第一篇:ICU試題庫
ICU試題庫
一、單選題(270道)
1、下述哪項不屬于微生物。()
A、病毒
B、支原體
C、細菌
D、衣原體
E、鉤蟲
2、醫務人員手部皮膚發生破損時,在進行可能接觸病人血液、體液等診療、護理、衛生工作操作時,要戴。()A、無菌手套;B、清潔手套;C、雙層乳膠手套;D、耐熱手套
3、醫務人員洗手方法中要求認真揉搓雙手至少多長時間。()A、5秒 B、10秒 C、15秒鐘 D、30秒 E、1分鐘
4、隔離病房應有隔離標志,并限制人員出入,為空氣傳播的隔離,為飛沫傳播的隔離,為接觸傳播的隔離。()
A、黃色、粉色、藍色 B、粉色、黃色、藍色 C、黃色、藍色、粉色 D、藍色、黃色、粉色 E、粉色、黃色、藍色
5、醫療衛生機構使用的進入人體組織或無菌器具的醫療用品必須達到滅菌要求,各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌,凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到 要求。()
A、滅菌 B、消毒 C、殺菌 D、無菌 E、清潔
6、對感染或攜帶MRSA或泛耐藥鮑曼不動桿菌的病人,醫療器械、設備應該專用或__。()A、一用一消毒 B、每天消毒 C、每兩天消毒 D、每周消毒
7、醫務人員 照顧正、負壓隔離室內的病人。()
A、不可同時 B、可以兼顧 C、可以分時間 D、可以分組
8、靜脈置管,成人置管應首選。()
A、鎖骨下靜脈 B、股靜脈 C、肘靜脈 D、大隱脈
9、靜脈置管無菌操作時,應鋪。()
A、小無菌洞巾 B、大無菌單(巾)C、不必鋪無菌巾 D、都不是
10、留置尿管后,集尿袋高度應。()
A、低于膀胱水平,高于地面 B、低于床單位 C、低于雙下肢 D、高于床面
11、預防呼吸機相關肺炎,除禁忌證外,維持床頭抬高。()
A、10—20度 B、30—40度 C、半臥位 D、坐位
12、使用呼吸機的病人,要注意口腔衛生及護理,每天口腔護理應 小時一次。()A、12 B、4—6 C、8 D、2
13、脊髓壓迫綜合征的主要表現不包括()A、運動障礙B、意識障礙C、感覺障礙D、反射障礙E、自主神經功能障礙
14、耐熱耐濕醫療器械首選滅菌方法為:()
A、壓力蒸汽滅菌 B、環氧乙烷滅菌 C、戊二醛浸泡滅菌 D、干熱滅菌法
15、《醫務人員手衛生規范》中規定的醫護人員標準洗手的時間要求是:()A、至少10秒鐘 B、至少15秒鐘 C、至少20秒鐘 D、至少25秒鐘
16、兩通道是指進行呼吸道傳染病診治的病區中的 通道。醫務人員通道、出入口設在清潔區一端,患者通道、出入口設在污染區一端。()A、醫務人員通道和患者通道 B、污物通道和患者通道 C、清潔通道和污染通道 D、污物通道和清潔通道
17、醫用防護口罩的效能持續應用時間是。()A、4小時; B、6小時; C、8小時; D、6-8小時。
18、《醫療廢物管理條例》中所稱的醫療廢物是指什么?()A、醫療衛生機構在醫療、預防、保健活動中產生的危害性的廢物;
B、醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物;
C、在醫療、預防、保健活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其危害性的廢物; D、在日常公益活動中產生的廢物。
19、醫療廢物暫時貯存的時間不得超過幾天()
A、不得超過1天 B、不得超過2天C、不得超過半天 D、不得超過3天 E、以上都不對 20、突發事件應急工作應當遵循什么方針?()A、統一領導,分級負責 B、預防為主,長備不懈 C、反應及時,措施果斷 D、依靠科學,加強合作
21、對新發現的突發傳染病,衛生部根據危害程度、流行強度,依法及時宣布為()A、法定傳染病 B、甲類傳染病 C、乙類傳染病 D、丙類傳染病
22、置于無菌持物罐中的鑷子一經打開,使用時間最長不得超過多少小時?()
A、2小時
B、4小時
C、8小時
D、24小時
23、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是:()
A 環境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔離傳染病人
24、醫務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔 部位實施操作時()
A 不用實施手衛生 B 都應當實施手衛生 C 沒必要實施手衛生 D 以上都不對
25盛裝醫療廢物的每個包裝物,容器外表面除應當標有明顯警示標志外,還應有相關文字標識,其標識內容有()
A、醫療廢物產生單位 B、產生日期 C、主要內容物
D、運送目的地及特殊說明 E、以上都是
26、終末消毒是指()
A、指病人出院、轉院或死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒 B、指對醫院周圍環境的徹底消毒
C、指對醫院空氣進行全面的消毒
D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染
27、醫院消毒工作包括()
A、清潔
B、清潔、消毒、滅菌
C、消毒
D、滅菌
28、以下有關醫院中如何進行清潔衛生工作的說法錯誤的是:()
A、注意不要揚起灰塵,避免播散污染 B、拖布的頭最好能卸下以便消毒
C、醫護人員工作地點亦應進行清潔衛生打掃
D、病房的清潔衛生工作順序應由污染較嚴重的區域開始,逐步進入污染較輕的病房
29、以下有關醫院感染中尿路感染說法錯誤的是:()
A、病人沒有尿路感染的癥狀,但尿標本中的白細胞在10個/ml以上。B、我國統計,尿路感染的發生率在醫院感染中約占20、8%~31、7% C、66%~86%尿路感染的發生與導尿管的使用有關
30、日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中()
A、黃色垃圾袋
B、黑色垃圾袋
C、紅色垃圾袋 D、以上都可投
31、日常醫療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋()
A、黃色垃圾袋
B、黑色垃圾袋
C、紅色垃圾袋 D、以上都可投
32、醫務人員手部皮膚發生破損,進行護理操作時,須戴()手套。
A、單層手套 B、雙層手套 C、三層手套 D、不必戴手套
33、防護效果最好的口罩是()
A、N95口罩 B、醫用外科口罩 C、紗布口罩 D 普通防護口罩
34、關于銳器傷的預防,錯誤的是()
A、如不慎發生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創、對創面進行嚴格消毒處理 B、對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
C、被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白 D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應對暴露者和暴露源同時進行乙肝標志物檢查
E、被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規定注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白和接種乙肝疫苗
35、下列概念中不正確的是()A、醫院感染發病率是指一定時間內住院病人中發生醫院感染新發病例的頻率
B、醫院感染暴發是指在某醫院、某科室的住院病人中,短時間內、突然發生許多醫院感染病例的現象
C、醫院感染流行是指某醫院、某科室醫院感染發病率顯著超過歷年散發發病率水平
D、醫院感染散發是指醫院感染在某醫院或某地區住院病人中歷年的一般發病率水平
E、醫院感染的流行趨勢是指醫院感染持續流行
36、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是()A、部分醫院感染是可以預防的 B、洗手是預防醫院感染的重要措施
C、醫院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致 D、內源性醫院感染是醫院感染的重要原因 E、濫用抗菌藥物可致二重感染
37、關于洗手的指征,以下哪項是錯誤的()
A、接觸病人前后 B、進行無菌技術操作前后
C、戴口罩和穿脫隔離衣前后 D、接觸血液、體液和被污染的物品前后 E、脫手套后不需洗手
38、下列哪種內鏡使用前不需滅菌處理()
A、支氣管纖維鏡 B、腹腔鏡 C、腦室鏡 D、關節鏡 E、胸腔鏡
39、引起醫院內感染的致病菌中,占的比例最高。()A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體
40、引起肺組織密度降低的因素有()
A、滲出 B、增值 C、空洞 D、鈣化 E、腫塊
41、下列關于呼吸道機構和功能的敘述錯誤的是()A、呼吸道以環狀軟骨為界分為上、下呼吸道
B、上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和過濾 C、氣管于隆突處分為左、右主支氣管 D、肺泡是氣體交換的場所 E、臟層胸膜有感覺神經分布
42、每次為病人吸痰時間應小于()
A、12s B、13s C、14s D、15s
43、放置口咽通氣道,護理應注意()A、鼻粘膜損傷危險 B、管腔小,有引起堵塞的危險 C、有誘發惡心、嘔吐,造成誤吸的危險 D、鼻出血的危險
44、吸痰時()
A、動作宜快并上下提拉,左右旋轉
B、動作宜慢并上下提拉,左右旋轉
C、動作宜輕柔并向上提拉,左右旋轉
D、動作宜迅速,由深到淺,每處至少停留5秒,以保證充分吸痰
45、人工氣道建立可以()
A、增強了氣道防御微生物進入下呼吸道的機制 B、增強咳嗽反射
C、增強病人交流能力 D、預防和解除呼吸道梗阻
46、男性患者氣管插管深度()
A、19~24㎝ B、18~24㎝ C、18~23㎝ D、19~23㎝
47、女性患者氣管插管深度()
A、19~24㎝ B、18~24㎝ C、18~23㎝ D、19~23㎝
48、一名留置氣管插管病人,置管深度為22㎝,護士A為其行口腔護理完畢后,發現導管置管深度為24㎝,此時護士應()
