第一篇：新型農村合作醫療次均費用控制制度

新農合、醫保醫療費用控制制度

武安華夏醫院為了控制醫療費用增長，確保基金安全，規范醫療行為，特制訂制度如下。

一、嚴格掌握入、住院指征。

醫務人員應當認真執行省級衛生行政部門制定的常見疾病診療技術規范，嚴格掌握入院、治療、手術、出院指征和標準，不得接收不符合住院標準的參合、參保病人，否則將追究其責任。

二、規范診療行為，合理用藥。

醫務人員應當嚴格執行《河北省新型農村合作醫療基本藥品目錄》、《河北省新型農村合作醫療診療項目補償規定(試行)、《河北省醫療保險基本藥品目錄》、《河北省醫療保險診療項目補償規定(試行)》和抗生素使用指導原則等有關規定，實行梯度用藥、合理藥物配伍，不得濫用藥物，開大處方，不得開人情方，開“搭車”藥。重度感染的參合、參保病人住院期間，臨床聯合使用抗生素一般不得超過兩種抗菌藥物，抗生素臨床使用應根據醫師級別、權限進行分類管制處方。對參合、參保病人的臨床用藥應當優先在基本藥品目錄范圍內選擇，因病情需要超出基本藥品目錄的自費藥物，應當先告知病人或其家屬，并經其簽字同意，對超出新型農村合作醫療、醫療保險基本藥品目錄之外的自費實行限額，不得超過藥品費用的5%。

三、進一步健全網絡信息，入、出院實時監控機制。

醫院每天入、出院病人的病情、用藥、檢查、收費、住院時間等基本情況必須實時輸入上傳合作醫療、醫療保險網絡管理系統。

四、加強對醫院入、出院病人的動態觀察與監督。堅持每周對入、出院參合、參保病人情況通報，每月抽查部分參合、參保住院病歷審閱，對查閱的病歷，所發現的疑點和問題，處罰細則嚴肅處理。

五、嚴格控制醫療費用增長，控制門診病人納入住院補助。門診病人不得收治住院納入合作醫療、醫療保險補助，有并發癥較嚴重確需住院的，必須進行申報批準后方可按程序辦理住院手續。

六、成立控費領導小組：院長任組長，其他相關人員為組員。

控費領導小組

組長：

組員：

武安華夏醫院

第二篇：新型農村合作醫療醫藥費用控制制度

沈陽煤業集團新型農村合作醫療費用控制自查自檢自糾制度和

處理辦法

為加強定點醫療機構管理，降低醫療費用，確保新農合健康運行，制定費用控制自查自檢自糾制度如下：

一、提高認識、強化管理。用比較低廉的費用為參合農民提供質優價廉的服務，是促進新農合制度可持續發展的關鍵。嚴格控制新農合住院患者費用（不超過5000元）。要加強對醫務人員進行醫德醫風建設，正確處理好社會效益和經濟效益的關系，提高技術水平和服務質量，并通過良好的服務促進我院自身發展。

二、嚴格執行新農合藥品目錄。為控制醫藥費用的不合理增長必須嚴格執行《遼寧省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，嚴格控制參合農民自費藥品、自費檢查治療項目的使用。每月不定期檢查，并形成記錄向院主管領導反饋。

三、規范診療行為。我院應嚴格執行診療、護理規范和出入院標準，嚴格遵循用藥規定，合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、亂用藥、開大處方行為。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應從一線藥物開始選用。要嚴格控制參合農民的年門診、住院次均費用增長幅度，建立健全控制醫藥費用增長的各種措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束，自我管理。每月在院質控會通報檢查結果。

五、堅持公示告知制度。對目錄內常用藥品價格及診療項目收費標準、報銷補償情況進行公示。使用自費藥品、自費檢查、自費治療項目等需事先告知患者或其家屬，征得同意并簽定知情書后方可使用。

六、嚴格獎罰制度。對群眾舉報或檢查中發現亂開大處方、亂檢查、亂用藥的醫務人員取消其新農合定點醫師資格，并按有關規定處理。對多次違反規定且整改不力的科室給予通報批評，直并追究科室負責人責任；對工作中積極開展便民、利民活動，控制費用增長成效

顯著的科室，年終給予表彰。

七．對每月的檢查進行月反饋，對新農合運行情況進行分析、總結。對存在的問題制定整改措施和辦法。

第三篇：新型農村合作醫療醫藥費用控制制度

新型農村合作醫療醫藥費用控制制度

為加強定點醫療機構管理，降低醫療費用，確保新農合健康運行，制定費用控制制度如下：

一、提高認識、強化管理。充分認識定點醫療機構在新農合建設中的重要作用，用比較低廉的費用為參合農民提供質優價廉的服務，是促進新農合制度可持續發展的關鍵。要加強對醫務人員進行醫德醫風建設，正確處理好社會效益和經濟效益的關系，提高技術水平和服務質量，并通過良好的服務促進醫療機構自身發展。

