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淺談護士心理與壓力

時間:2019-05-13 02:09:04下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《淺談護士心理與壓力》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《淺談護士心理與壓力》。

第一篇:淺談護士心理與壓力

淺談護士心理健康問題與自我排解心理壓力的方法

一、淺談護士的心理健康問題

護士被人們貫以天使的稱謂,可見護士要承受比從事其他專業的人多的多的壓力和委屈。而當代患者對自己的生存質量要求越來越高,這就使當代護士受到壓力越來越大。國內外許多研究表明護士人群的心理健康問題較為突出,具體表現在一些強迫、抑郁、軀體化癥狀,如做事必須反復檢查,遺忘率高,感到自己精力下降,活動減慢伴頭疼、腰疼、肌肉酸疼等。美國和日本等國的學者通過對醫護人員的心理健康狀況調查研究提出了身心衰竭綜合癥的概念,提出因心理能量的長期奉獻,給別人的過程中被索取過多而產生的以極度身心疲憊和感情枯竭為主的綜合癥,表現為自卑、厭惡工作、失去同情心等。我國也有調查顯示:職業性應激可導致部分醫護人員的身心健康失衡。此外的職業心態偏差,人格異常,身心疾病等并不鮮見。顯然:這與全新護理模式的要求是格格不入的。

1.影響護士心理健康的因素

1.1 特殊的工作性質

由于護理工作是與人打交道的工作,工作性質決定了與患者及家屬密切接觸。護士既要完成平凡、瑣碎、繁重的護理工作,又要與患者、家屬、探視人員打交道,每天接觸不同性格、脾氣、知識、經濟背景的患者與家屬,應對患者喜怒哀樂等情緒變化。經常超負荷的工作狀態和長期緊張的腦力勞動,使護士長期精力透支,身心疲憊。

1.2 特殊的工作環境

醫院是一個充滿焦慮、變化、溝通障礙的場所,護士長期工作在充滿“應激源”的環境中,既要處理各種治療護理等常規工作,還要處理各種應急突發事件,感受生死離別的情感沖擊;職業暴露的風險,工作中經常接觸各種致病因子,如細菌、病毒、放射線等威脅,以及擁擠的工作空間和不良的空氣。綜合以上因素,使大部分護理人員對自己的工作缺乏自信和工作熱情,從而產生心理失落感,進而衍化為各種心理疾患。

1.3 護理人力資源嚴重不足

近年來,隨著人民群眾就醫需求層次的提高及臨床新業務、新技術的開展,醫療機構規模擴展很快,而護理隊伍規模并未相應增加。護理人力資源的配置和使用不科學,護理-1-

人力超負荷工作、身心疲憊,可產生緊張、壓抑情緒。

1.4 職業風險的壓力

由于護士每天面對的是鮮活的生命,不確定因素多,護士必須及時觀察病人的病情并迅速做出反應,容不得半點疏忽,否則直接威脅患者的健康,甚至生命,護士必須為此承擔相應的法律責任。因此,護理工作是一項風險大、責任重的工作。同時,患者及家屬對護理工作要求越來越高,加之法律意識的提高,醫療護理糾紛案越來越多,加之管理者對護士進行了標準化管理及嚴格的要求,做各項護理工作時,都必須反復檢查以保證無誤,這就使得護士不得不認真學習各科知識,從而造成護士心理緊張及身體疲乏,處于一種高度的應激狀態。

1.5 工作與家庭矛盾產生的壓力

作為護士既是妻子又是母親,同時承擔多種角色,肩負工作與家庭的雙重壓力,護士工作中的負面感受有時會影響家庭生活的和諧氣氛,面對家庭的責任和家務瑣事,難免要消耗護士部分精力,還要承受因懷孕、分娩、月經、更年期等生理變化而出現的心理問題。

1.6 倒班模式的影響

倒班工作對健康的影響包括很多方面,如睡眠問題、心血管疾病、胃腸道疾病和癌癥的風險,其中睡眠問題直接影響著護理人員的健康,護士長期處于慢性睡眠剝奪狀態,對身心健康造成不良刺激。導致機體疲勞,工作能力下降,免疫力下降并引起情緒改變,食欲下降、記憶力下降等不良心理應激反應。

1.7 文化性壓力源

現代護士大多都是高學歷、高素質人才,卻干著照顧別人生活起居的工作,在醫院地位較低,護士的工作得不到社會的認可和肯定,價值得不到體現,導致心理失衡。護理人員接受心理學知識培訓不足,缺乏醫學心理學常識,這直接導致了護士往往不能了解各類患者的心理,也不會及時調整自己的心理。

1.8 護患沖突方面的壓力

隨著患者法律意識的不斷增強及醫院“以患者為中心”護理模式的轉變,護士要和病人實行面對面服務,尤其是危重病人診斷復雜,涉及到多個專業的醫療問題,給護士在工作中提出了更高要求。由于護士在校學習知識局限,護理縱向知識結構設計不合理,心理學、社會學和法律知識又缺乏,對潛在的問題和一些可能引發的護理糾紛認識不足,當發生醫療糾紛時,病人只會抓住護士的一些細小問題加以發揮,而護士又舉證不能。經常有護士說:“工作苦一點累一點算不了什么,我們難以承受的是病人、社會等各方面的壓力。”如因為醫生處方問題,治療效果不好的問題,醫療費用高等問題,很多病

人對醫生不敢發泄,而當護士去催款或發清單時對著護士發脾氣甚至謾罵,很多護士只有忍受著,久而久之心理健康就成了問題。

1.9 醫護矛盾方面的壓力

群眾對護理工作的重要性認識不足,獨尊醫療,不承認護士的價值。在工作中,長期“醫生的嘴,護士的腿”的影響下,有的醫生瞧不起護士,認為護士僅是醫生的附屬品,從而甚至在言語上也盛氣凌人。因此造成護士心理不平衡,產生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁,甚至人格異常。醫護之間發生矛盾,就不能互相尊重和默契配合,勢必影響工作。長期在這種狀態下工作,更使護士感覺到與醫生在各方面不平等,失去對護理工作的興趣。

1.10 社會價值不對稱造成壓力

在市場經濟下,相當一部分醫院存在重醫輕護,認為醫生能開刀,給病人治病,普遍受到社會的尊重和承認,而護士則被認為是醫生的助手,甚至有的人認為是“高級保姆”,而不是擁有專業知識和技術的專業人員,這不公平的社會評價會使護士懷疑自己的價值及能力。雖然工作勤奮、努力,但護士的收入與其護理水平和工作業績沒有呈明顯的相關關系。護士的職稱、文憑得不到應有的承認、肯定和補償,發展機會、外出進修學習等問題上的不合理狀況,造成護士心理不平衡,產生心理壓抑、自卑、失望、焦慮,直接影響護士的心理健康,產生心理壓力。

2.加強護士心理健康維護已是當務之急,故提出如下建議:

