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急診科科室規(guī)定

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第一篇:急診科科室規(guī)定

201

4年03月急診科科室規(guī)定

急診科是集急救與治療為一體的特殊科室,是醫(yī)院唯一在治療范圍內(nèi)延伸至院外的科室,對此要有一個深刻的認識。時刻牢記急診科工作的緊急性和重要性,預(yù)防醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故于源頭。

1.儀容儀表要整潔、大方,護士要按護理部規(guī)定,司機、醫(yī)生要著裝整潔,大方,不允許將急救工作服當(dāng)風(fēng)衣穿,不允許將急救工作服與普通工作服混穿,不允許不佩戴胸卡,不允許染五彩斑斕或者較為前衛(wèi)的發(fā)型,如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛(wèi)的發(fā)型,在工作期間要帶好帽子,發(fā)現(xiàn)以上情況一次或(次/天),不予規(guī)勸,直接罰款50元,不在聽取任何解釋。

2.按時上下班,定崗,定時,不允許工作期間離院吃飯,發(fā)現(xiàn)不在崗位,除確實在衛(wèi)生間的。

3.不允許吃飯時駕駛救護車前往吃飯、干私活,不允許工作期間打毛衣等做私活,不允許賭博,發(fā)現(xiàn)一次,直接停本科室工作一月,扣除當(dāng)月工資,扣除本季度(3個月)獎金,再發(fā)現(xiàn)一次扣除電話班當(dāng)班人員工資,或者外出人員自行與上級領(lǐng)導(dǎo)商談?wù){(diào)離急診科。

4.急診科外出接診及院內(nèi)治療,不允許收受紅包,不允許詢問患者攜帶資金情況,不允許倒賣病人或無理由轉(zhuǎn)診至致其他醫(yī)院(出患者要求之外),不允許私收費,收取出車費用交與護士長,統(tǒng)一記名交與醫(yī)院,不允許醫(yī)護人員坐副駕座位置,不允許詢問與醫(yī)療無關(guān)的的私密問題,不對病情過度夸大恐嚇病人,不允許對急診病人

冷漠、對病情漠視。發(fā)現(xiàn)一次或被舉報一次罰款100元,情節(jié)較為嚴重造成糾紛的,輕者罰款200元,造成醫(yī)療糾紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假,如需在正常值班外因事?lián)Q班、倒班,需自行找到調(diào)換人員,同時上報科主任(司機、醫(yī)生)或護士長(護士)同意,自行換班的按曠工處理,曠工一天罰款100元,替班人員罰款100元。

6.準時交班,遲到按曠工處理,當(dāng)日工資、獎金、補助取消,罰款20元,因出車未回的不用交班,因有事可能來晚需向科主任或護士長電話請假,不請假,視為曠工,如果為當(dāng)天接班人員,造成無法出車的,罰款100元,停班半月。

電話班:1.三個人輪流一天接電話,一個人在分診出取血、分診、接受普通咨詢。分診出隨我院普通職工上班時間上白班。

2.詳細記錄接診地點、時間、患者姓名、年齡、性別、基本癥狀或主訴等基本病情、返回時間、救護車公里、油耗,患者電話,放空原因、轉(zhuǎn)送致其他醫(yī)院原因等詳細情況。

3.按時上下班、佩戴胸卡、帽子等,著裝整潔、大方。

4.發(fā)現(xiàn)不在崗位或其他醫(yī)生、司機、護理代崗,第一次300元,批評教育,第二次扣除當(dāng)季度(三個月)獎金及工資、補助,第三次??剖夜ぷ靼才?,自行前往史院長處報到。發(fā)現(xiàn)替班,同上處理,替班人員同等處分,(吃飯、去衛(wèi)生間例外)。

5.緊急情況確實需要離崗的,需經(jīng)科主任同意,同時自行尋

找代班人員,上報科主任及護士長。或科主任調(diào)整。嚴禁家屬代班。私自代班。

6.發(fā)現(xiàn)電話等損壞需及時上報。及時對120做出回電。要求電話在兩聲之內(nèi)接聽,嚴禁超過三聲。定時檢查,發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

外出接診班(院前急救):

