第一篇：我院針對衛生局檢查之整改措施

安龍縣基層醫療機構督查小組

對我院醫療質量檢查存在問題的整改措施

2013年5月9日，安龍縣衛生局基層醫療機構督查小組趙大斌、趙琛等一行四人對我院依法執業、醫療質量、醫院感染、醫德醫風、整臟治亂、藥品采購等方面工作通過實地檢查、隨機抽取醫療文書、隨機抽看人員資質等方式進行了督導檢查并就存在問題對我院進行了反饋，我院針對檢查存在的問題及時進行了整改，現匯報如下：

一、依法執業和醫療質量

1、隨機抽取的婦產科彭麗春醫師一份病歷部份醫囑帶教老師未及時簽字。

整改措施：

（1）立即責成婦產科帶教老師現場整改簽字；（2）醫務科對彭麗春醫師進行誡勉談話，對其指出所有醫療文書必須及時請帶教老師或上級醫師審簽，否則為非法行醫，將可能釀成嚴重后果；

（3）婦產科加強《2010病案書寫規范》和《執業醫師法》的學習，提高依法執業的醫療安全意識；

（4）醫務科加強對運行病歷的監管。

2、外一科胡左鯤醫師簽名潦草。整改措施：（1）醫務科對胡左鯤醫師進行誡勉談話，令其改正；（2）扣除5月份外一科醫療質量量化考核分2分；（3）近期醫務科適時監控胡左鯤醫師各種醫療文書，若仍有簽名潦草現象，將按相關條規對其進行單獨處罰。

3、內科景書國醫師一份輸血病歷《輸血治療同意書》未簽字。

整改措施：

（1）醫務科對景書國醫師進行了誡勉談話，令其加強責任心，嚴格執行我院輸血相關制度，避免以后類似情況的發生；

（2）扣除內科5月份輸血質量量化考核分3分；（3）責成醫務科、輸血科和內科加強對輸血病歷的監管；（4）景書國醫師到輸血科提取已經簽字的《輸血治療同意書》進行復印，原件附于病歷，復印件保存于輸血科。

此處作一點說明，我院對于輸血治療同意書實行“雙保險”做法，即輸血前和家屬簽署兩份《輸血同意書》，一份附病歷，一份由輸血護士用于輸血科取血，并由輸血科保存。經調查核實，內科該份輸血病歷輸血治療同意書由于當班醫師景書國的疏忽，只簽署了一份《輸血同意書》用于輸血科取血，而附于病歷之輸血同意書卻未簽字。分析原因主要是當班醫師責任心不強疏忽所致，雖然執行了相關制度，但卻有所疏漏，存在較大的醫療安全隱患。

二、醫院感染

1、口腔科診室無菌物品存放無標識。

整改措施：口腔科診室內的無菌物品存放柜已于2013年5月10日貼上標簽，無菌物品存放區，器械已按名稱標識。

2、胃鏡室未備超聲清洗器，計時器，胃鏡存放柜不規范 整改措施：胃鏡室因受房間局限，布局、超聲清洗器目前尚未解決，只能采用人工清洗方法進行胃鏡清洗，待搬新院后成立內鏡中心，規范室內設施設備。

三、醫德醫風和整臟治亂

1、資料凌亂，歸檔不規范。

整改措施：完善資料，整理后規范歸檔。

2、辦公區樓道，衛生間、辦公室存在保潔不及時，有野廣告，職工宿舍區有雜物堆放，臟亂;院內綠化區有雜物及凌亂白色垃圾；有車輛亂停亂放，門診進門右側有建筑垃圾堆放，個別科室義務人員存在未戴上崗證。

整改措施：加強保潔員管理和監督，車輛停放問題與保衛科溝通后進行整改，有序停車，堆放的建筑垃圾及時清理，行風監督員加強巡查和監督管理。

3、未與相關科室簽訂責任書及承諾書

整改措施：及時與科室領導簽訂相關責任書及承諾書。

4、未創建糾風責任制，學習制度，計劃，無院領導議事決策制度。

整改措施：創建醫院糾風責任制，學習制度及計劃，建立領導議事決策制度。

我們深知，督查小組檢查出的上述問題實際上是以往問題的延續，是我院的痼疾，并且可能還有部份問題未在此次檢查中暴露出來，對此我們有清醒的認識，我院將根據督查小組提出的寶貴建議進行持續不斷地整改。

