第一篇：自我管理非常重要第一次講義

永康鎮(zhèn)慢病患者自我管理小組活動講義

第一次活動

慢性病自我管理非常重要

在傳統(tǒng)的醫(yī)療保健服務(wù)中，患者管理疾病的作用往往被忽視。其實，慢病患者中有80%的保健干預(yù)措施是在社區(qū)和家里完成的。因此，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)該了解慢性病自我管理的意義和內(nèi)容，并指導(dǎo)患者掌握自我管理技能。

哪些人適合自我管理？

盡管慢性病種類有很多，但它們所引起的健康問題和癥狀常常類似：許多慢性病患者都受到疲勞、乏力及各種病痛的困擾，同時也有很多病人會有呼吸困難、睡眠問題、擔(dān)憂未來、抑郁等表現(xiàn)，都需要合理膳食、戒煙限酒、鍛煉、遵醫(yī)囑等，所以普適型慢性病自我管理項目對所有慢性病患者都有很好的效果。

由于慢性病無法根治，而且病程漫長，超過80％的病人癥狀比較平穩(wěn)，除了定期檢查和隨訪外，大部分時間都要靠自己管理自己的疾病，這些人就是慢性病自我管理的合適人群。

究竟要管好哪些內(nèi)容？

慢性病都有一些共有的特點，針對這些特點，慢性病管理的任務(wù)主要分為三類。

1.如何對付慢性病本身的問題 患任何慢性病都要求做些新的事情，如服藥、使用空氣過濾器、吸氧等。它還意味著更頻繁地與醫(yī)生和醫(yī)院打交道。有時還需增加新的鍛煉活動和改變飲食。

2.如何繼續(xù)自己的正常生活 為了維持原有的日常活動和享受生活的樂趣，自我管理者需要學(xué)習(xí)一些新的技能。

3.如何應(yīng)付慢性病帶來的情感變化 穿越慢性病這條道路，掌握技能，克服負(fù)性情感。

教會患者哪些技巧？

慢性病患者為了解決日常生活中因患病所致的各種問題，必須超越過去解決問題的思維方式，學(xué)習(xí)新的解決問題的技巧。社區(qū)醫(yī)生應(yīng)讓患者掌握如下技巧：

1.解決問題的技巧 慢性病所致的問題因為日常生活中各種因素的不斷變化，不存在唯一正確的解決方法和答案，只有解決得好、更好、最好之分。這對于大家來說，有兩點啟示：

a.慢性病所致問題的解決，不可能一下就解決掉，必須分階段地以短期能實現(xiàn)的任務(wù)為目標(biāo)，一步步解決，逐漸達(dá)到最好。

b.學(xué)會從別人那里尋求幫助及盡量幫助其他病友走出困境的技巧。解決問題的基本步驟概括如下：

找出問題（最困難和最重要的步驟）→列出解決問題的辦法→選一種方法嘗試→評價結(jié)果→用另一種方法代替第一個無效的方法，繼續(xù)嘗試→利用其他資源，如請求朋友、家人、衛(wèi)生專業(yè)人員的幫助→接受現(xiàn)實，此問題可能無法立即解決。

2.設(shè)定目標(biāo)和制訂行動計劃的技巧 這是自我管理最為重要的技能之一。所謂目標(biāo)，是我們在未來3～6個月中想要完成的事情。如將血壓控制在140/90mmHg以下，學(xué)會打太極拳，養(yǎng)成每天喝水6~8杯水的習(xí)慣。該方法的基本過程如下：

決定想要做的事情及擬達(dá)到的目標(biāo)→分解目標(biāo)，尋找可行的方法和途徑→著手制訂一些短期行動計劃，并與自己簽訂合約或協(xié)議→執(zhí)行行動計劃→檢驗行動計劃執(zhí)行結(jié)果→必要時做些改變→給自己一些獎勵。

行動計劃一定要非常具體，不能泛泛而談。要具體到做什么、做多少、什么時候做、一周做幾次、完成這個計劃的自信心有多少。

3.尋找社區(qū)資源的技巧 另外一項慢性病自我管理者的主要任務(wù)是患者自己知道什么時候需要幫助和如何得到幫助。要告訴病人，需要別人的幫助來完成日常事務(wù)、協(xié)助做家務(wù)或完成生活中的其他活動，并不意味著他已經(jīng)是疾病的犧牲者。相反，知道在生活的哪些方面需要特定的幫助，可對自己的身體狀況和能力更加了解。