A、立即吸痰
B、聽診兩肺呼吸音
C、拔出管道,重新置管
D、不予理會,重新固定
49、吸痰法的工作原理是()
A、正壓 B、負壓
C、虹吸
D、液體靜壓
50、林女士,68歲,昏迷,痰多粘稠。在吸痰過程中可采用的護理措施不包括()A、氣道濕化
B、叩拍胸背部
C、增加吸引器負壓為0、06Mpa D、霧化吸入
51、病人氣管插管,呼吸機輔助呼吸,護士A及B在給予病人翻身時,不慎牽拉管道,造成管道脫出,這些應立即()
A、吸痰
B、氧管接呼吸囊、擠壓呼吸囊 C、氣管切開 D、氣道濕化
52、患者男性,62歲,診斷:腦出血、肺部感染,氣管切開內中流量吸氧,持續微泵注入氣道濕化液3ml/L,現患者咳嗽頻繁、煩躁不安、痰鳴音多、口唇發紺,護士應將氣道濕化液()
A、停止使用 B、減慢速度
C、調快速度
D、維持原速度不變
53、氣管切開傷口換藥操作錯誤的是()
A、充分吸痰,避免換藥時痰液外溢污染
B、操作過程中,防止牽拉,造成脫管 C、用安爾碘棉簽以環形、由外向內消毒氣切口
D、氣切敷料污染后隨時換藥
54、經氣管導管內吸痰,選擇吸痰管應小于氣管導管內徑()
A、1/2
B、1/3 C、1/4 D、C、跟氣管導內徑相一致
55、下列那一項不是護理不當所致的意外拔管()
A、煩躁病人不予約束制動 B、鎮靜藥使用不當 C、氣管切開病人固定帶打活結 D、病人傷口疼痛
56、經鼻/口腔吸痰的病人,吸痰前給予的氧流量是:()A、5~6L/min B、4~6L/min C、5~7L/min D、7~8L/min
57、肺心病心力衰竭時可出現以下常見癥狀和體征,除了()A、頸靜脈怒張
B、水腫 C、肝腫大和壓痛
D、尿少 E、咳粉紅色泡沫狀痰
58、肺氣腫時,其主要癥狀是()
A、突發性呼吸困難
B、夜間陣發性呼吸困難
C、逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重
D、紫紺
E、心悸
59、建立人工通氣的最好的方法是()
A、口對口人工呼吸 B、氣管內插管 C、氣管切開 D、清除呼吸道分泌物 E、呼吸機
60、急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的鑒別,下列哪項正確()A、有無呼吸困難 B、有無發紺 C、有無肺水腫 D、起病緩急 E、有無低氧和二氧化碳潴留
61、關于慢性呼吸衰竭病人建立人工氣道的目的,下列哪項是錯誤的()A、有利于氣道分泌物的清除 B、有利于保持氣道的通暢 C、有利于吸出誤吸得胃內容物 D、有利于防止下呼吸道感染 E、便于與呼吸機連接
62、診斷氣胸氣胸最有價值的檢查項目是()
A、胸部X線或CT B、癥狀 C、體征 D、病史 E、動脈血氣分析 63、應用呼吸機對ARDS患者治療的最佳通氣模式是()
A、呼氣末正壓 B、壓力支持 C、同步間歇指令通氣 D、控制通氣 64、呼吸衰竭時發生二氧化碳潴留的主要機制是由于()A、通氣/血流比例失調 B、彌散障礙 C、肺組織通氣不足 D、動靜脈分流 E、無效腔通氣
65、對于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為()A、10%~45% B、35%~40% C、51%~60% D、25%~35% E、10%~50%
66、慢性肺源性心臟病降低肺動脈高壓的首選治療是()
A、支氣管舒張劑 B、氧療 C、呼吸興奮劑 D、利尿劑 E、強心劑 67、肺功能測定常用的有以下幾項,哪項對于診斷肺氣腫最有價值()A、肺活量 B、殘氣量,殘氣量/肺總量(%)測定 C、彌散功能 D、潮氣量 E、每分鐘靜息通氣量 68、診斷結核病最可靠的依據是()
A、結核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀 B、胸片示鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成 C、結核菌素試驗強陽性 D、痰中找到結核菌 E、血沉明顯增快
69、肺結核大咯血搶救時需特別注意的是()A、血壓監測 B、測出血時間,預防DIC C、慎用鎮咳、鎮靜劑 D、保持呼吸道通暢 E、患側臥位 70、左心衰竭最早出現的癥狀是:()
A、勞力性呼吸困難 B、心源性哮喘 C、端坐呼吸 D、咳粉紅色泡沫痰 E、夜間陣發性性呼吸困難
71、護士指導病人留取痰標本時不正確的是:()A、最好清晨留取痰標本 B、最好是在刷牙后留取痰標本
C、用力咳出呼吸道深處痰 D、要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染 E、留取后及時送檢
72、護士為病人進行體位引流,不正確的是()
A、確定引流體位很重要 B、引流應在進餐前30min完成 C、每天可引流1~3次 D、每次引流時間可持續15min E、引流后輔以霧化吸入可增加引流效果
73、護士在為一病人進行胸部叩擊,下列操作中不正確的是()A、從肺底自下而上、由外向內進行叩擊 B、將單層薄布置于病人胸廓叩擊部位
C、每一肺葉連續叩擊1~2min D、以輕柔的力度叩擊胸部 E、叩擊結束后協助病人用清水漱口
74、以呼氣性呼吸困難為主要表現的是()
A、急性喉炎 B、肺炎 C、慢性支氣管炎 D、支氣管哮喘和肺氣腫 E、胸腔積液 75、心肺復蘇基礎生命支持的內容包括()
A、保持氣道通暢、恢復循環、腦復蘇 B、人工呼吸、恢復循環、藥物治療 C、氣道插管、人工呼吸、恢復循環 D保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫 E、開放氣道、人工呼吸、恢復循環
76、下列哪項有效咳嗽的操作要點是錯誤的:()
A、協助患者取正確體位 B、上身微向后傾 C、緩慢深呼吸數次后,深吸氣至膈肌完全下降,屏氣數秒、然后進行2-3聲短促有力的咳嗽,縮唇將余氣盡量呼出,循環做2-3次 D、休息或正常呼吸幾分鐘后可再重新開始
77、下列哪些不是評估拔除氣管插管的指征?()A、撤離呼吸機成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢復 C、下呼吸道通暢 D、可自行有效排痰 78、體位引流排痰,應在何時進行?()A、餐前30分鐘 B、餐后30分鐘 C、餐前1-2小時 D、餐后1小時
79、給成人吸痰時,負壓吸引壓力是()
A、0、02~0、04KPa B、0、02~0、04MPa C、0、013~0、033KPa D、0、013~0、033MPa 80、藥物中毒患者出現呼吸心跳驟停時,應首先()A、洗胃 B、應用搶救藥物 C、心肺復蘇 D、靜脈輸液 81、ARDS的臨床表現為()
A 急性呼吸窘迫 B 嚴重的低氧血癥 C 低血壓 D 無明顯呼吸困難 E 意識障礙,高熱 82、呼吸監測最直接的指標是()
A SpO2 B SaO2 C 血氣分析 D 呼吸頻率 E 潮氣量 83、機械通氣病人氣囊的壓力為()
A、5-10cmH2O B、10-15cmH2O C、15-20cmH2O D、≤25cmH2O E、25-30cmH2O 84、哪項不是呼吸機常見報警功能()
A電源報警 B氣源報警 C漏氣報警 D壓力報警 E容量報警 85、呼吸機氣道高壓報警常見的原因不包括()A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道 B氣管插管或氣管切開導管移位
C呼吸機管路不暢,如管路打折、積水過多 D人機對抗 E病人呼吸過快 86、ARDS機械通氣的病人,體重50kg,最佳的設置VT為()A 350ml B 480 ml C 550 ml D 650 ml E 750 ml 87、呼吸機氣道高壓報警限應設置在()
A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O 88、呼吸機氣道壓力過高報警不包括()
A、痰液增多 B、管道脫出 C、人機對抗 D、氣胸 E、氣囊漏氣
89、使用呼吸機時,螺紋管中段的正確位置應()
A、高于呼吸機 B、高于病人頭部 C、高于病人頭部和呼吸機 D、低于呼吸機 E、低于病員頭部
90、機械通氣的病人,呼吸功能監測項目應包括()A、意識神智 B、血氣分析、酸堿值
C、FiO2 D、氣道壓力 E、以上都是 91、血流動力學換能器的零點位置是()
A、平腋中線第五肋間 B、平腋中線第四肋間 C、左心房第四肋間 D、腋前線第五肋間
92、患者有出血傾向,不適宜深靜脈穿刺的靜脈是()A、頸內靜脈 B、股靜脈 C、鎖骨下靜脈 D、頸外靜脈 93、血乳酸的正常值()mmol/L A、1-
1、5 B、-1-
1、5 C、1-3 D、2-3 94、CVP正常值(A)cmH2O A、6—12 B、5 – 9 C、7—10 D、8—12 95、加壓袋壓力應達()mmHg可有自動沖洗效果。A、150 B、200 C、250 D、300 96、進行動脈穿刺是需做ALLEN′S實驗()
A、橈動脈 B、肱動脈 C、足背動脈 D、股動脈
97、橈動脈有創測壓與上臂袖帶無創測壓相比,有關兩者數值差異的講法正確的是()A、有創測壓比無創測壓低5~20mmHg B、有創測壓比無創測壓高5~20mmHg C、有創測壓與無創測壓幾乎相同 D、有創測壓比無創測壓值,在肥胖者差距小
98、搏動清晰、易于穿刺,但不便管理,保留時間短,有潛在感染的動脈()A、橈動脈 B、肱動脈 C、足背動脈 D、股動脈
99、最容易出現皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質代謝紊亂是()A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、高鉀血癥 100、CVP與BP低提示()
A、外周阻力過大或循環負荷過重 B、右心衰竭 C、有效循環血量不足 D、心臟填塞 101、BP正常,CVP高提示()
A、外周阻力過大或循環負荷過重 B、右心衰竭 C、有效循環血量不足 D、心臟填塞 102、CVP與BP高提示()
