第一篇：精神科護士壓力與調適策略

精神科護士壓力與調適策略

南寧市社會福利醫院

凌青機

關鍵詞：精神科護士、壓力、調適策略

摘要：當個體的壓力反應超越個體的承受能力時，就會引起許多心理衛生問題，嚴重或者長期的壓力還與一些功能性軀體性疾病或心身疾病有關。精神科護士是特殊的護理群體，服務對象為失去理智的精神病患者，而且工作量大，環境封閉，故精神護士要受特殊的壓力，直接影響護士的心理健康。如何幫助他們緩解壓力，直接影響護士的心理健康。如何幫助他們緩解壓力，適應環境，維持這一群體的心理健康，已成為精神科管理者的課題。本文探討與精神科護士壓力的相關因素，采取相應的調適策略，促進護理質量進一步提高，保持精神科護士的心理健康具有重要意義。

1、精神科護士壓力相關因素分析

1.1、精神科護理工作特點決定了護士的工作壓力。

精神科護理工作面對的是缺乏自知力，沒有理智的群體，攻擊傷人難以意料，護理人員心理始終處于緊張狀態。服務的對象是心理障礙、沒有自知力、缺乏理智、大腦機能失調、言行紊亂、不配合治療、拒絕治療、干擾護理工作的精神病患者，護士在護理這些患者時心身的付出要比護理軀體疾病的患者大得多，護理人員心理處于緊張狀態。

1.2、工作環境的封閉性

精神科病人由于精神癥狀的特殊性，使病房管理實行封閉管理，護士長期與思維貧乏、情感淡漠、生活懶散的病人在一起，很難進行有效溝通，護士會有一種被囚禁感，有些精神病人生活懶散、個人衛生差，甚至隨地大小便，使病房的環境受到一定的影響，精神科護士長期在這樣的環境下工作，內心有一種壓抑的感覺，這樣就會影響心理健康。

1.3、精神科護理工作繁重

由于精神病人是由于精神異常而不能適應正常的工作、學習和生活，甚至喪失了自我保護能力，表現為自傷或傷人的行為，危害自身及他人安全；也可表現為退縮、孤僻、生活不自理，病人從入院到出院，幾乎絕大部分的治療、觀察、照料工作都要護士承擔。護士不僅要為病人做好生活護理，而且要做好心理護理，保證病人的生命安全，此外護士除執行醫囑，配合醫生進行治療外，還要做好病人的組織和管理工作，建立起良好的病區秩序，以保證醫療工作順利進行。護士長期處于高強度工作壓力下易出現情緒不穩、易激惹、護理質量下降，成為影響護士身心健康的壓力。1.4、夜間崗位風險大

精神科男病房夜班護理崗位設置一般是雙班，一名男護士和一名女護士上班，兩名護士要看護80多個病人，當患者病情反復、突發沖動傷人、毀物時，在班護士處于極度壓力，不能有效控制患者，護士和患者的人身安全，存在較大的風險性。護士的注意力，高度的緊張狀態，壓力和不安全感成為護士身心健康的因素。1.5、家屬對治療、護理期望值高 精神病患者由于其疾病的特殊性，在治療效果和患者家屬期望值存在一定的距離，患者家屬對精神疾病的認識缺乏，需求超過了目前的現實條件，造成醫患的信任感降低，護理人員辛苦的工作得不到有的認同，造成護士的自我價值得不到充分的肯定和尊重，就會產生工作滿足感缺乏，影響護士心理健康。1.6、心理衛生知識缺乏

由于多數護士未受過心理健康的專門教育和訓練，缺乏醫學心理學常識，不了解各類疾病的心理，也不會及時調適自己的心理，一旦在工作生活中受到挫折，則不會運用心理學知識，科學地進行自我的心理調節。1.7、家庭的壓力

精神科護士在工作中扮演著重要角色。在家庭也扮演著多重角色，家庭矛盾是避免不了的，繁忙的工作使護士筋疲力盡，與他人交流時間減少，親近漸淡，人際關系不理想，使護士感到無所適從，苦悶難言，引發憂愁，煩惱等負性情緒。

2、調適策略

2.1、增強精神科護士自身應對壓力的能力。

護理管理者應適時評估壓力源對護士身心健康影響程度，加強護士心理學知識的培訓，有針對性進行減壓的訓練，提高護士應對壓力的能力，給予護士充分理解。平時就要注意對自己心里素質的培養，對內能控制自己的思想感情和行為，對外能根據環境的改變進行心理上的自我調節。保持健康的情緒。面對壓力選擇積極的應對措施遇到挫折能夠與護士長、同事交流、以緩解壓力。同事間應相互鼓勵和幫助，共同建立一個友好、和諧的工作氛圍。讓精神科護士具有良好的心理素質，堅強的意志，還要有耐心克制、穩定的情緒、嚴肅的態度，樂觀、開朗、無私的性格特征，提高工作質量。2.2、培養護士具有預見性思維能力。

預見性思維是一種超越時間和空間，預見病人可能出現哪些病情或變化。預見性思維是護士根據臨床資料預測潛在問題，判斷病情和對各種危險信號的鑒別能力的綜合過程。在觀察病情時，護士能否正確預測，估計病情演變，直接關系到病人生命安全。預見性思維要求護士在不良后果未發生之前，就要考慮到它可能發生或可能發展的趨勢，采取預防措施于病情發生之前。從病人異常的言語、表情、行為、動作中加以分析，綜合探索癥狀之間的有機聯系和互相影響，推測可能出現的問題。及時采取預防措施，避免發生意外，減輕護士心理壓力。

2.3、加強繼續教育。

護士要不斷拓展自身的知識、領域、除學好專業知識以外，要廣泛學習護理專業的邊緣學科，如社會學、美學、心理學、倫理學等，以提高自我評價事物的能力，諸多知識的儲備，能使護士在挫折面前頭腦清醒，應變自如，擺脫心理困擾，減少心理的發生，以充沛的精力工作。

2.4、體現精神科護士的自我價值

精神科護士缺乏自我成就感，他們面對的病人特殊，至于低，家屬的不理解及社會要求高，造成護士自我價值較低。因此，護理管理者應挖掘每名護士的優勢和潛力，積極引導護士的學習興趣不斷更新知識，盡量滿足護士的學習需求，另外，還可以安排高年資護士參與護理教學及可是的管理等等。充分體現他們的自我價值。2.5、護理管理者應加強對護士的關懷。

要給護士一種寬松、愉悅、團結、奮進的工作氛圍，培養縝密、熱情、精細、頑強、幽默的工作團隊。為護士舉辦迎新會，節日會餐或組織護士進行郊游活動，盡可能使身心放松，在工作中出現失誤時，管理者不應只是批評，還應重視正確的心理引導。護理管理者應經常傾聽護士的心理感受和工作中的壓力，及時進行安撫、反饋、針對存在的問題及時采取相應措施。定期聘請專家進行心理衛生知識講座，提高心理護理質量和提高護士心理素質。2.6、健康的生活方式