2.1.加強護士隊伍的心理素質教育

提高自身調節能力,正確對待工作壓力,提高自我放松意識,提高對緊急事件的應激能力,學習在不被理解的情況下,有效調節情緒,掌握合適自己的放松技巧,自覺應用心理知識、理論進行心理調節,以增進自身的心理健康。

2.2.護理道德教育

護理道德的好壞直接影響護理質量,護理差錯發生率是衡量護理質量高低的標志之一,而護理質量又取決于護理道德和護理理論技術水平。受一些不良傾向觀念的影響,加之護理隊伍的護理道德意識淡薄,可引起護理質量降低。醫院、護理部、科室、應以各種形式組織及強化護士的法規教育,增強群體道德意識,從而使每一位護士懂得護理道德是護理人員的靈魂,是做好護理工作的精神動力。護士的工作常在無監督下獨立進

行,這就需要護士具有“慎獨”修養,而“慎獨”是護理道德較高境界,并非每個護士能做到。因此,強化道德意識和道德教育的培養,是減少護理差錯的重要措施之一。

2.3.加強人力資源的配置和管理

對工作量大、倒班多、危重病人多的科室實行政策傾斜,適當增加待遇,同時合理調整人員結構,必要時采取輪轉制度。

2.4.管理者應對護士實行人性化管理

重視護士的各種心理需要,當護士不被病人理解,受到漫罵和侮辱時,可以到管理者訴說,得到管理者理解并給予一定的獎勵以釋放壓力。管理者應經常召開護患關系座談會,加強溝通,減輕護士因不被患者理解而造成的較大心理壓力,促進護患關系向更好的方向發展。另外,管理者可運用激勵理論,幫助護士建立最佳工作狀態。

2.5.護理工作中法律意識的培養

在醫療活動中,各類醫務人員每時每刻都直接或間接地接觸法律,護理人員也不例外,因此,如何提高護士的法律意識,是護理工作中避免醫療糾紛的重要方法之一。首先,認真學習法律知識,只要懂法、守法,才能運用法律知識自我保護,自我約束;第二,護士實行醫療活動的依據是醫囑,護士必須嚴格、準確、及時、完整、科學、嚴肅無誤地執行醫囑,完成各種醫療護理活動;第三,認真仔細地書寫各類護理文件,做到準確、及時、完整、規范書寫,與醫療文件相符,同步并妥善保管;第四,每一項護理工作都應遵循操作常規,遵守護理制度和規范,在護理過程中充分重視護理行為的兩重性,避免差錯事故的發生;第五,時刻不忘護理工作的嚴肅性。以高度的責任心、責任感,從事護理事業。

2.6.護士面臨的問題及對策

由于工作的特殊性,護士很容易產生對家庭的負疚感,對事業的失落感,對職業的厭惡感。特別是在各種護理操作、文件書寫得心應手,而在心理護理時感到難以下手,逐漸產生護患交往的窘迫感。面對這些心態的產生,對護理管理既是一個挑戰,也是一個新課題。這就要求社會及醫院管理為護士創造一個良好的護理工作環境,鼓勵護士接受繼續教育學習,優化護士的知識結構,為護士多提供學習深造的機會,多種方式培養護士的職業感,改進護理管理形式,提高護士工作效益,合理排班,兼顧家庭,為護士創造良好的工作環境。

2.7.心理素質的訓練及培養

心境能持久影響整個精神活動的情緒狀態,具有彌散性。愉快的心情能使周圍人群

氣氛和諧,使群體產生和諧向上的精神。護士正確對待和處理好職業環境中的一些負面影響,避免影響醫、護、患關系和群體的工作情緒。在日常的工作中,加強自身心理訓練,提高心理耐受能力、鼓勵護士學習心理衛生知識,鍛煉自己對待困難、挫折的耐受力,提高對心理壓力的隨意調節能力,一旦在工作生活中受挫折,正確應用心理衛生知識,進行自我心理調節。對病人的誤解,不配合,甚至不禮貌的行為采取諒解的態度,或用角色置換法,換位思考,調整自己的情緒。

二、自我排解心理壓力的方法

隨著生物-心理-社會醫學模式的發展,心理因素對健康的影響越來越受到重視。心理因素對健康的影響,主要是通過情緒、情感發生作用。積極的情緒增進健康、消極的情緒損害健康。護理工作是衛生保健行業中壓力最大的職業之一。是體力勞動和腦力勞動相結合的雙重勞動,護士要面對一個伴隨著巨大壓力的群體—病人,長期處于高度應激狀態。因此,護士的心理健康問題,已成為當今護理學界的一個新的研究熱點。如何排解心理壓力,提高心理承受能力,促進身心健康,已成為當前護士所面臨的首要解決問題。本文對影響護士心理健康的因素進行討論,并介紹一些自我排解心理壓力的方法。

1.加強心理知識學習,提高自身心理素質

護士積極地進行醫學心理學、護理心理學知識的輔導培訓,掌握自我疏導、自我調節、自我減壓等心理保健方法,學會自覺靈活地控制自己的情緒,正確對待工作壓力,提高自我放松意識,學習在緊張環境中,在不被理解的情況下,有效調節情緒,建立合理客觀的自我期望值,對待學習、職稱、職務乃至人生,都應注重努力的過程而淡化結果,樹立合理的奮斗目標,建立最佳的工作心態。

2.培養愛崗敬業精神, 提高??茦I務水平

護士要自尊、自愛、自強,加強自身職業意識,增強護士的榮譽感和使命感,塑造健康的職業心態,提高工作積極性,保持良好的心理健康狀況。加強??评碚搶W習和操作訓練,護士要熟練掌握??撇》N的臨床表現,常用藥物的作用、劑量、觀察要點,各種搶救儀器的使用方法。從而減少工作中的被動局面,降低心理緊張的程度。

3.保持樂觀情緒,知足常樂

善待自己、正視不公平,保持知足常樂的心態,有效處理生活和工作中的各種問題.提高自己的內控感,以及在護理實踐中的成功體驗和自我成就感,也是保證護理人員心理

健康的關鍵。

4.堅持鍛煉身體,學會放松技術

保持規律的運動,每周至少有2~3 次規律運動,每次至少30 min。規律的運動不但可以增強肌肉的張力,還可以減輕壓力和促進肌肉放松。人處于放松狀態時,骨骼肌松弛,自主神經系統及內分泌系統均處于低水平活動。也可以通過練瑜伽來達到有效的放松,主要是通過肌肉、骨骼、關節和呼吸的放松,以及神經放松等基本動作來降低機體能量的消耗,降低心理應激水平,有效緩解自己的心理壓力、焦慮和抑郁情緒。

5.設身處地,將心比心

學會理解他人,寬容別人,遇事多站在對方的立場了解和思考問題,使自己保持一種寬容大度的心態,就能減輕或消除矛盾沖突引起的不良情緒。

6.善于利用各種支持系統

學會傾訴不僅可以使護士內心的消極情緒得到一定程度的宣泄,及時與朋友或家人交流,宣泄心中的苦悶與煩惱,得到他們的體諒和安慰,以減少心理負擔,取得家庭的理解與支持,減輕其繁重的家務勞動,使其身心得到放松。理解和鼓勵,可以減輕壓力,不良情緒得到及時消除,從而幫助護士抵御沉重的心理壓力,減少自身疾病發生。

