國外非盈利組織參與社區養老服務業的實踐經驗及啟示——以英國為例

摘要

自上世紀九十年代以來，英國就將對老年人的養老納入到了社區，采用社區養老模式來處理老齡化的問題。并且把一些公共服務或商品供給項目移交給社會機構，如非盈利組織。英國非盈利組織的社會企業模式已經成為英國非盈利組織參與社區養老的主要形式。社會企業是非盈利組織的一種形式，它與與公司的運營形式相似，然而又存正在公司所沒有具有的特色，即公益性。社會企業運用一定的商業手段來進行相關運作，依據市場的供給需求來提高需求者對服務或商品的滿足感。另外，又由于社會企業具有和公共部門同樣的公益性價值理念。社會企業將利潤分紅再次投入到社會公益事業中。所以分析英國非盈利組織參與社區養老服務也的實踐經驗和啟示，對我國非盈利組織的發展頗有現實借鑒意義。

關鍵詞：養老服務業;經驗;啟示

一、英國非盈利組織參與養老服務業的實踐經驗

（一）英國社會企業參與社區養老服務

在英國通過把社區作為照看老年人的基層單位組織，其承購者如：地方及政府部門，健康醫療信托組織，慈悲組織等等。由于國民保健服務和政府形成了平等、互惠互利的合作伙伴關系，部門與地方政府也就更加重視非盈利組織和他們之間的合作關系。根據合同設定對老年人的社區養老服務內容須包含以下幾方面：康復中心；社區醫療設施；社區與住宅間的床邊服務；24

小時電話護理熱線等。英國社會企業對于老年人的社區照看的特點就是把照看對象以及其家族也囊括到了這體系中來。評估的相關標準是：托付和合同內容；管理以及服務質量系統；受過培訓的專業人員。

（二）英國社會企業參與社區照顧養老的資金來源

英國對于社區老年人的服務采取的是：社會企業與多方力量共同合作的多元形式，這也就是說其運營資金來源途徑具有多元化特點。傳統上志愿組織運營經費來自政府資助以及社會募捐。近些年，隨著私人捐款占收入來源資金份額的降低，非盈利組織的運營運作趨向于私營部門。所以使得社會企業這一種通過商業運作形式的形式漸漸成為了志愿部門的新趨勢。英國社會企業的資金來源：捐贈、政府補貼和服務收費。捐贈：個人、慈善機構、公司。這是參加公益事業的社會企業區別于一般公司的獨特收入。政府補貼。政府通過一系列行動來幫助非盈利組織更好的服務社區養老服務而提供優惠措施，如，直接撥款、合約、抵償、所得稅豁免。公益信托是英國社會企業的典型形式。在英國的基金會以及慈善事業中已經被廣泛應用了。

何寶玉.英國信托法原理與判例.北京:法律出版社,2001

年版,第296-297

頁

公益信托享受政府給予的許多稅收優惠政策。如，豁免個人所得稅、公司所得稅，慈善占地減半征收繼承稅、出售捐贈品、豁免增值稅、產業贈與公益事業免征繼承稅等等。例如，會費、收費活動和商業運營的收入。值得注意的是近些年來，服務性收費現已逐步成為了英國社會企業運營資金的主要來源渠道。也就是說，在英國社會企業逐步形成自給自足的運營資金供給模式。同時，多元化的資金來源特點為英國社會企業良性發展提供了保障，使其能更好的發揮從事社會公益事業的特征。如，社會救助、民主參與、科學文化等功能。

二、英國非盈利組織參與養老服務業的實踐經驗對我國的啟示

（一）增加國辦養老機構建設的資金投入

養老服務的準公共產品屬性，決定了政府的主導作用和核心地位，而財政投入又是其重中之重。國辦養老組織建設所需資金，應列入地方財政預算。對新增國辦養老組織床位所需資金，爭取由地方財政預算、福利彩票公益金組織落實。施行財政激勵措施，關于按規范建設、依規則運營的新增國辦養老組織，凡收養“三無”、“五保”和困難老年人占床位總數份額較高的，由地方財政給予一定補貼。金融組織要支持老年服務業發展，增加對養老服務組織及其建設項目信貸投入，適當放寬借款條件，并提供優惠利率。政府有關部門要主動做好服務，協調處理好養老組織借款抵押問題。關于規模較大、前景較好、市場急需的養老服務項目，財政部門要給予必要的借款貼息。一是擴建新建市級國辦養老組織，發揮發揮他們的示范引領作用，打造大都市的社會福利組織品牌。二是大力發展區縣國辦養老組織，做到全市統籌均衡發展。最后是要結合相關資源，進行合理的布局，調整改造、改建養老院。對于布局不合理、房屋破舊、規模比較小的養老院，進行拆、改、并，滿足“五保”供養需要。凡收養“五保”和困難老年人占床位總數

