèn),了解敬老院、農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心的運(yùn)行現(xiàn)狀,并到閻良區(qū)德瑞養(yǎng)老中心、安康市康復(fù)托養(yǎng)中心、漢陰縣城關(guān)鎮(zhèn)、澗池鎮(zhèn)等相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考察。現(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下:
一、全縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀
(一)老年人狀況
截至2015年底,全縣總?cè)丝?42141人,96819戶,戶均3.5人,其中:60歲及以上老年人口53698 人,占全縣總?cè)丝诘?5.7 %,超過全國15.5%和全省15.48%的老齡化水平。其中,65歲及以上有 34100人,占全縣總?cè)丝诘?.6%,70歲及以上有 24000人,占全縣總?cè)丝诘? %,百歲老人8人,有留守老人8110人,享受農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象5401人。總體情況是全縣老齡人口規(guī)模大、增速快,日趨高齡化的特點(diǎn)。
(二)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀
縣委、政府堅(jiān)持“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)”的工作方針,把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,把加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展作為改善民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要著力點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)我縣“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
1、落實(shí)政策,有序推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作。
圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”工作目標(biāo),積極落實(shí)惠老優(yōu)待政策,先后出臺(tái)了《關(guān)于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見》、《紫陽縣老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)敬老院工作的通知》等文件。縣、鎮(zhèn)兩級(jí)設(shè)置了養(yǎng)老工作機(jī)構(gòu),制度、機(jī)制健全。將供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,全縣“五保”老人集中供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)增加到5800元/年/人,分散供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)增加到5300元/年/人。在有條件的10個(gè)集鎮(zhèn)設(shè)立“一站式”醫(yī)療救助業(yè)務(wù),對(duì)“五保”老人實(shí)行全免費(fèi)醫(yī)療。結(jié)合城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助、高齡補(bǔ)貼等制度,對(duì)特困老人予以優(yōu)先救助,老年人的基本生活得到保障。
2、加大投入,逐步改善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。
全縣累計(jì)投入資金5000萬元,修改擴(kuò)建了22所農(nóng)村敬老院、34所農(nóng)村互助幸福院、3個(gè)日間照料中心。配備床位2676 張,集中供養(yǎng)農(nóng)村五保老人2499人。投資1500萬元、建筑面積4000平方米的養(yǎng)老公寓項(xiàng)目,已完成項(xiàng)目選址、征地、規(guī)劃設(shè)計(jì)等工作。吸納社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域,江南華陽醫(yī)院項(xiàng)目的動(dòng)工,標(biāo)志我縣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的啟動(dòng)。
3、增加覆蓋面,穩(wěn)步推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)。
全縣城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)11574人,機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù) 5810人。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)190300 人,其中60周歲以上發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金人數(shù)49636人。低保標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平逐步提高,有4439名符合條件的老年人列入農(nóng)村低保,“五保”供養(yǎng)全面落實(shí),基本醫(yī)療保障體系初步形成。實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋,參保人數(shù)20158 人。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)269230 人,參合率99.91 %。
二、當(dāng)前我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的困難和問題
全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定成效,但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展還不相適應(yīng),與廣大老年人的需求還存在差距。主要表現(xiàn)在:
(一)家庭養(yǎng)老功能趨于弱化。長(zhǎng)期以來,我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式,隨著家庭規(guī)模的小型化而弱化。目前,我縣戶均人口3.5人,老年人能夠在家養(yǎng)老的比例在減少。隨著社會(huì)的轉(zhuǎn)型,競(jìng)爭(zhēng)的激烈和生活節(jié)奏的加快,中青年人的工作和生活壓力在增大,部分子女不可能留在父母身邊,無暇也無力對(duì)老年人進(jìn)行周全的照料,“空巢老人”日益增多。“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)模式正面臨瓦解,因此社會(huì)各界應(yīng)更加關(guān)注社會(huì)養(yǎng)老問題。
(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不夠完善。主要表現(xiàn)在:一是全縣敬老院總體上規(guī)模小、床位少,功能不全,服務(wù)能力有限。目前,入住敬老院的主要是 “三無”、“五保”老人等民政救助對(duì)象,覆蓋面偏窄;敬老院主要為老人提供吃、住和看護(hù)等基本服務(wù),休閑娛樂、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)缺失,難以滿足日益增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求。二是社會(huì)力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作難,市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制尚未形成。三是農(nóng)村互助幸福院缺乏項(xiàng)目支撐,建設(shè)資金不足,無法形成必要規(guī)模。四是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平較低。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以居家養(yǎng)老的老人為服務(wù)對(duì)象,具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老雙重功能,是解決家庭日間無人或者無力照護(hù)老年人的重要平臺(tái)。目前,建成的3個(gè)日間照料中心,正常運(yùn)轉(zhuǎn)的只有1個(gè)(會(huì)仙橋)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合尚未起步,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都沒有醫(yī)療人員。
(三)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員無編制,服務(wù)人員待遇落實(shí)不到位。在全縣21所敬老院中,只有6所敬老院院長(zhǎng)由鎮(zhèn)干部兼任。按照省編辦【2009】50號(hào)文件要求,縣級(jí)中心敬老院管理人員按每百名設(shè)1名事業(yè)編制配置,鎮(zhèn)敬老院管理人員按2名事業(yè)編制配置。聘用人員的工資(平均年收入約2.3萬余元)與上級(jí)文件規(guī)定有一定差距(基本工資1300元/月、生活補(bǔ)貼1000元/月、年終一次性獎(jiǎng)金加發(fā)一個(gè)月基本工資),工傷保險(xiǎn)沒有辦理(由政府補(bǔ)助、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)代繳),敬老院的養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍人員不足、年齡偏大、收入偏低,存在招聘困難、隊(duì)伍不穩(wěn)定等問題。
(四)養(yǎng)老政策宣傳不到位。參保單位對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策宣傳工作缺乏主動(dòng)性,對(duì)政策內(nèi)容宣傳不到位,參保對(duì)象對(duì)政策了解不夠,影響了參保人員的主動(dòng)性、積極性,而且參保的類型單一。
(五)監(jiān)管責(zé)任不到位。目前已運(yùn)營(yíng)的21個(gè)敬老院,有15個(gè)敬老院的管理人員屬于臨聘人員,因部分鎮(zhèn)對(duì)敬老院的監(jiān)管工作不到位,管理水平低,公共設(shè)施維護(hù)不及時(shí),生活環(huán)境和服務(wù)態(tài)度差。
三、建議
根據(jù)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的困難和問題,為積極探索適宜紫陽縣情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。特提出如下建議:
(一)加大宣傳教育活動(dòng),營(yíng)造良好的社會(huì)養(yǎng)老氛圍。一要通過各種宣傳形式,廣泛宣傳老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)及社會(huì)化服務(wù)的重要性,增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注和支持。二要通過多種形式加大對(duì)新修訂的《老年人權(quán)益保障法》等法規(guī)的宣傳力度和執(zhí)法監(jiān)督力度,進(jìn)一步提高全體公民維護(hù)老年人合法權(quán)益的自覺性和法律意識(shí)。三要擴(kuò)大宣傳面, 增加宣傳頻率, 讓廣大群眾全面了解政策,積極參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。使養(yǎng)老保險(xiǎn)走上規(guī)范化、法制化的軌道,力爭(zhēng)達(dá)到應(yīng)保盡保,多渠道,全覆蓋的目標(biāo)。四要開展評(píng)選 “敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動(dòng),弘揚(yáng)孝道文化,促進(jìn)家庭和諧,營(yíng)造濃厚的尊老敬老愛老助老的社會(huì)氛圍。
(二)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè),積極探索和創(chuàng)新運(yùn)營(yíng)監(jiān)管模式。我縣公辦敬老院承擔(dān)著“三無”、五保以及低收入的高齡、獨(dú)居、失能老年人的養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等任務(wù),發(fā)揮著托底保障與基礎(chǔ)支撐作用。因此,要進(jìn)一步加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐,加大農(nóng)村敬老院維修和改擴(kuò)建力度,完善配套設(shè)施,創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境,使分散供養(yǎng)的老年人能夠自愿到敬老院安度晚年。創(chuàng)新管理機(jī)制,探索“公建民營(yíng)”管理模式,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與運(yùn)營(yíng),通過免租金、提供運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、購買服務(wù)等方式,支持“公建民營(yíng)”。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理,明晰權(quán)責(zé)關(guān)系,確保國有資產(chǎn)不流失,養(yǎng)老用途不改變,增強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的生機(jī)與活力。引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)中介組織、家政服務(wù)等參與居家養(yǎng)老服務(wù),為在家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、文體娛樂、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等服務(wù),使有限的資源發(fā)揮最大的效益,確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。建議在會(huì)仙橋社區(qū)日間照料中心抓點(diǎn)示范,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以期盡早在全縣推廣。住建、國土、民政、扶貧等部門,要結(jié)合遷移式扶貧集中安置房、城鎮(zhèn)建設(shè),將農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心建設(shè)納入整體規(guī)劃,同步建設(shè)。要積極開展養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè),為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務(wù)。
(三)堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩條腿走路,高起點(diǎn)建設(shè)好縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院建設(shè)。建議以縣養(yǎng)老公寓為突破口,在明晰產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上,以承包、合資等方式,通過公開招標(biāo),鼓勵(lì)有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力、有資質(zhì)的社會(huì)組織、企業(yè)、個(gè)人來運(yùn)營(yíng)。縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院從規(guī)劃建設(shè)到管理服務(wù)都要高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求,完善配套服務(wù)體系。對(duì)兩個(gè)示范點(diǎn)堅(jiān)持“配套政策、加大扶持、加強(qiáng)監(jiān)管、市場(chǎng)運(yùn)作”,在地點(diǎn)選址、建設(shè)規(guī)劃、配套設(shè)施等方面均需立足市場(chǎng)“創(chuàng)一流”,將縣養(yǎng)老公寓、江南華陽醫(yī)院建成省內(nèi)外有影響力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),引領(lǐng)我縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
