第一篇：殘疾人社會工作個案2

個案工作計劃書

一、案主資料

姓名：何某

性別：女

年齡：47歲

族別：漢

婚姻狀況：已婚（夫妻沒有孩子）

教育程度：高中未畢業

生理特征：小時候摔斷腿（三級殘疾）、心臟不太好，坐骨神經疼痛 性格特征：勤勞堅強、開朗樂觀、善良熱情

家庭背景：夫妻均為殘疾人、沒有工作，因病致困

二、案例陳述

案主何某某，籍貫四川，家住羊毛胡社區，家中只有夫妻兩個人，丈夫申某，53歲，新疆本地人，二十年前，在為別人修房時房屋倒坍，致使其腰部受傷，在某醫院做手術出現醫療事故，使得病情沒能得到妥善處理，醫院鑒定為一級殘疾，至此只能坐在輪椅里度過此

生??。由于經濟拮據，所以夫妻也沒有要孩子的打算，日常生活開銷僅依靠社區每月665元／月來維持，房子是房產局的，每月房租140元，物業水電費一除，就只剩下300多的生活費，夫妻看病拿藥要花不少的錢，到最后所剩無幾，生活境遇可想而知?。丈夫二月份患腦淤血，長時間坐輪椅還引發了褥瘡，到定點醫院取藥，醫院不給開，“共產黨對你們夠好的了，還給藥？”，這便是醫院甩給病人的話。大姐說這種病不能用廉價藥，否則會傷人性命（說這話時，大姐很氣憤).大姐由于腿被摔斷，出門辦事不方便，特別是冬天，就因為去年冬天出去買菜，無人幫忙，摔斷了三次退（我最怕下雪了，大姐這樣說）。“去年過春節時，自治區主席來看望我們，看到我丈夫的輪椅壞了，說配一把新輪椅給我們，結果到現在都沒音信，”（估計是被下級干部貪了），大姐向我們傾訴了諸多的不滿（但從她的言辭中看不出悲憤，人很樂觀）。當我們問道“社區的殘疾服務如何，舉辦的殘疾活動如殘疾人技能培訓等多嗎？”時，大姐就會說別的社區開展的活動有多好，別的社區專干服務多到位（聽她朋友說的），而自己社區卻遠遠不如，殘協工作專干一問三不知，久而久之，大姐有什么事都直接上街道辦問。她還提到社區民漢政策嚴重傾斜，健全有工作的維吾爾族家庭仍舊每月享受低保，而真正需要幫助的漢族居民卻沒有受益??

三、主要問題及需求分析：

1、經濟問題：由于夫妻均為殘疾人，沒有辦法外出工作，生活開銷只能靠低保維持，但這還遠遠不能解決案主家中經濟困境。所以案主目前最急待解決的問題是能滿足其基本生活的經濟和物質支持。

2、生活料理問題：由于丈夫坐輪椅，行動生活上有諸多不便，妻子摔斷腿，還要照顧丈夫日常起居，出門買菜、買東西很不方便，特別是冬天，若是外出辦事，家中無人照顧丈夫，所以案主需要這方面照顧。

3、社區服務不到位：案主說社區專干服務敷衍，不為居民辦實事，居民獲取信息渠道單一，信息閉塞，不能及時了解政府關于殘疾人放面的政策條例，因而也就不能及時反饋和監管政策的實施和執行；社區內開展的居民文化休閑活動過少，場所也受限，康復活動設施不對需要的居民公開開放，是居民感受不到社區的關懷，感受不到社會的救助；再次，社區內民漢政策，使漢族居民，尤其是有生理缺陷的居民，感到明顯的落差和不平等。就我個人看來，認為在新疆實行對少數民族優惠的政策是很重要，無可厚非，但社區所提供的服務，無論是直接的為民服務，還是間接的優惠政策轉放，都應該保持在一個平衡的維度，不應造成極為明顯的受益懸殊。

四、解決措施

對策的提出是我們根據案主的問題和需求而制定的，目的在于，能夠協助社區一起，發現居民需求，切實解決居民困境，幫助居民重塑生活的信心和勇氣，感受社會、社區對殘疾人的溫暖和關懷，最終促進社區更加健全快速發展，確保社會和諧進程的步伐。

