第一篇:ICU責任護士工作程序
ICU責任護士工作程序
一、晨交班及床旁交接班(與夜班交接病人病情,昨日治療完成情況及皮膚情況;評估病人病情,制定護理措施)
二、晨間護理,換床單、衣物、皮膚護理、整體床單位。
三、協助病人進食,完成時間治療。轉出室病人,床單位終末消毒處理
四、完成所管患者的常規及臨時靜脈輸液、肌肉注射、靜脈注射、輸血及留取各種標本等,巡視病房,及時更換吊瓶,隨同患者外出檢查。
五、完成病人上午的一切治療、護理,密切觀察病情,做好患者的心理護理,康復指導。
六、測12N體溫,交班與白班護士
七、14:30與白班接病情、治療、皮膚情況
八、測3pm體溫并完成時間治療(霧化吸入等),更換吸氧管、濕化瓶、無菌蒸餾水1/2滿,做好各種管道護理。
九、保持病人體位舒適,保持病房的整潔與安靜,作好病人探視工作,與病人家屬交流溝通病情
十、晚間護理:包括口護、尿護、皮膚、頭發護理、鼻飼病人喂飯及更換鼻飼管膠布等。
ICU責任護士工作流程
床旁、口頭、書面交接
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晨間護理,制定合理的護理計劃
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協助患者進食或鼻飼、完成治療、各項檢查
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心理護理、康復指導與鍛煉
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測體溫、完成時間治療、管道護理
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整理病房、保證患者舒適、與家屬溝通
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晚間護理、檢查所有工作交班
ICU白班護士工作程序
一、與大夜班進行物品交接,核對大夜班醫囑、夜間收費、日報表、清點液體總數,接麻醉藥品,交接出院病歷。
二、參加晨會聽取夜班報告,協助責任護士掃床。
三、負責處理醫囑,辦理出院、轉院及轉科手續并整理病歷與大夫交接。
四、轉科出院手續:收回公用物品,通知保潔員,通知病人攜帶必要證件,辦理出科或出院、等手續,轉出室病人,床單位終末消毒處理。
五、安排新入院病人,及時通知責任護士執行有關醫囑。
六、粘貼前一日輸液卡,檢查是否合格并核對后改正。
七、準備床單位,作好入室病人的接收準備
八、協助責任護士完成患者基礎護理與生活護理工作。
九、與責任護士核對醫囑、核對物品、配制藥液并收費。
十、與責任護士做好患者的病情監測,掌握患者病情,繪制11am、3pm、7pm體溫單,書寫危重患者記錄單,書寫交班報告。
十一、協助病人進食,檢查白班所有治療完成情況,為夜班作好必要的準備工作,準備交班。
ICU白班護士工作流程
交接物品、藥品、參加晨會
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處理醫囑,收費、辦理出科、出院手續 ↓
終末消毒、準備床單位,迎接新病人
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核對醫囑、配制藥液 ↓
協助責任護士完成生活與基礎護理 ↓
繪制體溫圖紙 ↓
做好患者病情監測,書寫危重患者記錄單 ↓
協助患者進食或鼻飼,準備夜班物品,交班
第二篇:ICU夜班護士工作程序
ICU夜班護士工作程序
17:30 清點麻醉、精神藥品、貴重藥品,清點搶救車內物品及搶救儀器,記錄并簽名,閱讀交班報告,醫囑本、執行單及護理記錄。17:45床邊交接班,查看患者皮膚、各種引流管、輸液、傷口敷料情況、監護儀及呼吸機等儀器工作狀況,記錄監護情況。
18:30 查對日間醫囑并簽名,查對并發放次日標本容器,準備次日檢查用物,檢查白班護理記錄及執行單,并在白班小結處簽名。19:00 進行12小時日間出入量總結,并將結果匯報醫生。20:30 進行常規治療和護理,執行臨時醫囑并測量記錄體溫。21:00 進行晚間護理及各類治療工作。
22:00 進行睡前護理,熄燈。
23:00—24:00測量體溫并記錄,巡視病房,嚴密觀察病人病情,檢查各類管道是否通暢,監測病人心電變化。
00:00—02:00 巡視病房,嚴密觀察病人病情,及時記錄(生命體征、意識狀態、四肢活動、末梢循環等)重病人及時翻身,督促助理員及時傾倒排泄物,引流液。
02:00—05:30 工作同23:00—02:00
06:00 采取血、尿等檢驗標本,測量體溫。
06:30完成晨間護理工作(洗臉、梳頭、早餐、口腔護理、會陰清潔等),更換氣管切口敷料,傾倒各種引流液,更換各種引流袋。07:00 評估病人情況,總結24h出入量。完善各項記錄、交班報告,繪制體溫。清理治療臺、工作臺。
07:30 開窗通風,協助進食,或進行鼻飼,喂服晨間口服藥。07:45 整理床單位,添加呼吸機濕化器溶液,查看電腦有無醫囑。08:00 參加早交班。
第三篇:ICU夜班護士工作程序
ICU夜班護士工作程序