(四)堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),抓好養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范提升。認(rèn)真貫徹落實(shí)《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,做好對(duì)管理服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);根據(jù)入住老人的生活自理能力和護(hù)理等級(jí),規(guī)范、科學(xué)地實(shí)施分級(jí)護(hù)理、分類管理,為老年人提供舒適、到位的服務(wù);根據(jù)老人的心理特點(diǎn),適時(shí)進(jìn)行交流溝通,定期開展文體娛樂活動(dòng)和心理咨詢,為老年人提供必要的心理慰籍服務(wù);加強(qiáng)對(duì)入住老年人的身體健康狀況評(píng)估,做好各項(xiàng)緊急狀態(tài)的告知、紀(jì)錄和應(yīng)對(duì)預(yù)案。完善自查自糾制度,加強(qiáng)督查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,使糾錯(cuò)、整改常態(tài)化。市場(chǎng)監(jiān)管、消防等部門要加大對(duì)安全、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度,為老年人提供安全、健康的生活環(huán)境。
(五)開展養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn),加強(qiáng)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是強(qiáng)化從業(yè)人員專業(yè)化培訓(xùn)。將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、養(yǎng)老護(hù)理員及其他各類從業(yè)人員納入政府培訓(xùn)規(guī)劃,加強(qiáng)對(duì)老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。二是積極引進(jìn)人才。制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)大專院校對(duì)口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作,重點(diǎn)引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員。三是充分吸納社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)設(shè)置必要的公益崗位。堅(jiān)持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵(lì)”并重的原則,在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合,結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)過硬、以專業(yè)為主體,慈善義工、社工、志愿者廣泛參與的人才隊(duì)伍。積極開展老年文化娛樂活動(dòng)、志愿者服務(wù)活動(dòng)、老年法律援助。搭建平臺(tái),讓志愿者有渠道、有路徑,將愛心投入到養(yǎng)老服務(wù)中來。健全完善志愿者激勵(lì)和培訓(xùn)機(jī)制,使志愿者在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮更大的作用。
(六)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更加有力的保障。一要完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo),把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃,納入科學(xué)發(fā)展的考評(píng)體系。二要建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),制定協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強(qiáng)銜接,形成工作合力。三要健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。進(jìn)一步加大經(jīng)費(fèi)投入,逐步形成以政府投入為主、社會(huì)廣泛參與的多渠道的經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制。
養(yǎng)老工作事關(guān)廣大老年人的切身利益,事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧穩(wěn)定。著力加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),是保障老年人合法權(quán)益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。因此我們要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一思想,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,采取有力措施,在貫徹落實(shí)《老年人權(quán)益保障法》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》的基礎(chǔ)上,結(jié)合縣情,查漏補(bǔ)缺,以高度的政治責(zé)任感,以時(shí)不我待的緊迫感,以“老吾老以及人之老 ”關(guān)愛情懷來全面推進(jìn)我縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
篇4:關(guān)于考察養(yǎng)老調(diào)研報(bào)告
市委:
隨著我市人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻,如何應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的到來,做到老有所養(yǎng),越來越成為黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾期待解決的新課題,是我市未來社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展必須面對(duì)的一個(gè)緊迫問題。根據(jù)市政協(xié)年度工作安排,市政協(xié)社會(huì)法制委員會(huì)組成調(diào)研組,在姜之厚、孟廣武兩位副主席帶領(lǐng)下,對(duì)我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組先后聽取了市民政局、市老齡委及東昌府區(qū)、高唐、冠縣三個(gè)縣市區(qū)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的介紹,實(shí)地考察了部分社會(huì)福利院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心,并進(jìn)行了深入地座談?dòng)懻摗U{(diào)研中,委員們充分肯定了我市社會(huì)化養(yǎng)老工作所取得的成績(jī),同時(shí)針對(duì)工作中存在的問題和不足,提出了一些意見和建議。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本情況
(一) 我市老齡人口基本情況
截止2012年底,60歲以上老年人已超過93萬人,占總?cè)丝诘?5.2%,65歲以上的老年人有54萬人,占總?cè)丝诘?%,預(yù)計(jì)到2015年,全市60歲以上老年人將達(dá)到105萬人,占總?cè)丝诘?6.5%以上。按聯(lián)合國的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):60歲以上老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%,或者65歲以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?%時(shí),即意味著進(jìn)入老齡化社會(huì)。以上數(shù)據(jù)表明,我市老年人口比例明顯高于世界標(biāo)準(zhǔn),處于老齡化階段,并且已進(jìn)入老齡化快速發(fā)展的時(shí)期。人口老齡化是我市當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的基本市情,也必將對(duì)我市的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化和人民生活等領(lǐng)域,帶來深刻而廣泛的影響。
另外,隨著家庭小型化及外出務(wù)工人員的增多,越來越多的老人與子女分開居住。目前,我市近40%的老年人口生活在純老年人家庭,“空巢”老人的養(yǎng)老保障及生活照料問題日益顯現(xiàn)。
(二) 我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況
在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,全市社會(huì)化養(yǎng)老工作緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局,堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷的老齡工作方針,以保障和改善老年民生、創(chuàng)新發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)為主線,積極進(jìn)取,開拓創(chuàng)新,社會(huì)化養(yǎng)老工作取得顯著成績(jī),社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)獲得長(zhǎng)足發(fā)展。
1、建立健全養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展政策體系。一是出臺(tái)相關(guān)扶持政策。市政府于2013年2月16日出臺(tái)了《關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,這是我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總抓手,明確了任務(wù)、要求和保障措施,并規(guī)定了其他建設(shè)及運(yùn)營(yíng)一系列稅費(fèi)的減免政策,力度之大,前所未有。二是完善高齡津貼制度。我市對(duì)百歲老人每人每月發(fā)放400元長(zhǎng)壽津貼;2012年,實(shí)現(xiàn)90歲及以上老年人高齡津貼全覆蓋。部分經(jīng)濟(jì)條件較好的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)和村(居)按照年齡階段對(duì)老年人發(fā)放生活補(bǔ)貼。三是落實(shí)計(jì)劃生育獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。對(duì)農(nóng)村計(jì)劃生育獨(dú)子或雙女戶老年家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助,僅2010—2012年間,全市共有53428人享受獎(jiǎng)勵(lì)扶助。四是繼續(xù)實(shí)施銀齡安康工程。上半年共有148661人參保,投保總額305萬元,理賠409起,賠付總額113萬元。
2、社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速。截止2012年底,全市有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) 87家,床位19700張,每千名老人擁有床位數(shù)20張,享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人的1.5%。其中,國辦68家,床位17830張;民辦19家,床位1870張。全市“五保”老人17745人,集中供養(yǎng)率達(dá)到73 %。此外,今年全市計(jì)劃新(改)建社區(qū)日間照料中心(托老所)38處。截至目前,已投入使用10處,在建20處,正在籌備的8處。
3、社會(huì)化養(yǎng)老舉措不斷創(chuàng)新。我市在發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)方面做出了有益探索,積累了成功經(jīng)驗(yàn)。一是多元化建設(shè)和運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。我市采取“投資多元化、建設(shè)多類化、經(jīng)營(yíng)多樣化”的靈活模式,加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)步伐,形成了“不拘一格建設(shè),靈活多樣運(yùn)營(yíng)”的亮點(diǎn)。二是提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老主要采取整合利用社會(huì)和社區(qū)各類場(chǎng)所、設(shè)施等資源,合理布局日間照料中心,通過社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體互設(shè)服務(wù)點(diǎn)、互派聯(lián)絡(luò)員的方法,把多類型的養(yǎng)老服務(wù)送至千家萬戶。
二、我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨的困難和問題
我市在發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)方面做了大量的工作,取得了一些成效,但也存在著困難和問題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一) 對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的觀念和認(rèn)識(shí)還有待提高
目前,各級(jí)政府和部門甚至整個(gè)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識(shí)還不足。一是對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的觀念仍然陳舊。在工作部門上,基本局限于民政部門;在服務(wù)對(duì)象上,基本集中在由政府供養(yǎng)的“三無”人員、“五保老人”、優(yōu)撫對(duì)象和困難群眾;在工作方式上,基本停留在社會(huì)救濟(jì)層面,社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面還很小。而且受中國傳統(tǒng)文化影響,大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老,不習(xí)慣到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。人們對(duì)傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū),許多人認(rèn)為“住養(yǎng)老院,不是沒有兒女,就是兒女不孝”。二是對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注不夠,有的認(rèn)為養(yǎng)老問題不是顯性問題,短期內(nèi)難以對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)的大局產(chǎn)生直接影響,養(yǎng)老服務(wù)無礙大局。
(二)養(yǎng)老設(shè)施尚不能滿足老年人需求
我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與老年人的需求相比有很大的差距。《山東省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求“城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老床位占老年人口比例達(dá)到3%以上”,參照其他省市“9073”養(yǎng)老發(fā)展戰(zhàn)略,即實(shí)現(xiàn)90%的老年人家庭養(yǎng)老,7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老,3%的老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,我市目前有90多萬老年人,共需2.7萬張床位,現(xiàn)有2萬張左右,尚有0.7萬張床位缺口,任務(wù)仍然很艱巨。
(三)民營(yíng)資本沒有實(shí)質(zhì)性進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域
