第一篇:關于我院次均費用超標準的整改措施
關于我院次均費用超標準的整改措施
為有效降低我院新農合住院病人次均費用,更好使用新農合資金,經研究決定,對新農合住院病人采取以下管理措施。
請各科室遵照執(zhí)行:
1、各科室嚴格按照安徽省醫(yī)療價格進行收費,杜絕重復收費、分解收費、多收、少收、漏收等現(xiàn)象,加強醫(yī)療收費管理。
2、嚴格掌握住院患者出、入院指針,對不符合住院的病人不能收治入院;對符合出院的病人不能滯留住院。如發(fā)現(xiàn)此類情況,將患者住院費用從主管醫(yī)生績效中扣除。
3、杜絕違規(guī)行為,各科室醫(yī)生要根據病人病情合理用藥、合理檢查,嚴禁亂用藥、擴大檢查等現(xiàn)象發(fā)生。追究過度用藥、治療及檢查等醫(yī)療行為人的責任。約占比控制在35%以內,超出部分從各科室績效中扣除。
4、嚴格控制患者住院日,內科、外科將人均費用控制在1800以內,骨科控制在3800以內。如有超出部分將從各臨床科室績效中扣除。
5、執(zhí)行按病種付費政策。
6、醫(yī)保辦不定期到各臨床科室進行督查,如發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策規(guī)定的,將對其進行相應的處罰。
第二篇:關于我院次均費用超標準的整改措施[模版]
關于我院次均費用超標準的整改措施
現(xiàn)針對我院次均住院費用超標做出以下措施,請各科室遵照執(zhí)行:
1、各科室嚴格按照瀘州市醫(yī)療價格進行收費,杜絕重復收費、分解收費、多收、少收、漏收等現(xiàn)象,加強醫(yī)療收費管理。
2、嚴格掌握住院患者出、入院指針,對不符合住院的病人不能收治入院;對符合出院的病人不能滯留住院。如發(fā)現(xiàn)此類情況,將患者住院費用從主管醫(yī)生績效中扣除。
3、杜絕違規(guī)行為,各科室醫(yī)生要根據病人病情合理用藥、合理檢查,嚴禁亂用藥、擴大檢查等現(xiàn)象發(fā)生。追究過度用藥、治療及檢查等醫(yī)療行為人的責任。
4、各科室臨床醫(yī)生要掌握抗生素用藥指針,嚴禁濫用抗生素。
5、嚴格控制患者住院日,將人均費用控制在3700以內,如有超出部分將從各臨床科室績效中扣除。
6、醫(yī)保辦定期組織學習,全院醫(yī)務人員應知曉醫(yī)保相關政策、法律法規(guī)。
7、醫(yī)保辦不定期到各臨床科室進行督查,如發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策規(guī)定的,將對其進行相應的處罰。
第三篇:關于我院住院次均費用的整改報告
關于我院住院次均費用的整改報告
根據**縣衛(wèi)生局新農合辦公室的有關文件規(guī)定,切實加強住院病人的管理和費用控制,從大局出發(fā),立足于新農合各項法律法規(guī)。我院堅持因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費的原則,嚴格控制好次人均費用。尤于一月分病人住院增加,部份醫(yī)療費用控制松懈,造成了一月分人均費用過高,我院爭取在2013年的其它月份把人均控制在有關規(guī)定之內,現(xiàn)在整改報告匯報如下:
一、繼續(xù)完善住院病人驗證、查對記錄;嚴防掛床、門診轉住院的情況發(fā)生。嚴禁將門診病人、掛床病人、家庭病床病人費用納入住院統(tǒng)籌基金報銷。凡未收治入院、未規(guī)范建立住院病歷的病員,不能視為住院病人享受新農合大病統(tǒng)籌基金補償。
二、對檢查費用進一步加強控制,實施領導親自抓實處,嚴格控制各項檢查項目超范圍,超次數(shù)的重復檢查。按照有關法律法規(guī)和新農合有關規(guī)定進行收費。
