第一篇：如何對ICU護士工作存在的壓力與對策解析

如何對ICU護士工作存在的壓力與對策解析

【關鍵詞】 icu;護士;對策

大量研究表明：icu護士的工作壓力遠大于普通病房護士，易產生疲勞感和厭倦感。好的對策可以減緩工作壓力，增加工作效率。這樣不但有利于提高整個科室的護理質量也有利于提高護士的身心健康。

1壓力形成的原因 1.1工作環境特殊

icu病房多是封閉管理。護士進入病房后一直要的下班后才出病房，易產生一種囚禁感。長期的噪音污染，如輸液泵 微量泵 監護儀 呼吸機等各種儀器的工作聲，報警聲，患者的申吟聲。icu患者病情重變化快常攜帶多種管道，頻繁調整用藥，護理難度大，任務重，病情變化快等特點。另外，icu是為重患者的搶救和治療的場所，死亡率較高，使icu護士易出現緊張，焦慮的情緒。1.2床護比倒置，超負荷的工作量。

icu護士對患者進行24小時床旁監護，除完成日常治療的護理工作外，還要經常面對突發的搶救事件，長期精神緊張，易頭痛、腰背痛。icu病房無陪護生活護理及治療均由護士承擔加之危重病人多，治療護理多，工作任務重，使icu護士長期處于超負荷工作，現階段國內護士嚴重缺編，床護比倒置導致icu護士夜班輪換頻繁。“三班倒”夜班多嚴重打亂了護士的生物鐘節律，使護士身心健康受到很大的損害，嚴重影響工作的積極性和效率，易產生疲勞感和

厭倦感。

1.3強度大風險高的工作性質

icu收治的病人多為危急重患者使用許多現代化的監測儀和治療儀，要求護士具有多學科的護理基礎知識及能熟練操作各種監護儀和治療儀，并對臨床數據進行分析判斷病情變化。［3］icu患者隨時可能出現生命危險，要求護士注意力高對集中密切觀察監護屏幕并對數據作出判斷，避免因觀察處理不周而延誤搶救時機。因此，不論是精力還是體力的消耗都使icu護士產生巨大的心理壓力。1.4職業危險

自從18世紀提出這個概念之后，就越來越受到人們重視和關注。icu護士是在特殊環境中從事著特殊職業的人群，每天直接或間接接觸患者的血液、分泌物并處于多種有害因素中，icu護士與患者近距離的接觸，每天都要從事搶救重患何基礎護理的雙重角色工作，護士為患者吸痰，清除口腔分泌物、嘔吐物等，污物常常會濺到護士的身上，直接威脅護理人員的健康。在icu常進行一些侵入性操作，入氣管插管、氣管切開、深靜脈穿刺術、簡單的清創縫合等等，這些在操作過程中火拆分消毒處理時都易發生針刺傷、刀割傷。像這些以外的損傷讓人方步勝防。一日三次的例行消毒，戊二醛、甲醛是常用的消毒劑，戊二醛具有一定的揮發性和刺激性，長期吸取混有戊二醛的空氣，或直接接觸容易引起眼睛灼傷、皮膚過敏胸悶等，甲醛具有強烈的刺激性氣體，長期接觸可引起職業性哮喘，同時也能使細胞突變致癌、致畸作用。

2對策

2.1降低噪音：定期做好儀器設備的保養與維護，定期進行專業檢查，盡可能降低各類監護儀器的噪音，減少不必要是噪音。2.2增加icu人員的編制：給予人力資源的傾斜，適當增加icu的護士人數，減輕工作負擔。[2] 2.3提供繼續教育的條件：加強護士業務能力的培訓，組織到大醫院icu參觀學習，支持鼓勵護士接受繼續教育，并給予寬松的學習環境，從而減輕她們的壓力，護士所在科室給予有效支持，液有助于工作壓力的減輕。[2] 2.4銳器使用的防護：盡量采用一次性的醫療用品，減少清洗消毒過程中給護士帶來的意外損傷，使用過后的所有銳器應小心謹慎地投放到銳器盒內，統一處理。如發生針刺傷，應立即用流動水沖洗傷口，擠出傷口的血液，然后用0.5%碘伏消毒后包扎消毒劑的管理：接觸消毒劑時要做好自我保護，條件允許盡量將物品送至供應室統一消毒處理。