1、社區應該嚴把行政缺口，加大社區內部監管和運行機制力

度，把為民服務作為辦公的第一宗旨，切實做到，解民之

所需，為民辦實事，對于殘疾人這一特殊群體，應該及時

了解他們的處境，對于生活困難者，要提供必要的經濟物

質，以解決他們最基本的問題；對于有心理陰影的殘疾人，應提供相關的心理輔導，幫他們走出心里困境，正視自己的處境，重拾生活信心。

2、社區應加大專業社工人才隊伍建設和投入，嚴格篩選專干。

只有專業的工作者，才能運用專業服務理念，服務于民，真切了解居民的困境和需求。社區專干應該明確自己的職

責，傾心踐行職責，為民辦實事。殘疾人專干更應時刻關

注自己的服務群體，為他們送去社區關懷，為他們提供最

溫馨的服務。

3、社區應開展相應的娛樂休閑文化活動，豐富居民業余生活。

對于殘疾人，應該提供技能培訓、殘疾人見面會等，讓他

們自己學習一定技能，提高他們適應社會的能力，從而融

入社會生活，感受自己作為社會人的價值。

五、個案反思

由于案主自身在心理、性格、認知上沒有出現問題和偏差，而個案工作的幾種常用理論模式：心理與社會治療模式、人本治療模式這兩種個案工作治療模式非常重視求助者自身的潛能和價值，認為個案輔導的目標就是要幫助求助者認識、開發自己的潛能，使求助者能夠按照自己的價值做出更為合理的選擇；而行為修正模式、理性情緒治療模式，前者注重以求助者的行為作為分析的起點，探討求助者不良行為產生的外部條件、機制以及具體發展過程，以便指導求助者調整或矯正其不良的行為方式。不論是哪種模式，不是探討案主的心理問題，就是幫助案主矯正行為偏差，或是幫助案主疏導扭曲的情緒障礙。所以這幾套理論模式都不能適用于該案例案主，我們只能根據案主目前存在的基本問題建言獻策，這也是我們唯一能做的。

第二篇：殘疾人社會工作個案

個案工作計劃書

一、案主資料

姓名：劉XX 性別：男 年齡：38歲 族別：漢

生理特征：個子較高、生理存在缺陷（二級精神殘疾、腿部肌肉萎縮）性格特征：孤僻寡言、封閉內向、樂觀向上、家庭職業背景：工人，父親已退休，母親持家

家庭感情：案主與父母之間感情淡薄，不經常與父母交流，常常以個人獨處。

二、案例陳述

主要問題：生理缺陷（二級精神殘疾、腿部肌肉萎縮）；性格孤僻，不遠向父母說內心想法和需求，人際圈狹窄（幾乎沒有什么朋友）；無工作。

案例背景：案主劉XX，籍貫新疆，初中文化，高中僅上了幾天就退學，家住羊毛湖社區（一直居住在該社區），家中只有他一個兒子，父親是退休前是腦科醫院的工人，母親是家庭主婦。案主生理存在一定缺陷，經醫院鑒定其屬于二級精神殘疾，需用藥物來抑制病情發作，父親會不定期帶他去醫院做檢查，定期取藥（藥物所需費用免費，由四醫院神經科提供），現在案主已基本恢復，可正常與人交流；案主腿部肌肉萎縮，從他父親了解到他的病是先天遺傳（其外祖母有過該病史），他不能像正常人一樣行走，雙腿無力，一旦稍微走的時間久些就會需要人扶，上車、上坡都不行。家中的日常生活開銷僅靠父親的退休金（2800／月）來維持，最近母親也因病住院，所以家中負擔較重。案主性格內向，從小就這樣，不喜歡說話，平時在家里除了看電視、聽收音機就是吃飯睡覺，早上會跟著父母出去鍛煉身體，由于腿腳不便，所以戶外活動很少。案主交際圈很窄，與以前上學同學沒有或失去聯系，很多都已搬家，幾乎沒朋友，“你會因為自己身體方面的缺陷，而產生與人交往的恐懼或膽怯嗎”，“沒有，這個倒沒有，覺得和正常一樣”；“你平時出門會主動與認識的鄰居打招呼嗎?”,“會，就是簡單說一聲‘出去啊’”；“那你和社區內的和你一樣有身體缺陷的人交往怎么樣，你們之間熟悉嗎”，“嗯，我們都不認識，”；“那社區舉辦的關于殘疾人方面的活動多嗎？”，“不 多，很少”。由于家中條件限制，案主不會上網，也不會使用手機，獲取信息的渠道少，“你知道最近中日發生的釣魚島事件嗎”，“嗯，這個知道，從電視上看到了”.我們在與案主父親交談中了解到，對于早已到結婚年齡的兒子，他并沒有讓兒子結婚成家買房子要錢，理由是娶媳婦兒要花錢的打算。“大哥，你有向往過自己的婚姻生活或另一半是什么樣的嗎”，“有，這個當然會有的?”，從談話中，我們可以體會到案主那種對未來家庭生活的強烈渴望。

三、個案治工作理論模式

針對案主的這種狀況，社工決定采用心理社會治療模式，該模式的基本觀點是：

1、認為個體的發展受到生理、心理、社會三方面因素的影響，三方面因素有相互作用、共同影響求助者的成長過程，它借用系統理論的概念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社會環境中去認識，通過了解求助者所處的環境把我求助者的問題。

2、心理與社會治療模式認為，導致求助者人際關系失調和心理困擾的原因主要涉及三個方面，第一，求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑在心中，經常干擾求助者的當前生活，妨礙求助者人際關系的適應；第二，3 當前的社會環境的壓力過于強烈，是求助者早年未被解決的問題表現出來，從而導致求助者的行為偏差；第三，求助者的問題還與不良的自我功能和不良的超我功能相關。

3、該模式對人際溝通十分重視，強調人際溝通會影響求助者的家庭關系和社會角色的扮演，對求助者的超我和自我的形成也起著重要作用。

4、該模式認為，每個求助者都是有價值的，他們都具有發展自己的潛能，只是未被開發而已。

案主之所以會出現現在的困境，是因為在成長過程中有未被解決的困擾，以及不好的經歷壓抑在內心里，給自己造成了極大的傷害和心理陰影，從而導致不合理的心理狀態和處事態度。同時，心理社會治療理論認為個體成長過程中的生活經歷所持有的觀念都會有意無意地影響到其現實的心理狀態和行為模式，因此了解個人早年經歷對于了解其現在和將來都有很大幫助，同時，在個體與環境的互動中，家庭和社會角色對超我和理想自我的建立都有重要影響。最后需求是能讓案主主動走出家門，融入社會，參與社會生活，尋求維持生活的經濟支持，培養案主獨立自主、自立自強的精神品質。