一是興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資大、回報(bào)低、周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高,大資金不愿進(jìn)入,小資金不敢進(jìn)入。近年來各級(jí)政府雖然采取了一些鼓勵(lì)政策和扶持措施,引導(dǎo)民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,但效果仍不理想。二是維持日常經(jīng)營(yíng)難。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在資金緊張的問題,投入資金有限,周轉(zhuǎn)困難,多數(shù)處于保本經(jīng)營(yíng)。我市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,除聊城市鴻福老年公寓條件、設(shè)施比較好外,其他的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同程度地存在著檔次低、規(guī)模小、條件差等特點(diǎn)。三是項(xiàng)目申報(bào)環(huán)節(jié)多與政策時(shí)間緊的矛盾突出。建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理各種手續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng),項(xiàng)目要經(jīng)過立項(xiàng)、征地、規(guī)劃、施工等多個(gè)環(huán)節(jié),周期長(zhǎng)與任務(wù)緊的矛盾比較突出。但省、市的補(bǔ)助政策只到2015年底,如果時(shí)間抓的不緊,優(yōu)惠政策將一晃而過,屆時(shí)推動(dòng)社會(huì)化養(yǎng)老建設(shè)將更加困難。
(四) 居家養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)推進(jìn)緩慢
社會(huì)化居家養(yǎng)老推廣工作進(jìn)展比較緩慢,主要有以下問題:一是缺乏場(chǎng)地。新的社區(qū)沒有規(guī)劃場(chǎng)地、老舊社區(qū)又拿不出閑置場(chǎng)地用來興辦居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間托老所或老年活動(dòng)中心等設(shè)施。二是功能不全。我市居家養(yǎng)老服務(wù)目前的主要對(duì)象是由政府買單的生活困難、需要照顧的“五保”老人,服務(wù)內(nèi)容比較單一,無法適應(yīng)全社會(huì)老年人多方位、多層次、個(gè)性化的需求。三是經(jīng)費(fèi)不足。工作經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)沒有來源,難以為繼。
(五)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍薄弱
現(xiàn)有社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍總體素質(zhì)不高。一是專業(yè)化的管理和護(hù)理人員缺乏。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員絕大多數(shù)是就近招收的年齡較大的退休下崗職工或農(nóng)民工,且女性較多,男性很少,他們基本沒有接受養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn),只能對(duì)老年人進(jìn)行最基本的生活照料,難以提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù),高素質(zhì)的老年人社會(huì)管理人才和專業(yè)化服務(wù)人才嚴(yán)重不足。二是社區(qū)低償和志愿服務(wù)人員少。現(xiàn)有志愿服務(wù)活動(dòng)常常具有階段性、臨時(shí)性特點(diǎn),缺乏長(zhǎng)期運(yùn)行的制度保證。三是社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員待遇總體偏低。以高唐為例,全縣60名社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)人員月平均工資為700元,最低為500元,其他縣市區(qū)工資水平也相差不多。低收入致使社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)人難、留住專業(yè)人員更難。
三、推進(jìn)多元化多層次社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對(duì)策
社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)關(guān)系全社會(huì)的和諧穩(wěn)定,是一項(xiàng)事關(guān)當(dāng)前、影響長(zhǎng)遠(yuǎn)的系統(tǒng)工程,應(yīng)加快發(fā)展、協(xié)力推進(jìn)。
(一) 轉(zhuǎn)變思想觀念,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化
一是要樹立抓養(yǎng)老事業(yè)就是抓發(fā)展的觀點(diǎn)。要清醒地認(rèn)識(shí)到抓好養(yǎng)老事業(yè)是執(zhí)政為民的需要,是保穩(wěn)定、促發(fā)展的需要,是實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的需要。要發(fā)揮養(yǎng)老事業(yè)在擴(kuò)大就業(yè)、拉動(dòng)內(nèi)需上的重要作用,把發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與開發(fā)“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”結(jié)合起來,著力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)這項(xiàng)新興的朝陽產(chǎn)業(yè)。建議把養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為招商引資的重要內(nèi)容,通過與國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)組織、慈善機(jī)構(gòu)或其它社會(huì)資本合作,加快養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。二是要提高全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)的認(rèn)識(shí)。通過表彰、宣傳等方式,提高從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)人員的社會(huì)地位,樹立從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)是光榮的職業(yè)、崇高的職業(yè)、受社會(huì)尊重的職業(yè)的觀念,增強(qiáng)他們的歸屬感和榮譽(yù)感。
(二)建立政府主導(dǎo)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)制度化
構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系是提供公共服務(wù)職能的體現(xiàn)。要把社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容,制定好社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的中長(zhǎng)期戰(zhàn)略規(guī)劃,設(shè)立好社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的總體目標(biāo)和階段目標(biāo),確保社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)有序發(fā)展。在城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃中,應(yīng)明確養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的總體布局、項(xiàng)目用地、規(guī)劃原則和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),并做好相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)工作納入黨政領(lǐng)導(dǎo)班子目標(biāo)考核管理體系。要建立健全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入機(jī)制,逐年加大對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的投入力度。
(三)建立社會(huì)參與機(jī)制,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)投入多元化
各級(jí)政府要加大政策引導(dǎo)和措施扶持的力度,大力引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè),推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)多元化、市場(chǎng)化、社會(huì)化。要鼓勵(lì)和支持民間資本以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等形式參與社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè),以公辦民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè),構(gòu)建投資主體多元化,設(shè)施建設(shè)差異化,區(qū)域分布合理化、服務(wù)功能標(biāo)準(zhǔn)化,覆蓋城鄉(xiāng)的全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。制定一個(gè)全面系統(tǒng)、具體明確、操作性強(qiáng)的,與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的優(yōu)惠政策,并確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。
(四)推進(jìn)社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)方式多樣化
一是在城區(qū)(鎮(zhèn))社區(qū)普遍推進(jìn)居家養(yǎng)老+社區(qū)專業(yè)化服務(wù)的模式。每個(gè)社區(qū)建立一個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站),組建一支專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍,由政府提供財(cái)力支持,整合養(yǎng)老服務(wù)、衛(wèi)生醫(yī)療、物業(yè)管理等資源,就近提供上門服務(wù),為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化、專業(yè)化服務(wù)。二是在農(nóng)村以自然村為單位普及老年人互助照料活動(dòng)中心。鼓勵(lì)利用集體閑置房舍,選擇在留守老人較多、交通便利的村落改建、擴(kuò)建老年人互助照料活動(dòng)中心。也可以在自愿的情況下,將農(nóng)村獨(dú)居、空巢老人集中托養(yǎng)。根據(jù)情況政府給予一定的資金資助。
(五)加強(qiáng)人才選拔和培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍專業(yè)化
一是加強(qiáng)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的職業(yè)教育培訓(xùn)。依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)平臺(tái),建立具有組織、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,加強(qiáng)對(duì)老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務(wù)水平。切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇,確保他們進(jìn)得來、留得住、能安心工作。二是探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入社會(huì)工作人才機(jī)制。人力資源和社會(huì)保障、民政等部門,應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置公益性服務(wù)崗位,探索建立養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)工作者制度。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)吸納就業(yè)困難群體就業(yè),讓更多的人員參與到為老服務(wù)中來。三是加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍。倡導(dǎo)社會(huì)各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展結(jié)對(duì)活動(dòng),建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵(lì)老年人加入到志愿者隊(duì)伍中,鼓勵(lì)健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者隊(duì)伍為補(bǔ)充的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
(六)建立健全評(píng)審機(jī)制,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理標(biāo)準(zhǔn)化
研究出臺(tái)我市社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法,建立健全社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)估評(píng)審制度,加強(qiáng)對(duì)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和享受政府購買服務(wù)對(duì)象資格、財(cái)政資金補(bǔ)助對(duì)象資格等開展動(dòng)態(tài)考核、評(píng)估評(píng)審。不斷完善公開信息查詢、服務(wù)質(zhì)量投訴,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,從而使養(yǎng)老服務(wù)工作不斷提檔升級(jí)。政府有關(guān)部門應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下,建立更加積極靈活的行業(yè)準(zhǔn)入制度和政策扶持體系,引導(dǎo)全社會(huì)都來關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
篇5:農(nóng)村養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告
我國是農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)民養(yǎng)老是我國現(xiàn)代化進(jìn)程中不可回避、必須解決的問題。有資料顯示,我國60歲以上人口已達(dá)到1.34億,超過總?cè)丝诘?0%,全國70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū)。農(nóng)村養(yǎng)老問題日益突出。
根據(jù)此次平山縣南街村調(diào)研情況,得出如下數(shù)據(jù)及存在問題:
(一)老年人身體狀況及醫(yī)療情況
1.在訪問調(diào)查的老人中有93.9%的老人認(rèn)為自身健康,能夠自理,6.1%的老人部分或不能自理。其中經(jīng)常體檢(一年一次以上)的老人占三分之一,而其余的老人很少或從未體檢。
2.在醫(yī)療保障方面,80.3%的老人參加了新農(nóng)合,12.1%的老人選擇了商業(yè)保險(xiǎn)或其他醫(yī)療保障,但仍存在7.5%的老人沒有選擇任何醫(yī)療保障。
3.在就醫(yī)的問題上,98.5%的老人選擇“大病去醫(yī)院,小病在家吃藥”,而1.5%的老人生病立即就醫(yī)。不就醫(yī)的主要原因是醫(yī)療費(fèi)用過高和手續(xù)繁瑣。
(二)農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀與特點(diǎn)
1.在訪問的老人中,87.9%以上的老人依托家庭養(yǎng)老,入院養(yǎng)老及居住社區(qū)養(yǎng)老占6%左右。老人大部分與子女住在一起,另有相當(dāng)多的老人單獨(dú)居住,而他們感情與生活上和子女有著較為密切的聯(lián)系。
2.半數(shù)老人希望可有子女照顧日常生活,另有很大比重的老人能夠自己料理,請(qǐng)家政保姆及住養(yǎng)老院者只占很少比例。