2.5提高護士低位，實現自我價值：人需要歸屬感、認同感，馬斯洛的需要層次論將自我價值實現定位到最高層，說明個人價值的認可在人類需要中處于重要位置。[1]醫院領導應重視護理工作，尊重鼓勵護士充分發表自己的意見，管理者要學會用賞識的陽光看待icu護士的每一處優點，每一點進步及時鼓勵，將激勵的重點放在“肯定”，康特教授曾經說過：“薪資報酬是一種權利，只有肯定才是一個禮物。”激發護士潛能，運用“鯰魚效應”，[1]適當提高工

作待遇，增加晉升和深造的機會。通過媒體加強對護理工作的正面宣傳，提升整個社會對護理工作的理解和認可。此外，護士自身也要樹立正確的人生觀、價值觀，將icu工作看做是社會賦予護理人員角色的行為模式，是自己必然的原則。

綜上所述，icu的護士壓力來源于特殊的工作性質和特點。護理管理者應充分利用激勵機制，調動護理人員的積極性，提高護士的工作能力和心理適應能力，更好的為患者服務。參考文獻

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第二篇：ICU護士壓力與應對

ICU護士壓力與應對

咸陽市中心醫院ICU 周文婷

摘要：ICU（intensive care unit）作為一個特殊的醫療環境對危重患者的搶救治療具有重要的作用。ICU護士由于特殊的工作環境，高強度、高標準的工作要求等原因，要承受很大的壓力。國內研究報道[1], ICU護士普遍存在著明顯的焦慮!煩躁或者抑郁癥狀，現就ICU護士的壓力來源及應對措施綜述如下。

工作壓力是從業人員的職業要求與個體承擔能力不平衡引起的身心壓力狀態,它會導致工作疲憊感,表現為體力、情緒和精神上的疲倦感[2]。壓力過大會降低工作效率，還可以導致心身疾病，嚴重影響工作質量[3]。國外有學者報道,近年來出現護士慢性疲勞綜合征,可能與勞累和長時間心理緊張,致機體免疫功能下降等因素有關[4]。隨著科學技術的不斷發展，人們的生活水平和健康保健意識的不斷提高，醫療行業競爭日趨激烈，護理質量的要求也越來越高。大量研究表明[5]，持續高水平的壓力對護士的身心健康和工作質量有顯著的影響。護士所承受的壓力已經成為一種職業性危險[6]。作為廣大ICU護士，很有必要了解產生工作壓力的主要因素，以尋求緩解壓力的自我應對策略，從而保證護士的身心健康，提高護理質量和工作效率。

1． 主要的壓力因素 1.1身體的壓力 因為ICU護士要求素質高，能吃苦，有較高的理論基礎和搶救技能[7,]，并要求有一定的英語水平，加上ICU病房無陪護，夜班輪換快等特點，這種晝夜倒班擾亂了護士正常的日常生活，沒有規律，尤其是輪換值夜班會對身體產生更大的壓力[8,]。目前醫院護士編制少，科室護士缺編，危重患者多，治療護理多，工作任務重，使ICU護士長期處于超負荷狀態下工作，極易導致護士身心疲憊。護理隊伍以女性為主，女性的生理特征、情緒周期性波動、生兒育女等多方面也易導致護士精力不濟等，從而對身體產生很大的壓力。有關資料顯示，ICU床位與護士比應為1∶3~3.5[9]，而調查結果為1∶1.2[10]，致使護士長期處于超負荷狀態，頻繁倒班，尤其是夜班攪亂了正常生理節律。有學者調查，倒夜班是許多護士離開工作崗位原因之一[11]。1.2 精神的壓力

ICU接收的是跨專科和可逆性危重的患者，是一個特殊的臨床科室。需進行精確的監測、治療和細致的護理，最大程度上確保患者的生命安全，同時要有效地提高搶救成功率。ICU最常見的患者為多臟器功能損害，這就需要護士不僅擁有多專科醫療護理的基礎知識，而且更要能夠熟練使用不同的監護儀器，準確地分析臨床監護參數，從而為重癥患者的康復提供有力條件。此種高強度 高標準的工作很容易造成心理高度緊張和身體疲勞，出現心身耗竭綜合征[12]。1.3 人際關系沖突