A、外周阻力過大或循環負荷過重 B、右心衰竭 C、有效循環血量不足 D、心臟填塞 103、Allen’s 試驗大于幾秒時,不宜選用橈動脈作穿刺插管()A、>5 秒 B、>7秒 C、>9秒 D、>15秒 E、>20秒 104、中心靜脈壓(CVP)低于多少時常表示血容量不足()A、<5cmH2O B、<7cmH2O C、<9cmH2O D、<11cmH2O E、<13cmH2O 105、動脈穿刺插管測壓首選部位是()
A、股動脈 B、橈動脈 C、肱動脈 D、足背動脈 E、腋動脈 E、有創測壓比無創測壓高15~30mmHg 106、橈動脈穿刺行連續直接測壓,操作中在壓力換能器內有一直徑0、4cm的氣泡,關于測量數值評判正確的是()A、收縮壓、舒張壓基本不變 B、收縮壓變低,舒張壓變高 C、平均動脈壓能基本不變 D、收縮壓變高,舒張壓變低 E、收縮壓、舒張壓均變低
107、下列哪個不是橈動脈穿刺置管測壓的并發癥()A、出血 B、動脈瘤 C、感染 D、全身凝血障礙 E、手缺血甚至壞死 108、有創測壓時,動脈沖洗液,在生理鹽水中加入肝素的量應為()A、2u/ml B、4u/ml C、20u/ml D、10u/ml E、0、1u/ml 109、中心靜脈壓(CVP)測量值較不準確的測壓途徑是()A、右頸內靜脈 B、鎖骨下靜脈 C、頸外靜脈置入上腔靜脈 D、股靜脈 E、左頸內靜脈
110、有效預防動脈栓塞形成的措施,除外哪一項()A、與無菌操作無直接關系 B、盡量減少動脈損傷
C、套管針不宜太粗 D、連續或經常用肝素稀釋液沖洗 E、導管留置時間一般不宜超過4天 111、連續心排血量測定(CCO)的原理是()A、Fick氏法 B、溫度稀釋法 D、心阻抗法 D、多普勒法 E、核素技術 112、連續監測尿量時,每小時尿量不應低于()A、5ml/kg B、1 ml/kg C、2 ml/kg D、3 ml/kg E、4 ml/kg 113、關于中心靜脈壓(CVP)的描述,正確的是()A、反映右心對回心血量的泵出功能 B、反映左心對回心血量的泵出功能
C、大于15~20cmH2O表示左心功能不良或容量超負荷 D、正常值為10~20cmH2O E、小于5cmH2O表示容量超負荷
114、下列哪項指標不能對應周圍循環的監測()
A、動脈壓 B、中心靜脈壓 C、毛細血管充盈時間 D、體溫 E、尿量
115、某患者血流動力學監測指標出現CVP高、PAWP高而MAP低,其原因是:
A、血容量嚴重不足 B、血容量不足 C、心功能不全或血容量相對過多 D、容量血管過度收縮 E、心功能不全或血容量不足 116、關于中心靜脈壓,正確的是()
A、高血容量時降低 B、右心衰竭時降低 C、腰麻休克時升高
D、可比測定肺動脈楔壓更早期發現心衰 E、零點通常取第4肋間、腋中線位置 117、角膜反射消失見于()A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、妄想E、深昏迷
118、電抽搐不宜用于治療下列哪類精神病患者()A、自傷、自殺行為B、極度興奮躁動C、拒食D、緊張性木僵E、神經衰弱 119、下列除哪項外均可能為顱內壓驟然增高導致腦疝的誘因()A、腰椎穿刺B、呼吸道梗阻C、便秘D、癲癇發作E、情緒激動
120、某休克患者經補液后血壓仍低,CVP不高,在5分鐘內輸入等滲鹽水250ml,發現血壓升高,CVP不變,則提示()A、心功能不全 B、血容量過多 C、血容量不足 D、血管張力過高 121、休克病人四肢濕冷提示()
A、外周血管阻力改變 B、血容量變化 C、心排血量變化 D、內臟血流灌注情況 E、血壓變化
122、重度呼吸衰竭時病人血氣分析的氧合指數(PaO2/FiO2)是()A、350—450mmHg B、190—200 mmHg C、<150 mmHg D、150—220 mmHg 123、引起二氧化碳潴留的主要機理是()
A、通氣不足 B、動靜脈分流 C、無效腔通氣 D、通氣/血流比例失調 E、彌散功能障礙 124、正常人有創動脈監測血壓值比無創血壓高()mmHg A、1-2 B、2-8 C、8-10 D、10-12 E 12-14 125、韓女士,40歲。因風心病心力衰竭給予利尿、強心、擴血管等藥物治療,護士在靜脈給藥時一般應將補液速度控制在()
A、每分鐘30滴以下 B、每分鐘30~40滴 C、每分鐘40~60滴 D、每分鐘60~80滴 E、每分鐘80滴以上
126、賈女士,接受洋地黃治療5日,判斷治療有效的臨床表現是()
A、水腫消退,尿量增加 B、心率低于60次/分鐘 C、心律發生變化 D、血壓上升,尿量減少 E、反射亢進
127、趙先生,30歲。因頭昏、胸悶1日,以“擴張性心肌病”收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯。最合適的處理是()
A、異丙腎上腺素靜脈滴注 B、阿托品靜脈滴注 C、氫化可的松靜脈滴注 D、安裝臨時性人工心臟起搏器 E、安裝永久性人工心臟起搏器
128、劉先生,有原發性高血壓病史。反復發作胸悶、心悸,就診時自覺癥狀尚可。心電圖結果為:P波消失呈鋸齒狀,頻率300次/分鐘,心室率75次/分鐘。根據目前病情,最可能的診斷是()
A、原發性高血壓病 B、心房顫動 C、心房撲動(4:1傳導)D、陣發性房性心動過速 E、完全性房室傳導阻滯
129、周女士,56歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分鐘,尿量每小時20ml。此情況為()
A、病情好轉 B、心力衰竭 C、腎衰竭 D、心源性休克 E、心律失常 130、張先生,55歲。急性心肌梗死病程第2周,活動中出現呼吸困難、胸痛、眩暈,心率由平時靜息時的80次/分鐘增加至100次/分鐘,經休息3分鐘后仍未恢復。應指導病人()A、暫停活動 B、絕對臥床 C、深呼吸 D、服強心藥 E、心電監護 131、陳先生,50歲。患急性心肌梗死,在心電圖監護時發現室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯律。此時應立即采取的護理措施是()
A、準備除顫器 B、備齊急救藥品 C、通知醫生 B、D、安慰病人 E、減慢輸液速度 132、周女士,50歲。急性心肌梗死入院,入院2小時因病情惡化死亡。最可能的死因是()A、心源性休克 B、急性右心衰竭 C、心臟破裂 D、心律失常 E、腦缺氧 133、王女士,患急性心肌梗死,入院時病情平穩,未發現并發癥。第1周護理措施應該是()A、高熱量、高蛋白飲食 B、臥床,進食、洗漱由護理人員協助 C、大小便由人扶至廁所 D、乙醇濕化給氧 E、床上伸展四肢
134、張女士,40歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,量約150ml,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關節腫痛病史。體檢:面色輕度發紺,心率86次/分鐘,二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音,肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是()
A、支氣管擴張 B、肺氣腫 C、肺結核 D、肺心病 E、風心病
135、郭先生,42歲。慢性風濕性心瓣膜病15年,近年來活動后心慌氣促。主要的護理診斷及合作性問題是()
A、有感染的危險 B、氣體交換受損 C、活動無耐力 D、清理呼吸道無效 E、潛在并發癥:急性肺水腫
136、王先生。30歲。有心前區悶痛史2年。體檢:血壓90/70mmHg,胸骨右緣第2肋間有粗糙的3/6級收縮期雜音,向頸部傳導,第2心音減弱。胸片見左心室增大。最可能的診斷是()
A、肺動脈瓣狹窄 B、動脈導管未閉 C、特發性肥厚性主動脈瓣狹窄 D、風心病主動脈瓣狹窄 E、室間隔缺損 137、張女士,患風濕性心瓣膜病。突然出現腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,應首先考慮()A、泌尿系結石 B、腎炎 C、腰肌損傷 D、腎栓塞 E、腰椎間盤脫出 138、李先生,25歲。風濕性心瓣膜病4年。近1月來心慌,雙下肢水腫,不能平臥。3日來靜脈注射毛花苷丙0、8mg,自服地高辛2片,并靜注速尿60mg,尿量增多,來診后心電圖示心房顫動,頻發室性期前收縮。正確的處理措施是()A、停用洋地黃 B、靜脈注射鉀鹽 C、停用洋地黃,靜滴鉀鹽、靜注苯妥英鈉 D、停用洋地黃,靜滴鉀鹽 E、靜注利多卡因
139、張女士,35歲。風心二狹合并房顫,病程中突然右側肢體癱瘓,有一過性神志不清。最可能發生的情況是()
A、心力衰竭 B、腦栓塞 C、阿-斯綜合征 D、肺動脈栓寒 E、洋地黃中毒
140、王女士,30歲。患風濕性心瓣膜病。病程中出現一側下肢劇痛,不能活動,局部皮膚蒼白,觸之發涼,動脈搏動消失。應首選考慮()
A、風濕活動致關節肌肉疼痛 B、下肢動脈栓塞 C、下肢靜脈血栓形成 D、化膿性關節炎 E、骨髓炎
141、王先生,40歲。高燒1周入院。1年來有注射毒品史。體檢:見Osler結及Roth斑,心臟聽診聞及樂性雜音。應首先采取的措施是()
A、血常規檢查有無貧血 B、尿常規檢查有無鏡下血尿 C、B超檢查有無脾大 D、1~2日內抽血培養標本3~5次 E、抗生素靜脈點滴
142、雷先生,28歲。勞累后心慌氣短5年余,休息后能緩解。近1年來活動中暈厥發作3次。體檢:胸骨左緣第3肋間聞及3/6級收縮期雜音。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯出現病理性Q波;X線:心影輕度增大;超聲心動圖:室間隔18mm。應考慮的臨床診斷是()A、克山病 B、病毒性心肌炎 C、擴張型心肌病 D、肥厚型心肌病 E、限制型心肌病 143、王女士,39歲。急性心肌炎后1月。本人及家屬詢問該病人的預后,正確的回答是()A、大多數預后不良 B、大多數需進行心臟移植 C、大部分預后良好 D、少部分預后良好 E、需緊急安裝心臟起搏器
144、唐女士,23歲。發熱、乏力、頭痛、四肢酸痛,伴心前區憋悶,心率100次/分鐘,心電圖示S-T段壓低,T波低平,臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應臥床休息的時間是()A、2周 B、1個月 C、2個月 D、3個月 E、6個月