70%以上，并按一定的規則來運營的養老院，由福利彩票公益金給予一次性的補貼，進一步大幅度提升我國養老機構的整體水平。

（二）加強對社會辦養老機構的政策支持

養老服務業是一個微利、甚至無利的行業。除了社會捐贈和運營收入以外，政府的補貼應該成為了民辦養老組織經費來源的一個相當重要的部分，養老服務組織的性質對政府具有一定的經濟依賴性，在謀求獨立開展的行程中民辦養老組織完全可以使用政府的權利體系取得體制內外的資源，不斷擴大其本身的實力。我們要借鑒一些發達國家的成功經驗，合理的定制民辦養老組織資金的補助政策，支持和引導各界社會力量以參股、聯營、協作、合資與獨資等形式，擴建、興建或在原有其他設施的基礎上進行改造適合老年人集中護理、生活、居住的養老組織。從而把政府資金投入的重心從建設、開辦養老服務組織轉到解決老年服務需求上來。

一方面是政策扶持。經民政部門批準和社會團體管理部門認定，符合國家相關養老機構標準的，可申請享受一定扶持政策，包括：免征養老機構養老服務收入營業稅；減免養老機構行政事業性收費；養老機構繳納水利建設專項資金確有困難的，可報經稅務部門批準，予以減免照顧；用水、用電、用氣(燃料)等價格與居民用戶實行同價，并免收相應的配套費；免收養老機構電話、有線(數字)電視、寬帶互聯網一次性接入費，并減半收取通信費、聽視費；對于按標準建設、依規定運營的新增養老機構床位，對于從事養老服務的人員，對于規模較大、入住率較高的養老機構等情況，都要采取一定的政策支持或補助。對于企業及個人向非贏利老年服務機構的捐贈，應采取適當稅收優惠政策。

另外，提供小額擔保貸款和貸款貼息。符合我國下崗失業人員小額擔保貸款相關規定與條件的興辦養老服務組織和個人，可申請2-5萬元的小額擔保貸款；合伙興辦養老組織的，可申請期限不超過兩年，人均2萬元以下的擔保貸款。小額擔保貸款的服務、考核、管理、貼息、利率、貸款期限與反擔保措施，按照我國相關小額擔保貸款的方針及有關規定來執行。對需要發展資金并具有一定規劃以上的養老組織，可以申請相關貸款的擔保，由市小額貸款擔保基金，按照每新吸納一名護理人員，即給予

萬元的貸款擔保，擔保最高的額度不超過

萬元。對養老組織確無能力按期歸還本息的，市小額貸款擔保基金與代償資金市福利彩票公益金各承擔50%。

（三）以政府購買服務推動非盈利組織投入養老服務業

當前我國政府的養老保障模式隨著社會經濟的不斷發展而日新月異，社會辦理的民主化的進程也隨著我國的改革開放而得到了有效的推動，傳統體質下相對單一的主體社會保障運作模式已經逐漸向多元化的社會辦理模式靠近，其主要意圖在于讓社會主體的相關做做能夠有個很好的發揮。而社會力量的典型代表

——非盈利組織，由于自身和社會保障有著必然的關系，定會在社會保障的舞臺上扮演著愈來愈重要的角色，其使命感和生命力愈來愈強。政府引導、鼓勵和支持大眾與非政府公共組織積極的參與到社區為老齡人服務的辦理當中來，提供制度化的參與途徑，非政府公共組織和大眾、政府間實現一個良性的互動，取長補短，在社區為老齡人服務中有效合作，各司其職，各盡其能。一是不具備規模經濟特征、進入門檻比較低的公共服務項目，應逐步向民營企業和民間組織開放。通過委托服務、辦理承攬、特許經營、公共部門與民營企業或民間組織開展合作等多種形式，鼓勵和支持民營企業和民間組織參與公共服務。

