第一篇：關于遼寧省發展養老產業的思考

關于遼寧省發展養老產業的思考

2004年6月10日，遼寧省人民政府下發了《關于加快養老產業發展的意見》（遼政發［2004］19號）。遼寧省加快發展養老產業，是基于本省城鎮人口比重高、大部分城鎮老年人有一定收入以及遼寧省加工工業基礎雄厚的實際情況，通過發展養老產業，可以創造就業崗位，為解決下崗再就業問題提供新的途徑；還可以發揮本省的制造業優勢，生產相關產品，調整產業結構，增強經濟競爭力；同時通過在大專院校設立相應的專業，建立起專業化的研究隊伍和從業隊伍。

作為遼寧省率先步入人口老齡化的城市之一—大連市（早在1987年大連市就已步入人口老齡化社會）為了從根本上解決養老問題，堅持居家養老和機構照料并重的原則，在開展養老服務模式創新上進行了大膽的探索和有益的嘗試。由于政府高度重視，社會力量積極參與，大連市開展養老服務的實踐取得了可喜的成績，收到了良好的社會效果，并受到國內外媒體的廣泛關注。

大連市發展養老產業的實踐

首創全國“家庭養老院”養老模式。居家養老是符合我國國情的最基礎的供養方式，但是隨著家庭小型化和空巢家庭的大量出現，以及老年人身體狀況的下降，居家養老必須要依托社區的支持才能持續發展。大連市由民政部門牽頭，各區成立“家庭護理員管理辦公室”，街道建立中心，社區成立服務站，對從事養護員工作的大齡下崗、失業女職工，進行為期三個月的免費護理培訓（大連職業技術學院設有專門的老年護理專業并承擔此項培訓），并免費安排體檢，之后在街居的安排下以“家庭養護員”的身份進入需要照顧的孤寡、特困或有需要的老年人家庭，負責照料老年人日常生活起居，每個家庭稱作1個“家庭養老院”（這一模式實際上是養護員上門服務，把養老院建在老年人的家里，因而被形象地稱為“沒有圍墻的養老院”）。養護員的報酬是在政府指導下由養護員和被照 1 料的老年人家庭協商制定，政府通過財政、彩票資助和建立慈善基金，對那些有困難的家庭提供不同程度的補貼。為鼓勵社會力量捐助，還采取了“家庭養老院”的“冠名權”等方式對捐贈者予以表彰和鼓勵。目前，全市已經建立“家庭養老院”500多個，力爭到今年年底達到2000個。由于養護員與服務的老年人家庭大都在同一社區，老年人放心，養護員也可以就近就便照顧自己的家庭，因而深受雙方的歡迎。更為重要的是這一模式把為老服務、社區支持和下崗再就業三方面的工作整合起來，得到了黨政領導的高度重視，取得了良好的社會效果。

創辦“大連銀發養老服務超市”。所謂“銀發養老服務超市”，實際上是養老服務的中介組織。它是在遼寧省民政廳和大連市民政局的指導下成立的，由大連銀發集團（一個專門從事老年產品開發、銷售的企業）、世達集團兩家企業和大連市中山區桃源街道辦事處聯合承辦。這兩家企業創辦養老超市的基本思路是：面對龐大的老年消費群體，把所有與老人有關的服務和產品集中到一個店里，在涉老產品的企業與老年群體之間架起一座橋梁，創辦一個為老年人服務的中介機構，為老年人提供一個“選擇服務和產品”的“方便店”；建立和培育涉老產品的銷售網絡，為本企業的養老產品打造平臺。它在企業乃至社會力量如何參與老年保障工作，推動養老產業發展方面，邁出了極為重要的一步，為探索具有中國特色的養老產業發展之路，做了大膽嘗試。它之所以命名為“超市”，是由于同老年人日常生活相關的需求基本上可以在這里得到“一站式”的服務。目前，超市為老年人無償提供涉老法律咨詢及維權求助，居家養老、社區養老及機構養老咨詢，老年保健、醫療知識咨詢，公益活動推廣及信息傳播，異地養老及旅游咨詢和老年產品配送等6方面的服務。

“家庭式小型養老院”大量涌現。“家庭式小型養老院”在當地又被稱為“迷你”養老院，是指個人利用自家的住宅開設的小型養老院。這類養老院規模一般不大，床位數基本上不超過9張，多數在7張左右。同大的養老機構相比，該 2 模式的優勢是可以讓老年人融入家庭，享受家庭般的照料和溫暖，所以親情照顧、個性化服務是其顯著特征，但是它也存在著諸多問題：一是由于無法形成規模效益，在運營方面會有較大風險。很多“家庭式養老院”的經營狀況是基本持平，略有盈余。但是，如果把他們的住房的房租以及個人勞動的付出算成機會成本的話，這些養老院肯定是虧損的。比如一家由下崗夫妻開辦的名為“三祥”的家庭式養老院，就租了街道辦事處的一套三居室房子，由于要支付房租，這家養老院目前運轉艱難。二是這類養老院的護理專業化程度較低。盡管開辦者充滿愛心，但是老年人護理特別是介護老人的護理需要較高的專業化知識和技能，不是僅有愛心就可以勝任的。三是由于沒有統一、規范的法律支持，一旦出現糾紛，這些“家庭式養老院”難以應對。因此，政府應當對這類養老院給予必要的扶持和資助，對“家庭式養老院”的從業人員進行必要的培訓，并制定統一的合同范本，幫助他們降低風險。

民辦福利機構方興未艾。與其他地方相比，大連的民辦機構規模較大，檔次和入住率都較高。這主要得益于大連較高的老齡化程度和大連作為國內外知名旅游度假城市所具有的獨特氣候、地理、人文環境，吸引了許多周邊地區的老年人到大連養老。此外，大連還在探索為社區老年人發放養老服務“代幣券”、入住福利機構老年人參加“介護保險”等多種形式靈活、注重實效的養老服務模式。針對大連養老服務方式呈現出的百花齊放、欣欣向榮的喜人局面，政府有關部門正在考慮從政策制定的角度將那些實踐證明可行的做法加以規范化和制度化。

關于養老產業的思考

遼寧省政府文件提出的發展養老產業的思路，站在省級政府的角度和立足本省的省情而言是十分及時和必要的，對于各級政府領導和有關部門轉變觀念、提高認識、關注老年問題、推動老齡產業發展和加快傳統福利事業的改革是十分有益的。同時，由于遼寧省政府的文件核心涉及到今后相當長一段時期我國養老事 3 業的發展和建立我國養老服務體系的基本思路和指導原則這一根本問題，因此也有必要進行認真研究，深入思考，筆者就此作一拋磚引玉的分析。

關于老齡產業的問題：所謂老齡產業，主要是指為老年人提供設施、特殊商品、服務，滿足老年人特殊需要的，包括老年人衣食住行以及精神文化方面需求的具有同類屬性的行業、企業的經濟活動的集合。老齡產業是隨著人口老齡化，老年人的各種需求日益旺盛而導致市場供給的產生從而發展起來的新興產業，即我們常講的有需求就有市場的產物。從這個意義上講，老齡產業盡管有其消費群體的特殊性和產業發展處于初期等特點，但其內在的運行規律同其他產業的產生、發展、成熟過程是完全一樣的，是受價值規律這只無形的手操縱的。為推動老齡產業的發展，滿足廣大老年人的需求，政府需在政策等方面加以前期的引導和必要的扶持，對于部分獲利較多比如醫藥保健、老年旅游等項目，為避免惡性竟爭，政府還應當進行規劃。

關于養老產業的問題：在老年人的眾多需求中，養老服務需求是其主要需求，養老服務水平的高低是老年人能否安度晚年的關鍵因素。目前，我國對于養老服務的概念界定尚無定論，有人把養老服務統稱為老年福利服務，也有的專家學者認為養老服務可以劃分為兩大部分，一部分是養老產業，一部分是老年福利服務事業。為了更好地分析問題，這里采取后一種觀點，即養老服務的二分法。其中的產業，是指那些為高、中收入或經濟保障狀況較好的老年人提供的養老服務，這些老年人有能力支付養老機構的各項費用，他們可以自由地選擇機構。而老年人福利服務事業則是為社會上更多的經濟狀況不是很優越的老年人提供養老服務的。這部分老年人的養老需求同樣旺盛，但是受收入的制約，他們住不起機構，或承擔不了其他類型的養老服務所必須支付的成本。

關于老齡產業與養老產業的關系問題：從前兩個方面的分析來看，養老產業應該是老齡產業的一個重要組成部分，為老服務是老齡事業和老齡產業需要重點 4 發展的項目夕從遼寧省發展養老產業的總體思路來看，他們對養老產業的定位顯然大于上述分析的內涵，還包括了老年產品的開發等方面的內容。但從文件來看，其主要內容是針對養老方式的，既包括了產業部分，又包括了事業部分，對老年產品的開發只是籠統地提到。因此，遼寧省在加快發展養老產業的同時，尚需對養老產業、養老事業與老齡產業這三者的定位和關系問題做進一步明確。

政府在老齡問題特別是養老服務上的角色定位問題：這是一個引申的問題。隨著我國進入老齡化社會，老年人問題日益成為我們經濟社會生活中十分重要的問題二老年人的問題涉及面廣，其內容紛繁復雜，但從政府的角度而言，解決這些問題不外乎兩種手段，即市場的手段和制度的手段。那些能夠通過市場方式解決的問題，政府要做的只是維護市場的公開、公平、公正而已；只有在市場無法完善或市場失靈的情況下，政府才需要加以適當的干預和安排。基于此，對于高、中收入或經濟保障狀況較好的老年人的養老問題，政府實際上不需要更多介入，他們的需求通過市場就可以基本得到滿足。但這些人畢竟是少數，實際情況是我國除了對“三無”老人無償提供服務外，對于大量的低收入老年群體并沒有任何制度性的養老服務安排。在養老問題尚未得到普遍重視、各級財政對社會福利事業投入（中央財政沒有投入）少之又少的情況下，在目前我國整體老年人收入水平和社會保障水平較低的現實國情下，老年人的養老需求總體盡管旺盛，但有效需求不足。因此，政府還應當繼續在老年人養老設施的投入方面充當主要角色，還應該為解決當前養老問題的主要矛盾，即滿足大量低收入老年人的需求做大量的工作＿1當然，這并不意味著回到過去的政府直接投資、直接管理福利機構的老路上，而是在運行方式上，必須要實現社會福利社會化，既講公平，又要強調效率。一但是，歸根到底，加快實現社會福利社會化，絕不等同于政府可以推卸責任在這個問題上，可以借鑒近年來引起較大爭議的教育產業化的提法。教育產業化這條路究竟是對是錯，一直有兩種觀點。贊成教育產業化的認為其有兩大好 5 處：1,國家對教育投資嚴重不足，而短期內由于國力所限是不可能完全解決的（同福利事業一樣），產業化能刺激民間投資進入這個領域，從而使教育進入競爭行業，最終能使其發展壯大，提高教育質量。

2、教育產業化還可達到擴大內需及促進經濟增長的效果。而反對教育產業化的認為：

1、教育本應是一種社會公益事業，產業化與其本質不符。么教育產業化增加貧困家庭負擔，一些孩子上不起學。

3、它增加教育領域腐敗現象。

4、由于教育收費使家庭儲蓄傾向加重，不可能真正達到擴大內需的效果。事實上，很多學者認為，如同養老服務一樣，教育有多種類型，應該根據教育的不同類型來考慮不同的政策：l、嚴格區分公益性質教育（含義務教育）和商業化教育。

2、不能因規范教育產業化而禁止民辦教育，反而應大力發展，但民辦教育應象其他國家一樣，盡可能成為非營利性機構，享受免稅及獲得社會贊助。

3、嚴格區分財政投資和社會投資，前者只能投向公益性教育，后者可以投向商業化教育。

4、增加國家財政對教育的投入，提高教育經費在GDP中的占比。

社會福利事業（包括養老）所具有的社會公益的特征要強于教育，那么，我國的養老事業到底應該走一條什么樣的道路呢？在當前應對老齡化挑戰的時候，我國最迫切的任務是什么呢？我國各級政府受傳統福利救助模式的影響，對社會福利的定位明顯偏低，缺少對社會福利的應有重視，把老年人當成是邊緣群體看待。同時，受中央集權體制的影響，我國行政權威往往在調配資源方面起到決定性的作用，由于對社會福利定位偏低，同樣也造成對管理部門定位偏低，應有的財政投入偏低。在這種大背景下，各級政府應當充分認識社會福利事業的重要性，強調其對社會穩定、經濟發展乃至整個社會的可持續發展的重大意義，同時，也要強調突出其“社會福利”屬性，強調政府的責任。否則，我國的養老事業永遠無法真正步入“社會福利事業的春天”。（轉自《社會工作》）

第二篇：積極發展養老產業

積極發展養老服務產業

人口老齡化是當今世界面臨的重大社會問題之一。按照國際劃分標準,我省已于1987年進入老齡化社會。到2008年末,全省老齡人口已達729.38萬人,占人口總量的15.56%,今后一個時期還將以每年4%以上的速度增長。為此,應積極發展養老服務產業