四、案主需求 由案主目前面臨的困境可知，案主處于嚴重的人際交往斷層，需要使者建立自己的人際交往圈子，結識朋友，讓他對自己所要扮演的社會角色有清晰明確地認識，意識到人際溝通對生活、以后工作的重要作用；其次，案主需要一個充滿溫暖與關愛的成長環境，父母親由于以上年紀，知識水平低，對孩子的現實需要無法理解，缺乏理性認知，對孩子未來生活也沒有合理規劃，抱著順其自然的心態因此沒辦法及時提供解決孩子問題的資源。

五、服務過程與計劃實施

大致可分為四個階段，每個階段可按5天為一周期：

1.建立關系（第一星期）：社工開始與案主接觸，首先必須與案主建立起信任關系，使案主能相信社工，才會配合社工工作，社工要支持案主，通過工作者的了解、接納、同感和信任等削減求助者的焦慮和不安。初次會談時，工作者要全面了解案主面臨的問題和需要，向求助者提供實物，這不僅可以解決求助者的實際困難，更重要的是讓求助者了解到工作者對他的關心，以增強求助者改變的決心，并注意觀察和記錄案主的心理狀態及其變化。

2.進行研究（第二星期）：社工全面收集和案主的有關資料。需收集的資料包括直接資料和間接資料，直接資料是指直接通過與案主會談直接獲得的資料，社工要為案主提供宣泄機會，讓案主宣泄心中情緒，傾訴心中渴望和需求；間接資料是在訪視案主家庭，即案主的父母親從與他家人的會談中獲得與案主相關資料。收集的資料主要包括案主的家庭情況、個人成長經歷、個人的心理和生理情況、案主的內心沖突和目前的行為狀況等，同時工作者還需隨時觀察求助者是怎樣表述的，求助者的情緒反應如何，從而揭示案主意識層次上的和無意識層次上的各種內心沖突。另外，讓案主了解自己所處的實際狀況也很重要，如人際關系嚴重脫節，這不僅有助于認識案主問題的實質，同時也可增強案主改變自己目前狀況的要求。

3.對案主及相關問題進行診斷（第三星期）：在整理、歸納及分析所得資料的基礎上，對問題的本質進行評估和推斷。首先需對案主的本我、自我、超我的三部分人格做橫向的動態分析，以了解其人格的內部動力聯系，雖然案主的心理困擾與其外部環境有關，是其人際關系失調的必然結果，但同時案主的心理困擾又會影響其人際關系。其次，對案主過去和現在的心理困擾和人際關系失調進行縱向分析，以便把握案主問題產生的內在邏輯。最后，需對案主各方面的問題進行分析評估，以便全面把握案主的心理困擾和人際關系失調。重點包括問題的性質、產生的原因以及發展的過程；家庭環境與家庭心理動力；案主個人生活經歷和行為特征等。在這一階段，可以把握案主的喜好，尤其是案主比較關心的或比較敏感的問題，如“你喜歡軍事嗎”，“嗯，很喜歡，平時看電視喜歡關注這方面”。為下一階段計劃的實施做好鋪墊。

4.治療（第四階段持續20天）：工作者與案主進行深入接觸，社工對案主的心理困擾和人際關系失調的各方面因素進行修正和調整，改善案主的社會生活環境以便案主有效適應環境，克服各種內心困擾，充分利用自身潛能健康發展，在治療過程中，社工要重視案主的成長經歷，分析案主的主要問題，努力引導案主去發現自己問題，并幫助案主學會傾訴心中想法，不要把自己關起來，要試著走出門，去結交更多的朋友，建立起自己的社會人際網絡。此外，社工還要培養案主的自我審視、自我分析，自我調整的能力，幫助案主建立有彈性的生活方式。社工還可以對案主進行間接治療，可以與案主的父母親進行溝通，是他的父母親意識到孩子存在的問題，以及他在未來生活中必須試著去面對的現實的問題，協助社工一起幫助案主走出困境，父母能給予案主更多的關愛，不能任其隨意發展，要經常和案主談心交流，了解孩子所想所需，為孩子構建和諧溫馨的家庭環境，增強案主改變的信心。

六、成效評估

主要通過觀察和記錄案主的生活意愿和性格變化進行評估，比如可以用一些測量表對案主進行周期性測量，還可通過詢問案主的父母親了解案主的近況。要對案主的一些轉變進行詳細的記錄，并前后形成對照，吸取轉變過程中的經驗技巧教訓。

七、社工反思

針對案主問題，我們采用的是心理與社會治療模式，該模式本身存在一定的局限，首先，對有關理論分析的基本情況，他強調要從案主的生理心理和社會個方面著手分析案主的問題，但卻沒有說明怎樣綜合各方面因素。因此，個案工作者在分析案主的問題時就會出現分類收集、簡單綜合的情況。其次，該模式把案主的外部因素和內部因素的相互作用視為分析的對象，但這樣的邏輯缺乏科學，因為無論外部因素還是內部因素都必須借助案主的理解，只有通過案主才能把握內部和外部因素的影響。再次，該模式希望通過社工的幫助讓案主理清問題的存在，這樣的分析方法是以工作者為中心，以工作者的邏輯整理案主的問題，因此帶有工作者自己的主觀價值判斷。