合理安排生活節奏，正確定位工作、生活、人際關系，學會在繁忙中求得休息，下夜班要保證充足的睡眠和豐富的營養。參加一些文體娛樂活動，加強親朋好友之間的交流，不斷的陶冶情操，開闊胸襟，消除不良情緒，保持心理健康，以更大的熱情去搞好工作。

3、總結

精神科護士作為一個特殊的職業，長期處于一種高度緊張的工作狀態，造成焦慮情緒長期存在，不僅影響身心健康，而且降低了護士的工作效率，因此，醫院應積極改善護士的工作環境；護士學會心理的調適；護理管理者根據護士產生壓力的來源，采取相應措施，才能有效緩解護士的壓力，從而保持健康的身心，以充沛的精力投入到工作中去。參考文獻

（1）杜婉怡 精神分裂癥患者心理分析及臨床護理干預 中國健康月刊，2011，30（12）：51-52（2）主編 沈漁邨《精神病學》第5版，人民衛生出版社（3）馬麗 護士工作的自我保護 《心理醫生》雜志社，2012（4）郭念鋒主編 《心理咨詢師》

第二篇：警察職業壓力與調適

隨著改革開放的深人和社會轉型的加速，社會治安狀況面臨著巨大的考驗，對新時期人民警察隊伍也提出了更高的要求。人們對于警察工作效能給予了更多的關注，卻忽略了對于警察本體的關注。警察職業，特殊性導致警察群體承載著與其它部門工作人員截然不同的職業壓力。各種調查研究表明，警察職業壓力的積累已經影響到了警察群體的身心健康，影響到了人民警察的執法水平，影響到了人民警察這支隊伍的整體戰斗力。疾病纏身、工作強度大、超時工作、工作和生活條件差帶來了警察心理壓力的增大。因此，創建警察職業壓力的疏導機制，積極引導警察進行壓力調適，對于構建和諧人民警察隊伍、構建和諧警民關系乃至構建和諧社會都具有重大意義。

一、當前警察職業壓力呈現的負面效應

(一）職業重負降低警察健康水平，增加警察“過勞”風險

當前中國警察身體健康水平堪憂。福建省福州市公安局政治部對全市5860名警察的身體健康所作的調查顯示，68。6％的警察患有各種疾病，其中眾多疾病與職業相關。一線警察工作強度大，食宿無規律，胃部、肝部、肺部患病比例高[1]。2006年漣源市公安局的體檢匯總表明，參加體檢的309人當中，無明顯異常的僅92人，肝功能有問題的77人，B超有問題的162人，胸片有問題的6人、心電圖有問題的18人[2]。福州市公安局和漣源市公安局的警察健康數據只是中國警察身體健康狀況的縮影。生理和心理學家研究發現，心理壓力與人體免疫系統有密切關系，長期處于心理壓力下的人，其免疫系統功能會降低，因而其患病的可能性隨之增加。特殊的工作環境和職業壓力給警察群體的身體健康帶來了巨大的影響。公安部的統計表明，2005年全年，全國共有154名民警因積勞成疾犧牲在執行任務中或工作崗位上，占全年犧牲民警總數的37。2％。積勞成疾犧牲民警多集中在一線崗位。據調查，我國公安民警的平均壽命僅為48歲，比中國老百姓的平均壽命70歲足足少了22歲[3]。警察已經成為國家“機器”上磨損最快的部件。基層警察常年辛勞奔波，積勞成疾，處于持續、高強度的壓力之下，身體和心理都處于亞健康狀態，客觀上增加了警察“過勞死”的風險。

(二）過度壓力增加警察自殺人數，加大離職換崗比例

和其他職業相比，警察因為職業壓力過大而采取極端行為的比例明顯高于其他職業，國內外均如此。據統計，從1986年5月到2006年5月，臺灣警界平均每年8人自殺[4]；在中國大陸，近些年來也開始出現民警因為心理壓力過大而自殺身亡的情況；河南省宜陽縣公安局局長白山于2002年8月3日自殺，自殺前曾因工作壓力大精神抑郁。[5]在比利時，官方公布的統計數字顯示：警察行業的自殺人數是其他行業自殺人數的兩倍；據美國公布的材料披露：1993年和1994年兩年，美國共有700余名警察自殺，是履行公務時犧牲人數的4。2倍[6]。可以看出：警察自殺已經成為一個需要密切關注的問題。自殺事件的增加已經危及到警察群體的歸屬感和向心力，直接挫傷警察的職業積極性，動搖了警察的職業信念，進而影響到整體戰斗力。

福州市公安局公安民警壓力狀況調研課題組于2005年底對福州市的20個警種1200名民警的壓力問卷調查結果顯示：由于不堪沉重的壓力，有46。51％的民警想調離崗位，20。87％的民警想到了辭職[7]。而前一時期寧夏有關部門對201名人民警察進行無記名心理狀況問卷調查發現，許多民警的工作積極性不高，很多民警感到警察職業壓力難以承受，近半調查者想離開警察崗位。警察職業壓力過重已經嚴重影響到了人民警察隊伍的凝聚力，直接威脅到警察隊伍的穩定性。

(三）持續高壓誘發警察職業倦怠，影響警察執法水平

工作倦怠是指個體不能有效地應對工作中長期存在的壓力而逐漸形成的一種綜合癥。警察職業特性使其長時間處于待命和高度警惕狀態，由此帶來巨大的身心疲憊。因此，工作倦怠已經成為警察群體最嚴重的問題。而工作負荷、人際關系和角色沖突是產生職業倦怠的主要因素。職業倦怠給警察個體帶來情感耗竭、人格解體和個人成就感低落等負面影響，警察個體工作積極性的瓦解直接降低公安工作的工作效率和工作質量，甚至影響到警察的心理情緒狀態，出現執法管理缺乏耐心、暴躁易怒等現象。

(四）職業壓力引發警察違法違紀，導致警察隊伍渙散

研究表明：當人的壓力不能得到及時而有效的調節和緩解時，壓力就會轉化為行為的反向動力，使人出現一些反常行為。這些反常行為除了極端的自殺以外，警察在現實中常常表現為違法違紀行為。高應激、高危險、超疲勞使警察處于嚴重的心理沖突中。由于工作負荷壓力大，一些警察出現了煩躁心理，情緒自律能力差，受到強烈刺激容易失控，以致出現一些暴力行為，有的甚至觸犯刑律。現實社會中，警察很容易拿自己的職業和其他職業做橫向對比，高壓力的職業性質常常使他們心態失衡。絕大多警察都具有不平衡的心理，他們認為自己付出的和得到的不平衡，身邊的親戚、朋友或同學通過種種方法過上了寬裕的生活，而自己辛苦工作卻領微薄的工資，過著拮據的生活。失衡的心態很容易導致行為的越軌，很多警察為了實現這種心理上平衡，不自覺地走上了違法違紀甚至犯罪的道路。