有以上數(shù)據(jù)分析,農(nóng)村養(yǎng)老方式以家庭養(yǎng)老為主要形式,以社會(huì)養(yǎng)老為補(bǔ)充養(yǎng)老形式。
(三)關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老院的情況
農(nóng)村中只有很少的養(yǎng)老院,而且有部分老人并不知曉養(yǎng)老院的具體位置。此外,養(yǎng)老院的環(huán)境較差與收費(fèi)超出部分老人所能承受的費(fèi)用,是老人不愿進(jìn)入養(yǎng)老院的原因是之一。
另外,有部分老人不愿去養(yǎng)老院是因?yàn)閾?dān)心周圍鄰居的評(píng)論,擔(dān)心鄰居認(rèn)為子女不孝。
(四)農(nóng)村老人的生活情況
農(nóng)村老人,21.2%左右老人有退休工資或養(yǎng)老金,36.3%老人靠子女提供和生活費(fèi)用,10%左右老人辦有養(yǎng)老保險(xiǎn),20%左右只依靠務(wù)農(nóng)獲得生活費(fèi)用。目前,多數(shù)老人的工作是幫子女帶孩子,另外,務(wù)農(nóng)、家務(wù)、個(gè)體經(jīng)商的老人也占一定比例。
絕大部分老人不擔(dān)心子女不會(huì)履行贍養(yǎng)義務(wù),一部分老人擔(dān)心沒錢治病及年老孤獨(dú)寂寞。在“子女不孝,不履行贍養(yǎng)義務(wù)”的假設(shè)下,多數(shù)老人會(huì)向村委會(huì)或組織反應(yīng),讓其出面說服教育,而少數(shù)老人會(huì)選擇忍氣吞聲,自謀生路。
生活中,老人經(jīng)常傾訴的對(duì)象是老伴、子女及周圍的鄰居親友,也不乏老人會(huì)向?qū)O子女和村干部?jī)A訴心聲。老人的娛樂活動(dòng)多為打牌、麻將、下棋以及跳老年健身操,幾乎所有老人都會(huì)選擇的娛樂活動(dòng)就是看電視。
篇6:農(nóng)村養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告
一、調(diào)查背景
(一)社會(huì)背景
我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,70%的人口生活在農(nóng)村。“三農(nóng)”問題一直是國家關(guān)注的問題,社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)也是國家重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,農(nóng)民的生活水平、生存狀態(tài)如何,關(guān)乎整個(gè)社會(huì)的文明發(fā)展程度。而由于受生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、文化素養(yǎng)等方面的限制,農(nóng)村老年人更是社會(huì)的弱勢(shì)群體。如今老齡化日益嚴(yán)重,在二十一世紀(jì)的今天,如何做到使廣大的農(nóng)民能夠老有所養(yǎng)、老有所樂,已成為亟待解決的重要理論問題和實(shí)際問題。解決好農(nóng)村養(yǎng)老問題,不僅是關(guān)系著尊老、敬老美德能否得以繼承發(fā)展的精神文明建設(shè),而且更關(guān)系著社會(huì)的穩(wěn)定、和諧發(fā)展的問題。
(二)宏觀政策背景
從新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策提出,到__年已經(jīng)在全國10%縣市開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,再至__年開始,新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)由試點(diǎn)開始逐步推廣,新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)影響逐步擴(kuò)大。
為貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)順利開展的指示精神,各試點(diǎn)縣市在研究各自具體情況的基礎(chǔ)上,高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟,按照加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的要求,逐步解決農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題,改善民生,促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),深入開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。
新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策是改善民生的重要舉措,是全面建設(shè)小康社會(huì)的理論的偉大落實(shí),是持續(xù)多年的惠農(nóng)政策的又一亮點(diǎn),是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措。它的主要內(nèi)容是:堅(jiān)持“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的原則,從農(nóng)村實(shí)際出發(fā),低水平起步,籌資,標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng)同時(shí)個(gè)人(家庭)、集體、政府合理分擔(dān)責(zé)任,權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)并且實(shí)行政府主導(dǎo)和農(nóng)民自愿相結(jié)合,引導(dǎo)農(nóng)村居民普遍參保由中央確定基本原則和主要政策,地方制訂具體辦法,對(duì)參保居民實(shí)行屬地管理。
__年9月1日,國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,標(biāo)志著全國新農(nóng)保試點(diǎn)工作正式啟動(dòng),以后逐步擴(kuò)大試點(diǎn),__年之前基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋,以解決廣大農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題,從而建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。
在新的社會(huì)轉(zhuǎn)型期,“養(yǎng)兒防老”的意義日漸衰微,尤其是對(duì)于那些既無勞動(dòng)能力、又無人贍養(yǎng)的貧困老人來說,晚景更令人堪憂。而“新農(nóng)保”制度是“保民生、保增長(zhǎng)、保穩(wěn)定”的重要舉措,對(duì)解決農(nóng)村老年人口養(yǎng)老問題有著重大意義。
(三)當(dāng)?shù)貙?shí)況
截止__年底,崇陽縣有60歲以上的老人56361人,約占總?cè)丝诘?4%;其中70歲以上的老人32374人,80歲以上的老人23969人,100歲以上的18人。據(jù)聯(lián)合國的統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),在一個(gè)國家或地區(qū)內(nèi),60歲以上人口占總?cè)丝诘?0%或65歲以上的人口占總?cè)丝诘?%,即稱這個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)。顯然,崇陽縣已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),因此養(yǎng)老問題顯得尤為重要和緊迫。而社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施對(duì)解決老年人口養(yǎng)老問題有著重大意義。通過網(wǎng)上搜集相關(guān)資料及隊(duì)員間的討論,確定了這次調(diào)研的主題
二、調(diào)研內(nèi)容
(一)調(diào)研準(zhǔn)備
通過網(wǎng)上搜集相關(guān)資料及隊(duì)員間的討論,確定了這次調(diào)研的主題“農(nóng)村養(yǎng)老情況的調(diào)查”,查看了相關(guān)文獻(xiàn)并且閱覽了網(wǎng)上的部分團(tuán)隊(duì)的相關(guān)報(bào)告確定了這次調(diào)研所用的調(diào)研問卷。最后,準(zhǔn)備了一些到當(dāng)?shù)嘏c居民談話時(shí)的問題、注意事項(xiàng)。
(二)調(diào)研階段
調(diào)查時(shí)間:__年7月
調(diào)查地點(diǎn):湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)
調(diào)查對(duì)象:湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)居民
調(diào)查隊(duì)員:李凌燕、龍雪晴、曹杰茜、曹雪霜
調(diào)查方式:文獻(xiàn)調(diào)研法、問卷調(diào)研法、訪談法
調(diào)查目的:調(diào)研新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施狀況發(fā)現(xiàn)其中的問題和不足,提出我們的建議和意見,同時(shí)推廣和宣揚(yáng)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策推行模式。
此活動(dòng)開展期間,我們主要是以問卷調(diào)查和訪問的方式,著重了解當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施現(xiàn)狀,如果實(shí)行是否愿意購買養(yǎng)老保險(xiǎn),對(duì)現(xiàn)今養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的評(píng)價(jià)和期望來了解居民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的基本認(rèn)識(shí)以及居民們對(duì)養(yǎng)老的打算與計(jì)劃。與此同時(shí),我們還向居民宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的相關(guān)的制度。
(三)結(jié)果分析
1.養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析
目前我國農(nóng)村養(yǎng)老保障主要還依賴家庭養(yǎng)老,家庭養(yǎng)老占92%,社會(huì)化養(yǎng)老的實(shí)行很有限。隨著人口老齡化進(jìn)程加快及社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善,
這種養(yǎng)老保障格局將受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
所謂家庭養(yǎng)老,即以家庭為單位,由家庭成員主要是年輕子女或?qū)O子女贍養(yǎng)年老家庭成員的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老實(shí)際上是以終身積累為基礎(chǔ),在家庭內(nèi)部進(jìn)行代際交換的反哺式養(yǎng)老。目前農(nóng)村家庭養(yǎng)老有以下特點(diǎn):
(1)絕大多數(shù)老年人依托家庭養(yǎng)老;
(2)老年人絕大部分與子女居住一起,且三代同堂家庭居多;
(3)分而不離的家庭居多。
就現(xiàn)階段中國農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)踐結(jié)果來看,家庭養(yǎng)老已被證明是切實(shí)可行的養(yǎng)老方式。它既能保障老年人的基本生活需求,滿足老年人安享天倫之樂的宿愿,又能緩解并不富裕的中國社會(huì)所要承擔(dān)的養(yǎng)老社會(huì)壓力。但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深化,一方面農(nóng)村人口流動(dòng)幅度加大,子女不在老人身邊的空巢家庭日漸增多,家庭養(yǎng)老已受到不同程度的威脅;另一方面,農(nóng)村人口出生率明顯下降,家庭的規(guī)模趨向小型化、核心化,這使家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)加重,再加上農(nóng)民收入水平較低,致使部分年輕人可能無力承擔(dān)或不愿承擔(dān)養(yǎng)老重任。總之,傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老功能呈現(xiàn)日漸削弱的趨勢(shì),這就要求社會(huì)化養(yǎng)老的普及和加強(qiáng)。
2.存在的問題
(1)村民對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)概念相當(dāng)模糊,甚至不清不楚
養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。然而調(diào)查情況卻不那么令人高興,當(dāng)我們向村民們提及“您是否有辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)?”時(shí),他們大都面帶疑色,并不了解究竟何謂養(yǎng)老保險(xiǎn)。有的以為農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)就是養(yǎng)老保險(xiǎn),有的以為是一般的商業(yè)保險(xiǎn),最后一位比較了解養(yǎng)老保險(xiǎn)知識(shí)的人士才向我們透露,直到前幾個(gè)月該地都還沒有落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。這幾個(gè)月開始,鎮(zhèn)政府才先為年過六十的老人辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)證,而其中大多數(shù)的老人對(duì)前來為他們照登記照的事情也是糊里糊涂,并不知其然,只知道政府是要給他們錢。由此可見,當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的概念還相當(dāng)模糊,甚至不清不楚。
分析原因,主要還是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍太小,宣傳力度不夠。中國擁有世界上數(shù)量最多的老年人口,其中百分之七十五在農(nóng)村,據(jù)統(tǒng)計(jì),未納入社會(huì)保障的農(nóng)村人口還很多,建立社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)__年僅占全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的百分之四十一。而現(xiàn)在農(nóng)村的老人其文化水平也并不高,多數(shù)是小學(xué)都沒有畢業(yè),既不了解相關(guān)法律法規(guī),也無法閱讀相關(guān)文獻(xiàn),電視上的新聞?dòng)袝r(shí)也是一知半解,沒有專人的講解,使得他們對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的事知之甚少。大大的減少他們應(yīng)有的福利。
所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
(2)村民對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策實(shí)行工程不信任
但當(dāng)我們?cè)噲D使村民了解何謂農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí),他們中的大多數(shù)人則表示如果有養(yǎng)老保險(xiǎn),他們也不愿意購買。有的人是認(rèn)為自己無法負(fù)擔(dān)參保的資金,有的人卻說要兒子養(yǎng)或者自己勞動(dòng)養(yǎng)活自己,而更多是的對(duì)這個(gè)政策實(shí)行的不信任。村民擔(dān)心自己交了錢到時(shí)候自己反而拿不到一分錢養(yǎng)老。
從中可以看出這樣一項(xiàng)十分惠民的政策,村民并不十分給面子。這也主要還是率先實(shí)現(xiàn)該政策的地方在資金籌集和基金的管理方面存在的問題讓村民感到害怕。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)需求水平相對(duì)較低,但是如果考慮到城市化、社會(huì)發(fā)展、生活水平提高等諸多因素,今天為自己的晚年生活投保的人在二十、三十甚至四十多年后進(jìn)入老年期時(shí),現(xiàn)在交納的數(shù)額很少的養(yǎng)老保險(xiǎn)金,就會(huì)出現(xiàn)養(yǎng)不了老,保不了險(xiǎn)的情況。而有些地方籌集的養(yǎng)老保險(xiǎn)金不能專款專用,少數(shù)地方以種種借口,擅自挪作他用,引起風(fēng)險(xiǎn),損害被保險(xiǎn)人的利益。基金的管理級(jí)別太低,不能使基金有效地保值增值。這也不禁讓人要想,連那一筆錢都沒有辦法保住,又哪里有錢來養(yǎng)老呢?
