第一篇：基層公立醫院成本控制研究論文

一、基層公立醫院成本控制工作中存在的問題

隨著醫療體制改革的不斷推進，對醫院的成本控制工作提出了更高要求。但是，從當前醫院的實際財務管理工作來看，在成本控制方面還缺乏動態化的控制與管理。在成本控制中，更加注重醫療臨床科室直接成本的控制，而對醫療臨床科室間接成本及輔助科室、職能科室運營成本卻沒有給予高度重視，也沒有制定詳細而具體的控制措施，成本核算和控制工作時常出現失控。同時，由于現代化技術投入不足，使得財務管理信息的收集、統計、傳輸等方面缺乏系統化與科學化，而且也沒有對每個科室的實際耗材情況進行量化處理，導致成本控制缺乏有效性。

二、完善基層公立醫院成本控制的方法

(一)提高思想認識，全面貫徹新醫院財務會計制度

加強基層公立醫院的成本控制工作，首先，要提高醫院領導層對成本控制工作的認識，能掌握多元化財務管理手段；其次，通過多種形式，加強對醫院全體職工關于成本控制工作的宣傳培訓，使全體職工對成本控制工作的科學性和重要性形成共識。財務部門工作人員應不斷學習先進管理經驗，結合醫院實際情況，在工作中不斷貫徹新醫院財務會計制度。相關管理部門則應該依據醫院發展規劃，確定財務管理工作目標，并制定嚴格的財務管理制度，據此，對醫院會計核算、資金管理、成本控制的一體化產生推動作用，最終使醫院財務管理實現科學化、規范化。只有提高思想認識，并在實際工作中提高新制度的執行力，才能保證醫院所有經濟活動處在可控范圍內，促進成本控制工作的順利開展。

(二)全員參與，建立健全成本控制體系

醫院成本控制工作的開展，需要建立健全成本核算系統，采取科學化的財務管理方法，通過有效的成本控制，優化財務管理環節，降低成本支出，發揮成本控制的功效。在構建成本控制體系的過程中，需要遵循全面成本控制的原則，要對成本控制形成正確的認識。成本管理不僅僅是醫院管理階層的工作，需要全員都參與到成本控制工作中來，并要對人員經費、藥品費用、醫療耗材、固定資產折舊及業務費用等進行全面控制，以強化成本預算，逐漸形成信息系統化、組織規范化及考核制度化的成本控制體系。

(三)科學預算，加大信息化投入

醫院的成本控制工作，離不開科學化財務預算工作的大力支持。醫院要加強財務預算管理工作，更新管理理念，建立一套完整的預算編制與執行制度。對預算目標進行分解，實行各科室主任負責制，突出工作職責，使醫院各科室能夠真正落實財務預算的管理規定。要加強風險監控和預算執行考核，財務預算收支需要調整時，應向醫院相關管理部門提交書面報告，經過審批后，方可對預算方案進行變動，體現預算管理的權威性和嚴肅性。由于成本核算工作內容較為復雜，涉及面廣，為了提高成本控制與核算工作的效率、確保信息的準確性，要不斷加強醫院現代化建設，提高信息化水平，為醫院成本控制工作的實施提供技術保障。

三、結束語

成本控制是醫院財務管理工作中的重要組成部分，強化成本控制，對于提高醫院的經濟效益具有重要意義。因而我們要對成本控制工作引起足夠的重視，切實加強對成本控制方法的研究，形成科學合理的成本控制系統，降低成本支出。要制定出嚴格的管理制度，增強財務管理的成本控制意識，充分利用好現代化的科學技術手段，逐步實現醫院財務管理的科學化、制度化和規范化管理，促進醫院的可持續發展。

第二篇：公立醫院加強成本控制研究

公立醫院加強成本控制研究

從2009年到2020年，新醫改走過了10年有余，這期間我國醫療衛生體制在不斷地完善，也越來越規范，不斷完善意味著日益完整，越來越規范意味著更加嚴格，這對公立醫院的管理與發展是機遇，更是一種挑戰。

近幾年，新醫改的相關政策一步一步落實到了醫療行業，深入到了公立醫院中，重點突出了公立醫院的“公益性”，并強調了它的“社會效益”，正因為此，圍繞“回歸公益性”的相關文件陸續發布，包括取消藥品加成、控制藥占比、分級診療等，接踵而至的規定，使得公立醫院在回歸公益性的同時，收入在不斷縮水。對部分公立醫院而言，即使有政府部門的財政補貼，也逃不掉赤字負結余的結局，這對醫院醫療質量及醫療服務的提高產生了一定的影響。醫院的管理不得不面對這一窘境。而有效的成本控制能夠打破這一窘境，帶領醫院突破瓶頸。因此，當下對公立醫院加強成本控制方面的研究越來越多，具有較強的現實意義。