二、警察職業壓力的結構分析

警察職業壓力是導致警察身心問題的主要原因，也是警察心理失常和行為失范的主要動因。但是警察職業壓力也存在自身的結構，全面地認識警察職業壓力結構，有助于我們構建警察職業壓力的疏導和調適機制，尋找減輕警察職業壓力的多種渠道。由于警察壓力的來源是多重的，產生警察職業壓力的作用方式是多樣的，所以警察壓力的結構具有多維性，本文主要從以下四個角度進行結構分析。

(一）職業任務壓力

1、工作任務繁重復雜帶來的壓力。隨著社會治安形式復雜性的增加，公安承擔的工作任務量越來越大，涉及的范圍也越來越廣，同時警察工作中變化和不確定的因素也在增加，給警務工作帶來了前所未有的挑戰。一方面是工作任務日益繁重，一方面是警力配備嚴重不足，警察只能長期加班加點，生活極其缺乏規律，身心俱憊。再加上重大惡性案件的限期破案，過多過濫的專項斗爭讓警察在各個戰線上疲于奔命，長期承受著高強度的壓力。以南寧市某交警大隊為例：上午七點二十開始上班，下午六點半下班，相比政府規定的早八點、晚六點工作時間超出一個小時計算，每年的超額工作時間為264小時。大量民警都在超負荷工作，身心疲憊不堪。與此同時，警察職業的工資收入福利待遇卻與其職業的超負荷、高風險形成了過大的反差，嚴重挫傷民警的積極性、創造性。

2、職業危險性帶來的壓力。警察職業是和平時期唯一的一個每天都在流血的職業。警察職業的屬性決定了警察群體的職業風險系數遠高于其他職業，公安部公布的數據顯示，2003年，中國警方共有476名民警犧牲，6076名民警負傷。警察處于各種突發事件處置第一線，處于和各種犯罪分子對抗的最前沿，警察在與犯罪分子的對峙、肉搏、交火以及處置突發性事件中，這些危害性的人或事件所引起的心理應激通常是處于極端狀態，也就是最高強度的心理應激。這些過度的心理應激將大大超出人體承受力的內外刺激作用于人體，給人造成強烈緊張感和極大的壓力體驗。很多警察經歷了巨大的心理體驗以后，再回到正常的工作和生活狀態的時候，常常變得難以自控。巨大的壓力體驗讓這些“嚴重事件”的場面

常常浮現于腦海，于是他們在現實生活中變得焦慮、恐慌或者抑郁。當警察個體自身長期不能擺脫壓力體驗和緊張感時，很容易引起心理障礙，發生心理危機。

3、非警務活動帶來的壓力。實際工作中，來自職業任務上的壓力還有非警務活動，這個問題在目前的情形下更為突出。特別是在基層，警察成為部分政府領導偏愛的“尖刀兵”，被指派參與商業活動的秩序維護、等級之外的地方領導的安全保衛任務和拆遷征地等工作，超越了警察的職權范圍。一來增加了警察的工作量，二來惡化了警民關系，警察充當了群眾發泄不滿的“替罪羊”和“出氣筒”。

(二）職業角色轉換壓力

警察履行特殊的行為規范，使得他們不能以常人的心態輕松地面對所要完成的任務。時間的緊迫性、活動的危險性、任務的艱苦性、工作對象的復雜性以及生活環境的險惡，造就了警察特殊的人格角色。警察在職業中每天要與各種類型、職業、層次、性格、氣質的人打交道，要面對普通的人民群眾、違法犯罪嫌疑人。作為執法者和作為普通公民的自我角色定位，在組織內部面對上級和下級扮演不同的角色，在這些角色的轉換中，警察個體很容易產生心理沖突。因為在不同的角色中，對于警察的要求各異，這就要求警察以不同的行為和態度來面對不同的對象和適應不同的環境。而警察的個人特質是穩定的，個人的能力是有限的，角色的頻繁轉換要求警察能隨時調整心態，常常使警察無所適從，因此產生了壓力。這種狀況的長期持續很容易引發沮喪、失落和茫然，如果得不到及時的調整，很容易產生心理障礙。

(三）職業關系壓力

1、警察群體內部人際關系沖突產生的壓力。公安工作是一個有組織的工作，需要警察團隊共同努力來完成。然而，警察團隊內部也會出現一些不和諧的音符。成員之間個性不同、意見不同或者一些利益沖突會導致警察群體之間出現內耗，造成成員關系的緊張。例如，上司命令自己做不感興趣的工作，；上司對自己工作不認可、不理解，不給晉升機會；上司在自己心目中的不良形象等；同事之間配合不默契，產生摩擦、誤會。都會引起一系列的綜合反應，如：埋怨、擔憂、憤怒、不理解、委屈、報復、彌補和消沉等，這些反應的結果導致了警察心理壓力的產生。

2、警察與社會公眾關系緊張導致的壓力。我國公安機關的宗旨是全心全意為人民服務，隨著新公共管理運動的興起，警察的服務職能得到強化，但警察要面臨的新的壓力也隨之而來。由于傳統警察形象的塑造過于理想化，使人民大眾對警察寄予了高度的期望和信任，而一旦警察的某些行為不符合公眾的理想，便會立即引起軒然大波。公眾很容易將矛頭對準整個警察群體，這在無形中給警察個體也造成了巨大的心理壓力。警察機構是行使國家權力最多的機構，也是最廣泛、最直接面對人民群眾的機構，所以警察的行為很容易引起公眾的關注，警察群體中的執法失誤或者行為失范也常常成為公共媒介炒作的主題，這在一定程度上影響了公民對于警察的認知和評價，由此引發了警察的形象危機。在基層的調查中，多數民警反映目前公眾對警察有偏見，警察的工作得不到群眾的支持，使警察的工作困難重重，這些壓力使警察陷入了職業的孤獨中。這種公眾指向的壓力比起面對犯罪分子時的壓力更加讓警察難以釋懷，長期的壓力積累很容易使警察群體形成與公眾的對立情緒，扭曲警察的執法心理。

(四）警察內部管理壓力

1、警察職業培訓考核產生的壓力。由于目前警察知識結構難以滿足公安工作的需要，為了提升整個公安隊伍的文化水平和業務素質，為了公安管理趨于規范化

和科學化，公安機關開展了大量的文化補課和業務培訓工作，積極推行任職資格考試和“三個必訓”——上崗前必訓、職務和警銜晉升必訓、一線民警必訓。繁重的學習和考核任務，給文化水平偏低的中青年民警帶來了前所未有的學習壓力。但另一方面，警察部門內部實際存在的大量的培訓考核，從實際情況來看，由于培訓的內容簡單陳舊，培訓的教師多是警察機關內部人員，知識層次和知識結構受到限制，有些并沒有達到預期的效果。調查表明，近1/3的民警參訓主要是源于外部動機，只是為晉升、晉級、領證書、完成上級布置的任務，參加教育培訓不是“積極主動型”，而是“消極被動型”、“服從命令型”。從某種意義上講，缺乏效果的培訓考核其實是一種負擔，也給民警帶來了很大的心理壓力，無休止的培訓和實際工作中的攻堅戰讓很多警察力不從心，心力交瘁。