發展養老產業空間廣闊

養老服務產業化絕非單純的養老概念,確切地說,它應該屬于一種綜合性的產業,具有產業鏈長、關聯度高、涉及領域廣等特點,其基本內涵是:為老年人提供特殊需要的產品和服務,其外延至少包括家政服務業、醫療護理業、保險業、老年理財業、老年休閑娛樂業、老年用品、老年旅游、老年教育、老年文化體育、老年心理咨詢等行業。目前,這些行業在我國還處于起步階段,市場需求大,而市場供給嚴重不足,發展養老產業前景十分廣闊。以養老服務市場為例,目前我國城鄉空巢老人比例達到了1/3,80歲以上的高齡老人有1300多萬,60歲以上老年人口余壽中有1/4左右時間處于肌體功能受損狀態。據中國老齡科學研究中心調查顯示,目前要求入住養老機構的老人占老年人口總數的5%,而我國養老機構的床位僅占老年人口總數的0.84%,缺口非常大。

在國外,養老產業被稱之為“銀色產業”,起步早、發展快、相當成熟,如日本銀色產業1998年產值3100多億美元,預計到2025年將達到7000億美元,2005年韓國銀色產業產值27萬億韓元。養老產業在我國還剛剛起步,每年為老年人提供的產品和服務不足1000億元人民幣。據專家估計,目前我國老年人市場需求為4000―6000億元,2010年將達1萬億元,供需之間存在著巨大的商機。更重要的是養老服務吸納就業能力強。我們測算,按照就業人員與有需要的老年人數1:4的比例計算,預計到2020年我省各類養老機構大約需要280萬名服務人員。正因如此,許多國家或地區把發展養老服務業作為應對當前國際金融危機、穩定就業的重要舉措。如日本政府最近推出的一攬子提振經濟方案,其中一項就是培訓失業人員成為養老機構的服務人員。據統計,到2010年,日本養老機構需要新增服務員超過10萬人。再如,貴州省日前提出把貴州建成中華養老基地”,經推算,將為貴州創造上千億元的綠色GDP,并將以年均20%~30%的速度實現可持續增長,將年均拉動貴州5%~10%的經濟增長。

此外,隨著國家進一步加大對民生的關注,政府財政將逐步加大對公共服務的投入,社會保障機制日益健全,保障功能越來越強,公共服務的總量越來越大,相應地將會促進老年人消費的快速增長。因此,大力發展養老服務產業,不僅是市場內在的驅動,也是貫徹落實科學發展觀,構建和諧社會的需要。

發展養老產業具有緊迫性

自20世紀90年代開始,伴隨著經濟體制改革的進一步深化,我國養老服務體制邁出了實質性的改革步伐。2000年8月,中共中央、國務院下發了《關于加快老齡工作的決定》,明確提出了老年服務業要走社會化、產業化的道路,標志著我國養老服務業發展的一個重大突破。在這一精神指導下,政府養老服務管理體制逐步改革,養老服務的社會化、產業化有了初步發展。然而,受計劃經濟模式、思想和觀念的長期影響,整個社會對推進養老服務產業還缺乏認識和準備。首先,由于人口老齡化挑戰的相對隱蔽性,地方政府特別對人口老齡化的形勢認識不充分,重視程度不夠。簡單地把養老看成是國家的事,單純地依賴國家發展養老服務,將養老服務的主體定位于政府,服務機構性質定位于純福利性、公益性和微利性,沒有真正認識到把養老服務作為一項產業來扶持發展的重要性和必要性,工作上缺乏主動性。其次,片面地認為

發展養老產業與發展社會福利相悖,或是把養老產業等同于養老行業、養老事業,沒有正確認識到養老產業的內涵,從調查中我們發現各地對什么是社會福利、什么是養老產業不甚明晰,有的地方把所有養老機構都看作是養老產業,有的地方把所有養老機構(老年公寓、老年住宅區)都視為社會福利事業;有的以在工商還是在民政登記為標準來區分社會福利和養老產業;有的又以營利與非營利來區分社會福利和養老產業。第三,整個社會對養老產業發展途徑基本處于觀望階段,在對待發展養老產業的問題上采取“等、靠、要”的態度,沒有形成一定的工作合力,社會輿論宣傳引導不夠,尊老、敬老、愛老的意識不強。比較而言,無論是休閑娛樂、教育、醫衛、日常用品等方面,現在整個社會對少年兒童需求的產業比較重視,而對老年人群需求的產業比較忽視。第四,受中國傳統文化的影響,老年人多數不愿入住養老機構,導致社會投入養老服務業的積極性不高,養老服務市場培育與發展嚴重滯后。

龐大的老年群體迫切需要社會承擔起養老責任。預計到2020年,我省老年人口將達1122.03萬,2044年將達到最高峰2100萬,占總人口的41%左右,而且80歲及以上高齡老年人絕對數量將一直呈上升趨勢。另外,當前單身的、不要孩子的夫婦增多,幾十年后將會出現一大批喪偶和獨身老人步入獨居老年人行列,成為特殊的老年人群體。他們既無家庭,更無兒孫輩的照顧,他們的日常生活照料在相當大程度上要依賴于社會。有關資料顯示,目前我省城鎮獨居老人戶和只有一對老年夫婦的純老家庭戶已高達67.6%,農村純老家庭戶達50.34%;城鎮有子女的老年人只有26.01%與子女同住,實際空巢率為73.99%,農村有子女的老年人44.51%與子女同住,實際空巢率為55.49%;失去生活自理能力,需要照料服務的老年人占6%左右,約有42萬人。因此,要解決這些日益嚴重的老年群體的養老問題,僅靠政府運作是不現實的,這就迫切需要社會承擔起養老責任,大力發展養老產業。

家庭功能弱化迫切需要社會承擔起養老責任。隨著經濟發展和社會變革,家庭養老功能正在逐漸弱化。主要原因:一是子女數的減少;二是代際居住方式的變化,即從過去的共居轉向分居;三是勞動力社會參與率的提高和社會競爭因素的介入,使得不少作子女的陷入了某種角色沖突,即“事業子女”與“孝順子女”的沖突。因此,一方面,家庭規模核心化、小型化,使傳統的家庭養老功能逐步退化;另一方面,隨著社會的變遷和信息時代的到來,年輕人與老年人之間的代溝加深,雙方思想觀念、生活方式、異地分居等方面的摩擦與矛盾增多。老年人沒有合適的思想交流對象,易產生孤獨感,精神壓抑,心理負擔加重。因此,純碎單一的家庭養老從老年人的心理方面來說也難以滿足其需要。再一方面,老年人具有高患病率、高傷殘率、高醫療利用率和更高精神慰藉需求的特點,現代的家庭結構和生活模式難以滿足老年人需要的以上四個特點,健康問題帶來的對照料的依賴以及醫療需求等壓力關系到家庭和社會穩定發展,迫切需要社會承擔起養老責任。

國(公)辦養老機構暴露的問題迫切需要社會承擔起養老責任。一是由于政府財力的限制,真正能夠享受政府承擔養老的老年人所占比例非常低,主要集中在“三無”、“五?！崩щy高齡老人。二是由于多數國辦的養老機構沒有進入市場,缺乏競爭壓力,并存在不當享受社會福利、社會二次分配不公的現象。三是服務內容比較單一,服務水平比較低,為老年人提供的服務和產品主要集中在吃、穿、住、醫等方面,文化娛樂和精神享受方面的比較少,許多領域還沒有得到開發,入住老人容易產生精神抑郁、孤寂落寞等心理疾患。因此,發展養老產業,鼓勵和扶持社會力量興辦養老福利事業,既可以減輕政府的財政壓力,又能有效解決國(公)辦養老機構存在的問題。

推進養老產業發展的舉措

面對人口老齡化的嚴峻挑戰與發展養老產業存在的巨大商機,我們必須早字當先,早謀劃,早安排,早行動,以期爭取主動,造福人民。

早提高認識。受數千年傳統文化的影響,長期以來,我國的養老理念多是停留在道德層面、社會層面,強調的是道德倫理和個人、家庭責任。然而,在現代化、工業化、市場化的今天,社會形態、社會結構、經濟體制都已發生很大變化,傳統的養老理念已不適應當今社會的實際和適應社會時代的需要。因此,創新養老理念顯得尤為緊要而迫切。在肯定傳統養老理念合理價值,積極倡導社會尊老、敬老、愛老的同時,更重要的是加快推進養老的產業化、市場化,培育人們在養老理念上的市場概念、社會概念和產業概念;更多的是要借助社會力量、市場力量,通過建立市場機制,合理配置社會養老資源,解決日益突出的養老問題。各級黨委、政府要把發展養老產業放到重要位置。宣傳媒體要大力宣傳發展養老產業的重要意義,通過輿論宣傳、開辟專欄等形式,廣泛動員全社會重視養老問題,引導社會進一步轉變養老觀念,增強責任和義務意識,在全社會形成尊老愛老、關心支持養老產業的良好氛圍。

早制定規劃。目前,政府對養老服務的規劃、布局缺乏科學引導,一方面,政府沒有將養老服務作為一個產業來抓,沒有制定養老產業中長期規劃;另一方面,對具體的養老機構和設施數量、布局、規模檔次以及資金、用地安排等缺乏統籌安排,以致造成“低、小、散”的局面。當前,省和各市縣都在著手制定“十二五”規劃,建議全省各地在“十二五”規劃中應把養老服務業作為一個重點和亮點。為此,一是要把養老產業納入各地經濟結構調整中,組織發改委、人保、民政、財政、國土、稅務等部門組成聯合課題組,對養老服務產業化情況開展一次調研,摸清本地區老齡人口狀況和產業需求。在此基礎上,對未來的發展趨勢分時段進行科學預測,盡快編制發展養老產業的遠中近期發展規劃方案,合理確定發展目標,以規劃來引領養老產業發展。二是把老年服務和活動設施納入城鄉建設規劃,合理布局,最大限度地滿足廣大老年人的需要。三是掌握老年人的實際消費需求,結合各地經濟社會發展水平,確定近期、中期和長期養老產業優先發展的領域,確保養老產業持續發展。

早采取措施。一是盡快出臺養老服務產業政策。政策扶持的重點和對象應該是民營養老產業。涉及的產業應當包括老年家政服務業、醫療護理業、老年保險業、老年理財業、老年休閑娛樂業、老年用品、老年用品、老年教育、老年文化體育、老年咨詢等行業。二是盡快出臺國辦養老機構改革辦法。目前許多地方已經覺察端倪,開始探索國辦養老機構發展新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國有獨資的養老機構”,“要實行錢隨人走的貨幣化養老方式”,采取政府購買公益性崗位、購買服務的辦法,發揮資金使用的最大效應,讓老年人獲取優質的服務。因此,要借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國家辦福利機構的實施方法,對于已建好的國辦養老機構,也要鼓勵民間組織、企業和個人,采取獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等方式進行改革。對“三無”、“五?！薄ⅰ暗捅！钡忍乩Ю夏耆后w,政府應實行貨幣化養老方式,鼓勵其入住養老機構。三是制定產業管理政策法規。據了解,目前對于養老服務機構的行政審批沒有明確的法律法規依據,當前的首要問題就是盡快制定養老產業的管理法規,完善行政管理政策,規范行業秩序,使養老服務機構合法、有序經營。對于明確不同性質養老服務機構的界定標準,是否可以考慮套用福利企業的標準模式操作。四是盡快出臺一些具體優惠補助政策,制定養老產業發展的認定、政策扶持、經費資助、日常監管等具體操作辦法,并做好服務協調和督促檢查工作,共同推動養老產業發展。

要及早抓好試點。應對人口老齡化是一個龐大的系統工程,牽涉到經濟社會和個人家庭等多個方面,既不能漠然對待,又不能一轟而起。要區分類型,選好項目,先行試點,抓好典型,扎實而穩妥地推進。當前,要根據經濟、社會發展和老齡化的程度等,分別選擇一些縣區、企業等,進行產業化養老模式的探索,進行發展養老產業、宣傳教育、設施建設、財力保障和運作程序等方面的試點,取得經驗,逐步推廣。如我省的嵊州市,近年來積極培養養老產業塊狀,初步形成了“養老一條街、養老一個鎮、養老一個村”產業布局,既突出塊狀經濟,又重視產業的集聚效應,具備了發展養老產業的堅實基礎。再如我省的溫州、嘉善等地,養老產業都已有初

步的發展。是否可以考慮,在全省先選像嵊州、溫州、嘉善等地條件比較成熟的地方開展試點,以點帶面,全線鋪開。此外,關于老年群體的養老費用問題,一方面,是否可以考慮向城鎮職工開征養老保險稅,即個人在退休前交住房公積金的同時劃出一塊作為單獨作為養老保險金,待到退休時直接將這部分資金劃到相應的養老機構;另一方面,對于農村老年群體,是否可以考慮按農村大病醫療保險的模式進行運作。還有,就是探索老年護理保險制度建設。是否可以考慮在金融制度創新實驗區建設中,采取必要措施鼓勵扶持保險企業開辦商業性護理保險,并由政府組織,醫保、衛生、民政等聯合開展建立社會保險性質的老年護理保險制度的探索。先期可在社會醫療保險中適當增加老年護理項目,適時在部分人群中試點試行,待條件成熟后,進一步發展成為一個獨立的險種。

第三篇：關于養老產業發展情況調研報告

關于養老產業發展情況調研報告

近期，市合作與招商局國內招商二部對我市養老產業發展情況進行了專題調研，旨在摸清現狀，為養老產業招商引資提供可資借鑒的參考資料和工作建議。

一、我市發展養老服務業的時代背景和條件優勢

(一)養老產業發展的時代背景。隨著社會經濟的發展和人均壽命的不斷延長，我市老齡化趨勢逐漸突出，高齡化、空巢化和失能失智老人的增多，使家庭和社會面臨的壓力越來越大。發展養老服務業，已成為主動適應經濟發展新常態和全面建成小康社會的一項緊迫任務。近年來，為提高社會養老服務水平，加強社會養老服務體系建設，積極應對人口老齡化，保障和改善民生，做到“有備而老”，市委、市政府根據國家、省關于加強社會養老服務產業體系有關政策的要求，按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，在全市基本形成了以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的社會養老服務體系框架，社會養老服務工作取得了明顯成效,養老產業正呈日益升溫趨勢。