145、錢女士,40歲。患急性心包炎。在進行心包穿刺抽液中,病人面色蒼白,脈搏增快,血壓下降。心電圖出現頻繁室性期前收縮。正確的處理措施是()A、減慢抽液速度 B、夾閉膠管 C、準備搶救用物 D、立即通知醫生 E、安慰病人 146、心肌炎的主要護理診斷是()
A、焦慮 B、氣體交換受損 C、體液過多 D、疼痛:胸痛 E、活動無耐力
147、病毒性心肌炎最重要的護理措施是()
A、遵醫囑使用藥物治療 B、限制活動,臥床休息 C、防止呼吸道感染 D、穩定情緒,消除緊張 E、改善飲食增加營養 148、病毒性心肌炎病情觀察最重要的項目是()
A、心率 B、呼吸困難程度 C、心衰程度 D、雜音變化 E、心律 149、病毒性心肌炎最多發生于()
A、無心臟病史的中年人 B、有心臟病史的中年人 C、無心臟病史的老年人 D、無心臟病史的兒童和青少年 E、老年心臟病病人 150、非同步電復律適用于()
A、心房顫動 B、心室顫動 C、室上性心動過速 D、高度房室傳導阻滯 E、心房撲動
151、心臟電復律使竇房結恢復控制心律能力是因為()
A、通過高壓電流激發竇房結興奮性 B、通過高壓電流使全部心肌麻痹 C、高壓電流抑制房室傳導 D、高壓電流使心肌纖維同時除極 E、高壓電流只對異位起搏點抑制,消除異位心律
152、心臟電復律前正確的準備措施是()
A、停服洋地黃1周 B、暫時拔除吸氧管 C、當日禁食,排空大小便 D、忌用鎮靜藥 E、床墊保證松軟無硬物
153、安裝人工心臟起搏器術的術后護理錯誤是()
A、臥床休息1~3日 B、鼓勵四肢活動以防血栓形成 C、取稍向左側平臥位 D、1周內每日更換敷料1次 E、及早發現和防止并發癥 154、關于人工心臟起搏術的正確敘述是()
A、適用于無收縮力的心臟 B、安裝臨時起搏器一般不超過3個月
C、術前禁食24小時 D、術前常規備皮 E、術后常規心電監護24小時 155、對于胃功能好者,分次輸注方式應()
A 200~300ml/次,1~2h /次 B 200~300ml/次,2~3h /次 C 100~300ml/次,2~3h /次 D 100~200ml/次,2~3h /次(題目不完整,現提倡輸注,不推注)156、穿刺部位細菌含量(高―低)是()
A 股V―頸內V―鎖骨下V ―肘部V―腕部V B 股V―頸內V―肘部V―鎖骨下V―腕部V C 股V―鎖骨下V―頸內V ―肘部V―腕部V D 股V―鎖骨下V―頸內V―腕部V―肘部V 157、完全胃腸外營養是()
A、通過靜脈輸入全部營養 B、從胃管內補充營養的不足 C、少量口服 D、補充要素膳 E、添加勻漿液 158、肝性腦病膳食應()
A、禁食豆類 B、禁食魚類 C、低蛋白膳 D、低鉀 E、低鈉 159、腎衰竭病人應()A、供給大量豆制品 B、禁用魚肉類食品 C、供給生物價值高的低蛋自膳食 D、限制碳水化合物的供給 E限制維生素的供給 160、潰瘍病人膳食不宜()
A、供給充足熱能和蛋白質 B、少量多餐 C、使用刺激胃酸分泌的調味品 D、細嚼慢咽 E、食物切碎、煮軟 161、上消化道包括以下:()A、口腔、咽、食管、空腸 B、口腔、咽、食管、胃、十二指腸 C、口腔、口腔腺、胃 D、空腸、十二指腸、胃
162、糖類、蛋白質和脂肪的消化產物的大部分是在什么部位被吸收的?()A、小腸和盲腸 B、胃和十二指腸 C、十二指腸和空腸 D、空腸和大腸 163、胃鏡檢查時常取(A)臥位
A 左側臥位 B 右側臥位 C 頭高較低位 D 仰臥位 164、胃鏡檢查術后如無不適,進食時間一般為術后()A 半小時 B 1小時 C 2小時 D 可立即進食 165、、腸鏡檢查術前護理以下錯誤的是()A 囑病人檢查前1日開始進半流質飲食即可 B 無痛結腸鏡檢查患者,應禁食、禁水4~6小時。C 觀察糞便須為清水樣為止
D 密切注意觀察有無腹痛、嘔吐等胃腸道反應
167、因危重病人多有胃腸功能減退,開始時常首選()
A、腸外營養 B、腸外營養與管飼結合 C、單純管飼 D、管飼與經口攝食結合 E、腸內營養
168、接受營養治療不超過4周的病人,最理想的腸內營養治療途徑是()A、鼻胃管 B、鼻十二指腸管 C、鼻空腸管 D、胃造口 E、空腸造口 169、腸外營養支持的并發癥,不包括()
A中心靜脈置管輸液等所致并發癥 B感染 C胃腸性并發癥 D肝臟毒性反應 170、腸內營養支持的適應癥不包括()
A胃腸道梗阻 B經口攝食不足或禁忌 C胃腸道疾病 D胰臟疾病 171、腸外營養支持的并發癥,不包括()
A中心靜脈置管輸液等所致并發癥 B感染 C胃腸性并發癥 D肝臟毒性反應 172、下列關于胃腸外補充營養的適應癥中不包括()
A、高位小腸瘺B、惡性腫瘤化療期嘔吐C、大面積燒傷D、貧血E、壞死性胰腺炎 173、腹瀉是腸內營養最常見的并發癥,其發生的原因不包括()
A營養液輸注速度過快 B應用低滲性食物 C營養液溫度過低 D細菌污染營養液 174、完全腸外營養支持病人可能發生最嚴重的代謝并發癥()A低血糖 B高血糖 C高滲性非酮癥昏迷 D脂肪肝 175、腸內營養的適應癥()
A胃腸道功能衰竭 B完全性腸道梗阻 C嚴重的腹腔內感染 D腫瘤放療/化療的輔助 175、下列屬于糖尿病專用型配方的腸內營養素是()A瑞素 B瑞代 C能全力 D瑞能
176、長期腸外營養支持者,應選擇的穿刺血管是:()A、頸內靜脈 B、大隱靜脈 C、頸外靜脈 D、足背靜脈
177、腸內營養并發癥中,與輸入速度及溶液濃度有關的是:()A、誤吸 B、腹脹、腹瀉 C、腸炎 D、腸道細菌移位 178、腸內營養的實施中錯誤的是:()A、由于營養制劑的特殊氣味,常需用導管輸入 B、為使腸道盡早適應,初用時可用高濃度制劑 C、一天總液量約2000ml D、室溫較低時要將營養液適當加溫 179、關于腸外營養液的成分下列敘述正確的是:()A、應每天常規給予水溶性、脂溶性維生素和微量元素 B、氨基酸是腸外營養的唯一氮源
C、無肝腎疾病的住院病人其熱氮比為150~200kcal∶1g D、多以葡萄糖作為單一能源
180、腸內營養最常見的并發癥是:()A、誤吸 B、管道堵塞 C、嘔吐、腹瀉 D、高血糖 181、腸內營養的輸入,下列哪項不正確()
A、開始時用12%的濃度,適應后可用24%的濃度 B、以50ml/h的速度輸入 C、適應后每天用量可達1500~2000ml D、可分數次集中推注 182、下列藥物中抗菌譜最廣的是()
A青霉素GB紅霉素C諾氟沙星D四環素E氧氟沙星 183、藥物的血漿半衰期是()A、50%藥物從體內排出所需的時間 B、50%藥物生物轉化所需的時間 C、藥物從血漿中消失所需時間的一半 D、血藥濃度下降一半所需的時問 E、藥物作用強度減弱一半所需的時間
184、服用某些磺胺藥時同服碳酸氫鈉的目的是()A、預防過敏反應 B、避免影響血液酸堿度
C、增加藥物療效 D、增加尿中藥物溶解度避免析出結晶 E、減少消化道反應
185、下列糖皮質激素藥物中,抗炎作用最強的是()A、氫化可的松B、潑尼松C、去炎松D、氟氫可的松E、地塞米松 186、藥液漏出血管外,可引起局部缺血壞死的藥物是()A、普萘洛爾B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、麻黃素 187、硫噴妥鈉維持時間短主要是由于()A、在肝臟代謝快 B、由腎臟排泄快 C、無肝腸循環 D、與血漿蛋白結合率低 E、重新分布于肌肉、脂肪 188、可誘發變異型心絞痛的藥物是()A、維拉帕米B、普萘洛爾C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利舍平189、治療沙眼衣原體感染應選用()A、四環素B、青霉素C、鏈霉素D、慶大霉素E、以上都不是 190、氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是()A、體位性低血壓B、過敏反應C、內分泌障礙D、消化系統癥狀E、錐體外系反應 191、抗癌藥物最常見的嚴重不良反應是()A、肝臟損害B、神經毒性C、胃腸道反應D、抑制骨髓E、脫發 192、阿托品不具有的作用是()A、擴瞳B、抑制腺體分泌C、解除胃腸平滑肌痙攣D、便秘E、減慢心率 193、高鉀血癥是指血清鉀濃度大于()A、4、5mmol/L B、5、5mmol/L C、6、5mmol/L D、7、5mmol/L E、8、5mmol/L 194、阿司匹林解熱鎮痛的作用機制主要是()A、抑制前列腺素的生物合成 B、抑制環磷酸腺苷的生物合成 C、抑制體內內生致熱原的產生 D、抑制體內緩激肽的生成
E、抑制體內5-羥色胺的生物合成
195、抗腫瘤藥最常見的、最嚴重的不良反應是()A、大量脫發B、肝細胞受損C、神經毒性作用D、胃腸道反應E、抑制骨髓造血 196、治療青霉素所致的過敏性休克應首選()A、氨茶堿B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、地塞米松E、氫化可的松 197、阿托品解痙作用最好的是()A、支氣管平滑肌B、子宮平滑肌C、胃腸道平滑肌D、膽道平滑肌E、輸尿管平滑肌 198、下列哪項不是預防局麻藥中毒的措施()A、一次用藥量不超過限量 B、避免誤入血管
C、局麻藥中加少許腎上腺素 D、麻醉前給予適量阿托品 E、對局麻藥過敏者不用該藥
199、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是()A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙
C、傷口近心端肢體結扎 D、局部傷口燒灼 E、局部外敷中草藥 200、為預防局麻藥的毒性反應,常用的術前用藥是()A、嗎啡B、哌替啶C、巴比妥類藥物D、阿托品E、氯霉素 201、局麻藥中加入腎上腺素時,下列哪項是錯誤的()A、要現用現加 B、用量要準確 C、一次用量不超過14mg/kg體重 D、藥液色澤變黃不宜使用 E、高血壓、冠心病者慎用 202、表面麻醉常用局麻藥為()A、1%普魯卡因 B、0、5%利多卡因 C、1%利多卡因 D、0、1%丁卡因 E、1%丁卡因 203、應用局部浸潤麻醉不妥的是()A、局麻藥中加入腎上腺素 B、每次注藥前應抽回血 C、肌膜、骨膜等處應減少用藥劑量 D、不宜在感染部位應用 E、0、5%利多卡因最大量為500mg 204、復蘇時常用的給藥途徑不包括()A、心內給藥B、腹腔給藥C、氣管內給藥D、外周靜脈給藥E、中心靜脈給藥 205、治療急性顱高壓的首選藥是()A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、30%尿素E、地塞米松 206、膀胱腫瘤術后化療灌注常用藥物()A、等滲鹽水B、0、02%呋喃西林C、噻派D、3%硼酸液E、慶大霉素 207、治療潰瘍病的下列藥物,哪項是錯誤的()A、氫氧化鋁凝膠10mL,每日3次 B、普魯苯辛15mL,每日3次 C、顛茄酊10mL,每日3次 D、生胃酮100mg,每日3次