護士在工作中建立的人際關系錯綜復雜, 經常護護、醫護之間處 2 理意見發生矛盾, 不能相互尊重和很好地配合。加之缺乏管理者的支持和醫生的不滿都會使護士感到不被接納, 降低歸屬感, 出現心理壓力。尤其是護患沖突時, 護士由于自身職業的要求, 必須保持冷靜、平和、理解的心態, 幫助病人解決問題, 從而壓抑了自身感受, 長時間的感情壓抑使其精神耗竭, 產生壓力, 就會陷入人際沖突的困境, 也會使護士身心疲憊[13]。1.4 環境的壓力

IC U是層流病房, 室內室外的空氣及溫度的不適應是增加護士感冒及身體不適的因素之一。IC U護士每天要面對患者的痛苦!悲傷!憤怒!煩躁, 甚至是遷怒的情緒變化, 影響護士心情, 患者的不理解, 職場暴力使護士身心受創。此外, 患者的分泌物、排泄物的不良刺激;尸體料理及患者家屬的生離死別的哭泣!各種監護設備發出的高噪聲和高輻射等都是IC U護士不得不面對的環境[14]。1.5 護士內心期望與現實矛盾

護士期望自己能成為人們心目中真正的白衣天使, 所以工作勤奮、努力。然而護士角色在社會人群中卻被認為是高級保姆, 這樣的社會評價, 讓許多護士心灰意冷。國外醫療機構中, 醫生充當父親角色有著做決定的權力, 高級護理人員充當母親角色, 行使著執行決定的職責, 而低年資護士和患者充當著孩子角色, 只有服從和感激, 這種傳統的權力模式將護士置于組織的底層。我國情況與此相似, 護士在醫院中地位較低, 護士的付出不能得到充分肯定和補償, 自身發展 3 機會少。民眾對護理工作的重要性認識不足, 獨尊醫療, 不承認護士的價值, 造成護士心理不平衡, 從而產生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁, 甚至人格異常。學者們認為這種職業形象紊亂的心理壓抑, 直接影響護士的身心健康。社會的歧視與偏見是臨床護士的主要心理壓力源[15]。ICU護士就會有不被領導認可的感覺，從而出現心理壓力。另外，護士年齡、護齡的增加使ICU護士對日復一日超強度的工作產生了厭倦、疲憊感[16]。2．應對的措施

2.1 及時消除不良情緒，保持精神愉快

學者們一致認為：要增加護士編制,改變當前超負荷工作狀態。合理調配人員,保證護士足夠的休息和睡眠[17 ] ,為護士創造良好的工作環境和條件。護士在工作中要善于調整自己的心態,學會有計劃工作,巧妙交替腦力和體力勞動。記住以往的教訓,盡量不犯同樣錯誤[18]。盡可能減少壓力因素的侵襲。尋找正確負面情緒,的渲泄方式和尋外在支持，以新的思維方式讓自己保持精神愉快。積極參加社交娛樂活動，適度的體育鍛煉，并培養廣泛的興趣愛好，提高自身修養，培養自己健全的性格，經常保持積極愉快的情緒等，有利于自己心理狀態的調整，使自己擁有一個健康的體魄和良好的奮發向上、樂觀豁達的精神風。

2.2 提高護士對應激的適應能力

熟練掌握各種搶救技能及各種搶救儀器的使用, 提高應激能力。舉辦各種業務講座,定期進行技能培訓。建立一整套周密的搶救程序和嚴格的規章制度, 使之在搶救中起到有效的指導作用, 能有效緩解面對急危重癥患者所造成的工作壓力。積極學習, 吸收新知識、新技術, 不斷提高充實自己的業務水平。正確對待,把每一次危重患者的護理和搶救看成是提高自己業務技術水平的一個鍛煉機會,采取積極主動的態度, 用適應自己的放松技巧從容面對心理壓力。2.3 學習溝通技巧,建立良好的人際關系

護士的職業注定了護士必須面對各種各樣的人際關系，要求護士必須正確處理各種各樣的人際關系。護士在整個醫療工作中處于人際關系交往的中心地位，扮演著舉足輕重的特殊角色。學習一定的溝通技巧，建立良好護患!醫患和上下級關系是減輕職業壓力的重要因素。提高個人素質和修養, 與人為善, 人性化關懷患者, 形成人格魅力, 協調好上下級之間!醫護之間!同事之間的關系，在工作中更要認真負責, 言行一致, 與家屬和諧溝通, 贏得家屬的尊重和理解, 也能緩解各個環節所帶來的壓力, 使自己能身心愉悅, 工作順心。2.4實現人性化管理，創造良好的環境