2、警務工作物質保障產生的壓力。我國警察待遇的地區差別很大，而且警察的平均工資不高。與繁重的工作相比，他們的工資卻是那樣的微薄，以筆者所在的首府城市為例，警察工資水平在二千左右，按2005年的房價，筆者購買一套兩居室的月供就占了工資的1/2，經濟壓力很大。在很多經濟條件比較落后的地區，警察的日常辦公和出差費用得不到有力保障，甚至警察的工資也不能按時發放，一些地方還出現了“私貼公用”現象。工作強度的超負荷加上經濟上的激勵不足，讓基層民警壓力重重，很容易引起心理失調。

三、創建警察職業壓力的疏導調適機制

警察職業的特殊性造就了警察職業壓力的特殊性，警察職業壓力的疏導調適機制的創制要具有針對性，要體現時代性。警察職業壓力結構的構成體系決定了警察職業壓力的疏導調適是一個系統工程，不僅需要警察主動地進行自我壓力調節，更需要借助社會的力量，建立相應的社會組織機構主動干預，而且還要多管齊下、對癥下藥，著實體現以人為本的原則，真正落實從優待警的方針，使警察群體早日走出亞健康狀態。

(一）警察機關要在體制上突破改革“瓶頸”，從根源上為警察“減壓減負” 警察“壓力”的緩解涉及到政治、社會、經濟等各個方面的改革問題，徹底解決警察壓力問題必須經過社會各層次、各方面長期艱苦的努力。要從根源上緩減警察壓力、建立良好的壓力防御機制和疏通渠道，必須從警察體制層面人手，著手進行體制上的改革，將“三基建設”向縱深推進，逐步解決基層警力不足和經費不足問題，緩解基層民警面臨的嚴重的工作任務壓力。同時，健全警察機關的雙重領導協調機制和監督機制，遏制非警務活動的發生，防止警力的隨意調用，減少警力的浪費，繼而減少警察的工作負擔。要本著從優待警的原則，推動警察工資制度和晉升制度的改革，使警察的福利待遇與警察的工作量度、強度相適應，警察部門的職位數和警察總人數相協調，既要注意到警察作為公務員的一般性，又要考慮到警察職業的特殊性。只有這樣才能降低警察的職業落差感，減少警察的職業壓力。

(二）警察機關在內部管理上要體現“以人為本”，實施“多重關懷”

警察作為一種準軍事力量，要求很強的紀律性，所以警察機關的內部管理是嚴肅嚴格的。警察機關是警察個體生存和發展的依托，警察的機構建制和制度規范可以有效地管理警察隊伍。管理上的適度壓力具有積極的效應，適度的管理壓力有助于警察個體素質的提高，有助于警察權力的規范行使，有助于警察群體戰斗力的提升。但是，如果警察機關在管理上過于僵化和死板，在管理手段上缺乏“人情味”，僅僅出于管理的需要而不斷給警察個體施壓，為管理而管理，很容易增加警察的壓力應激源。國外有研究認為，由于警察壓力主要來自組織壓力而不是

與警察任務相關聯的壓力，所以降低警察壓力繼而降低警察職業倦怠就應當從警察組織人手，如改變管理模式、增進人際交流、增強社會支持等。因此，警察機關內部應當推行“以人為本”的管理模式，著手消除和減少內部的沖突和矛盾，為警察提供一個優良的組織環境，減少過度的警察壓力應激源，將壓力強度控制在一個適度的范圍，繼而使壓力產生積極的效應，提高警察的工作效率和戰斗力。對于警察機關的領導者而言，要努力提高領導藝術，在工作上要積極給予警察個體肯定和鼓勵，在生活上要主動給予更多的關心和照顧，要細心洞察情緒或行為失常的民警，積極進行交流和溝通，必要時采取措施給予適當的休息和放松，防止壓力過大造成的負面效應延伸。

(三）警察機關在對外管理上要堅持群眾路線，爭取社會支持

我國公安工作的基本方針是專門機關和廣大群眾相結合，和諧的警民關系是全部公安工作的基礎。和諧的警民關系體現公安決策與民意的一致性，這樣，公安執法便會得到人民最廣泛的支持。目前警民關系在一定程度上趨于緊張，和群眾路線在這一時期沒有很好地貫徹大有關系，公安機關應當將群眾路線堅定地貫徹下去。同時，應當加大公安工作的宣傳力度，讓社會各界了解公安工作、理解公安隊伍，并在理解的基礎上，取得對公安工作的支持，營造群眾參與維護治安的良好氛圍。只有人民群眾發動了、參與了、積極主動起來了，警察的負擔和壓力才能真正減輕。在這一點上，筆者以為，香港警方的做法值得借鑒。香港警署成立了公共關系科的內設機構，向警察傳授公關技巧、接聽市民熱線、組織和頒授“好市民”獎、接待本地和海外訪客、防范青少年犯罪、發布警訊、聯絡媒體、回復公眾投訴、提供警務新聞宣傳稿件等。我國公安機關也有類似的部門，如宣傳科、法制科、信訪室，但是在對公眾關系的處理上存在各自為政，互相推委的現象，如果能優化整合這些資源，組建一個職能全面的協調警民關系的機構，則能更好地爭取公眾的理解，減輕警察壓力。

(四）穩步推進警察心理服務機構設置，建立警察職業壓力疏導的長效機制 針對警察心理健康問題要積極引導警察群體進行自我調節，很多輕度的心理問題通過自身的控制和調適是可以解決的。在控制和調節的過程中，需要從調整警察自身的心態和觀念人手，進一步幫助民警轉變認知，積極歸因，促使其心理控制源實現由外控型向內控型轉變。針對職業重壓造成的心理頑疾，應當主動引導民警進行心理壓力的調適和疏導。美國警方在警察的壓力管理上可謂經驗眾多，各地方警察機構根據各自的實際情況都建立了相應的心理服務機構。“1997年11月，美國全國警察組織協會開始為達拉斯市警察局的警察提供降低壓力培訓。培訓內容涉及到壓力管理戰略和資源、爆發性壓力、警察亞文化和警察工作個性。

[8]”我國各地公安機關始終沒有停止過對民警心理健康問題的思考和探索。2000年9月28日，深圳市公安局建立了中國內地第一家警察心理服務中心和第一條相關的心理熱線。2004年，公安部開通了“公安民警心理健康”網站。這說明，警察的心理健康問題開始得到重視，但這是遠遠不夠的，警察壓力疏導工作還必須從源頭抓起，從日常入手，加大宣傳推廣力度，堅持疏導與預防相結合，建立長效干預機制。第一、加強公安院校的教學工作，開設心理訓練課程，加強自我控制能力訓練、心理壓力承受能力訓練、人際交往訓練。第二，招收新警的時候設置心理選拔環節，通過科學的測試手段將有心理潛在問題或有心理疾病的人拒之門外。第三，在新警培訓和從警職業生涯階段性定期培訓中，要對民警進行團體心理輔導。第四、各省、市公安機關從基層單位選拔一批心理素質好、文化層次高的民警進行心理學方面的培訓，培訓合格后回本單位作為心理輔導員，為本單位的民警進行心理咨詢、日常保健和問題矯治。