(二)發展養老產業的自然資源優勢。日照因“日出初光先照”而得名，因“藍天、碧海、金沙灘”而享譽，地處東部季風區，素有“北方的南方、南方的北方”之稱，屬暖溫帶半濕潤季風區大陸性氣候，四季分明，冬無嚴寒，夏無酷暑，氣候溫潤宜人，風景秀麗，生態良好，是我國沿海不可多得的度假勝地。2009年我市因出色的人居環境和生態環境規劃而獲得全球人居領域的最高榮譽——聯合國人居獎。我市發展面向全國各地的休閑養老養生產業前景廣闊、潛力巨大，要充分發揮和利用其“山海兼備”的優勢自然資源，建設面向全國的高端養老養生休閑項目，打造具有特色的養老服務產業體系。

(三)發展養老產業的市場優勢。目前，中國老年人口已突破2億，2015年末老年人數量將增至2.21億，占比將達到 16%;2025年老年人口將達到3億，占比將達到約20%。作為全國老年人口第一大省，截至去年年底全省60歲以上老年人口達到1800萬。我市目前也已進入中度老齡化階段，截至去年年底全市60歲以上老年人已超過53萬，占總人口的比例達到18.27%，遠超過全國平均水平。預計到2020年，60歲以上老年人將達到60萬，約占總人口的20%，其中，80歲以上高齡老年人比例接近11%，而該部分老年人也基本進入半自理和不能自理狀態。同時，隨著第一代獨生子女進入中年，家庭結構日趨小型化，城市家庭子女外出求學、工作、出國定居，農村家庭子女外出打工、到城鎮定居等原因，城鄉空巢老年家庭數量快速增加，亟需照看護理。因此，社會老齡化的現實為養老產業奠定了雄厚的市場基礎。我市民辦養老服務機構從2003年開始起步，經過10余年的持續發展，至2014年底，全市累計投入運營民辦養老服務機構10家，總床位1670張;公辦養老機構6家，其中已運營的2家，正在建設的4家，總床位2480張。目前，我市養老機構的發展遠遠不能適應老齡化的需要。應對人口老齡化、有效解決養老問題，必須立足我市實際，加快發展養老產業，尤其要重視養老服務業發展。

(四)發展養老產業的政策導向優勢。老齡化社會的深度發展，引起了政府和社會的廣泛關注，為鼓勵社會各方面力量集聚，形成發展合力，《我國國民經濟和社會發展十二五規劃綱要》中就明確提出，要積極應對人口老齡化，鼓勵發展養老服務和病患陪護等家庭服務業，積極發展社區日間照料中心和專業化養老服務機構。2013年，國務院出臺《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(以下簡稱國發〔2013〕35號)明確提出，加快發展養老服務業，是全面建成小康社會的一項緊迫任務，要支持社會力量舉辦養老機構，在資金、場地、人員等方面，進一步降低社會力量舉辦養老機構的門檻，簡化手續、規范程序、公開信息，行政許可和登記機關要核定其經營和活動范圍，為社會力量舉辦養老機構提供便捷服務。鼓勵境外資本投資養老服務業。鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養老機構，社會力量舉辦規?；?、連鎖化的養老機構。鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，用于養老服務。去年5月份，省政府又專門出臺《山東省人民政府關于加快發展養老服務業的意見》(以下簡稱魯政發〔2014〕11號)，要求堅持政府引領，完善政策體系，激發社會活力，大力推動養老方式多樣化，培育養老產業集群，支持養老服務中小企業加快發展、龍頭企業做大做強，不斷提高科技創新能力，培育養老知名品牌，形成一批產業鏈長、覆蓋領域廣的養老產業集群。我市先后出臺了《日照市社會養老服務建設規劃(2011-2015年)》、《日照市人民政府關于加快社會養老服務體系建設的實施意見》(以下簡稱日政發〔2014〕17號)等指導性文件，明確了“十二五”期間養老服務體系建設的總體目標，并將目標任務按分解到各個區縣、部門。意見中明確指出要在沿海地帶規劃旅游養老養生中高檔社區，規劃建設特色休閑養生、醫療康復、文化教育養老基地，把旅游業與養老服務業充分結合，形成日照特色“山、海、溫泉”養老養生產業帶。并且要推動養老服務企業集聚發展，打造集老年產品研發、檢測、生產、物流配送、電子商務、展覽展銷等一體化的養老服務產業園區。

根據國發〔2013〕35號和魯政發〔2014〕11號的發展目標要求，到2020年，要全面建成功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系，將符合標準的日間照料中心、敬老院等養老服務設施覆蓋所有城市社區和鄉鎮，每千名老年人擁有養老床位40張以上，護理型床位占養老床位總數的30%以上，基本形成政策健全、機制完善、標準規范、平等參與、競爭有序的養老服務業市場環境。

二、發展養老服務產業的相關扶持政策

(一)推出土地供應政策，保障養老設施建設用地。國家、省和市的養老產業實施意見中都指出，要將各類養老服務設施建設用地納入城鎮土地利用總體規劃和用地計劃，合理安排用地需求，可將閑置的公益性用地調整為養老服務用地。民間資本舉辦的非營利性養老機構與政府舉辦的養老機構享有相同的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地或者農民集體所有的土地。對營利性養老機構建設用地，按照國家對經營性用地依法辦理有償用地手續的規定，優先保障供應。鼓勵以租賃方式供應養老用地，降低養老服務設施建設成本。

(二)完善稅費優惠政策，支持民間資本投資養老服務業。對養老機構提供的養護服務免征營業稅，占用耕地的免征耕地占用稅。對非營利性養老機構建設要免征有關行政事業性收費，對營利性養老機構建設要減半征收有關行政事業性收費。各類養老服務機構免繳城市基礎設施配套費、有線(數字)電視一次性建設費(入網費)，減半繳納防空地下室易地建設費、有線(數字)電視基本收視維護費，用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執行。符合條件的各類養老機構和養老服務組織，按規定享受國家和省對中小企業、小型微利企業、家庭服務業、健康服務業等其他相應的稅費優惠政策。對高校畢業生、失業人員、農民工、轉業退役軍人創辦養老服務機構的，自首次注冊登記之日起5年內，免收各類行政事業性收費。

(三)落實補貼支持政策，加大財政扶持力度。養老服務評估機制正在逐步建立，市委市政府根據國家政策導向，要求各區縣政府都要設立發展養老服務業專項資金，地方福利彩票公益金50%以上要用于支持養老服務業發展。鼓勵各級采取公私合營模式，引導各類社會資本進入健康養老服務業領域，推動政府資金與社會資本的深度融合，促進建立多元有效的投融資體制，共同支持養老服務產業健康發展。按照日政發〔2014〕17號文件規定，對“十二五”期間開工建設或投入運營的養老服務機構，新增養老床位達到20張并且符合有關部門資質要求的，享受市級財政資金建設補助、運營補助;對建筑面積 300平方米(含)以上、750平方米以下的城市社區日間照料中心，給予5萬元一次性建設補助;對開業運營半年以上為老年人提供休閑娛樂、生活照料、保健康復、精神慰藉等服務，建設配備規范、運營管理良好、服務達標的社區日間照料中心，視規模給予3—5萬元的一次性開辦補助;對“十二五”期間開工建設或投入使用的內部設有護理院、康復醫院等醫療機構的養老機構，利用醫院、鎮衛生院等現有醫療資源興辦的老年護理、臨終關懷性質的養老服務機構，專門為智力、康復期精神病和重度殘疾人(二級以上視力、聽力、言語、肢體和多重殘疾人)提供康復治療、生活照料的托養服務機構，除按規定享受建設、運營補助政策外，再給予10—100萬元開辦補助;同時，為提高養老護理人員素質，市財政也會對取得從業資格的護理人員分情況給予補助。魯政發〔2014〕11號規定，自2014年起，省財政對新增養老床位不少于20張，并符合條件的養老機構，每張床位給予4500元的一次性補助;對已運營且床位不少于20張的符合條件的養老機構，按實際入住的自理、半自理和不能自理老人數量，省財政分別給予每人每年360元，600元和720元的運營補助，連補三年。

(四)簡化審批程序，支持社會力量參與。將營利性養老服務列入工商部門登記范圍，納入財政補助扶持范圍。允許非營利性養老機構提取一定比例的盈余收益，用于獎勵投資者。除國家有明確規定外，涉老組織、機構審批及立項、環保、衛生、消防等手續辦理一律下放到區縣，養老機構固定資產項目立項一律實行備案制。推行并聯審批，必要時可集中會簽會審，提高審批效率。連鎖經營的養老服務企業，允許由企業總部統一辦理企業登記手續。

(五)拓寬投融資渠道，確保養老服務業項目順利開展。通過完善扶持政策，吸引更多民間資本，培育和扶持養老服務機構和企業發展。各金融機構須創新金融產品、服務方式和抵押擔保方式，強化同業合作，統籌各類金融資源支持養老服務業發展。融資性擔保機構為養老機構提供融資擔保，應享受省級融資擔保風險補償政策補貼。政府出資建立的融資性擔保機構要優先為養老機構提供貸款擔保服務。鼓勵采取股份制、股份合作制等形式，探索以“建設—運營—移交”模式建設養老服務設施。鼓勵養老服務企業上市融資，增強自身“造血”功能。農村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養老基地，收益供老年人養老。

三、我市發展養老產業項目的五個適宜地塊

(一)太公山風景區：位于市區東北部，與青島市為鄰，東臨國家4A級風景區日照海濱國家森林公園，距海岸線3公里，南接日照大學科技園區，景區占地1萬多畝，是一個集休閑娛樂、度假旅游、康體益智、祈福求安為一體的綜合性近海山岳生態旅游區。

(二)山海天旅游度假區：山海天旅游度假區是1995年9月經山東省人民政府批準設立的融旅游度假開發、高新技術產業開發、行政管理于一體的省級旅游度假區。東瀕黃海，西鄰日照大學科技園，北連青島市黃島區。依山傍海，風光秀麗，是避暑、度假、療養、會議和發展“3S”旅游的理想勝地。今年山海天旅游度假區將養老服務業定為主導產業，目前正在商討規劃養老服務產業園區。

(三)河山景區：位于市區北郊，南依日照大學科技園和日照高科技工業園，北臨青島，交通便利。景區內樹木蒼翠蔥郁，小溪四季長流，自然環境幽雅，空氣清新怡人，河山巖壁上“日照”二字的摩崖石刻為世界之最，被載入世界吉尼斯大全，該景區是避暑、度假、旅游投資的極佳選擇。

(四)五蓮山、九仙山旅游度假區：地處山東半島東南部，瀕臨黃海，東毗青島，北鄰濰坊，南接日照市區，是市委、市政府依托北部山岳旅游資源，實施“山?！甭搫討鹇缘闹匾M成部分，具備“山、海、泉”等自然資源優勢。整個區域規劃面積17.91平方公里，規劃以旅游大項目建設為中心，包括山地運動區、生態旅游區、休閑度假區、茶文化體驗區、風情古鎮等多種功能區。

(五)莒縣沭河公園風景區：始建于2007年，是國家AAA級旅游景區，山東省水利風景區，是結合沭河綜合治理興建的一處大型城市休閑公園、生態森林公園和植物園。該園區集生態旅游、文化觀光、影視拍攝、休閑娛樂于一體，適合投資建設養生養老項目。

四、我市發展養老產業存在的問題與建議

從總體上看，我市養老產業發展正處于起步爬坡階段，特別是養老產業在具體操作過程中尚有諸多困難和問題，突出表現為：

一是認識不到位，缺乏整體合力。相關部門對發展養老產業的重要性及如何發展養老產業缺乏足夠的認識，還沒有把養老產業作為一個產業來謀劃、推進。很多企業對養老產業的特點及內在規律缺乏正確的認識，既想涉足養老產業但又心存顧慮，持觀望態度。

二是扶持力度不夠，發展動力不足。政府對養老產業發展支持態度是明確的，但在產業發展所涉及的生產、流通、經營、消費等具體環節上，有些扶持政策過于籠統、可操作性差，在實施過程中由于受到部門利益等因素的影響，還存在落實難的問題。

三是開發層次低，供需矛盾突出?，F有的養老服務產業結構相對單一，養老機構僅限于提供吃、住等基本服務，基本上以照顧和護理老人為主，服務品種尚不豐富，缺乏護理、醫療、康復、教育等綜合化服務，沒有形成完善的產業。

四是發展養老產業投資主體單一。我市現有養老服務基本定位在福利性、公益性原則上，養老服務設施大部分靠政府財政支出負擔，來自社會、民間團體投資的養老服務機構太少，投資主體單一;有些優惠政策過于強調福利性和公益性，影響社會力量興辦養老產業的積極性。

五是養老產業空間布局不明確。從招商引資角度看，我市在哪些適宜地塊發展養老產業目前沒有明確界定，來我市洽談考察的投資者大多因此而不了了之。

針對我市發展養老產業存在的上述困難和問題，提出以下幾點建議：

1、政府主導，市場參與。建議充分發揮政府“規劃引導、政策扶持、行業服務”作用，激發市場在資源配置中的決定性作用，進一步降低準入門檻，鼓勵社會資本投資養老產業，逐步實現政府基本保障以外的、適合產業化經營的領域向社會辦轉變，實現產業化經營。