合理排班，合理調配人員，保證護士足夠的休息和睡眠，為護士創造良好的工作環境和條件。管理者應采取彈性排班方式，節假日及患者較少時可安排輪休或組織人員集體參加豐富多彩的娛樂活動，采取自我身心放松，緩解工作壓力。生活環境也是至關重要的，如果內外環境都處于良好的狀態，護士的心身疾病將會逐漸減 5 少[19]。

2.5 提高護士地位, 實現社會價值

ICU護士應樹立正確的人生觀、價值觀, 理解護理工作的重要意義, 培養良好的職業道德觀及為護理事業奮斗的獻身和開拓精神。醫院領導應重視護理工作, 尊重、鼓勵她們充分發表自己的意見, 適當提高工作待遇, 增加晉升和深造的機會, 這有助于減少護士的壓抑感。護理管理者應對護理工作給予及時的肯定, 充分調動護士的積極性, 增加護士的自尊心和自豪感。同時管理者應努力創造一種和諧、愉快、團結進取的工作氛圍, 充分理解和尊重護士, 使其安心護理工作, 減輕心理負擔。充分利用報刊、廣播、電視等媒體, 加強對護理工作的正面宣傳, 提高整個社會對護理工作的理解與認同。4小結

綜上所述；ICU護士工作壓力成為最高的科室之一是由ICU的工作特點與性質所決定的[20]。采取正確的應對方式有助于減輕壓力，提高護理工作質量。護理管理者應充分調動護理人員的積極性，掌握護理人員的心理健康狀態，并分別加以管理，使護理人員善于運用各種應對方法來緩解工作壓力，建立最佳的心身狀態，更好地生活和工作，從而穩定護理隊伍，提高護理質量，更好地為患者服務，促進護理事業的發展[21]。目前，我國對護士壓力的研究只側重于護士工作壓力源和應激過程中護士的心理健康狀況，并沒有更多地研究如何系統 6 的管理護士壓力，設想在衛生部門、醫院領導的支持下，護理部直接參與管理，制定相應的制度和措施，系統結合實際制定切實可行的應對策略，將會促使這些壓力對策中支持措施被更有效地施行。有效解決護士的壓力。【參考文獻】

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第三篇：護士壓力現狀分析與對策

護士壓力現狀分析及對策

王

凌

【摘要】 本文對護士存在的壓力現狀及對策進行綜述，包括對護士的壓力源進行分析，并針對存在的問題提出相關的應對措施。旨在從多方面采取措施，以減輕護士壓力，使她們能更好的工作、生活、學習，進而提高臨床護理工作質量。【關鍵詞】護士；心理壓力；壓力源；應對措施

Actuality analysis and Countermeasures of nurses’ pressure/ZHU Gai-fang 【Abstract】 To make nurses work, live and study better, and then improve the quality of clinical care.It summarizes that current situation and counter-measures of the pressure on nurses, analysis the source of the pressure, and gives related countermeasures to the existing problems.It also designs different methods to reduce the pressure on nurses.【Key words】 Nurses;Psychological pressure;The source of pressure;The Countermeasures

當今社會生活節奏快速，競爭激烈，人們承受著巨大的壓力。護士因其職業性質、特殊的環境氛圍、超負荷的工作和社會公眾理解支持不足等因素[1]，而承受著高于一般職業的工作壓力，如果調整不當就會出現一系列身心問題，工作效率降低。當護士情緒不穩定及處于生物周期低潮時差錯發生率為60％～70％，嚴重者還導致醫療事故[2]。同時護患關系也受到影響，這對護理事業的發展及護理質量的影響甚大。為便于了解目前護士壓力現狀、壓力源及其應對措施，現將其綜述如下。

壓力又稱緊張或應激，是某種事物對人的生理或心理造成的一系列緊張反應狀態。據國外報道，近年來出現的慢性疲勞綜合征，可能與勞累和長時間心理緊張致機體免疫功能下降等因素有關。其發病率為75/10萬～267/10萬，其中護士發病率約為1 088/10萬。國內報道，護士心理健康狀態不佳，發生率較高[3]。