1.司機、醫(yī)生、護士三人一組,暫時按白、夜、休三班倒上班,每班兩名司機、護士、醫(yī)生。

2.按時上下班、佩戴胸卡、帽子等,著裝整潔、大方。注意儀容儀表。護士要按護理部規(guī)定,司機、醫(yī)生要著裝整潔,大方,不允許將急救工作服當(dāng)風(fēng)衣穿,不允許將急救工作服與普通工作服混穿,不允許不佩戴胸卡,不允許染五彩斑斕或者較為前衛(wèi)的發(fā)型,如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛(wèi)的發(fā)型,在工作期間要帶好帽子,發(fā)現(xiàn)以上情況一次或(次/天),不予規(guī)勸,直接罰款50元,不在聽取任何解釋。

2.按時上下班,定崗,定時,不允許工作期間離院吃飯,發(fā)現(xiàn)不在崗位,除確實在衛(wèi)生間的。

3.不允許吃飯時駕駛救護車前往吃飯、干私活,不允許工作期間打毛衣等做私活,不允許賭博,非接診及科室安排不允許駕車外出,發(fā)現(xiàn)一次,直接停本科室工作一月,扣除當(dāng)月工資,扣除本季度(3個月)獎金,再發(fā)現(xiàn)一次扣除電話班當(dāng)班人員工資,或者外出人員自行與上級領(lǐng)導(dǎo)商談?wù){(diào)離急診科。

4.急診科外出接診,不允許收受紅包,不允許詢問患者攜帶資金情況,不允許倒賣病人或無理由轉(zhuǎn)診至致其他醫(yī)院(出患者要求之外),不允許私收費,收取出車費用交與護士長,統(tǒng)一記名交與醫(yī)院,不允許醫(yī)護人員坐副駕座位置,不允許詢問與醫(yī)療無關(guān)的的私密問題,不對病情過度夸大恐嚇病人,不允許對急診病人冷漠、對病情漠視。發(fā)現(xiàn)一次或被舉報一次罰款100元,對私自收費的再加罰所收費用的5倍,寫出檢查,情節(jié)較為嚴重造成糾紛的,輕者罰款200元,造成醫(yī)療糾紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假,如需在正常值班外因事?lián)Q班、倒班,需自行找到調(diào)換人員,同時上報科主任(司機、醫(yī)生)或護士長(護士)同意,自行換班的按曠工處理,曠工一天罰款100元,替班人員罰款100元。

6.司機做好車輛清潔、保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題及時維修,確保非以上情況導(dǎo)致車輛停用,若因以上情況導(dǎo)致車輛中途損壞,不能及時返回等情況出現(xiàn),造成醫(yī)療糾紛的按醫(yī)患糾紛處理辦法處理,停止在本科室工作安排。外出接診時,如果家屬不在、力弱、人員過少、患者情況特殊等,需配合患者家屬、醫(yī)生、護士抬、擺放好患者。原則上,司機非緊急心肺復(fù)蘇、大型車禍需緊急止血等危急時刻,不參加任何治療過程

7.注意接送途中安全。注意防范患者、及家屬等情緒過激等情況出現(xiàn)打、砸等情況,出現(xiàn)后優(yōu)先注意自身安全,情況危急、危及自身安危,可以放棄救治患者,采取躲避、逃跑辦法,同時報警,上報

科主任。

8.醫(yī)生、護士加強自身素質(zhì)及醫(yī)德的提高,努力學(xué)習(xí),提高自身技術(shù)能力。

9.護士應(yīng)做好物品的更換、維護,清點。出診前將相關(guān)物品攜帶完整,司機攜帶好擔(dān)架,發(fā)現(xiàn)未攜帶擔(dān)架、藥品等醫(yī)院配備的相關(guān)必須攜帶的急救物資的,第一次相關(guān)人員罰款300元,寫出檢查,停班半月,第二次,扣除當(dāng)月工資、本季度獎金補助(三個月),致醫(yī)療糾紛的停本班工作安排,按我院醫(yī)療事故處理辦法處理。

10.接到病人,醫(yī)生必須仔細查體,護理必須進行四測,所有病人必須建立靜脈通道,太近不能來得及的并且病情輕微的可例外。發(fā)現(xiàn)一次做不到、或不做,寫出檢查,每次罰款100元。不對病人進行查體或建立靜脈通道,導(dǎo)致患者病情加重、死亡、救治不力,造成糾紛,直接停止本科工作,患者未提出糾紛,但確實出現(xiàn)問題的,扣除當(dāng)月工資及季度獎金、補助(三個月),轉(zhuǎn)送科室不對,互轉(zhuǎn)亂轉(zhuǎn),一經(jīng)舉報,罰款200元。第二次罰款500元。