4.與人交流的技巧 當(dāng)患有慢性病后，良好的交流變得更為重要。對于病人本身而言，要讓醫(yī)生、護(hù)士真正了解自己；讓家人、朋友理解和幫助他；需要盡可能地從別人那里獲取資源，尋求幫助。因此，自我管理者需學(xué)習(xí)和掌握必要的交流技巧。另外，還必須記住一點：交流是相互的。若在表達(dá)自己的感覺或請求幫助時感到不舒服，別人也會有這樣的感覺。因此，每次與人交談時，需要以理解對方、真誠相待作為交流的基礎(chǔ)。

5.管理行為的技巧 除了我們經(jīng)常講的如何戒煙限酒、合理膳食和適度鍛煉以外，慢性病人還要學(xué)會：

a.如何管好一些軀體癥狀，包括學(xué)會放松身體、減輕壓力和焦慮，減少由軀體和情緒方面的癥狀所引起的不舒適。

b.如何改善呼吸，通過呼吸練習(xí)鍛煉自己控制好身體與心思，舒緩焦慮、消沉、易怒、肌肉緊張、疲勞等。

c.如何管理服用的藥物，包括按醫(yī)囑服藥（特別是服用多種藥物時）、正確理解藥物的副作用、如何與醫(yī)生有效溝通等。

自我管理需要什么平臺？

上述這些解決健康問題方法的掌握和行為習(xí)慣的養(yǎng)成，不僅需要時間，更需要有科學(xué)的方法。目前最好的方法是以小組形式的同伴自我教育，我們稱為慢性病自我管理小組。即把15~20名慢性病人組織在一起，在兩名同時也是慢性病人的小組長的帶領(lǐng)下，針對上面提及的慢性病的一些共同問題，通過互學(xué)互助、經(jīng)驗分享，樹立戰(zhàn)勝慢性病的自信心，學(xué)會如何找出自己的問題、制訂實施改變行為的計劃，以及處理常見健康問題的技能。

小組長須是慢性病患者而不是專業(yè)人員。這是因為只有慢性病患者才有患慢性病的切身感受和知道慢性病需要什么。他們會根據(jù)慢性病患者的需求安排合適的活動，用慢性病患者容易接受的語言傳授相關(guān)知識，他們的現(xiàn)身說法比其他人更具有親和力和示范效應(yīng)。而且志愿者小組長和小組其他成員住在同一社區(qū)。

授課的志愿者小組長一定要經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)。雖然他們大多沒有醫(yī)學(xué)背景，但是通過培訓(xùn)，使他們先成功地掌握課程中要教給病人的技能，了解在自我管理小組活動中組織病人參與、互動的要領(lǐng)，然后進(jìn)行授課。兩個小組長相互配合，取長補短，按照統(tǒng)一教材以及上課內(nèi)容、統(tǒng)一的上課形式和授課方法進(jìn)行授課。

通過慢性病自我管理小組，最終要達(dá)到提高慢性病人管理自己疾病的能力和技能，達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的。

組織活動時注意什么？

首先要嚴(yán)格遵守每一課堂活動所規(guī)定的時間，保證安排的內(nèi)容順利完成。不要在課程中加入任何其他內(nèi)容。如果增加內(nèi)容，將沒法完成預(yù)定的任務(wù)，同時不能保證所增加的內(nèi)容適合所有慢性病人。如果非要增加經(jīng)過權(quán)威論證的內(nèi)容，可以尋找其他時間進(jìn)行討論。同時，也不要讓未經(jīng)培訓(xùn)的其他人員指導(dǎo)本課程，因為他可能不了解自我管理的內(nèi)容和技巧而出現(xiàn)誤導(dǎo)。

在每一次課上，要多用口頭或肢體語言（眼神、點頭示意），鼓勵每一位組員參與互動。若有不愿參加活動者，耐心鼓勵其參與，但不應(yīng)強迫其參與。每次活動時都應(yīng)從自己帶頭開始，給組員起榜樣作用。

自我管理中社區(qū)醫(yī)生起何作用？

社區(qū)醫(yī)生在自我管理過程中的主要作用是幫助和支持患者進(jìn)行自我保健、自我治療，支持病人自己選擇醫(yī)療服務(wù)并自己決定治療情況。以教授技能、提高病人自信心、激發(fā)病人對健康的自我責(zé)任、鼓勵病人間互相支持等為主要內(nèi)容。強調(diào)醫(yī)患雙方是一種合作關(guān)系。通過自我管理活動，一方面，教給病人管理其所患慢性病所需的知識和技能，增強病人的自信心，讓病人自己承擔(dān)一部分責(zé)任和任務(wù)；另一方面，教給病人如何更好地與醫(yī)生合作，與醫(yī)生交流，使其同時也能從衛(wèi)生專業(yè)人員那里得到正確、合理、高效率的服務(wù)和支持，將病人的自我管理和專業(yè)人員的保健服務(wù)有機地結(jié)合起來，達(dá)到有效管理慢性病的目的。80%老年人受慢性病折磨

