第一篇：關于規范急診科收治住院病人的規定

關于規范急診收治病人的若干規定

各科室: 急診科是醫院的醫療前沿和服務的重要窗口。近年來，急診科的設施、設備得到了很大的改進，建立健全了一整套的急診規章制度。但是，隨著醫院的快速發展，各專業科室越分越細，進一步強化專病專治管理，保障醫療質量和醫療安全，確保病人得到最佳的專科治療，成為醫院管理的重要內容。根據醫院工作實際情況，經院辦公會研究決定，對急診收治病人作如下規定:

一、病人收治基本要求

1.對專科性不強的疾病，可根據臨床專科的技術力量和設備條件收治病人到相應專科;2.患者如有多種疾病并存時，以主要疾病確定收治科室;3.由原發病引起的并發癥，而并發癥是當前治療的主要對象時，則以并發癥確定收治科室;4.同一種疾病內、外科均可收治時，則以有無手術指征確定收治科室；

5.如病人所患疾病多科均可收治，但患者已有明確住入某診療科室治療要求時，可在保證醫療安全的前提下，尊重病人的選擇;6.對暫時診斷不清的病人，及時請相應專科會診，一旦確診后，應及時轉相應專科治療;7.在任何時候，必須堅持急、危重癥病人優先收治的原則，各病區和醫師不得以任何理由推諉或拒收急、危重癥病人。

二、各專科病人的收治

1.內、肝科病人：按我院內、肝科設置，以疾病首要診斷或危及患者生命的主要疾病收治相關專科醫師，分心血管內科、神經內科、血液內科、消化內科、呼吸內科、腎病內科、腫瘤內科及肝科病區等：急性中毒不屬于ICU收治范圍患者收治內科病區。

2.外科病人：

1（1）胸心外科、神經外科、泌尿外科按相關疾病收治給相關專科醫師。

（2）普通外科疾病按：肝膽疾病、胃、腸、腹股溝斜疝、甲狀腺、乳腺、胰腺、血管疾病、燒傷等收治給普外醫師。

3、骨科病人：

關節疾病與損傷、燒傷整形、手外傷及斷肢（斷趾）再植、脊柱相關疾病、骨折及其他創傷性骨科疾病收治骨科病區。

4、ICU病人：ICU急診收治對象包括臨床各科的危重病人,具體有：

（1）急診心肺腦復蘇成功后患者。

（2）多發傷、復合傷不需急診手術但需要監護、輔助呼吸等措施救治的患者。

（3）創傷、休克、感染、羊水栓塞等引起多臟器功能衰竭的危重患者。

（4）急性心肌梗塞、嚴重心律失常、急性心力衰竭、不穩定性心絞痛患者。

（5）各類大出血、突然昏迷、抽搐、呼吸衰竭的患者。（6）嚴重水、電解質、滲透壓和酸堿失衡的患者。（7）甲狀腺、腎上腺、胰島和垂體等內分泌危象患者。（8）急性物理、化學因素所致急危重癥，如中毒、溺水、觸電、中暑等需要監護、輔助呼吸救治患者。

5、其它科室：當急診科醫師遇到眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、婦產科、兒科等專科疾病時，接診醫生引導病人直接到各專科門診就診，或在完善初步檢查后，請專科醫師到急診科會診后將病人收治相關科室。

三、質控考核

為保證急診科對急、危重病人合理收治，醫院將嚴格考核急診病人的收治情況。

1.醫務科負責對急診科收治病人情況進行考核。對不按專科病種收治病人的醫務人員提出通報批評，每月跨科收治病人數超過其收治 2 病人總數10%的醫務人員將根據情節輕重給予100～500元的處罰。連續兩次出現上述問題的醫務人員予以待崗1個月處罰。

