第一篇：科室安全管理規定

科室安全管理規定

一、福利院各科室負責人是本科室安全工作的第一責任人，對所在科室用電、防火、防盜、防破壞、防泄密等安全工作進行統一管理。

二、負責建立健全本科室安全責任制，把各項安全工作明確分工，責任到人，指導、監督本科室人員履行安全工作職責。

三、認真學習并掌握福利院安全管理規章制度。熟悉本科室電源開關、消防設備的位置及使用方法。對新進科室人員進行設備使用和安全知識培訓。

四、及時查找和排除本科室安全隱患，糾正違規操作。離開科室時，認真檢查門、窗、水、電是否關閉，遇到問題及時處理。

五、保持科室整潔，及時清理雜物，保證進出通道暢通。

六、熟悉《火災事故應急處置預案》。若遇火災等突發事件，按相關要求應急處理，并及時上報院領導和相關部門。

七、做好對項目、日常工作信息、服務對象資料等重要信息資料的保密管理，嚴防泄密事故。

八、做好節假日及雙休日期間科室安全工作。

九、按照福利院的統一規定，在每月初第一個工作日上午，負責組織本科室的安全自查、整改工作，將自查報告電子版于兩日內發到院長信箱。

第二篇：臨床科室藥品管理規定

臨床科室藥品管理規定

為保證藥品質量和患者用藥安全有效，規范藥品管理，堅持因病施治原則，根據《醫療機構藥事管理暫行規定》等法規，制訂本規定。原則上病區不應留存藥品，病人出院、死亡后未記賬（或未收費）的藥品應在2天內退藥給藥房，要求臨床科室要嚴格執行醫院用藥規定，如確因包裝、規格原因節余的藥品應寫明劑型方可退還藥劑科。

一、藥房接收退藥時，應嚴格檢查和核對藥品的名稱、規格、生產廠家、批號、有效期、包裝。

二、臨床科室（病區）的剩余藥品，必須及時退回中心藥房，不得留存科室。

三、臨床所退藥品必須由科室填寫退藥單，并寫明退藥原因，由中心藥房進行核對驗收，交科主任及主管院長簽字后納入醫院財務管理。

四、嚴禁任何科室或個人非工作原因調換藥品。

五、科室所退藥品醫院按總金額25%返還科室，按總金額5%返還藥劑科。有以下情況的藥品藥房不予接收：

1、有特殊保管條件的藥品，例如：生物制品等。

2、臨床科室申請專購專用的藥品。

3、需作皮試且與藥房現用批號不同的藥品。

4、藥品包裝破損、藥品有效期及標簽模糊不清、粘貼有輸液單或寫有姓名、床號、日期等字跡的。

5、生產廠家、外觀、規格與藥房現用不一致的藥品。

6、包裝不完整的口服藥品。

7、有效期低于3個月（與藥房現用批號相同的除外）。

8、過期、變質、發霉、變色等有質量問題的藥品。

六、本規定從2010年7月起執行。

第三篇：臨床科室備用藥品管理規定

臨床科室備用藥品管理規定

為加強臨床科室備用藥品的監督管理，保障患者的用藥安全，依據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》、《醫療機構藥品監督管理辦法》等要求，結合本院實際，制定本規定。

一 臨床科室根據實際工作需要，可以申報急救藥品、備用藥品等。

二 備用藥品實行申報、審批制，遵循“急救、必需、少量”原則。申報備用藥品須經臨床科室科主任、護士長同意，報醫務科、護理部及藥劑科審核、批準。

三 藥劑科對臨床科室備用藥品實行基數管理，基數表注明備用藥品名稱、劑型、規格、數量，備用藥品品種和數量調整時須重新申報、審批。

四 藥房根據基數表批件向臨床科室配發藥品，雙方人員核對并簽字，基數表一式三份，留存醫務科、藥劑科和臨床科室備查。

五 臨床科室的備用藥品僅供患者按醫囑使用，其他人員不得私自挪用。臨床科室應指定專人管理，負責備用藥品的請領、保管等工作。

六 臨床科室應具備藥品貯存的相應條件，滿足冷處、陰涼、避光等不同要求，將藥品貯存在符合規定的環境下。藥品貯存用冷柜應逐日記錄溫濕度，不得存放其它物品，以確保藥品質量安全。