80%保健活動靠自己完成

慢性病又稱為慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對一組起病時間長、缺乏明確的病因證據(jù)、一旦發(fā)病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱。慢性病是在多個遺傳基因輕度異常的基礎(chǔ)上，加上長期緊張疲勞、不健康的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣、環(huán)境污染物的暴露、忽視自我保健和心理應(yīng)變平衡，逐漸積累繼而發(fā)生的疾病，其中生活習(xí)慣是主要原因。絕大多數(shù)慢性病可以治療但不能治愈。大多數(shù)人一生中都將患一種或一種以上的慢性病。80%左右的老年人都將至少患一種慢性病。

慢性病防治的主要目的是，在生命的全程，預(yù)防和控制慢性非傳染性疾病的發(fā)生，降低慢性病的患病、早亡及失能，提高病人及傷殘者的生活質(zhì)量。

由于疾病本身的特性，需要漫長的治療過程，在早期得到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員確診并制定醫(yī)療方案的同時，在尋求醫(yī)療幫助的整個過程中，應(yīng)該摒棄以往以專業(yè)人員為主導(dǎo)、病人被動接受的保健服務(wù)模式，而應(yīng)以健康教育、健康促進(jìn)為主要手段，幫助社區(qū)慢性病患者管理自己所患的慢性病。

慢性病自我管理是指在醫(yī)務(wù)人員的支持下，個人承擔(dān)一些預(yù)防性和治療性活動。其原則是“醫(yī)患合作、病友互助、自我管理”。

慢性病患者的預(yù)防性和衛(wèi)生保健活動有80%應(yīng)在社區(qū)和家庭里完成，患者及其家庭應(yīng)該是預(yù)防和管理慢性病的主要承擔(dān)者。為此，衛(wèi)生保健系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)改變，從傳統(tǒng)雷達(dá)式服務(wù)（病人就診—治療—離開醫(yī)院，消失于“雷達(dá)掃射”范圍之外），創(chuàng)新為一種醫(yī)患雙方共同管理的模式。要達(dá)到對慢性病患者的保健服務(wù)不能只靠醫(yī)生，慢性病患者必須承擔(dān)許多新的疾病管理的任務(wù)，積極參與自己的保健服務(wù)，提高自身防病能力，使自己能照顧自己，穩(wěn)定病情，改善健康狀況，提高生活質(zhì)量，降低醫(yī)療保健費用。

第二篇：自我管理

自我管理

彼得·德魯克早在1959年就提出了“知識工作者”的概念，并預(yù)言這個群體將成為新型社會的主導(dǎo)群體。德魯克認(rèn)為，知識工作者的工作難以監(jiān)督，因而組織效力將取決于組織成員能否對自身進(jìn)行有效的管理。在首次發(fā)表于1999年的這篇文章中，德魯克對“自我管理”的思想做了進(jìn)一步的闡述和發(fā)展。

我們都知道，現(xiàn)在的社會與以往有了很大不同，充滿了各種各樣的選擇和機會。以前，人們的選擇很少，一個人的出身就決定了他一生的地位和職業(yè)。比如一般來說農(nóng)民的兒子也會當(dāng)農(nóng)民，工匠的女兒會嫁給另一個工匠。甚至到了20世紀(jì)五六十年代，大量的知識工作者還指望著公司的人事部為他們做職業(yè)規(guī)劃。而今天，人們只要有雄心和智慧，就可以掌握自己的命運，不管從何處起步，都能沿著自己所選擇的道路攀上事業(yè)頂峰。實際上，知識工作者應(yīng)該成為自己的首席執(zhí)行官，學(xué)會自我管理、自我發(fā)展，把自己放到一個能對組織和社會做出最大貢獻(xiàn)的位置上，在可能長達(dá)50年的職業(yè)生涯中一直保持著警覺和投入，一有恰當(dāng)?shù)臅r機就設(shè)法改變自己的發(fā)展道路。