一、公立醫院成本控制的特殊性與緊迫性

（一）特殊性

公立醫院的成本控制不同其他事業單位或企業的成本控制，其在加強成本控制的同時還不得不面對一些矛盾點。一是與醫療服務質量的矛盾，為了加強成本控制，相關的規定勢必會深入到各個科室，進一步控制人力成本、醫療耗材和其他有關內容，而醫院內一些臨床科室，有特殊的需求，減少耗材或減員，會直接影響醫療服務質量，這種不可調和的矛盾需要醫院在成本控制中平衡。二是與剛性需求的矛盾，藥品是醫院經營管理中必不可少的原料，而我國大多數的藥品是有政府指導價，或直接由政府定價，也就是說，某種程度上醫院在藥品采購和銷售方面是沒有議價能力的，成本控制的空間較小。三是與就醫需求量增加的矛盾，隨著我國社保體系的完善，“看病難，看病貴”的問題有了很大的改善，公立醫院每日的接診量直線上升，醫護人員的需求越來越大，成本壓縮余地較少，而醫護人員的人力成本在醫院總成本中占比較高。

（二）緊迫性

一定程度上，公立醫院是披著事業單位外套的獨立法人單位，它可以在有關政府部門的允許范圍內開展經營性的醫療服務來實現自主經營，盈虧也是由自己承擔，政府只是給予少量的財政補助撥款。在醫改的大環境，公立醫院既要面對自負盈虧，又要實現政府部門對公益性的要求，而這兩者之間存在著矛盾，需要醫院去尋找平衡點。顯然，公立醫院是不能違背政府部門的整體要求，只能通過成本控制來調節盈虧。如今，取消藥品加成已經在全國公立醫院中實施，取消掛號費和診療費也在不斷推進，醫院的收入來源受到了一定的限制，面對競爭激烈的市場，成本控制成為醫院調節盈虧的必要手段，加強成本控制的效果會直接或間接影響著醫院的經營與長期的發展。

二、公立醫院成本控制現狀分析

（一）評價標準和操作規范難以統一，增大了成本控制的難度

評價標準和操作規范統一能夠為成本控制提供便捷，而在公立醫院中兩者是很難統一的，一方面，目前對病癥的診治方案多數是依賴醫生長期的經驗和主觀的判斷，而不同醫生對同一病癥可能存在不同的判斷，即使在現行的診療體制下，可以有專家會診等，但差別依然存在，而醫生的判斷和操作一般情況下不會被質疑的，標準化就很難實現，成本控制的難度就增加了。另一方面，醫院的成本控制中缺乏醫護人員的參與，醫護人員往往不清楚不同診療方案的成本與差異，成本控制的相關人員也基本上不會與醫護人員溝通建立成本的評價標準。

（二）對各個臨床科室的成本控制不夠重視

臨床科室相較于醫院內的行政、工勤等科室，成本控制中不確定的因素較多，難度更大。首先，不同臨床科室的特點不同，比如婦產科和外科，兩者成本控制的關鍵點會存在差異，如果在成本控制中給予兩者相同的定額，可能會引發科室中醫護人員的不滿，進而影響醫療服務質量的提升，因此，長期以來醫院對臨床科室的成本控制多數是放管的狀態;其次，因為其是直接面對病患的，而不同病患的經濟實力、對診療效果的要求、病癥的輕重緩急都不一樣，這些會影響醫生的診治方案，診治方案不同，背后的成本也會有差異，而且為了盡可能滿足患者的要求，緩解緊張的醫患關系，很難開展成本控制。

（三）新醫療環境下，成本控制方法有待創新

隨著醫改的推進，傳統的成本控制方法顯然已經不能滿足醫院的需求，實現優化和創新是必要的過程。但是，影響公立醫院成本控制的因素較多，包括資源配置、醫療流程、醫療操作規范、醫療耗材采購、藥品銷售、醫護人員工資等，而影響因素的多樣性和復雜性決定了成本控制方法優化和創新的難度，還需要在實務中不斷摸索，這也是為什么現在很多公立醫院成本控制一直止步不前的原因，而事實上實務中還有更多的問題需要解決，成本控制方法的優化和創新需要在實務中一點一點地推進，不可操之過急，否則可能事倍功半。

（四）缺乏對成本控制的事后分析和總結

成本控制的事后分析和總結能夠幫助公立醫院進一步優化成本核算和考核，提高成本控制的質量，而現階段很少有醫院就成本控制工作開展工作分析和總結，多數在過往成本控制的基礎上做些許的改進，有時并不適用當下醫院的經營和發展，只是形式上的優化成本控制，這顯然是徒勞的。公立醫院的成本控制是不能僅僅局限于過往成本控制的數據，就財務指標看財務指標，片面的從數據發現問題，從數據解決問題，而是要結合醫療業務，綜合分析成本控制的問題，考慮當下和未來醫院管理的需求以及醫療業務的要求，從業務入手改進成本控制方法。

三、公立醫院加強成本控制的措施

（一）事前：嚴格全面預算管理，并將數據與成本控制共享

嚴格預算管理包括預算的編制、預算的執行、預算的控制和預算的監督，對成本控制事前階段而言，尤為重要的是預算編制，結合實際情況調整各個科室上報的預算情況，細化預算編制的項目，如果后期的預算執行和控制能夠跟上，將會有力地保障成本控制的效果。值得注意的是，為了加強成本的控制，還需要將預算管理的數據與成本核算和考核共享，打通兩者之間的通道，建立聯動的管理。