依照公共服務的相關理論知識，我們了解到公共福利服務的主要供給者市政府，但政府不是直接的生產者。社會公共事務辦理中最重要的辦理主體就是政府，但也不是辦理主體的唯一。所以，在我國分配方式、利益關系、就業形式、組織形式、社會經濟成分日趨多樣化的現在，社會公共事務的辦理要建立在以政府為主導的基礎上，吸收大眾的參與和非政府組織，既充分有廣泛的調動起所有的積極因素，來盡可能的實現公平分配、最大增進、維護現有的社會公共利益。在提供社區養老服務中，還能為政府在建設居家養老模式的主導作用提供一個大型的平臺，同時調動整個社區內的不同社會力量參與到其中，真正實現社區為老齡人服務的親情服務、密切合作與親密互動。

（四）加強對我國非盈利組織參與社區養老服務的支持

1、加強資金支持

（1）

加大政府資助的力度

首先，我國要加大政府資助的力度，相較于美國是全球財政收入第一大國，我國緊隨其后成為了第二大財政收入經濟體。我國的政府部門對非盈利組織的發展尤其是對其資金幫助已經有能力了。并且國際社會各國也是按此做法，國家給予本國非盈利組織相應的資金補貼。例如，政府部門可以通過財政補貼、項目資助、稅收減免等方式對非盈利組織進行資金撐持。

政府可以通過采納不一樣的資助方式和資助強度，來到達資金以及資源高效利用率。由于非盈利組織所供給的公共服務或產品對于的人群以及層次的，甚至是所供給的產品或服務的質量、水平各不相同。所以政府可以對于不一樣的情況對非盈利組織采納不一樣的資助力度和方式。政府資助并不是說就要直接投資并且親自經營管理運作。

相同的，我國政府的資助形式是可以多種多樣的。只需本質上以進步基礎設施的資源利用率，下降公共產品或服務的供給成本，都是政府所接受的投資方式。如，政府津貼、補助、政府購買、合同承包等等。政府與非盈利組織間結成的這種互惠互利、平等的協作伙伴關系，最直接的作用是減輕了政府供給公共服務或產品的財力、人力等負擔。

具體來說，政府對非盈利組織參與養老服務供給公共服務或產品的資金撐持包含:

第一，政府財政撥款、直接投資。第二，政府直接從相關非盈利組織來購買一些養老服務項目。第三，對于用于社區養老服務的土地，政府給予一些優惠政策來進行土地規制。

（2）

有效激勵私人捐贈

為了提高個人捐獻的比例，政府首先要給予相應的政策稅收優惠，并且對某些實際操作性比較強的規定予以細化。但是，在我們國家人們最多也只是關注由政府或是大型企業組織的慈善捐助活動，參加其間的公眾也是由于政府、大型企業的信譽度較高，但是這其間個人捐獻微乎其微。往后，要強化和鼓勵公民參加社會公益事業的意識。從政府的視點講，需要政府針對不同人群的收入情況、家庭情況等設置不同層次的稅收優惠政策。從非盈利組織的視點看，像非盈利組織這樣的從事于社會公益事業在募捐時需要在原有基礎上進行創新，過于單一的勸募活動是不足以吸引很多公眾的。例如舉辦慈善意義的演唱會，約請知名人士，既能發揚名人效應又能實現募集資金的目的。

結語

老齡化背景下，傳統的家庭養老已經不足以滿足老年人的服務需求，政府也提倡老年服務走向社會。政府正在逐步轉變職能，走“小政府，大社會”的模式。在公共服務和產品的提供上扮演監管者的角色。我國這類民間組織比之發達國家來說起步較晚。雖然在改革開放前期非盈利組織的社會職責沒有擔負起來，但是隨著我國經濟政治的快速開展，非盈利組織也開始展現它的繁榮生命力。但是,由于非盈利組織自發生之初就帶有了官辦性質，所以在我們國家沒有完全符合國際意義上的非盈利組織。同時，這也使得非盈利組織不能獨立管理組織內部事務以及運營機制。因此，實現非盈利組織的良性開展首要的是,要給與非盈利組織合法身份。簡化非盈利組織登記注冊的繁瑣程序；其次,要制定符合當前非盈利組織內部以及外部運營相適應的規章制度；另外，健全組織內部實現獨立性運營、管理。最后,政府要加大對非盈利組織的扶持力度。這不光表現在資金的補給，還需要政府給予優惠的政策。

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