七 臨床科室備用藥品應該分類存放。外用藥、內服藥、注射劑應該分開存放；高警示藥品、易混淆藥品、二類精神藥品應單獨存放，按規定設置全院統一的標識，以示警示；麻醉藥品、第一類精神藥品應設專用保險柜存放，專人專鎖，即用即鎖，班班交接，并做好記錄。麻醉藥品、第一類精神藥品的使用應由具備處方權的醫師開具專用處方，在處方上注明使用藥品的批號，開具的處方應符合相關規定。

八 臨床科室領取、擺放、交接備用藥品時，應注意核對藥品批號和有效期，使用時應遵循“近效期先用”原則。

九 臨床科室每月清點、檢查備用藥品，對近效期藥品及時處理，對有質量問題（標簽模糊、變色、沉淀、污染、破損、過期等）的藥品應停止使用，按規定報損處理并做好記錄。

十 臨床科室備用藥品應該帳物相符，臨床使用后應及時補充，確保備用藥品數量與基數表規定的數量一致。

十一 藥劑科定期組織護理部、醫務科等部門對臨床科室備用藥品進行檢查，檢查內容包括藥品貯存條件、藥品質量、藥品效期、帳物相符和使用管理等情況是否符合相關規定。檢查人員應該對檢查中發現的問題及時處理并做好記錄，必要時向院藥品質量管理工作組匯報情況，確保患者用藥安全。

第四篇：急診科科室規定

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4年03月急診科科室規定

急診科是集急救與治療為一體的特殊科室，是醫院唯一在治療范圍內延伸至院外的科室，對此要有一個深刻的認識。時刻牢記急診科工作的緊急性和重要性，預防醫療糾紛與醫療事故于源頭。

1.儀容儀表要整潔、大方，護士要按護理部規定，司機、醫生要著裝整潔，大方，不允許將急救工作服當風衣穿，不允許將急救工作服與普通工作服混穿，不允許不佩戴胸卡，不允許染五彩斑斕或者較為前衛的發型，如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛的發型，在工作期間要帶好帽子，發現以上情況一次或（次/天），不予規勸，直接罰款50元，不在聽取任何解釋。

2.按時上下班，定崗，定時，不允許工作期間離院吃飯，發現不在崗位，除確實在衛生間的。

3.不允許吃飯時駕駛救護車前往吃飯、干私活，不允許工作期間打毛衣等做私活，不允許賭博，發現一次，直接停本科室工作一月，扣除當月工資，扣除本季度（3個月）獎金，再發現一次扣除電話班當班人員工資，或者外出人員自行與上級領導商談調離急診科。

4.急診科外出接診及院內治療，不允許收受紅包，不允許詢問患者攜帶資金情況，不允許倒賣病人或無理由轉診至致其他醫院（出患者要求之外），不允許私收費，收取出車費用交與護士長，統一記名交與醫院，不允許醫護人員坐副駕座位置，不允許詢問與醫療無關的的私密問題，不對病情過度夸大恐嚇病人，不允許對急診病人

冷漠、對病情漠視。發現一次或被舉報一次罰款100元，情節較為嚴重造成糾紛的，輕者罰款200元，造成醫療糾紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假，如需在正常值班外因事換班、倒班，需自行找到調換人員，同時上報科主任（司機、醫生）或護士長（護士）同意，自行換班的按曠工處理，曠工一天罰款100元，替班人員罰款100元。

6.準時交班，遲到按曠工處理，當日工資、獎金、補助取消，罰款20元，因出車未回的不用交班，因有事可能來晚需向科主任或護士長電話請假，不請假，視為曠工，如果為當天接班人員，造成無法出車的，罰款100元，停班半月。

電話班：1.三個人輪流一天接電話，一個人在分診出取血、分診、接受普通咨詢。分診出隨我院普通職工上班時間上白班。

2.詳細記錄接診地點、時間、患者姓名、年齡、性別、基本癥狀或主訴等基本病情、返回時間、救護車公里、油耗，患者電話，放空原因、轉送致其他醫院原因等詳細情況。

3.按時上下班、佩戴胸卡、帽子等，著裝整潔、大方。

4.發現不在崗位或其他醫生、司機、護理代崗，第一次300元，批評教育，第二次扣除當季度（三個月）獎金及工資、補助，第三次停科室工作安排，自行前往史院長處報到。發現替班，同上處理，替班人員同等處分，（吃飯、去衛生間例外）。