（二）事中：細化成本形成過程的控制，深入日常控制，強化現場控制

1.適當增加直接成本，有效控制變動成本

現在很多省立公立醫院都有大廳供本地和外來就診患者休息，大廳有茶水臺以及一些其他的資源，設備的購置和大廳環境的改造顯然會增加醫院的直接成本，但隨著就醫環境的改善，會直接反映到服務質量上，患者的滿意度會提升，自然回頭率就會上升，有利于形成規模經濟，增加收入的同時，降低單位成本。在公立醫院中，工資等固定成本是很難控制的，醫療可控制的是獎金、維修費、醫療材料成本等變動成本，而按照約束理論，實現對公立醫院中各個科室醫療材料成本的有效控制，醫院整體的成本控制也會收獲良效。

2.將醫護人員列為成本控制的主力軍

公立醫院成本控制的主力軍從不是財務人員，而是深入醫療業務中的醫生、護士、藥劑師和其他業務人員等，他們即使不了解醫療耗材的具體成本，但也是最熟悉醫療流程的，對哪些環節有成本控制的余地有一定的見解，通常情況下，從這些環節入手開展成本控制會看到成效，而財務人員應該是在此基礎上從專業角度提出進一步指導的人，醫院的成本控制需要轉變觀念，擺脫傳統觀念的束縛，將醫護人員列為醫院成本控制的主力軍。

3.優化醫療流程，創新成本控制辦法

《精益醫療》中提到，在美國一家研究機構的調查和估算下，一家美國醫院有13%～20%的成本是來自醫院自身可控制的無效實踐操作，也就意味著這些成本是能夠通過流程的優化、標準的建立、操作的規范實現縮減的。這就要求醫院能夠結合自身的成本控制目標、管理需求以及醫療業務要求設計出盡可能滿足多方的醫療流程和工作流程，具體可以到診療車的設計、護士休息室的安置、診室的樓層分布等。就創新成本控制方法而言，醫院可以加強信息化建設，將大數據、云計算、人工智能等計算機信息技術與成本控制結合，提高成本控制的效率，但具體的操作還要結合實務做進一步的研究。

（三）事后：重視成本分析，將成本考核與醫護人員績效掛鉤

成本控制的事后分析可以從以下方面入手：一是階段性成本控制效果的對比，通過對比發現成本控制的短板，由短板出發一步一步地尋找業務中成本控制的不足;二是回顧性的成本控制總結，可以通過財務指標和非財務指標，將長期未解決的問題和有所改進的問題分類，針對性地開展工作;三是要分析各個科室的成本控制質量，可以將成本控制的重點偏向控制質量較差的科室，提高整體的質量。將成本考核與醫護人員績效掛賬，能夠激勵全體醫護人員參與到成本控制中，畢竟公立醫院加強成本控制離不開醫護人員的參與，只有醫護人員有足夠的意識，才能從根本上控制成本。

第三篇：建筑成本控制預算管理研究論文

摘要：隨著我國社會經濟水平的不斷提高，建筑行業得到了快速的發展，但是在發展過程中也存在著管理上的問題。建筑成本管理是管理中的重點環節，通過有效的預算管理可以提高對成本的控制效果。全面預算管理的本質就是以企業的發展為目標，以利潤為主線。基于此本文針對在建筑成本控制上進行全面預算管理提出了幾點看法，僅供參考。

關鍵詞：建筑成本；控制分析；全面預算管理；研究

在經濟的快速發展下，我國的社會主義建設也在不斷的完善，建筑事業得到了發展的契機，建筑物也在不斷的增多。就目前來說，我國已經出臺了相應的政策，以此來規建筑市場，但是從內容管理上來說，卻存在著一定的問題。尤其是在開展全面預算管理的過程中存在著管理不到位等問題。

一、我國建筑行業的特點

就目前來說我國的建筑市場發展是比較迅速的，實力較強的企業也在不斷的增多，一些商人也認識到了房地產業上的巨大利潤開始向著這一方向發展。但是從調查中可以看出，大部分的建筑企業從經營性質上來說，是比較單一的，只是單一的圍繞著房地產這一內容的，這樣也就造成了經營范圍較為狹小。

（一）組織結構發展上的多極化

對于我國的建筑企業來說，在組織機構上存在著分層設置的現象。建筑企業所采取的不同機構劃分會直接影響到企業的預算管理，其組織形態也是矩陣式的。在項目管理中職工需要對雙重領導負責[1]。

（二）組織形式的多樣性

就目前的建筑企業組織形式來說，雖然存在著多樣性的特點，但是經營的范圍卻是大致相同。現階段中建筑企業主要分為國營、國家控股以及民營企業。國有企業上的財力是民營企業中難以企及的。所以民營企業在規模上往往以中小型的為主，這樣也就使得利潤及其有限，難以在市場中實現推波助瀾。在建筑行業的經營范圍中包含了樓盤建設以及裝修等領域，但是卻還是比較狹窄的。加之在工程預算與造價上還存在著一定的不足，這樣也就降低了發展的效果。現階段中一些建筑企業已經認識到了經營范圍與方向十分單一的問題了，所以也開始找尋不同的途徑來進行行業的拓展，以此來提高自身的經濟效益。