7.利用一些節假日進行旅游

祖國的大好河山美景無限,經常出去散心,面對名山大川,就會覺得自己的渺小,所有的煩惱也會煙消云散。也可以多讀讀修身養性的書,如;《菜根譚》,還可以釣魚、養花、聽音樂、卡拉OK等。

總之,護士要保持和促進健康的心理,就應從自我做起,努力追求一種對自己充滿自信,對生活和事業充滿信心,對他人充滿理解寬容,對社會主動適應的積極狀態,保持良好的心理狀態,實現身心的健康發展。

第二篇:ICU護士壓力與應對

ICU護士壓力與應對

咸陽市中心醫院ICU 周文婷

摘要:ICU(intensive care unit)作為一個特殊的醫療環境對危重患者的搶救治療具有重要的作用。ICU護士由于特殊的工作環境,高強度、高標準的工作要求等原因,要承受很大的壓力。國內研究報道[1], ICU護士普遍存在著明顯的焦慮!煩躁或者抑郁癥狀,現就ICU護士的壓力來源及應對措施綜述如下。

工作壓力是從業人員的職業要求與個體承擔能力不平衡引起的身心壓力狀態,它會導致工作疲憊感,表現為體力、情緒和精神上的疲倦感[2]。壓力過大會降低工作效率,還可以導致心身疾病,嚴重影響工作質量[3]。國外有學者報道,近年來出現護士慢性疲勞綜合征,可能與勞累和長時間心理緊張,致機體免疫功能下降等因素有關[4]。隨著科學技術的不斷發展,人們的生活水平和健康保健意識的不斷提高,醫療行業競爭日趨激烈,護理質量的要求也越來越高。大量研究表明[5],持續高水平的壓力對護士的身心健康和工作質量有顯著的影響。護士所承受的壓力已經成為一種職業性危險[6]。作為廣大ICU護士,很有必要了解產生工作壓力的主要因素,以尋求緩解壓力的自我應對策略,從而保證護士的身心健康,提高護理質量和工作效率。

1. 主要的壓力因素 1.1身體的壓力 因為ICU護士要求素質高,能吃苦,有較高的理論基礎和搶救技能[7,],并要求有一定的英語水平,加上ICU病房無陪護,夜班輪換快等特點,這種晝夜倒班擾亂了護士正常的日常生活,沒有規律,尤其是輪換值夜班會對身體產生更大的壓力[8,]。目前醫院護士編制少,科室護士缺編,危重患者多,治療護理多,工作任務重,使ICU護士長期處于超負荷狀態下工作,極易導致護士身心疲憊。護理隊伍以女性為主,女性的生理特征、情緒周期性波動、生兒育女等多方面也易導致護士精力不濟等,從而對身體產生很大的壓力。有關資料顯示,ICU床位與護士比應為1∶3~3.5[9],而調查結果為1∶1.2[10],致使護士長期處于超負荷狀態,頻繁倒班,尤其是夜班攪亂了正常生理節律。有學者調查,倒夜班是許多護士離開工作崗位原因之一[11]。1.2 精神的壓力

ICU接收的是跨??坪涂赡嫘晕V氐幕颊?,是一個特殊的臨床科室。需進行精確的監測、治療和細致的護理,最大程度上確?;颊叩纳踩瑫r要有效地提高搶救成功率。ICU最常見的患者為多臟器功能損害,這就需要護士不僅擁有多??漆t療護理的基礎知識,而且更要能夠熟練使用不同的監護儀器,準確地分析臨床監護參數,從而為重癥患者的康復提供有力條件。此種高強度 高標準的工作很容易造成心理高度緊張和身體疲勞,出現心身耗竭綜合征[12]。1.3 人際關系沖突

護士在工作中建立的人際關系錯綜復雜, 經常護護、醫護之間處 2 理意見發生矛盾, 不能相互尊重和很好地配合。加之缺乏管理者的支持和醫生的不滿都會使護士感到不被接納, 降低歸屬感, 出現心理壓力。尤其是護患沖突時, 護士由于自身職業的要求, 必須保持冷靜、平和、理解的心態, 幫助病人解決問題, 從而壓抑了自身感受, 長時間的感情壓抑使其精神耗竭, 產生壓力, 就會陷入人際沖突的困境, 也會使護士身心疲憊[13]。1.4 環境的壓力

IC U是層流病房, 室內室外的空氣及溫度的不適應是增加護士感冒及身體不適的因素之一。IC U護士每天要面對患者的痛苦!悲傷!憤怒!煩躁, 甚至是遷怒的情緒變化, 影響護士心情, 患者的不理解, 職場暴力使護士身心受創。此外, 患者的分泌物、排泄物的不良刺激;尸體料理及患者家屬的生離死別的哭泣!各種監護設備發出的高噪聲和高輻射等都是IC U護士不得不面對的環境[14]。1.5 護士內心期望與現實矛盾

護士期望自己能成為人們心目中真正的白衣天使, 所以工作勤奮、努力。然而護士角色在社會人群中卻被認為是高級保姆, 這樣的社會評價, 讓許多護士心灰意冷。國外醫療機構中, 醫生充當父親角色有著做決定的權力, 高級護理人員充當母親角色, 行使著執行決定的職責, 而低年資護士和患者充當著孩子角色, 只有服從和感激, 這種傳統的權力模式將護士置于組織的底層。我國情況與此相似, 護士在醫院中地位較低, 護士的付出不能得到充分肯定和補償, 自身發展 3 機會少。民眾對護理工作的重要性認識不足, 獨尊醫療, 不承認護士的價值, 造成護士心理不平衡, 從而產生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁, 甚至人格異常。學者們認為這種職業形象紊亂的心理壓抑, 直接影響護士的身心健康。社會的歧視與偏見是臨床護士的主要心理壓力源[15]。ICU護士就會有不被領導認可的感覺,從而出現心理壓力。另外,護士年齡、護齡的增加使ICU護士對日復一日超強度的工作產生了厭倦、疲憊感[16]。2.應對的措施

2.1 及時消除不良情緒,保持精神愉快

學者們一致認為:要增加護士編制,改變當前超負荷工作狀態。合理調配人員,保證護士足夠的休息和睡眠[17 ] ,為護士創造良好的工作環境和條件。護士在工作中要善于調整自己的心態,學會有計劃工作,巧妙交替腦力和體力勞動。記住以往的教訓,盡量不犯同樣錯誤[18]。盡可能減少壓力因素的侵襲。尋找正確負面情緒,的渲泄方式和尋外在支持,以新的思維方式讓自己保持精神愉快。積極參加社交娛樂活動,適度的體育鍛煉,并培養廣泛的興趣愛好,提高自身修養,培養自己健全的性格,經常保持積極愉快的情緒等,有利于自己心理狀態的調整,使自己擁有一個健康的體魄和良好的奮發向上、樂觀豁達的精神風。

