第一篇：醫院感控科職責

醫院感控科職責

一、醫院感控科工作職責

(一)醫院感控科為醫院感染管理委員會的常設辦事機構，由主管副院長直接領導，具體負責醫院感染預防與控制的管理和業務工作。

(二)負責擬定醫院感染管理工作計劃及預防和控制醫院感染制度、措施，進行醫院感染及相關危險因素監測、分析和反饋，進行醫院感染狀況調查、統計分析，對存在的問題進行持續改進。

(三)負責對各部門、各科室醫院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理、手衛生規范以及傳染病醫院感染控制等工作進行監督、指導與考核。

(四)負責醫院感染病例、消毒滅菌效果及重點部門的環境衛生學監測，分析、反饋存在問題，提出控制措施并指導實施。及時向醫院領導和醫院感染管理委員會報告醫院感染控制的最新動態，定期向全院通報。對醫院感染暴發事件進行調查分析，提出控制措施并組織實施。

(五)負責開展全院綜合性監測和目標性監測。連續不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫務人員進行醫院感染及其有關危險因素進行監測、分析和反饋，針對存在問題提出控制措施并指導實施。

(六)發生醫院感染暴發流行時，及時向院長、業務副院長以及相關衛生行政部門請示報告；并組織人員進行現場采樣和流調，分析原因，迅速采取切實可行的控制措施。

(七)參與抗菌藥物臨床應用管理。開展醫院耐藥菌株的監控和管理工作。負責組織并協調檢驗科（微生物實驗室）、藥劑科、醫務科及臨床相關科室，召開多重耐藥管理的多方聯席會議，研究、協調解決全院多重耐藥菌防控工作中的重大問題，制定和擬定多部門對細菌耐藥情況的防控對策和聯合干預措施。

(八)負責對醫院各級各類人員進行預防與控制醫院感染知識、傳染病防治知識和職業衛生安全防護知識進行培訓和指導。

(九)負責對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的準入使用以及使用后的處理進行審核與監管。

(十)做好醫療廢物管理工作，定期對全院各科室醫療廢物分類、收集、運送、暫存情況進行

(十一)完成上級和院長交辦的其他相關工作。

二、醫院感染控制科長職責

(一)在主管院長領導下，負責本科室盼業務及行政管理工作。

(二)依據有關醫院感染管理的法律和法規，組織制訂本科室年度工作計劃并組織實施，考核本科室各項工作任務指標的完成情況。

(三)掌握有關醫院感染信息，對本院醫院感染監測結果定期分析、總結與反饋。經常與臨床科室取得聯系，做好醫院的感染監測、控制和預防工作。組織貫徹執行有關醫院感染的各項法規和制度并考核執行情況。

(四)及時向主管院長和醫院感染管理委員會匯報醫院感染的動態，并向全院通報。

(五)5.負責科室內業務學習，提高科室各級人員有關醫院感染管理工作的業務水平。

(六)結合實際開展醫院感控科研工作。

(七)組織本科室完成有關醫院感染知識培訓和在職教育任務。

三、醫院感控科專（兼）職人員職責

醫院感染控制專（兼）職人員具體負責醫院感染預防與控制方面的管理和業務工作。在主管院長以、醫院感染管理委員會以及醫院感控科科長的領導下開展工作，主要職責是：

(一)檢查和指導全院有關醫院感染預防和控制規章制度的落實情況。

(二)對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出預防和控制措施并指導實施。

(三)對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會或者主管院長報告。

(四)對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導。

(五)對傳染病的醫院感染預防和控制工作提供指導。

(六)對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。

(七)對醫院感染暴發和流行事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理。

(八)對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作。

(九)對院內常見病原菌及多重耐藥菌的監測情況進行匯總整理，并向多重耐藥菌管理聯席會議匯報醫院耐藥菌監測情況。

(十)10.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。

(十一)11.對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證件進行審核。

(十二)12.組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作。

(十三)13.及時向醫院感染管理委員會或者主管院長以及科長匯報醫院感染預防和控制動態、監測情況，并向全院通報。

(十四)14．完成醫院感染管理委員會或者主管院長以及科長交辦的其他工作。

四、醫院感染控制科醫師職責

(一)在科長領導下，做好有關醫院感染預防和控制的各項工作。

(二)協助科主任制定醫院感染預防和控制計劃，并組織實施。

(三)掌握全院感染疫情及全院各科醫院感染發病率，并定期檢查各科室醫院感染病例漏報的情況，及時上報，并制定初步的預防和控制措施。

(四)掌握全院細菌耐藥和抗菌藥物的使用情況，并向藥劑科提供信息，初步提出抗菌藥物的管理措施。

(五)對消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品購進情況進行審核，對其儲存、使用及使用后處理進行監督。