我們?cè)诓殚嗁Y料時(shí)還發(fā)現(xiàn),關(guān)于此類問題,國家并沒有具體的獨(dú)立的法律規(guī)范,關(guān)于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的推行,只有__年1月3日中華人民共和國民政部公布實(shí)行的《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》。國家沒有根據(jù)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展及時(shí)地對(duì)法律做出調(diào)整。立法的力度不夠,也給許多人有空子可鉆,致使我們對(duì)此推行的困難又增加了。而面對(duì)村民們的利益也得不到保證,保險(xiǎn)并不保險(xiǎn)。
(3)四十歲左右的村民對(duì)自己的養(yǎng)老并沒有規(guī)劃
我們?cè)谡{(diào)查過程中也對(duì)四十歲以下,比較年輕的村民的詢問了他們有關(guān)養(yǎng)老的看法,但當(dāng)提到對(duì)自己養(yǎng)老的看法時(shí),他們基本都表示沒有什么規(guī)劃,或者直接說讓子女養(yǎng)。反觀城市地區(qū),各種商業(yè)保險(xiǎn)相當(dāng)活躍。有些養(yǎng)老保險(xiǎn)甚至專門針對(duì)十幾歲的小孩子的。雖然小孩購買養(yǎng)老保險(xiǎn)不能夠算得上很明智,但起碼在養(yǎng)老方面村民還沒有很強(qiáng)的意識(shí),對(duì)自己的未來也不能做到眼光長(zhǎng)遠(yuǎn)。
3.原因分析
(1)資金來源不盡合理,未體現(xiàn)全社會(huì)責(zé)任
資金是推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的核心問題。民政部__92年印發(fā)的《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》明文規(guī)定,在保險(xiǎn)基金的籌集上,“堅(jiān)持以個(gè)人繳納為主,集體補(bǔ)助為輔,國家給予政策扶持的原則”,這樣的規(guī)定使國家和集體所體現(xiàn)的社會(huì)責(zé)任過小。我國政府用于社會(huì)保障的比例是世界最低的。中央財(cái)政用于社會(huì)保障的支出占中央財(cái)政總支出的比例,加拿大為39%,日本為37%,澳大利亞為35%,我國只有10%左右,而這10%的投入絕大部分給了城鎮(zhèn)職工。由于長(zhǎng)期以來國家對(duì)農(nóng)村投入過低,農(nóng)村社會(huì)保障資金的重要來源實(shí)際是依靠傳統(tǒng)農(nóng)村的集體補(bǔ)助和投入。但改革開放以來實(shí)施的土地家庭承包經(jīng)營(yíng)制使集體經(jīng)濟(jì)力量受到嚴(yán)重削弱,特別是貧困地區(qū)的財(cái)政能力和集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限,已無力承擔(dān)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的社會(huì)保障資金。在這種情況下,原來由集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的農(nóng)村軍烈屬優(yōu)待、“五保戶”供養(yǎng)變?yōu)檗r(nóng)民直接負(fù)擔(dān),而國家干部、城市居民、工人不負(fù)擔(dān),這樣一來既不利于增加統(tǒng)籌金額,也不利于標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。此外,農(nóng)民個(gè)人的養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)基金,集體補(bǔ)助也微乎其微,幾乎完全由個(gè)人繳費(fèi)。這樣的社會(huì)保障不僅失去了它本來的意義,而且也影響了農(nóng)民參加養(yǎng)老、醫(yī)療等保障項(xiàng)目的積極性,加大了農(nóng)村社會(huì)保障工作的難度。
(2)缺乏法制保障
社會(huì)保障制度需要有力的法律法規(guī)來支撐。從目前我國農(nóng)村社會(huì)保障立法的狀況來看,一個(gè)突出的表現(xiàn)是立法層次低、立法主體混亂、立法層級(jí)無序。我國政府自__年開始設(shè)立勞動(dòng)和社會(huì)保障部,但迄今還沒有一部專門涉及農(nóng)村社會(huì)保障工作的基本法律,在國務(wù)院已經(jīng)制定的條例中,也極少涉及規(guī)范社會(huì)保障制度的法規(guī)。雖然我國過去在農(nóng)村社會(huì)保障工作方面形成了一些法規(guī)、條例和規(guī)章,但多是單項(xiàng)的,功能單一,缺乏力度,沒有形成有機(jī)的法規(guī)體系,而且地區(qū)不同,內(nèi)容亦有所不同。由于農(nóng)村社會(huì)保障尚未立法,更沒有形成法律體系,使得目前農(nóng)村社會(huì)保障工作處于無法可依、無章可循的境地。
(3)全社會(huì)老齡意識(shí)不太強(qiáng),社會(huì)支持力度不夠
有些地方和單位對(duì)人口老齡化問題的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足,老齡工作沒有擺上重要議事日程,措施不力,成效不大。基層老年人協(xié)會(huì)的普及率達(dá)不到要求。由于缺乏老齡意識(shí),致使不少人有岐視老年人的現(xiàn)象。特別是有個(gè)別公汽上的乘務(wù)員和司機(jī),由于受利益驅(qū)使,在路上見到老年人搭車,不愿意停靠讓老年人乘坐并予以方便,使老年人的合法權(quán)益受到侵害。同時(shí),隨著人口老齡化的加劇,老年人尤其是高齡老年人中臥床老人大量增多,無人護(hù)理、照料的問題越來越嚴(yán)峻。特別是對(duì)于喪偶、子女都不在身邊的獨(dú)居老人和空巢老人無人照顧的問題也十分突出。空巢老人突發(fā)疾病時(shí)搶救不及時(shí),生命也時(shí)常受到威協(xié)。因此,在當(dāng)前社會(huì)保障制度尚未健全的情況下,老齡問題已成為不容忽視的重大社會(huì)問題,將直接影響家庭和睦和社會(huì)穩(wěn)定,對(duì)縣政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生一定影響。
(4)老年服務(wù)業(yè)滯后,農(nóng)村老年人享受社會(huì)公共服務(wù)相對(duì)較少
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年福利服務(wù)設(shè)施數(shù)量少。目前崇陽縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了只能滿足“五保戶”需要的福利院外,面向其他農(nóng)村老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎沒有,農(nóng)村老年人能享受到的各種養(yǎng)老服務(wù)特別是生活照料服務(wù)幾乎是空白。二是居家養(yǎng)老服務(wù)欠缺。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不全、服務(wù)組織欠缺、志愿者服務(wù)隊(duì)伍不穩(wěn)定,能夠提供的服務(wù)項(xiàng)目很少,不能適應(yīng)老年人的需求,面向農(nóng)村老人的社會(huì)服務(wù)更是嚴(yán)重缺乏。
(5)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在弊端
首先,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌級(jí)別低。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌,這使得養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在省際甚至縣際轉(zhuǎn)移很困難甚至不可能,這實(shí)際上也就是限制了參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)。如農(nóng)民工群體,長(zhǎng)年在外使得他們不能在戶口所在地參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。現(xiàn)有的這種農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度忽視了地區(qū)差異和個(gè)體差異,脫離了現(xiàn)實(shí)情況,這也是多年來我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作舉步維艱的重要原因之一。其次,政府資金支持力度不夠。目前,我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的籌集方式是以個(gè)人交費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔,政府給予政策扶持。實(shí)行減免農(nóng)業(yè)稅改革后,農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)與從前相比變得薄弱,集體分擔(dān)的那部分養(yǎng)老金很難兌現(xiàn)。而政府那部分養(yǎng)老資金的投入有限,對(duì)大部分農(nóng)民起不到太大的現(xiàn)實(shí)意義。
(6)農(nóng)民收入不穩(wěn)定且增長(zhǎng)緩慢導(dǎo)致養(yǎng)老資金短缺
由于我國長(zhǎng)期實(shí)行農(nóng)業(yè)支持工業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策,致使農(nóng)業(yè)發(fā)展緩慢,農(nóng)民收入低下。而農(nóng)民的收入除用于生活消費(fèi)和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)外,還要承擔(dān)子女教育和人情往來的費(fèi)用。因此農(nóng)村家庭可支配收入不足,沒有足夠的經(jīng)濟(jì)剩余作為養(yǎng)老資金。
三、提出建議及對(duì)策
(一)及時(shí)宣傳新政策,讓農(nóng)民切實(shí)感受新農(nóng)保的惠民之處
在政策進(jìn)行修改完善后加強(qiáng)必要宣傳,讓廣大農(nóng)民群眾自覺認(rèn)識(shí)自己的權(quán)力和義務(wù),了解黨在農(nóng)村的基本政策,積極主動(dòng)參保,自覺自愿繳費(fèi)。不定期進(jìn)行宣傳教育活動(dòng),提高農(nóng)民自身素質(zhì),了解國家大政方針和實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài),提高覺悟水平。
其次,加大農(nóng)村教育力度,增強(qiáng)農(nóng)戶接受新知識(shí)、理解新政策的能力。通過調(diào)查分析,家庭受教育程度越高,參加新農(nóng)保的意愿越強(qiáng)烈。
(二)提高農(nóng)民收入,加強(qiáng)養(yǎng)老支持力度
提高農(nóng)民收入的主要途徑之一是轉(zhuǎn)移農(nóng)村剩余勞動(dòng)力,社會(huì)和政府要真正為農(nóng)村剩余勞動(dòng)力提供穩(wěn)定的就業(yè)崗位,并積極發(fā)展農(nóng)村教育,提高農(nóng)民素質(zhì)和專業(yè)技能,以擴(kuò)大農(nóng)民就業(yè)面。途徑二是強(qiáng)化土地保障功能在農(nóng)村養(yǎng)老中的作用。主要可以從以下三個(gè)方面入手:首先,鼓勵(lì)和引導(dǎo)農(nóng)民適當(dāng)增加土地種植面積。雖然目前農(nóng)村土地功能有所弱化,農(nóng)民來自土地的收入也有所減少,但土地仍是農(nóng)民收入的主要來源。因此,政府應(yīng)引導(dǎo)農(nóng)民合理利用土地并在技術(shù)、資金上給與支持,以提高土地利用率增加農(nóng)民收入。其次,還要變革與更新土地的保障模式,積極摸索多種形式的土地資本化,將土地變?yōu)橐环N可以資本化的資源。同時(shí),各地應(yīng)盡快建立與不斷完善土地流轉(zhuǎn)制度,使土地合理有償?shù)牧鬓D(zhuǎn)起來,使農(nóng)民獲得相應(yīng)的收入。
(三)完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度