2.2 提高護士對應激的適應能力

熟練掌握各種搶救技能及各種搶救儀器的使用, 提高應激能力。舉辦各種業務講座,定期進行技能培訓。建立一整套周密的搶救程序和嚴格的規章制度, 使之在搶救中起到有效的指導作用, 能有效緩解面對急危重癥患者所造成的工作壓力。積極學習, 吸收新知識、新技術, 不斷提高充實自己的業務水平。正確對待,把每一次危重患者的護理和搶救看成是提高自己業務技術水平的一個鍛煉機會,采取積極主動的態度, 用適應自己的放松技巧從容面對心理壓力。2.3 學習溝通技巧,建立良好的人際關系

護士的職業注定了護士必須面對各種各樣的人際關系,要求護士必須正確處理各種各樣的人際關系。護士在整個醫療工作中處于人際關系交往的中心地位,扮演著舉足輕重的特殊角色。學習一定的溝通技巧,建立良好護患!醫患和上下級關系是減輕職業壓力的重要因素。提高個人素質和修養, 與人為善, 人性化關懷患者, 形成人格魅力, 協調好上下級之間!醫護之間!同事之間的關系,在工作中更要認真負責, 言行一致, 與家屬和諧溝通, 贏得家屬的尊重和理解, 也能緩解各個環節所帶來的壓力, 使自己能身心愉悅, 工作順心。2.4實現人性化管理,創造良好的環境

合理排班,合理調配人員,保證護士足夠的休息和睡眠,為護士創造良好的工作環境和條件。管理者應采取彈性排班方式,節假日及患者較少時可安排輪休或組織人員集體參加豐富多彩的娛樂活動,采取自我身心放松,緩解工作壓力。生活環境也是至關重要的,如果內外環境都處于良好的狀態,護士的心身疾病將會逐漸減 5 少[19]。

2.5 提高護士地位, 實現社會價值

ICU護士應樹立正確的人生觀、價值觀, 理解護理工作的重要意義, 培養良好的職業道德觀及為護理事業奮斗的獻身和開拓精神。醫院領導應重視護理工作, 尊重、鼓勵她們充分發表自己的意見, 適當提高工作待遇, 增加晉升和深造的機會, 這有助于減少護士的壓抑感。護理管理者應對護理工作給予及時的肯定, 充分調動護士的積極性, 增加護士的自尊心和自豪感。同時管理者應努力創造一種和諧、愉快、團結進取的工作氛圍, 充分理解和尊重護士, 使其安心護理工作, 減輕心理負擔。充分利用報刊、廣播、電視等媒體, 加強對護理工作的正面宣傳, 提高整個社會對護理工作的理解與認同。4小結

綜上所述;ICU護士工作壓力成為最高的科室之一是由ICU的工作特點與性質所決定的[20]。采取正確的應對方式有助于減輕壓力,提高護理工作質量。護理管理者應充分調動護理人員的積極性,掌握護理人員的心理健康狀態,并分別加以管理,使護理人員善于運用各種應對方法來緩解工作壓力,建立最佳的心身狀態,更好地生活和工作,從而穩定護理隊伍,提高護理質量,更好地為患者服務,促進護理事業的發展[21]。目前,我國對護士壓力的研究只側重于護士工作壓力源和應激過程中護士的心理健康狀況,并沒有更多地研究如何系統 6 的管理護士壓力,設想在衛生部門、醫院領導的支持下,護理部直接參與管理,制定相應的制度和措施,系統結合實際制定切實可行的應對策略,將會促使這些壓力對策中支持措施被更有效地施行。有效解決護士的壓力?!緟⒖嘉墨I】

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第三篇:壓力心理管理學

壓力管理心理學課程心得報告

——做最好的自己

學 院: 電氣工程學院

專 業:

電氣信息類

班 級:

學 號:

學生姓名:

2010年12月6日

壓力管理心理學學習報告

內容摘要

當今社會快速發展,人們的生活步伐也隨之加快,社會競爭壓力急劇加大。因而,人們承受著來自一個方面的壓力,若對壓力不能正確面對將影響人們的身體健康和生活學習。有壓力不是壞事,對人有一種推進作用,沒有壓力容易使人消承,但是壓力超過承受能力,會起反作用。要自己適當調整心態,變壓力為動力。要積極利用壓力的促進作用,學會對壓力的管理,做最好的自己。

關鍵詞:大學生 壓力 減壓 做最好的自己 一.選課原因

當今社會發展日新月異,人的生活步伐加快,人們的生活壓力,工作壓力不斷加劇,只要不斷的了解自己,分析自己,才能不被生活中的小事所煩惱,郁悶。在大一上學期我已選修了大學心理健康課程,從中學到了好多知識,從而能夠解決生活中的不少煩惱瑣事。而壓力是每個人都要面對,不可避免,只要通過對壓力的了解和認識,才能更好的應對生活中各方面的壓力,學會減壓,合理利用壓力的促進作用。這樣生活起來就更加有意義和精彩。

二、生活中的我

剛進入大學,一切都是那么新鮮,對任何事都充滿好奇,不管是什么是學生會招新還是各種社團招新都去領表來填。覺得大學生活真的不錯,課余生活豐富多彩。沒過沒多久,各種不適應,和壓力就來了,面對壓力時,心情非常的糟糕,看任何事就不順眼,感到郁悶,焦慮。以下就是我進入大學來在生活和學習中遇到的壓力。

(一)人際關系的壓力

自到了貴州大學,就進入了一個全新陌生的環境。周圍的同學來自五湖四海。大家各自持著不同的地方口音,感覺在交流方面還是存在著不少的壓力。因為在初中高中對普通話的練習不怎么樣,一進大學就不得不說普通話,說起來還非常的別扭,因而就不太喜歡說話,和新同學交流。從而感到非常寂寞孤獨,從而就喜歡和以前的高中同學打電話,聊天。除此之外,總感覺在大學里,雖然同學之間

相互打招呼,交流,學習玩耍但相互間還是不能向高中同學那樣完全放得開說活等。

來自于人際關系的壓力影響我一段時間,使我每天都郁悶不已,時而心煩睡不著。不過我認真的分析了這原因所在,并積極的參加班集體組織的活動,和同學們進行交流。隨著時間的推移,這一壓力也不復存在。

(二)學習上的壓力

我們都知道,大學學習的特點是以專業性,自主性,探索性和多元性。在大學里,教師不再面面俱到地檢查督促學生學習,而是通過指導啟發,開列參考書目等方式。每一節課上,老師都要講一章多的內容,所講內容打多久沒反應過來就講下一章了。其次,大學上課都是大班教學,人數非常之多。一節課下來根本沒學到什么東西。這也讓我困惑了一陣子,不過后來也慢慢地適應了大學的學習方式,通過自主學習,找到了學習的樂趣。