第三篇：精神科護士的職業壓力源與情緒狀態的相關分析

精神科護士的職業壓力源與情緒狀態的相關分析

來源：中國論文下載中心

作者：王靜

編輯：studa1211

【摘要】 目的 探討精神科護理工作者的抑郁、焦慮狀況及與職業壓力源的關系。方法采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）及職業壓力源量表對77名精神科護士進行問卷調查。結果 精神科護士抑郁、焦慮得分平均分別

為（52.53±11.64）和（45.03±12.68）分，明顯高于國內常模，差異具有顯著性（P<0.05），抑郁癥狀檢出率為

55.8%，焦慮癥狀檢出率為36.4%。工作壓力源總分及各個方面得分較高，其中工作量及時間分配與抑郁癥狀得分相關，病人護理、管理及人際關系方面以及總壓力與抑郁、焦慮得分均相關。結論 精神科護理工作人員的抑郁、焦慮情

況較嚴重，抑郁、焦慮情緒與護理工作人員的職業壓力源有相關關系。

【關鍵詞】 精神科護士 抑郁 焦慮 工作壓力源

【Abstract】 objective To explore the features of emotional state and job stressors and correlations

between them.Methods We performed the survey in 77 psychiatric nurses with SDS、SAS and job stressors

questionnaire.Result Scores of SDS and SAS on Psychiatric nurses are（52.53±11.64）and（45.03±12.68）which are significantly higher than chinese norm.Detection rates of depression symptom and anxiety

symptom are 55.8% and 36.4%, the total score and subtest sores of job stressors are high of which the

difficulties in workload and time allocation are related with the scores of SDS.Total scores and

scores of patient care and scores of relationship among manager ,colleagues and patients are realted

with the scores of SDS and SAS.Conclusion: Psychiatric nurses got severe negative emotions like

depression and anxiety.Negative emotions are in correlation with their job stressors.【Key words】 psychiatric nurses depression anxiety job stressors

隨著現代生活節奏加快，越來越多的人罹患精神心理疾病，精神科護士在精神疾病患者的康復中扮演非常重要的角色

。然而，由于精神科護士的服務對象比較特殊，長期處于高風險的環境，患者逃跑、自殺、傷人等事件隨時可能發生，從而使精神科護理人員面臨的職業

壓力較大，極易出現不同程度的焦慮、抑郁等負性情緒，有研究表明，多數人在面對職業壓

力時會出現心身緊張性反應[1]，如不能及時調試，將嚴重影響精神科護理人員的護理服務質量和生活質量。職業壓

力往往來自多個方面，護理專業方面的知識、工作環境、人際關系等均會對職業壓力與情緒狀態產生影響。為了更加

明確得探討精神科護理人員的職業壓力來源與情緒狀態的關系，本調查采用定量研究的方法，探討職業壓力源與焦慮

、抑郁情緒之間的內在聯系，以期為提高精神科護理人員的心理健康及護理質量提供一定理論依據。對象與方法

1.1 對象 從浙江省余姚市精神衛生中心隨機選取從事精神衛生護理工作的在冊護士77名，其中男性15名，女性62名

；護齡1-28年；婚姻狀況：已婚44名，占57.1%，未婚33名，占42.9%，無離異者；職稱：護士38名，占49.3%，護師

30名，占38.9%，主管護士及以上9名，占11.8%；文化程度：中專24名，占31.1%，高職大專30名，占38.9%，本科22

名，占31.4%，碩士1名，占1.4%。

1.2 方法 采用問卷調查法。問卷由4部分組成。第1部分為一般情況，包括性別、年齡、護齡、學歷、職稱、職務和

婚姻狀況。第2部分為抑郁自評量表（SDS）[2]，SDS由20個條目組成，每個項目分為1級—4級評分，其中第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20為反向計分條目。強調最近一周的情況，采用無記名方式，由精神科護理人員獨立填

寫。將20項得分相加得粗分，再將其換算為標準分。SDS≥53為有抑郁癥狀。抑郁嚴重度指數反映被試抑郁癥狀的嚴

重程度，其范圍為0.50—0.10，指數越高，抑郁程度越嚴重。指數在0.50以下為無抑郁，0.50—0.59為輕微程度抑郁，0.60—0.70為中度抑郁，0.70以上為重度抑郁。第3部分為焦慮自評量表（SAS）[3]，由20個條目組成，每個項目

分為1級—4級評分，其中第5、9、13、17、19為反向計分。將20項得分相加得粗分，再將其換算為標準分。SAS≥50

為有焦慮癥狀。第4部分為護士工作壓力源量表，此量表以國外目前最常用的護士工作壓力源量表為藍本，根據中國

國情，在多國護理專家的意見之上修訂而成[1]。量表由35個條目組成，分為5個方面，包括護理專業及工作方面的問

題、時間分配及工作量問題、工作環境及儀器設備問題、病人護理方面的問題和管理及人際關系方面的問題。采用1

級—4級評分法。分數越高，表明引起壓力的程度越大。

1.3 統計方法 應用EXCEL建立數據庫，將數據導入SPSS13.0進行統計，包括t檢驗，相關分析等方法。結果

2.1 精神科護士SAS、SDS得分情況 77名調查護士中SAS標準分≥50分者28名，焦慮癥狀檢出率為36.4%；SDS標準分≥

53分者43名，抑郁癥狀檢出率為55.8%；抑郁嚴重程度指數平均為0.53±0.12。無抑郁者占39%，輕度抑郁情緒者占

28.5%，中度抑郁情緒者占28.6%，重度抑郁情緒者占3.9%。

2.2 精神科護士SAS、SDS平均得分與國內常模[4]比較，見表1。

2.4精神科護士的工作壓力源情況，見表3 表3 精神科護士的工作壓力源情況 3 討論

3.1 精神科護士的抑郁、焦慮狀況

表1顯示，精神科護士的抑郁、焦慮的平均得分分別為52.53±11.64和45.03±12.68，均高于國內常模。其中，精神

科護士的抑郁癥狀檢出率高達55.8%，與梁綺美[5]對精神科護士的抑郁情緒調查結果接近，顯示出精神科護理人員的

抑郁情緒較為嚴重的現狀。同時，本研究對精神科護理人員的焦慮情況進行調查，發現焦慮癥狀的檢出率為36.4%，而劉素貞[6]等的研究顯示，一般護理人員的焦慮檢出率為20%-25%，說明精神科護理人員的焦慮情緒也較為嚴重。嚴