2、依托基礎，發揮優勢。建議準確把握我市人口老齡化發展趨勢，發揮我市現有產業基礎、歷史文化和生態人居環境等優勢，培育發展以老年人養生保健、異地休閑養老、醫養配套、健康保險、金融服務、養老地產、文體娛樂等為主要內容的養老產業。

3、強化招商，項目帶動。建議加大招商引資力度，引進知名企業和國外先進理念，做大做強養老產業。以政府保障性養老項目為引導，以社會資本投資養老項目為主體，推進養老社區建設，促進養老產業健康發展。

4、明確布局，示范帶動。建議在市區近郊環境優美的合適地段，規劃建設1平方公里以上的生態養老養生基地，打造一種集養老養生、休閑度假、文化娛樂、醫療保健于一體的新型休閑養老產業模式，吸引全市及全國各地中高收入的老年人到此休閑養老，并通過延伸鏈條，擴大規模，發揮生態養老養生基地的示范作用，帶動全市不同類型、不同規模的養老項目建設，形成養老產業集群。

5、因地制宜，集約發展。建議集約高效利用土地，興辦規模合理、設施齊全、具有可持續發展能力的養老機構。鼓勵發掘現有設施潛力，有效利用其他設施資源及存量土地發展養老產業。

2016年關于養老產業發展情況調研報告

健康養老養生產業是一個有著巨大市場潛力的新興產業，以維護和促進人們身心健康為目標，涉及醫療服務、保健休閑、營養食品、康體健身、養老養生、健康管理、健康咨詢等多個與人類健康緊密相連的生產和服務領域。該產業涵蓋面廣、輻射力強，兼具智力密集型、勞動密集型、環保節能型產業之長，具有拉動內需增長、保障改善民生、提升生活質量等重要功能。美國著名經濟學家保羅·皮爾澤在其著作《財富第五波》中將健康養生產業稱為繼IT產業之后的全球“財富第五波”。郴州是“中國最具幸福感城市”，有著得天獨厚的山水生態資源，區位優越交通便捷，發展健康養老養生產業其勢已成、其時已至。

一、郴州市健康養生產業發展現狀

(一)基本情況

1.醫療服務業發展較快?；窘⒏采w市、縣、鄉、村的醫療服務體系，截至2015年底，全市共有醫療機構4820家，其中三級醫院4家，二級醫院33家，中醫院10家，婦幼保健院12家，社區衛生服務機構22家，鄉鎮衛生院243家，村衛生室3456家，其他醫療機構1415家，共有編制床位2.46萬張，醫療衛生技術人員2.56萬人。全市醫療服務能力不斷增強，本市患者基本上“就醫不出市”，鄰近的衡陽、永州等地不少患者亦慕名來郴就醫。中醫醫院得到長足發展，市中醫醫院通過“三甲”中醫院驗收并授牌，宜章、桂陽等6所中醫醫院通過“二甲”中醫院評審驗收，市中醫院骨傷科等9家中醫醫院臨床科室被確定為中、省、市中醫重點或特色?？平ㄔO項目。健康體檢、健康咨詢、兒童孕產婦保健服務等已逐步開展。

2.養老服務體系比較健全。市政府出臺《關于加快推進養老服務業發展的實施意見》等系列文件，引導和推動養老服務業加快發展。目前全市基本構建居家養老、集中供養等多層次養老服務體系，截至2015年底，全市建成鄉鎮敬老院204所，床位9949張;公辦福利機構10所，床位1440張;民辦養老機構4所(福城老年公寓、飛天山老年公寓、資興湘煤集團老年公寓、頤心老年人護理照顧中心)，床位400張;農村幸福院359所，床位1220張;老年人日間照料中心3所，床位220張;居家養老服務中心138個，床位552張，醫院護理床位719張，共計14500張。居家養老政府購買服務工作有序推進。

3.保健食品和醫療器械業初具規模。全市目前有保健食品經營企業1444家，以保健食品批發企業、超市和藥店為主，其經營產品涵蓋增強免疫力、改善睡眠、減肥等27類保健功能食品，全市還沒有保健食品生產企業。醫療器械生產、經營單位規模普遍較小、科技含量不高，全市共有醫療器械生產企業9家，批發企業64家，兼營醫療器械的零售藥店1177家。

4.中藥材種植加工、綠色食品業異軍突起。受健康生活理念和中藥材原料價格上漲影響，全市中藥材種植加工業發展較快，已成為經濟增長新亮點，涌現了湖南(安仁)湘眾藥業有限責任公司、郴州大成中藥飲片有限公司、桂陽濟草堂藥材種業有限公司等成長性能良好、市場前景廣闊的中藥材種植加工企業，濟草堂公司生產的“本草茶”、大成公司的杜仲保健茶頗受市場親睞。另外，除已頗具盛名的東江魚、臨武鴨、冰糖橙、玲瓏茶外，以資興長壽宴、清江桔，桂東黃菌干，汝城富硒米(茶)，莽山紅茶、蕨根粑等為代表的有機綠色食品被市場熱捧。

5.體育健身業持續升溫。隨著生活水平提高和生活方式改變，加上市委、市政府創建“體育之城”的號召，全市掀起全民體育健身熱潮，“我鍛煉、我健康、我快樂”的生活理念深入人心。全市已有籃球協會、足球協會、太極拳協會等體育社團組織137個，全民健身指導站325個，健身活動點823個，社會體育指導員3000余人。全市經常參加體育鍛煉人口已占總人口的28%，市民健康素質普遍提高。體育消費日趨活躍，全市體育用品經營單位500多戶，年銷售額3.3億元以上，各類體育經營場所300多家，固定資產8.6億元，從業人員1000多人，涉及球類、游泳、高爾夫、攀巖等近50個項目。

6.健康養生旅游業勢頭強勁。市委、市政府啟動了“中國溫泉之城”建設三年行動計劃，大力發展溫泉旅游產業，形成以汝城熱水溫泉國家級旅游度假區為龍頭，以仙嶺高鐵溫泉文化園為重點，以蘇仙區許家洞鎮、宜章縣一六鎮、安仁縣龍海鎮、永興縣悅來鎮、資興市湯溪鎮、嘉禾縣珠泉鎮等六大溫泉小鎮為支撐的溫泉產業整體格局。大力推動休閑農業旅游，全市共有農業莊園1140處，涌現了北湖區三合村、桂陽縣神農峰莊園、臨武縣龍歸坪生態農莊等較為有名的休閑農莊品牌。

(二)存在的主要問題

1.對健康養老養生產業發展認識不足，未形成推動合力。由于健康養老養生產業是一個新興產業，其興起和影響擴大是近幾年之事，各級各部門和社會各界對其重要性和發展前景認識不足。部分黨政領導還存在把健康養生理解為醫療服務的片面認識，部分部門不清楚本單位存在推動健康養老養生產業的職能職責。雖然2013年國務院出臺了《關于促進健康服務業發展的若干意見》、2014年省政府出臺了《關于促進健康服務業發展的意見》，但全市至今未出臺推進健康養老養生產業發展的文件，未形成共同推進產業發展的部門協作機制。市縣兩級均未制定健康養老養生產業發展規劃，統計部門也未將健康養老養生產業納入產業統計指標體系。

2.健康養老養生產業發展不平衡，規模普遍不大。目前全市健康養老養生產業處于自發成長和起步階段，產業規模普遍不大。據不完全統計，2014年全市健康養老養生產業占GDP比重約為4.2%，高品位、優品質、上檔次的企業不多，且健康養生服務業發展遠優于健康養生制造業(比例約為1:9)。具體行業而言：(1)醫療服務業側重于提供基本的醫療衛生需求，對于健康管理、健康咨詢、養老康復、營養干預、美容整形等泛醫療服務重視不夠且無暇顧及。這些泛醫療服務機構大都衍生或依附在各類醫院中，只是其中一個專科或一個領域，特色化、專業化不明顯。全市只有1家專門健康體檢機構。(2)養老服務業雖然體系比較健全，但供給嚴重不足，且尚未實現醫養融合發展。截至2014年底，全市60歲以上老人70.24萬人，其中80歲以上老人10.26萬人，空巢老人28.48萬人，失能半失能老人11萬人。80歲以上老人、空巢老人、失能半失能老人是特別需要照料的群體，基本上應進行集中養老。但目前全市養老機構床位僅14550張，供需矛盾十分突出，供給嚴重不足。目前市城區公辦養老機構只有一家市本級與北湖區共建的社會福利中心，蘇仙區沒有區級社會福利中心，全市是全省市州中唯一一個沒有獨立市本級社會福利中心的市州。(3)保健食品和醫療器械業規模偏小。目前全市沒有保健食品生產企業，只有保健食品經營企業，保健食品經營企業規模也不大，大都依附于超市、藥店、醫院，且非法經營現象不少。醫療器械業大多為經營企業，生產企業僅9家，產能偏小、科技含量不高，整體發展水平有限。(4)中藥材種植加工和綠色食品業營銷不夠。中藥養生飲品、綠色食品經過多年發展，已具備一定品質和知名度。但是普遍品牌策劃包裝意識不強、力度不大。除濟草堂、東江魚、臨武鴨、冰糖橙、玲瓏茶外，還沒有更多更響亮的品牌，影響力僅局限在省內甚至市內，在全國層面影響不大，未形成輻射全國的市場營銷網絡。(5)體育健身業沒有形成品牌效應。雖然全民體育健身掀起熱潮，也開展多項國際國內賽事活動，但郴州還沒有形成一個具有較強品牌效應和經濟拉動效力的運動賽事品牌。比如東江湖具有舉辦自行車賽、龍舟賽、馬拉松賽等得天獨厚的條件和優勢，目前也舉辦了環東江湖國際自行車賽、湖南省首屆群眾性龍舟賽預賽，但未成為基地、未形成品牌。若持續用力、強化策劃，環東江湖系列賽事完全可以成為與環青海湖系列賽事相媲美的賽事品牌。(6)旅游業與健康養老養生融合發展不夠。郴州雖擁有眾多“山水洞泉石”旅游資源，但旅游與健康養生融合度不夠，旅游覽勝沒能與養生養老、療養保健、康復休閑等服務項目融合發展。在目前這個體驗旅游大行其道之時，全市沒有一個游客集散中心，沒有一個旅游景點建立自駕游營地，飛天山、仰天湖、八面山等適合露營的景區也沒有設立露營基地。眾旅游景區沒有依托優質的生態旅游資源，建立高端的療養、養老、養生基地。

3.部分健康養老養生產業社會資本進入不足，市場化趨勢不夠，政府壓力巨大。比較突出的是醫療服務業、養老服務業、體育場館建設業。全市現有民營醫院50家，編制床位2232張，僅占全市床位總數的10.2%，業務收入近1.2億元，醫療服務量只占全市總額的3%左右。民營醫院普遍起步晚、底子薄，規模小、信譽低，市場競爭力弱，社會辦醫積極性沒有充分體現。全市現有民辦養老機構4家，床位數400張，約占全市總床位數的2.8%，且目前這4個民辦養老機構均只能勉力支撐。全市還沒有一個社會資本建設的體育場館。社會辦醫、社會辦養老、社會建體育場館發展如此步履維艱，關鍵還是其與公辦醫院、公辦養老機構、公建體育設施未享受同等待遇，處于競爭不平等地位。由于社會資本進入醫療、養老、體育場館建設領域不足，使得政府財政壓力巨大。

二、郴州市發展健康養老養生產業的機遇和優勢

(一)郴州發展健康養老養生產業面臨重大歷史機遇。健康養老養生產業是個“永不落幕”的朝陽產業。隨著人們生活水平不斷提高和生活理念逐步轉變，人們對健康養老養生需求越來越大，健康養老養生產業發展面臨千載難逢的歷史機遇。一是產業發展潛力巨大。健康養老養生產業主要由六大產業集群構成：①以醫療服務、藥品器械產銷應用為主體的醫療產業;②以健康檢測、咨詢顧問、健康理療、康復調理、美容化妝為主體的泛醫療產業;③以保健食品、功能性飲品、健康用品產銷為主體的保健品產業;④以體育休閑、養生旅游、健康養老為主體的健康管理產業;⑤以消殺產品、環保防疫、健康家居、有機農業、生態美食為主體的新型健康環保產業;⑥“健康養生+”相關產業，如養老地產、養生地產、旅游地產等行業細分產業。上述產業在全市基本都處于起步階段，甚至少數產業是空白。目前全市健康養老養生產業占GDP比重約為4.2%，而在發達國家健康養老養生產業是國民經濟的重要支柱，美國健康養老養生產業占GDP比重超過15%，加拿大、日本等國超過10%。經濟發展規律表明，人均GDP達到3000美元時，人們的消費偏好和結構發生變化，健康養老養生產業市場將迅速擴大。全市人均GDP早已超過3000美元，健康養老養生產業潛力十分巨大。二是產業扶持政策日漸清晰。國務院和省政府分別于2013年和2014年出臺了促進健康服務業發展的意見，從市場準入、科技創新、要素保障、人才支撐、稅收政策等方面對健康服務業發展予以大力支持。市委、市政府在《關于加快發展現代服務業的決定》中，提出發展健康和養老服務業的思路。今年市委經濟工作會議也將健康和養老服務業列為2015年“十大經濟增長點”。2015年市委第6次常委會議指出，要突出抓好健康養生養老等四大產業發展。相信不久全市具體支持政策也將會出臺。三是產業發展契合轉型需求。截至2015年全市一、二、三次產業結構由同期9.7：56.8：33.5調整為9.7：54.7：35.6，呈現“一產持平、二產萎縮、三產緩增”的格局，而二產中資源相關產業仍占很大比重。某種意義上說，全市長久以來致力破解的資源路徑依賴仍是經濟發展的瓶頸所在。總書記指出：“促進經濟增長要由主要依靠投資、出口拉動向依靠消費、投資、出口協調拉動轉變，由主要依靠第二產業帶動向依靠第一、第二、第三產業協同帶動轉變，由主要依靠增加物質資源消耗向主要依靠科技進步、勞動者素質提高、管理創新轉變”。發展第三產業、拉動消費、推動科技創新將成為下一步發展經濟的重要手段。健康養老養生產業兼具智力密集型、勞動密集型和環保節能型產業所長，具有產業鏈條長、低能耗低污染等多重優勢，有利于將全市自然生態優勢轉化為產業優勢，對于全市興產業促轉型、提品質保民生具有重要意義。