另外，由于該案例尚未完全實行，目前只進行了第一個階段，只是擬定了整個服務計劃，因此，社工需要反思如何才能將所學理論正確恰當運用到實踐中。整套計劃中，我們認識到理論知識的不足，在某些方面認識到問題的所在，但缺乏理論的儲備而無法表達，因此以后需要加強理論素養。縱觀整個計劃，認為心理社會治療模式具有不少優點，例如效果會較明顯，但可能花費的時間會更長，花費的人力物力資源會更大。

第三篇：社會工作個案

社區戒毒（康復）人員社會工作個案

瑞安市華夏之家社會工作服務中心 李頻蕾

一、個案基本資料：

（一）案主：木軍（化名）

（二）性別：男

（三）年齡：41歲

（四）婚姻狀態：未婚

（五）接案社工：李頻蕾

二、個案來源：

（一）接案日期：2012年9月12日

結案日期：2013年7月7日

（二）接案原因：案主想改善母子關系，重新尋找工作。

（三）途徑：社區禁毒工作人員轉介。

三、個案背景資料

案主是社區戒毒（康復）人員，隸屬于瑞安市玉海街道某社區。今年41歲，至今未婚，父親已病故多年，家中現在只有母親與案主2人，母親為了維持生計，把家里的房子賣掉了，現居住騰退房。案主1995年10月開始吸毒，1996年1月由于吸毒被抓進戒毒所。戒毒所出來以后，無業，一直在社區戒毒（康復）中，平時在家經常晝夜顛倒，由于怨恨母親賣掉房子，與母親關系也不融洽，自身很想出去找工作，但又沒有勇氣去找，怕找不到。

四、問題及資源分析：

（一）案主問題和需要：

1、案主與母親的關系問題。案主的母親在為了維持生計賣掉老房子，母子二人只能居住在騰退房，案主不理解母親經常跟母親吵架，說自己連個居住的地方都沒有，所以到現在還找不到老婆，而產生了不良的怨恨情緒，母子溝通不好。據我們了解到案主母子倆都想改善母子關系，但苦于沒有找到合適的方式。

2、沒有勇氣去找工作。案主由于長期在戒毒所里，社會功能有所欠缺，再加上，長期沒有得到別人的認同，所以自身生活態度消極，認為沒有能力去改變一些現實。

（二）案主的優勢：

1、案主改變的意愿強烈；

2、社會支持系統較好（母親和社區工作人員）。

（三）案主的劣勢：

1、是特殊人群，非理性信念比較強；

2、自尊心強，改變的勇氣欠缺；

3、對再社會化的認知有偏差，認為自身很難得到社會的支持。

五、介入目標

（一）介入目標的計劃與理論： 第一步，對案主進行理性情緒治療。此理論認為人的很多不適當的行為和情緒皆來自個人不理性的理念，人在很多情況下是非理性的。它使人逃避現實，自怨自艾，不敢面對現實中的挑戰。當人們長期堅持某些不合理信念時，他會導致不良 的情緒體驗。而當人們接受更加理性的信念時，焦慮和不良情緒就會得到緩解。所以改變行為須從改變理念開始。第二步，幫助案主改變錯誤的認知、建立正確的認知。因此我們在與個案工作運用了認知行為理論。認知行為理論助人的目標是改變錯誤的認知以及其他偏頗和不理性的想法，修正不理性的自我對話，加強解決問題和決策的能力，加強自我控制和自我管理的能力。第三步，我們覺得為了達到案主的改變，一方面要協助其做到自我了解、自我控制，另一方面也要提供外在監督，實現自我控制與外在控制的結合。所以我們結合小組工作方法、運用人本主義理論。人本主義理論強調每一個人都要受到尊重；在社會生活中人們彼此負在責任；個人具有歸屬與被包容的權利；人們具有自由表達的權利；群體成員之間是有差別的，每個的差別都要得到尊重。我們發現案主的情緒是低落的，自我評價是消極的，我們希望通過小組工作，創造一種積極的環境，利用小組活動尋求案主的個人發展，小組工作的目標是形成一個民主互助體系，運用團體力量激發案主自身的潛能，在小組工作中創造條件幫助案主充分表達自己的目標，并努力實現自己的目標。

（二）介入目標的方法

1、舒緩案主母子的心理壓抑，減輕其心理壓力；

2、運用面對面心理輔導，令案主了解自己困境的形成的具體原因，哪些需要改進；

3、協助案主理清目前遇到的問題，共同尋找解決方案；

4、協助案主與母親進行溝通，改善母子關系；

5、令案主清楚自己的優點，從而更欣賞自己；

6、鼓勵案主再就職，必要時提供就職的路徑和尋求有關部門的協助。

六、社會工作過程： 第1次（2012.9.12）：家訪

A．案主情況：由社區工作人員帶領上門家訪。案主母子都在，案主神情冷漠，極少說話，有阻抗情緒。基本上都是母親在傾訴，說案主在20多歲時，丈夫就去世了，兒子又由于染上毒品，給她帶來了很大的傷害，現兒子沒有工作，又有精神方面的疾病，也很擔心兒子的身體。由于自己為了維持生計，只好賣掉了以前的老房子，至今被兒子怨恨，現母子沒說幾句就吵架，很難在一起溝通。B.社工反思：案主母親比較痛苦，需要傾訴與宣泄；案主比較阻抗，不相信外人。母子倆應該都想進行互相溝通，但沒有找到合適的方式。C.社工處理方法：