2.病區值班醫師不得干擾急診醫師的診療活動，嚴禁向急診醫師事先打招呼拒收病人，一經查實，雙方分別罰款500元，造成惡劣影響的，加以待崗處理。

3.各臨床科室應保證相關醫務人員及時參加急診搶救和會診工作。各科病區實行首診負責制，不得以任何理由拒絕或推諉急診患者，否則罰款500元，造成惡劣影響的，處以1000元以上罰款直至待崗處理。

4.急診科應根據急診醫療工作制度與診療規范的要求，在規定時間內完成急救診療工作，醫技和檢驗科室應及時將急診檢查結果電話告知急診或相關科室醫師，供應室及時消毒器械，服務大隊等后勤人員應及時取報告單、到血站取血等，確保輸血、手術等重要救治措施及時完成。

5.嚴禁臨床科室給急診科醫務人員收治病人好處費；否則，醫院將對雙方分別處以兩倍罰金，并給予通報批評。

四、以上規定，自2010年7月1日起執行。

邳州市中醫院 2010、6、21 3

第二篇：關于規范急診科收治住院病人的規定

醫院規范收治病人的相關規定

一、病人收治基本要求

1.對專科性不強的疾病，可根據臨床專科的技術力量和設備條件收治病人到相應專科;2.患者如有多種疾病并存時，以主要疾病確定收治科室;3.由原發病引起的并發癥，而并發癥是當前治療的主要對象時，則以并發癥確定收治科室;4.同一種疾病內、外科均可收治時，則以有無手術指征確定收治科室；

5.如病人所患疾病多科均可收治，但患者已有明確住入某診療科室治療要求時，可在保證醫療安全的前提下，尊重病人的選擇;6.對暫時診斷不清的病人，及時請相應專科會診，一旦確診后，應及時轉相應專科治療;7.在任何時候，必須堅持急、危重癥病人優先收治的原則，各病區和醫師不得以任何理由推諉或拒收急、危重癥病人。

二、各專科病人的收治

1.內科病人：按我院內科設置，以疾病首要診斷或危及患者生命的主要疾病收治相關專科醫師，分心血管內科、神經內科、血液內科、消化內科、呼吸內科、腎病內科、腫瘤內科等：急性中毒不屬于ICU收治范圍患者收治內科病區。

2.外科病人：

（1）胸心外科、神經外科、泌尿外科按相關疾病收治給相關專科醫師。

（2）普通外科疾病按：肝膽疾病、胃、腸、腹股溝斜疝、甲狀腺、乳腺、胰腺、血管疾病、燒傷等收治給普外醫師。

3、骨科病人：

關節疾病與損傷、燒傷整形、手外傷及斷肢（斷趾）再植、脊柱相關疾病、骨折及其他創傷性骨科疾病收治骨科病區。

4、ICU病人：ICU急診收治對象包括臨床各科的危重病人,具體有：

（1）急診心肺腦復蘇成功后患者。

（2）多發傷、復合傷不需急診手術但需要監護、輔助呼吸等措施救治的患者。

（3）創傷、休克、感染、羊水栓塞等引起多臟器功能衰竭的危重患者。

（4）急性心肌梗塞、嚴重心律失常、急性心力衰竭、不穩定性心絞痛患者。

（5）各類大出血、突然昏迷、抽搐、呼吸衰竭的患者。（6）嚴重水、電解質、滲透壓和酸堿失衡的患者。（7）甲狀腺、腎上腺、胰島和垂體等內分泌危象患者。（8）急性物理、化學因素所致急危重癥，如中毒、溺水、觸電、中暑等需要監護、輔助呼吸救治患者。

5、其它科室：當急診科醫師遇到眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、婦產科、兒科等專科疾病時，接診醫生引導病人直接到各專科門診就診，或在完善初步檢查后，請專科醫師到急診科會診后將病人收治相關科室。