5.緊急情況確實需要離崗的，需經科主任同意，同時自行尋

找代班人員，上報科主任及護士長。或科主任調整。嚴禁家屬代班。私自代班。

6.發現電話等損壞需及時上報。及時對120做出回電。要求電話在兩聲之內接聽，嚴禁超過三聲。定時檢查，發現一次罰款20元。

外出接診班（院前急救）：

1.司機、醫生、護士三人一組，暫時按白、夜、休三班倒上班，每班兩名司機、護士、醫生。

2.按時上下班、佩戴胸卡、帽子等，著裝整潔、大方。注意儀容儀表。護士要按護理部規定，司機、醫生要著裝整潔，大方，不允許將急救工作服當風衣穿，不允許將急救工作服與普通工作服混穿，不允許不佩戴胸卡，不允許染五彩斑斕或者較為前衛的發型，如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛的發型，在工作期間要帶好帽子，發現以上情況一次或（次/天），不予規勸，直接罰款50元，不在聽取任何解釋。

2.按時上下班，定崗，定時，不允許工作期間離院吃飯，發現不在崗位，除確實在衛生間的。

3.不允許吃飯時駕駛救護車前往吃飯、干私活，不允許工作期間打毛衣等做私活，不允許賭博，非接診及科室安排不允許駕車外出，發現一次，直接停本科室工作一月，扣除當月工資，扣除本季度（3個月）獎金，再發現一次扣除電話班當班人員工資，或者外出人員自行與上級領導商談調離急診科。

4.急診科外出接診，不允許收受紅包，不允許詢問患者攜帶資金情況，不允許倒賣病人或無理由轉診至致其他醫院（出患者要求之外），不允許私收費，收取出車費用交與護士長，統一記名交與醫院，不允許醫護人員坐副駕座位置，不允許詢問與醫療無關的的私密問題，不對病情過度夸大恐嚇病人，不允許對急診病人冷漠、對病情漠視。發現一次或被舉報一次罰款100元，對私自收費的再加罰所收費用的5倍，寫出檢查，情節較為嚴重造成糾紛的，輕者罰款200元，造成醫療糾紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假，如需在正常值班外因事換班、倒班，需自行找到調換人員，同時上報科主任（司機、醫生）或護士長（護士）同意，自行換班的按曠工處理，曠工一天罰款100元，替班人員罰款100元。

6.司機做好車輛清潔、保養，發現問題及時維修，確保非以上情況導致車輛停用，若因以上情況導致車輛中途損壞，不能及時返回等情況出現，造成醫療糾紛的按醫患糾紛處理辦法處理，停止在本科室工作安排。外出接診時，如果家屬不在、力弱、人員過少、患者情況特殊等，需配合患者家屬、醫生、護士抬、擺放好患者。原則上，司機非緊急心肺復蘇、大型車禍需緊急止血等危急時刻，不參加任何治療過程

7.注意接送途中安全。注意防范患者、及家屬等情緒過激等情況出現打、砸等情況，出現后優先注意自身安全，情況危急、危及自身安危，可以放棄救治患者，采取躲避、逃跑辦法，同時報警，上報

科主任。

8.醫生、護士加強自身素質及醫德的提高，努力學習，提高自身技術能力。

9.護士應做好物品的更換、維護，清點。出診前將相關物品攜帶完整，司機攜帶好擔架，發現未攜帶擔架、藥品等醫院配備的相關必須攜帶的急救物資的，第一次相關人員罰款300元，寫出檢查，停班半月，第二次，扣除當月工資、本季度獎金補助（三個月），致醫療糾紛的停本班工作安排，按我院醫療事故處理辦法處理。