1、運用傾聽的技巧讓其母親盡情傾訴，減輕其心理壓抑程度；

2、運用鼓勵的技巧讓案主多說話，盡多了解案主目前的生活狀態。

3、告訴案主母子如何能夠進行有效溝通的方法，多聽對方的想法和感受。

4、告訴案主母子如有什么生活上或心理上的困擾可找社區工作人員或我們社工。

5、建議案主來到社工服務中心進行心理輔導。

第2 次（2012.11.23）：個案工作

A.案主情況：主動來到中心，首先講述了自己目前的生活狀態，很混亂，心情也很焦慮，到目前連個工作都沒有，也覺得對不起母親，但還是很怨恨母親賣掉了房子，現在連個安身的家都沒有，至今也沒人會嫁給他；接著講述了自己吸毒的經歷，表示現在決心徹底戒斷毒癮。案主還反應周邊人群對他的看法無法與正 常人一樣，現在家庭經濟收入只靠低保金，想出去找工作，又害怕會沒人要。B.社工反思：雖然第一次和第二次工作時間相隔比較久，但可以看出，我們已經消除了案主的阻抗，他愿意來到中心，尋寸幫助，并闡述了他最需要幫助的問題。

C.社工處理方法：

1、主要用傾聽、接納、同理心，以及反映感受，促使其成為服務對象。

2、鼓勵案主多點耐心與母親進行溝通，理解母親的辛苦，并討論具體的溝通方式，指導其與母親的溝通和表達方式。

3、讓其愿意接受下次的心理輔導，并告知下次將運用理性情緒治療使他的情緒合理化。

第3次（2013.2.1）：個案工作

A.案主情況：主動來到中心，說接受了第一次的心理咨詢回家后，也把情況告訴了母親，母親表示很贊同，說自己的痛苦情緒有所緩解，表示愿意接受繼續咨詢，希望我們給予方法與母親更好地溝通。

B.社工反思：已取得案主對我們明顯的信任感，愿意接受我們長期的幫助，可以用專業的理性情緒療法給予幫助，同時我們發現案主與母親開始溝通一些事情了。

C.社工處理方法：

1、對社工工作的認可，表示感謝與高興，告訴他已經邁出改變自己的第一步。

2、用對質、摘要、澄清等技巧了解到案主關于母子矛盾的更多信息，讓其充分理解母親的行為原因。

3、闡述理性情緒療法的原理，找出他的非理性信念，是如何影響他的情緒和目前的生活的。

4、并幫助案主理清目前最困擾的部問題，制定如何一步一步地改變現狀，先從找工作開始，使案主生活走上正軌。

第4次(2013.4.28):：家訪

A.案主情況；母子關系有緩解，母親說兒子有跟他溝通想去找工作，表示很高興，支持兒子找工作，而且準備讓一親戚請兒子去商城幫忙。案主也說很想找到工作，結束這種晝夜顛倒的日子，也可以讓母親也過得好一些。

B.社工反思：母子關系的緩和，說明工作取得一定的成果。案主得到母親的理解與支持，開始激發勇氣去尋找工作。我們想借助一些團體活動，讓案主更多地去接觸人群與社會。C.社工處理方法：

1、鼓勵案主主動爭取實現目標，相信自己有能力改善自己的生活。

2、指導案主對自己有積極的認識，了解自己的長處，找到自己樂意做得事情。

3、建議母子之間要經常聊天，有疑問要提出來，盡量不要猜疑，相信彼此。

4、建議母子參加5.12母親節主題活動，母親表示愿意和兒子去一起去參加。

第5次(2013.5.12)：母親節主題團體活動

A.案主母子都來參加團體活動，在活動進行中表現很好。當活動進行到高潮部分，案主是第一個跪在了母親的面前，整場活動案主淚流滿面，回去時一直牽著母親的手，母子倆不斷地對我們表示感謝。B.社工反思：案主母子特別感人，給案主起到了感恩的教育，可以更增進母子之間的感情，對案主的改變起到更好的作用。

C.社工處理方法：營造感人的場面，讓案主母子得到了較充分的情感宣泄，增進彼此間的了解，并讓社工也能捕捉到更多的信息。第6次,(2013.5.25)：個案工作

A.案主母子來到中心，對母親節活動表示感謝，案主答應以后一定好好照顧母親，也理解了媽媽以前做法，對于房子的事，現在也不再怨母親了，只要母親身體健康就好。決心要徹底戒除毒癮，工作方面剛在商城一親戚那幫忙。.B.社工反思：團體活動起到了很好的作用，使案主能夠在團體活動中得到更好地感悟自己的過程，并鼓勵案主能做好自己的事情。C.社工處理方法：

1、鼓勵案主發揮自己的長處和潛能，相信自己有能力做好工作。

2、建議多參加團體活動，在團體活動中多跟別人交流和互動，發現自己的長處。

第7次(2013.6.1)：家訪

A.案主情況：母子二人正在吃飯，我們對案主提出了邀請在6.26國際禁毒日演出的心理劇擔任角色并參加團體排練，案主說參加也很愿意，為我們講述了他自己和毒友們的親身經歷，對此類人群的心理和行為很熟悉，表示為了增加心理劇本的真實感，可以指導禁毒志愿者對角色的演出。但對于擔任角色就是怕自己演不好，沒信心。