E、氧化鎂0、5~1、0mg,每日3次
208、使用胰島素治療糖尿病時,最常見的副作用是()A、蕁麻疹B、注射局部紅暈、疼痛C、低血糖反應D、過敏性休克E、抽搐 209、誤服敵百蟲中毒。哪種洗胃液忌用()A、生理鹽水B、高錳酸鉀溶液C、溫開水D、碳酸氫鈉溶液E、1%鹽水溶液
210、藥物在血漿中與血漿蛋白結合后,下列正確的是()A、藥物作用增強 B、藥物代謝加快 C、藥物排泄加快 D、暫時失去藥理活性 E、藥物轉運加快
211、普魯卡因青霉素之所以能長效,是因為()A、改變了青霉素的化學結構 B、抑制排泄 C、減慢了吸收 D、延緩分解 E、加進了增效劑
212、應用乙醚麻醉前給予阿托品其目的是()A、協助松弛骨骼肌B、防止休克C、解除胃腸道痙攣D、減少呼吸道腺體分泌E、鎮靜作用
213、具有“分離麻醉”作用的新型全麻藥是()A、甲氧氟烷B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、γ-羥基丁酸E、普魯卡因
214、呋塞米不用于下列哪種疾病的治療()A、急性肺水腫和腦水腫 B、急性腎功能衰竭 C、高尿酸血癥 D、巴比妥類藥物中毒 E、高血壓危象
215、對腦水腫病人靜注50%高滲葡萄糖的主要目的是()A、補充能量 B、使腦組織脫水 C、增加血容量,防止休克 D、滲透性利尿 E、保護腦細胞,減慢腦死亡 正確答案:B
216、急性肺水腫、腦水腫的首選藥物是:()A、氫氯噻嗪 B、呋喃苯胺酸 C、甘露醇 D、A和C E、B和C
217、藥物的作用是指()A、藥理效應 B、藥物具有的特異性作用 C、對不同臟器的選擇性作用 D、藥物對機體細胞間的初始反應 E、對機體器官興奮或抑制作用
218、阿托品對眼睛的作用是()A、散瞳、升高眼內壓和調節麻痹 B、散瞳、降低眼內壓和調節麻痹 C、散瞳、升高眼內壓和調節痙攣 D、縮瞳、降低眼內壓和調節痙攣 E、縮瞳、升高眼內壓和調節痙攣
219、眼壓升高可由何藥引起()A、毛果蕓香堿B、阿托品C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、氯丙嗪 220、急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑聯合用藥以增加尿量()A、多巴胺B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、腎上腺素 221、心臟驟停時,心肺復蘇的首選藥物是()A、異丙腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、多巴胺E、間羥胺 222、異丙腎上腺素的不良反應是()A、引起腎衰,少尿或無尿 B、中樞興奮失眠 C、心悸心動過速 D、惡心嘔吐 E、誘發支氣管哮喘
223、去甲腎上腺素治療上消化道出血的給藥方法是()A、靜滴B、皮下注射C、肌注D、口服E、舌下含服 224、可增加腎血流量的擬腎上腺素藥是()A、異丙腎上腺素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、麻黃堿 225、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯宜用()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、酚妥拉明D、多巴胺E、異丙腎上腺素 226、下列哪一狀況不能用異丙腎上腺素治療?()A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、休克D、心跳驟停E、房室傳導阻滯 227、過量最易引起室性心律失常的藥物是()A、去甲腎上腺素B、多巴胺C、腎上腺素D、異丙阿托品E、異丙腎上腺素 228、預防支氣管哮喘發作可選下列何藥?()A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、異丙阿托品D、麻黃堿E、去甲腎上腺素 229、瞳孔對光反射的中樞在()
A、中腦B、腦橋C、丘腦D、皮質E、延髓 230、感覺中樞位于大腦皮質的()
A、額葉中央后回B、額葉中央前回C、額葉額中回D、頂葉中央后回 E、額葉額下回
231、下面哪一種疾病不是腦梗死的病因()
A、風濕性心臟病B、動脈粥樣硬化C、海綿狀血管瘤D、紅細胞增多癥E、高血壓
4、產生腦脊液的主要部位是()
A、腦表面靜脈B、腦室脈絡叢C、蛛網膜粒D、軟腦膜上的小梁E、腦表面動脈 232、支配腮腺分泌的神經為()
A、面神經 B、三叉神經 C、舌咽神經 D、迷走神經 E、舌下神經 233、瞳孔散大由于損傷了()
A、眼神經 B、視神經 C、動眼神經 D、交感神經 E、滑車神經 234、大腦中央前回中部的血供來自()
A、大腦前動脈 B、大腦中動脈 C、大腦后動脈 D、基底動脈 E、椎動脈 235、大腦后動脈起自()
A、頸內動脈 B、基底動脈 C、椎動脈 D、大腦前動脈 E、大腦中動脈 236、內囊膝通過的纖維有()
A、皮質脊髓柬 B、皮質核束 C、丘腦皮質束 D、視輻射 E、聽輻射 237、蛛網膜下腔位于()
A、硬脊膜與骨膜之間B、蛛網膜與硬脊膜之間C、軟脊膜與蛛網膜之間D、硬脊膜與軟脊膜之間E、腦室內
238、內側丘系傳導()
A、痛溫覺 B、淺感覺和精細的觸覺
C、本體感覺和精細的觸覺 D、本體感覺和粗觸覺 E、味覺 239、病人的瞳孔向內斜視是損傷了()
A、動眼神經 B、滑車神經 C、展神經 D、眼神經 E、視神經 240、支配股四頭肌的神經為()
A、坐骨神經 B、閉孔神經 C、股神經 D、腓總神經 E、脛神經 241、康復的對象是()A、截癱、偏癱病人B、智力低下、語言障礙病人C、各種功能障礙的人 D、心肺功能障礙的病人E、小兒麻痹癥,精神病人
吞咽障礙評定時,某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發生嗆咳,該患者飲
15、水試驗結果屬于幾級()A、Ⅰ B、Ⅱ C、Ⅲ D、Ⅳ E、Ⅴ 242、吞咽反射不包括()A、氣道關閉 B、舌將食物壓入咽部 C、咽縮肌收縮推動食團往下
D、軟腭往上往后頂,避免鼻腔逆流 E、環咽肌舒張以打開進入食管之門 243、肺氣腫患者不宜選用的呼吸體操為()A、發展胸式呼吸體操 B、發展腹式呼吸體操C、局部呼吸體操 D、抗阻呼吸體操 E、腹部加壓呼吸體操 244、預防壓瘡發生應注意下列哪項()A、減少骨突出部位的壓迫 B、注意皮膚護理,改善全身營養狀況 C、教會患者支撐訓練 D、以上都對 E、體位變換 245、人工全髖關節置換術后早期康復的目標是()A、恢復肌肉力量B、恢復關節活動度C、恢復體力D、恢復步行E、恢復正常生活能力 246、關于排痰訓練說法正確的是()A、體位引流主要利用重力促進各個肺段內積聚的分泌物排出 B、不同的病變部位可采用相同的引流體位 C、胸部震顫是在深吸氣時作按摩振動
D、胸部叩擊時治療者手指伸直,以手掌部位拍擊引流部位胸壁 E、胸部叩擊時患者需屏氣 247、訓練盆底肌的運動是()A、散步B、登山C、蹲起D、跳繩E、提臀 248、帶狀皰疹最好發于()A、頭部B、口角C、關節部位D、軀干E、四肢末端 249、致能訓練是針對()A、生理性缺陷患者 B、外傷性缺陷患者 C、先天性缺陷患者(兒童)D、后天性損傷患者(成人)E、以上均對 250、發聲訓練中的呼吸訓練包括下列哪項()A、深呼吸B、呼吸體操訓練C、聲氣結合訓練D、結合游戲練習呼吸功能E、以上均對 251、肌力訓練的作用不包括()A、防治制動后的肌萎縮 B、促進外周神經損傷后的肌力恢復 C、幫助維持肌病患者的肌肉舒縮功能 D、明顯地改善糖代謝水平E、增強腹肌和盆底肌訓練防治內臟下垂
252、制定康復訓練計劃需要智力測驗的對象是()A、腦損傷患者B、肢體傷殘者C、心血管疾病患者D、類風濕關節炎患者E、截癱患者 253、有關骨關節炎術后的康復治療中,下列哪一概念是錯誤的()A、被動運動訓練是由康復治療人員幫助 B、被動運動訓練是由病人自動完成
C、主動運動訓練是由病人自動完成 D、主動輔助運動訓練是病人健側輔助患側完成 E、抗阻力ROM訓練是患者主動抗阻力訓練
254、骨關節炎術后早期的理療,下列哪一項不正確()A、脈沖磁療B、冷敷C、熱敷D、TENSE、毫米波
255、對肩關節前脫位恢復期患者進行手法治療時,禁止肩關節()A、外展運動B、內收運動C、向前滑動D、向后滑動E、內旋運動 256、膝部骨關節炎手術后的康復原則,以下哪一項不正確()A、循序漸進的康復訓練 B、多重復少負荷的訓練方法
C、多負荷少重復的訓練方法 D、個體化的訓練方法E、全面性的訓練方法 257、踝關節韌帶損傷時,傷后多久可進行按摩及踝關節活動()A、立即B、傷后2~3dC、傷后1周D、傷后2周E、傷后3周 258、下面哪一種疾病不是引起腦出血的病因()A、高血壓B、腦栓塞C、顱內動脈瘤D、腦動脈淀粉樣血管病E、白血病 259、溫水浴的水溫是()A、26~33℃B、34~36℃C、37~38℃D、26℃以下E、39℃以上 260、屬于神經垂體的結構是()A、遠側部B、結節部C、漏斗部D、垂體前葉E、中間部 261、以下哪項不是康復醫療的共性原則()A、因人而異B、循序漸進C、綜合治療D、持之以恒E、主動參與 262、肺通氣的彈性阻力的主要成分是指()A、氣道阻力B、慣性阻力C、組織的黏滯阻力D、肺和胸廓的回縮力E、肺泡表面張力 263、對康復醫學描述錯誤的是()A、以人體疾病為中心B、強調生物、心理、社會模式C、以各類功能障礙者和殘疾者為中心D、以人體運動障礙為中心E、以非藥物治療為主,強調患者主動參與和合理訓練 264、在無運動癱瘓及失調的情況下,患者不能完成以前所能完成的動作,稱為()A、失調癥B、失動癥C、失用癥D、失認癥E、失寫癥 265、偏癱患者肢體運動功能訓練的原則是()A、多訓練健肢來補償患肢的不足B、健肢幫助患肢做輔助主動運動,多用患肢 C、多訓練患肢做抗阻運動,增加肌力D、固定患肢,限制患肢活動和用力 E、隨病情發展和患者意愿進行訓練 266、正常成人潮氣量的平均值為()A、400ml B、500ml C、600ml D、700ml E、800ml 267、消化液的主要生理功能不包括()A、濃縮食物B、保護消化道粘膜C、改變消化道內的pH D、促進某些營養物質的吸收E、水解復雜的食物成分,使之便于吸收