第三篇：規范收治急診住院病人的規定

關于規范收治急診住院病人的規定

各科室: 急診科是醫院提供緊急醫療服務的前沿窗口，擔負著各種急危重病人的接診和救治任務。近年來，隨著急診科設施、設備了的改進，建立健全了一整套的急診規章制度。但是，隨著醫院的發展，各專業科室越分越細，進一步強化專病專治管理，保障醫療質量和醫療安全，確保病人得到最佳的專科治療，成為醫院管理的重要內容。根據醫院工作實際，特對收治急診病人作如下規定:

（一）病人收治基本要求

1.對專科性不強的疾病，可根據臨床專科的技術力量和設備條件收治病人到相應專科;2.患者如有多種疾病并存時，以主要疾病確定收治科室;3.由原發病引起的并發癥，而并發癥是當前治療的主要對象時，則以并發癥確定收治科室;4.同一種疾病內、外科均可收治時，則以有無手術指征確定收治科室；

5.如病人所患疾病多科均可收治，但患者已有明確住入某診療科室治療要求時，可在保證醫療安全的前提下，尊重病人的選擇;6.對暫時診斷不清的病人，一旦確診后，應及時轉相應專科治療;

7.在任何時候，必須堅持急癥、重癥病人優先收治的原則，不得以任何理由拒收急、危重癥病人。

（二）各專科病人的收治

1.內科病人：按我院內科設置，以疾病首要診斷或危及患者生命的主要疾病收治相關科室，分心血管內科、老年保健科、神經內科、血液內科、內分泌風濕科、消化內科、呼吸內科、腎病內科、腫瘤科、感染科、兒內科（包括新生兒科）等。

2.外科病人：

（1）兒外科、心胸外科、神經外科（一、二）病區（按單雙數收住）、泌尿外科及男科按相關疾病收治到相關科室。

（2）普通外科疾病

（3）骨科疾病按：燒傷整形收住燒傷科；手外傷及斷肢（斷趾）再植收治手足外科；關節疾病與損傷、脊柱及脊髓相關疾病、其他創傷性骨科疾病收治骨科（一、二）病區。

3.其它科室：當急診科醫師遇到眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、婦產科、兒科等專科疾病時，由急診科引導員引導病人直接到各專科就診，或緊急情況下在完善初步檢查后，請專科醫師到急診科看病人。

4.急診科病區收治病人的范圍：（1）各種中毒患者；

（2）電擊傷無外科特殊處理的患者；

（3）心腦血管疾病進展期不宜搬動需要就地搶救的患者；

（4）各種急、危重癥需要做生命體征支持治療的患者。對病情穩定的患者根據情況合理分流到相關專科。

（5）對收治診斷不明的病人，需及時申請組織全院會診，明確后再轉入相關科室。

5.重癥醫學科收治病人的范圍及收治程序

（1）收治范圍

急性、可逆、已經危及生命的器官或者系統功能衰竭，經過嚴密監護和加強治療短期內可得到恢復的患者

存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過嚴密監護和有效治療可能減少死亡風險的患者

在慢性器官或者系統功能不全的基礎上，出現急性加重危及生命，經過嚴密監護和治療可能恢復到原來或接近原來狀態的患者。

其他適合在重癥醫學科進行監護和治療的患者，如重大手術后需要密切監護和復蘇，如心血管手術后，需行呼吸循環支持者，高齡半有并發癥患者術后監護等。

（2）收治程序

轉入收入ICU的患者，原則上需根據ICU的收治標準，經主管醫師會診同意后收入，節假日及夜班收治患者需及時向主管醫師匯報。

從院內其他科室經會診后轉入的患者，應由原科室醫護人員陪送入ICU，且做好交接班，ICU需預先做好搶救準備。

外院病人必須由ICU科主任會診同意后收治入。（3）轉出標準及程序 3.1轉出標準

第一優先權轉出條件：當患者不需要加強監護治療，或者當治療失敗具短期預后差，經過持續加強監護治療恢復或好轉可能性小。后者如患者包括三個或者更多器官衰竭，經進一步處理無反應的患者。