B.社工反思：發現母子關系已很融洽。為了鼓勵案主更好地再社會化，更好地與別人相處，并挖掘案主的潛能。C.社工處理方法：

1、對案主的改變表示很高興，并對他提出的做指導的建議很肯定采納。

2、鼓勵他發揮自己的潛能，能夠跟其他禁毒志愿者做得一樣好。

七、第8次（2013.6.9）：心理劇排練現場

A.案主情況：很準時到達，我們讓他出演一位吸毒者父親，剛開始比較拘謹。后來經過我們的指導，肯定他提出一些對角色的建議，出演的志愿者也很接納他的建議，后來就越來越融洽起來了。

B.社工反思：我們運用的人本主義理論，充分營造接納、尊重的團隊氛圍，幫助案主在參與團體活動中任其發揮，讓他看到自己的長處。

C.社工處理方法：特別對案主表示關注，多聽他的建議，盡量采納。讓他感覺到團隊的接納和溫暖，促使案主多和志愿者交流。

八、第8次（2013.6.26）：心理劇演出當天

A.案主情況：早早來到演出現場，跟我們一起搬道具，演得很認真、到位。演出結束后，總結了自己的感受，表示非常感謝給予他的這樣一個機會，和志愿者們在一起很高興，并建議讓更多戒毒（康復）人員也參與到這樣的活動中，真正讓他們感同身受。

B.社工反思：經過幾次心理劇的團體排練，案主基本能夠較好融入團隊，并且愿意與其他一起協同合作。C.社工處理方法：

1、特別指出這次的演出有案主的參與，表示感謝。

2、對案主提出的讓戒毒（康復）人員參加禁毒志愿者團隊表示非常地贊同，并讓他推薦幾個先進人員。

九、結案：(2013.7.7)星期日：

案主推薦了幾個戒毒康復人員參加志愿者隊伍。并說近來一直在瑞安商城工作，所以只有星期日才有空，又加上近來母親身體不是很好，剛剛出院，每天都照顧母親，希望母親身體早點康復。案主告訴我們特別高興自己現在能重新與母親關系很好，特別感謝社工介入期間對他做的一切工作。并在團體的活動中認識到時，自己也能承擔社會的角色，找到了自我價值，還很高興認識了這么多的志愿者朋友。案主對社工的服務工作表示稱贊和感謝，說社工的關注給了他很大的支持和鼓勵，認為自己清楚個案的目標，認為已經實現了目標。并填寫《個人輔導服務意見收集表(個案評估/完結)》。我們認為，接案的原因是由于案主想改善母子的關系，并想更好地融入社會，找到工作。目前這兩個目標已經達到，所以我們予以結案。

十、評估與反思：

1、不足：第一次工作時還不能完全消除案主的阻抗心理，與第二次工作間隔時間比較久；還有就是工作總時間過程比較長。

2、經驗：特別值得我們反思的是案主參加心理劇團體排練共5次，只有一次由于工作時間沖突沒來。案主出演一位吸毒的父親，在心理劇排練階段，雖話不多但很認真，跟大家相處也很融洽，6.26演出時表演也很到位，演出結束后和志愿者們還聚了一次餐，表現得也很入群。社工評估案主的主要需求是提升自信心，改善對生活的消極看法。針對戒毒人員來講我們覺得恢復他們的社會功能和家庭功能更重要。所以案主的種種跡象表明：社會功能基本已經恢復，但由于案主是戒毒人員，再社會化功能的欠缺和持久的非理性信念，我們社工要繼續地跟蹤下去，給予幫助和關注，讓案主感受到自己的境況是有人關注的，自己不是一個人在面對所有的問題，讓他更有勇氣去思考自己的處境，面對自己的問題。