(二)郴州發展健康養老養生產業具有獨特優勢。一是生態秀美宜人。1.94萬平方公里的土地上，集山水洞泉石之精華，凝奇險秀美幽之神韻，是“中國優秀旅游城市”、“中國溫泉之鄉”、“中國最具幸福感城市”和“廣東人最喜愛的旅游目的地”。“山好水好空氣好”是四方來客對郴州的評價。森林覆蓋率達67.7%，5個縣列入國家重點生態功能區，風景名勝區110多處，市城區已建成118個公園、游園、綠地廣場并免費向市民開放，真正做到了“開窗見綠色、出門進游園”。全市控制斷面水質均達到功能區劃要求，東江湖淡水蓄量81.2億立方米，常年保持國家飲用水一級標準，是湖南省戰略性水資源地。空氣質量常年優良，今年上半年空氣質量達標率為81.77%，排名全省第一，桂東、汝城等地更有“天然氧吧”的美譽。二是養生資源豐富。由于歷史文化沉淀、自然資源稟賦、長期培育形成，郴州具有各式各樣且初具規模的養生資源，主要有：以東江湖、莽山、八面山為代表的生態養生資源;以神農嘗百草、橘井泉香、安仁藥王節為代表的中醫文化養生資源;以熱水、悅來、龍女、一六溫泉為代表的溫泉養生資源;以蘇仙、無量壽佛為代表的宗教文化養生資源;以長壽宴、玲瓏茶、富硒米為代表的健康美食養生資源;以排球五連冠精神為代表的體育養生資源;以通天玉、七彩石、黃龍玉等為代表的玉石養生資源;以北湖三合村、桂陽神農蜂等為代表的休閑農業養生資源，等等。三是區位交通便捷。郴州處于縱向“長株潭地區—珠三角地區”、橫向“閩三角—海西經濟區—大西南”兩條經濟帶的交匯腹地。境內京廣鐵路、京廣高鐵、京港澳高速公路及復線和106、107國道縱貫南北，廈蓉高速公路橫貫東西，加上即將興建的郴州機場，郴州已成為區域交通樞紐。郴州進入了與廣州、長沙的“同城時代”，是粵鄂贛桂自駕游的重要目的地。

三、郴州發展健康養老養生產業的建議

(一)堅持“生態立市、綠色崛起”理念，持續發力推進生態文明建設，聚核打造“生態福城·康養天堂”城市品牌。經過幾年持續發力大規模投入，“生態郴州”這一招牌越來越響亮，“藍天常在、青山常在、綠水常在”的優美環境成為郴州人最引以為傲的資源，這是郴州獲評“中國最具幸福感城市”的最關鍵因素，也是發展健康養生產業的最大優勢。平心而論，全市要在短期內在工業方面趕超長沙、岳陽、株洲、衡陽等底蘊深厚的工業城市難度很大，但生態優勢我們得天獨厚。因此必須按照省委副書記、省長杜家毫在郴調研時“始終堅持環保綠色發展理念，在保護綠水青山中加快發展”的指示精神，持續發力推進生態文明建設，將全市生態這篇文章做精做優做強，把郴州打造成一個生態精品城市。一要以生態優先作為產業發展標準。無論是發展一產、二產還是三產，都要以促進生態建設為要求，以不破壞生態環境為底線。積極推進二產入園工作，將園區打造成產業洼地、企業洼地和財源洼地，實現產業集聚發展、污染集中處理的目標。執行最嚴格的環保監管制度，將大氣、水、土壤等環境質量“只能更好、不能變壞”作為各級政府環保責任紅線，嚴格控制“兩高”企業上馬，尤其對桂東、汝城及東江湖等重點生態區域進行重點監管，絕不能再走“先污染后治理”的老路。二要持續發力推進各項生態文明建設活動。扎實推進美麗鄉村建設，規范農村建房，繼續大力植樹造林，落實“五禁”措施，打造“健康森林、美麗濕地、綠色通道、秀美村莊”。強力開展“綠城攻堅”活動和城市綠蔭行動，推進老城區增綠補綠平衡工程，確保城市園林綠化持續增量提質，實行市城區最嚴格城市管理整治，加大美化、凈化、綠化、亮化、序化工作力度，將市城區這一“城市客廳”提質升級為“城市花園”。大力推進全國文明城市、國家環保模范城市、國家生態園林城市、全國生態文明示范工程試點市、全國水生態文明城市創建工作。三是聚核打造“生態福城·康養天堂”城市品牌。城市品牌于城市而言，是畫龍的點睛之筆，是城市精髓所在。這些年郴州有很多城市品牌，但都未能叫響叫亮，究其原因，關鍵是未能聚核持續打造。建議把“生態福城·康養天堂”作為城市品牌，舉全市之力，久久為功，通過中省主流媒體、互聯網等多種渠道，持續開展品牌策劃、輿論宣傳，使之成為郴州最響亮的名片，使“郴州即生態”意識深入人心，將郴州的生態優勢轉化為產業優勢，以此帶動郴州經濟社會的全面發展。

(二)搶抓機遇，盡快出臺推動健康養老養生產業發展扶持政策。建議市委、市政府把健康養老養生產業作為未來重點培育發展的戰略性新興產業，盡快出臺推進健康養老養生產業發展的扶持政策，明確發展目標和主要任務，從市場準入、產業集聚、科技創新、人才保障、信息建設、用地保障、資金支持、稅收政策等方面予以大力扶持。將健康養老養生產業列入“十三五”國民經濟和社會發展規劃，以專節形式予以闡述。根據國際化、現代化、市場化、特色化的要求，高起點編制《郴州市健康養老養生產業發展專項規劃》。按照“招商引資要精、專、實”的理念，梳理一批健康養老養生產業招商項目(包括健康養老、療養康復、養老養生旅游地產、休閑旅游、綠色食品、休閑農業莊園等)，赴珠三角、長三角開展健康養老養生專場招商，引進一批戰略投資者開發全市健康養老養生產業。市縣兩級建立健康養老養生產業發展聯席會議制度，形成發改、經信、財政、衛計、文化、旅游、民政、食藥監管、商務、金融等部門協作推動產業發展的合力。市縣兩級統計部門將健康養老養生產業發展納入統計指標體系，開展數據統計和監測分析，為黨委、政府提供決策參考。

(三)強化“健康養生+”思維，做好融合文章，努力推動健康養老養生相關產業科學跨越發展。

一是積極發展醫療服務業。在不斷優化醫療服務能力和滿足公共衛生需求的基礎上，鼓勵各級各類醫院開展健康管理、健康咨詢、康復調理、營養干預、美容整形等泛醫療業務，加快建設郴州康復醫院(市第一人民醫院西院)。大力鼓勵社會辦醫，支持社會資本舉辦上規模、上檔次的骨科醫院、口腔醫院、整形美容醫院、婦女兒童醫院、健康體檢中心等?？漆t院和專業體檢中心。優先扶持中醫藥產業發展，制定傾斜政策措施，將以“治未病、重預防”為核心理念的中醫保健模式發揚光大。將中醫診療項目納入醫保、農合報銷范疇，拓展中藥自制藥品、中藥飲品、中藥膏方使用范圍，經協定后在市內各家醫院互相流通使用。鼓勵市中醫醫院積極開展“治未病健康體檢中心”業務。

二是推動養老服務業加速發展。加大政府投入力度，盡快建設市本級社會福利中心，督促蘇仙區盡快建設區級社會福利中心，穩步有序增加集中養老床位。大力鼓勵社會資本進入養老服務領域，抓緊制定出臺“公辦民營”、“民辦公助”養老機構優惠政策，逐步提高財政對民辦養老機構基本建設一次性補助標準，對已開展業務且社會認可的民辦養老機構嚴格落實運行經費補貼政策。推進醫養融合發展，支持有條件的養老機構內設醫療機構或與醫療衛生機構簽訂醫療服務協議，推動有條件的綜合醫院開設老年病房、開展老年康復業務，鼓勵部分一、二級醫院和?？漆t院轉型為老年病醫院、康復醫院、護理院，為老年人提供優質便捷的醫療衛生服務。將養老機構內設醫療機構及其醫護人員納入衛生行政部門指導范疇，在資格認定、職稱評定、技術準入和推薦評優等方面與其他醫療機構同等對待。

三是推動中醫藥、保健食品和醫藥器械業規范發展。鼓勵中醫藥、保健食品、醫藥器械生產企業加快發展，扶持湖南(安仁)湘眾藥業有限公司、湖南(郴州)大成中藥飲片公司等加大產品研發力度，在現有中藥飲片基礎上，打造獨具特色的中醫藥保健食品。鼓勵桂陽濟草堂藥材種業有限公司加大產品研發、營銷策劃工作力度，將“濟草堂”品牌經營成能與加多寶、王老吉媲美的功能性飲品。鼓勵華潤三九中藥材原料種植基地、桂東鐵皮石斛養生園等種植基地建設發展。以宜章陽普醫療為龍頭，加大上下游產業招商，做大做強醫療器械生產企業。規范保健食品、醫療器械經營企業發展，強化日常監管和專項整治，依法打擊違法經營行為。

四是強化營銷策劃，唱響郴州養生食品品牌。充分挖掘全市豐富的有機食品、綠色食品、無公害農副產品資源，按照“先培育、后認定”的原則，鼓勵企業創建“名、優、精、特”品牌。對獲得馳名商標、名牌產品等稱號的企業，在項目建設、產品研發、農業產業化龍頭企業認定、企業上市等方面給予政策傾斜和重點扶持。鼓勵縣市區開展“一縣一品”建設。市本級適時開展“郴州市十大健康養生食品”等評選認定活動，除已頗具名氣的東江魚、狗腦貢茶、臨武鴨、壇子肉、玲瓏茶、冰糖橙外，重點將蘇仙的金朵菊花，資興的長壽宴，汝城、桂東的富硒系列產品，宜章莽山紅茶、蕨根粑等品牌打響。尤其要將目前“養在深閨人未識”的汝城、桂東富硒系列產品重磅推出，富硒農產品在富硒環境中生長，其硒元素含量比同類農產品高出幾倍乃至幾十倍，食用后能達到補硒作用(硒被稱為“生命的奇效元素”，具有抗氧化、提高人體免疫力、預防癌變、抑制腫瘤等奇效)。積極引導企業、經銷商借助展會、農博會和互聯網等平臺，構建輻射全國的營銷網絡，逐步擴大名氣和影響力。

五是推動旅游和健康養老養生融合發展。旅游和健康養老養生融合發展，其實質就是變以往觀賞式旅游為體驗式旅游，在現有旅游資源中注入運動健身、養生怡情、休閑保健、療養康體、娛樂美食等元素，延長旅游鏈條，提升旅游附加值。其一，以安仁、桂東為重點，以中藥養生為主題，打造“中華藥都”品牌，深挖藥材養生文化，通過建設中藥材種植基地、集散基地、觀賞園、藥膳中心等，打造中藥養生旅游目的地。其二，以汝城、宜章、北湖為重點，以溫泉養生為主題，輔之中草藥、茶葉、食療等手段，打造溫泉養生旅游度假區。其三，以桂東為重點，以避暑養生為主題，打造避暑養生旅游目的地。其四，以資興、桂陽為重點，以運動養生為主題，持續舉辦環東江湖自行車賽、馬拉松賽、龍舟賽和桂陽油山越野車、山地車賽，將東江湖打造成堪與青海湖媲美的運動基地。其五，鼓勵北湖區三合村等農業莊園提質提效，建設養生餐廳，打造一批五星級農業莊園。推動資興狗腦貢茶、桂東玲瓏茶、宜章莽山云霧茶、汝城富硒茶生產企業，由單純的茶葉生產向茶葉種植加工、茶文化展示、采摘體驗、茶葉膳食、茶療康體等綜合業務拓展，形成一批高品位、上檔次的茶葉養生觀光園。其六，完善旅游基礎設施，建設市本級游客集散中心。對飛天山、仰天湖、八面山、通天山等適合露營的景區，配套建設露營基地。對東江湖、莽山、熱水溫泉、飛天山等自駕游客較多的景區，配套建設自駕游營地和房車營地。