11.合理檢查、治療,不經(jīng)查體,胡亂檢查的,扣除當(dāng)班醫(yī)生、護士、司機小組的三個月獎金、補助。小組罰款300元。

12.對于人員是否有執(zhí)業(yè)證書的對待問題按醫(yī)院規(guī)章制度辦理。13.對于接送病人要求醫(yī)生護士送至相關(guān)科室,接受科室簽字的,視為完成接送,如果患者接回后緊急出車,遠途可電話聯(lián)系相關(guān)科室前來接受,近途醫(yī)生聯(lián)系好相關(guān)科室后交與急診院內(nèi)醫(yī)生,再出車。

14.會診:可請相關(guān)科室會診,按會診意見進行檢查,轉(zhuǎn)送,可

請我科院內(nèi)醫(yī)生看過后在???、檢查,需注意非我科并且十分明確的患者可直接行相關(guān)檢查、送相關(guān)科室。

15.對患者要求前往相熟的醫(yī)生科室可在檢查完畢后,直接轉(zhuǎn)送,如果所在科室與相熟醫(yī)生診療范圍不符,及時告知患者及家屬,或相關(guān)醫(yī)生,以免耽誤患者病情,或出現(xiàn)院內(nèi)科室間糾紛。

16.做好院前病情記錄、相關(guān)處理等文件的書寫。

院內(nèi)病房醫(yī)護人員: 1.儀容儀表要整潔、大方,護士要按護理部規(guī)定,司機、醫(yī)生要著裝整潔,大方,不允許不佩戴胸卡,不允許染五彩斑斕或者較為前衛(wèi)的發(fā)型,如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛(wèi)的發(fā)型,在工作期間要帶好帽子,發(fā)現(xiàn)以上情況一次或(次/天),不予規(guī)勸,直接罰款50元,不在聽取任何解釋。

2.按時上下班,定崗,定時,不允許工作期間離院吃飯,發(fā)現(xiàn)不在崗位,除確實在衛(wèi)生間的。

3.不允許工作期間打毛衣等做私活,不允許賭博,發(fā)現(xiàn)一次,直接停本科室工作一月,扣除當(dāng)月工資,扣除本季度(3個月)獎金,再發(fā)現(xiàn)一次自行與上級領(lǐng)導(dǎo)商談?wù){(diào)離急診科。

4.急診科院內(nèi)治療,不允許收受紅包,不允許詢問患者攜帶資金情況,不允許倒賣病人或無理由轉(zhuǎn)診至致其他醫(yī)院、科(出患者要求之外),不允許私收費,收取費用交與護士長,統(tǒng)一記名交與醫(yī)院,不允許詢問與醫(yī)療無關(guān)的的私密問題,不對病情過度夸大恐嚇病人,不允許對急診病人冷漠、對病情漠視。發(fā)現(xiàn)一次或被舉報一次罰款100元,情節(jié)較為嚴重造成糾紛的,輕者罰款200元,造成醫(yī)療糾

紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假,如需在正常值班外因事?lián)Q班、倒班,需自行找到調(diào)換人員,同時上報科主任(司機、醫(yī)生)或護士長(護士)同意,自行換班的按曠工處理,曠工一天罰款100元,替班人員罰款100元。

6.做好自己本職工作。及時書寫相關(guān)醫(yī)療文書,避免過度醫(yī)療、虛假醫(yī)療。

7.造成醫(yī)療事故的按相關(guān)事故處理辦法處理。

8.準時交班,遲到按曠工處理,當(dāng)日工資、獎金、補助取消,罰款20元,因有事可能來晚需向科主任或護士長電話請假,不請假,視為曠工,如果為當(dāng)天接班人員,造成無法出車的,罰款100元。如果為當(dāng)天院內(nèi)接班人員,造成無法正常查房,影響治療的,罰款100元。

其他:1.各值班人員交班時交室內(nèi)衛(wèi)生,院前自行排班。如果出車不在,返回后再打掃。清晨例行檢查,發(fā)現(xiàn)較臟,罰該未打掃人員款50元,誰打掃,補助50元。