安龍縣人民醫院 二○一三年五月十五日

第二篇：針對上級行檢查整改措施及履行

針對上級行檢查整改措施及履行

2015年7月3日，上級行辦公室對我網點服務現場進行檢查。發現問題如下：

電子銀行區域有灰塵。

辦公室檢察人員對我網點提出表揚如下：

網點衛生環境整潔明亮，柜員著裝統一、整齊，員工在為客戶提供服務的過程中能夠使用文明用語。大堂在崗狀態良好，能夠主動引導客戶。網點物品定制化情況良好。

網點的良好表現歸功于網點每一名員工，南京街支行員工也將再接再厲，保持良好態勢，不斷提升自我，完善自我，真正做到“您身邊的銀行，可信賴的銀行”。

支行南京街

2015年7月3日

第三篇：衛生局衛生監督所領導來我院檢查指導工作

衛生局衛生監督所領導來我院檢查指導工作

近日，泰安市衛生局衛生監督所來我院就依法執業、醫院感染消毒隔離制度執行、傳染病疫情上報、藥劑科麻醉處方的使用等內容開展檢查工作。我院副院長劉靜、工會主席李萍及相關科室人員陪同。

檢查組根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》等法律法規規定和相關標準的要求，對我院執業許可、執業范圍、醫護人員執業注冊、使用非衛生技術人員、傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執行情況、醫療廢物處置情況以及菌（毒）種管理情況、執行各項醫療技術規范、各項工作制度等落實情況等進行了重點檢查。實地考察相關檢查科室的各項工作，對醫護人員的資質情況、病區科室工作的規范化以及無菌操作等情況作了詳細的督查。

最后，檢查組對我院檢查結果進行了認真總結，在充分肯定了我院在依法執業和醫院感染管理工作中做出的成績的同時對我院也提出了相關的改進意見。醫院對檢查組反饋的整改意見非常重視，就整改工作進行了全面部署，指出了重點環節，明確了責任，要求以這次檢查整改為突破口，嚴

格落實依法執業，努力提高管理效能和服務水平，為人民群眾提供放心滿意的醫療服務，促進醫院又好又快發展

第四篇：檢查材料、整改措施

黨員干部檢查整改材料

根據中央和省委以及學校的要求，這次黨的群眾路線教育實踐活動的主要任務聚焦到作風建設，集中解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風這“四風”問題，重點剖析存在的“四風”問題及根源，做到查擺問題準、原因分析透、危害后果明、整改措施實。并明確提出“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求。通過學習教育、聽取意見、查擺問題、開展批評，重點查找自己存在的問題和不足，特別是聯系我自己在這兩年分管的工作中的組織建設、隊伍建設和業務建設實際進行了深層次的剖析，達到了自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高，密切聯系群眾的目的。現將整改檢查情況報告如下。

一、存在的主要問題

1、理論功底和素質有待提高，運用理論指導實踐不夠。

一是學習內容不系統、不全面、不深入。具體來說，在黨務工作中，忽視了文件的學習。對于黨的文件沒有深入研究，只停留在文字層面。還是按照以前行政工作的方式，在文件里找步驟，找節點，不求深入，還只是停留在簡單的如何推行如何實施的表面程度。

二是思想觀念不夠解放，政治敏銳性不強。在工作中往往是上級有安排，才有行動，對一些問題缺乏政治鑒別能力和敏銳性，解決問題效率不高，工作步子邁不開，落實不夠到位。在難點熱點問題上，不敢放開手腳，只滿足于一方平安，穩中求進。安于現狀，不求工作上的新局面新方式。

三是學用結合的關系沒有處理好。在工作中，部署工作照抄照轉，不善于結合實際；習慣于用會議落實工作，疏于分解責任，跟蹤推進不力。忽視理論對實際工作的指導作用，導致理論學習與實際工作脫節，對待理論學習，只滿足于片面地引用個別原理，而不能有效地與實際工作緊密結合起來。