268、成人顱內高壓最常見的X線征象是()
A頭顱增大B囟門增寬C顱縫分離D腦回壓跡增多E蝶鞍萎縮脫鈣 269、癲癇大發作最具有特征的表現是:()A、發作性偏癱B、發作性肢體麻木C、發作性意識障礙D、發作性頭痛 E、發作性強直陣攣抽搐及意識障礙
270、突然發生的短暫的意識喪失為()A、癔病性痙攣B、癲癇C、錯覺D、暈厥E、昏迷
二、多選題(135題)
1、醫院感染可以是:()
A 外源性感染 B 交叉感染 C 內源性感染 D 自身感染
2、感染鏈是指感染在醫院內傳播的三個環節,即()。
A、感染源 B、飛沫傳播 C、傳播途徑 D、接觸傳播 E、易感人群
3、銳器傷的處理內容是:()A 在流動水下,用肥皂清洗沖洗污染的傷口和皮膚
B輕輕擠壓傷口周邊,讓血從傷口向外流,盡量擠凈,忌將污染血擠入傷口深層,并不斷用流動水沖洗;
C 用75%酒精或0、5%碘伏消毒傷口皮膚;
D 暴露的皮膚粘膜,如眼結膜要反復用生理鹽水沖洗,避免揉搓眼睛; E 污染衣物:按正規操作脫掉、洗手,用75%酒精或0、5%碘伏消毒手。
4、手部衛生包括:()
A 洗手、B衛生手消毒、C 外科手消毒、D 戴手套。
醫療衛生機構應當對艾滋病病毒職業暴露情況進行登記,登記的內容包括:()A暴露發生時間、地點及經過;
B暴露方式;暴露具體部位及損傷程度; C暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況; D處理方法及經過; E是否預防用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥依從性情況; F定期檢測及隨訪情況。
5、醫務人員職業暴露主要有以下方面:()
A物理危害的暴露;B化學危害的暴露;C生物危害的暴露;D社會暴力危害的暴露;E精神心理危害的暴露;
6、血源性職業暴露的主要途徑有:()
A破損皮膚;B損傷的眼結膜;C損傷的粘膜接觸;D手接觸。
7、手衛生設施是用于洗手與手消毒的設施,應包括下列哪些設施。()
A、洗手池 B、水龍頭 C、流動水 D、清潔劑 E、干手用品
8、下列哪些部門必須配備非手觸式水龍頭。()
A、重癥監護病房 B、新生兒室 C、母嬰室 D、感染疾病科 E、口腔科
9、外科手消毒洗手方法與要求是____。()
A、洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。B、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。
C、清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
D、流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
E、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
10、消毒劑使用的一般原則包括:()
A安全 B低毒 C高效 D高濃度
11、合理應用抗菌藥物的目的是()
A、提高抗菌治療水平;B、降低藥物不良反應;
C、減緩細菌的耐藥性;D、降低醫療費用;E、可以早期診斷醫院感染
12、抗菌藥物聯合應用的目的()
A、擴大抗菌譜;
B、增強抗菌藥物的協同作用; C、保護健康人免受細菌的侵襲; D、延緩或減少細菌耐藥;
E、減少藥物的使用劑量,減少副作用
13、抗菌藥物臨床應用原則()
A、診斷為細菌感染者,方有指征應用抗菌藥物。B、根據病原菌種類及藥敏實驗結果選擇抗菌藥物。C、按照抗菌藥物的作用特點及其體內過程選擇用藥。D、給藥過程中應觀察藥物不良反應。E、感染癥狀消失即可停藥。
14、艱難梭菌感染性腹瀉的預防和控制措施()
A、接觸病人要洗手或戴手套;B、限制抗菌藥物應用;C、避免使用直腸溫度計; D、使用強有力的止瀉藥物;E、隔離感染病人
15、在以下情況下必須進行手衛生:()
A對同一病人,處理完一個部位后,需繼續對另一污染相對較重的部位進行診療操作前 B 摘除手套后 C 接觸清潔物品前 D 接觸污染物品前
16、常用的手衛生的方法:()
A 洗凈雙手后用化學消毒液浸泡雙手 B 先用消毒液浸泡雙手再用清水清洗雙手 C 使用速干手消毒劑消毒雙手 D 采用流動水和肥皂或皂液洗手
17、醫院感染可以是:()A 外源性感染 B 交叉感染 C 內源性感染 D 自身感染
18、醫院感染的診斷主要依靠:()
A 臨床資料 B 實驗室檢查結果 C 影像和(或)病理檢查 D 臨床醫生的判斷
19、屬于醫院感染的有:()
A 入院后次日出現的感染 B 由其他醫院轉入后次日出現的感染 C 放療后局部出現紅腫熱痛 D 感染部位病原菌發生改變
20、應用抗菌藥物的指征包括:()
A 細菌感染 B 病毒感染 C 真菌感染 D 以上都是
21、醫療廢棄物分類下列哪些是正確的?()
A 感染性廢物:檢驗標本廢棄物、一次性醫療用品、傳染病人的生活垃圾。B 病理性廢物:人體組織、器官、病理蠟塊、尸體(動物)。C 損傷性廢物:針、刀、鋸、體溫計、血壓計。
D 藥物性廢物:細胞毒遺傳毒性藥物、非處方藥、廢棄的血液、疫苗。E 化學性廢物:醫學影像的化學試劑、消毒藥液、體溫計、血壓計。
22、下列哪些情況屬于醫院感染:()
A、本次感染直接與上次住院有關;
B、患者原有的慢性感染在醫院內急性發作;C、醫務人員在醫院工作期間獲得的感染;D、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現;E、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染
23、手衛生為醫務人員、和 的總稱。()
A、洗手 B、衛生手消毒 C、外科手消毒 D、干手 E、護膚
24、醫務人員發生乙型肝炎病毒意外職業接觸后預防措施與接種疫苗的狀態緊密相關,以下措施正確的是:()
A、未接種疫苗者,應采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施; B、以前接種過疫苗,已知有反應者,無需處理;
C、以前接種過疫苗,已知沒有反應者,應采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施;D、抗體反應未知者進行抗原抗體檢測,如檢測結果不充分,應采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施。
25、醫務人員在下列哪些情況下應當洗手?()A、穿脫隔離衣前后
B、處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后 C、進行無菌操作前
D、當醫務人員的手被病人的血液、體液污染后
26、醫院感染是指()
A、住院病人在醫院內獲得的感染。
B、在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染。C、入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。D、醫務人員在醫院內獲得的感染。
27、《傳染病防治法》規定屬于乙類傳染病但按照甲類傳染病進行預防、控制措施管理的病種包括:()
A、傳染性非典型肺炎 B、炭疽中的肺炭疽 C、人感染高致病性禽流感 D、肺結核
28、哪些情況下必須進行手衛生?()
A、直接接觸病人之前 B、進行無菌操作或護理程序之前 C、接觸血液或體液之后 D、直接接觸病人之后
29、醫院感染暴發的可能途徑有()
A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫療用品污染
30、醫院感染管理委員會是由那些職能部門和相關科室負責人組成()
A、醫院感染管理科
B、醫務科
C、護理部
D、門診部
E、保衛科
31、根據醫用物品污染后對人體的危害程度,將其分為()
A、高度危險物品
B、中度危險物品
C、低度危險物品
D、無菌物品
32、輸血相關感染有()
A、艾滋病 B、梅毒 C、乙肝
D、戊肝
33、采用呼吸道隔離的疾病有()
A、麻疹
B、腮腺炎
C、流腦
D、甲肝
34、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施()
A、認真洗手 B、合理使用抗生素
C、嚴格執行無菌操作
D、消毒隔離
E、禁止院內吸煙
35、醫院感染的易感人群有()
A、機體免疫功能嚴重受損者
B、嬰幼兒及老年人
C、營養不良者
D、接受各種免疫抑制劑治療者
E、使用過一次廣譜抗菌藥物者
36、合理應用抗菌藥物的目的是()
A、提高抗菌治療水平;B、降低藥物不良反應;
C、減緩細菌的耐藥性;D、降低醫療費用;E、可以早期診斷醫院感染
37、抗菌藥物聯合應用的目的()
A、擴大抗菌譜;
B、增強抗菌藥物的協同作用; C、保護健康人免受細菌的侵襲; D、延緩或減少細菌耐藥;
E、減少藥物的使用劑量,減少副作用
38、抗菌藥物臨床應用原則()
A、診斷為細菌感染者,方有指征應用抗菌藥物。B、根據病原菌種類及藥敏實驗結果選擇抗菌藥物。C、按照抗菌藥物的作用特點及其體內過程選擇用藥。D、給藥過程中應觀察藥物不良反應。E、感染癥狀消失即可停藥。
39、艱難梭菌感染性腹瀉的預防和控制措施()
A、接觸病人要洗手或戴手套;B、限制抗菌藥物應用;C、避免使用直腸溫度計; D、使用強有力的止瀉藥物;E、隔離感染病人
40、在以下情況下必須進行手衛生:()
A對同一病人,處理完一個部位后,需繼續對另一污染相對較重的部位進行診療操作前 B 摘除手套后 C 接觸清潔物品前 D 接觸污染物品前
41、人工氣道相關的并發癥()
A、導管異位 B、氣道損傷 C、人工氣道梗阻 D、氣道出血 E、氣胸
42、下列選項哪些是吸痰指征()