壓力源（或者刺激源）是指那些來自內部的引起壓力的各種事物的總稱。通常分為急性壓力源和慢性壓力源，其中慢性壓力源對機體的壓力機制產生長期的激活，對人的傷害是緩慢的，累積性的，嚴重的，這兩種壓力源在護士身上都有所體現。現將護士壓力分析與對策介紹如下。1.護士壓力源分析

護士的工作環境——醫院既是一個社會學、技術學、生物學和心理學的復雜體系也是一個充滿焦慮、變化溝通障礙的場所，護士長期工作充滿了“應激源”的環境中[4],很容易產生心理壓力，進而影響身心健康和臨床工作。由此看來，護理人員的壓力源主要來自于護理專業及工作方面的問題，時間分配及工作量的問題，社會支持問題，管理及人際關系等[5]。但經過臨床分析由于護士職業的風險性帶來的心理壓力是臨床護士工作中最主要的壓力源，而另外一方面護士自身心理素質不高、自我調適能力不強也是使臨床護士產生心理壓力從而影響臨床護理工作質量的主要因素。1.1 職業的風險性

護士在醫院處于錯綜復雜的人際關系之中，如果不能很好的處理，就會陷入人際沖突的困境。護理工作中主要存在護患之間、醫護之間和護護之間的沖突。而護患沖突表現的尤為突出。護士每天面對的是患者及變化多端的病性，不確定因素多，護士每天會接觸不同性格的病人，應對病人的喜、怒、哀、樂等情緒變化，既要處理各種應急情況，及時觀察病人的病情并迅速做出反應，容不得半點疏忽，又要承受生離死別的情感的沖擊，既要完成繁重的本職工作，又要應對各種檢查，在工作當中應杜絕工作中的差錯、事故是每個護士努力的方向[6]，因此，臨床護理工作是一項風險大、責任重的工作，而由此產生的壓力也是顯而易見的。

由于人滿對醫療衛生服務的需求日益增加，而目前國內醫院的護士嚴重缺編使護士處于超負荷的工作狀態，造成其身體疲憊和心理高度緊張，經常出現精力不足、頭暈眼花、腰酸背痛，甚至出現神經衰弱、習慣性便秘和經前期緊張綜合癥等等。這不僅影響護士的身心健康，而且影響護理質量。

由于病人及家屬權利意識提高，近年來，護理過程中的醫患糾紛呈現不斷上升的態勢[7]。這不僅惡化了醫患關系，損害了醫務工作者的形象，而且使廣大護理從業人員長期處于高度緊張的精神狀態之下[8]。1.2 心理衛生知識缺乏

護士腦力勞動和體力勞動付出超過自身的承受能力，加之以人為中心的護理模式，使護士工作已從單純的執行醫囑轉移到為病人提供生理心理、社會和文化的全面照顧，這就需要護士付出更多的勞動和精力，而長期在這種超負荷的狀態下工作，極易導致護士身心疲憊[9]。

醫院是一個復雜多變的環境，盡管醫療和護理密不可分，但長期以來“醫尊護卑”的觀念和偏見依然存在，令護士們感到職業前景暗淡，自身價值得不到體現，工作無成就感，這種長時間的感情投入，會使護士“精神耗竭”[10]。最重要的是，目前護理人員的基礎學歷普遍低，但醫療水平提高使醫院管理者對護理人員提出更高要求。而醫院又很少為護理人員提供深造的機會，導致她們僅局限于少量書本知識無法獲得新的理論知識，護理技術難以適應新的醫療水平，影響了護理工作質量和工作效率，造成護士智能上的壓力；非護理工作太多，導致護士淡化了護理的專業概念；心理衛生知識欠缺，不能或不會很好地應用心理學知識，科學地進行自我調節，容易產生心理疲勞[11]。

隨著社會的改革醫療發展的新形勢，醫院要在日益激烈的醫療市場競爭中生存和發展，就必須要為病人提供超期望值的服務，盡管護理工作繁雜辛苦，技術性強、風險性高、責任心重，但是護士還是希望自己成為人們心目中真正的“白衣天使”，所以工作勤奮、努力。然而護士在醫院的地位、工資及福利待遇相對較低，晉升機會較少，其付出不能得到充分肯定和補償，而且社會對護理工作的重要性認識不足，造成護士心里不平衡，從而產生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁、甚至人格異常。所以護士職業形象紊亂的心理壓抑直接影響到護士的身心健康。