（三）精細化管理不足

對于我國現階段的建筑行業管理工作來說，依然以粗放型的管理為主，這樣也就降低了管理的效果。且在這種現象的影響下，使得資本以及人力資源等方面難以發揮出應有的作用，建筑企業收到利益等方面的影響，開始要求提前竣工時間，對建筑工程的質量等方面卻并沒有投入過多的關注。由于我國現階段的建筑行業在發展上依然局限在國內的獨立發展，所以對國外建筑企業的入住給予了一定的限制。雖然已經有一些規模較大的企業參與到了國外的建筑行業中，但是往往以基層建筑為主，并沒有包含一定的出設計創意與技術含量。所以在這一趨勢的影響下，就要注重提高我國建筑行業的能力與質量，這樣才能更好的參與到國際市場中去[2]。

二、在建筑成本控制中的全面預算管理

（一）建立出完善的管理機構

對于建筑企業來說，其施工部門就要做好全面預算管理工作，同時還要先掌握好自身的特點與管理機構等，在此基礎上來保證全面預算管理工作的質量。預算管理機構也要做好劃分工作，保證各個部門中的職能可以落實到實際中去。從制度上來講就要做好成本控制的規范化管理，同時還要優化好制度規范以及管理方式等方面。在面對問題時也要做好深思與研究工作，通過采取科學的措施來解決好實際問題，保證建筑成本控制中全面預算管理體系的完整性，為建筑行業提供有效的服務[3]。

（二）做好組織結構的完善工作

首先，要求建筑企業中所采取的管理組織要具備一定的科學性與合理性，所以在實際中就可以積極借鑒一些事業單位中的管理制度，如建筑企業中的人力資源管理等環節，在實際中采取金字塔形式的管理模式，這樣也就可以便于建筑企業向其他領域進行擴展，同時也可以為施工等環節提供幫助。其次，是要在建筑企業內部中建立出完善的預算管理制度。由于全面預算管理專業人員上的不足，就會限制建筑企業預算管理的效果。因此，針對這一現象，就可以積極組織人員參與到培訓中去，或是安排出專業的人員參與到現場中去進行有效的指導。如果企業中的管理比較完善，那么在開展全面預算管理的過程中就可以安排一些優秀的人員來參與到實際中去，并將其組成專門的機構，以此來將全面預算管理工作落實各個環節中。

（三）完善預算管理體系

對于全面預算管理體系來說，從本質上出發就是涉及到企業中財政問題的計劃，其中包含了經營、財會以及支出等環節。通過分析可以將建筑企業中的全面預算管理分為三個層面：第一，是要做好業務上的預算工作。第二，是要做好財務上的預算工作。第三，是要做好資本支出上的預算工作。尤其是對于業務預算來說，就是從企業自身的實際收益情況來進行分析，針對收益進行預算與有效的估算，其中也就包含了人工以及工作量等方面的預算。對于財務預算來說，主要是包含了資金的籌集與資金的使用兩個方面。資本支出預算則是針對購置建筑行業中所需要的材料以及設備等方面時所產生的資金預算等。對于不同的預算內容來說，就要建立出有針對性的體系，同時還要做好責任的分工工作，保證全面預算管理工作的順利進行[4]。

（四）解決好其中存在的問題

不論是對于哪一個行業的預算管理工作來說，都存在著一定的不足。就是預算管理工作往往附屬于企業中的財務部門，甚至一些企業中預算管理體系也被劃分到了財務管理上。但是從實際上來說，這種劃分方法是不全面的。預算管理中涉及到了許多的系統與領域，所以就要從綜合分析的角度上來進行分析，確保全局意識與系統觀念的有效性，同時還要避免將預算管理局限在財務部門中。在進行成本控制時，全面預算管理中不僅包含了財務上的預算，同時還要做好成本、企業文化、風險評估等方面。因此，在實際中就要建立出完善的全面預算管理體系，滿足相關的標準與要求，同時還要結合好自身的發展個性與特點，保證預算管理的作用與效果。

總的來說，在建筑成本控制中存在著許多的問題，所以就要借助全面預算管理來進行調整。通過開展全面預算管理不僅可以提高企業自身的實力，同時也可以實現經濟的快速增長，解決存在的問題，降低施工的成本，提高資金的利用效果。

參考文獻

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第四篇：連鎖藥店成本控制管理研究論文

[摘要]目前我國正在逐漸進入老齡化社會，人們對于醫藥的需求在不斷的增加，這為我國連鎖藥店的發展提供了很好的市場環境，因此連鎖藥店面臨的市場競爭環境越來越激烈，連鎖藥店想要在激烈的市場競爭環境下獲得更加長遠穩定的發展，必須要加強內部管理。成本控制是企業內部管理的重要組成部分，它直接影響了企業最終的經營效益，對于企業長期穩定的發展具有非常重大的現實意義。目前我國連鎖藥店在經營成本控制方面仍然存在一些問題，影響了連鎖藥店更好的發展，下面針對這些問題提出一些解決的建議，希望能夠為連鎖藥店更好的發展提供一定的幫助。