2.醫(yī)院派長途,每次科室補助50-100元,視科室流動資金,對于派出的醫(yī)生護士要同時收取出車費用。(是否能收,醫(yī)院或科室補助多少,申報院委,查相關(guān)收費后再進一步通知)

3.獎勤罰懶,獎優(yōu)罰劣為原則。對科室院外接診的每月處罰放空率最高的、拉病人最少的小組,獎勵放空率最低的、拉病人最多的小組,獎勵300元、罰款300元,獎、罰可以并列。對院內(nèi)組,實行多勞多得,不勞不得的原則,消除大鍋飯。每月處罰收入最少的,獎勵收入最多的,獎勵、罰款各200元。對院外出車拉有效住院病人超出100人次/月/小組的,該小組直接獎勵300元,低于30個,直接罰款300元。

第二篇:急診科先進科室匯報材料

急診科先進科室匯報材料

2009年,不平凡的一年,急診科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在科主任張參軍的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科里老同志的精心指導(dǎo)下,發(fā)揚“團結(jié)、正氣、干事、奉獻”的精神,恪守“全國青年文明號”信用公約:“誠信為本,有諾必踐,恪盡職守,率先垂范”,緊緊圍繞“為了一切病人,為了病人一切,一切為了病人”的“三個一切”。狠抓科室自身建設(shè),全科上下團結(jié)一致,不斷努力,以其良好的風(fēng)貌成為了醫(yī)院的一面旗幟。形成一支特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗、特別能奉獻的隊伍。全科人員團結(jié)協(xié)作,努力工作,本著“救死扶傷、極端負責(zé)”的精神,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、保證生命綠色通道的暢通及防控甲型“H1N1”流感的各項工作中,取得了一定的成績。

一、努力樹立崇高的醫(yī)德、全心全意為人民服務(wù)

急診科是一個綜合性的大科室,共有醫(yī)護人員及司機25人。急診科不但承擔(dān)全院的急診任務(wù),還擔(dān)負120的救治任務(wù),是醫(yī)院的一個窗口,科室領(lǐng)導(dǎo)特別重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。無論是政治學(xué)習(xí),還是思想工作,都始終把樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在第一位。始終以“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”為宗旨,認真學(xué)習(xí)江總書記“三個代表”的精神實質(zhì),樹立和落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀。嚴格執(zhí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)范,塑造了良好的行業(yè)形象。急診科的工作是平凡的,也是特殊的,醫(yī)護人員的一言一行都代表著醫(yī)院的形象,在工作中,他們從不怕苦和累、任勞任怨、從不計較個人得失。遇到危重患者時,大家都廢寢忘食地堅持工作,常常節(jié)假日都得不到休息,主任張參軍經(jīng)常是半夜被叫到醫(yī)院參加搶救工作。急診科來的病人大多是危重的,經(jīng)常是處于昏迷狀態(tài),大小便失禁,我們的護士就親自為病人清理,從不怕臟。在現(xiàn)場搶救呼吸心跳停止病人,醫(yī)護人員就給做口對口人工呼吸,有的病人從口中溢出胃液,我們的醫(yī)護人員也從不因為怕臟而停止搶救。他們的行動感動了許多在場的家屬。總之,他們以病人為中心,主動熱情地為病人服務(wù),從不收病人的紅包,不吃病人飯,在急診科這個平凡的崗位上默默地奉獻著。盡職盡責(zé)地完成著白衣天使的使命。由于全科人員的團結(jié)合作,勇于奉獻,使得各項工作達到了規(guī)范化要求,全科無醫(yī)療差錯及技術(shù)事故的發(fā)生,無患者的投訴,為醫(yī)院的文明窗口做出了突出的貢獻。

二、努力鉆研業(yè)務(wù)、為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)