(三)就業前景不容樂觀的壓力

在大學一年級里,學得課程都是理論基礎和通識課,雖然學得很認真,不過學習后感覺沒什么用處,不知道學這些課在將來的工作中能不能用上。因此,總會感到迷茫,不知所措??傆X得呆在大學里是在虛度光陰,浪費時間和金錢。在報紙,網絡上不斷有大學畢業生找不到工作和本科生畢業再去讀專科的報告。大家都知道,本科生大一,大二基本上不學專業知識,大三學一年后大四又要忙于找工作和寫畢業論文,這算下來本科生只學一年多的專業知識。而??粕蝗雽W就學專業技術知識,這也不難理解專科畢業生的就業率比本科生高。這加劇了我們對將來畢業后找工作的壓力。也不清楚將來將干些什么事情。這也是我大一上學期所面臨的壓力,它時不時的影響我的學習生活,讓我增加幾分傷感。

壓力是有的,不過通過對大學心理健康和壓力管理心理學的學習,面對這些來自于生活和學習中的壓力也學會了應對和減壓,放松的方法。對壓力也有了新的認識,知道了有壓力并不是一件壞事,俗話說“有壓力才有動力”。力是好東西,人們需要壓力實現目標,按時完成工作,滿足個人需求,并保護自己,當危險臨近,或者一個人身處高壓環境時,大腦的一個特殊部位——下丘腦一垂體一腎上腺(HPA)系統就會告訴身體器官分泌類固醇荷爾蒙,這種激素會流變全身,讓身體各系統做好行動準備。心臟、肺、肝等主要器官在壓力反應中扮演了重要角色。因此,我們不能一味的排斥壓力。

在日常生活中,面對壓力我很清楚該怎樣緩解壓力。通常我會獨自一人戴著mp3邊聽歌邊慢慢的向學校附近的小山頂上坐著吹吹風,眺望遠處,或躺著沉侵于歌聲,大自然的美妙聲音中?;蛟诓賵錾席偪竦拇蚯?,打累就回去睡一覺,醒了一切又恢復平靜。這些減壓方法就是我常用的而且還挺實用的。我一直堅信,只要正確面對生活中的壓力,學會對壓力進行管理,學會減壓,學會放松,我就能做最好的自己。

三.案例分析

[主述內容] 我有一同學,他告訴我他最近心情非常的郁悶和壓抑。做任何事情都沒有干勁,一天沒精打采的。他在教室里看書或上課時,總感覺到坐在他身后的同學并干擾自己,有強烈的不安全感,還有上課總是走神,想著一些不太切合實際的事和幻想未來。例如,想向著他的將來每一天買彩票中大獎,或是畢

業后找不到工作在社會上流浪等。還有,他對同寢室的一位同學玩電腦游戲,放歌的行為非常反感,有時簡直難以忍受,尤其是中午睡午覺時總擔心會有電腦游

戲或歌聲的聲音干擾自己,從而睡不著覺,經常休息不好。但又不好意思跟其發生當面沖突,因為覺得為這樣的小事發脾氣,可能是自己的不對。很長時間不能擺脫這種心理困境,很苦惱,嚴重影響了自己的日常生活和學習。大學生活就 這樣過去了快兩年了,感覺什么也沒學到,心中一片茫然,更擔心兩年畢業后找不到理想的工作,有時后也懶得去想這個問題,怕增添煩惱。學習一般,在班上成績中游,有點自卑,缺乏自信,感覺農村來的孩子在各方面都不如城里孩子。班上大部分同學的父母都在社會有一些成就,城里的孩子不怎么學習,將來靠著父母的關系也能找到一份好工作,而我這位同學總感覺這社會不公平。生活態度比較消極,認為所有的一切都糟透了。家在農村,經濟狀況一般,認為自己有責任挑起家庭的重擔,但又覺得力不從心。

[案例分析] 通過我對壓力管理心理學的學習和課堂上老師的講解,我給我這位同學做以下分析。我同學雖然沒有提到壓力二字,但實際上其心理困境主要是由各種壓力源造成的。首先,他來自農村,家庭條件不太好,他父母沒有知識就在家種地。因此,他面臨著來自經濟方面的壓力,他不想為父母增加經濟負擔但又還在讀書無法自己解決生活費問題。因而,上課注意力不集中,想入非非,說自己中大獎。其次,他的自卑,導致人際交往方面的壓力。由于他不喜歡和陌生人交談,也不喜歡參加集體活動,總感覺自己是一個人在生活,而感到寂寞,時不時感覺心情煩躁。第三,他是農村孩子,父母均農民,沒有什么關系背景,而又看到當今社會關系網的重而感到無力。還有,他是他們村少有的大學生,家里面的人對他的期望值很高,而他學習成績一般,又對自己缺乏信心,但家在農村,又覺得自己責任重大,必須畢業后找到一份好工作,但是現在大學畢業生的就業情況不容樂觀,擔心自己的將來能否造的一份好工作,因此心理壓力是相當大的,而且是與日俱增。行為發生學認為,當人受到刺激時就會做出某種特定的反應。然而他面對壓力,采取的是消極應對策略——回避。雖然不去想它,但是問題和壓力卻仍然存在,盡管只是一種茫然狀態,這就是他內心深處總隱隱有著一種不安全感,并在生活中通過情緒表現出來。

我對他的建議就是,多參加集體活動,多和同學們交流思想??梢宰鲎约焊信d趣的事,并努力做成功,然后從中找到自信。這樣一來,不僅可以把人際交往能力提上還款還可以找到自信,自卑感就會慢慢的抹去。努力學習,熱愛生活,要相信,付出了就會有收獲,那只是時間的問題。面對壓力,要學會釋放壓力,減壓和放松,每天都保持愉快的心情。面對經濟方面的壓力,可以在不影響學習的情況下去招份兼職做,這樣不僅可以減輕父母的經濟負擔還可以鍛煉自己,在將來的就業有很大作用。我相信,只要他正確處理壓力,學會對壓力進行管理。他就能做最好的自己。

以上就是我這一學期學習壓力管理心理學的心得體會,從這門課中學到很多知識,我能夠更好更積極的反對來自生活中的各種壓力。了解了什么是壓力,壓力產生的原因,壓力對我們的積極和消極影響,有壓力時人的表現形式等。更重要的是,我學會了幾種減壓放松方法,并用到了實際生活中,成功地對壓力進行減壓和管理。從而使我更好的做最好的自己。

參考文獻:

1. 冉龍彪/大學生心理健康/人民出版社/2010。2.