[關鍵詞]連鎖藥店；成本控制；人力成本；營業額

1連鎖藥店目前的經營模式淺析

我國的零售藥店為國民的生活提供了極大的方便，為國民生活水平的提高做出了重大貢獻。自2003年開始，我國的零售藥店越來越多，越來越多的零售藥店通過降低售價來獲得更多的競爭優勢，然而隨著市場競爭的加劇，價格方面的競爭力已經開始走向疲軟。藥店想要獲得發展必須要積極地改變傳統的經營模式。連鎖藥店很好地滿足了人們對于藥品的質量、價格以及地理位置的需求，經營模式的主要優勢為：首先，很多的藥店都是醫保定點單位，因此居民能夠用自己的醫保卡直接消費，節省了居民的現金消費金額。其次，連鎖藥店化妝品及保健品等非藥品多種經營，通過化妝品與保健品等非藥品的銷售，很好地補充了藥品銷售利潤率低的現象，有利于提高連鎖藥店的經營效益。再次，連鎖藥店在規模效應的優勢下，選址的過程中更加傾向于人員聚集地，這就為連鎖藥店提高營業額做好了很好的準備工作，對于連鎖藥店更加長期穩定的發展奠定了基礎。通過以上幾點我們可以看出，連鎖藥店是當今社會最適合藥店發展的經營模式，我們必須要對連鎖藥店未來的發展擁有足夠的信心。

2我國連鎖藥店經營成本控制管理中存在的問題

2.1人力成本控制水平處于較低的水平

我國的連鎖藥店企業管理者把更多的精力都投入到了如何更好的擴大營業額，增加銷售收入上來，因此對于人力成本控制缺乏足夠的重視，這就使得我國連鎖藥店企業的人工成本一直都處于較高的水平。其次，連鎖藥店企業對于人力資源成本管理的投入力度比較小，這也影響了連鎖藥店人工成本的進一步降低，對企業的發展造成了不利影響。再次，連鎖藥店企業對人力成本風險控制的能力非常有限，對人力資源管理水平低給企業帶來的各種危害缺乏明確的認識。這一系列的因素都導致了目前我國連鎖醫藥企業人力成本控制水平的現象，對我國連鎖藥店企業的發展造成了嚴重的影響。

2.2物流成本控制不合理

連鎖藥店企業對物流成本體系的建設缺乏足夠的重視，管理者認為物流只是企業成本中的一小部門，因此無需引起過多的關注。另外，大部分的連鎖藥店企業認為物流成本屬于固定成本，很難通過提高物流管理水平來得到有效的管理與控制。例如：在運輸途中的油耗，這是汽車的性能決定的，即使管理人員的管理水平再高也無法有效降低油量的消耗。另外，連鎖藥店企業物流信息系統物流信息失真的現象非常明顯，這就造成了很多門店配貨不及時，影響了藥品的銷售，重復配貨也增加了企業整體的物流成本，對于物流成本的控制不利。

2.3連鎖藥店內部治理結構不科學

連鎖藥店的內部治理結構決定了企業的管理決策的準確性以及成本管理政策的落實，因此我國的連鎖藥店應該加強內部治理結構的管理。然而目前連鎖藥店內部的治理結構并不是非常的科學，主要表現為以下幾個方面：①連鎖藥店的經營管理模式依然沿用內部治理結構，管理者負責管理企業，企業的經營情況的好壞與其沒有必要的聯系，這就無法充分激發管理者的管理意識。②連鎖藥店管理層級多，跨區域派駐管理人員，管理人員人力成本居高不下，管理層級太多導致執行力度和響應速度打折。③連鎖藥店內部治理結構各個崗位之間缺乏一定的牽制性，很多崗位都是一人包辦，企業無法對其行為進行一定的監督與管理。④連鎖藥店缺乏完善的監督管理系統，沒有專門的監督管理部門和人員，或者監督職能虛設。

2.4經營規模比較小、經營的門店數量少

目前我國很多的連鎖藥店的經營規模普遍比較小，以及“連而不鎖”的問題長期存在。經營規模小，經營的門店數量少直接導致了企業經營成本的居高不下。一方面，連鎖藥店企業無法實現規模經營就會增加單位產品的成本。另一方面，連鎖藥店無法取得規模效益，因此無法從進價方面取得一定的數量優勢，很難與大規模的連鎖藥店進行抗衡。

3如何更好的解決目前我國連鎖藥店經營成本管理中存在的問題

3.1提高對人力資源成本控制的重視

想要從根本上提高連鎖藥店企業的成本控制水平，必須要加強對管理者以及全體員工的思想意識的改變。首先，企業管理者應該加強對于人力資源成本控制的重視，讓全體員工意識到人力資源在成本控制中發揮的重要作用，在日常的工作中互相監督。其次，連鎖藥店企業應該加大對于人力資源成本控制的投資力度，招聘優秀的人力資源管理人才，管理人員本土化，藥店經理與執業藥師及駐店藥師合二為一，降低人力成本，提高人均效益，提高企業人力資源管理水平。再次，醫藥連鎖企業應該提高對于人力成本控制風險的控制，對于可能出現的各種風險提前預防，把人力資源管理風險控制在較低的水平。