要做好急診科的工作,只憑熱情是遠遠不夠的,還必須有扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的技術(shù)能力,這樣才能為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),要達到這一目的,就必須不斷地加強基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)技能的訓(xùn)練,這樣才能成為醫(yī)療戰(zhàn)線的第一任哨兵。在科里工作比較繁忙、工作人員緊缺的情況下,科里仍為多名年青醫(yī)護人員提供參加各種學(xué)習(xí)班的機會,并經(jīng)常組織全科人員參加各種基本技能的訓(xùn)練,使急診科的整體醫(yī)療及護理水平不斷提高。結(jié)合全省急救技能及護理技能大賽進行了各種急救技術(shù)的強化培訓(xùn),同時張麗娟于7月15日~7月17日參加省護理技能大賽獲得個人二等獎及“全省青年崗位能手”稱號;曹發(fā)文于7月底脫產(chǎn)訓(xùn)練,于8月24日~8月27日參加全省急救技能大賽獲得個人二等獎及“全省青年崗位能手”稱號,并獲得團體三等獎。急診科護理單元在08分別獲得全院“三基”理論考試及技能操作考核第一名。因為有了扎實的理論知識及操作技能,故在工作中多次成功搶救腦出血、腦外傷、心衰、休克、重度藥物中毒、急性心肌梗塞等重癥患者的生命。有一次中午,快下班時,一位老人由家屬背進急診科,表情痛苦,呻吟不止,面色蒼白,手緊按著心前區(qū),問其家屬,得知患者有心絞痛病史,這次已持續(xù)疼痛一個多小時并向肩背部放散不緩解。當(dāng)時只有護士湛靜在場,他考慮極可能是心肌梗塞,便立即讓她平臥,并給大量吸氧,緊急通知醫(yī)生,并備好杜冷丁和其它搶救藥品,使患者得到了及時的搶救。

三、保證120生命綠色通道的暢通

為了保證120生命綠色通道的暢通,救護車上配有應(yīng)急搶救設(shè)備及藥品。我科120實行24小時雙崗值班,做到了隨叫隨到,保證了危重患者生命的及時搶救,為我院的文明行醫(yī),高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得了較高的信譽。今年三月的一天下午,西國園一年青患者因和家里人生氣喝了氧化樂果,生命危在旦夕,呼叫120,救護車及時趕到現(xiàn)場,即刻建立了靜脈通道,及時用上了解毒藥品。由于患者中毒較深,快下班的同志們放棄了回家休息,立即投入到緊張的搶救中,給病人清理呼吸道,積極洗胃,才使病人轉(zhuǎn)危為安,使患者的生命之路在這里得以延續(xù)。我們的兩名救護車司機,實行24小時值班,吃住在院,工作任勞任怨,保證了120救護車及時出診。為搶救危重患者的生命爭取了寶貴的時間。

四、社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升

2009年,在兄弟科室及急診科全體醫(yī)護人員的共同努力下,圓滿地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績。經(jīng)過一年來的努力,我科全年總收入達1294580.8元(月均129458.08元),2008年為993833.6元(月均99383.36元),同比增加300747.2元,提高30.26%。業(yè)務(wù)收入連續(xù)六個月呈持續(xù)增長,二月份為83285.87元,至八月份達到164648.11元。120收入共計204836.5元,2008年為141403.1元,同比增加63433.4元,增長44.86%。

一年來,在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,急診科的全體醫(yī)護人員,在各項工作中取得了一定成績,但還有很多不足,成績只能代表過去,不能代表將來,今天就是明天的起點,在今后的工作中,他們將再接再勵、團結(jié)協(xié)作、攜手奮進,為把我院建設(shè)成“風(fēng)景如畫”的綠洲,而努力工作。

第三篇:急診科先進科室匯報材料

急診科先進科室匯報材料

2011年,不平凡的一年,急診科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在科里老同志的精心指導(dǎo)下,發(fā)揚“團結(jié)、正氣、干事、奉獻”的精神,緊緊圍繞“為了一切病人,為了病人一切,一切為了病人”的“三個一切”。狠抓科室自身建設(shè),全科上下團結(jié)一致,不斷努力,以其良好的風(fēng)貌成為了醫(yī)院的一面旗臶。形成一支特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗、特別能奉獻的隊伍。全科人員團結(jié)協(xié)作,努力工作,本著“救死扶傷、極端負責(zé)”的精神,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、保證生命綠色通道暢通的各項工作中,取得了一定的成績。

一、努力樹立崇高的醫(yī)德、全心全意為人民服務(wù)