1.3 醫院高標準管理及嚴格要求

醫院管理越來越重視來自病人的聲音，并出臺嚴厲的懲處政策，使護士的職業風險與責任越來越大，但其實臨床上大量的醫療糾紛并非純屬醫療事故，真正的醫療事故僅占醫療糾紛的10.0%[7]。而護理工作和患者的生命密切相關，任何疏忽大意都可釀成嚴重的后果[8]。因此給臨床護士帶來很大的壓力，因為她們必須為他們所有的護理行為負責。此外，新的《醫療事故處理條例》和實施舉證責任倒置進一步增加了護理工作的難度，使醫護人員有“一腳踏在醫院，一腳踏在法院”的感覺，這就要求護士在積極謹慎的為病人治療的同時還必須為可能的潛在醫療糾紛尋找無過錯的證據，所以旨在保護弱勢群體的法律給醫護人員帶來了更多的壓力，若醫護人員稍不留神就有可能把自己卷入醫療糾紛之中，所以增加了護理工作的壓力。2.應對措施

針對以上對護士壓力現狀的分析，現提出以下應對措以減輕護士的心理壓力：

2.1 保持健康心態

我國護理人員心理健康水平低于一般人群，其中焦慮是其較常見的心理問題(占19．6％)。焦慮情緒不僅導致護理工作的失態，影響醫患關系，而且影響對病情冷靜、周密的判斷和處理，最終影響患者的醫療質量和康復，這種心理問題大多始于工作、生活及社會中的緊張應激[12]。這就要求護士要熱愛護理職業，保持積極向上、樂觀進取的心態，在生活中保持幽默感，緩和緊張氣氛，積極參加社交活動。同事間相互鼓勵和幫助，共同建立一個和睦友好的工作氛圍。增強角色的應對能力，注意心理調控，增強健康體魄，避免壓力大而產生負性情緒反應。樹立正確的價值觀，保持積極向上的心境，排除“攀比”心里，提倡奉獻精神。自尊、自強、自愛，從自己的職責出發，客觀合理的評價自我和社會地位，調整心理狀態，加強自我肯定，提高應對能力。2.2 掌握必要的心理知識

掌握必要的心理學知識正確對待負性情緒。只有掌握心理學基礎知識，才能更快更好地培養起良好的心理素質。因此，護士除了要學好護理學專業知識外，還應學習心理學、醫學心理學、社會學、醫學倫理學、醫學道德修養和美學等有關知識，增加知識面，擴大視野。當出現焦慮、緊張、憂愁等心理狀態時，應及時發現、承認負性情緒的存在并冷靜、理智對待，自己找尋問題癥結運用心理學的理論知識和方法來減壓，達到自我調節的目的，使心理壓力得以及時消除。2.3 學會自我調適

自覺參加各種新技能、新知識的培訓與學習，通過學習擴大知識面，提高溝通技巧及操作能力，掌握各種新技術，增加心理、倫理、社會、人際交往等各方面知識，不斷充實自己，跟上時代的步伐。訂閱有關保持心理健康的雜志等。學會自我調適，筑起“心理負荷”的堤坎，增強心理“抗震”能力[13]。建立正確的價值觀，面對現實，提高適應能力及自身的業務素質，善于調整心態，盡可能減少壓力因素的侵襲，若受到難以忍受的刺激、苦悶、煩惱、心情不好時，尋求適當的發泄方式。采用視覺放松法、深呼吸、深部肌肉松弛法、幽默、微笑、熱水浴、冷水浴、沉思默想、放松訓練等進行自我緩解或尋求外界支持[14,15]。合理宣泄消極情緒，保持心里平衡。2.4 信任和寬容

信任感在人際關系中有重要的作用，它有助于交往的雙方產生安全感，使人感受到別人的關心及重視，同時信任感的產生可以創造一種支持性的氣氛，使人能夠真誠、坦率的表達自己的價值觀、感情、恩情及愿望。寬容是一種美德，我們應該是一個心胸寬廣、善解人意的群體，這樣會使護理群體更加和睦，使大家在集體中體會到關懷、惦念、安慰、鼓勵、幫助、支持、理解等等。和諧的人際關系是維護和保持心理健康最基本、最重要的因素之一，在這個前提下，我們才能以規范的操作、豐富的知識、嚴謹的工作態度、自然大方的儀態取得患者的信任。