3.2強化物流成本控制

連鎖藥店企業想要在信息化社會獲得更好的發展就必須要加強對物流的管理，有效控制物流成本。首先，連鎖藥店企業應該提高對于物流成本控制的重視，讓物流成本控制真正的深入企業的日常經營與管理活動中來。其次，連鎖藥店企業應該加大對物流的投入，加強物流建設，推進流程再造，利用先進的設備提高物流效率，總部與分部間集中采購與分散采購結合，分部采購計劃由上游廠商直接發貨到分部，降低物流成本。再次，連鎖藥店企業應該加強物流信息系統建設工作，建立一個完善的信息系統，保證物流信息的準確性，通過及時有效的物流信息的反饋系統來提高物流工作效率，降低物流的整體成本，讓企業的物流系統服務于銷售，為企業更好地實現銷售，增強企業的市場競爭力奠定堅實的基礎。

3.3改善內部治理結構

完善的內部治理結構對于連鎖藥店經營成本控制具有非常重大的現實意義。作為連鎖藥店企業的管理者必須要提高對內部治理機構重要性的認識，強化總部管理水平和分部執行力，提高員工對自身工作職責的認識。連鎖藥店企業應該設置相互制約的崗位結構，降低內部治理風險，保證內部治理結構的科學性。另外，連鎖藥店企業應該加強對內部監督管理系統的建設，通過有效的監管，把一些問題可能造成的損害降低到可以接受的范圍內，最大限度地降低企業的損失，為企業整體經濟成本控制做好充分的準備工作。

3.4不斷地擴大經營規模，實現規模效應

連鎖藥店的特點決定了企業必須要不斷地擴大經營規模，在激烈的市場競爭環境下獲得更好的發展，保證企業長期穩定的存在。首先，連鎖藥店企業應該重點擴大經營的規模，為了節省成本可以選擇較小的門店，但是門店的數量以及涉及到的地區一定要廣泛，只有這樣才能讓更多的人認識到企業的存在，建立良好的品牌效應。其次，連鎖藥店應該主打服務，在保證質量的同時，提高對服務質量的要求，提升醫學和藥學服務水平，展藥學服務和咨詢服務，保證患者科學、合理、安全用藥，大健康多元化經營，差異化服務，更好地服務顧客，提升藥店形象，增加顧客滿意度，通過這種形式來更好的吸引消費者，培養忠誠顧客。再次，連鎖藥店在地區的選擇上不能只把店面設置在人口集中的地區，對人員比較少的地區更加應該設置門店，擴大企業的品牌影響范圍，另外，這些地區的藥品供應本來就緊缺，因此在這樣的地區設置門店具有更強的市場競爭力。

4總結

無論是連鎖藥店還是普通的企業，想要獲得更加長期穩定的發展，就需要加大對銷售與成本控制的管理。銷售除了受自身條件的制約，很大一部分需要依靠外部市場環境的輔助。然而，內部控制的水平絕大部門的因素都是受企業內部影響，因此通過一定的管理能夠取得更好的效果。針對目前連鎖藥店經營成本控制管理中存在的問題，我國連鎖藥店應該從思想上引起高度重視，針對成本控制管理中存在的問題進行深入的分析，一切從實際出發，具體問題具體分析，針對突出問題進行有效的解決，從根本上解決成本控制中的難點，為連鎖藥店更加長期穩定的發展做好充分的準備工作。

[參考文獻]

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第五篇：工程施工成本控制論文

道路工程施工成本控制論文

[論文關鍵詞]市政 道路工程 成本控制

[論文摘要]隨著建設市場競爭日益激烈，建設項目投資日益緊張，如何在施工過程中做好成本控制，保證工程項目的順利進行，已成為各施工單位關注的熱點。通過對實際工程項目施工全過程進行分析，找出成本偏差的主要原因，提出施工階段成本控制應采取的措施。

本文通過蘇州吳江開發區湖心東路工程，簡單分析出在這樣的環境中如何有效的控制施工成本。

工程規模：1.5km市政道路（含雨污水管道），1座16m跨徑中橋，合同總造價1973.64萬元，工期為9個月，由騰飛工業設備安裝有限公司中標承建，竣工決算2345.23萬元，成本超支18.8%。造成成本偏差的原因主要有以下幾點：

一、工程量清單漏項或工程數量含糊不清

投標書中工程量清單中挖淤泥項目暫定數量為1306m3，實際施工中發生工程量為3210m3，工程量清單中措施項目清單中未提及夜間施工增加費，可實際施工時，根據業主要求在國慶前整整加班一個月。

目前工程項目招投標均采用工程量清單計價，招標文件包括了投標報價要求和評標標準等所有實質性要求和條件以及擬簽訂合同的主要條款。具體涉及到明確的工程實施范圍，工程數量，總造價的組成，計費方式及費率，浮動率，工程款的支付方式，工程的變更、簽證等規定，工程結算、工期、質量的約定，檢測、檢驗費，索賠、風險責任，保險，甲供材料和設備，分包工程等等。以上各項內容如有不明確或確定不合理，即會對報價有很大影響，因此施工單位在投標時應謹慎。

二、實際施工方案與投標采用施工方案不符

本工程投標時為降低報價，體現合理施工，標書中管道開挖采用打鋼板樁垂直開挖方案。但實際施工時，因施工單位施工水平的局限性，采用了施工簡單易行的放坡開挖，增加了土方工程量，施工進度延緩，施工成本增加。最優的施工組織設計應該是即方便施工、又能提高進度、而對造價又不會產生太大影響。承包商編制施工組織設計一般是從最科學的角度出發，實際施工時又是從最方便的角度出發，所以如果現場監理工程師和甲方現場工程師責任心不強，不認真審核承包商的施工組織設計，就容易造成造價失控。