急診科是一個綜合性的科室,目前全科內(nèi)外科醫(yī)生共9人:副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)生3人,急診搶救室護士4人,兒科及成人輸液室護理人員共 25人,其中主管護師4人,輪轉(zhuǎn)3人。白天有3個醫(yī)師值班,由ICU主治醫(yī)師一名負責(zé)急診行政班及危重癥搶救二線值班,其他醫(yī)師除日常急診接診外需輪流負責(zé)急診備班,24小時保證隨時接診救護。急診科是醫(yī)院的一個窗口,科室領(lǐng)導(dǎo)特別重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。無論是政治學(xué)習(xí),還是思想工作,都始終把樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在第一位。始終以“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”為宗旨,嚴格執(zhí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)范,塑造了良好的行業(yè)形象。急診科的工作是平凡的,也是特殊的,醫(yī)護人員的一言一行都代表著醫(yī)院的形象,在工作中,他們從不怕苦和累、任勞任怨、從不計較個人得失。遇到危重患者時,大家都廢寢忘食地堅持工作,常常節(jié)假日都得不到休息,下班回家還經(jīng)常是半夜被叫到醫(yī)院參加搶救工作。急診科來的病人大多是危重的,經(jīng)常是處于昏迷狀態(tài),大小便失禁,我們的護士就親自為病人清理,從不怕臟。在搶救呼吸心跳停止病人,有的病人從口中溢出胃液,我們的醫(yī)護人員也從不因為怕臟而停止搶救。他們的行動感動了許多在場的家屬??傊麄円圆∪藶橹行?,主動熱情地為病人服務(wù),從不收病人的紅包,不吃病人飯,在急診科這個平凡的崗位上默默地奉獻著。盡職盡責(zé)地完成著白衣天使的使命。由于全科人員的團結(jié)合作,勇于奉獻,使得各項工作達到了規(guī)范化要求,全科無醫(yī)療差錯及技術(shù)事故的發(fā)生,為醫(yī)院的文明窗口做出了突出的貢獻。

二、努力鉆研業(yè)務(wù)、為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)

要做好急診科的工作,只憑熱情是遠遠不夠的,還必須有扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的技術(shù)能力,這樣才能為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),要達到這一目的,就必須不斷地加強基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)技能的訓(xùn)練,這樣才能成為醫(yī)療戰(zhàn)線的第一任哨兵。在科里工作比較繁忙、工作人員緊缺的情況下,還經(jīng)常組織全科人員參加各種基本技能的訓(xùn)練,使急診科的整體醫(yī)療及護理水平不斷提高。因為有了扎實的理論知識及操作技能,故在工作中多次成功搶救腦出血、腦外傷、心衰、休克、重度藥物中毒、急性心肌梗塞等重癥患者的生命。隨著天氣轉(zhuǎn)冷,心腦系統(tǒng)急癥病人數(shù)明顯增多,有一天下午,搶救室同時接診兩名老年患者,均為昏迷,其中一名瞳孔縮小,呼吸不規(guī)整,嘔吐,并有陣發(fā)性抽搐,來時測血壓收縮壓達到200mmHg,當(dāng)時由胡東東和陸鵬兩位醫(yī)師當(dāng)班,情況危急,當(dāng)即分成兩個搶救小組,先為患者平穩(wěn)血壓,解痙,開放氣道,出現(xiàn)瞳孔改變的患者接通呼吸機支持,開放補液通道,并快速護送至CT室檢查,頭顱CT提示腦干出血大于10ml,聯(lián)系ICU,這名患者從進搶救室搶救,然后明確診斷最后順利轉(zhuǎn)到ICU共用時26分鐘,充分體現(xiàn)綠色通道的時效性,誕生新?lián)尵鹊挠涗洝?/p>

三、盡心盡責(zé),不輕言放棄。今年年初,急診搶救室收治一位因突發(fā)意識障礙而就診的患者,生命垂危,入急診室查體發(fā)現(xiàn)病人意識喪失,聽診未能聞及心音,監(jiān)測提示室顫,緊急電除顫,持續(xù)胸外心臟按壓、緊急建立人工氣道,并行機械通氣,在搶救同時追問病史,患者是中年女性,因腎功能衰竭二次換腎術(shù)后,近期未查腎功能。本次入院后查腎功能明顯異常,血鉀嚴重超標,病情極其危重,這種在原發(fā)病無法去除情況下復(fù)蘇成功率很低,但作為一名急診醫(yī)生就不能輕言放棄,在十多次電除顫,持續(xù)三個多小時心肺復(fù)蘇后仍未能留住患者,最終和家屬溝通時,家屬表示像你們這樣盡力了,我們還會有怨言嗎?