(六)協助科主任制定醫院感染控制計劃，設計整理各項調查資料和統計表格。

(七)開展醫院感染目標性監測，設計監測計劃、目標、方法并組織實施。

(八)對各種監測資料及時整理、分析、反饋，發現問題及時提出改進意見，并監督檢

查實施情況。

(九)負責全院醫務人員職業防護的咨詢和指導。

五、醫院感染控制科護士職責

(一)在科長領導下，做好有關醫院感染的各項工作。

(二)經常深入科室，檢查有關消毒隔離制度執行情況及醫院感染預防和控制各項措施落實情況。

(三)負責收集醫院感染監測的調查表，填寫有關各種調查登記表格，總結每月醫院感染發病率及其有關監控資料。

(四)定期按計劃完成各項微生物學的監測采樣工作，每半年對全院使用的紫外線燈管強度進行監測。

(五)學習醫院感染管理專業知識，不斷提高業務水平。

(六)做好辦公室的內務及接待來訪者的工作。

(七)加強對重點科室醫院感染預防與控制工作的監督、檢查和指導。

(八)了解并掌握各科室醫院感染發生狀況、發病情況、病種、危險因素、．常見致病菌及其耐藥情況。

(九)注意收集信息，通過深入臨床檢驗中心、放射科及參加臨床科室的查房等各項途徑收集醫院感染的信息，從而減少錯報、漏報。

(十)10.按時完成主任交付的臨時任務。

第二篇：2015年醫院感控科工作計劃

2015年醫院感控科工作計劃

2015年醫院感控科將以預防醫院感染暴發與醫院感染管理質量持續改進為宗旨，秉承“監督檢查、培訓指導、保證醫療安全”為管理理念，根據《二級甲等醫院評審標準 》的要求，結合我院的實際情況，制訂2015年醫院感染管理工作計劃。

一、認真貫徹執行各項法律法規：依照《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡和院內感染病例的直報管理。

1、每天隨時簽收傳染病報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容保證內容完整。

2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室上報。

3、認真做好上級衛生行政部門對醫院疫情管理和報告的檢查工作。

二、醫院感染常規監測，實行醫院爆發預警報告。

1、加強醫務人員手衛生的管理工作。

2、控制感染率：充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例落實24小時上報制度。

3、臨床出現醫院感染聚集病例（同類病例3例）實行醫院感染爆發預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑杜絕惡性感染事件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作。各科室及時將職業暴漏及損傷的人員上報感控科，感控科做好登記。保護易感人群，有效控

制醫院感染。

5、每月對重點科室進行環境衛生學監測，包括手術室、供應室、產房等重點科室按要求定期檢測。

6、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求。對手術器具的清洗消毒和保養工作進行監測檢測。做好目標性監測，嚴格《醫院手術室管理規范》執行，進行手術切口監測。發現問題及時處理，防止出現醫院內感染爆發。

7、對使用的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。每月檢查紫外線燈使用情況。

院感科每月將上述監測結果及時反饋至相關科室，并督導整改，通過對數據的分析，為臨床控制醫院感染提供依據。

三、加強環節質量控制，避免醫院感染暴發事件的發生

1、根據醫院感染質控檢查標準，每周對全院涉及醫院感染管理的科室、部門進行檢查，每月匯總，并與績效考核掛鉤，以提高醫院感控的執行力。

2、充分發揮三級感控管理體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，通過強化醫院感染診斷標準和醫院感染控制與預防制度的培訓，認真落實消毒隔離制度、醫院感染病例報告和監測制度，避免醫院感染暴發事件的發生。