首先要建立健全農(nóng)村最低生活保障制度。農(nóng)村最低生活保障制度是對(duì)家庭人均收入低于生活保障標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困人口按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差額補(bǔ)助的制度,是確保農(nóng)村貧困人口基本生活的措施。因此,建立和健全農(nóng)村最低生活保障制度對(duì)于解決農(nóng)村養(yǎng)老問題具有非常重要的意義。以科學(xué)的方法確定保障線標(biāo)準(zhǔn),使生活水平低于保障線的農(nóng)村老人都能獲得基本的物質(zhì)需要。其次將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)法制化。經(jīng)過一段時(shí)期、在一定地區(qū)試行的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)有了一定的成效,政府應(yīng)當(dāng)及時(shí)將可行有效的保險(xiǎn)制度通過立法的形式確定下來,并在實(shí)踐中逐步補(bǔ)充或完善,使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)走上法制化軌道。由于城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老保障制度在養(yǎng)老保障需求、基本原則、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人們思想價(jià)值等方面存在差異。我國的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制定不同的政策。
(四)完善相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)施,規(guī)范業(yè)務(wù)操作,提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
要不斷完善新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),所有信息實(shí)行公開透明化。對(duì)養(yǎng)老金的收繳和發(fā)放都及時(shí)錄入信息系統(tǒng),保證信息的真實(shí)性和可靠性,確保每一位參保農(nóng)民都有真實(shí)的參保信息。保障養(yǎng)老金能及時(shí)發(fā)放,養(yǎng)老金賬戶安全可靠。
經(jīng)辦人員要熟悉相關(guān)業(yè)務(wù),提高操作效率,減少不必要的程序。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在人口集中的地方設(shè)置下級(jí)經(jīng)辦點(diǎn),便于高齡老人繳納和領(lǐng)取保險(xiǎn)金,真正把惠農(nóng)政策做實(shí)到位。
篇7:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況調(diào)研報(bào)告
一、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵及發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的意義
(一)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是社會(huì)發(fā)展的必然產(chǎn)業(yè),也是從各種具體需求延伸到第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)的托底服務(wù),包含和覆蓋各種人群。是以老年人為對(duì)象,以養(yǎng)老服務(wù)為內(nèi)容,以滿足中、高層次生活、文化需求為目標(biāo),主要通過市場(chǎng)化運(yùn)作配置養(yǎng)老資源向老年人提供商品和服務(wù),由老年市場(chǎng)需求拉動(dòng)而興起的綜合性產(chǎn)業(yè),亦稱為老人福利產(chǎn)業(yè)、老齡產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)是兩個(gè)界限分明的概念。前者是滿足老年人生活多樣化、更高層次生活需求市場(chǎng)模式的產(chǎn)業(yè)概念,具有服務(wù)性、盈利性等特征;而養(yǎng)老事業(yè)是指政府主辦的、以老年人為對(duì)象,為老年人提供基本生活服務(wù)的非營(yíng)利性公共服務(wù)事業(yè),屬于政府提供公共物品、公共服務(wù)的范疇,體現(xiàn)了保障老年人基本生活需求的政府責(zé)任。
(二)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的重要意義。作為為老年人提供產(chǎn)品和服務(wù)的特殊產(chǎn)業(yè),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)空間大,有著廣闊的發(fā)展前景,被視為朝陽產(chǎn)業(yè)、銀發(fā)經(jīng)濟(jì),發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
一是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有助于保障改善民生、提升幸福指數(shù)。加快養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,積極構(gòu)建不同服務(wù)層次、不同消費(fèi)水平的養(yǎng)老模式,為老年群體提供豐富的、適合其需求的物質(zhì)、精神產(chǎn)品及各種服務(wù),確保其“老有所養(yǎng)”,實(shí)現(xiàn)老有所食、老有所醫(yī)、老有所居,老有所樂,促進(jìn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,使百姓的幸福指數(shù)得以較大提升,能為我市建設(shè)最具幸福感城市添上濃墨重彩的一筆。
二是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有助于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)橫跨第一、二、三產(chǎn)業(yè)的綜合產(chǎn)業(yè)體系,產(chǎn)業(yè)跨度大,涉及范圍廣,不僅包含老年用品、食品、醫(yī)療、房地產(chǎn)、旅游、文化娛樂等產(chǎn)業(yè),而且對(duì)上下游產(chǎn)業(yè),如建筑設(shè)備及原材料、電子設(shè)備,保險(xiǎn)金融、教育等行業(yè)具有顯著的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)效應(yīng)。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)不僅可以刺激消費(fèi)、培育新的產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),最終拉動(dòng)內(nèi)需,促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展;同時(shí)還可以帶來連鎖效應(yīng),促進(jìn)與之相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,可實(shí)現(xiàn)我市三種產(chǎn)業(yè)的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)。
三是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有助于緩解就業(yè)壓力、減輕財(cái)政養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)涉及領(lǐng)域廣,涵蓋的行業(yè)大多屬于勞動(dòng)密集型行業(yè),對(duì)勞動(dòng)力素質(zhì)要求的彈性較大,比較適合文化素質(zhì)參差不齊的勞動(dòng)力群體,可擴(kuò)大就業(yè)領(lǐng)域,緩解就業(yè)壓力,能較好的解決我市農(nóng)村勞動(dòng)力特別是“4050”人員就業(yè)問題;同時(shí)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)主要通過市場(chǎng)化、社會(huì)化方式配置養(yǎng)老資源,積極鼓勵(lì)民間資本投資興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施,實(shí)行投資主體多元化,有利于減輕政府在養(yǎng)老財(cái)政支出上的負(fù)擔(dān)。
二、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是我市實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整最佳選擇
xxxx市,位于安徽省西南部,北與安慶市隔江相望,南接黃山市,西南與江西省九江市、景德鎮(zhèn)市為鄰,東和東北分別與蕪湖市、銅陵市、宣城市接壤,是長(zhǎng)江南岸重要的濱江港口城市、省級(jí)歷史文化名城、皖江城市帶承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)、全國雙擁模范城。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),我市有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)和不可多得的機(jī)遇。
(一)生態(tài)優(yōu)勢(shì)凸顯。我市屬于亞熱帶氣候區(qū),季風(fēng)濕潤(rùn)溫和,熱量豐富,四季分明,日照充足,生活環(huán)境舒適宜人。近年來生態(tài)建設(shè)進(jìn)展順利,環(huán)境質(zhì)量不斷提高。全市生態(tài)環(huán)境良好,是中國第一個(gè)國家命名的生態(tài)經(jīng)濟(jì)示范區(qū)。全市森林覆蓋率已達(dá)58.21%、濕地面積占26%,是安徽省首位、華東地區(qū)17個(gè)、全國58個(gè)國家級(jí)森林城市之一。而森林城市建設(shè)也是人們衡量幸福指數(shù)的話題之一;全年空氣質(zhì)量為良,是華東地區(qū)老齡人居家、休閑、學(xué)習(xí)、娛樂的首先地之一。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),xxxx市有著良好生態(tài)優(yōu)勢(shì)。
(二)區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。近年來我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高,具備發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。一方面,隨著綜合實(shí)力不斷增強(qiáng),城鄉(xiāng)一體化加速推進(jìn),人民生活水平明顯提升,對(duì)健康護(hù)理、文化娛樂等需求不斷增加。特別是九華山機(jī)場(chǎng)建成通航和寧宜城際鐵路公交即將交付運(yùn)行,我市已建成水、陸、空交通互為一體的立體化交通網(wǎng)絡(luò),以市主城區(qū)為中心的“一小時(shí)”的市域、“二小時(shí)”的省內(nèi)周邊地市、“三小時(shí)”的周邊省會(huì)城市交通圈已基本形成,方便吸引市內(nèi)乃至周邊地市、周邊省會(huì)城市有一定經(jīng)濟(jì)收入的退休老人前來養(yǎng)老;另一方面,我市歷史悠久,人文薈萃,文化底蘊(yùn)豐富, 風(fēng)景秀麗,旅游資源豐富。擁有中國四大佛教名山之一、重要的國際性佛教道場(chǎng)--九華山,國家級(jí)野生動(dòng)、植物自然保護(hù)區(qū)--牯牛降,亞洲重要的濕地、被稱為“中國鶴湖”的國家級(jí)珍稀水禽保護(hù)區(qū)--升金湖,以及九華山國家森林公園。省級(jí)風(fēng)景名勝區(qū)秋浦仙境、杏花村遺址、石臺(tái)溶洞群等十余處。隨著市旅游建設(shè)的步伐加快,“一河秋浦水、十里杏花村、百家香酒肆、千載詩人地”的畫面將再現(xiàn)在我們面前。具有發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)獨(dú)特的自然、社會(huì)、人文優(yōu)勢(shì)。
(三)市場(chǎng)前景廣闊。一方面是我市老年人口基數(shù)大。民政部副部長(zhǎng)2月19日在國新辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上透露,截至2013年底,我國60歲以上老年人數(shù)量已超過2億,占總?cè)丝诘?4.9%。根據(jù)xxxx市第六次人口普查公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,xxxx市登記人口為1596790人,65歲以上人口數(shù)為140612人,占總?cè)丝跀?shù)的10.03%,與國際公認(rèn)的老齡化標(biāo)準(zhǔn)(60歲以上人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)10%或65歲人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)7%)相比,我市已經(jīng)完全步入老齡化社會(huì);另一方面是老年人口增長(zhǎng)速度快。據(jù)權(quán)威部門公報(bào),到2045年,中國60歲以上人口數(shù)將占到總?cè)丝诘?0%左右。與第五次人口普查相比,我市除0至14歲年齡段人口數(shù)下降了7.46%外,其它年齡段人口數(shù)均呈上升趨勢(shì)。其中, 65歲以上年齡段人員上升了2.31%,且仍處于上升趨勢(shì);再次就是我市人口高齡化趨勢(shì)明顯。全國80歲以上老年人口達(dá)1300萬,約占全國老年總?cè)丝诘?.7%,而且每年增加4.7%。我市2013年老齡人口統(tǒng)計(jì)顯示:70周歲以上人數(shù)為95118人,80歲以上(高齡人員)為30857人,隨著生活質(zhì)量的提升和醫(yī)療條件的改善,高齡人口上升趨勢(shì)也將更加顯著。老齡化已成為我市面臨的最重要的民生問題之一,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),也是應(yīng)對(duì)我市人口老齡化實(shí)際需要 。