2、工作作風不實，求真務實的精神不夠。

一是接到工作任務，有時首先想到的是怎樣盡快完成，而不是怎樣做到最好，存在“重布置、輕落實”的問題，沒有時刻以高標準嚴格要求自己，二是聯系群眾、深入學生遠遠不夠。開展工作，了解學生的各類情況也主要以聽取輔導員、班主任匯報為主，接觸的學生主要以“三困”學生為主，對其他學生了解不夠，雖然能夠按照學校要求深入課堂聽課、深入寢室查寢，但主動性不強，只注重了解自己想要了解的問題。

三是沒能認真做到角色轉換，沒有真正與學生打成一片。交心談心的學生對象常常局限于“三困”學生，且談心有一定的功利性，常常是為解決某一具體問題，開展普通學生了解具體困難問題的交心談心不夠。

3、工作滿于現狀，艱苦奮斗的意識有所淡薄。

首先，在一定程度上存在滿足現狀的消極思想，對工作中遇到的問題沒有深

入思考，常常滿足于現狀，積極主動性不夠強，缺乏創新意識，工作創新性不夠。其次，認為自己為學院的建設與發展營造了一個和諧平安的環境，雖然沒有顯赫的業績，但是也揮灑過汗水、傾注了心血，雖無立功、但有苦勞，繼續艱苦奮斗的意識有所淡薄。

二、存在問題的主要原因

通過這次黨的群眾路線教育和相關資料學習，深刻地認識到“四風”現象表現不一，癥狀多樣，但究其根源，理想信念問題、思想作風問題、政治紀律問題、黨性修養問題是存在上述所有問題的直接根源。

1、堅定的理想信念是保持優良作風的根本支撐。由于我政治理論學習不夠深入，政治理論修養不到家，沒有把理論學習放在重要位置，學習存在片面性，缺乏對理論的系統研究和深刻理解，這是政治理論不成熟的具體表現。同時，我也還存在一種浮躁心理，急躁心態、急于求成的思想，毅力不夠，具體行動不足。

2、群眾工作經驗缺乏，宗旨觀念有所淡化。我對黨的群眾路線認識不深，導致工作上職工群眾觀念淡薄，主觀意志成份多，形式主義成份多，服務職工群眾少。對堅持改造世界觀、人生觀和價值觀的重要性認識不足，還沒有真正在思想上、行動上樹立起全心全意為職工群眾服務的公仆意識。

3、改造主觀世界不夠自覺主動，缺乏艱苦奮斗的精神。在解放思想、更新觀念、創新工作方法和手段方面有所欠缺，致使工作有時不夠深入，滿足于完成領導交辦的任務，滿足于面上不出問題，創新意識淡化，忽視了工作的積極性、主動性、創造性。

4、對作風建設重要性認識不足。在嚴守紀律、令行禁止方面，特別是在敢于同不良風氣作斗爭、維護黨的形象方面還有些不足，沒有切實把轉變作風，真抓實干放在作風建設的重中之重。

三、今后改進措施與努力方向

1、加強學習，提高素質。加強個人的再學習，勤讀書，勤思考，勤總結。平時多了解黨政、教育的最新理論專著和發展趨勢，提高自己專業知識水平和科研能力。同時，用最新的理念來指導平時的學生、黨務工作，改進自己的工作作風和工作方式、提高工作成效為落腳點，注重理論聯系實際，實現理論與實踐相統一，進一步提高自己的政治敏銳性和政治鑒別力，樹立科學的世界觀、人生觀和價值觀。

2、牢記宗旨，勤政為民，加強紀律。共產黨員應該把維護和實踐人民的利益放在首位。要牢固樹立全心全意為人民服務的思想，樹立為黨為人民無私奉獻的精神，把個人的追求融入黨的事業之中，堅持黨的事業第一、人民的利益第一。在今后的工作中，我將緊密聯系輔導員、班主任的匯報情況，深入到學生當中，切實關心學生想什么、盼什么、急什么、要什么，做到角色轉換，與學生打成一