10.接到病人，醫生必須仔細查體，護理必須進行四測，所有病人必須建立靜脈通道，太近不能來得及的并且病情輕微的可例外。發現一次做不到、或不做，寫出檢查，每次罰款100元。不對病人進行查體或建立靜脈通道，導致患者病情加重、死亡、救治不力，造成糾紛，直接停止本科工作，患者未提出糾紛，但確實出現問題的，扣除當月工資及季度獎金、補助（三個月），轉送科室不對，互轉亂轉，一經舉報，罰款200元。第二次罰款500元。

11.合理檢查、治療，不經查體，胡亂檢查的，扣除當班醫生、護士、司機小組的三個月獎金、補助。小組罰款300元。

12.對于人員是否有執業證書的對待問題按醫院規章制度辦理。13.對于接送病人要求醫生護士送至相關科室，接受科室簽字的，視為完成接送，如果患者接回后緊急出車，遠途可電話聯系相關科室前來接受，近途醫生聯系好相關科室后交與急診院內醫生，再出車。

14.會診：可請相關科室會診，按會診意見進行檢查，轉送，可

請我科院內醫生看過后在專科、檢查，需注意非我科并且十分明確的患者可直接行相關檢查、送相關科室。

15.對患者要求前往相熟的醫生科室可在檢查完畢后，直接轉送，如果所在科室與相熟醫生診療范圍不符，及時告知患者及家屬，或相關醫生，以免耽誤患者病情，或出現院內科室間糾紛。

16.做好院前病情記錄、相關處理等文件的書寫。

院內病房醫護人員： 1.儀容儀表要整潔、大方，護士要按護理部規定，司機、醫生要著裝整潔，大方，不允許不佩戴胸卡，不允許染五彩斑斕或者較為前衛的發型，如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛的發型，在工作期間要帶好帽子，發現以上情況一次或（次/天），不予規勸，直接罰款50元，不在聽取任何解釋。

2.按時上下班，定崗，定時，不允許工作期間離院吃飯，發現不在崗位，除確實在衛生間的。

3.不允許工作期間打毛衣等做私活，不允許賭博，發現一次，直接停本科室工作一月，扣除當月工資，扣除本季度（3個月）獎金，再發現一次自行與上級領導商談調離急診科。

4.急診科院內治療，不允許收受紅包，不允許詢問患者攜帶資金情況，不允許倒賣病人或無理由轉診至致其他醫院、科（出患者要求之外），不允許私收費，收取費用交與護士長，統一記名交與醫院，不允許詢問與醫療無關的的私密問題，不對病情過度夸大恐嚇病人，不允許對急診病人冷漠、對病情漠視。發現一次或被舉報一次罰款100元，情節較為嚴重造成糾紛的，輕者罰款200元，造成醫療糾

紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假，如需在正常值班外因事換班、倒班，需自行找到調換人員，同時上報科主任（司機、醫生）或護士長（護士）同意，自行換班的按曠工處理，曠工一天罰款100元，替班人員罰款100元。

6.做好自己本職工作。及時書寫相關醫療文書，避免過度醫療、虛假醫療。

7.造成醫療事故的按相關事故處理辦法處理。

8.準時交班，遲到按曠工處理，當日工資、獎金、補助取消，罰款20元，因有事可能來晚需向科主任或護士長電話請假，不請假，視為曠工，如果為當天接班人員，造成無法出車的，罰款100元。如果為當天院內接班人員，造成無法正常查房，影響治療的，罰款100元。

其他：1.各值班人員交班時交室內衛生，院前自行排班。如果出車不在，返回后再打掃。清晨例行檢查，發現較臟，罰該未打掃人員款50元，誰打掃，補助50元。

2.醫院派長途，每次科室補助50-100元，視科室流動資金，對于派出的醫生護士要同時收取出車費用。（是否能收，醫院或科室補助多少，申報院委，查相關收費后再進一步通知）

3.獎勤罰懶，獎優罰劣為原則。對科室院外接診的每月處罰放空率最高的、拉病人最少的小組，獎勵放空率最低的、拉病人最多的小組，獎勵300元、罰款300元，獎、罰可以并列。對院內組，實行多勞多得，不勞不得的原則，消除大鍋飯。每月處罰收入最少的，獎勵收入最多的，獎勵、罰款各200元。對院外出車拉有效住院病人超出100人次/月/小組的，該小組直接獎勵300元，低于30個，直接罰款300元。

