第一篇:對中醫(yī)的感受
對中醫(yī)的感受
中醫(yī)文化淵源流長,經(jīng)歷了數(shù)千年的實踐和篩選,雖然自己來自藥都之鄉(xiāng),華佗故里亳州,但自己對中醫(yī)藥方面的了解確是很少。為了能更深一步的去認識中醫(yī)文化,因此自己選擇了中醫(yī)概論這門課。通過學習,盡管自己對于中醫(yī)文化的認識依然是一知半解,但是卻讓自己引發(fā)了對中醫(yī)藥現(xiàn)狀的思考。自己開始對中醫(yī)的一些現(xiàn)狀進行了反思和自己個人的見解。
首先,我們從中醫(yī)的文獻方面來說。很多時候,老師們總是說這些經(jīng)歷過數(shù)千年洗禮被傳承的文獻是老祖宗門精華的所在。的確如此,以為這些經(jīng)歷過上千年磨礪篩選的書籍是老祖宗們實踐經(jīng)驗的總結,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準。可見這些傳承下來的文獻的實際價值有多大。但即使是這樣,又有多少人去讀這些經(jīng)典之作呢。曾經(jīng)自己在網(wǎng)上看到過一些信息,一些中醫(yī)類的高校,竟然把《黃帝內經(jīng)》、《本草綱目》等作為學生的選修課,這種現(xiàn)象怎么能不讓人寒心呢。中國文化的瑰寶卻被這些“無知”的人們作為了一種掙學分的工具。如果說句難聽的,假如這些文獻的作者還活著的話,估計也會被氣死。更有甚者一些從事中醫(yī)的人居然對于中醫(yī)的發(fā)展了解不多,這是不是對中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀的一種諷刺呢。
為什么會出現(xiàn)這樣的狀況呢?根據(jù)自己個人的觀點認為,除了外界的因素外,書籍本身的缺陷也起到了很重要的作用。外界的因素主要的就是學校對于這些瑰寶的重視程度。只有對這些東西重視了,我們才可能花更多多更大的精力去鉆研它。如果學校都認為這些東西可有可無的話,那還有誰會花精力看呢。同時書籍的本身也有劣勢,這些中醫(yī)藥方面的書籍大多繁瑣難懂,篇幅也比較長,導致很多人看著看著就失去了耐心,也就沒了繼續(xù)看下去的興趣。而且這些書籍大都只有文字敘述,沒有具體的圖片,致使很多人看了卻不知道它所講的是什么。另外由于經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,人們對于生活不再是簡單的吃飽問題啦,而對于飲食養(yǎng)生方面也更加的看重,說到飲食養(yǎng)生,中藥的飲食養(yǎng)生在其中起著重要的作用。所以很多的人開始學習有關中醫(yī)方面的一些理論知識。而中國是發(fā)展中國家,普通的家庭在層次結構中占了主要的位置,而這些人大都是工薪階層,文化層次大都不高,對于這些繁瑣難懂的書籍興趣都不會很高。盡管這些書籍的作用很大,但無法進入到尋常百姓家,作用再大,也失去了它原有的價值。
因此我們應該在不篡改原有著作的基礎上將原有著作編的通俗易懂,這樣才能被大眾所接受。從而使這些文獻得以繼續(xù)流傳。造福后世子孫。
其次,我們從身邊來說,在我們的生活中有多少人在一生病的時候,腦子里閃過的是中醫(yī),因為大部分的人都會選擇向西醫(yī)求藥。而且很多人之所以選擇中醫(yī)是覺得西醫(yī)無法治療或者是治療效果不好時,才選擇了中醫(yī)治療。而西醫(yī)仿佛已經(jīng)成了人們下意識的一種選擇。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)對我們難道不是警鐘嗎。流傳千年的中醫(yī)文化卻不及發(fā)展不到百年的西醫(yī)。究竟問題出在哪里?
對于這個問題,是一個值得我們深究的問題,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)與人為因素是遠遠分不開的,同時也與中醫(yī)本身有關。因為隨著社會的發(fā)展,中醫(yī)也逐漸從救死扶傷轉變成一種賺錢的工具。很多中醫(yī)院的門診價格很高,作為中國本土的中醫(yī)價格卻和西醫(yī)相似,甚至比西醫(yī)更高,這讓患者有什么理由去選擇中醫(yī),更何況一些中醫(yī)院為適應時代的發(fā)展,打著傳承中醫(yī)的幌子搞什么中西醫(yī)結合,中西醫(yī)都結合了,那人們選擇中西醫(yī)其中一個又有什么區(qū)別呢。同時,中醫(yī)的治療也有著自己的劣勢,如今的社會是一個高速運轉的社會,所以人們對于時間的要求很苛刻,而中醫(yī)的治療確是一個循序漸進的過程,療程較長。因此這也成了中醫(yī)發(fā)展的障礙。
盡管如今的中醫(yī)發(fā)展不盡如人意,但我們卻不能如此就否決掉中醫(yī),正如上文所提到的,它是經(jīng)歷過實踐的檢驗,有著巨大的實用價值。作為中國人的我們有責任和義務去傳承它。但我認為傳承要有著傳承的原則。作為中國土生土長的中醫(yī)有著其璀璨的歷史,因此它的傳承就應該根據(jù)其自身的特點傳承,而不是搞什么中西醫(yī)結合。因為我認為中醫(yī)就是中醫(yī),西醫(yī)就是西醫(yī),兩者是不能混為一談的,中醫(yī)的發(fā)展可以汲取時代的先進經(jīng)驗,但卻不是結合西醫(yī)。一旦結合了西醫(yī),中醫(yī)的本質就變了。它就不在是原汁原味的中國本土的中醫(yī),而是像現(xiàn)在的混血兒。失去了它最純正的血統(tǒng)。