二、嚴格執行新農合藥品目錄。為控制醫藥費用的不合理增長必須嚴格執行《山東省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，嚴格控制參合農民自費藥品、自費檢查治療項目的使用。

三、規范診療行為。定點醫療機構應嚴格執行診療、護理規范和出入院標準，嚴格遵循用藥規定，合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、亂用藥、開大處方行為。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應從一線藥物開始選用。要嚴格控制參合農民的年門診、住院次均費用增長幅度，建立健全控制醫藥費用增長的各種措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束，自我管理。

五、堅持公示告知制度。對目錄內常用藥品價格及診療項目收費標準、報銷補償情況進行公示。使用自費藥品、自費檢查、自費治療項目等需事先告知患者或其家屬，征得同意并簽定知情書后方可使用。

六、嚴格獎罰制度。對群眾舉報或檢查中發現亂開大處方、亂檢查、亂用藥的醫務人員取消其新農合定點醫師資格，并按有關規定處理。對多次違反規定且整改不力的單位給予通報批評，直至取消定點醫療機構資格，并追究單位負責人責任；對工作中積極開展便民、利民活動，控制費用增長成效顯著的單位，年終給予表彰獎勵。

第四篇：新型農村合作醫療醫藥費用控制制度

2014年新農合知識培訓

（第二期）

培訓時間：2013.6.5 培訓地點：會議室 培訓人員：全體職工

學習內容：新型農村合作醫療醫藥費用控制制度 主 講 人：XXX

為加強定點醫療機構管理，降低醫療費用，確保新農合健康運行，制定費用控制制度如下：

一、提高認識、強化管理。充分認識定點醫療機構在新農合建設中的重要作用，用比較低廉的費用為參合農民提供質優價廉的服務，是促進新農合制度可持續發展的關鍵。要加強對醫務人員進行醫德醫風建設，正確處理好社會效益和經濟效益的關系，提高技術水平和服務質量，并通過良好的服務促進醫療機構自身發展。

二、嚴格執行新農合藥品目錄。為控制醫藥費用的不合理增長必須嚴格執行《山東省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，嚴格控制參合農民自費藥品、自費檢查治療項目的使用。

三、規范診療行為。定點醫療機構應嚴格執行診療、護理規范和出入院標準，嚴格遵循用藥規定，合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、亂用藥、開大處方行為。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應從一線藥物開始選用。要嚴格控制參合農民的年門診、住院次均費用增長幅度，建立健全控制醫藥費用增長的各種措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束，自我管理。

五、堅持公示告知制度。對目錄內常用藥品價格及診療項目收費標準、報銷補償情況進行公示。使用自費藥品、自費檢查、自費治療項目等需事先告知患者或其家屬，征得同意并簽定知情書后方可使用。

六、嚴格獎罰制度。對群眾舉報或檢查中發現亂開大處方、亂檢查、亂用藥的醫務人員取消其新農合定點醫師資格，并按有關規定處理。對多次違反規定且整改不力的單位給予通報批評，直至取消定點醫療機構資格，并追究單位負責人責任；對工作中積極開展便民、利民活動，控制費用增長成效顯著的單位，年終給予表彰獎勵。

第五篇：新型農村合作醫療醫藥費用控制制度

新型農村合作醫療醫藥費用控制制度

為降低醫療費用，確保新農合健康運行，制定費用控制制度如下：

一、提高認識、強化管理。充分認識定點醫療機構在新農合建設中的重要作用，用比較低廉的費用為參合農民提供質優價廉的服務，是促進新農合制度可持續發展的關鍵。要加強對醫務人員進行醫德醫風建設，正確處理好社會效益和經濟效益的關系，提高技術水平和服務質量，并通過良好的服務促進醫療機構自身發展。

二、嚴格執行新農合藥品目錄。為控制醫藥費用的不合理增長必須嚴格執行《吉林省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，嚴格控制參合農民自費藥品、自費檢查治療項目的使用。

三、規范診療行為。嚴格執行診療、護理規范和出入院標準，嚴格遵循用藥規定，合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、亂用藥、開大處方行為。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應從一線藥物開始選用。要嚴格控制參合農民的年門診、住院次均費用增長幅度，建立健全控制醫藥費用增長的各種措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束，自我管理。

五、堅持公示告知制度。對目錄內常用藥品價格及診療項目收費標準、報銷補償情況進行公示。使用自費藥品、自費檢查、自費治療項目等需事先告知患者或其家屬，征得同意并簽定知情書后方可使用。

六、嚴格獎罰制度。對群眾舉報或檢查中發現亂開大處方、亂檢查、亂用藥的醫務人員取消其新農合定點醫師資格，并按有關規定處理。對工作中積極開展便民、利民活動，控制費用增長成效顯著的人員，年終給予表彰獎勵。