六是推動養老地產、養生地產、旅游地產發展。近兩年由于商品房供求關系變化，商品房庫存嚴重，房地產業步履維艱。但在此形勢之下，蘇仙嶺景區旁的保利·蘇仙林語、南嶺植物園旁的青城美林、小埠古村的金科·鉆石山等房地產項目銷售情況依舊火爆，其原因在于這些項目環境優美、生態良好。這些年人們生活理念逐漸轉變，“逆城市化”趨勢越來越盛行，越來越多的城里人向往去環境優雅的郊區或類郊區生活居住。調查數據顯示，近七成的居民購買第二套改善房的意愿是環境優雅的郊區或類郊區。房地產市場進入細分時代，養生、養老、旅游地產仍是前景樂觀的房地產細分市場。建議：一方面在不影響景區建設發展的前提下，在景區周邊或附近適當整理出部分建設用地，布局高端旅游地產、養老地產、養生地產和度假酒店，為長株潭、珠三角都市人群建設第二居所。重點把東江湖區域、桂東、汝城打造成康體療養圣地、養老養生天堂。另一方面，將健康生態、養生休閑理念滲透到房地產開發中，“建房先造景”，以優雅環境、美麗景致贏得市場競爭。

(四)強化產業發展保障。一是強化資金支持。在農業、旅游、文化等產業引導資金中拿出一定比例資金集中支持健康養生產業發展。建立健全政府購買社會服務機制，公共衛生、養老、體育等公共產品可通過購買服務方式提供，逐步增加政府購買社會服務的類別和數量。鼓勵社會資本進軍健康養生產業，對社會辦醫、社會辦養老、社會建體育場館等行為實行重點支持和政策傾斜。二是強化土地支持。在土地利用總體規劃和城鄉規劃中統籌考慮健康養生產業發展需要，擴大健康養老養生產業用地供給，優先保障非營利性健康服務機構用地。新建居住區和社區要按相關規定在公共服務設施中保障醫療衛生、文化體育等健康服務設施配套。社會資本舉辦的非營利性健康服務機構享受與公立健康服務機構相同的土地使用政策;營利性健康服務機構用地，以市場配置方式獲取。在不影響生產、教育的前提下，鼓勵學校工礦、農林場所的體育健身場地和設施對外經營開放。支持和引導社會力量參與體育場館的建設和運營管理。三是強化稅費支持。經認定為高新技術企業的健康養老養生企業，依法享受高新技術企業稅收優惠政策。民辦健康服務機構用水、用電、用氣實行與公辦健康服務機構同價政策。對非營利性健康服務機構建設免征有關行政事業性收費，對營利性健康服務機構建設減半征收有關行政事業性收費。四是強化人才支持。高薪引進健康養生產業的高端規劃、策劃、營銷專家。積極開展健康養生產業專業人才教育培訓，重點培育護士、養老護理員、藥劑師、營養師、育嬰師、按摩師、康復治療師、心理咨詢師、健康管理師、健身教練、社會體育指導員等技能人才。對參加相關職業培訓和職業技能鑒定、符合條件的人員給予補貼。建立健康養老養生產業從業人員繼續教育制度。

第四篇：烏丹星中國養老產業的發展思考

烏丹星：中國養老產業的發展思考

2013年10月26日，由中國房地產業協會主辦，九如城養老產業集團承辦的2013中國老年住區項目交流會暨第二屆亞太養老論壇在宜興。凱賓斯基大酒店(3樓大宴會廳)舉行，吉利大學健康產業學院院長、中房協老年住區委員會專家烏丹星，就“養老住區服務體系構建、人才結構及培訓體系”做了精彩演講。

以下為演講實錄：

養老產業剛開始的時候，就有無數人問：“做養老真的賺錢嗎？”。我相信到今天為止，有80%的人說：“NO，做養老是不會賺錢的?！边€有人認為做養老產業在國外賺錢，在中國是不能賺錢的。為什么呢？因為國外市場成熟了，國內還不成熟。

很多人說做住宅地產可以賺錢，做養老為什么不能賺錢？因為地產是剛性需求，住房是每個家庭必須的。那么養老是不是剛性需求？我認為養老一定是剛性需求，所以研究來研究去，得出來的結論是：這個市場不是政府決定的，是需求決定的。但是，中國養老市場在哪里？什么是剛需？活力老人需要什么樣的活動？什么是活力老人的剛需？有人說活力老人不會買單，你給他做什么活動都可以，但是你不能收費，你一收費他就不要了。這是我們面臨的一個最大的困惑。對于養老產業的發展，不解決商業模式，“持續發展”是空話，不解決服務體系，商業模式是空話，不解決人才問題，服務體系是空話。

作為一個養老產業的研究者，我認為，從工作的角度來講，未來有兩條主線是中國養老產業必須解決的。其中，一條主線就是項目實踐必須去做，像很多項目的策劃、咨詢，一線的運營管理、人才培養等等必須去做。

—、中國養老產業的商業模式

關于中國養老產業的商業模式問題，首先，我們從傳統的商業模式說起，提到傳統的商業模式，我們通常會想到產品、服務、盈利模式和營銷模式。但是廣義上，尤其是在養老產業上，我們必須繼續增加它的內容，即項目的運作模式，運營的模式，客戶模式，收費模式，復制模式，最終它的品牌模式。加起來這10個模式就是養老產業人才培養最核心的問題，把這些問題研究清楚，項目的發展思路就清楚。

從產品模式來講，現在有四大類最重要的產品模式：1.郊區化大型的養老住區。2.城市中小型以活力老人或持續照料為主的。3.酒店式的老年公寓。4.城市中的小型護理院。美國的養老地產發展模式是從活力老人55歲-65歲獨立居住然后到輔助社區一直到護理院或者到CCRC持續照料，美國是按照老人生理功能衰退不同采用了不同的模式。那么，中國的老人大家需要什么樣的產品？中國的老人和美國老人是不一樣的，美國老人的文化特征和養老理念是不覺得孤獨，不怕孤獨和享受孤獨。美國老人更多的選擇自由，而中國的老人更多選擇的依賴。對于美國傳統的模式CCRC，我們認為中國應該把中間那個Retirement改成Family。

對于中國的郊區化的大盤，我們看到的模式有三種。1.純粹的持續照料。比如：泰康的社區，CCRC，2.CCFC，3.養老綜合題。這三個模式在社區模式和產品設計、服務設計上是有區別的，在此，不再展開細說。

接下來，談下運作模式。一個養老項目，我們現在情況就是地產公司自己出資拿錢蓋房子，然后賣房子資金回籠。最后剩一部分出租，老人交費，然后把運營公司和物業公司統一為一體，進行后期的服務。這是中國養老項目的一個運作模式。對于這樣一個模式，我們經常出現的問題是在養老項目的前期定位、策劃都沒有很好的思考。好比說，我有一塊地，我想做養老，我直接找規劃設計公司，規劃設計公司給我圖紙，然后我就按照圖紙建造，至于這個項目定位對還是不對？至于這個產品形態對還是不對？運營模式成不成立？我不知道。服務體系夠不構？我也不知道。那么就形成了很多的上萬畝、上萬戶、上千戶的超級航母大盤，地有多大就做多大，能做多大就做多大，越大越好，比誰更大，好地塊蓋房子，差地塊做養老。這就是中國養老目前所處一個階段，運營和硬件設計倒著做，先做硬件后做運營，結果空間不對，使用不對，后邊運營團隊沒有辦法做。最后的結果：空城一座，一座空城。美國養老地產的運作項目有兩種模式：普通模式和REIFS，都是非常成熟的。對比國內外的模式，我們發現，中國是一種商業行為，國內是一種個人行為；國外是基金投資，中國是個人投資；國外是團隊作戰，中國是一個老板作戰；國外是風險分散，中國是風險集中；國外是市場成熟，中國是市場欠缺。

這就是我國養老地產項目不可持續發展的最根本的問題。養老項目的操作流程應該由運營商、開發商、投資方共同來論證和決策，美國在這個流程里面大概有30多個細節，而我們基本上是“拍腦袋”工程，所以這就決定了它非常大的風險。

盈利模式方面，中國的養老地產的盈利模式是地產銷售+保證金。70%銷售，30%自己持有，自己持有的這部分從老人手里收一部分保證金，然后再收一個月費，這是中國養老地產的盈利模式。但是真正的養老地產的盈利模式，除了我們中國這一種開發和賣房子之外，它有5種。還包括管理公司、物業增值和一般的社區。在這5種盈利模式當中，中國現在4種都有，唯一沒有的是“管理公司”。也就是說“管理公司”靠管理輸出來實現自己的利潤，這個模式還沒有形成。在商業模式上，我們必須回答的一個問題：離開賣房子，養老企業能不能活？養老產業生存的基礎到底是什么？我不想做更多的解釋，我只希望給大家一個答案——美國經過70年的發展，30家上市公司一多半都不是做房地產的，一定是投資方、運營方、開發商結合起來做的，所以結論很明確：“這個產業的基礎不是靠房地產?！边@個結論已經非常明確。

復制模式方面?，F在很多企業就是“復制、復制、復制”，復制什么呢？復制一個地，復制一個房子，復制一個社區。但是你可以復制一個團隊，復制一個體系嗎？對于“復制”來講，有三個先決條件：1.模式一定是成熟的，一定是經得起推敲的。2.團隊一定是堅強、強大的。我們現在很多養老項目、很多養老企業，除了老板一個人，第二個人都派不出去，這還是可復制嗎？3.對當地資源的融合。在上海做，在北京做，靠關系都能拿到很好的條件，但是，能保證到四川、到長沙、到海南還拿到同樣的條件嗎？中國是一個非常特殊的國情，地域文

化是非常嚴重的，所以不要輕易談復制，復制是有先決條件的。對絕大多數企業來講最重要的，是不可復制他的團隊，不具備團隊能力，所以不具備復制的能力，所以這個產業還是需要慢慢來的。

二、中國養老產業服務體系構建

對于服務體系來講，就是三件事：硬件，系統和人。硬件是基礎支撐，核心是技術支撐，人是技術核心的執行者。這三者相互制約，相互影響的，結構、設備、硬件會影響到系統，系統會影響到人。舉個例子：1.硬件對系統和人的影響。硬件，好比你蓋了一座房子，劃分了區域，對服務人員和入住老人，對成本、范圍、心理、內容、效率、管理、效果等等都會產生很大的影響。對于系統如果做統一標準的東西，產品形態、社區業態、運營管理、投資回收資本運作等等都和硬件有直接的關系。復制的是不是統一模式？這是由硬件來決定的。再舉個最簡單的例子，餐廳用餐的問題，在一個養老社區里有餐廳“1.2.3.4.5”，那么我們需要問設計，為什么這樣布局？這樣布局的道理究竟是什么？設計必須要講的清楚。在系統設計上，我的問題是：老人的供餐和用餐方式。用包裹用餐，自助、零點等等，無論用什么都涉及到供餐方式和供餐內容，而這些直接和設計有關。2.怎么樣準備和完成這個流程。怎么采購，怎么運輸，怎么從中央廚房通過什么途徑達到不同的樓宇？這里面從運營和服務來講，就要求四個動線，要做到用餐的便捷和用人成本的最低化。(1)老人行走距離。(2)送餐備餐的距離。(3)廚房的動線。(4)樓宇之間的動線。沒有這個“動線”，我們的服務是沒有辦法做的。所以硬件設施對于養老項目的影響是很重的。我們過去講“一碗湯的距離”，在這兒給大家講一個“一碗面的故事”。這是一個真實的故事，一個失眠老人晚上想吃東西，結果樓層服務員沒有，廚房也不開門，這個老人就黑夜里到商店買面吃，結果這個老人就滑倒了，最后老人肺部感染，終生就沒有再起來了。我們既然是“家”，在家想吃是可以吃到的，那么怎么樣讓老人做到24小時想吃的時候都有？失能老人屋里沒有廚房，這種問題怎么解決？美國解決的就很明確，失能老人的樓層里頭一定要有公用廚房，樓層里的公用廚房就是給老人24小時隨便煮一點的，在工作人員或者家屬離開工作之后，不解決這個問題，就做不到這樣的服務。這是硬件對系統和人的影響。反過來，系統對硬件和人的影響。系統在建設住區之前，系統決定了硬件怎么投資、怎么定位、怎么配置，決定了怎么用人，需要花多大的成本。在建設之后，系統又決定了硬件的使用效率和品質，決定了服務的效率和效能。系統的作用是要把軟硬件，把硬件和人有機的合二為一，這就是系統要做的事情。所以要非常認真的來構建這個系統，考慮怎么讓它合二為一。那么，一般的系統是怎么發揮作用的？在建設之前，一個社區規劃500張床活力老人高端服務，然后1：5配，需要100人提供高端的服務，這是我們提出的一個目標。建設之后算了一下，床均成本，每個床達到100萬以上，投資超過5個億，開發商要求5年回本，那么運營成本和收費模式大家可想而知。也就是說在做系統、盈利模式和收費模式的時候，在建設前和建設后提出這樣的設想，對后期運營的人產生的效果是什么？1.逼著運營團隊必須高收費，前期不收80萬、100萬不行。2.人員配置盡量少用、不用。3.專業人員盡量少用、不用。為什么？因為達不到投資回收的目標。一個系統的硬件和軟件沒有辦法合二為一，這就是一個失敗的項目。人對硬件和系統影響，對于硬件的認知，對于系統的設計，對于人的使用，老板的想法是大投硬件，高端豪華，硬件最理想，然后要求大筆回收，快速回報，急功近利。而運營團隊被迫強行收費，任意抬價，不顧老人的感受，壓縮開支，服務縮水，人才縮水。這就是為什么中國養老產業做不下去。很多人經常說 “我們就缺人才培養?！钡俏铱梢苑浅Ｘ撠熑蔚母嬖V大家，我們看到許多的項目，挖的人才也不少，培養的也不少，但是沒有做成。為什么？是因為不是人才的問題，而是整個構思和老板，以及團隊之間的問題。這個問題不解決，再高的人才也留不下，也會走。