重的抑郁、焦慮情緒使精神科護理成為心理疾患的易感高危人群。由于護理工作本身較為繁重，輪換班頻繁，加之人

們對護理工作的要求越來越高。護士在做好本職護理工作的同時，還要不斷學習，更新現有知識，從而使護士長期處

于較大的身心壓力之下，容易出現抑郁、焦慮情緒。精神科護士的服務對象比較特殊，護理人員時刻承擔維護病人安

全、預防自傷、自殺及傷人等意外情況的發生，其緊張程度往往高于綜合醫院的某些科室，承受著較高程度的精神壓

抑，容易產生心理沖突，影響精神科護理人員的心理健康。3.2 護齡、婚姻狀況、職稱、文化程度對精神科護士抑郁

與焦慮癥狀的影響 表2的結果顯示，不同護齡的精神科護士的抑郁癥狀得分未見統計學意義，但是其焦慮癥狀得分卻顯示出有統計學意

義的差異。其中，護齡小于5年的精神科護士的焦慮癥狀明顯高于護齡為6-10年和11-15年的護士。主要原因可能為護

齡較短的護士在工作開展中經驗不足，常常無法及時有效地處理突發狀況，容易導致工作失誤所致。未婚護士與已婚

護士的焦慮評分也具有統計學意義的差異，已婚護士的焦慮情緒明顯高于未婚護士，說明隨著家庭的建立，護理人員

不但要面臨繁重的工作挑戰，同時也面臨著各種養育子女、贍養老人等家庭壓力，多方面的壓力使護理人員身心俱疲，容易產生焦慮情緒。不同職稱的精神科護理人員的抑郁、焦慮癥狀也存在統計學意義的差異。護士的抑郁、焦慮癥

狀要明顯高于護師，推測可能護士群體在面臨瑣碎繁重工作的同時，還要應對激烈的競爭、晉升壓力有關。本研究未

見不同文化程度的精神科護士在情緒狀態方面的差異。

3.3 精神科護士工作壓力源及壓力源與SDS、SAS的相關分析 護士工作壓力源量表由35個條目組成，共反映5個工作壓力來源，分別為護理專業及工作、工作量及時間分配、工作

環境及資源、病人護理和管理及人際關系。對這五方面的壓力來源進行分析發現，病人護理方面的問題包括病人病情

嚴重程度、病人不禮貌、不合作、要求太高、病人家屬不禮貌或要求過分是護理工作者較大的壓力來源，容易導致護

理人員對工作中的諸多過程產生擔心、焦慮情緒。與護理管理者、醫生、其他衛生工作人員、同事之間的人際關系也

是護理工作人員的主要壓力來源之一。將護理工作人員的工作壓力源量表的各個方面與SDS、SAS進行相關分析發現，來自于工作量與時間分配方面的壓力與精神科護士的抑郁癥狀評分有關，來自于病人護理和管理、人際關系方面的壓

力以及總的壓力與抑郁、焦慮評分皆有關系，說明護理工作量問題、病人護理方面的細節包括病人及家屬的態度、要

求等方面，護理的質量及護理人員的專業知識是否足夠、與護理管理者、醫生及同事間的人際關系處理問題仍是困擾

護理從業人員的重要因素。這就提示在精神科護士積極學習應對負性情緒和壓力的同時，醫院的管理者應該努力改善

護理工作人員的工作環境，更加合理地分配工作量，提高護理人員的專業水平，加強護理人員與病患及家屬溝通的能

力，努力營造更加和諧的工作氛圍，以維護精神科護理人員的心理健康。

通過本次研究，我們發現精神科護理人員存在一定的抑郁、焦慮負性情緒，負性情緒與工作量與時間分配、病人護理、管理與人際關系有關，負性情緒的存在會對護理質量產生極大的影響。因此，精神科護士應積極學習心理應對策略，及時對負性情緒進行調控；醫院管理者應努力改善護理工作者的工作環境，共同維護精神科護士的心理健康。參考文獻

[1] 李小妹，劉彥君，護士工作壓力源及工作疲潰感的調查研究[J].中華護理雜志http://www.tmdps.cn/1998，33（6）：321-323 [6] 劉素貞，路英智.護士職業群體的心理健康狀況及干預對策[J].實用護理雜志，1999，15（11）：

第四篇：《壓力與情緒調適》心得體會（最終版）

《壓力與情緒調適》學習心得體會

通過學習吳宏老師的《壓力與情緒調適》講座，使我受益匪淺，主要有以下兩點：

一、如何去面對壓力，從而緩解壓力。

現在的教師壓力太重，雜事太多，甚至有時覺得自己都不知到底是干什么的？心理很矛盾，因此有不少教師患有心理疾患，他們中的絕大多數人受到情緒的困擾，出現睡眠障礙和心理障礙。其中，心理障礙多為焦慮心理障礙或抑郁性心理障礙，另有一部分人會出現抑郁癥。但心理壓力適度能催人奮發圖強，所以當我們面對壓力時，一定要學會自我心理調節，做到以下幾點：

1、首先要熱愛自己的工作，這樣你才能在工作中體會快樂，若把工作當作一種任務，那么在工作中就是一種煎熬。

2、要學會放松自己。可外出旅游，飽覽大好河山，使緊張的情緒得以松弛。

3、找朋友傾訴內心不悅，一吐為快，傾訴過后，倍感輕松。

4、學會平衡自己的情緒，用平常心看待一切。

5、轉移法：當你為一件事悶悶不樂時，你可以把精力放在干別的事情上。

6、淡忘法：不要老揪住過去不愉快的事情，這樣會使你一直傷心、難過，過去的事情就讓它永遠過去。

二、學會調控情緒，化壓力為動力。

1、提高自我認識。要全面認識自我，就是要有一個清醒的自我意識，既要看到自己的優點和長處，又要看到自己的缺點和不足，不可一葉障目。還要學會從周圍的世界中提取有關自我的真實反饋，避免來自自己的主觀理解帶來的誤差。

2、與人為善，方便別人、就是方便自己，關愛別人就是關愛自己。

3、接納自己。

作為教師，我們不僅要傳道、授業、解惑，更重要的是育人。要做到真正的“教書育人”，我們必須有健康的身體、心理，一顆熱愛生活、熱愛教育、愛孩子的心，還要有淵博的知識。

第五篇：淺談護士心理與壓力

淺談護士心理健康問題與自我排解心理壓力的方法

一、淺談護士的心理健康問題

護士被人們貫以天使的稱謂，可見護士要承受比從事其他專業的人多的多的壓力和委屈。而當代患者對自己的生存質量要求越來越高,這就使當代護士受到壓力越來越大。國內外許多研究表明護士人群的心理健康問題較為突出，具體表現在一些強迫、抑郁、軀體化癥狀，如做事必須反復檢查，遺忘率高，感到自己精力下降，活動減慢伴頭疼、腰疼、肌肉酸疼等。美國和日本等國的學者通過對醫護人員的心理健康狀況調查研究提出了身心衰竭綜合癥的概念，提出因心理能量的長期奉獻，給別人的過程中被索取過多而產生的以極度身心疲憊和感情枯竭為主的綜合癥，表現為自卑、厭惡工作、失去同情心等。我國也有調查顯示：職業性應激可導致部分醫護人員的身心健康失衡。此外的職業心態偏差，人格異常，身心疾病等并不鮮見。顯然：這與全新護理模式的要求是格格不入的。