悠悠千年的中醫(yī)文化,有著其奪目的光芒,雖然被沙粒所掩埋了光芒,但我相信,不就的將來,華夏子孫的我們會通過自己的努力,讓暗淡的中醫(yī)重新發(fā)出屬于它自己耀眼的光芒。
姓名:羅凱
班級:烹飪與營養(yǎng)教育092 學號:2304090213
第二篇:談談對中醫(yī)的一點感受
2013
談談對中醫(yī)的一點感受
前不久有人吵著要消滅中醫(yī),那是癡人說夢,或者是故意炒作,以求出名。今天我把我曾經(jīng)放在中華醫(yī)學會感染病學會網(wǎng)站上的一段帖子,已經(jīng)網(wǎng)友的回帖登出來,供大家批判。
一、不應該對中醫(yī)中藥持否定態(tài)度。在沒有西醫(yī)傳入中國之前的許多許多年前,中國人完全考自己的觀察和實踐發(fā)現(xiàn)很多植物可以治病,也發(fā)現(xiàn)一些特別的動物或動物成份可以排毒、散堅等等,除了藥物外,我不懂得各種理論,比如陰陽五行,水火木土金,經(jīng)絡,針灸等等怎么會被發(fā)現(xiàn)可以治病的。我們必須承認“存在”這兩個字,第一,中醫(yī)中藥歷史悠久,已經(jīng)存在到今天;第二,中醫(yī)中藥的確能夠治病,無需循證醫(yī)學來證明療效“是否”,而是要中西醫(yī)共同回答為生么,回答為什么的目的是為了提升,為了進步。這是中醫(yī)必須向西醫(yī)學習的。
二、中西醫(yī)結合。現(xiàn)在又很多人把中西醫(yī)結合誤解為“中藥+西藥”,實際上有些人就是這么做的,不信?很多綜合性醫(yī)院的中醫(yī)使用抗生素的數(shù)量比西醫(yī)還要多,檔次比西醫(yī)還要高,但是,同時他們還在給病人喝湯藥。同樣,有些本身是西醫(yī),為了顯示自己的多長,也在開西藥的同時煞有介事地開出一張中藥處方來。還有一種現(xiàn)象,不知能否稱為荒謬:在病歷的末尾,竟然有兩種診斷:一是西醫(yī)診斷,如“支氣管肺炎”;二是中醫(yī)診斷:比如“痰癥”云云。這是“一國兩制”嗎?我不知道這種診斷模式何時開始流行于祖國大地的,但是肯定有“有關部門”要求的。
三、現(xiàn)代中醫(yī)生很尷尬。我不是說現(xiàn)代中醫(yī),我指的是“醫(yī)生”,從中醫(yī)藥大學學習的課程是中西比為3:7,或者4:6,結果,由于接受了西醫(yī)的影響,經(jīng)常和自己打架,因為他們經(jīng)常不能說服自己,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)還是西藥管用。他們其實很痛苦。這一點我可不是猜測,是有調查研究的。
四、西醫(yī)誤解中醫(yī)。最典型的例子是英文翻譯惹的禍:中醫(yī)的心、肝、肺、腎等,被早年學西醫(yī)的膚淺地翻譯為:heart,liver,lung,kidney。中醫(yī)先生莫名其妙:我那心
2013 壓根就不是你那heart,我那肺也不是你那lung,你們非要說我們的心不科學。就中文字的存在而言,“心”這個字沒準比你那個heart還要早得多,當初我們中醫(yī)對“心”的理解包括了心臟、腦和意識,其內涵可比你西醫(yī)那個heart要強多了,你們硬要把我們的心弄成heart,是你們無知。挺有道理,我同意。但是請大家注意一個問題:“心”這個字絕對是像形文字。
五、吃什么補什么。這個是我最不能理解的。紅棗、赤豆、花生衣都可以補血,因為它是紅顏色嗎?再比如,吃動物器官補人的相應的發(fā)生病變的器官。我1984年患肺結核,可吃了不少豬肺。又比如三鞭丸治療陽痿。這又叫人怎么評論呢。在我的行醫(yī)歷史上曾經(jīng)讓我哭笑不得過:一位黃膽的病人,中醫(yī)囑咐不能吃橘子和蛋黃。這是吃什么補什么的反論。
六、經(jīng)絡理論。中醫(yī)的經(jīng)絡我相信是一個很深奧的系統(tǒng),只是迄今沒有被發(fā)現(xiàn)。但是,中醫(yī)、西醫(yī)都想要從解剖上去把那個“經(jīng)絡”挖出來,據(jù)說有一位研究了一輩子經(jīng)絡的醫(yī)生(我不知道是中醫(yī)還是西醫(yī)),最后仍不能成正果,只好作假交差,可是有形的東西怎么能作假呢,后來被揭穿,自殺身亡。我以為,如果用西醫(yī)的理論解釋,經(jīng)絡可能就是細胞因子網(wǎng)絡,或者是由神經(jīng)介質網(wǎng)絡組成的一種系統(tǒng),既是有形的也是無形的,中醫(yī)們可以好好研究研究。
七、分裂祖國的行為。什么中醫(yī),中醫(yī)就是Traditional Chinese Medicine,可是我們現(xiàn)在還有藏醫(yī)、蒙醫(yī)、云醫(yī)。我就納悶,中國由很多少數(shù)民族組成可以理解,但是怎么能允許在一個“大中醫(yī)”之下出現(xiàn)藏、蒙、云呢,遺憾的是,這些藏蒙云并不是大中醫(yī)的分支,而是獨立的,如此,豈不是有分裂祖國之嫌?哪一天再搞出個疆藥、昆藥、甘藥來豈不亂套,在中國國土上出現(xiàn)的這些少數(shù)有民族特色的診治疾病的醫(yī)或藥卻要獨立于中醫(yī)藥而存在,有點不可思議。