四是社會(huì)需求潛力巨大。一方面是我市老齡事業(yè)社會(huì)普及率低、思想觀念相對(duì)滯后。受傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r影響,我市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)社會(huì)普及率低,家庭養(yǎng)老模式根深蒂固。家庭養(yǎng)老仍然是我市最基本、最主要的養(yǎng)老方式,子女擔(dān)負(fù)著養(yǎng)老的主要責(zé)任。對(duì)老年人尤其是農(nóng)村老年人的贍養(yǎng),90%以上還是靠家庭來承擔(dān),人們參與社會(huì)化養(yǎng)老的積極性不高,一些老人因不習(xí)慣不愿走出家門,子女也因怕背“不孝之名”而不同意老人進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu);同時(shí)人們對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在諸多偏見、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)較高、人們支付能力不足,特別是農(nóng)村贍養(yǎng)老人負(fù)擔(dān)太重等一系列因素導(dǎo)致我市社會(huì)化養(yǎng)老尚處于起步階段;另一方面是“未富先老”矛盾日益凸顯。隨著1953年和1954年出生的人口進(jìn)入老年期,中國迎來了又一個(gè)老年人口增長(zhǎng)高峰。老年人口的高齡、失能(生活不能自理)和空巢化將進(jìn)一步加劇。截至2012年底,全國80歲及以上高齡老年人口達(dá)2273萬人,失能老年人口3600萬人,慢性病患病老年人口0.97億人,空巢老年人口0.99億人。由于人口老齡化超前于現(xiàn)代化,“未富先老”和“未備先老”問題日益凸顯,老年人面臨著貧困、疾病、失能、服務(wù)、照料、精神關(guān)愛等諸多困難和問題;農(nóng)村老年人留守現(xiàn)象突出,人口老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相適應(yīng),是典型的“未富先老”國家;再次就是家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。家庭養(yǎng)老是代際之間的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)移。在家庭單位內(nèi)形成一個(gè)天然的養(yǎng)老基金的繳納、積累、增值以及給付過程。但是,由于生育率下降、人均壽命的延長(zhǎng),家庭結(jié)構(gòu)逐漸趨向小型化、核心化。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老分散式的模式使得人力成本和社會(huì)成本日益增加,家庭養(yǎng)老壓力劇增,子女養(yǎng)老的人均負(fù)擔(dān)成倍增長(zhǎng)。“421”模式(4個(gè)老人,夫妻2人和1個(gè)孩子)將成為中國近幾十年內(nèi)主流家庭模式,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的社會(huì)化、集約化和規(guī)模化優(yōu)勢(shì)得以凸顯,發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),拓寬養(yǎng)老模式,迫在眉睫。
三、xxxx市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及存在的主要問題
(一)xxxx市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀。目前,全市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)80家,養(yǎng)老床位9600余張。其中,光榮院1家,床位100張;縣區(qū)敬老院74所,床位9000余張;兒童福利院4所,床位500張;老年公寓1所,床位30張。
(二)xxxx市老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在的主要問題
一是老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與老齡化需要不相適應(yīng)。近幾年,雖經(jīng)努力,我市每千名老年人擁有床位率有所提高,略高于2012年底全國公布的安徽省每千名老年人擁有床位率數(shù)(24張)的平均水平,但與國際認(rèn)同的發(fā)達(dá)國家每千名老年人擁有床位率要達(dá)到50張--70張的要求,相距甚遠(yuǎn);城鄉(xiāng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展也不平衡。單純依靠投入和發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)已不能滿足我市日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求,與做大做強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),吸引周邊地市更多的老年人到xxxx安享晚年還有不小的差距。
二是配套設(shè)施建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)功能不相適應(yīng)。首先是投資主體單一。我市現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本定位在福利性、公益性原則上,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施大部分靠支出負(fù)擔(dān)。公辦民營(yíng)、民辦民營(yíng)、民辦公助等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),目前全市還沒有;其次是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)功能單一。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),目前僅限于提供吃、住和日常照顧等基本服務(wù),缺乏護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、教育等綜合化服務(wù),多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于中低檔次水平,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能開發(fā)不全;再次就是法律上的保障和政策上的扶持還不完備。目前,我市尚缺乏明確的優(yōu)惠政策和扶持措施,社會(huì)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性不高;市內(nèi)現(xiàn)有的`養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員也以農(nóng)村勞動(dòng)力為主,科學(xué)文化素質(zhì)偏低,專業(yè)人才匱乏、服務(wù)水平偏低。
三是養(yǎng)老服務(wù)需求與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平不相適應(yīng)。近年來市政府不斷加大養(yǎng)老事業(yè)的投入,但養(yǎng)老服務(wù)的供給還是無法滿足養(yǎng)老需求。筆者帶著養(yǎng)老服務(wù)需求這個(gè)問題,走訪了市直和貴池區(qū)幾個(gè)敬老院,80%以上老年人對(duì)敬老院或相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在日常生活保障上表示滿意。但隨著人們物質(zhì)生活質(zhì)量的提高,不少老齡人對(duì)精神文化生活、醫(yī)療衛(wèi)生保障、虛假保健食品識(shí)別、提供法律咨詢服務(wù)等方面訴求較高,存在不少意見,需求巨大。且呈現(xiàn)出多元化、多層次、多方位發(fā)展的特征,無法為老年人提供項(xiàng)目齊全、質(zhì)量較高的服務(wù)。
四、xxxx市發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議
(一)健全規(guī)范產(chǎn)業(yè)發(fā)展機(jī)制。一是制定詳細(xì)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。合理確定發(fā)展目標(biāo), 將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃,合理安排,科學(xué)布局,以規(guī)劃引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展;二是積極完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則,鼓勵(lì)和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個(gè)人積極研發(fā)老年服務(wù)產(chǎn)品、項(xiàng)目,形成養(yǎng)、療、研、學(xué)、樂等一條龍產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),加快形成養(yǎng)老服務(wù)與商貿(mào)餐飲、醫(yī)療康復(fù)、教育培訓(xùn)、文化娛樂、體育健身、旅游度假等領(lǐng)域的專業(yè)服務(wù)聯(lián)系合作網(wǎng)絡(luò),帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展;三是建立分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,發(fā)改委、財(cái)政、民政、人社、住建委、規(guī)劃、衛(wèi)生、國土、稅務(wù)、老齡等部門參加的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的規(guī)范管理和監(jiān)督,及時(shí)研究解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中遇到的重大問題;四是大力開展養(yǎng)老服務(wù)志愿者活動(dòng),積極與志愿者、學(xué)校和企事業(yè)單位共同合作搭建好養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的社會(huì)支持平臺(tái),加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的宣傳機(jī)制,提高對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)特殊性的認(rèn)識(shí)和提高老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的認(rèn)同。