三、現場施工管理一味追求施工進度

一般情況下，投資者想當然的會認為加快項目進度，提前竣工移交工程項目投入生產，資金就能早日回收，事實上為提前竣工所增加的施工成本，遠遠超過早日回收成本，而且對工程質量有影響。如果采用趕工的方法縮短工期，承包商的人工、機械及一些周轉材料都會增加，從而加大工程造價。

四、設計變更、現場簽證管理混亂

騰飛工業設備安裝有限公司本是以安裝工程為主業，市政施工項目承包資質剛剛申辦成功，對市政項目施工過程中出現的變更是否可以簽證和索賠沒有正確的認識，凡有變更之處，設法巧立名目，均要求簽證。有的還有意扭曲合同的界限含義，以少報多，高估冒算。如遇上業務差或不負責的監理或甲方代表，就容易蒙混過關，造成造價失控。因此現場簽證管理混亂與否，直接會造成成本的失控與否。

根據以上幾點實例，建議各項目經理在施工過程中應處理好以下幾者之間的關系來達到成本有效控制的目的。在項目投資決策階段的成本控制與管理

首先建立工程項目控制，實行崗位分工控制，授權批準控制。項目決策控制、概預算控制、價款支付控制、竣工決算控制和監督檢查。

積極做好項目決策前的準備工作。在投資決策階段做好基礎資料的收集，保證詳實、準確，如工程所在地的水電路狀況、地質情況主要材料設備的價格資料、大宗材料的采購地以及現有已建類似工程資料等。

認真做好市場研究。通過掌握大量的統計數據和信息資料．進行綜合分析和處理，并根據市場需求及發展前景，合理確定工程的規模及建筑標準，編寫具有較強的說服性和可行性的立項申請，切實做好項目可行性研究報告。

做好方案優化。在完成市場研究以后，結合項目的實際情況，在滿足生產的前提下遵循“效益至上”的原則，進行多方案篩選用各種分析方法進行多方案技術經濟比較要在降低工程造價上下功夫。通過方案優化使工藝流程盡量簡單，各種配套設施更加合理、實用．能使廣大消費者接受，從而節約大量資金。在工程設計階段的成本控制與管理

優化設計方案，滿足建設工程投資的收益要求。初步設計方案完成后，組織有關的專家進行設計優化，從安全、功能、標準和經濟等方面全面權衡，確定一個較合理的設計方案，使最終設計方案既科學又經濟。

對工程項目實行限額設計。限額設計是以項目可行性研究報告所批復的確定建設規模建設內容、建設標準為依據，在投資估算限額范圍內進行工程設計，以提高投資的經濟效益。設計過程中要按各專業進行投資分解，分塊限額，具體分配到單元和專業，形成橫向控制和縱向控制相結合，在設計中以控制工程量為主要內容，抓住控制工程造價的核心，從而達到克服“三超”降低建筑工程成本的目的 審核概預算，提出改進意見。設計階段概算及施工圖預算要求全面準確，力求不漏項不留缺口，并要考慮足夠的各種價格浮動因素和政策性調整因素。在工程招投標階段的成本控制與管理

招標管理建設工程招投標制度是建設單位控制工程造價的有效手段，建設單位要充分利用招投標這一有效競爭手段進行工程造價控制。這就要求招標文件編制的規范和嚴謹。招標文件要明確工程地址、現場條件、狀況、工程概要、工程招標范圍、工程承包方式、計價依據、工程預付款進度款支付及結算方式工期質量要求、技術要求、評標細則、截標開標、評標時間、投標報價要求、合同價的確定方式、投標書的符合性要求、主要合同條款施工圖紙及圖紙會審答疑內容、工程量清單等實質性的內容，另外還要明確投標人統一計價口徑、統一計量依據，以標價合理等綜合條件選擇合適的施工單位，從而提高招標工作質量在堅持“公開、公平、公正”的原則下，選擇一個既能降低工程造價成本，又能保證工程按質按時完成的中標單位。

在此階段，項目經理、造價部門人員應積極參與，要充分熟悉并理解整個招標文件的內容，并以專業的眼光找出業主招標文件的錯誤、漏洞。該錯誤的發現，不是為投標提疑用的，而是為工程技巧報價提供依據，為今后工程實施中索賠做好準備。我們還應該對投標工程成本進行預測。通常我們根據施工圖算出的工作量或業主提供的工程量按相應定額進行組價，材料價按市場詢價，得出施工工程基本直接費，在此基礎根據技術部門提出的技術措施，如維護、標化、臨設、機械配備等算出工程措施費。同時根據該工程的規模，計算出現場管理、規費、資金成本、上級公司管理費、稅金等，得出承接該工程的全部直接支出，得出工程預算成本，以此作為公司投標報價的最低報價。在工程施工階段的成本控制與管理