八、個別不自重的行為。少數(shù)中醫(yī)有不自重的行為。舉幾個例子:1999年,我任感染科主任,一位中成藥的醫(yī)藥代表向我推薦他們的治療乙肝的藥物,拿來的藥物介紹首先猛猛地把偽科學、偽藥批判了一通,然后推出自己的藥物。我注意到有一張數(shù)家醫(yī)
2013 院共同臨床驗證的結果表,其中第一項寫著:HBsAg的轉陰率60%!我看見到這個數(shù)據(jù)丟給他一句話:你立即離開我的辦公室!同年,某大學的博士生研制了一種所謂基因治療方法,并且制成了藥物,并獲得國家批文(當時還沒有SFDA),該藥在上海隆重上市,當時我參加了上市會,記得是復旦大學華山醫(yī)院的鄔祥惠教授和上海市原傳染病醫(yī)院巫善明院長做的大會主持,那位“發(fā)明人”在會上做了主報告,原來他做的課題就是用某一味中藥做了細胞模型實驗,發(fā)現(xiàn)對某些具有抗病毒作用的細胞因子的mRNA有調節(jié)作用,于是就成了基因藥物。兩位主持人非常憤怒,因為他們覺得被欺騙了,毫不客氣地指出其謬誤,當時震驚了上海市的感染界,幾乎沒有一家醫(yī)院進這個藥,但是新聞媒體不管,照樣登他們的“開創(chuàng)性的研究成果”,某一個很有影響力的報紙用了一個整版登載,于是這家藥廠在醫(yī)藥商店賺了不少治病心切的患者的黑心錢。還有人公開聲稱有治療慢性乙肝的“祖?zhèn)髅胤健保叶啻卧诟鞣N會議上指出:1965年Blumberg才發(fā)現(xiàn)“澳抗”,并隨后發(fā)現(xiàn)DANE顆粒,確定了過去所謂“血清型肝炎”的病因之一是乙型肝炎病毒,那么這個“祖輩”也就40歲左右!2003年,上海有一例“必須”救活的SARS患者,從外地請來一位高人,開了一張中藥方子,聲稱3天后體溫必將正常。我不記得其中有一個什么很厲害的藥物,他給的劑量是通常劑量的20倍。上海的中醫(yī)不敢配藥,請示了一位中醫(yī)出身的市領導,他大搖其頭并指示:要慎用。大家是否記得降糖中藥中放入優(yōu)降糖使人致命的事件?當然這些不自重的事例畢竟少數(shù),但是造成的影響很壞,比如老畢指出的那些個藥名一眼就讓人覺得不可思議。其實西醫(yī)也是如此,假藥也是滿天飛,“齊二”的事件是極端的例子之一。我是想說明,做醫(yī)藥都要實事求是,不要夸大其詞,更不應該弄虛作假,不要把病人的性命和健康當兒戲。中西醫(yī)皆應如此。
以下是一位網(wǎng)友的針對性的帖子:
一、不應該對中醫(yī)中藥持否定態(tài)度。在沒有西醫(yī)傳入中國之前的許多許多年前,中國人完全考自己的觀察和實踐發(fā)現(xiàn)很多植物可以治病,也發(fā)現(xiàn)一些特別的動物或動物成份可以排毒、散堅等等,除了藥物外,我不懂得各種理論,比如陰陽五行,水火木土金,經(jīng)絡,針灸等等怎么會被發(fā)現(xiàn)可以治病的。我們必須承認“存在”這兩個字,第一,中醫(yī)中藥歷史悠久,已經(jīng)存在到今天;第二,中醫(yī)中藥的確能夠治病,無需循證
2013 醫(yī)學來證明療效“是否”,而是要中西醫(yī)共同回答為生么,回答為什么的目的是為了提升,為了進步。這是中醫(yī)必須向西醫(yī)學習的。中醫(yī)中藥的療效是不可否認的。
中醫(yī)很早就用青蒿治療瘧疾,行之有效,但青蒿素的歷史才有多長?如果中醫(yī)能多幾個“青蒿素”就好了。但反過來看,青蒿素還是中藥嗎?苦參素、黃連素、丹參滴丸、聯(lián)苯雙酯還是中藥嗎?
二、中西醫(yī)結合。現(xiàn)在又很多人把中西醫(yī)結合誤解為“中藥+西藥”,實際上有些人就是這么做的,不信?很多綜合性醫(yī)院的中醫(yī)使用抗生素的數(shù)量比西醫(yī)還要多,檔次比西醫(yī)還要高,但是,同時他們還在給病人喝湯藥。同樣,有些本身是西醫(yī),為了顯示自己的多長,也在開西藥的同時煞有介事地開出一張中藥處方來。還有一種現(xiàn)象,不知能否稱為荒謬:在病歷的末尾,竟然有兩種診斷:一是西醫(yī)診斷,如“支氣管肺炎”;二是中醫(yī)診斷:比如“痰癥”云云。這是“一國兩制”嗎?我不知道這種診斷模式何時開始流行于祖國大地的,但是肯定有“有關部門”要求的。
不知是誰提出來的中西醫(yī)結合?是否因為中國有中醫(yī),所以自然就要有中西醫(yī)結合?個人認為現(xiàn)在的中西醫(yī)結合研究以及中醫(yī)的現(xiàn)代化研究,其實就是中醫(yī)中藥的西化,已經(jīng)徹底拋棄了中醫(yī)的精髓,對于中醫(yī)來說就是走上一條不歸路,這樣發(fā)展下去,中醫(yī)只有死路一條。相信最終得到的絕不是中醫(yī)的實質而是一堆零散和肢解的分子、元素罷了。西醫(yī)有什么先進項目與指標,立即拿來主義,跟得緊,你說搞西醫(yī)的國內跟著國外跑便也罷了,中醫(yī)的你跟個什么勁啊,小日本的漢方研究那也叫中醫(yī)啊,徹頭徹尾地中藥西化,玷污“漢方醫(yī)學”這樣的名頭了。整來整去,把好好一個小柴胡湯搞成具有肝損性,人心惶惶,好象中藥都是毒藥,扯淡!看到文獻上連篇累牘的中醫(yī)藥的分子生物學、基因學、蛋白組學研究等等,心中只有陣陣悲哀感。中醫(yī)何去何從,天曉得?也許現(xiàn)在所作的工作與研究是通往揭示真相的一個階段,甚至是必然的過程,但絕不是答案。這條路感覺越走越窄,離真相越來越遠。