以適合自己的方式做自己擅長的事情更容易取得成就，這是個人人都懂的道理。但是，在德魯克看來，許多人只是知道自己不擅長什么，而對于自己擅長什么并不是很清楚，也就更談不上利用自己的所長了。因此，人們首先需要對自己有一個深刻的認(rèn)識。文中德魯克列出的幾個自問自答的問題有助于我們認(rèn)清自我：我的長處是什么？我是如何工作的？我的價值觀是什么？我屬于何處？我該做出什么貢獻(xiàn)？

德魯克認(rèn)為，要發(fā)現(xiàn)自己的長處，唯一的途徑就是回饋分析法——每當(dāng)做出重要決定或采取重要行動時，你都可以事先記錄下自己對結(jié)果的預(yù)期，9到12個月后，再將實際結(jié)果與自己的預(yù)期進(jìn)行比較。德魯克認(rèn)為，一個人不僅應(yīng)該專注于自己的長處，而且需要進(jìn)一步加強這方面的能力，盡量少把精力浪費在不能勝任的領(lǐng)域，因為從無能到平庸要比從一流到卓越需要人們付出多得多的努力。一個人的長處具有獨一無二而且基本固定的特點，一個人的工作方式也是如此——雖然它可以略微有所調(diào)整，但不可能完全改變。德魯克的忠告是：不要試圖改變自我，因為這樣你不大可能成功。但是，你應(yīng)該努力改進(jìn)自己的工作方式。價值觀是自我管理中最后必須要問的問題。個人的價值觀應(yīng)該與組織的價值觀相容，否則人們工作起來就會覺得特別沮喪，自然也就干不出成績。我們還需要認(rèn)識到，雖然一個人的工作方式和自己的長處很少出現(xiàn)矛盾，一個人的價值觀有時卻會與他的長處發(fā)生沖突。而在面對這種沖突時，價值觀應(yīng)該是最終的檢驗標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)人們做出正確的選擇。比如，德魯克談到他早年在做投資銀行業(yè)務(wù)時工作得非常出色，但認(rèn)為自己的人生志向并不在此，于是雖然當(dāng)時大蕭條仍在持續(xù)，他還是毅然辭去了那份工作，去從事自己認(rèn)為更值得貢獻(xiàn)畢生精力的事業(yè)。在人們知道了自己的長處、工作方式和價值觀后，就能夠決定自己應(yīng)該做什么工作，該身屬何處，并確定自己應(yīng)該做出什么貢獻(xiàn)。此外，人們還要認(rèn)識到共事者具有不同的長處、工作方式和價值觀，必須通過與他們的溝通來做好自己的工作。

最后，德魯克認(rèn)為，在知識工作者的壽命一般已經(jīng)超過組織的壽命、人員能夠自由流動的今天，人們還應(yīng)該及早發(fā)展第二興趣，管理好自己的后半生。他預(yù)言，人們對自我管理的需要將掀起人類事務(wù)中的又一次革命。

第三篇：自我管理自我管理

“自我管理自我管理”的學(xué)習(xí)心得

《中小學(xué)生自我管理自我管理的研究》是國家“十一五”課題，由北京教育學(xué)院教授周韞玉、賀樂凡主持的。旨在通過實驗增強大家的自我教育和自我管理的能力。自我教育自我管理，顧名思義，就是自己教育自己，自己管理自己。

給我最大的啟發(fā)是：以前老的管理方法已經(jīng)落后了。周教授和賀教授提出的“自我管理自我管理”的方法比較好，它不僅教會學(xué)生的知識，而且又培養(yǎng)了學(xué)生的能力，終身受益。

自主性學(xué)習(xí)之所以凸顯獨特體驗和多元解讀，是因為它的學(xué)習(xí)目標(biāo)是“表現(xiàn)性目標(biāo)”取向。“表現(xiàn)性目標(biāo)”是指每一個學(xué)生在與具體教育情境的種種“際遇”中所產(chǎn)生的個性化表現(xiàn)。當(dāng)學(xué)生的主體性充分發(fā)揮，個性充分發(fā)展的時候，他在具體教育情境中的具體行為表現(xiàn)及所學(xué)到的東西是無法準(zhǔn)確預(yù)知的。因此，“表現(xiàn)性目標(biāo)”所追求的不是學(xué)生反應(yīng)的同質(zhì)性，而是反應(yīng)的多元性。

而后聽了黃泰山教授、李世杰教授、張代英校長、周士淵教授的精彩演講，感受頗深。

我覺得在高人的指點下，我們最重要的就是付出行動，正如專家所說的那樣，漫小步，不停步。習(xí)慣取決一切，養(yǎng)成一個好習(xí)慣，是成功的前提。在今后的工作中，我要和學(xué)生一起培養(yǎng)自我管理自我管理的能力，養(yǎng)成自我管理自我管理的好習(xí)慣。