第五篇：安全管理規定

安全管理規定

第一章 總則

一、為加強分局（分公司）的安全管理，確保國家財產和職工安全，根據國家有關法律、法規及省、市局相關制度制定本規定。

二、安全工作必須貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，堅持“誰主管，誰負責，誰在崗，誰負責”的原則，實行企業負責、行業管理、國家監察、群眾監督的安全管理體制。

第二章 組織管理

安全生產領導組是安全生產的組織領導機構。局長（經理）為安全生產第一責任人，任安全生產組組長，負責本單位的安全事務的全面工作；副局長（副經理）任副組長，具體負責安全事務的日常管理工作；各部門負責人任安全生產領導組成員，負責落實執行本部門安全生產事項。各部門設立一名兼職安全員，負責監督、檢查、上報安全事項。并設立義務消防員，負責對突發火情的緊急處理。

第三章 安全管理

一、貫徹執行國家和上級有關消防、安全保衛的方針政策和法規，做好分局經營管理中的安全工作。

二、建立本部門的安全組織機構，理順安全程序，提高安全管理水平，安全工作目標明確。

三、各部門負責人要高度重視安全工作，切實加強組織領導，及時研究處理日常安全工作中存在的問題，把好安全關，確保本部門安全，規范，穩定。

四、加強對部門人員的安全教育，堅持周安全例會和日安全自查，做好日常安全防范，有詳實記錄。

五、專職管理員加強車輛安全監督管理，車輛駕駛人員嚴格執行交通法律法規，做到行車前檢查，行車后車輛按規定停放到位，若遇特殊情況，及時上報辦公室備案。

六、加強消防安全基礎設施建設，確保各類消防設施完整有效，消防器材擺放合理，消防標識明確。

七、落實安全管理責任，實行責任追究制度，強化日常安全工作的監督管理，抓好安全基礎工作。

八、落實安全責任目標，簽定安全目標責任書，嚴格安全職責，明確分工，責任到人，營造良好的安全工作氛圍。

九、定期開展安全檢查，加大事故隱患監督檢查，抓好落實，重點防范，及時整改，預防事故發生。

十、實行安全事故報告制度，防止財產損失和人員傷亡，對突發事件要立即上報并積極采取救護措施。對發生事故的時間、地點，損失程度要及時、準確，實事求是的報告。不得誤傳誤報，隱瞞不報，確保大局穩定。第四章 安全檢查與整改

一、堅持分級負責，各部門負責本部門和各崗位的安全檢查工作，注重實效，狠抓落實，做到誰檢查，誰簽字，誰負責。

二、安全檢查內容主要包括查管理、查制度、查現場、查隱患、查整改、查事故處理。

三、單位安全檢查定期或不定期的開展，檢查的形式有：

（一）常規檢查。直屬局對所屬單位每月檢查一次，基層各部門每天進行安全自查；

（二）專項檢查。專職管理員對分局的重點部位、重點崗位、重點時期進行專項安全檢查；

（三）夜間檢查。分局對各部門進行不定期夜間抽查。

四、安全檢查的要求。各部門把安全責任人自查落實到實處，把安全生產責任落到實處，逐項檢查，有詳實的記錄，并與責任制掛鉤。

五、對于檢查中發現的安全隱患，應逐條登記存檔，并填寫整改通知書，被檢單位應立即整改，難以立即整改的要采取有效防范措施，迅速上報，落實責任部門，限期整改，堅決杜絕各類事故的發生。第五章 安全會議

分局建立健全安全生產例會制度，各部門每月的工作例會要求有安全生產方面的內容，定期分析安全生產狀況，對重大安全生產問題制訂對策，并組織實施。

第六章 安全培訓

一、全體員工必須接受相關的安全培訓教育。

二、新招員工上崗前必須進行安全知識教育。員工在單位內調換工作崗位或離崗半年以上重新上崗者，應進行相應的安全教育。

三、分局必須對全體員工進行安全培訓教育，應將按安全生產法規、安全操作規程、勞動紀律作為安全教育的重要內容。

四、特種作業人員，必須接受相關的專業安全知識培訓，確保有資格后方可安排上崗。