四、社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升

在全體醫(yī)護人員的共同努力下,就診病人逐日增多,截止到11月底,內(nèi)外科共接診約36000人次,平均內(nèi)科急診日均接診74人次,外科30人次,兒科輸液室日輸液人次100人,成人日輸液人次340人,搶救室接診1300余人次。硬件方面已經(jīng)申請并逐步添臵高檔轉(zhuǎn)運床兩臺,呼吸機一臺,床旁血氣分析儀一臺,心電圖機一臺,輸液微量泵四臺,簡易呼吸囊2個,負壓吸引器兩臺,便攜式指脈氧儀一臺。隨著業(yè)務(wù)拓展,搶救成功率提高,受到廣大患者和其家屬好評,同時搶救室及診室經(jīng)濟收益亦有穩(wěn)步上升。

一年來,在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,急診科的全體醫(yī)護人員,在各項工作中取得了一定成績,但還有很多不足,成績只能代表過去,不能代表將來,今天就是明天的起點,在今后的工作中,我們將再接再勵、團結(jié)協(xié)作、攜手奮進,為我院的美好明天而努力工作。

急 診 科

2011年12月16日

第四篇:急診科實習(xí)小結(jié)及科室鑒定

初步掌握各類急診病人的處理原則,實施及各項施救技術(shù) 本人在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責(zé)?;菊莆樟思痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護等技術(shù)操作規(guī)程。

帶教老師評語:該生急診科實習(xí)期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極,責(zé)任心強?;菊莆占痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼,協(xié)助醫(yī)生給病人吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術(shù)操作,順利完成在本科室的實習(xí)計劃。

主任:賀瑞興

第五篇:急診科科室管理手冊第二章

第2章 急診科應(yīng)對重大、緊急、意外事件處理預(yù)案

急診科應(yīng)對災(zāi)難啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)方案

一、目的:EMSS系統(tǒng)主要是應(yīng)對地震、水災(zāi)、火災(zāi)、重大交通事故、樓房倒塌、爆炸等災(zāi)難事故造成的群體傷員的緊急醫(yī)療救治。其分三個階段。1.院前急救。2.院內(nèi)急救。3.專科治療。

二、EMSS組織結(jié)構(gòu)

1.指揮系統(tǒng):院長——全面指揮。

2.協(xié)調(diào)系統(tǒng):醫(yī)務(wù)處——協(xié)調(diào)醫(yī)療搶救各個科室的支持,如各臨床科室、輔助科室、手術(shù)室、物資供應(yīng),安置傷病患者順利住院等醫(yī)療保障。3.搶救組

1)組長:急診科主任。指揮協(xié)調(diào)搶救,決定收容,全權(quán)負責(zé)診斷救治方案,決定傷病患者治療的輕重緩急次序,組織會診,負責(zé)向醫(yī)療機構(gòu)行政部門匯報,以求得相關(guān)科室的支 援。

2)主治醫(yī)師(A班):協(xié)助組長負責(zé)危重病患者的救治,可代組長履行職責(zé)。3)住院醫(yī)師(B班、C班):高年資及低年資醫(yī)師各若干 人。參加搶救全過程。高年資者全面評價傷病患者,協(xié)助主治醫(yī)師進行急救性操作,如深靜脈穿刺、重點胸腹檢査。低年資 者做股動脈穿刺抽血、放置導(dǎo)尿管、骨折固定、傷口包扎、小淸創(chuàng)縫合并書寫病歷。

a.麻醉/急診醫(yī)師:負責(zé)清理氣道、氣管插管、人工通氣上呼吸機、頭頸神經(jīng)系統(tǒng)檢査、下胃管。

b.搶救護士:主管心電、血壓監(jiān)測、輸液、報生命體征(血壓、呼吸、脈搏 c.記錄護士:記錄生命體征、搶救過程、化驗結(jié)果。d.巡回護士:供應(yīng)搶救物品,配合各種操作。

e.化驗技術(shù)員:取血、尿等標本,査血型及取血、電解質(zhì)、血氣分析等。

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