第二優先權轉出條件：當突然需要加強治療的可能性減少者。

第三優先權轉出病人：當加強治療的需要已不存在時，必須轉出，但經過持續加強治療其恢復或好轉可能性小者，也許提前轉出。例如：后者或許包括患者伴有晚期疾病（如慢性肺部疾病，末期心臟或肝臟疾病，廣泛轉移的腫瘤等）。

3.2轉出程序

患者轉出ICU原則上由主管醫師決定，轉出時必須向病房醫師仔細介紹當前診斷，電解質，血常規及血氣分析情況，目前治療原則和 用藥情況，現有液體的成分和濃度，有無特殊用藥及劑量，濃度，有無并發癥，需特別注意觀察和處理的問題，進一步治療和護理的問題的等，并將上述內容寫入轉科記錄中。

患者的轉出應由ICU主管醫生及科主任決定，少數患者可直接出院。

（三）質控考核

為保證急診科對急、危重病人合理收治，醫院將嚴格考核急診科收治住院病人的情況。

1.醫務處根據信息統計科提供的急診科收治病人匯總情況進行考核。對不按專科病種收治病人的醫務人員提出通報批評，每月跨科收治病人數超過其收治病人總數10%的醫務人員將根據情節輕重給予100～500元的處罰。連續兩次出現上述問題的醫務人員予以待崗1個月處罰。門診部加強對急診留觀病人的考核。

2.各臨床科室應充分信任急診科醫師，不得干擾急診醫師的診療活動。

3.各臨床科室應保證相關醫務人員及時參加急診搶救和會診工作。急診實行首診負責制，不得以任何理由拒絕或推諉急診患者。

4.急診科應根據急診醫療工作制度與診療規范的要求，在規定時間內完成急救診療工作，確保急診救治及時完成。

5.嚴禁臨床科室給急診科醫務人員收治病人好處費；否則，醫院將對雙方分別處以兩倍罰金，并給予通報批評。

第四篇：急診科收治住院病人或分診的規定(醫務科2015.03.16修)

鶴煤總院就診病人管理辦法（暫行）

為進一步規范我院醫療服務管理，全面提高我院醫療服務水平，樹立力良好的社會形象，強化落實“首診負責制”及“會診制度”，使就診病人能夠得到及時、合理、有效的治療，防范醫療糾紛，保障醫療安全，現結合醫院目前現狀，經院務會研究，對來我院就診病人的分診、外傳做如下規定：

一、內部管理制度：

1、所有醫務人員應不斷加強業務學習，開展技術比武，提高自身素質。

2、各專業門診及急診醫師應嚴格執行就診病人登記制度。應建立外傳病人會診及總值班簽字制度（特殊情況例外）。

3、總院各院區所屬科室應保證能夠及時進行急診會診。

二、考核制度：

1、各臨床科室應保證相關醫務人員及時參加會診和急診搶救工作，實行首診負責制，不得以任何理由推諉、拒收患者。

2、急診科應根據急診醫療工作制度與診療規范的要求，在規定時間內完成急救診療工作，確保急診救治及時完成。

3、紀委、醫務科、人勞科不定期對各專業門診及急診科進行檢查。發現未按規定外傳病人1人次，罰相關責任醫師200元，罰責任科室考核分1分；未落實首診負責制推諉、拒收病人罰相關責任醫師每人次100元，扣科室考核分1分。

4、任何科室不得有任何理由拖延、推諉、拒收需進入急救綠色通道范圍管理的病人。凡發現有推諉、拒收現象，經查證落實，按每例扣相關科室值班醫生每例200元，扣科主任100元，扣科室考核分1分，并給予通報批評。而對于造成嚴重后果的，將按規定對其進行處罰，并記入當事人醫師定期考核檔案。