2.5 管理者的作用

2.5.1對于醫院領導者來說，應給予護理工作全方面的支持，如合理增加護理人員編制、改進護理裝備、合理分配獎金、健全后勤支持系統、適當增加晉升及深造機會、提高護士的社會地位、改善工作環境等[16]。營造和諧的人際關系，優化護理工作的流程。各種物品放置有序，標識明確，便于護士查找。關心體貼護士心理感受，積極疏導不良情緒，指導護理人員釋放壓力。同時培養護士積極的情感，加強意志鍛煉，提高心里耐受能力。另外，管理者可利用激勵理論，幫助護士建立最佳工作狀態。對危重病人多、工作量大的科室實行政策傾斜，適當提高待遇。管理者要充分理解護士，盡可能滿足護士的要求。最重要的是要安排有關心理調適方面的學習課程，定期培訓，提供各種緩解壓力，發泄情緒的方法。提高護士的心理調節能力和應對壓力的耐受能力。當護士發生工作偏差或與病人出現矛盾時，護理管理者要積極引導護士“以病人為中心”；另一方面，要體諒護士，解決沖突關心他們的感受，認真做好他們的思想工作，進而提高護理質量。與此同時，要注意定期監測護士的緊張情緒；及時調整護士的心態，防止壓力過高產生危險，出現心理危機，導致護理質量下降。2.5.2對于護士長來說，應合理排班，充分考慮輪班對護士生理、心理和生活等各方面帶來的負面影響，實行彈性工作制，使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下，合理調配人員，保證護士足夠的休息和睡眠[17]。盡量減少護士身體上的疲憊感。在工作中也盡力以“人本原理”為基礎，做好“以人為本”的管理，更多的體現“人文關懷”，了解護士的各種合理需要，同時采取各種方法滿足護士的需要。這樣以來，護士既是“關懷者”同時也是“被關懷者”[18]，有助于減輕其心理壓力。2.6 社會

護士的心理健康需要全社會的關注，社會輿論可使公眾對護理工作和護士的價值有真實的了解，提高護士的社會地位[19]，形成全社會尊重護士、重視護士、關愛護士的良好風尚，這就要加強宣傳力度，充分利用報刊、廣播、電視等媒體，對護理工作進行正面宣傳，提高整個社會對護理工作的理解與認同，有利于激發護士的自豪感、責任感，消除自卑感[20]。衛生行政部門應出臺政策，為護士提供良好的進修深造，培訓學習，繼續教育，職稱晉升機會；醫院要采取措施鼓勵護理人員，提高自身素質，同時盡可能的做好護士的后勤保障工作，體現“以人為本”的管理理念，在全醫院形成“尊重護士，關愛護士”的氛圍，并通過辦心理講座，文體活動等形式的多樣活動，引導護士紓解壓力，保持良好的生理和心理的良好狀態。

綜上所述，我們只有從實際出發，注意加強對護士的心理教育，提高其心理素質，并根據實際情況采取相應的措施，才能真正的減輕護士的心理負擔，使護士在生理、心理、社會上處于良好狀態，才能夠更好的為病人提供優質高效的服務工作。

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第四篇：ICU護士工作

春花秋實,寒暑往來,我們將迎接來又一個春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必須清楚過去的一切是否完美,因此****的護理工作將總結如下,其經驗及教訓會指導我們今后的思路,帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

一、堅持以法律為準繩,依法執業,提升信任工作。

在當今醫療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執業這道關,對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質量得到保證,也使病人的權益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質和質量,今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

二.堅持以等級醫院標準指南,提升管理工作.借等級醫院評審的東風,以等級醫院評審標準做為工作的指南,制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋,有據可依。各種會議都如期按時進行了召開,確實通過規范的管理,使科室護士長心里明白了該干什么,如何干,例會每月開２-４次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月進行檢查工作匯報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次,護理部每季一次,護士長夜間查房每月反饋一次,護理查房大查房一次,各科定自查二次,質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都達到了規范所要求的標準.也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現,及時整改,使各項護理工作逐步規范化,標準化,護理質量有了較大的提升,確保了全年護理安全無事故,重度缺陷為零.三.堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作.人性化護理工作在我院將進兩年,其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務,讓患者從心底感到滿意.一年中各科室都推出了自己新的服務舉措.如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終保持在89%以上,護理糾紛為零.護理投訴為零,提升了護理人員的意識和溝通技巧,并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員,從而提升了護理服務工作,得到了領導及患者的好評。