說到雙重診斷模式的問題,的確是有關部門的要求,現(xiàn)在中醫(yī)病歷的書寫基本是在西醫(yī)的大框架下,硬加進了一些中醫(yī)特色,如辨病辨證依據(jù)(相當于西醫(yī)的診斷依據(jù))、4
2013 中醫(yī)的鑒別診斷,在診斷上要求執(zhí)行雙重標準,我想,這也是現(xiàn)在中西醫(yī)結合的體現(xiàn)之一,硬生生地“中+西”罷了。很牽強。
三、現(xiàn)代中醫(yī)生很尷尬。我不是說現(xiàn)代中醫(yī),我指的是“醫(yī)生”,從中醫(yī)藥大學學習的課程是中西比為3:7,或者4:6,結果,由于接受了西醫(yī)的影響,經(jīng)常和自己打架,因為他們經(jīng)常不能說服自己,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)還是西藥管用。他們其實很痛苦。這一點我可不是猜測,是有調查研究的。
是。很多中醫(yī)院校學生很痛苦,悔不該踏上這條賊船。現(xiàn)在中醫(yī)從業(yè)者大致有這樣幾種情況:一種是傳統(tǒng)醫(yī)學的堅定維護者,很多非正規(guī)中醫(yī)院校畢業(yè),學歷較低,有家傳或私學,部分有故作神秘之嫌,堅決排斥一切現(xiàn)代醫(yī)學的成果,不看化驗單、不明確西醫(yī)診斷,仍是兩根指頭加一個小枕頭打天下,從某種意義上說這是最地道的中醫(yī)了,從繼承的角度上說他們可能作的最好,最原汁原味了,在群眾中也有其生存空間,認為中醫(yī)就該這個樣;二是從正規(guī)中醫(yī)院校出來的,是業(yè)內的主力軍,如繆老師所說,中西醫(yī)兼學,其實啥也沒學好,有點四不象,整天中不中西不西兩層皮,包括我個人。另外還有西學中的,不過說實在的,學的好的,學得地道的真不多見,更多的是也是兩層皮,但出成績的往往是西學中的,個中真味讓人費解,也許他們對于現(xiàn)代研究技術和手段的掌握更有優(yōu)勢?
對于學中醫(yī)的還有個值得關注的現(xiàn)象,隨著中醫(yī)學歷的逐漸升高,部分人對中醫(yī)終于忍無可忍,最后改行了之,常見的三步曲是中醫(yī)本科-中西醫(yī)結合碩士-西醫(yī)博士,從而徹底完成了蛻變。但還有一種相反的現(xiàn)象,就是轉了一大圈,拿到了博士學位,到頭來才覺得那些所謂的現(xiàn)代研究多屬扯淡,越研究越不能還原中醫(yī)的本質,這和上面說得第一種人有著本質的區(qū)別,正如農(nóng)民地頭納涼,和一個人奮斗一生功德圓滿也在地頭乘涼完全是兩個概念和層次,這種轉變后往往對中醫(yī)的認識會上升到一個較高的層次,雖然還是稀里糊涂,但起碼明白了什么是錯的和什么是對的,這已經(jīng)很不易了。
四、西醫(yī)誤解中醫(yī)。最典型的例子是英文翻譯惹的禍:中醫(yī)的心、肝、肺、腎等,被早年學西醫(yī)的膚淺地翻譯為:heart,liver,lung,kidney。中醫(yī)先生莫名其妙:我那心壓根就不是你那heart,我那肺也不是你那lung,你們非要說我們的心不科學。就中文字的存在而言,“心”這個字沒準比你那個heart還要早得多,當初我們中醫(yī)對“心”
2013 的理解包括了心臟、腦和意識,其內涵可比你西醫(yī)那個heart要強多了,你們硬要把我們的心弄成heart,是你們無知。挺有道理,我同意。但是請大家注意一個問題:“心”這個字絕對是像形文字。
哈哈,繆老師還是很風趣的,所說極是。不過現(xiàn)在這種拉郎配仍是大盛其風,也許只有真正解決了中醫(yī)的本質才能解決這些形而下的東西。
五、吃什么補什么。這個是我最不能理解的。紅棗、赤豆、花生衣都可以補血,因為它是紅顏色嗎?再比如,吃動物器官補人的相應的發(fā)生病變的器官。我1984年患肺結核,可吃了不少豬肺。又比如三鞭丸治療陽痿。這又叫人怎么評論呢。在我的行醫(yī)歷史上曾經(jīng)讓我哭笑不得過:一位黃膽的病人,中醫(yī)囑咐不能吃橘子和蛋黃。這是吃什么補什么的反論。
中醫(yī)的理論體系中的確存在很多這樣的“糟粕”,不過受過現(xiàn)代教育的中醫(yī)從業(yè)者正在逐漸摒棄之。在民眾中仍很流行這些舊觀念。
六、經(jīng)絡理論。中醫(yī)的經(jīng)絡我相信是一個很深奧的系統(tǒng),只是迄今沒有被發(fā)現(xiàn)。但是,中醫(yī)、西醫(yī)都想要從解剖上去把那個“經(jīng)絡”挖出來,據(jù)說有一位研究了一輩子經(jīng)絡的醫(yī)生(我不知道是中醫(yī)還是西醫(yī)),最后仍不能成正果,只好作假交差,可是有形的東西怎么能作假呢,后來被揭穿,自殺身亡。我以為,如果用西醫(yī)的理論解釋,經(jīng)絡可能就是細胞因子網(wǎng)絡,或者是由神經(jīng)介質網(wǎng)絡組成的一種系統(tǒng),既是有形的也是無形的,中醫(yī)們可以好好研究研究。
經(jīng)絡到目前為止還不能認為它是虛無的、不存在的,在經(jīng)絡理論指導下的臨床實踐畢竟還有些極強的生命力,能指導臨床就有說服力,但對于最終能將經(jīng)絡提出來、挖出來這一想法,呵呵,個人并不太樂觀。這似乎違背了唯物主義,可誰又能說唯物主義就是唯一的真理呢?