A、患者咳嗽或有呼吸窘迫 B、聽診或病床旁聽到有痰鳴音 C、呼吸機氣道壓力升高報警 D、氧分壓或氧飽和度突然降低 E、體位變化前后
43、機械通氣的臨床目標有()A、糾正低氧血癥 B、糾正急性呼吸性酸中毒 C、防止或改善呼吸肌疲勞 D、促進胸壁的穩定,維持通氣和肺膨脹 E、維持或增加肺容積
44、痰液粘稠的處理方法有哪些()
A、保證充足的液體入量 B、呼吸機的加溫濕化器 C、氣管內直接滴注 D、氣道沖洗 E、霧化吸入
45、保證人工氣道固定方法()
A、記錄導管的置管深度,班班交接 B、口腔護理及吸痰前后檢查氣囊充盈情況 C、氣管切開病人固定帶要打死結
D、呼吸機病人,翻身前要先放松管道至足夠長度。
46、人工氣道病人,為防止誤吸,應()
A、氣囊保持充盈 B、鼻飼前給予徹底吸痰
C、證實胃管在胃內放可鼻飼 D、鼻飼完后給予翻身拍背
47、纖維支氣管鏡檢查的并發癥有哪些()
A.麻醉意外喉頭痙攣 B、出血 C、低氧血癥 D、氣胸 E、心律失常
48、結核菌素試驗陰性表示未感染過結核外,應考慮()A.結核感染不足4~8周 B、應用激素
C、營養不良 D、嚴重肺結核及危重病淋巴系統缺陷
49、氣囊壓力過高的并發癥有哪些()A、氣管粘膜缺血性損傷甚至壞死 B、氣管狹窄 C穿孔 D、發生氣管食管瘺
50、氣管食管瘺的表現有哪些()
A、進食嗆咳 B、劇烈胸痛 C、呼吸困難 D、肺部感染 E、吸痰吸出鼻飼樣物質
51、下列哪些是氣囊壓力不足的并發癥()A、誤吸 B、引起吸入性肺炎 C、出血 D、呼吸困難 E、低氧血癥
52、氣囊壓力測定一般常用的方法有哪些()
A、手捏氣囊感覺法 B、最小閉合技術 C、氣囊壓力表測量法 D、單手擠壓法
53、早期氣管切開的并發癥()
A、縱隔氣腫 B、出血 C、皮下氣腫 D、氣胸
54、后期氣管切開的并發癥()
A、切口感染 B、氣道阻塞 C、吞咽困難 D、氣管食管瘺 E、無名動脈破裂大出血
55、什么是最佳濕化()。
A 分泌物稀薄,能順利吸入 B 37°C C 聽診無干鳴音或大量痰鳴音 D 100%RH
56、氣道濕化法中被動濕化有哪些()。A 人工鼻 B 空氣濕化
C 霧化吸入濕化法 D 加濕濕化 E 注入濕化法
57、濕化不足表現為()。A、痰液粘稠,不易吸引出或咳出 B、聽診氣道內有干鳴聲 C、導管內形成痰痂
D、突然出現吸氣性呼吸困難、紫紺、spo2下降
58、氣道濕化的副作用()。A、濕化過度
B、濕化液溫度過低 C、濕化液溫度過高
D、干稠分泌物濕化后膨脹
59、氣道濕化不足的危害()。A 分泌物積聚 B 細菌定植的危險
C 降低肺順應性 D 分泌物變稀薄 E 粘液纖毛轉運系統變慢 60、痰液粘稠的處理方法()A 保證充足的液體入量 B 呼吸機的加溫濕化架 C 氣管內直接滴注 D 氣道沖洗 E 霧化吸入
61、吸痰原則()
A 無菌 B 有效 C 快速 D 無創 62、氣管插管中可能出現的并發癥()A、插管誤入食道 B、上呼吸道軟組織損 C、一過性心律不齊 D、心臟驟停
63、對于癲癇發作的患者護理措施有()A、保持呼吸道通暢 B、仰臥位,頭偏向一側
C、用纏有紗布的壓舌板或開口器置于患者上下臼齒指間,防止舍咬傷 D、防墜床,必要時,用約束帶約束 64、昏迷患者的主要護理措施有()A、取平臥位 B、頭偏向一側
C、使分泌物從口角流出,避免誤入呼吸道 D、及時吸痰 65、對咳嗽、咳痰的患者,護士應指導患者:()
A、指導患者識別并避免誘因 B、告知患者養成正確的飲食、飲水習慣 C、指導患者掌握正確的咳嗽方法 D、指導患者掌握正確的咳嗽方法 E、指導患者正確配合霧化吸入或蒸汽吸入。66、協助患者進行有效排痰,護士首先需評估和觀察患者:()
A、評估患者的病情、意識、咳痰能力、影響咳痰的因素、合作能力 B、觀察痰液的顏色、性質、量、氣味,與體位臥位的關系 C、評估肺部呼吸音情況 D、根據患者體型、營養狀況、耐受能力,合理選擇叩擊方式、時間和頻率 E、根據患者病變部位采取相應體位 67、臨床中導致氣道阻力升高的因素主要包括()A、氣道分泌物增多,聚集;B、肺氣腫C、支氣管痙攣D、異物 68、呼吸機所致肺損傷包括
A、低血容量性休克肺大皰B、皮下氣腫C、氣胸D、彌漫性肺損傷 69、機械通氣的主要并發癥有 A、通氣過度,造成呼吸性堿中毒 B、心律失常發熱
C、通氣不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血癥 D、呼吸機相關性肺炎(VAP)70、機械通氣的相對禁忌證有()A、未經引流的張力性氣胸 B、低血容量性休克肺大皰 C、肺結核 D、腎功能不全 71、無創機械通氣的適應癥
A、各種原因引起的呼吸衰竭 B、無自主呼吸的病人 C、睡眠呼吸暫停綜合癥 D、COPD急性發作患者 72、無創血壓“四定“()
A、定部位 B、定時間 C、定血壓計 D、定體位 73、影響有創血壓監測的因素()
A、管道堵塞或管道有血氣泡 B、管道扭曲或太長,連接不緊密 C、換能器損壞 D、換能器位置不當 74、ABP的并發癥()
A、血栓 B、氣栓 C、感染 D、出血 75、防止動脈內血栓形成,應做好()
A、每次經測壓管抽取動脈血后,均應立即用肝素水進行快速沖洗 B、為保證動脈測壓管的通暢應保證加壓袋的壓力大于150mmHg C、管道內如有血塊堵塞時應及時予以抽出,切勿將其推入
D、動脈置管時間長短也與血栓形成呈正相關,循環功能穩定后,應及早拔出76、中心靜脈管的并發癥()
A、感染 B、出血與血腫 C、心律失常 D、血氣胸 77、傳感器無法歸零的原因有()
A、測壓時壓力傳感器患者端未關閉或大氣端有梗阻 B、測壓導管有打折或靜脈導管不通暢
C、測壓裝置連接不緊密、有漏氣或測壓模塊有損壞 D、監護儀上的標尺選擇范圍不準確 78、影響中心靜脈壓的因素()
A、病理因素 B、物理因素 C、神經體液因素 D、插管過深或過淺 E79、下列說法錯誤的是()
A、張力性氣胸、腹內壓高、缺氧性肺血管收縮可使中心靜脈壓偏低 B、測壓時或測壓前應用血管收縮藥可使CVP升高
C、低血容量、脫水、周圍血管張力增大等使CVP升高 D、應用血管擴張劑或強心苷可使CVP下降
80、關于無創血壓測定問題,正確的有()A、血壓計袖袋纏得過松時,測得的收縮壓值偏高。B、成人血壓計袖袋的寬度應為上臂周徑的2/3。C、肥胖病人的血壓讀數教實際值低。
D、乳幼兒用成人袖袋測定血壓,其值受影響、E、動脈硬化的病人往往出現聽診間隙。81、下列血流動力學指標正常范圍的有()A、心排出量(CO)4-8L/min B、心臟指數(CI)2、8-
4、2L/(min ? m2)C、體循環阻力(SVR)800-1600dyne、s、cm-5 D、肺循環阻力(PVR)40-180dyne、s、cm-5 E、肺小動脈楔壓(PAWA)5-12mmHg、PEEP 82、關于中心靜脈壓,正確的說法有()A、高血容量時升高。B、右心衰竭時降低。
C、腰麻、體克時升高。D、可反映左心室的功能。E、0點通常取第4肋間、腋中線的位置。83、留置中心靜脈出現的并發癥有()
A、感染 B、出血 C、氣栓 D、心包填塞 E、高血糖 84、關于中心靜脈置管適應證包括()
A、嚴重創傷、各類休克及急性循環功能衰竭等危重病人。B、各類大、中手術,尤其是心血管、顱腦和腹部的大手術。C、需長期輸液或接受完全胃腸外營養治療的病人。D、直接獲得肺動脈收縮壓(PASP)、肺動脈舒張壓(PADP)、肺動脈平均壓(PAWP)E、需接受大量、快速輸血補液的病人。85、以下屬于Swan-Ganz導管適應征()A、ARDS患者的診治 B、頻發室性早搏
C、急性心肌梗死 D、低血容量性休克患者的擴容監測 E、區別心源性和非心源性水腫 86、營養不良的分類()
A能量缺乏型(消瘦型營養不良)B蛋白質缺乏(低蛋白型營養不良)
C蛋白質能量缺乏(PEM)(混合型營養不良)D碳水化合物缺乏(低碳水化合物型營養不良)87、進行營養支持的指征()A 體重下降>10% B 白蛋白<30g/L C可能產生營養不良的高危病人 D 已確診營養不良、>7d不能進食
88、進行胃內營養的適應證()
A 吞咽和咀嚼困難者 B 意識障礙者或昏迷 C消化道疾病穩定期、慢性消耗性疾病 D高分解代謝狀態 89、進行胃內營養的禁忌證()
A 腸梗阻、腹瀉 B 活動性消化道出血、休克 C 嚴重腸道感染 D 胃腸道術后早期 90、避免配置好的胃腸營養液污染、變質,應()
A 營養液應現配現用、B 保持調配容器的清潔、無菌 C 持續滴注的營養液在室溫下放置時間應小于6~8小時 D 每天更換輸液管道、袋或瓶
91、胃腸營養常見的感染性并發癥有()
A 吸入性肺炎 B 急性腹膜炎 C 腸道感染 D 發熱、腹脹 92、為防止胃腸營養管道堵塞,應()
A 輸注前后及連續管飼過程中每隔4小時沖洗管道 B 特殊用藥前應用30ml溫開水或生理鹽水沖洗管腔 C 輸注前后及連續管飼過程中每隔2小時沖洗喂養管 D 藥丸須經研碎、溶解后方能直接注入喂養管。93、腸外營養適應癥()
A 營養不良者、腫瘤病人放化療 B胃腸道功能障礙者
C疾病或治療限制不能從胃腸道攝食:如消化道瘺、急性壞死性胰腺炎、短腸綜合征 D 高分解狀態:嚴重感染與敗血癥、大面積燒傷、大手術 94、腸外營養禁忌癥()A 嚴重水電解質、酸堿平衡失調 B 出凝血功能障礙 C 休克 D發熱 95、全營養混合液優點是()
A 較佳的熱氮比和多種營養素同時進入體內,增加節氮效果;
B 簡化輸注環節,節省時間; C 降低代謝性并發癥的發生率; D 減少污染機會。96、頸內靜脈、鎖骨下靜脈穿刺置管時的并發癥()A 氣胸 B血管損傷 C胸導管損傷 D空氣栓塞 97、TPN配置及護理應注意()
A 應在層流環境、按無菌操作技術配置、保證配置的營養液在24小時內輸完 B TPN液輸注系統和輸注過程應保持連續性,期間不宜中斷,以防污染 C 避免因營養液長時間暴露于陽光和高溫下而導致變質
D TPN液配制后若暫時不輸注,應存于4℃冰箱中;但為避免輸注液體過冷而致病人不舒 適,須在輸注前0、5~1小時取出、置室溫下復溫后再輸。98、蛋白質缺乏(低蛋白型營養不良)的臨床表現()A 內臟蛋白丟失 B脂肪儲存正常 C低蛋白血癥 D水腫 99、能量缺乏型(消瘦型營養不良)的臨床表現()
A 低體重 B 脂肪儲存減少 C 肌肉組織萎縮 D 血漿蛋白正常 100、蛋白質能量缺乏(PEM)(混合型營養不良)的臨床表現()A 體重下降 B 虛弱 C低蛋白血癥、水腫 D 微量營養素缺乏 101、腸內營養首選的原因及優點()