三、關于養老產業人才體系構建的問題

中國養老產業到底需要什么樣的人？根據國內外的研究，我認為中國養老產業人才分為三個層次：職業經理人、專業技術人員、非專業技術人員。

?職業經理人。

職業經理人是什么？是由董事會聘任，具有某項專業知識技能及管理才能，能夠承擔養老項目規劃設計、商業運作、養老機構運營管理及養老戰略發展規劃等重要職責的專業人才，像養老規劃師，養老機構院長，評估師。規劃師要做的絕不是概念上的硬件規劃，而是整體規劃，評估師是要對所有的項目進行評估，院長是必須做負責人。職業經理人是全面的綜合的對一個人的要求。

?專業技術人員。

專業技術人員包括：專業的老年醫生，專業的養老護士，專業的護士，專業的護士助理等一線實操人員。還包括：老齡社工師、老齡康復治療師、老齡康復技師，老齡康復助理，老齡咨詢師等。

?養老人才教育

學歷教育在中國是非常欠缺的，本科只有老年學。大專只有一個專業，老年服務與管理。老年護理、營養、心理康復本科、碩士、博士都沒有。在職培訓目前從課程體系設置、定位、內容、收費等等都有非常大的欠缺?；A條件差，缺乏專業的師資力量，缺乏大型情景化教學基地，缺乏形象的教材，實習實訓的場地完全缺乏。而人才的培養任何一個層面都需要這些方面的支持和技能。我們剛開始做中國養老產業職業經理人的培訓，必須從全方位的認知，從所有的模塊一個一個去認知這個產業到底怎么回事。

此外，我們還缺乏職業資格準入，也就是說做酒店的、做教育的、做人文的轉行做養老，必須要有職業資格證，而我們的職業資格體系也是缺乏的，這是從頂層設計上要解決的。從技術層面上講，我們一直沒有解決護士和養老護理員到底怎么做，他們的崗位職責劃分與區別，崗位交叉和合作機制，如何制定共同職業規劃，如何體現合理薪酬水平等等。養老護理員是不是一定比醫生的工資低？NO。

四、中國養老產業前景展望

中國養老產業已經上升到了國家戰略層面，但是路還很遠很長很艱難，沒有辦法快速實現大躍進。中國養老產業需要一個過程，最重要的有三個要素——市場需求，產業政策和產業內涵，這三個缺一不可。

從市場需求來講，中國老人收入水平還很低，舊的習慣和觀念還很舊，包括很多年輕人還認為把老人送到養老機構是一種不孝、沒有面子。我們中國傳統的家庭照護資源依然起著非常重要的作用，我們的法律還寫著“子女要有贍養義務”。國家對制度的安排和家庭的責任到底應該怎么樣劃分呢？國外之所以養老產業發展這樣好，是因為個人一生當中從沒有出生一直到人老都有完整的制度建設，而中國在這方面是缺陷的，所以我們不能完全照搬國外的模式。市場需求也沒有從潛在需求變成真正的剛需，養老觀念還需要轉變。對于養老，很多人還是希望依賴政府，而對于購買服務，市場還沒有形成習慣。

對市場的判斷，有老人就一定有機構養老的需求嗎？有需求就一定會有市場嗎？有市場就一定會賺到錢嗎？有錢賺就一定能復制嗎？能復制就一定能夠上市嗎？市場規律不是這樣的。我們面對的現實也是很多政策是沒有辦法落實，甚至對產業政策有一些誤判，認為政府做不了了，就一定交給市場。在中國永遠不可能實現“養老100%的市場化”，因為資本是逐利的，市場一定會失利，中國養老市場一定是以政府為主導，社會力量參與的，只要市場化就等于開放了，開放了就等于只要做養老政府就支持，只要政府支持養老就一定能夠成功，市場是真道理。

目前，我們對產業內涵的理解還很低層次，認為養老不就是建醫院嗎？不就是吃點，喝點，加配套嗎？不就是對老人好點嗎？不就是增加幾個護工嗎？所以，對中國養老產業，我個人認為并沒有真正的啟動。表面上的熱鬧，也是剛剛開始。真正的市場剛需并沒有形成，內在發展動力還有非常多的不足，也就是說還沒有找到真正的引擎到底是哪一塊，因為靠地產是掙不了錢的，也持續不了，現在更多的是為了床位數，是為了政績。

任何一個產業的發展需要四個階段——起步，成熟，平穩，衰落。中國養老產業剛剛起步，對于起步的一個產業，它最重要的產業特征是看到市場前景紛紛進入，政策不明、監管不明市場機會最大，渾水摸魚最好賺錢，賺一把是一把，機會主義。但是養老是你投進來，你出不去，你跑不掉，存在你會把你自己圈在里面的問題，所以應該非常清晰的跟著市場節奏走。真正到一個產業成熟，會出現核心價值的服務體系，客戶跟隨的市場口碑，強大的團隊形成復制能力和產業的領軍人物。所以我們說：中國養老產業只有先行者，實踐者，沒有真正的成功者。因為它不可復制。中國養老產業20年的進程預測，是從十二五開始發燒期跑馬圈地大興土木十；十三五開始重視人才培養和運營管理；十四五發展期，品牌運營黑馬殺出到十五五產業有序穩步成熟。

20年的發展期，是一定要的。中國養老產業和其它產業發展是一樣的，先粗獷后精細；先城市后農村；先高端后普及；先數量后品質；先政府后民間；先鼓勵后打壓；最終我們會形成有品質的中國養老產業的代表人物和航母。

人口老齡化是一個國家發展的必然趨勢，作為企業來講，參與養老是一種責任。同時養老對于企業是一個非常好的避險的方法。通過研究美國30家上市公司，尤其在08年金融風暴的時候，我們發現養老產業是最穩定的，因為老人總是要花錢。所以從中國經濟發展的趨勢來講，高速發展的30年總會走向低潮；快錢、熱錢之后，穩定現金流為王。

做養老需要有四個視野——全球視野，中國視野，企業視野，百姓視野。四個“視野”缺一不可，缺一個就不可能做成領軍人物和品牌。對于任何一個老板，投資養老有三個宏觀問題——定位，運作模式，盈利模式。一個項目向上決定了你的發展戰略定位，向下決定了你項目是否能成功。向上是大的商業模式和以它為母版的復制，向下是盈利模式、服務體系以及人才團隊。這個發展戰略是非常清楚的。

中國養老產業不應該走中國電影的老路，李安三次獲得奧斯卡獎，但是我們中國這么多獎，卻得不了獎。奧斯卡評委對中國導演的評價是“一場視覺盛宴?！睕]有故事。養老不是一場視覺盛宴，是平凡人的平凡事，是咱爸、咱媽，咱家那點事兒。中國的老人，我們的父輩活著，他們這一輩子沒有過上高品質的生活，沒有享受到應該享受到的服務，這是我們這個國家的悲哀。但是我們現在做，就要想到，我們研究今天的老人就是研究明天的自己，善待今天的老人就是善待明天的自己。我們的目標只有一個，希望當我們老了不要像我們的父輩那樣，我們能夠有尊嚴的優雅老去。中國養老產業前景光明，市場夠大，精準定位，目標明確，小盤試錯，控制風險，重視人才，大舍大得。

有沒有外援，中國養老產業都將大踏步向前發展。信任自己、信任市場、信任國家。重視機遇，重視研發，重視人才，讓我們這個社會，通過大家共同努力，為中國的養老產業，為千千萬萬的老人，也為我們自己做出應有的貢獻。

第五篇：養老產業

養老產業

隨著我國老齡化人口規模的快速膨脹，養老問題是事關公平與穩定的重大社會問題。如不立即著手解決老年人的養老問題，將無法集中高效使用有限的社會優質勞動力資源，直接影響到國民經濟的可持續發展。會給政府帶來沉重的負擔，嚴重影響社會的發展與進步。

據統計，2007年我國60歲以上的老年人口已經達到1．43億，超過了總人口的11％。據預測，2030年我國的老年人口將達2．48億，2050年將達4．37億，屆時老年人口的比重將達到總人口的31．2％，也就是說每3到4個人當中，就會有一個是老年人。聯合國將“60歲以上人口占總人口比例10%，或65歲以上人口占總人口比重達到7%”作為判斷一個國家是否進入老齡社會的標準，我國在90年代末就已進入老齡化社會。2007年底全國60歲以上人口達到1.53億人，占人口總數的11.6%?，F狀

（1）老年人口基數大60歲以上老年人口已達1.53億，是世界老年人口總量的1／5，是亞洲老年人口的1／2。

（2）老年人口增長速度快 到2045年左右，中國60歲以上人口將占到總人口的30%。該過程發達國家用了100年。

（3）高齡化趨勢明顯目前80歲以上老年人口達1300萬，約占全國老年總人口的9.7%，而且每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。

問題

（1）歷史欠帳較多

在計劃經濟體制下，社會沒有完成養老積累，這個包袱留到了現在。

（2）“未富先老”，人口老齡化與社會經濟發展水平不相適應

歐美一些發達國家在進入老齡社會時，人均國內生產總值一般在5000━10000美元，我國目前尚不足3000美元，是典型的“未富先老”國家。

（3）家庭養老負擔加重

生育率下降、人均壽命延長直接導致家庭供養資源減少，子女養老的人均負擔成倍增長。“421”模式將成為中國今后幾十年的主流家庭模式。

（4）目前養老方式與實際需求不匹配

中國的傳統文化決定了單純以進入養老院的養老方式無法滿足現實的養老需求，中國的主流養老模式應為社區居家養老。

養老產業的政策解讀

我國政府已開始高度重視養老問題，養老產業面臨前所未有的發展機遇

（1）十七大《報告》在“加快推進以改善民生為重點的社會建設”開篇就指出：“社會建設與人民幸福安康息息相關。必須在經濟發展的基礎上，更加注重社會建設，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服務，完善社會管理，促進社會公平，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居，推動建設和諧社會。”繼而強調要以“基本養老”為重點，“促進企業、機關、事業單位養老保險制度改革，探索建立農村養老保險制度”，特別強調要“加強老齡工作”。老有所養是改善民生的重要內容。政府、社會都在積極支持探索、創新多元化的城市養老模式，解決在創新養老模式中所遇到的各種問題，為更好滿足老齡人口的需求做出切實可行的行動。

（2）2006年6月，國務院辦公廳轉發全國老齡委辦公室和發展改革委等部門關于加快發展養老服務業意見的通知，提出指導性意見：

一、充分認識加快發展養老服務業的重要意義。

二、突出工作重點，明確政策措施。發展養老服務業要按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的服務體系。要建立公開、平等、規范的養老服務業準入制度，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式興辦養老服務業，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式興辦養老服務業。

（3）全國老齡委聯合民政部等國家十部委發文——《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，提出推進居家養老服務工作的基本原則：第一堅持以人為本；第二堅持依托社區；第三堅持因地制宜；第四堅持社會化方向。居家養老是一項涉及全社會的工作，政府、社會、家庭都要參與，必須采取多種形式，努力調動各方面積極因素，共同做好這項工作。

（4）國家發展和改革委員會負責人透露2009年一系列關系民生的重要政策措施。從2008年元旦起，繼續提高企業離退休人員基本養老金標準，提高幅度要明顯高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消費層的老年公寓 國際養老產業關聯閱讀

經典案例：英國老年社區 特點：配套設施齊全的全齡化大型老年社區

英國的老年社區建筑規模大，有各種各樣的俱樂部，開設的課程和組織的活動超過80種以上。具有完善的配套設施與功能區劃分，是集合了居住，商業服務，度假療養為一體的大型綜合社區。

經典案例——丹麥老年住宅 特點：環境優美，設計精當

鄉村城市——田園風光般的美麗和寧靜，眾多的莊園點綴廣闊綠野上，開闊的鄉間公路，如畫圖一般的古老的鄉村教堂，獨具丹麥風味的小餐館，構成和諧的生活畫卷。

經典案例：德國的養老社區 特點：老年住宅與養老院相結合

德國老年產業分為兩種體系：社會住宅體系，養老院體系。

社會住宅體系里的老年住宅，內部多為無障礙設計，政府對老人住房采取補貼措施。在生活援助方面，老年住宅房產主與民間福利團體簽訂提供服務的合同。該合同可成為房產主獲得建設資金貸款的融資條件。

養老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養老院。在規劃上，設計者把社會體系的老年住宅和養老院毗鄰建設，以便在設置服務網點和急救站時，兩者能共用。

先進的國外養老模式

人口老齡化是社會經濟發展和科學技術進步的必然。早在1965年，法國成為第一個老年型國家，之后是瑞典。20世紀后，歐美一些發達國家相繼步入此行列。

由于有經濟實力的支撐和西方居家形態諸多方面的因素，這些國家養老對策的共同之處是依賴“社會養老”功能：在社會保障體制中，老年人被賦予了獨立生活的經濟能力；在福利設施、服務體系以及居住環境等方面，針對老年人的生理情況，采用不同層次、不同類別的設計。以美國為例，老年人的居住設施大致分為五類：獨立式住宅、老年公寓、養老院、護理院、老年養生社區，每一類輔以相應的服務管理體制。

亞洲國家中，日本、新加坡等也逐步進入了老年型國家之列。因為有較雄厚的經濟實力，這些國家一方面汲取了西方社會福利養老的特點，充分賦予老年人優厚的社保；另一方面，基于傳統東方家庭觀念的延續，它們還致力于開發家庭養老的功能，如提倡和鼓勵“多代同居”（例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等）。