(二)建立完善優(yōu)惠扶持政策。界定區(qū)分產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老和事業(yè)養(yǎng)老,形成產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老與事業(yè)養(yǎng)老雙輪驅(qū)動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展的機(jī)制,明確事業(yè)養(yǎng)老為政府責(zé)任,市、縣級(jí)財(cái)政加大其投入,并建立逐年增長(zhǎng)機(jī)制,努力確保需要集中供養(yǎng)的“三無”老人、五保老人集中供養(yǎng);另一方面,產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老應(yīng)堅(jiān)持“政策引導(dǎo)、政府扶持、市場(chǎng)運(yùn)作”的原則,明確養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)兼顧福利性和盈利性的性質(zhì),為現(xiàn)代服務(wù)型產(chǎn)業(yè),對(duì)符合城鄉(xiāng)規(guī)劃的新辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),依法優(yōu)先核準(zhǔn)、備案、審批、立項(xiàng);將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)用地納入土地利用規(guī)劃。國土資源部今年4月23日已對(duì)外公布了《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》,明確界定了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地范圍,并要求養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)應(yīng)當(dāng)納入國有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃、細(xì)化了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地政策等。市、縣政府要合理界定區(qū)位、建設(shè)比例,結(jié)合城鄉(xiāng)服務(wù)配套設(shè)施統(tǒng)籌考慮,優(yōu)先供地;對(duì)前景好、規(guī)模大的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目,財(cái)政給予適當(dāng)?shù)馁J款貼息,適當(dāng)減免城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi),用電、用水、用氣按居民生活標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康有序地發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。
(三)積極構(gòu)建多種養(yǎng)老模式。一是積極建立多層次養(yǎng)老機(jī)構(gòu),根據(jù)不同層次收入的老年群體,形成服務(wù)功能齊全、高中低檔不同消費(fèi)水平、不同服務(wù)檔次、不同類型的錯(cuò)位發(fā)展格局,將老年消費(fèi)群體分為低收入、中等收入和高收入三個(gè)層次來構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要收納市內(nèi)低收入群體(主要包括“三無”人員、低保戶以及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等養(yǎng)老困難老年人);中、高收入層次群體主要由政府引入市場(chǎng)機(jī)制,通過各種政策鼓勵(lì)中、高檔型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供多樣化的服務(wù);二是結(jié)合縣域經(jīng)濟(jì)實(shí)際和資源稟賦,形成區(qū)域特色鮮明、不同類型的養(yǎng)老模式。我市大部鄉(xiāng)鎮(zhèn)山清水秀、環(huán)境優(yōu)美,瓜果、蔬菜等生態(tài)農(nóng)業(yè)、旅游觀光農(nóng)業(yè)蓬勃發(fā)展,適合發(fā)展鄉(xiāng)村養(yǎng)老、農(nóng)家養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等模式;在一些縣城或毗鄰縣城、中心鎮(zhèn)等交通便捷的城郊,適合發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老、以房養(yǎng)老等模式,興辦中高檔老年公寓;三是積極鼓勵(lì)建設(shè)“醫(yī)養(yǎng)合一”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和縣域內(nèi)醫(yī)療資源有效結(jié)合,積極鼓勵(lì)有條件的社會(huì)醫(yī)療單位創(chuàng)辦醫(yī)療、康復(fù)相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的前提下,經(jīng)審查批準(zhǔn)后內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)合一”。
(四)加大人才隊(duì)伍建設(shè)力度。穩(wěn)定和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,健全養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)教育機(jī)制,提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)化水平。一是鼓勵(lì)區(qū)內(nèi)有條件的職業(yè)教育機(jī)構(gòu)如職業(yè)學(xué)校、衛(wèi)校等設(shè)立養(yǎng)老管理與服務(wù)、老年護(hù)理、老年社會(huì)學(xué)和老年人用品開發(fā)等專業(yè),為發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)培養(yǎng)有知識(shí)、懂技術(shù)、會(huì)管理的專業(yè)人才,為全面鋪開養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)做好人才儲(chǔ)備;二是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)。把養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)體系,由民政、人社按照職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)組織開展養(yǎng)老護(hù)理、家政服務(wù)等相關(guān)職業(yè)的技能培訓(xùn),經(jīng)職業(yè)技能鑒定合格的,發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書,實(shí)行持證上崗。
篇8:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況調(diào)研報(bào)告
“一折青山一扇屏,一灣碧水一條琴”。深藏伏牛山腹地的寶天曼,一個(gè)讓人夢(mèng)魂縈繞的地方,一個(gè)讓人身心都得到休憩的地方,一個(gè)讓人一下子就安靜下來的地方。寶天曼,是河南省南召縣和內(nèi)鄉(xiāng)縣的界山,是世界生物圈保護(hù)區(qū),是世界地質(zhì)公園和國家級(jí)自然保護(hù)區(qū)。如果能在這里養(yǎng)老,意味著什么呢?
潛下心來,河南省萬家園集團(tuán)用了16年的時(shí)間,悄悄地在這個(gè)地方打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。如見,以蓮花湖養(yǎng)老城為“芯”、以蓮花溫泉頤養(yǎng)小鎮(zhèn)、黃金川健康谷、猿人山養(yǎng)老莊園、丹霞禪谷安氧院為“瓣”的“一芯四瓣”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群已顯現(xiàn)。這里,國際化、信息化的老年醫(yī)療養(yǎng)護(hù)基地已初現(xiàn)規(guī)模。這里,是全國首個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、河南重點(diǎn)特色產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)以及南陽新型養(yǎng)老基地。
這個(gè)產(chǎn)業(yè)集群,是國務(wù)院常務(wù)會(huì)議“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角”精神在基層的真實(shí)體現(xiàn)。萬家園豐富的養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)實(shí)踐,為新時(shí)期推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提供了生動(dòng)的圖景;其典型經(jīng)驗(yàn)揭示了中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在轉(zhuǎn)型發(fā)展期的新趨勢(shì)。
整合社會(huì)需求
“三個(gè)發(fā)展欲望”催生“一芯四瓣”
“未富先老”,是我國在建設(shè)全面小康社會(huì)進(jìn)程中無法回避的現(xiàn)實(shí)問題。由于人口規(guī)模和因應(yīng)的人口政策,目前我國正在逐步進(jìn)入一個(gè)老齡化社會(huì)。
根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局公布的第六次全國人口普查結(jié)果,我國60歲及以上人口突破1.77億人,占人口總量的13.26%,其中65歲及以上人口接近1.2億人,占8.87%。研究機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)表明,中國自1999年初開始向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)型,到2012年發(fā)展成60歲以上老人2.2億。預(yù)計(jì)2015年60歲以上老人將超過3億,到2020年,我國老年人口總量將超過4億,逐漸進(jìn)入老齡化國家。
“未雨綢繆”。早在16年前,萬家園經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機(jī)會(huì)。董事長(zhǎng)邢清鑫有自己的一套經(jīng)營(yíng)理念,就是在“三個(gè)發(fā)展欲望”的結(jié)合點(diǎn)上,尋求企業(yè)發(fā)展的新支點(diǎn)。哪三個(gè)發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望,是萬家園堅(jiān)定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來,黨中央國務(wù)院始終心系社會(huì)保障體系建設(shè),養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國特色的社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。國務(wù)院常務(wù)會(huì)議多次強(qiáng)調(diào):“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)于醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值增長(zhǎng)明顯快于服務(wù)業(yè)增長(zhǎng),形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌。”
“未雨綢繆”。早在16年前,萬家園經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機(jī)會(huì)。董事長(zhǎng)邢清鑫有自己的一套經(jīng)營(yíng)理念,就是在“三個(gè)發(fā)展欲望”的結(jié)合點(diǎn)上,尋求企業(yè)發(fā)展的新支點(diǎn)。哪三個(gè)發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望,是萬家園堅(jiān)定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來,黨中央國務(wù)院始終心系社會(huì)保障體系建設(shè),養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國特色的社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。國務(wù)院常務(wù)會(huì)議多次強(qiáng)調(diào):“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)于醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值增長(zhǎng)明顯快于服務(wù)業(yè)增長(zhǎng),形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌。”
企業(yè)發(fā)展欲望。“不積跬步,無以至千里”。20多年來,萬家園集團(tuán)一點(diǎn)一滴地積蓄著發(fā)展的能量,從單一的地產(chǎn)開發(fā),發(fā)展成現(xiàn)在集地產(chǎn)、商業(yè)、旅游、文化、工礦等多元化發(fā)展的企業(yè)集團(tuán)。現(xiàn)在,萬家園這個(gè)時(shí)候可以“縱身一躍”了。“南陽有豐富的生態(tài)資源、深厚的文化積淀,如果萬家園嫁接養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的翅膀,就不僅能夠使企業(yè)發(fā)展再上一個(gè)臺(tái)階,而且通過滿足社會(huì)對(duì)養(yǎng)老的多樣化需求,獲得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
在充分研究“三個(gè)發(fā)展欲望”的集結(jié)點(diǎn)上,萬家園開始全心全力,開始深耕“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群”。