四.堅持公文寫作持人才培訓力度加大，提升人員素質。

醫院的發展關鍵是否有人才,有了人才容易創新,容易出成績,在一年中全院業務學習十次,各科每月堅持學習2次；護理查房每科二次,全院大查房一次；每月護理技術考核一次,全部合格率100%；三基理論全院培訓一次,考核一次；積極開展科研活動,內科的科研論文已報送廠里參加創新項目評選,其它項目也初見成效;繼續再教育考核每季一次,從而提高了全體護理人員的業務素質,今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓,全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓.從而提高了她們的管理意識和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五.堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量.以質量求發展這是大家都明白的道理,認真實施兩級網絡管理,職責明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。臨床科室告知程序隨時進行抽查,晨會還進行了三基理論提問,特別是護理病歷進行及時檢查,不規范者及時反饋,使護理病歷的質量逐月提高.從十月份起執行了規范性護理查房,通過制定標準對各科每月護理查房進行考評,提高大家的積極性,對業務素質的提高,規避醫療風險起了積極的作用,院內感染工作在護理檢查中也重點之一,發現問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發生.一年中存在問題主要有以下幾個方面:

1．護理管理者的業務及管理水平需再提高,其管理創新意識欠佳.2．護理人員積極進取的精神還未充分調動起來,經常是被動地去做.3．科研工作是護理管理的薄弱項目.4．護理人員整體工作能力還有待提升.5．流程及問題管理工作不到位.總之在全年工作中,由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力，使我院護理工作上了一個新的臺階,各方面有了一定進步,基本達到了原計劃的目標：

一人一針一管一用滅菌執行率達100%

護理技術合格率達100%

基礎護理合格率達100%

特護、一級護理合格率≥85%

護理文書書寫合格率≥90%

急救物品完好率100%

常規器械消毒滅菌合格率達100%

一次性注射器、輸液（血）器焚燒100%

褥瘡發生次數0

護理事故發生次數0 ****年，護理工作將借醫院評審之風，向一個制度化、規范化、科學化的發展軌道，立足大局，扎實工作，務實創新，提高護理工作質量，提高護理管理能力，提高護理勞動效率，提高護理工作的落實力，將護理工作做好、做細，做實，努力實現護理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，為清華醫院醫院的可持續發展，為等級醫院的評審達標做到自己的成績

第五篇：ICU護士工作心得體會

ICU護士工作心得體會

ICU護士工作心得體會

平凡的工作平凡的愛

ICU工作最平凡的是為患者提供生活護理。護士充當了一個多變角色：似子女般的照顧，似父母般的誘導，似朋友般的傾聽……，由于ICU環境的特殊，家屬不能陪伴，因此對待患者，給予關愛，給予安慰，給予家一樣的溫暖是每一位ICU護士天天重復的工作。

ICU里患者病情較重，病情的觀察至關重要。深夜，依然在病床旁，看著心電監護上數值的變化，液體的輸注情況，患者的睡眠情況，每兩小時的翻身拍背，做好肺部的護理，注意吸痰，保證患者的呼吸道通暢，是ICU護士應具備的一項基本技能。

ICU工作強度大，壓力也大，跟普通病房有很大的區別。首先隨時會有搶救，緊急氣管插管，面罩加壓通氣，醫生一聲令下，配合搶救，抽藥推藥，按壓除顫，緊張的爭分奪秒。

其次重病人集中在一起，一位搶救患者的工作強度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月，可為是黑色的三月，不僅重病人的壓床還有心外集中手術，姐妹們全部加班，三點一線的工作著，就這樣大家沒有一句怨言，沒有一人提出我家有事，我家寶寶生病，我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。

另外，由于封閉式的特殊醫療環境，護士扮演多種角色，所以責任感倍重。

這個月我的工作是主班與治療的學習，看似輕松并不輕松，每天的拿藥、退藥、術前宣教、請領物品、儀器的保養與維護、儀器的消毒……所有的所有都是為特護護士的工作準備著。有人把治療護士比作管家，我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的，這與患者最關心的問題息息相關，也是他們的敏感話題，多一分少一分都不行。主班老師在有重病人時還會提出護理工作的重點，指導我們的工作。

就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵、互相扶持著走過了忙碌的季節。）