第四篇:護士壓力現狀分析與對策

護士壓力現狀分析及對策

【摘要】 本文對護士存在的壓力現狀及對策進行綜述,包括對護士的壓力源進行分析,并針對存在的問題提出相關的應對措施。旨在從多方面采取措施,以減輕護士壓力,使她們能更好的工作、生活、學習,進而提高臨床護理工作質量?!娟P鍵詞】護士;心理壓力;壓力源;應對措施

Actuality analysis and Countermeasures of nurses’ pressure/ZHU Gai-fang 【Abstract】 To make nurses work, live and study better, and then improve the quality of clinical care.It summarizes that current situation and counter-measures of the pressure on nurses, analysis the source of the pressure, and gives related countermeasures to the existing problems.It also designs different methods to reduce the pressure on nurses.【Key words】 Nurses;Psychological pressure;The source of pressure;The Countermeasures

當今社會生活節奏快速,競爭激烈,人們承受著巨大的壓力。護士因其職業性質、特殊的環境氛圍、超負荷的工作和社會公眾理解支持不足等因素[1],而承受著高于一般職業的工作壓力,如果調整不當就會出現一系列身心問題,工作效率降低。當護士情緒不穩定及處于生物周期低潮時差錯發生率為60%~70%,嚴重者還導致醫療事故[2]。同時護患關系也受到影響,這對護理事業的發展及護理質量的影響甚大。為便于了解目前護士壓力現狀、壓力源及其應對措施,現將其綜述如下。

壓力又稱緊張或應激,是某種事物對人的生理或心理造成的一系列緊張反應狀態。據國外報道,近年來出現的慢性疲勞綜合征,可能與勞累和長時間心理緊張致機體免疫功能下降等因素有關。其發病率為75/10萬~267/10萬,其中護士發病率約為1 088/10萬。國內報道,護士心理健康狀態不佳,發生率較高[3]。

壓力源(或者刺激源)是指那些來自內部的引起壓力的各種事物的總稱。通常分為急性壓力源和慢性壓力源,其中慢性壓力源對機體的壓力機制產生長期的激活,對人的傷害是緩慢的,累積性的,嚴重的,這兩種壓力源在護士身上都有所體現?,F將護士壓力分析與對策介紹如下。1.護士壓力源分析

護士的工作環境——醫院既是一個社會學、技術學、生物學和心理學的復雜體系也是一個充滿焦慮、變化溝通障礙的場所,護士長期工作充滿了“應激源”的環境中[4],很容易產生心理壓力,進而影響身心健康和臨床工作。由此看來,護理人員的壓力源主要來自于護理專業及工作方面的問題,時間分配及工作量的問題,社會支持問題,管理及人際關系等[5]。但經過臨床分析由于護士職業的風險性帶來的心理壓力是臨床護士工作中最主要的壓力源,而另外一方面護士自身心理素質不高、自我調適能力不強也是使臨床護士產生心理壓力從而影響臨床護理工作質量的主要因素。1.1 職業的風險性

護士在醫院處于錯綜復雜的人際關系之中,如果不能很好的處理,就會陷入人際沖突的困境。護理工作中主要存在護患之間、醫護之間和護護之間的沖突。而護患沖突表現的尤為突出。護士每天面對的是患者及變化多端的病性,不確定因素多,護士每天會接觸不同性格的病人,應對病人的喜、怒、哀、樂等情緒變化,既要處理各種應急情況,及時觀察病人的病情并迅速做出反應,容不得半點疏忽,又要承受生離死別的情感的沖擊,既要完成繁重的本職工作,又要應對各種檢查,在工作當中應杜絕工作中的差錯、事故是每個護士努力的方向[6],因此,臨床護理工作是一項風險大、責任重的工作,而由此產生的壓力也是顯而易見的。

由于人滿對醫療衛生服務的需求日益增加,而目前國內醫院的護士嚴重缺編使護士處于超負荷的工作狀態,造成其身體疲憊和心理高度緊張,經常出現精力不足、頭暈眼花、腰酸背痛,甚至出現神經衰弱、習慣性便秘和經前期緊張綜合癥等等。這不僅影響護士的身心健康,而且影響護理質量。

由于病人及家屬權利意識提高,近年來,護理過程中的醫患糾紛呈現不斷上升的態勢[7]。這不僅惡化了醫患關系,損害了醫務工作者的形象,而且使廣大護理從業人員長期處于高度緊張的精神狀態之下[8]。1.2 心理衛生知識缺乏

護士腦力勞動和體力勞動付出超過自身的承受能力,加之以人為中心的護理模式,使護士工作已從單純的執行醫囑轉移到為病人提供生理心理、社會和文化的全面照顧,這就需要護士付出更多的勞動和精力,而長期在這種超負荷的狀態下工作,極易導致護士身心疲憊[9]。

醫院是一個復雜多變的環境,盡管醫療和護理密不可分,但長期以來“醫尊護卑”的觀念和偏見依然存在,令護士們感到職業前景暗淡,自身價值得不到體現,工作無成就感,這種長時間的感情投入,會使護士“精神耗竭”[10]。最重要的是,目前護理人員的基礎學歷普遍低,但醫療水平提高使醫院管理者對護理人員提出更高要求。而醫院又很少為護理人員提供深造的機會,導致她們僅局限于少量書本知識無法獲得新的理論知識,護理技術難以適應新的醫療水平,影響了護理工作質量和工作效率,造成護士智能上的壓力;非護理工作太多,導致護士淡化了護理的專業概念;心理衛生知識欠缺,不能或不會很好地應用心理學知識,科學地進行自我調節,容易產生心理疲勞[11]。

隨著社會的改革醫療發展的新形勢,醫院要在日益激烈的醫療市場競爭中生存和發展,就必須要為病人提供超期望值的服務,盡管護理工作繁雜辛苦,技術性強、風險性高、責任心重,但是護士還是希望自己成為人們心目中真正的“白衣天使”,所以工作勤奮、努力。然而護士在醫院的地位、工資及福利待遇相對較低,晉升機會較少,其付出不能得到充分肯定和補償,而且社會對護理工作的重要性認識不足,造成護士心里不平衡,從而產生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁、甚至人格異常。所以護士職業形象紊亂的心理壓抑直接影響到護士的身心健康。

1.3 醫院高標準管理及嚴格要求

醫院管理越來越重視來自病人的聲音,并出臺嚴厲的懲處政策,使護士的職業風險與責任越來越大,但其實臨床上大量的醫療糾紛并非純屬醫療事故,真正的醫療事故僅占醫療糾紛的10.0%[7]。而護理工作和患者的生命密切相關,任何疏忽大意都可釀成嚴重的后果[8]。因此給臨床護士帶來很大的壓力,因為她們必須為他們所有的護理行為負責。此外,新的《醫療事故處理條例》和實施舉證責任倒置進一步增加了護理工作的難度,使醫護人員有“一腳踏在醫院,一腳踏在法院”的感覺,這就要求護士在積極謹慎的為病人治療的同時還必須為可能的潛在醫療糾紛尋找無過錯的證據,所以旨在保護弱勢群體的法律給醫護人員帶來了更多的壓力,若醫護人員稍不留神就有可能把自己卷入醫療糾紛之中,所以增加了護理工作的壓力。2.應對措施

針對以上對護士壓力現狀的分析,現提出以下應對措以減輕護士的心理壓力:

2.1 保持健康心態

我國護理人員心理健康水平低于一般人群,其中焦慮是其較常見的心理問題(占19.6%)。焦慮情緒不僅導致護理工作的失態,影響醫患關系,而且影響對病情冷靜、周密的判斷和處理,最終影響患者的醫療質量和康復,這種心理問題大多始于工作、生活及社會中的緊張應激[12]。這就要求護士要熱愛護理職業,保持積極向上、樂觀進取的心態,在生活中保持幽默感,緩和緊張氣氛,積極參加社交活動。同事間相互鼓勵和幫助,共同建立一個和睦友好的工作氛圍。增強角色的應對能力,注意心理調控,增強健康體魄,避免壓力大而產生負性情緒反應。樹立正確的價值觀,保持積極向上的心境,排除“攀比”心里,提倡奉獻精神。自尊、自強、自愛,從自己的職責出發,客觀合理的評價自我和社會地位,調整心理狀態,加強自我肯定,提高應對能力。2.2 掌握必要的心理知識

掌握必要的心理學知識正確對待負性情緒。只有掌握心理學基礎知識,才能更快更好地培養起良好的心理素質。因此,護士除了要學好護理學專業知識外,還應學習心理學、醫學心理學、社會學、醫學倫理學、醫學道德修養和美學等有關知識,增加知識面,擴大視野。當出現焦慮、緊張、憂愁等心理狀態時,應及時發現、承認負性情緒的存在并冷靜、理智對待,自己找尋問題癥結運用心理學的理論知識和方法來減壓,達到自我調節的目的,使心理壓力得以及時消除。2.3 學會自我調適

自覺參加各種新技能、新知識的培訓與學習,通過學習擴大知識面,提高溝通技巧及操作能力,掌握各種新技術,增加心理、倫理、社會、人際交往等各方面知識,不斷充實自己,跟上時代的步伐。訂閱有關保持心理健康的雜志等。學會自我調適,筑起“心理負荷”的堤坎,增強心理“抗震”能力[13]。建立正確的價值觀,面對現實,提高適應能力及自身的業務素質,善于調整心態,盡可能減少壓力因素的侵襲,若受到難以忍受的刺激、苦悶、煩惱、心情不好時,尋求適當的發泄方式。采用視覺放松法、深呼吸、深部肌肉松弛法、幽默、微笑、熱水浴、冷水浴、沉思默想、放松訓練等進行自我緩解或尋求外界支持[14,15]。合理宣泄消極情緒,保持心里平衡。2.4 信任和寬容

信任感在人際關系中有重要的作用,它有助于交往的雙方產生安全感,使人感受到別人的關心及重視,同時信任感的產生可以創造一種支持性的氣氛,使人能夠真誠、坦率的表達自己的價值觀、感情、恩情及愿望。寬容是一種美德,我們應該是一個心胸寬廣、善解人意的群體,這樣會使護理群體更加和睦,使大家在集體中體會到關懷、惦念、安慰、鼓勵、幫助、支持、理解等等。和諧的人際關系是維護和保持心理健康最基本、最重要的因素之一,在這個前提下,我們才能以規范的操作、豐富的知識、嚴謹的工作態度、自然大方的儀態取得患者的信任。

2.5 管理者的作用

2.5.1對于醫院領導者來說,應給予護理工作全方面的支持,如合理增加護理人員編制、改進護理裝備、合理分配獎金、健全后勤支持系統、適當增加晉升及深造機會、提高護士的社會地位、改善工作環境等[16]。營造和諧的人際關系,優化護理工作的流程。各種物品放置有序,標識明確,便于護士查找。關心體貼護士心理感受,積極疏導不良情緒,指導護理人員釋放壓力。同時培養護士積極的情感,加強意志鍛煉,提高心里耐受能力。另外,管理者可利用激勵理論,幫助護士建立最佳工作狀態。對危重病人多、工作量大的科室實行政策傾斜,適當提高待遇。管理者要充分理解護士,盡可能滿足護士的要求。最重要的是要安排有關心理調適方面的學習課程,定期培訓,提供各種緩解壓力,發泄情緒的方法。提高護士的心理調節能力和應對壓力的耐受能力。當護士發生工作偏差或與病人出現矛盾時,護理管理者要積極引導護士“以病人為中心”;另一方面,要體諒護士,解決沖突關心他們的感受,認真做好他們的思想工作,進而提高護理質量。與此同時,要注意定期監測護士的緊張情緒;及時調整護士的心態,防止壓力過高產生危險,出現心理危機,導致護理質量下降。2.5.2對于護士長來說,應合理排班,充分考慮輪班對護士生理、心理和生活等各方面帶來的負面影響,實行彈性工作制,使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下,合理調配人員,保證護士足夠的休息和睡眠[17]。盡量減少護士身體上的疲憊感。在工作中也盡力以“人本原理”為基礎,做好“以人為本”的管理,更多的體現“人文關懷”,了解護士的各種合理需要,同時采取各種方法滿足護士的需要。這樣以來,護士既是“關懷者”同時也是“被關懷者”[18],有助于減輕其心理壓力。2.6 社會

護士的心理健康需要全社會的關注,社會輿論可使公眾對護理工作和護士的價值有真實的了解,提高護士的社會地位[19],形成全社會尊重護士、重視護士、關愛護士的良好風尚,這就要加強宣傳力度,充分利用報刊、廣播、電視等媒體,對護理工作進行正面宣傳,提高整個社會對護理工作的理解與認同,有利于激發護士的自豪感、責任感,消除自卑感[20]。衛生行政部門應出臺政策,為護士提供良好的進修深造,培訓學習,繼續教育,職稱晉升機會;醫院要采取措施鼓勵護理人員,提高自身素質,同時盡可能的做好護士的后勤保障工作,體現“以人為本”的管理理念,在全醫院形成“尊重護士,關愛護士”的氛圍,并通過辦心理講座,文體活動等形式的多樣活動,引導護士紓解壓力,保持良好的生理和心理的良好狀態。

綜上所述,我們只有從實際出發,注意加強對護士的心理教育,提高其心理素質,并根據實際情況采取相應的措施,才能真正的減輕護士的心理負擔,使護士在生理、心理、社會上處于良好狀態,才能夠更好的為病人提供優質高效的服務工作。

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第五篇:5 選修 壓力疏解與心理調適

壓力疏解與心理調適 主講老師 朱麗君

一、認識壓力

(一)什么是壓力

1.定義:美國心理學家拉扎魯斯認為,壓力是個體與環境之間失衡引起的一種緊張的主體反應。

2.壓力的三方面涵義

(1)壓力是那些使人感到緊張的事件和環境刺激:地震、戰爭、演講、比賽、嘈雜的環境等。(2)壓力是人體對外部刺激的一種生理和心理的反應:生理反應有心率加快、血壓升高、血清膽固醇增多、口干舌燥、手心出汗、胃部不適等;心理反應有情緒沮喪、思維緩慢、行為奇特等。

(3)壓力是個體與環境之間的不匹配而產生的一種緊張的主體狀態,是一個對事件的認知和反應的過程。

(二)壓力的來源

1.壓力源:有可能引發應對或逃避反應的刺激(不見得一定導致壓力反應)。2.壓力來源的分類

來自外部的壓力:使你感到有負面壓力的事情; 來自內部的壓力:一些自身的個性會加重負面壓力。(1)來自外部的壓力——使你感到有負面壓力的事情

事先沒有預料到的/突發事件:地震、海嘯、車禍、踩踏事件等 無法控制:疾病

能力無法達到的:年薪千萬、花園別墅等 沒有興趣的:工作、學習等

(2)來自內部的壓力——自身個性會加重負面壓力 完美主義:“還不夠好” 過度服從:“遵命” 過分執著:“必須這樣”