19:30——20:00 床邊交接班,接病人情況、各類管道等。20:00——20:30 觀察病人病情,執行護理計劃,做危重病人的基礎護理,帶領及檢查護理員做晚間生活護理,保持床單清潔、整齊、干燥,進行皮膚清潔、會陰清潔。
20:30——21:30 做晚間各類治療工作。
21:30——23:00 巡視病房,嚴格觀察病人病情,及時記錄(生命體征、意識狀態、四肢活動、末梢循環等),保證記錄的完整性、準確性、連續性。
23:00——24:00 巡視病房,嚴格觀察病人病情,檢查各類管道是否通暢,監測病人心電變化。
00:00——02:00巡視病房,嚴格觀察病人病情,及時記錄(生命體征、意識狀態、四肢活動、末梢循環等)重病人及時翻身,督促助理員及時傾倒排泄物、引流液。
02:00——05:30 工作同 23:00——02:00。
05:30——06:00 采血,帶領助理員采集各類標本(大小便、引流液等)。
06:00——07:30 督促助理員完成晨間護理工作(洗臉、梳頭、早餐、口腔護理、會陰清潔等),傾倒各種引流液,清洗吸痰瓶。評估病人情況,總結24h出入量。完善各項記錄、交班報告。清潔治療臺、工作臺。
07:30——08:00 床邊交接。
ICU白班護士工作程序
07:30——08:00 床邊交接班,參加晨會。
08:00——09:30做危重病人的基礎護理,帶領及檢查護理員做晚間生活護理,保持床單清潔、整齊、干燥,進行皮膚清潔、口腔護理、梳理頭發、會陰清潔。
09:30——10:30 更換氧氣濕化瓶、鼻氧管、各類引流袋,更換氣管切開紗布,進行各種引流管的護理(胃腸減壓、傷口引流、留置導尿、膀胱沖洗等),在責任護士指導下,執行護理計劃,做各種治療。與護理員共同完成轉床工作,推送病人回病房,與病房護士交接病人情況。準備當日手術病人的床單位。每逢周一更換各種消毒包、消毒液、浸泡消毒濕化瓶,檢查呼吸機管道,每月第一個周二做空氣培養。
10:30——11:00 觀察病情變化,及時記錄,保證記錄完整、準確、連續。
11:00——11:40 自我午餐。
11:40——12:00 床邊交接班。
12:00——13:30 做各種治療,接手術病人,與手術室護士交接病人情況,觀察病人病情,對病人進行心電監測及生命體征監測,及時與醫生聯系,匯報病人病情。
13:00——15:30 做危重病人基礎護理,帶領及檢查護理員對病人進行生活護理。
15:30——16:30 檢查及清潔各種儀器(各類輸液泵、霧化器、吸痰器、呼吸機等),維修各類儀器。
16:30——17:10 自我晚餐。
17:20——17:30 床邊交接班。
17:30——19:30 巡視病房,觀察病人病情變化,及時記錄,19:00小結12小時出入量,做各種治療,帶領及檢查護理員對病人做晚間生活護理,保持床單位整齊、清潔、干燥,病人皮膚清潔,會陰清潔,保持護士更衣室、ICU辦公室整潔。19:30——20:00 床邊交接班。
第四篇:ICU白班責任護士工作流程
ICU白班責任護士工作流程
8:00 參加晨會,聽取夜班交班。
8:30 與夜班護士共同給病人翻身進行床頭交接班(包括:病人的意識,瞳孔,皮膚,引流管及特殊用藥的泵入量)9:00 做好特護記錄,嚴密觀察病情變化,發現異常立即通知醫
生。
9:30 負責病人轉出,轉入及做CT的準備。
10:00測量體溫并做好特護記錄。執行臨時醫囑,負責所管病人的各種治療及急查標本的留取。
10:30為病人翻身,叩背;保持病人呼吸道通暢。11:00巡視病房,完成所管病人的靜脈輸液。
11:30 與治療班交接,準備12n的口服藥。隨時迎接當日手術病人。
12:00 查對口服藥并準時給藥。觀察病情做好特護記錄。12:30值班人員輪流交替吃飯。13:00隨時準備迎接新入病人 13:30 查對2pm的常規治療。
14:00測量體溫并做好特護記錄。準時給予2pm的治療。為病人翻身。
14:30 檢查病人輸液情況。為病人家屬探視做準備。15:00 病人家屬探視,介紹病人基本病情。15:30 協助主班及治療班查對醫囑。
16:00 觀察病情做好特護記錄。做次日手術病人的術前訪視工作。
17:00 為病人翻身,給氣管切開的病人吸痰,保持病人呼吸道通暢。與治療班交接。
17:30 值班人員輪流吃飯。
18:00 測量體溫并繪制體溫單,觀察病情,做好特護記錄。19:00 書寫交班小結并統計白班出入量。19:30 做好病人皮膚護理,翻身叩背。20:00更換持物鉗。與夜班床頭交接班。
第五篇:ICU護士工作
春花秋實,寒暑往來,我們將迎接來又一個春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必須清楚過去的一切是否完美,因此****的護理工作將總結如下,其經驗及教訓會指導我們今后的思路,帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩,依法執業,提升信任工作。