第四篇：社會工作個案

社會工作個案

方案

（一）智障人士王先生，生活不能自理，（母親60歲）日常生活由母親照顧，經濟比較貧困，母親疾病也需吃藥。社工介入，如何幫助服務對象王先生？ 介入方案：

（一）說服王先生及其母親入住社會福利院

1.從母親角度而言

（1）母親年齡已大，隨著時間的推移，將無力照顧兒子，兒子將會失去關懷和照顧。

（2）經濟比較困難，不足以維持兩個人的日常生活。

（3）自身健康狀況差，需要藥物維持，也需要他人照顧。

2.從王先生角度而言

王先生屬于紙張，生活不能自理，在母親喪失勞動能力以后，可能會無人照顧，因此，最好入住福利院，從而減輕生活壓力，也減低母親的后顧之憂。

（二）在已與機構建立初步聯系的前提下，與社會福利院聯合，將王先生及其母親送往社會福利院，社會福利院接受。（注意：將其納入“三無”收養對象）

（三）入住福利院之后，提供的服務。

1.為王先生的母親提供醫療康復和治療

2.對王先生進行簡單的手工培訓

3.促進王先生積極融入社會福利院生活，與他人形成良好的互動。

4.銜接好王先生與母親的互動

方案

（二）郭先生正常人、企業員工、收入穩定、出差歸來因一次車禍病倒在床（高位截癱、一時無法接受、絕食自殺、妻子無法忍受、離開家、回到娘家，撇下初中

女兒（獨自照顧郭先生）居委會將之轉介給社工，社工將如何介入？

介入方案：

（一）郭先生需求問題分析

1.生理上，高位截癱帶來的生理上的痛苦。

2.心理上，無法忍受高位截癱帶來的傷害，自信心喪失，對未來失去希望，認為自己很無能。

3.關系上，夫妻關系惡化，妻子離家回娘家。親子關系失衡，母親丟下初中女兒自行離開。

4.經濟上，車禍花費巨額的醫療費、康復費，工作能力喪失，生活來源受限，家庭經濟條件貧困。

（二）社工制定方案，實行計劃。

1.確認因公致殘，申請工傷保險和車禍賠償金，以及精神損害賠償。

2.對郭先生進行心理康復訓練，幫助其正視社會現實，勇于面對生活，提升對自身價值的認同，提升自信心。

3.幫助郭先生申請殘疾人救助金和貧困家庭“低保”。

4.合理安排，幫助郭先生女兒接受教育。

5.與郭先生妻子進行面談。從道德的角度上，說服他回到丈夫的身邊，給予丈夫生活的信心和希望；從法律的角度告知她，對其女兒有撫養教育的義務。

第五篇：老年社會工作個案

2010-2011學年秋季學期老年社會工作試卷

一、請編寫一個老年人社區照顧或老年個案管理的案例，并設計出

服務方案

要求：1.其案例內容具有該類型案例的要素和特征

2.上交一份紙質答卷和電子版答卷

案例

李奶奶今年已經82歲了，老伴去年去世了，她有兩個子女，都已經成家立業。兒子在大學畢業之后去美國留學，完成學業后便在美國定居，女兒從師范學校畢業之后，在另外的城市任職，后與當地的人結婚后便在另外的城市定居。兩個子女都很少回來看望她，自從李先生去年去世之后，老房子里便只剩下李奶奶一個人生活著，前幾年李奶奶還覺得身體很硬朗，可自從老伴去世后，李奶奶的身體一日不如一日，曾經還一個人昏倒在老房子里，鄰居發現后將她送往醫院治療。以前在李先生的陪同下李奶奶還經常參加社區里的老年活動，可今年李奶奶除了購買日常生活用品外，幾乎沒有出過門，特別是現在身體不好，更是不出門了，與社區之前要好的老人們都斷了聯系。李奶奶的情緒也很低落，沒了老伴，李奶奶很悲觀，認為自己也快要不行了。

李奶奶問題的初期評估

個人層面：李奶奶自從老伴去世后，身體情況日趨下降；兩個子女不在身邊，日常生活沒有人照顧；一個人居住在老房子里，情緒低下，很悲觀，覺得自己快不行了。

家庭層面：子女遠在他鄉，工作又忙，很少回來看望李奶奶，與子女間缺少親情的交流，老伴去世后，心里的話沒有人傾訴，又因為身體狀況不佳，容易產生對死亡的恐懼。

社區網絡層面：李奶奶不再參加社區老年人活動，長期一人獨處，容易產生孤獨、空虛、寂寞的感情。

制定服務計劃

（1）人的情緒除了受到事件本身的影響外，更是人們對事件的錯誤看法的結果。當人們處在不良環境中，就容易產生非理性情緒，當這種非理性情緒與人們的需求相違背時，人們就會產生心理失調。理想情緒行為治療模式就是幫助人們辨識這種非理性情緒。

在這個案例中，李奶奶因為老伴去世，加上自己身體不佳，所以產生“自己不行了”的想法，產生的非理性情緒就是悲觀、消極。針對李奶奶這樣的問題，社會工作者的工作就是幫助李奶奶對其情緒進行調理，進行心理咨詢，開展上門陪聊得活動，轉變李奶奶的生活態度。

（2）根據馬斯洛的需要層次說，人的主要動機有安全的需要，歸屬和愛的需要等，當這些基本需要得不到滿足則會產生挫敗感等不良情緒。其中安全的需要包括生理需要和心理的需要。

李奶奶從老伴去世后，身體狀況不佳，需要良好的治療，加上親人不在身邊，李奶奶會認為自己被拋棄了，長期缺乏親人的關懷，就會產生不良情緒。社會工作者的工作就是要幫助李奶奶調理好身體，增加李奶奶與家人之間的交流，使老人物質生活得到滿足的前提下，心理需求也能得到滿足，使李奶奶的身心愉悅。

（3）處于不良環境的人類容易采取錯誤的行為方式，行為修正模式就是通過教導、訓練案主的社會技巧，使其適應正確的社會行為方式，減輕案主的問題行為的發生。

李奶奶自從老伴去世就不再與社會進行互動，這樣的環境嚴重影響了案主的生活熱忱，使李奶奶的社會角色模糊，找不到生活的方向。社會工作者的工作就是幫助李奶奶增加社會的互動，鼓勵案主多與外界接觸，重建社會網絡。

計劃的執行

（1）與案主交談。了解案主與子女的關系以及與鄰居的關系是否和諧、案主平時有什么愛好、對于老伴去世的看法、對于自身身體狀況的看法、對生命和死亡的看法，注意與案主的談話過程中，案主的情緒變化。