國外養老社區

世界上較早進入“銀發”時代的國家——英國，對老年人采取的社區照顧的模式，取得了相當不錯的成效。這一模式，對于逐漸步入老齡化的中國，有相當大的借鑒意義。

現在，英國65歲以上的老年人超過1000萬，約占全國總人口的18％，75歲以上的老年人亦有370萬。英國人的平均壽命，男性已增至71歲，女性更是增至77歲。如今英國已出現了一些“老年人城市”，如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等，這些度假城市風景如畫，退休的老年人紛紛遷入安度晚年，城市中老齡人口已占20～50％。面對日益龐大的老年人群，英國是如何解決他們的養老問題的呢？從20世紀90年代開始，英國就將養老問題納入社區，對老年人采取了社區照顧的模式。

社區照顧的主要內容包括：

第一，生活照料（飲食起居的照顧，打掃衛生，代為購物等）。生活照料又分為：居家服務、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。

第二，物質支援（提供食物、安裝設施、減免稅收等）。如，地方或志愿者組織用專車供應熱飯，負責為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手，設置無臺階通道和電器、暖氣設備等設施，改建廚房和房門等。

第三，心理支持（治病、護理、傳授養生之道等）。如，保健醫生上門為老年人看病，免處方費；保健訪問者上門為老年人傳授養生之道，如保暖、防止癱瘓、營養及幫助老年人預防疾病等。另外，還規定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務。

第四，整體關懷（改善生活環境、發動周圍資源予以支持等）。如，由英國出資興辦具有綜合服務功能的社區活動中心，為老年人提供一個娛樂、社交的場所。行動不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時，為幫助老年人擺脫孤獨，促進心智健康，適當增加老年人的收入，社區為老年人提供力所能及的鐘點場所——老年人工作室。

社區照顧與傳統的家庭養老和集中院舍養老相比，具有很大的優越性，它融合了傳統的家庭養老和集中院舍養老之長，更符合人道的原則，更注重對老年人心理和情感上的關懷，使老年人過上了正常化的生活，提高了老年人生活的質量。

完善的配套設施與功能區劃分 美國

建筑規模大，有各種各樣的俱樂部，開設的課程和組織的活動超過80種以上。代表樓盤：太陽城中心、鳳凰城。日本

日本的老齡人的生活質量是在良好的社會保險保障體系的基礎上實現的。提供無障礙設施的老齡人住宅產品、具有看護性質的老齡人住宅產品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產品。代表樓盤：港北新城。老年人住宅產品與其他租售性質的住宅產品混合設計在一個生活社區內，突出自助自理。歐洲

國家政策傾向于讓老年人居住在獨立的公寓中。建筑將三種元素結合在一起：城市意味、社區功能和生態目標。代表樓盤：荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理，讓老年公寓不顯孤獨。新加坡

一般興建在成熟的社區中。公寓戶型一般分為３５平方米和４５平方米，為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設計及內部結構設計標準的特殊化考慮。

從國外的以上產品來看，它們建造養老社區的理念、人文關懷的表現都值得我們借鑒。在建造中國特色的養老社區上應考慮兩方面內容：一方面，社區必須為老年人提供基本的養老設施與硬件配套，社區乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設計、符合老年設計規范的居住設施和服務；另一方面，提出適合老人養老的健康環境以及為老年人配套的軟性服務。

其他養老模式

在丹麥，目前最流行是自助養老社區（DIY）。在那里，老人們可以做自己想做的事，可以約上老友，或是志趣相同的伙伴住在一起，一塊兒釣釣魚、養養花，共同建設屬于他們自己的家園，獨享的公寓，共享的餐飲、花園，個性化的小手工藝車間、小農場等，老人們只要想到的，在這兒都能得到充分地滿足，他們還可共同租用特別的照料服務，這種社區在哥本哈根郊區每月要1000歐元。

舊的養老方式的打破，意味著為企業創造了新的發展機遇。一些國際大公司已經嗅到了世界養老產業發展的巨大商機。一家大型投資（Sanyres Mediterrane）公司計劃沿西班牙海岸建設大型養老社區，將配套建設商場、劇院、醫院、24小時安保等，每月費用在2000歐元左右，將于2008年正式開業，建成后不僅能吸引西班牙老年人，而且能吸引北歐國家眾多喜歡陽光的老人。

異地養老、跨國發展養老產業在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經先后在西班牙南部開設了大型養老公寓，那里低廉的地產價格，充足的陽光，吸引著越來越多的企業和老年人。北歐其它國家的老人到西班牙養老，看中的不僅是那里自然環境，還有功能齊全的養老設施、良好的公共醫療衛生服務、保險服務等。與此同時，西班牙的實業家們也盯緊了那些希望來西班牙養老的北歐人的“錢口袋”，異地養老實在是一項互利雙贏的好事情，已經被越來越多的國家、企業和老年人所認可。

歐洲養老產業的巨大發展潛力不僅僅吸引了歐洲的企業，許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務提供商加國安老院，已在德國開辦9家聯合企業，在英國開辦了15家，正在開發西歐市場。該公司在倫敦附近開設的一家老年公寓，每月的費用雖高達4000英鎊（7917美元），但仍客源不斷，經營業績一路飄升，截止現在該公司的股票已經上升了32%。

獨居老人增多，居家養老服務發展強盛，多數為私人控股公司所掌握。據歐盟和美國退休者協會2006年的一份報告，在挪威、荷蘭和丹麥，96%的老人獨居，居家養老服務需求巨大。在英國，居家養老服務是老齡產業最活躍的一個因素，價值110億英鎊的居家養老服務產業，多數被大公司控制。這個市場在德國也很強盛，目前有10000多家養老院為體弱的老人提供居家養老服務，近8年內上升了23%。

在美國，社會非常發達，還是家庭養老為主。真正進入機構養老院的只有20%，其余都是家庭養老。很多美國老人都有拿著退休金到風景優美、適宜養老的國度、地區養老的人群，如美國的退休老人到佛羅里達、夏威夷、墨西哥海濱購房長住，安度晚年。

目前在美國一些地方，“以房養老”已被許多美國人認為是一種最有效的養老方式，美國，是“以房養老”模式的鼻祖。許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養老而購買了房子，然后把富余的部分出租給年輕人使用，利用年輕人支付的房租來維持自己的退休后生活。由于美國的房屋出租業比較發達，美國人支出的房租大約占個人支出的1/4到1/3，因而房屋出租的收益也是比較可觀的。

除此之外，美國政府和一些金融機構向老年人推出了“以房養老”的“倒按揭”貸款，至今已有20多年的經驗?！暗拱唇摇卑l放對象為62歲以上的老年人，有三種形式，前兩種與政府行為相關，后一種則由金融機構等辦理，不需政府的認可手續。除美國之外，加拿大也是倒按揭貸款業務發展比較快的國家之一。

在日本，據日本總務省2001年6月公布的人口統計，日本65歲以上的老人達2227萬，占總人口的17.5%。而隨著社會的發展，養老方式也逐漸由家庭走向社會，其中，把居家養老與社會養老結合起來，是目前日本流行的養老方式。

企業在養老方面也在做出各種嘗試，松下國際電子公司已經設立了專門的養老院部門，準備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養老院。在那里，老年人可以和機器寵物玩耍，還能通過互聯網與親朋好友保持聯系。韓國三星等公司也在積極開拓針對不同消費層的老年公寓。

我國現有養老模式

綜述

家庭養老、機構養老和社區居家養老是我國目前三種基本的養老模式。家庭養老是傳統的養老模式；養老院養老是社會化的養老模式；社區居家養老是一種兼顧家庭和社會的養老模式。家庭養老

中國是崇信儒家文化的國家，長期以來形成了“家庭養老”的傳統模式，養兒防老、家長的主導地位、幾代同堂等傳統觀念根深蒂固。選擇家庭養老的人們，他們生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，經濟上也比較劃算，從社會的角度考慮，家庭養老的社會硬件設施成本幾乎為零。

但家庭養老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性?，F代社會的人際競爭加劇，生活節奏加快，工作負擔加重，致使家庭養老的人力成本劇增，一般家庭難以承受，贍養者疲憊不堪；加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現，家庭養老這一傳統養老方式必將隨家庭結構的變化而逐步向社會養老過渡。機構養老

機構養老是指由專門的養老機構（包括福利院、養老院、托老所、老年公寓、臨終關懷醫院等等）將老人集中起來，進行全方位的照顧。正規的養老機構，其日常管理均要嚴格。機構養老是我國重要的養老模式之一，但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。

以北京為例，北京目前共有養老機構340家左右,其中民辦的養老機構約有100家。這些養老機構可以分為三類：國家創辦的國營養老機構，鄉鎮、社區、村、街道辦的集體所有養老機構，以及企事業單位或個人所創辦的民辦養老機構。在這些機構中，進入公立養老院的難度也是人所共知，北京市第一、第四、第五養老院的入住率常年為100%，目前有1600多人在排隊等候入住，城八區的公立養老院入住率也都在98%左右。而民辦養老院的床位已有近12000張，但平均入住率只有2/3。市民政局相關負責人表示，更多老人趨向于公立養老院，是出于對“國字頭”的傳統信任感，但在其他城市，狀況有所不同，各方面條件優越的養老機構，入住率較高。社區居家養老

社區居家養老的基本做法是：在城市各個社區建立養老護理服務中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務中心提供的營養和醫療護理以及心理咨詢，并由服務中心派出經過訓練的養老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務。所以，有人說：社區居家養老是一個無圍墻的養老院。開展居家養老服務相對于機構養老，更為適應我國老年人的生活習慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年，也更為符合中國實際，符合大城市中心城區發展的社區為老服務的新路子。

養老是人類社會永恒的主題?！袄嫌兴B”、“老吾老，以及人之老”是中國傳統社會沿襲下來的基本道德追求之一，而這種道德追求是以家庭養老為主要的實現形式，家庭養老作為中國社會的一種優良傳統，是以家庭為核心，以子女為載體，以老年人年老體弱，失去勞動能力而坐享天倫之樂為目標的一種養老模式。然而，由于諸多原因，家庭養老在當前面臨著嚴峻的挑戰，這種挑戰在農村表現得尤為突出。因此，盡快建立健全與社會主義市場經濟相適應的社會養老保障制度是極其現實而又非常必要和緊迫的一項任務。下面就農村社會養老保障問題談認識。

（一）加大宣傳教育力度，增強養老法制觀念。一方面，加強傳統美德宣傳教育，形成濃厚的尊老敬老的社會氛圍。宣傳部門要利用各種宣傳工具，采取群眾喜聞樂見的形式，大張旗鼓地宣傳尊老、敬老、養老是憲法賦予每個公民應盡的義務。老人不僅是家庭奠基人，為社會創造財富，年老后理應受到尊敬和照顧，不尊重甚至虐待老人于法于理于情所不容。并通過社會輿論約束，從道義和制度上規定人們的尊老敬老行為，改變過去片面的子女不養老和重物質輕精神的養老觀念，使老人們時刻保持心情舒暢，精神愉快；另一方面，加強法律法規宣傳教育，增強養老法制意識。宣傳教育不是萬能的，因此，動用法制手段，規范人們的養老行為，強化人們的養老意識是非常必要的。當前農村多數人對法律了解得不多，特別對養老方面的法律知識更是知之甚少，因此要采取多種形式，宣傳《憲法》、《民法》、《婚姻法》等法律法規中有關養老的規定，特別要宣傳《老年人權益保障法》，宣傳“老年人養老主要依靠家庭”的方針，宣傳贍養人應履行“對老年人經濟上供養，生活上照料和精神上慰藉”的義務。是人們知法、懂法，增強養老法制觀念，要切實維護法律的尊嚴，對侮辱虐待老人、拒絕贍養老人情節嚴重者，要依法追究其刑事責任。與此同時，也要讓老人學會用法律的武器維護自己的合法權益。

（二）逐步建立農村養老制度，為老年人提供生活保障。首先是擴大農村老年低保范圍，盡可能讓符合條件的農村老年人都納入低保，從經濟上保證老年人達到基本生活水平。其次是積極探索農村社會養老保險途徑，多渠道籌集農村社會養老保險基金。

（三）大力興辦農村養老福利事業，走家庭化養老與社會養老相結合之路。有條件的地方，可由鄉、村組織牽頭，通過招商引資或當地能人投資等多渠道興辦托老所，逐步將農村老年人福利事業引向市場，對于年齡較大的“空巢老人”，可以考慮由其子女出代養費搬進有條件的農村福利院或城市社會福利院，由其代養。

（四）進一步完善大病醫療救助制度。農村老年人大多數身體虛弱，小病不斷，門診費用大。按照目前農村醫療保險規定，只有住院才能報銷。因此，農村老年人仍存在看病難、看病貴的問題，針對這種狀況，作為相關職能部門，要進一步拓展大病醫療救助工作思路，切實解決農村老年人看病難、看病貴的問題。

（五）建立專門的基層組織協調管理養老方面的工作。從鄉鎮到每個村、組建立起配套的老年組織網絡機構，這是解決農村養老問題的有效途徑。農村非同城市，城市里有以解決家庭問題養老矛盾為主要職能之一的街道居委會。而農村家庭矛盾，養老問題以往大都通過親朋好友及家族內具有一定威望的長者出面給予調解。如今這種傳統的調解方式已日漸勢微，急需成立專門為老年人服務管理的配套機制。

尊老、敬老、養老是我國優良道德傳統的精華，是先輩們傳承下來的寶貴精神財富，隨著社會的不斷發展和國家的不斷富強，又為我們的傳統美德注入了新的內容，這就是要追求一種老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂的更高目標。