七、分裂祖國的行為。什么中醫(yī),中醫(yī)就是Traditional Chinese Medicine,可是我們現(xiàn)在還有藏醫(yī)、蒙醫(yī)、云醫(yī)。我就納悶,中國由很多少數(shù)民族組成可以理解,但是怎么能允許在一個“大中醫(yī)”之下出現(xiàn)藏、蒙、云呢,遺憾的是,這些藏蒙云并不是 6
2013 大中醫(yī)的分支,而是獨立的,如此,豈不是有分裂祖國之嫌?哪一天再搞出個疆藥、昆藥、甘藥來豈不亂套,在中國國土上出現(xiàn)的這些少數(shù)有民族特色的診治疾病的醫(yī)或藥卻要獨立于中醫(yī)藥而存在,有點不可思議。凡事一和政治掛鉤,俺就頭大,所以無話可說了。
八、個別不自重的行為。少數(shù)中醫(yī)有不自重的行為。舉幾個例子:1999年,我任感染科主任,一位中成藥的醫(yī)藥代表向我推薦他們的治療乙肝的藥物,拿來的藥物介紹首先猛猛地把偽科學、偽藥批判了一通,然后推出自己的藥物。我注意到有一張數(shù)家醫(yī)院共同臨床驗證的結果表,其中第一項寫著:HBsAg的轉陰率60%!我看見到這個數(shù)據(jù)丟給他一句話:你立即離開我的辦公室!同年,某大學的博士生研制了一種所謂基因治療方法,并且制成了藥物,并獲得國家批文(當時還沒有SFDA),該藥在上海隆重上市,當時我參加了上市會,記得是復旦大學華山醫(yī)院的鄔祥惠教授和上海市原傳染病醫(yī)院巫善明院長做的大會主持,那位“發(fā)明人”在會上做了主報告,原來他做的課題就是用某一味中藥做了細胞模型實驗,發(fā)現(xiàn)對某些具有抗病毒作用的細胞因子的mRNA有調節(jié)作用,于是就成了基因藥物。兩位主持人非常憤怒,因為他們覺得被欺騙了,毫不客氣地指出其謬誤,當時震驚了上海市的感染界,幾乎沒有一家醫(yī)院進這個藥,但是新聞媒體不管,照樣登他們的“開創(chuàng)性的研究成果”,某一個很有影響力的報紙用了一個整版登載,于是這家藥廠在醫(yī)藥商店賺了不少治病心切的患者的黑心錢。還有人公開聲稱有治療慢性乙肝的“祖?zhèn)髅胤健保叶啻卧诟鞣N會議上指出:1965年Blumberg才發(fā)現(xiàn)“澳抗”,并隨后發(fā)現(xiàn)DANE顆粒,確定了過去所謂“血清型肝炎”的病因之一是乙型肝炎病毒,那么這個“祖輩”也就40歲左右!2003年,上海有一例“必須”救活的SARS患者,從外地請來一位高人,開了一張中藥方子,聲稱3天后體溫必將正常。我不記得其中有一個什么很厲害的藥物,他給的劑量是通常劑量的20倍。上海的中醫(yī)不敢配藥,請示了一位中醫(yī)出身的市領導,他大搖其頭并指示:要慎用。大家是否記得降糖中藥中放入優(yōu)降糖使人致命的事件?當然這些不自重的事例畢竟少數(shù),但是造成的影響很壞,比如老畢指出的那些個藥名一眼就讓人覺得不可思議。其實西醫(yī)也是如此,假藥也是滿天飛,“齊二”的事件是極端的例子之一。我是想說明,做醫(yī)藥都要實事求是,不要夸大其詞,更不應該弄虛作假,不要把病人的性命和健康當兒戲。中西醫(yī)皆應如此。
2013 現(xiàn)在宣傳媒體包括網(wǎng)絡中充斥著巨多的乙肝廣告,絕大多數(shù)是中藥,每年治療乙肝的中藥也是層出不窮,除了坑了老百姓、壞了中醫(yī)的名聲外,就是肥了部分不法分子,真的讓人痛心。只能寄希望于政府監(jiān)督部門切實把好關,從嚴再從嚴,我想我們的專家應該從中發(fā)揮一已之力。
至于祖?zhèn)髅胤竭@一提法,除了肝病在許多專業(yè)都存在,不得不承認,這要么是無知,要么是別有用心,但也要看到,雖然HBV的發(fā)現(xiàn)才幾十年,但不等于以前不存在,傳統(tǒng)中醫(yī)對疾病的認識和現(xiàn)代醫(yī)學完全是兩種體系,由于歷史等諸多原因,它不是從生理、病理、分子生物學等角度去研究認識疾病,中醫(yī)診斷基礎是“有諸內必形諸外”,通過望、聞、問、切四診獲得基本資料與信息,進行總結與歸納,“伺外揣內”,運用中醫(yī)的基礎理論如八綱辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證等等,明確病因病機從而制定治法方藥,所以中醫(yī)最講一個“辨”字,同病可以異治,異病可以同治。中醫(yī)在確立病名上多采取的是癥狀診斷術語,如“頭痛、胃脘痛、黃疸、便血、咳嗽”等等,其實脅痛可以出現(xiàn)在乙肝、丙肝以及其它肝炎甚至功能性疾病中。所以,以前中醫(yī)診治的脅痛、黃疸等疾病譜中肯定包含著部分乙肝病人(可以這樣說嗎?),當然也可以從中借鑒治療經(jīng)驗。又如SARS出現(xiàn)后,中醫(yī)只能根據(jù)其臨床表現(xiàn),歸于其溫病體系中進行辨證論治,必然要參考以往溫病的診治經(jīng)驗,療效也是有的,當然這斷然也和祖?zhèn)魇浅恫坏揭黄鸬摹?/p>
第三篇:學習中醫(yī)的一些感受
學習中醫(yī)的一些想法
經(jīng)過了四年對中醫(yī)的學習,我收獲了很多醫(yī)學知識,對于中醫(yī)學中的一些東西,也有點自己的理解和認識,想放在這里談一談。本文不是什么專業(yè)的學術論文,也沒有多少引經(jīng)據(jù)典的案例,僅為茶余飯后的一篇閑文,雜而無章,再若有言過其實者,還望大家不吝指教。