三、急救綠色通道規定：

需要進入急救綠色通道的病人是指在短時間內發病，可能危及病人生命。這些疾病包括但不限于：

1、急性創傷引起的外傷如：車禍及其他原因致體表開裂出血、開放性骨折、內臟破裂出血、顱腦出血、血氣胸、眼外傷、氣道異物、急性中毒、電擊傷等及其他可能危及生命的創傷。

2、急性心肌梗死、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續狀態、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象、癲癇持續狀態等。

3、婦科急癥如：宮外孕大出血、產科大出血、羊水破裂等。

鶴煤總院

二〇一五年三月十三日

第五篇：急診科科室規定

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4年03月急診科科室規定

急診科是集急救與治療為一體的特殊科室，是醫院唯一在治療范圍內延伸至院外的科室，對此要有一個深刻的認識。時刻牢記急診科工作的緊急性和重要性，預防醫療糾紛與醫療事故于源頭。

1.儀容儀表要整潔、大方，護士要按護理部規定，司機、醫生要著裝整潔，大方，不允許將急救工作服當風衣穿，不允許將急救工作服與普通工作服混穿，不允許不佩戴胸卡，不允許染五彩斑斕或者較為前衛的發型，如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛的發型，在工作期間要帶好帽子，發現以上情況一次或（次/天），不予規勸，直接罰款50元，不在聽取任何解釋。

2.按時上下班，定崗，定時，不允許工作期間離院吃飯，發現不在崗位，除確實在衛生間的。

3.不允許吃飯時駕駛救護車前往吃飯、干私活，不允許工作期間打毛衣等做私活，不允許賭博，發現一次，直接停本科室工作一月，扣除當月工資，扣除本季度（3個月）獎金，再發現一次扣除電話班當班人員工資，或者外出人員自行與上級領導商談調離急診科。

4.急診科外出接診及院內治療，不允許收受紅包，不允許詢問患者攜帶資金情況，不允許倒賣病人或無理由轉診至致其他醫院（出患者要求之外），不允許私收費，收取出車費用交與護士長，統一記名交與醫院，不允許醫護人員坐副駕座位置，不允許詢問與醫療無關的的私密問題，不對病情過度夸大恐嚇病人，不允許對急診病人

冷漠、對病情漠視。發現一次或被舉報一次罰款100元，情節較為嚴重造成糾紛的，輕者罰款200元，造成醫療糾紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假，如需在正常值班外因事換班、倒班，需自行找到調換人員，同時上報科主任（司機、醫生）或護士長（護士）同意，自行換班的按曠工處理，曠工一天罰款100元，替班人員罰款100元。

6.準時交班，遲到按曠工處理，當日工資、獎金、補助取消，罰款20元，因出車未回的不用交班，因有事可能來晚需向科主任或護士長電話請假，不請假，視為曠工，如果為當天接班人員，造成無法出車的，罰款100元，停班半月。

電話班：1.三個人輪流一天接電話，一個人在分診出取血、分診、接受普通咨詢。分診出隨我院普通職工上班時間上白班。

2.詳細記錄接診地點、時間、患者姓名、年齡、性別、基本癥狀或主訴等基本病情、返回時間、救護車公里、油耗，患者電話，放空原因、轉送致其他醫院原因等詳細情況。

3.按時上下班、佩戴胸卡、帽子等，著裝整潔、大方。

4.發現不在崗位或其他醫生、司機、護理代崗，第一次300元，批評教育，第二次扣除當季度（三個月）獎金及工資、補助，第三次停科室工作安排，自行前往史院長處報到。發現替班，同上處理，替班人員同等處分，（吃飯、去衛生間例外）。