（1）要加強“質量成本”控制。“質量成本”是指保證和提高工程質量而發生的一切必要費用，以及因未達到質量標準而蒙受的經濟損失。“質量成本”分為內部故障成本、外部故障成本、質量預防費用和質量檢驗費用等四類。保證質量往往會引起成本的變化，但不能因此把質量與成本對立起來。長期以來，企業未能充分認識質量和成本之間的辯證統一關系，習慣于強調工程質量，而對工程成本關心不夠，造成工程質量雖然有了較大提高，但增加了提高工程質量所付出的質量成本，使經濟效益不理想，企業資本積累不足；項目經理部卻存在片面追求經濟效益而忽視質量。雖然就單項工程而言；利潤指數可能很高，但是因質量上不去，可能會增加因未達到質量標準而付出的額外質量成本，既增加了成本支出，又對企業信譽造成很壞的不良影響。當然對施工企業而言，產品質量并非越高越好，超過合理水平時，屬于質量過剩。無論是質量不足或過剩，都會造成質量成本的增加，都要通過質量成本管理加以調整。質量成本管理的目標是使四類質量成本的綜合達到最低值。

（2）要加強“工期成本”控制。“工期成本”是指為實現工期目標或合同工期而采取相應措施所發生的一切費用。工期目標是工程項目管理三大主要目標之一，施工企業能否實現合同工期是取得信譽的重要條件。工程項目都有其特定的工期要求，保證工期往往會引起成本的變化。施工企業對工期成本的重視也不夠，特別是項目經理部雖然對工期有明確的要求，但對工期與成本的關系很少進行深入研究，有時會盲目地趕工期要進度，造成工程成本的額外增加。“質量成本”和“工期成本”是對施工成本造成影響的具有一定隱蔽性的因素，容易被忽視，因此應該給予重視并把這種影響明朗化。在工程竣工結算階段的成本控制與管理

這個階段是工程造價控制的最后階段，工程項目經濟效益的好壞與最后階段的工程決算編制完整、正確與否息息相關，特別是完整性。一般來說，由中標價加上各種變更及簽證費用（包括索賠）形成最終結算額。在編制決算時不能遺漏每一張聯系單。平時要把聯系單當成支票、現金那樣重點保管，有些分包的決算應與專業分包單位核對后，再納入總包決算。最終向業主提供決算前，項目部應組織有關人員進行一次成本分析，決算數是否大于財務成本，決算上的材料數量、價格與實際耗用量、采購價是否基本吻合。在項目實施全部過程中人力資源與物資材料的成本控制與管理

關于材料設備成本控制，一是要控制好材料設備的采購價格，成立兩個人（有利于互相監督，減少采購中因腐敗而造成的成本增加）以上的材料投標小組進行招標，找到合適的材料設備供應商（同等條件下，選取強者，這有利于強強聯合），盡可能把服務性的工作如運輸服務!材料檢測等，交給供應商，減少費用支出，同時要注意供應商的產品質量和服務保

障，這也是成本控制的內容之一；二是對材料進入工地要有計劃，一定要結合實際制定全面的材料進場規劃和施工工藝，這樣利于場地堆放、材料管理、材料使用、資金資源調配，減少浪費。

關于人工成本控制，要改變傳統觀念，選擇協調配合高效的專業隊伍，合理配置管理人員，是保證有效管理的關鍵。項目部的組建，從項目經理、技術負責、施工員、材料員、倉管到后勤、財務等，尤其是后勤，一定要進行合理配置。操作工人基本上都是以專業班組的形式存在的。所以開始項目時，除了組織完善的項目部以外，選擇科學、合理的專業班組，也是人工成本控制的關鍵。傳統的建筑施工企業在選擇專業施工隊伍時，往往以價格為主要考慮因素。然而在今天高質量的施工要求下，選擇最便宜的施工隊伍，容易導致施工質量無法保證，勞動力組織不到位、工期拖延，從而增加施工成本。畢竟人工費用占工程總額比例不大，最重要的是滿足施工質量、施工進度的要求，這樣才能創造更大的綜合效益。此外，專業隊伍的選擇應由項目經理、總施工組織選擇，交施工員管理。另外，還要合理配置管理部門和現場辦公設備，提高工作效率，增強管理能力。

關于機械的成本控制，機械的來源，無非三個途徑：已有、新購買、租賃。對于小型項目，小型設備（砂漿機、攪拌機等）盡可能自備，大型設備（塔吊混凝土泵機、高速架、挖掘機等）采用租賃，這樣可以減少機械設備資金的投入，而且小型項目工期短，租賃費用少。中型項目最好自備部分大型設備（高速架等），而塔吊、混凝土泵機、挖掘機可以租賃，這樣設備部分投入不會對項目資金構成太多的壓力，又減少了租賃的費用。大型的施工項目，資金額度大，工期長。如果租賃設備，那么租賃的費用足可以買回大部分設備。因此，應盡可能加大使用頻率高的設備投資，減少租賃費用。在施工項目中形成合理的機械配置，才能產生最佳的施工效能。

五、結束語

今后的市場競爭不僅是體現在企業實力的競爭，也是企業成本有效控制能力的競爭，只有企業成本控制納入有序規范的軌道，企業其他各項才能很好的解決，作為項目管理的重中之重-成本管理，每個施工企業都應根據自身的特點，結合每個工程的具體情況，制定一套詳細的成本管理方案，組建強有力的項目管理班子，從而促進和改善經營管理，不斷挖掘企業潛力，降低成本，提高效益和企業的社會競爭力。