就從中醫(yī)學的基本特點談起吧。眾所周知,都說我們中醫(yī)的《黃帝內經(jīng)》體現(xiàn)了整體觀念的特點;而《傷寒雜病論》突出了辨證論治的特點。“整體觀念”含義有二:一是說人自身是一個統(tǒng)一的整體;二是說人與自然界、社會是一個統(tǒng)一的整體。而觀乎《內經(jīng)》全書,自覺書中關于“整體”的含義,似乎更體現(xiàn)于此:天地一大宇宙,人身一小宇宙。自然有風雨雷電,人身亦有之;自然有冰炭相對,人身亦有之;自然有四時更迭,人身亦有之。人和整個宇宙都有一個整體的同源性,這種整體的同源性,有的顯而易見,有的微不可視,但確實是存在的。至于眾人理解的那兩層整體觀念,我覺得還尚未盡善,因為這兩條對整體觀念的理解,不堪稱為中醫(yī)的“特點”,西醫(yī)亦有之。比如一個足痛,可以是局部損傷,也可以是神經(jīng)性的,也可以是血管性的,還可以是全身糖代謝紊亂而產(chǎn)生。醫(yī)學和自然,和人的社會有聯(lián)系的觀點,西醫(yī)也是早已有之,在此不作贅述。
再看辨證論治,學院派出來的同學,好像都認為不管來什么病,都要分析它的病因病機,然后再給它辨?zhèn)€XX證,最后再據(jù)證而施治。要說病因病機、病位病勢等這些理論,雖然濫觴已久,但真正把它們當做正統(tǒng)理論,用之以分析病,解釋病的,卻由來不久。至于說這套東西準不準,我覺得還是值得再商榷的。我們中醫(yī)看病到底是“辨證論治”,還是“辨病論治”,還是“分因論治”,還是“審機論治”。有的病是一看病癥就治療的,比如皮水;有的是一看病因就治療的,比如傷暑;有的是一看病機就治療的,比如氣機失調。不是非要弄出個XX證的。觀乎古人治病,最關鍵者,不過“癥狀”而已,有何癥狀,再根據(jù)自己的理解和經(jīng)驗,即判斷是某病,隨用某方某藥,很少會分析是什么證,再施治的。其實,“證”這個東西,要說有就有,說沒有也沒有,對治病不影響。它只不過是現(xiàn)代人研究中醫(yī)的一種方法而已,非要以“辯證”為中醫(yī)的一大特點,似乎有點言過其實。再者,中醫(yī)辨證給人的感覺還有就是:它不是辨病論治(和西醫(yī)不同),而是考慮疾病過程中的某一特定階段疾病本質,因此在相同疾病的不同階段或者是不同疾病的相同病機之下,有不同或相同的治法(同病異治,異病同治)。而西醫(yī)之中,雖然有見到炎癥就用抗生素的(不考慮正氣),但是從其審病來看,也是在發(fā)掘疾病的病因及核心病理階段;從其治療來看,也要因人而異,做細菌耐藥實驗,來找出最敏感最適合的藥來對抗體內的細菌。同樣的細菌引起的不同的病癥,就用相同的抗生素;不同的病癥引起同一部位的病變,也要用相同的方法來處理病灶。這個和我們所提出的“特點”是不是也有異曲同工之處呢?綜上言之,我們的“特點”有特點嗎?
有人說“中醫(yī)不能量化”。這句話對,也不對。說它對是因為中醫(yī)這個東西是抽象的,是通過醫(yī)生的主觀印象來對病情進行評估的,而不是靠客觀的儀器來定奪多少。而每個醫(yī)生的主觀評估都會有所差異,因此不可能對同一個病人,以同樣的標準,還全能做出相同的評價尺度。為什么說它不對,因為這句話給人的感覺是,中醫(yī)只注重“性”,即病性的判斷很重要,所處方藥的藥性也很重要。量嘛,反正也說不清楚,都開10g就行了。這就壞了,中醫(yī)非常注重量化。我們說雖然不能讓不同的醫(yī)生用同樣的標準來對同一個病做出相同的評估,但是從整個疾病處理過程中,量的多少變化,在醫(yī)生腦子里必須非常清楚。包括對正邪的評估,對寒熱的評估,對在治療中扶正和祛邪的評估,對善后過程里調與養(yǎng)的評估,落實到方劑中各種藥物的比例評估,都非常重要。這個東西在外看來是模糊的,但精確起來至少也要到小數(shù)點后兩位。因為有精確的分析,才能夠是所施之法,所用之藥,能夠絲絲入扣,最大限度的符合病人的病情,達到補偏救弊的作用。量化的重要性,最能反映我們中醫(yī)治病的“圓機活法”,因為有無數(shù)微小的變化,才能夠使治療更加適合病情。中醫(yī)的美在于變化,常有“見異思遷”的心境,才能夠對應各種病人病情。
幾年前的“中醫(yī)研究院”改名成了“中醫(yī)科學院”。本來改個名字沒什么大不了的,但是這也說明了我們中醫(yī)的不自信,生怕別人說我們不科學。科學這個東西,玩的是唯物,凡是看不到的,測不出的,都是不科學的。就其本身而言,它不能解決人類生活中的所有問題,也從來不是“正確”的代名詞,更加不是永恒的真理。人的生活包括了各個方面,有物質的,有精神的,解決的方法也有其他諸如宗教、風俗等,不是單單用科學來處理。人們迷信科學(盲目相信還不叫迷信?),有時會覺得古人沒有現(xiàn)代科學都是愚昧的,落后的,總覺得今人什么都比古人強,都來反對古人、批判古人,這樣才能顯得我們能耐呢。而中醫(yī)是綜合的,整體的,它根植于東方文化,涵蓋了天文、歷法、哲學等多種東方知識和文化,里面不僅包括自然那科學,也包括了人文科學、社會文化,還有人們的精神、思想等。《易經(jīng)》言:“形而上,謂之道;形而下,位置器。”中醫(yī)這個東西把形而上和形而下很好地結合起來,在處理人們在診病、施治、預防、養(yǎng)生中都很綜合地柔在一起,從而整體地改變人的現(xiàn)狀。而西醫(yī)的缺陷在于,第一是分裂研究,第二是知道要綜合處理以后,還是分裂處理。反正,只要你的身體沒有發(fā)現(xiàn)病理變化,那你要再不舒服就肯定是精神病。科學告訴你沒有病,只有精神病。