3、落實醫院感染管理會議制度，每月召開院感管理小組會議，討論質控檢查中發現的問題，制定整改措施；至少每半年召開一

次醫院院感管理委員會會議，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。

4、每周對凈化系統的維護和保養進行督查，對存在問題要求相關科室及時整改。

5、在本根據醫院感染發病情況，計劃擇期進行全院住院患者醫院感染現患率調查。由感控科主持，各科共同參與，規定統一時間，制定統一表格，按照統一標準進行全院住院患者醫院感染現患率調查。了解在同一個時間點全院各科現患率，部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫院感染基本狀況和醫院感染高發科室、高發部位，對高發科室和高發部位查找危險因素，制定和采取預防控制措施。

四、做好醫療廢物的管理與監督工作。

嚴格醫療廢物的分類、收集、運送，儲存。杜絕泄漏事件。醫療廢物按要求分類放置，密閉運送。包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字。送醫療廢物暫存處集中放置，48小時內轉送至醫療廢物中轉站。交接有記錄。

五、醫院感染知識和技能的培訓

1、根據醫院感染控制的培訓計劃，組織全體醫、護、技、藥、行政后勤人員學習院內感染管理知識和技能，培訓內容全面，形式多樣，全年組織全員考試不少于兩次，成績存檔。

2、醫院感染科專職人員積極參加上級醫院感染培訓班，不斷提高管理能力和知識水平。

六、重點規劃的專項工作

1、項目名稱：以“感染控制，‘手’當其沖”為主題，開展手衛生宣傳活動。

2、項目意義：通過手衛生宣傳活動，提高我院醫務人員手衛生意識，力爭全院醫護人員人人掌握、人人過關，從而更好的預防和控制醫院感染，確保醫療安全。

3、實施方案：

第一階段：擬定手衛生宣傳活動計劃書。

第二階段：組織全院科室感染管理小組成員進行培訓，講解活動內容、流程，布置工作任務。

第三階段：完成前期準備工作后，開展為期一周手衛生宣傳活動。第四階段：進行活動效果評價。

感控科 2015年1月

第三篇：超聲科感控小組職責（本站推薦）

超聲科感染管理小組職責

超聲科感染管理小組由科主任、監控醫生及護士組成，在科主任的領導下展開工作，其主要職責是：

1、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據本科室醫院感染的特點，制定管理制度及措施，并組織實施。

2、發現醫院感染散發病例時，24小時內上報感控辦，并積極采取有效防控措施。

3、對本科室醫院感染工作進行定期檢查，并對存在問題進行分析，制定整改措施。

4、督促本科室人員貫徹手衛生規范，嚴格執行消毒隔離制度、職業防護制度等醫院感染規章制度。

5、負責本科室新進人員及在職人員的醫院感染知識培訓。

6、指導醫務人員做好醫療廢物處理工作。

第四篇：院感科職責

院感科職責

一、醫院感染管理科（辦公室）職責

1、負責制定本院、本科醫院感染管理計劃，并組織具體實施。

2、有計劃、有目標的對醫院環境污染情況、消毒藥械使用情況進行監測，并提出考評意見。

3、對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

4、調查、搜集、整理、分析有關醫院感染的各種監測資料，及時向全院反饋，并按要求上報。

5、對醫院感染及相干危險因素進行監測、分析和反饋，針對題目提出控制措施并指導實施。

6、對醫院感染發生狀態進行調查、統計分析，并向主管院長報告。

7、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操縱技術、醫療廢物管理等工作提供指導。

8、調和醫院各科室、各部分有關醫院感染管理工作，并提出業務技術指導。

9、對本醫院感染爆發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并調和、組織有關部分進行處理，并及時向主管院長報告匯報。

10、負責對全院醫務職員進行預防和控制醫院感染的宣傳教育及培訓工作，并定期組織考評。

11、參與我院抗菌藥物臨床利用的監督管理工作。

12、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械，監督檢查全院一次性使用醫療器械、用具等用品的購進、使用、處理等情況。