（2）社區訪談。從李奶奶曾經的社區活動伙伴那了解到李奶奶的社區生活情況，平時的愛好等等。通過溝通得到社區各種資源的支持，了解老奶奶的情況，增加社區老年人與李奶奶的互動，幫助李奶奶走出目前的生活困境，恢復社會互動的功能。

（3）家庭訪談。通過電話聯系案主的子女了解他們簡要的工作情況，案主與他們的關系，以及他們對案主的看法評價，從而協助他們了解案主的困難，求得他們的理解和支持，共同協助案主走出心理障礙，健康快樂地生活。要清楚地了解子女的工作和回家看望老奶奶的頻率、對李奶奶的關心程度。讓他們了解到案主出現的問題，其中一個重要的方面是來自于家庭的，希望子女們多關心案主，多抽時間回來看望案主，讓案主覺得原來子女仍是很關心、重視自己的。通過溝通讓老奶奶的子女認識到自己對李奶奶的關心對李奶奶的意義，同時讓他們了解除了物質上的需求，老奶奶更需要的是精神上的關懷。

（4）組織案主與子女的談話。讓子女設身處地的為李奶奶著想，增進雙方的關系。用家庭的溫暖感化案主，恢復案主積極的生活態度。建議老奶奶與子女進行戶外一日游的活動，讓李奶奶重新投入社會生活中去。

（5）案主的身體調理。做一次全身檢查，了解案主的身體情況，避免不必要的疾病，讓李奶奶學會善于安排自己的生活，防止突發事件的發生。必要時，陪同李奶奶去聽講座，讓李奶奶正確對待人生。

（6）開展社區活動。陪同李奶奶參加社區老年活動，找到互動的樂趣，增添生活的情趣。希望社區老年人能多陪同李奶奶聊天。

評估

經過社會工作者一個月的服務，案主基本恢復了生活狀態，能夠從失去老伴的消極情緒中走出來，與子女和鄰居正常的交流，融入社會環境，拋棄不良情緒，重新找回熱忱。

在整個服務開展的過程中，可能會碰到這些問題：案主不配合社工的工作、案主的家人不參與服務、與社工發生沖突，在這樣的情況下，社工應當切實從案主的利益出發，發揮社會工作的原則，理解尊重案主和她家人的選擇。使服務發揮最好的效果。

結案

案主通過社工的服務恢復到正常的生活狀態中后，服務也就告一段落了，就進入了結案的階段。結案的過程中，社工要進行反思，有沒有遵循社會工作的原則，在服務的過程中有何不足之處。結案并不意味著與案主的關系徹底結束，應當繼續跟進服務，特別是李奶奶年事已高，有可能服務將一直持續下去。

二、小組活動設計（略）

三、談談你學習老年社會工作的體會和收獲

隨著醫學水平的發展，人類的平均壽命也在不停的增長，上海已經跨入老齡

化城市的行列，老齡化給年輕的一輩帶來了不少問題，生活水平的提高，讓現代老年人的需求也越來越大，越來越難以滿足，除了物質上的必需品外，現在如何滿足老年人精神上的需求成了老齡化城市的最大難題。

本學期通過學習老年社會工作這門課程，我了解了很多以前不知道的老年知

識，也了解了老年人的生活存在哪些問題，比如老年人當中空巢家庭的現象、特殊老年人比如老年癡呆臥病在床的老年人有哪些困境、在社會養老機構的老年人的需求，這些在學習這門課之前我是完全不會考慮的，也是在以往的日常生活中接觸不到的。

接觸了這門課程之后，我對老年人有了新的認識。老年人并不是黃昏，他們

是社會的寶貴財富，比如哪些退了休沒事干的老干部他們工作中積累的經驗對于在職的年輕一輩是很寶貴的。通過學習這門課程，我想我會更加地去關心身邊的老年人，尊敬他們、孝敬他們，有空與他們多聊天，增添他們生活的樂趣。或許許多人都不能理解，覺得為了解決老年人的問題而特別的花費時間金錢

培養這方面的人，覺得這是一種資源浪費，之前我也有想過，但是真正地學完了這門課程才會了解這是個多么荒謬的想法，運用社會工作同理心的方法，站在老年人的立場，我相信比起現在老人對我們提出的要求，我們會有過之而無不及，所以我很想告訴現在哪些忽視老人的年輕一輩，孝敬是最推托不得的事。

通過半年的學習，我收獲良多。比如我掌握了現代社會中老年人養老的方式

有哪些，還有老年個案工作和團體工作的共同點和區別，還有如何管理老年的個案，還有基本的老年福利制度和目前中國提供的老年服務有哪些，這些都對我以后贍養父母有著很大的幫助。

平常對于老年人我們更注重身體上物質上的滿足，很多子女只知道讓他們在日常生活中能夠有足夠的食物，足夠的衣物，只要老人身體健康我們就很少關心他們心里的需求，其實，比起這些，老年人更需要子女的關懷，我們總是忽略老年人在生活中的樂趣，子女平時工作繁忙，為了減少老年人對子女的依賴心理，我認為應該為老年人找到老年生活的目標或者培養他們的興趣，增加生活樂趣，恢復他們年輕時對待生活的熱忱。

針對老年人的服務，我們可以做到的還有很多，當問題出現，再去解決我想

為時已晚，比起治療，更重要的是預防，平日里多花時間陪伴老人，讓老人心情愉悅，保持良好的情緒也是治療老年人生活困境的良藥。