(三)壓力的影響

1.過度反應人群:有一部分人總是傾向于面對壓力產生全身性的反應,以致給其健康帶來不良的影響。從某種程度上說,他們對于壓力情境的反應是過度的。我們把此類人群稱為“過度反應人群”。

2.心身疾?。菏怯捎谛睦碓驅е律眢w易感性提高的疾病,分為心因性和體因性。(1)心因性疾?。河星榫w壓力而非細菌感染導致的生理疾病。

(2)體因性疾?。阂驗樾睦硪蛩貙е律眢w對病菌易感性升高、衰退加快而引起的心身疾病。壓力可能導致的心身疾病有:(1)高血壓:據研究,高血壓病人有其特定的人格特征(壓抑憤怒、缺乏自信等);(2)中風:壓力帶來的生理機制的變化;

(3)冠心病:壓力帶來的生理機制的變化;(4)潰瘍:壓力帶來胃腸道的鹽酸分泌過剩;

(5)偏頭疼:偏頭疼患者特定人格特征(雄心勃勃、嚴格、有秩序、特別有競爭性并且不會將責任推與別人);

(6)癌癥:癌癥性格的人(易激惹、自憐、差的自我意象);(7)過敏:免疫力問題(過敏閾限低);

(8)類風濕關節炎:人格特征(完美主義、焦慮、情緒化、抑郁等);(9)背痛。

(四)正確認識壓力

壓力會無可避免地伴隨你一生(“生活就是一個麻煩疊著又一個麻煩”)。壓力可以ZHI BING(治病或致?。?,是“糖精”。心理學研究表明,適度的壓力會激發人的動機和表現。耶基斯多德森定律:

二、壓力管理

(一)壓力應對

消極方式——對壓力管理無益或帶來更多壓力; 積極方式——防止壓力源造成消極的后果。1.壓力的消極應對方式

過度飲酒、大量抽煙、藥物濫用、過度沉溺工作或活動、暴飲暴食、過度購物、沉迷網絡等等。2.壓力的積極應對方式

生活情境應對、感知應對、情緒喚醒應對、生理喚醒應對。壓力模型:

(1)生活情境應對——消除不必要的壓力源:營養膳食、人際溝通、時間管理、社會支持。①營養膳食

有平衡的膳食,限制飲食中飽和脂肪,增加纖維數量。在飲食中增加十字花科的蔬菜,如西蘭花、菜花、甘藍等,限制酒精、咖啡、可樂、茶、巧克力等含咖啡因食品。限制含糖食物,限制精加工面粉攝入,限制鈉攝入。不吸煙,合理限制體重,壓力大時考慮服用維生素。

②人際溝通

維護自己:維護性行為(采取能滿足自己權利的方式,同時又不損害別人的權利); 積極解決沖突:改善人際關系,降低壓力體驗;

交流:非語言的和語言的(傾聽、以贊同開始、并且而不是但是)。③時間管理

評估怎樣利用了時間、設定目標、區分主次、安排日程、收益最大化、限制中斷、投資時間。④社會支持

有歸屬感、被接納、被愛、被需要;

有形的支持:錢或汽車; 情感的支持:愛或關心;

信息的支持:事實或建議。(2)感知應對

①感知:通過認知形成對事物的解釋;

②選擇性覺察:關注事物積極的方面會減輕壓力; ③幽默;

④焦慮管理:狀態焦慮與特質焦慮。

應對技巧:環境計劃、重新貼標簽、自我談話、想法中斷; 系統脫敏:在練習放松的同時,想像或者實際體驗引發焦慮的刺激。

(3)情緒喚醒應對——放松技術 ①冥想:一種簡單的精神運動,用于控制自己的注意力,從而自主選擇注意力的集中點。冥想有助于減輕焦慮以及內控、更好地實現自我、改善睡眠、減少吸煙、減輕頭疼等。

在安靜的場所聯系冥想。坐在靠背挺直的椅子上,閉上雙眼,吸氣時在心里默數“一”,呼氣時默數“二”,不斷重復,持續20分鐘。

冥想分為把注意力集中于某種重復事物上(如默念某個詞)和集中于某種不變的事物上(墻上的某個點)。②自生訓練:一種放松技術,包括一系列訓練,目的是使身體和四肢產生溫暖和沉重感; ③漸進式放松法:一種引發神經肌肉放松的方式,指先收縮然后放松某一肌肉群,直到全身放松; ④其他放松技術:腹式呼吸、身體掃描、按摩與點穴、瑜伽與伸展、安靜反射、音樂、太極、養寵物。腹式呼吸——擴張腹部:臉朝上躺下,在腹部放一本書,在呼吸時使書升起。坐著時將右手放在腹部,左手放在胸部,在呼吸時使右手升起。利用鐘表上的秒針,吸5秒鐘,呼5秒鐘。重復一個字,讓呼吸與這個詞的節奏一樣。

安靜反射:想一個使你害怕或者焦慮的事情,在心里微笑,這就打斷了焦慮的面部肌肉緊張。告訴自己“我可以保持清醒的頭腦和安靜的身體”。安靜、放松地吸氣,呼氣時讓下巴放松,讓上牙和下牙略微分開,想像溫暖流過全身——從頭至腳。

(4)生理喚醒應對:鍛煉、減少壓力行為。鍛煉對心理健康的益處:

由于對身體感覺好會具有更高自尊,感覺更警醒、更有能力。健康的人缺勤少、得病少、事故少,對工作有更好的態度。減輕抑郁和焦慮感,可以更好地管理壓力,減少壓力相關行為。

減少壓力行為的方法: 自我監督

自我合同 量身定做

與重要他人簽合同 物質強化

塑形 社會強化

提醒

社會支持

自助團體、專業幫助

(二)壓力管理案例

小A在某一汽車雜志公司做編輯工作,經常出差、加班,感覺工作壓力很大,經常因為工作感到煩躁、不滿意,怎樣解決?

1.生活情境干預——切斷壓力源 換工作或者不把工作帶回家; 中午花一個小時時間吃飯; 不在午飯時間談論工作;

當出現職業壓力的感受時與周圍的人討論這一感受。2.感知干預

尋找工作壓力源中的興趣:看好的車展、車模;

努力看到事情的真相:雜志出版期限跟催稿時間之前“有機可乘”; 區分需要和愿望:“我希望完成這一任務”; 將自我價值與任務分開;

了解情境,使用合適的應對風格:問題為中心的應對、情緒為中心的應對。

3.情緒喚起干預:放松訓練、利用休息時間冥想、在單位附近的公園練習放松、單位建立放松室。4.生理喚起干預:加強鍛煉。

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