再次提到量化的問題,各大中醫(yī)院校對中醫(yī)學生的教育可謂是五花八門,但總的變化時一個:西醫(yī)的課程不斷增加,中醫(yī)的課程卻一減再減。甚至連《黃帝內經(jīng)》、《傷寒論》也都變成了選修課。作為中醫(yī),學習一些現(xiàn)代醫(yī)學很必要,在整個世界的西醫(yī)大環(huán)境下,一點不知道現(xiàn)代醫(yī)學的東西,干什么都會舉步維艱的。但是學多學少,學的順序,確實值得探討研究。我們每天灌給學生60%的生化生理學和40%中西醫(yī)混雜的東西,還希望能培養(yǎng)出好的中醫(yī),這和在一顆椰子樹上培植無籽西瓜有什么區(qū)別?中國的大學讓我知道,英語很重要。現(xiàn)在我真的明白了,學習英語確實很重要,就怕在不久的將來,中醫(yī)在我們國家成了寶貴的文化遺產(chǎn)時,我們就可以去美國、去日本、去西歐學習中醫(yī),就像唐三藏到天竺取經(jīng)一樣再把它學回來。到那時候,要是有一門良好的外語,便成了我們“取經(jīng)”的金鑰匙。
記得剛上大學時,我對中醫(yī)博士那叫一個崇拜,真希望哪天我也能成那樣。有一天,一位中醫(yī)博士對我說:“現(xiàn)代的方劑呀,都是用這幾個藥退燒,用這幾個藥抗病毒,再用這幾個藥解痙,配在一起。嘿,效果還特別好,特別先進??”聽得我頻頻點頭稱贊,立志要為中醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究做貢獻。幾年之后,我才慢慢覺得,這樣的“配藥”,似乎不太像是中醫(yī)。哈哈,我們判斷一個藥是中藥還是西藥,不是因為它的材料、治法、產(chǎn)地,而是要根據(jù)使用它的指導思想。在中醫(yī)學的思維指導下的用藥就叫中藥,在西醫(yī)學的思維指導下的用藥就叫西藥。阿司匹林是一味很好的清熱解毒藥,黃連也可以當做抗病毒的好東西。再次感嘆,我們中醫(yī)界現(xiàn)在培養(yǎng)出的這種“高層次”人才,竟然也是這種水平,其他學的就更不用說了。記得《紅樓夢》中,賈探春在抄檢大觀園中說道:“可知這樣大族人家,若從外頭殺來,一時是殺不死的??必須先從家里自殺自滅起來,才能一敗涂地呢!”。行外的人無論怎么說中醫(yī)不科學,反對甚至要取締中醫(yī),都是很困難的,只有我們自己的人開始不相信中醫(yī)了,不用中醫(yī)了,反對中醫(yī)了,中醫(yī)才會真正滅亡。說不定,中醫(yī)早就已經(jīng)滅亡了,中醫(yī)的“魂”早就不存在了,中國有句老話“百足之蟲,死而不僵”,只是因為幾千年來的沉淀,架子不倒而已。
說到這里難免覺得我太悲觀,說得這么嚴重。事實上,并不是只有天天樂觀的叫喊著我國中醫(yī)藥事業(yè)一直蓬勃發(fā)展,中醫(yī)醫(yī)院比比皆是,中醫(yī)院校如雨后春筍的人,才是熱愛中醫(yī)、能夠繼承和發(fā)揚中醫(yī)的。我國中醫(yī)藥從業(yè)人員已經(jīng)由建國初的27.6萬人發(fā)展到了55年后的27萬人了。(西醫(yī)人數(shù)由建國初的8.7萬人發(fā)展到了55年后的175萬人)看到這個,我們是不是要若有所思呢?
第四篇:學習中醫(yī)養(yǎng)生后的感受
學習中醫(yī)養(yǎng)生后的感受
通過這段時間的學習和了解,我對中醫(yī)養(yǎng)生有了實質性的認識,“養(yǎng)生”就是保養(yǎng)生命之意,我們養(yǎng)生,也要順應自然界春、夏、秋、冬的季節(jié)變化,通過不同的調養(yǎng)護理方法,達到健康長壽的目的。俗話說,求醫(yī)不如求己,我們可以通過自己對中醫(yī)養(yǎng)生學習,并在生活上努力實行,以達到養(yǎng)生的目的。
中醫(yī)四季養(yǎng)生,就是在中醫(yī)理論指導下,根據(jù)“天人合一”的理念,說明一年四季的氣候變化規(guī)律及人的一些生理、病理現(xiàn)象,并揭示出人類應當如何在陰陽不停變換的四季中,恰當?shù)卣{養(yǎng)自己的身體的陰陽,以順應四季變化,達到陰陽平衡、氣血暢通、健康長壽的目的。比如我們冬季可以用一些溫熱的食物或藥物來補養(yǎng)脾腎的陽氣,秋季氣候干燥則要多吃一些滋陰清熱的食物以補充身體的津液;春夏季節(jié)又有不同,這就是四季養(yǎng)生的大意,也是做好四季養(yǎng)生所必備的中醫(yī)養(yǎng)生知識。
中醫(yī)養(yǎng)生是一個大學問,并且通過最近對中醫(yī)養(yǎng)生的學習,我也總結了不少自己體會到的中醫(yī)養(yǎng)生之道,得出了一些養(yǎng)生的方法。首先,養(yǎng)生的最高境界是養(yǎng)心,也就是養(yǎng)精神,調情志,故就養(yǎng)生而言,“下士養(yǎng)身,中士養(yǎng)氣,上士養(yǎng)心”,人的情志及精神活動需要臟腑之氣的支持才能完成,所以反過來說,調養(yǎng)精神,調節(jié)情志,也可養(yǎng)護臟腑之氣,所以保持健康的情志是養(yǎng)生防病的重要保障。其次,常言道:民以食為天。吃是人的本能,誰還不會吃嗎?但實際上,大多數(shù)人真的沒有學會科學地吃,所以才會吃出那么多的疾病。現(xiàn)代營養(yǎng)學提出要保持健康就需飲食多樣,營養(yǎng)平衡。第三,大自然是人類的守護者,是人類生存的根本,所以養(yǎng)生就必須順應自然。如果不順從這種規(guī)律,大自然和人就都會遭受災害;順從它,自然就和諧,人就不會生病,這樣做的話,就是得到了“道”,即養(yǎng)生的本質。