5.緊急情況確實需要離崗的，需經科主任同意，同時自行尋

找代班人員，上報科主任及護士長。或科主任調整。嚴禁家屬代班。私自代班。

6.發現電話等損壞需及時上報。及時對120做出回電。要求電話在兩聲之內接聽，嚴禁超過三聲。定時檢查，發現一次罰款20元。

外出接診班（院前急救）：

1.司機、醫生、護士三人一組，暫時按白、夜、休三班倒上班，每班兩名司機、護士、醫生。

2.按時上下班、佩戴胸卡、帽子等，著裝整潔、大方。注意儀容儀表。護士要按護理部規定，司機、醫生要著裝整潔，大方，不允許將急救工作服當風衣穿，不允許將急救工作服與普通工作服混穿，不允許不佩戴胸卡，不允許染五彩斑斕或者較為前衛的發型，如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛的發型，在工作期間要帶好帽子，發現以上情況一次或（次/天），不予規勸，直接罰款50元，不在聽取任何解釋。

2.按時上下班，定崗，定時，不允許工作期間離院吃飯，發現不在崗位，除確實在衛生間的。

3.不允許吃飯時駕駛救護車前往吃飯、干私活，不允許工作期間打毛衣等做私活，不允許賭博，非接診及科室安排不允許駕車外出，發現一次，直接停本科室工作一月，扣除當月工資，扣除本季度（3個月）獎金，再發現一次扣除電話班當班人員工資，或者外出人員自行與上級領導商談調離急診科。

4.急診科外出接診，不允許收受紅包，不允許詢問患者攜帶資金情況，不允許倒賣病人或無理由轉診至致其他醫院（出患者要求之外），不允許私收費，收取出車費用交與護士長，統一記名交與醫院，不允許醫護人員坐副駕座位置，不允許詢問與醫療無關的的私密問題，不對病情過度夸大恐嚇病人，不允許對急診病人冷漠、對病情漠視。發現一次或被舉報一次罰款100元，對私自收費的再加罰所收費用的5倍，寫出檢查，情節較為嚴重造成糾紛的，輕者罰款200元，造成醫療糾紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假，如需在正常值班外因事換班、倒班，需自行找到調換人員，同時上報科主任（司機、醫生）或護士長（護士）同意，自行換班的按曠工處理，曠工一天罰款100元，替班人員罰款100元。

6.司機做好車輛清潔、保養，發現問題及時維修，確保非以上情況導致車輛停用，若因以上情況導致車輛中途損壞，不能及時返回等情況出現，造成醫療糾紛的按醫患糾紛處理辦法處理，停止在本科室工作安排。外出接診時，如果家屬不在、力弱、人員過少、患者情況特殊等，需配合患者家屬、醫生、護士抬、擺放好患者。原則上，司機非緊急心肺復蘇、大型車禍需緊急止血等危急時刻，不參加任何治療過程

7.注意接送途中安全。注意防范患者、及家屬等情緒過激等情況出現打、砸等情況，出現后優先注意自身安全，情況危急、危及自身安危，可以放棄救治患者，采取躲避、逃跑辦法，同時報警，上報

科主任。

8.醫生、護士加強自身素質及醫德的提高，努力學習，提高自身技術能力。

9.護士應做好物品的更換、維護，清點。出診前將相關物品攜帶完整，司機攜帶好擔架，發現未攜帶擔架、藥品等醫院配備的相關必須攜帶的急救物資的，第一次相關人員罰款300元，寫出檢查，停班半月，第二次，扣除當月工資、本季度獎金補助（三個月），致醫療糾紛的停本班工作安排，按我院醫療事故處理辦法處理。

10.接到病人，醫生必須仔細查體，護理必須進行四測，所有病人必須建立靜脈通道，太近不能來得及的并且病情輕微的可例外。發現一次做不到、或不做，寫出檢查，每次罰款100元。不對病人進行查體或建立靜脈通道，導致患者病情加重、死亡、救治不力，造成糾紛，直接停止本科工作，患者未提出糾紛，但確實出現問題的，扣除當月工資及季度獎金、補助（三個月），轉送科室不對，互轉亂轉，一經舉報，罰款200元。第二次罰款500元。