第四篇：自我管理（本站推薦）

要采取多種方法提高小學(xué)生自我管理能力

本學(xué)期，小學(xué)教育認(rèn)識到小學(xué)生自我管理能力的重要性，從而采取多種方法，從多方面進(jìn)行自我管理能力的培養(yǎng)。取得了事半功倍的效果。1.培養(yǎng)良好的課間休息方式。課間活動通過互相監(jiān)督和幫助做到有意義，科學(xué)性。2.培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣。攜帶勞動工具或用具，應(yīng)注意誤傷他人；不拿石塊、硬棍打鬧；離校要結(jié)伴回家，途中不隨意逗留；自行參加社會活動，要注意安全。3.培養(yǎng)良好的自我學(xué)習(xí)習(xí)慣。從課堂學(xué)習(xí)到課后獨立完成作業(yè)，養(yǎng)成和提高自我教育的能力。通過各種形式和方法的培養(yǎng)，調(diào)動了小學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，也培養(yǎng)了他們獨立自主的精神。

第五篇：自我管理

自我管理

作為小學(xué)低年級班主任，工作是瑣碎的，但意義是重大的，學(xué)生的很多習(xí)慣都是在這個時期形成的，所以作為班主任就要培養(yǎng)學(xué)生形成好的習(xí)慣和健康的心理。首先應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生安全方面的意識。無論是在小學(xué)還是在幼兒園安全始終是第一要素，但是小學(xué)又與幼兒園不同，老師不會時時刻刻在孩子的身邊，這時我們就要教育孩子，培養(yǎng)他們的安全意識。例如，對于一年級的新生，作為班主任，一定要先讓學(xué)生認(rèn)識自己學(xué)校常常去的地方在哪里，在這些地方玩耍和做事情的時候，有哪些行為是十分危險的，不允許做等等，這些內(nèi)容，作為低年級班主任必須首先做到。小學(xué)生的精力旺盛，課間喜歡追逐打鬧。學(xué)生活動空間有限，他們在奔跑中極容易發(fā)生突然事件，教師要做好監(jiān)控工作，教育孩子在玩耍的時候要注意安全，放學(xué)要注意交通安全，我們班主任每天要花上十分鐘的時間來教給孩子一些安全常識，使他們對安全能有一個好的認(rèn)識，盡量減少安全問題。其次應(yīng)該培養(yǎng)孩子的紀(jì)律意識。讓他們認(rèn)識到小學(xué)生和幼兒園的孩子是不同的，要讓學(xué)生學(xué)會合理安排和利用課堂學(xué)習(xí)時間和課間時間。常見許多一年級新生，尤其是農(nóng)村學(xué)校的一年級學(xué)生在上課的時候，還向老師要求去上廁所，甚至有些還尿褲子。還有要讓學(xué)生在課前做到“準(zhǔn)備有序，文具盒放在正前方，書本放在右上角”。上課期間還要時時提醒學(xué)生坐端正，積極發(fā)言、發(fā)言舉右手。另外還請班干部負(fù)責(zé)提醒督促、制止任何違反紀(jì)律的行為。譬如早上要求學(xué)生在老師沒到的情況下認(rèn)真讀書。

第三我們要做好榜樣的作用。低年級的學(xué)生就是一張白紙，畫些什么該怎么畫我們老師都起到了至關(guān)重要的作用。俗話說，“近朱者赤，近墨者黑。”低年級小朋友幼稚、天真，行為不受拘束，常會犯一些幼稚的錯誤，做出幼稚的舉動，如上課坐不端正，喜歡隨便插嘴，不懂作業(yè)格式，不做值日生，不遵守紀(jì)律等。首先從教師開始，身體力行，身教重于言教，每天早晨，我早早的來到教室組織學(xué)生學(xué)習(xí)，學(xué)生受到這種行為的影響也都來得比較早。由于長期堅持，學(xué)生已逐步形成了良好的行為習(xí)慣，早上早早到校，進(jìn)行晨讀。榜樣對學(xué)生具有很強的說服力和感染力。要求學(xué)生做到的，教師首先自己要做到。上課起立時，教師標(biāo)準(zhǔn)的站姿；下課后，教師俯身撿紙，就是最好的榜樣。對學(xué)生好的行為，一個贊許的眼神，一句熱情洋溢的話語，一個親昵的動作，一個微笑，都能對學(xué)生起到激勵的作用。

總之，作為一名教師，我們應(yīng)該投入最大的熱情到教育中，使每個孩子都能健康的成長。