1.影響護士心理健康的因素

1.1 特殊的工作性質

由于護理工作是與人打交道的工作,工作性質決定了與患者及家屬密切接觸。護士既要完成平凡、瑣碎、繁重的護理工作,又要與患者、家屬、探視人員打交道,每天接觸不同性格、脾氣、知識、經濟背景的患者與家屬,應對患者喜怒哀樂等情緒變化。經常超負荷的工作狀態和長期緊張的腦力勞動,使護士長期精力透支,身心疲憊。

1.2 特殊的工作環境

醫院是一個充滿焦慮、變化、溝通障礙的場所,護士長期工作在充滿“應激源”的環境中,既要處理各種治療護理等常規工作,還要處理各種應急突發事件,感受生死離別的情感沖擊;職業暴露的風險,工作中經常接觸各種致病因子,如細菌、病毒、放射線等威脅,以及擁擠的工作空間和不良的空氣。綜合以上因素,使大部分護理人員對自己的工作缺乏自信和工作熱情,從而產生心理失落感,進而衍化為各種心理疾患。

1.3 護理人力資源嚴重不足

近年來,隨著人民群眾就醫需求層次的提高及臨床新業務、新技術的開展,醫療機構規模擴展很快,而護理隊伍規模并未相應增加。護理人力資源的配置和使用不科學,護理-1-

人力超負荷工作、身心疲憊,可產生緊張、壓抑情緒。

1.4 職業風險的壓力

由于護士每天面對的是鮮活的生命,不確定因素多,護士必須及時觀察病人的病情并迅速做出反應,容不得半點疏忽,否則直接威脅患者的健康,甚至生命,護士必須為此承擔相應的法律責任。因此,護理工作是一項風險大、責任重的工作。同時,患者及家屬對護理工作要求越來越高,加之法律意識的提高,醫療護理糾紛案越來越多,加之管理者對護士進行了標準化管理及嚴格的要求,做各項護理工作時,都必須反復檢查以保證無誤,這就使得護士不得不認真學習各科知識,從而造成護士心理緊張及身體疲乏,處于一種高度的應激狀態。

1.5 工作與家庭矛盾產生的壓力

作為護士既是妻子又是母親,同時承擔多種角色,肩負工作與家庭的雙重壓力,護士工作中的負面感受有時會影響家庭生活的和諧氣氛,面對家庭的責任和家務瑣事,難免要消耗護士部分精力,還要承受因懷孕、分娩、月經、更年期等生理變化而出現的心理問題。

1.6 倒班模式的影響

倒班工作對健康的影響包括很多方面,如睡眠問題、心血管疾病、胃腸道疾病和癌癥的風險,其中睡眠問題直接影響著護理人員的健康,護士長期處于慢性睡眠剝奪狀態,對身心健康造成不良刺激。導致機體疲勞,工作能力下降,免疫力下降并引起情緒改變,食欲下降、記憶力下降等不良心理應激反應。

1.7 文化性壓力源

現代護士大多都是高學歷、高素質人才,卻干著照顧別人生活起居的工作,在醫院地位較低,護士的工作得不到社會的認可和肯定,價值得不到體現,導致心理失衡。護理人員接受心理學知識培訓不足,缺乏醫學心理學常識,這直接導致了護士往往不能了解各類患者的心理,也不會及時調整自己的心理。

1.8 護患沖突方面的壓力

隨著患者法律意識的不斷增強及醫院“以患者為中心”護理模式的轉變，護士要和病人實行面對面服務，尤其是危重病人診斷復雜，涉及到多個專業的醫療問題，給護士在工作中提出了更高要求。由于護士在校學習知識局限，護理縱向知識結構設計不合理，心理學、社會學和法律知識又缺乏，對潛在的問題和一些可能引發的護理糾紛認識不足，當發生醫療糾紛時，病人只會抓住護士的一些細小問題加以發揮，而護士又舉證不能。經常有護士說：“工作苦一點累一點算不了什么，我們難以承受的是病人、社會等各方面的壓力。”如因為醫生處方問題，治療效果不好的問題，醫療費用高等問題，很多病

人對醫生不敢發泄，而當護士去催款或發清單時對著護士發脾氣甚至謾罵，很多護士只有忍受著，久而久之心理健康就成了問題。

1.9 醫護矛盾方面的壓力

群眾對護理工作的重要性認識不足，獨尊醫療，不承認護士的價值。在工作中，長期“醫生的嘴，護士的腿”的影響下，有的醫生瞧不起護士，認為護士僅是醫生的附屬品，從而甚至在言語上也盛氣凌人。因此造成護士心理不平衡，產生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁，甚至人格異常。醫護之間發生矛盾，就不能互相尊重和默契配合，勢必影響工作。長期在這種狀態下工作，更使護士感覺到與醫生在各方面不平等，失去對護理工作的興趣。

1.10 社會價值不對稱造成壓力

在市場經濟下，相當一部分醫院存在重醫輕護，認為醫生能開刀，給病人治病，普遍受到社會的尊重和承認，而護士則被認為是醫生的助手，甚至有的人認為是“高級保姆”，而不是擁有專業知識和技術的專業人員，這不公平的社會評價會使護士懷疑自己的價值及能力。雖然工作勤奮、努力，但護士的收入與其護理水平和工作業績沒有呈明顯的相關關系。護士的職稱、文憑得不到應有的承認、肯定和補償，發展機會、外出進修學習等問題上的不合理狀況，造成護士心理不平衡，產生心理壓抑、自卑、失望、焦慮，直接影響護士的心理健康，產生心理壓力。

2.加強護士心理健康維護已是當務之急，故提出如下建議：

2.1.加強護士隊伍的心理素質教育

提高自身調節能力，正確對待工作壓力，提高自我放松意識，提高對緊急事件的應激能力，學習在不被理解的情況下，有效調節情緒，掌握合適自己的放松技巧，自覺應用心理知識、理論進行心理調節，以增進自身的心理健康。

2.2.護理道德教育

護理道德的好壞直接影響護理質量，護理差錯發生率是衡量護理質量高低的標志之一，而護理質量又取決于護理道德和護理理論技術水平。受一些不良傾向觀念的影響，加之護理隊伍的護理道德意識淡薄，可引起護理質量降低。醫院、護理部、科室、應以各種形式組織及強化護士的法規教育，增強群體道德意識，從而使每一位護士懂得護理道德是護理人員的靈魂，是做好護理工作的精神動力。護士的工作常在無監督下獨立進