在當今醫療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執業這道關,對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質量得到保證,也使病人的權益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質和質量,今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二.堅持以等級醫院標準指南,提升管理工作.借等級醫院評審的東風,以等級醫院評審標準做為工作的指南,制定了護理部及及護士長考核標準,完善了護理缺陷上報制度等,使護理工作做到有章可尋,有據可依。各種會議都如期按時進行了召開,確實通過規范的管理,使科室護士長心里明白了該干什么,如何干,例會每月開2-4次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月進行檢查工作匯報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次,護理部每季一次,護士長夜間查房每月反饋一次,護理查房大查房一次,各科定自查二次,質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次,都達到了規范所要求的標準.也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現,及時整改,使各項護理工作逐步規范化,標準化,護理質量有了較大的提升,確保了全年護理安全無事故,重度缺陷為零.三.堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作.人性化護理工作在我院將進兩年,其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務,讓患者從心底感到滿意.一年中各科室都推出了自己新的服務舉措.如:只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終,對出院病人進行家訪,婦產科送產婦出院等,使病人滿意度始終保持在89%以上,護理糾紛為零.護理投訴為零,提升了護理人員的意識和溝通技巧,并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員,服務病員,從而提升了護理服務工作,得到了領導及患者的好評。
四.堅持公文寫作持人才培訓力度加大,提升人員素質。
醫院的發展關鍵是否有人才,有了人才容易創新,容易出成績,在一年中全院業務學習十次,各科每月堅持學習2次;護理查房每科二次,全院大查房一次;每月護理技術考核一次,全部合格率100%;三基理論全院培訓一次,考核一次;積極開展科研活動,內科的科研論文已報送廠里參加創新項目評選,其它項目也初見成效;繼續再教育考核每季一次,從而提高了全體護理人員的業務素質,今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓,全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓.從而提高了她們的管理意識和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
五.堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量.以質量求發展這是大家都明白的道理,認真實施兩級網絡管理,職責明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。臨床科室告知程序隨時進行抽查,晨會還進行了三基理論提問,特別是護理病歷進行及時檢查,不規范者及時反饋,使護理病歷的質量逐月提高.從十月份起執行了規范性護理查房,通過制定標準對各科每月護理查房進行考評,提高大家的積極性,對業務素質的提高,規避醫療風險起了積極的作用,院內感染工作在護理檢查中也重點之一,發現問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發生.一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1.護理管理者的業務及管理水平需再提高,其管理創新意識欠佳.2.護理人員積極進取的精神還未充分調動起來,經常是被動地去做.3.科研工作是護理管理的薄弱項目.4.護理人員整體工作能力還有待提升.5.流程及問題管理工作不到位.總之在全年工作中,由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力,使我院護理工作上了一個新的臺階,各方面有了一定進步,基本達到了原計劃的目標:
一人一針一管一用滅菌執行率達100%
護理技術合格率達100%
基礎護理合格率達100%
特護、一級護理合格率≥85%
護理文書書寫合格率≥90%
急救物品完好率100%
常規器械消毒滅菌合格率達100%
一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%
褥瘡發生次數0
護理事故發生次數0 ****年,護理工作將借醫院評審之風,向一個制度化、規范化、科學化的發展軌道,立足大局,扎實工作,務實創新,提高護理工作質量,提高護理管理能力,提高護理勞動效率,提高護理工作的落實力,將護理工作做好、做細,做實,努力實現護理工作在新一年中有新突破,新跨越,新提升,新效果,為清華醫院醫院的可持續發展,為等級醫院的評審達標做到自己的成績