三、收費項目按物價部門的規(guī)定執(zhí)行,糾正了超標準收費。嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度,降低病人的自費比率。
四、要進一步堅持合理檢查、合理治療、合理用藥的原則,能用一線藥的不使用二線藥,能用一種藥的不使用多種藥,杜絕藥品過多、藥量過大的現(xiàn)象,能用國產藥(材料)的不使用進口藥(材料);要嚴格掌握入、出院指征,該出院要及時出院,杜絕出院帶超過三天以上的口服藥,以有效遏制參合病人醫(yī)藥費用不合理上漲。
第四篇:住院病人次均費用管理辦法
新農合醫(yī)療費用控制管理規(guī)定
為切實減輕新農合病人醫(yī)藥費用負擔,有效控制醫(yī)藥費用不合理增長,現(xiàn)根據XX省衛(wèi)生廳X衛(wèi)農[2011]XX號《關于控制新農合定點醫(yī)療機構住院醫(yī)藥費用增長的意見》文件精神,結合醫(yī)院實際情況,就新農合費用控制管理工作規(guī)定如下:
一、核定各科室新農合病人次均費用標準: 針灸科4250 內科
3250
骨科5400 外科
3250
婦產科 2950 各科室新農合病人的次均費用不得超過上述標準。
二、不納入科室次均費用計算的情況:
有下列情形之一的,各科室每月報醫(yī)院合作醫(yī)療辦公室審核后,可不納入科室次均費用計算:
1、因治療需要住院2個月以上的患者。
2、需特殊用藥的患者(如腫瘤化療用藥)。
3、報醫(yī)務科批準開展高難度新手術、新治療方法的。
三、獎懲規(guī)定:
1、各科室出院病人次均費用每超過規(guī)定標準1%,扣發(fā)科室勞務獎1%,每低于規(guī)定標準1%,獎科室勞務獎1%;
2、為促進臨床合理用藥,控制不合理費用的增長。科室藥品比例、抗生素使用率超過規(guī)定標準時不予獎勵;
3、全年次均費用、出院病人藥品比例均未超出規(guī)定標準,但年內有少數(shù)月份因次均費用超標扣發(fā)勞務獎的,所扣勞務獎年終返還科室。
四、監(jiān)督與管理:
醫(yī)院將“出院患者次均費用”納入科室綜合目標考核,由財務科、醫(yī)務科每月進行考核。
各科室應采取措施降低藥品使用比例、降低抗生素使用比例。能用國產藥品則不用進口藥品,能用價格低的藥品則不用價格高的藥品。所有在住院期間的外出檢查和治療,應事先征得病人簽字同意,并報醫(yī)務科批準。要通過加強合理用藥、合理治療、合理收費,有效控制醫(yī)療費用不合理增長。
第五篇:降二均次費用措施
西溪中心衛(wèi)生院降二均次費用的具體控制措施
前三季度我院的門診和住院均次費用和去年同期比都有所增長,并以住院均次費用增長較為明顯,10月19日在三院召開1—3季度財務分析會后,我院馬上進行整改,1—10月份門診均次費用為55.5元,較1—9月份的56元下降1%左右,住院均次費用為2926.4元,較1—9月份2959.3元下降1.1%。為降二均次費用,我院主要有以下幾方面措施:
一、統(tǒng)一思想,領導重視。10月22日馬上召開科主任會議,對財務分析會議的思想進行了傳達,并要求各科主任充分認識到降低二均次費用的重要性。同時,還召開了臨床一線醫(yī)師會議,也要求臨床一線醫(yī)師充分認識降二均次費用是新醫(yī)改的精神,是解決看病貴的重要途徑,并提高服務態(tài)度,盡可能的增加門診量。
二、提高廉價基藥用量比例。10月份開始,醫(yī)院對過渡期及一些價格昂貴的藥物進行了控制,有些進行停藥。對臨床醫(yī)師的處方進行檢查監(jiān)督,杜絕大處方的出現(xiàn)。
三、減少一些不必要的檢查。特別是住院均次費用的增加,主要和今年輔助檢查項目增加有關,10月份開始,醫(yī)院將對輔助檢查項目進行控制,特別是一些不必要的檢查項目進行剔除,來降低住院均次費用。
四、盡量縮減病人住院時間。對一些要求長期住院的慢性病老病號進行勸導和宣傳,盡量縮減住院時間,提高病床利用率。二0一二年十一月十二日