行，這就需要護士具有“慎獨”修養，而“慎獨”是護理道德較高境界，并非每個護士能做到。因此，強化道德意識和道德教育的培養，是減少護理差錯的重要措施之一。

2.3.加強人力資源的配置和管理

對工作量大、倒班多、危重病人多的科室實行政策傾斜，適當增加待遇，同時合理調整人員結構，必要時采取輪轉制度。

2.4.管理者應對護士實行人性化管理

重視護士的各種心理需要，當護士不被病人理解，受到漫罵和侮辱時，可以到管理者訴說，得到管理者理解并給予一定的獎勵以釋放壓力。管理者應經常召開護患關系座談會，加強溝通，減輕護士因不被患者理解而造成的較大心理壓力，促進護患關系向更好的方向發展。另外，管理者可運用激勵理論，幫助護士建立最佳工作狀態。

2.5.護理工作中法律意識的培養

在醫療活動中，各類醫務人員每時每刻都直接或間接地接觸法律，護理人員也不例外，因此，如何提高護士的法律意識，是護理工作中避免醫療糾紛的重要方法之一。首先，認真學習法律知識，只要懂法、守法，才能運用法律知識自我保護，自我約束；第二，護士實行醫療活動的依據是醫囑，護士必須嚴格、準確、及時、完整、科學、嚴肅無誤地執行醫囑，完成各種醫療護理活動；第三，認真仔細地書寫各類護理文件，做到準確、及時、完整、規范書寫，與醫療文件相符，同步并妥善保管；第四，每一項護理工作都應遵循操作常規，遵守護理制度和規范，在護理過程中充分重視護理行為的兩重性，避免差錯事故的發生；第五，時刻不忘護理工作的嚴肅性。以高度的責任心、責任感，從事護理事業。

2.6.護士面臨的問題及對策

由于工作的特殊性，護士很容易產生對家庭的負疚感，對事業的失落感，對職業的厭惡感。特別是在各種護理操作、文件書寫得心應手，而在心理護理時感到難以下手，逐漸產生護患交往的窘迫感。面對這些心態的產生，對護理管理既是一個挑戰，也是一個新課題。這就要求社會及醫院管理為護士創造一個良好的護理工作環境，鼓勵護士接受繼續教育學習，優化護士的知識結構，為護士多提供學習深造的機會，多種方式培養護士的職業感，改進護理管理形式，提高護士工作效益，合理排班，兼顧家庭，為護士創造良好的工作環境。

2.7.心理素質的訓練及培養

心境能持久影響整個精神活動的情緒狀態，具有彌散性。愉快的心情能使周圍人群

氣氛和諧，使群體產生和諧向上的精神。護士正確對待和處理好職業環境中的一些負面影響，避免影響醫、護、患關系和群體的工作情緒。在日常的工作中，加強自身心理訓練，提高心理耐受能力、鼓勵護士學習心理衛生知識，鍛煉自己對待困難、挫折的耐受力，提高對心理壓力的隨意調節能力，一旦在工作生活中受挫折，正確應用心理衛生知識，進行自我心理調節。對病人的誤解，不配合，甚至不禮貌的行為采取諒解的態度，或用角色置換法，換位思考，調整自己的情緒。

二、自我排解心理壓力的方法

隨著生物-心理-社會醫學模式的發展,心理因素對健康的影響越來越受到重視。心理因素對健康的影響,主要是通過情緒、情感發生作用。積極的情緒增進健康、消極的情緒損害健康。護理工作是衛生保健行業中壓力最大的職業之一。是體力勞動和腦力勞動相結合的雙重勞動,護士要面對一個伴隨著巨大壓力的群體—病人,長期處于高度應激狀態。因此,護士的心理健康問題,已成為當今護理學界的一個新的研究熱點。如何排解心理壓力,提高心理承受能力,促進身心健康,已成為當前護士所面臨的首要解決問題。本文對影響護士心理健康的因素進行討論,并介紹一些自我排解心理壓力的方法。

1.加強心理知識學習,提高自身心理素質

護士積極地進行醫學心理學、護理心理學知識的輔導培訓,掌握自我疏導、自我調節、自我減壓等心理保健方法,學會自覺靈活地控制自己的情緒,正確對待工作壓力,提高自我放松意識,學習在緊張環境中,在不被理解的情況下,有效調節情緒,建立合理客觀的自我期望值,對待學習、職稱、職務乃至人生,都應注重努力的過程而淡化結果,樹立合理的奮斗目標,建立最佳的工作心態。

2.培養愛崗敬業精神, 提高專科業務水平

護士要自尊、自愛、自強,加強自身職業意識,增強護士的榮譽感和使命感,塑造健康的職業心態,提高工作積極性,保持良好的心理健康狀況。加強專科理論學習和操作訓練,護士要熟練掌握專科病種的臨床表現,常用藥物的作用、劑量、觀察要點,各種搶救儀器的使用方法。從而減少工作中的被動局面,降低心理緊張的程度。

3.保持樂觀情緒,知足常樂

善待自己、正視不公平,保持知足常樂的心態,有效處理生活和工作中的各種問題.提高自己的內控感,以及在護理實踐中的成功體驗和自我成就感,也是保證護理人員心理

健康的關鍵。

4.堅持鍛煉身體,學會放松技術

保持規律的運動,每周至少有2～3 次規律運動,每次至少30 min。規律的運動不但可以增強肌肉的張力,還可以減輕壓力和促進肌肉放松。人處于放松狀態時,骨骼肌松弛,自主神經系統及內分泌系統均處于低水平活動。也可以通過練瑜伽來達到有效的放松,主要是通過肌肉、骨骼、關節和呼吸的放松,以及神經放松等基本動作來降低機體能量的消耗,降低心理應激水平,有效緩解自己的心理壓力、焦慮和抑郁情緒。

5.設身處地,將心比心

學會理解他人,寬容別人,遇事多站在對方的立場了解和思考問題,使自己保持一種寬容大度的心態,就能減輕或消除矛盾沖突引起的不良情緒。

6.善于利用各種支持系統

學會傾訴不僅可以使護士內心的消極情緒得到一定程度的宣泄,及時與朋友或家人交流,宣泄心中的苦悶與煩惱,得到他們的體諒和安慰,以減少心理負擔,取得家庭的理解與支持,減輕其繁重的家務勞動,使其身心得到放松。理解和鼓勵,可以減輕壓力,不良情緒得到及時消除,從而幫助護士抵御沉重的心理壓力,減少自身疾病發生。

7.利用一些節假日進行旅游

祖國的大好河山美景無限,經常出去散心,面對名山大川,就會覺得自己的渺小,所有的煩惱也會煙消云散。也可以多讀讀修身養性的書,如;《菜根譚》,還可以釣魚、養花、聽音樂、卡拉OK等。

總之,護士要保持和促進健康的心理,就應從自我做起,努力追求一種對自己充滿自信,對生活和事業充滿信心,對他人充滿理解寬容,對社會主動適應的積極狀態,保持良好的心理狀態,實現身心的健康發展。