同時,“人的睡眠實際就是一種歸根,一種復命,即恢復生命的活力,是人體陽氣得到收藏、得以蓄養(yǎng)的過程,沒有復命,生命就難以延續(xù)。”所以,保證充足的睡眠,尤其在炎熱的夏季調整好睡眠,是保持健康、延緩衰老的重要保證。
此外,中醫(yī)養(yǎng)生中提倡多做鍛煉,多做戶外運動,多與人交往,多想積極開朗的事,這樣心情才能暢達;而“養(yǎng)靜”就是要心情平靜,不急不躁,通過自我調理或戶外運動等方式把心中之抑郁燥熱散發(fā)出來,正所謂心靜自然涼,心寧而神安,從而達到養(yǎng)生的最終目的。
在向老師學習的過程中,我也了解到適當正確的堅持對氣功的練習對中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)生也能起到一定的促進作用。氣功的鍛煉可以對人體的強化鍛煉能夠起到促進的作用。故我認為在我們加強對中醫(yī)養(yǎng)生的學習和了解的同時也可以提高自己的氣功的學習和鍛煉。氣功在保健方面有獨特的功效,他是通過主動的內向性運用意識活動的鍛煉,改造、完美、提高人體的生命功能,把自然的本能變?yōu)樽杂X智能的實踐。且與體育鍛煉相比,氣功更強調人的心理狀態(tài)對人體健康的影響。
中醫(yī)養(yǎng)生是一個漫長的階段,此期間需要我們的努力堅持,并且在生活,處事,心態(tài)等方面時時保持好的習慣。比如,在膳食營養(yǎng)方面,我們不應該不注意國情,盲目崇洋媚外,太過沉溺于肯德基,麥當勞等一些垃圾食品,應該多食一些我們先人總結下來的有利于我們養(yǎng)生的綠色食品,那對我們進行中醫(yī)養(yǎng)生起到一定的食療作用,有利于我們的身體護理和保健,進而對健康長壽也起到很大的促進作用。
總而言之,通過學習中醫(yī)養(yǎng)生,我發(fā)覺了自己在過去的許多不好的生活養(yǎng)生習慣,那些有利于身體健康和保健的惡習,但在今后的生活,我學以自己所學的中醫(yī)養(yǎng)生知識,促進,監(jiān)督自己改正,從而達到中醫(yī)養(yǎng)生的目的,提高自己的身體素質,使自己更健康長壽。
第五篇:淺談對中醫(yī)診斷學學習方法
淺談對中醫(yī)診斷學學習方法
學習對我們青少年來說是最重要、最辛苦的工作。特別是我們中西醫(yī)結合專業(yè)的學生來說課程多、時間少、任務重的原則。想學好中醫(yī)必須把理論課程學好,一邊為我們以后學習臨床課程打下堅實的基礎。
中醫(yī)診斷學是我們中醫(yī)學的主干課程,里面的內容比較繁雜,想要把這門課程學習好必須勤學苦練、博極醫(yī)源、精勤不倦。所以在以后的學習過程中不能有懈怠之暇,更不能有虛榮和驕傲。我在近兩年的學習過程中體會到幾種學習方法比較適合中醫(yī)診斷學的學習。
1、掌握規(guī)律、注意特殊
中醫(yī)診斷學的內容繁雜難學但也有一定的規(guī)律可循,例如:紅色的主病多為熱,如:唇紅、舌紅、面紅大都屬于熱癥,這是一般的規(guī)律。所謂的特殊就是個別部位出現(xiàn)了紅色不屬于熱癥,如:麻疹患者出現(xiàn)了耳背紅;一氧化碳中毒的患者口唇多為櫻桃紅色;戴陽癥的患者面色可出現(xiàn)泛紅如妝;這些皆不屬于熱癥。再如:陰虛癥(包括:心陰虛、肺陰虛、肝陰虛、腎陰虛等)多有潮熱盜汗、舌紅、苔少、脈細數(shù)。但是胃陰虛則只見舌紅少苔,脈細數(shù),而不會出現(xiàn)潮紅盜汗五心煩熱等癥候。中醫(yī)診斷學中類似的內容還有很多,只要善于總結,找出規(guī)律和特殊就會很快掌握而不容易忘記。
2、歸納比較前后聯(lián)系
中醫(yī)診斷學中有此癥狀的病因,病機相同或類似,有此癥狀的里窗意義相同或類似,這些癥狀可以見于同一個證。在學習的過程中如果注意歸納加以比較可以收到事半功倍的效果。例如:問婦科中的月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、崩漏等出血病癥,其病機不外乎氣虛、血熱和血淤三個方面,無論那種出血,血證皆可從色、質、量、味幾個方面加以去著手辯證。特別是在臨床工作中遇到一些疑難雜癥皆可從血辯證,例如:頑疾、久病等,我們可以從血辯證。古籍書中記載“久痛入絡,久病必淤”“治風先治血,血行風自滅”“怪病皆從淤辯證”,這些都是古人總結的臨床經(jīng)驗,以便驗之于臨床,博學旁收。中醫(yī)診斷學是一承上啟下的橋梁課程。所以想要學好這門課程必須注意前后聯(lián)系,以便于理解和記憶。
3、舉一反三,觸類旁通
舉一反三和觸類旁通的意義是相同的,都是說只要掌握了事物的規(guī)律性就能由此知彼,相互貫通,全面掌握靈活運用。例如:八綱辯證中的寒癥和熱癥、表征和理征都是性質相反的一類征候。如果熟記了寒癥的病因病機和臨床表現(xiàn),那么,寒癥的反面就是熱癥,即寒癥反過來就是熱癥,表征和理征也是如此。
《中醫(yī)診斷學》的學習方法是多樣的,在學習的過程中抓住綱領,善于總結、靈活運用才能省時、省力、事半功倍。