13、對全院醫務職員進行有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。

14、催促和要求檢驗科定期搜集總結醫院各種臨床標本細菌培養及藥敏試驗，并將結果向各臨床科室反饋，以供公道選用抗生素參考。

15、組織展開醫院感染預防與控制方面的科研工作，提供有關醫院感染咨詢。

16、完成醫院主管院長交辦的其他工作。

二、醫院感染管理科（辦公室）主任職責

1、在主管院長及醫院感染管理委員會的領導下，負責本科的業務及行政領 導工作。

2、制定全院及本科醫院感染控制計劃，并負責貫徹落實、總結考評。

3、組織貫徹實施有關醫院感染政策及法規。

4、制定全院及本科醫院感染管理的有關制度、控制措施、實施方案并提交主管院長審定，主持平常的監督實施工作。

5、定期向主管院長匯報醫院感染管理及監控情況。

6、把握全院醫院感染相干信息，定期分析、總結和匯總，每季度通過《醫院感染管理通訊》向全院公示。

7、指導和參與檢查醫院各病區和特殊部分的消毒與隔離措施，負責環境衛生的細菌學監測管理。

8、負責醫院內消毒劑和抗菌藥物的使用指導和管理。

9、負責組織醫院有關醫務職員的醫院感染知識、消毒、隔離知識、抗菌藥物使用規范等的培訓。

10、對醫院感染管理工作不足提出改進意見，并調和各科室和部分的醫院感染監控工作。

11、對發生重大醫院感染事件、如出現或高度疑似醫院感染爆發流行時要立即親臨現場，及時組織流行病學調查及制定控制措施，必要時提請啟動醫院感染管理應急預案，并及時向主管院長匯報情況。

12、追蹤國、內外醫院感染管理理論水平的進展，結合臨床實際展開教學和科研工作。

三、醫院感染專職職員職責

1、在科主任的領導下，做好有關醫院感染管理的各項工作。

2、定期檢查醫院各科室醫院感染管理制度落實情況。

3、負責醫院感染病發的監測工作。常常深進科室了解醫院感染控制情況，催促落實監控措施。發現醫院感染流行時，應及時調查、上報并立即采取相應措施，制止感染蔓延。

4、負責定期對醫院環境衛生學、消毒滅菌效果進行監督、監測，及時匯總分析監測結果，發現題目制定控制措施并督導實施。

5、負責醫院感染監測資料的搜集、登記、統計工作，并做好資料的整理與保管。

6、每季度做好手術病人抗生素使用專項檢查，每半年對各科抗生素使用情況進行調查、統計。

7、負責醫療廢物分類搜集、運送、處置的監督、管理工作。

8、常常深進科室，宣傳控制感染知識，督導檢查醫務職員無菌技術操縱和消毒隔離工作；催促重點管理部位工作職員認真執行各項規章制度，落實監控措施，做好消毒隔離工作。

9、把握院內常見疾病原菌對抗生素的敏感動態。

10、定期向科主任報告醫院感染監測結果和控制效果。負責醫院感染管理委員會會議準備工作。

11、負責對醫院的消毒藥械、一次性使用醫療、衛生用品的購進、貯存保管、使用及用后處理進行監督檢查。

12、努力學習醫院感染管理的專業知識，積極展開新技術、新業務。

第五篇：院感科職責

禹城中醫院院感科職責

一、負責制定本院、本科醫院感染管理計劃，并組織具體實施。

二、有計劃、有目標對醫院環境污染情況、消毒藥械使用情況進行監測，并提出考評意見。

三、對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

四、調查、收集、整理、分析有關醫院感染的各種檢測資料，并向全院反饋，并按要求上報。

五、對醫院感染及相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。

六、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會及分管院長報告。

七、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導。

八、協調醫院各科室、各部門有關醫院感染管理工作，并提出業務指導。

九、對本醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理，并及時向醫院感染管理委員會匯報。

十、負責對全院醫務人員進行性預防和控制醫院感染的宣傳教育及培訓工作，并定期組織考評。

十一、參與我院抗菌藥物臨床應用的監督管理工作。

十二、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械，監督檢查全院一次性使用醫療器械、器具等用品的購入、使用、處理等情況。

十三、對全院醫務人員進行有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。

十四、監督和要求檢驗科定期收集總結醫院各種臨床標本細菌培養及藥敏試驗，并將結果向各科室反饋，以供合理選用抗生素參考。

十五、組織開展醫院感染預防與控制方面的培訓工作，提供有關醫院感染咨詢。

十六、完成醫院感染管理委員會或者分管院長交辦的其他工作。