11.合理檢查、治療，不經查體，胡亂檢查的，扣除當班醫生、護士、司機小組的三個月獎金、補助。小組罰款300元。

12.對于人員是否有執業證書的對待問題按醫院規章制度辦理。13.對于接送病人要求醫生護士送至相關科室，接受科室簽字的，視為完成接送，如果患者接回后緊急出車，遠途可電話聯系相關科室前來接受，近途醫生聯系好相關科室后交與急診院內醫生，再出車。

14.會診：可請相關科室會診，按會診意見進行檢查，轉送，可

請我科院內醫生看過后在專科、檢查，需注意非我科并且十分明確的患者可直接行相關檢查、送相關科室。

15.對患者要求前往相熟的醫生科室可在檢查完畢后，直接轉送，如果所在科室與相熟醫生診療范圍不符，及時告知患者及家屬，或相關醫生，以免耽誤患者病情，或出現院內科室間糾紛。

16.做好院前病情記錄、相關處理等文件的書寫。

院內病房醫護人員： 1.儀容儀表要整潔、大方，護士要按護理部規定，司機、醫生要著裝整潔，大方，不允許不佩戴胸卡，不允許染五彩斑斕或者較為前衛的發型，如果個人喜歡染五彩斑斕或者較為前衛的發型，在工作期間要帶好帽子，發現以上情況一次或（次/天），不予規勸，直接罰款50元，不在聽取任何解釋。

2.按時上下班，定崗，定時，不允許工作期間離院吃飯，發現不在崗位，除確實在衛生間的。

3.不允許工作期間打毛衣等做私活，不允許賭博，發現一次，直接停本科室工作一月，扣除當月工資，扣除本季度（3個月）獎金，再發現一次自行與上級領導商談調離急診科。

4.急診科院內治療，不允許收受紅包，不允許詢問患者攜帶資金情況，不允許倒賣病人或無理由轉診至致其他醫院、科（出患者要求之外），不允許私收費，收取費用交與護士長，統一記名交與醫院，不允許詢問與醫療無關的的私密問題，不對病情過度夸大恐嚇病人，不允許對急診病人冷漠、對病情漠視。發現一次或被舉報一次罰款100元，情節較為嚴重造成糾紛的，輕者罰款200元，造成醫療糾

紛的直接解除在科室的工作安排。

5.不允許私自換班、倒班代替請假，如需在正常值班外因事換班、倒班，需自行找到調換人員，同時上報科主任（司機、醫生）或護士長（護士）同意，自行換班的按曠工處理，曠工一天罰款100元，替班人員罰款100元。

6.做好自己本職工作。及時書寫相關醫療文書，避免過度醫療、虛假醫療。

7.造成醫療事故的按相關事故處理辦法處理。

8.準時交班，遲到按曠工處理，當日工資、獎金、補助取消，罰款20元，因有事可能來晚需向科主任或護士長電話請假，不請假，視為曠工，如果為當天接班人員，造成無法出車的，罰款100元。如果為當天院內接班人員，造成無法正常查房，影響治療的，罰款100元。

其他：1.各值班人員交班時交室內衛生，院前自行排班。如果出車不在，返回后再打掃。清晨例行檢查，發現較臟，罰該未打掃人員款50元，誰打掃，補助50元。

2.醫院派長途，每次科室補助50-100元，視科室流動資金，對于派出的醫生護士要同時收取出車費用。（是否能收，醫院或科室補助多少，申報院委，查相關收費后再進一步通知）

3.獎勤罰懶，獎優罰劣為原則。對科室院外接診的每月處罰放空率最高的、拉病人最少的小組，獎勵放空率最低的、拉病人最多的小組，獎勵300元、罰款300元，獎、罰可以并列。對院內組，實行多勞多得，不勞不得的原則，消除大鍋飯。每月處罰收入最少的，獎勵收入最多的，獎勵、罰款各200元。對院外出車拉有效住院病人超出100人次/月/小組的，該小組直接獎勵300元，低于30個，直接罰款300元。