片。其次，在具體事務性工作的推進過程中，努力做到“善始善終、善作善成、取信于民”，切實把工作放在心上、落到實處。在對待學校交辦的各項工作任務，要先了解工作落實過程中將會遇到的困難和問題，做到“對癥下藥”，提高工作效率，提高工作的積極性、主動性和探索性。

3、反腐倡廉，堅定不移走群眾路線。要進一步保持清正廉潔，增強拒腐防變能力。一是把關學生黨員發展關。在發展黨員過程中一定要嚴格落實黨內相關政策和規定的要求，做到從“娃娃”抓起。二是積極開展批評和自我批評。通過民主生活會、班主任工作會議、談心活動等，深入宿舍和課堂之中，及時了解思想動態，增加師生交流渠道，加強與班子成員的交流，互相提醒、互相幫助，警鐘長鳴，防微杜漸。三是自覺接受群眾的監督。在日常工作中，要充分聽取師生員工的意見，提高民主管理的力度和質量。四是帶頭弘揚社會主義道德風尚，堅決抵制歪風邪氣，始終做到清正廉潔，自覺與各種腐敗現象作斗爭，帶頭樹立高度的責任感和敬業精神，盡心盡力把工作做好。

4、要進一步務實創新，增強工作實效。要堅持解放思想、實事求是、與時俱進，在科學理論的指導下，通過實現學習方式、工作理念、工作手段和工作機制的創新，最終達到工作成效的不斷提高。要不斷總結和完善工作經驗，提出新思路、新方案，拿出新舉措，開創工作新局面。始終圍繞我院的長遠發展和中心工作，帶頭貫徹和落實上級黨政各項決策和部署，嚴格執行各項規章制度，盡職盡責做好各項工作。

總之，教育實踐活動，要圍繞“學習教育、聽取意見，查擺問題、開展批評，落實整改、建章立制”三個環節深入推進，特別是在反對“四風”問題今后改進措施與努力方向上上作出公開承諾，接受監督，并以實際行動履約踐諾，今后我將在領導和同志們的幫助支持下，進一步提高思想認識，轉變工作作風，振奮精神，加倍努力。

第五篇：食堂針對征求意見整改措施

食堂針對征求意見整改措施 2009年9月11日，行政科召集港口站、機務段站段領導及一線工作人員代表、食堂及行政科部分工作人員召開座談會，針對食堂服務質量、飯菜質量、食品衛生、班中餐供應等進行了認真的溝通交流，根據座談會中基層反應的問題及提出的意見建議，食堂結合實際制定如下整改措施：

1、對班中餐征求意見做到制度化，每餐提前征求值班站長意見，并且要有值班站長簽名，班組每周對各班次進行考核，行政科每半月對征求意見情況進行檢查考核一次，考核結果與各班中餐帶班組長績效工資掛鉤。

2、行政科每季度針對食堂組織召開一次站段領導及一線職工代表參加的征求意見座談會，加強溝通與交流，反饋各方意見，不斷完善措施，逐步提高食堂的飯菜質量和服務質量，在條件許可情況下，盡可能滿足服務對象的需求。

3、食堂班組對甲乙丙丁（班中餐）各班服務中一些好的做法及成功經驗要認真總結，并及時推廣；要加強對班內職工的服務意識、服務理念教育，使班內職工能換位思考，端正服務態度，強化服務意識，使食堂的服務盡可能讓各方滿意。

4、食堂為了使一線職工能提高食欲，從2009年9月16日起每餐為班中餐職工提供小菜兩個。

5、為了確保班中餐供應素菜的花色、口感等，每餐素菜分兩次進行加工。

6、班中餐主食，根據征求意見情況偶爾進行調整，對前餐剩余米飯不得直接供應，可以加工成蛋炒飯供應就餐職工；對采購的大米要嚴把質量關，既要考慮價格，更要考慮質量；對有沙子的大米要盡可能將沙子淘凈；考慮到職工對米飯口感有的喜歡硬、有的喜歡軟，食堂盡可能在加工供應過程中滿足雙方面的需要。

2009年9月14日