A 符合生理過程 B 預防腸黏膜萎縮,保護腸屏障功能 C 方便,便宜、無嚴重并發癥 D可發揮肝臟解毒功能 102、經鼻腸管或空腸造瘺管適用于()
A 胃功能不良 B 誤吸危險大 C 消化道術后需較長時間腸內營養者 D發熱 103、對小兒高熱驚厥有效的藥物是()A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥 104、食管的功能:()A、運送食物入胃 B、吞咽 C、阻止胃內容物逆流 D、消化食物 105、胃的功能包括:()A、接受功能 B、儲存功能 C、分泌功能 D、消化功能 E、運輸及排空功能 106、肝的主要功能:()
A、合成和儲存作用 B、分泌膽汁 C、解毒、防御作用 D、造血、代謝功能 107、胃鏡檢查常見并發癥有()
A 心臟意外 B 消化道穿孔 C 嚴重感染 D 麻醉意外 108、麻醉前用藥的目的包括()A、穩定患者的情緒 B、縮短麻醉藥作用時間
C、減少術后肺部并發癥 D、對抗麻醉藥的毒副作用 E、增強血液循環 109、預防局麻藥物毒性反應的方法包括()A、一次用量不超過限量 B、使用最低有效濃度 C、避免誤入血管 D、麻醉前適量使用巴比妥類藥物 E、藥液中均加入少量腎上腺素
110、有機磷中毒的搶救措施是()A、迅速清除毒物 B、口服中毒者應洗胃 C、應用解磷定、阿托品 D、預防肺部感染 E、注射抗生素 111、放射性膀胱炎的處理措施為()A、多飲水B、使用抗生素C、口服蘇打D、口服復方樟腦酊E、使用局部地塞米松乳劑 112、肝素和雙香豆素作用的主要區別是()A、肝素靜脈注射。雙香豆素口服
B、肝素體內外均抗凝,雙香豆素僅體內抗凝 C、肝素起效快,雙香豆素起效慢
D、肝素維持時間短,雙香豆素維持時間長
E、肝素過量用魚精蛋白對抗,雙香豆素過量用大劑量維生素K對抗 113、對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()A、苯海拉明B、異丙嗪C、氯丙嗪D、東莨菪堿E、美克洛嚷 114、過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關()A、興奮心臟β1受體,使心輸出量增加
B、興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛 C、興奮瞳孔開大肌α受體,使瞳孔散大
D、興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管通透性,利于消除支氣管粘膜水腫、減少支氣管分泌 E、抑制肥大細胞釋放過敏性物質
115、潰瘍病患者應慎用或忌用的是()A、可的松B、阿司匹林C、利血平D、保泰松E、炎痛喜康
116、舌下給藥的優點在于()
A、避免胃腸道刺激B、避免首關消除C、避免胃腸道破壞D、吸收較迅速E、吸收量大 117、有關口腔的描述,正確的是()A、向后經咽峽與咽相通B、底為舌C、頂為腭D、兩側為頰 E、前為上、牙弓 118、能使動脈血壓升高的因素有()A、心率加快B、呼吸變淺C、外周阻力增加D、每博量減少E、血管容量增加 119、代謝性酸中毒常見的臨床表現有()A、呼吸淺慢 B、心肌收縮力減弱 C、中樞神經系統處于抑制 D、心律失常 E、血管對兒茶酚胺反應性增強 120、主要在腎內滅活的激素有()A、腎素B、前列腺素C、胃泌素D、甲狀旁腺激素E、促紅細胞生成素 121、對小兒高熱驚厥有效的藥物是()A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥 122、細菌合成的產物有()
A、熱原質 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、維生素 123、下列哪項屬于乙類傳染病()
A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 124、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現為()
A、氮質血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥 125、氧中毒患者主要損傷()
A、沁尿系統 B、消化系統 C、呼吸系統 D、造血系統 E、中樞神經系統 126、內囊出血“三偏”征為()
A、對側偏麻 B、同側偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側偏癱 E、對側偏癱 127、下呼吸道感染的的常見因素為()
A、免疫機能受損 B、正常菌群失調 C、病原體的飛沫傳播 D、空調系統污染 E、致病菌通過氣道逆行感染
128、左心衰竭可能的癥狀有()A、夜間陣發性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發生端坐呼吸 E、心前區疼痛 129、在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音()
A、母親心音 B、臍帶雜音 C、胎動音 D、子宮雜音 E、腹主動脈音 130、原發性醛固酮增多癥的臨床表現有()
A、低血壓 B、神經肌肉功能障礙 C、心律失常 D、鈉潴留 E、高血鉀 131、行為訓練的主要教學方法包括()
A、操作技能培訓 B、病人現身說法 C、模仿學習D、行為矯正 E、模擬與游戲 132、有關口腔的描述,正確的是()A、向后經咽峽與咽相通B、底為舌C、頂為腭D、兩側為頰E、前為上、牙弓 133、能使動脈血壓升高的因素有()A、心率加快B、呼吸變淺C、外周阻力增加D、每博量減少E、血管容量增加 134、代謝性酸中毒常見的臨床表現有()A、呼吸淺慢B、心肌收縮力減弱C、中樞神經系統處于抑制 D、心律失常E、血管對兒茶酚胺反應性增強 135、主要在腎內滅活的激素有()A、腎素B、前列腺素C、胃泌素D、甲狀旁腺激素E、促紅細胞生成素
三、填空題(75題)
1、病人出院、轉院或死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒稱為_______。
2、消毒系指_______;滅菌系指_______。
3、醫院感染發病率的計算公式:醫院感染發病率(%)= _______。
5、MRSA是指_______。
6、無菌棉簽、棉球、紗布開啟后,應用時間不得超過_______小時。
7、各種治療、護理及換藥操作次序應為_______、_______、_______。
8、醫院感染的形式有五種:即交叉感染、壞境感染、_______、_______和_______。
9、病原微生物的微粒子≤5um,通過空氣流動導致疾病的傳播,稱為_______
10、隔離病室應有隔離標志,空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為_______、_______、_______
11、啟封抽吸的各種溶酶超過多少時間不得使用_______
12、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面可獲得,隨時通過手傳播,與醫院感染密切相關的是_______
13、醫務人員手部皮膚發生破損時,在進行可能接觸病人血液、體液等診療、護理、衛生工作操作時,要戴_______;醫用防護口罩的效能持續應用時間是_______。
14、呼吸道包括_______和_______,上呼吸道包括_______、_______、_______,下呼吸道包括_______和_______。
15、Ⅰ型呼吸衰竭僅有_______,_______,PaCO2_______,見于_______
16、Ⅱ型呼吸衰竭既有_______,又有_______,_______不足所致。
17、肺結核主要通過v,有兩種方式:_______和_______,其中_______是最常見的方式。
18、潮氣量正常成人為_______,小兒為_______。
19、動脈血氧分壓正常值_______,輕度缺氧_______,中度缺氧_______,重度缺氧_______.20、吸痰的并發癥____________、_______、_______、_______或_______。
21、急救常用的人工氣道是:_______和_______。
22、人工氣道氣囊充氣的目的:_______,_______,_______,_______和_______。
23、人工氣道的種類包括_______、_______、_______。
24、氣管導管固定帶固定松緊以_______為宜,太松會造成_______,太緊會_______
25、吸痰持續時間太長,會因缺氧出現_______以及_______。
26、氣管切開傷口換藥時,除了評估患者的病情、意識及配合能力還需要評估_______、_______、_______、_______。
27、經人工氣道吸入人體的溫度是_______。
28、人工氣道病人,常規取_______。
29、貯痰瓶超過_______時要傾倒。30、吸痰時須嚴格執行_______
31、呼吸機管道中的集水杯應位于整個管道的_______位置
32、氣管插管后,聽診兩肺呼吸音是否對稱。
33、氣管插管方法:_______、_______
34、CVP的正常值為_______,CVP____________提示右心房充盈欠佳或血容量不足_______提示右心功能不良或血容量超負荷。
35、Allen試驗正常<_______,平均3s;_______為可疑; _______系血供不足,一般>7s為Allen試驗陽性,不宜選用橈動脈穿刺。
36、_______由靜脈插入經上腔或下腔靜脈,通過右房、右室、肺動脈主干和左或右肺動脈分支,直至肺小動脈。
37、血壓可以反映_______和_______,同時與血容量、血管壁彈性、血液粘滯度等因素有關,是衡量_______的重要指標之一。
38、十二指腸為_______的起始段,包繞_______,可分為_______、_______、_______和_______。
39、人體的第二大消化腺是_______ 40、胃鏡病人術前應禁食_______、禁煙_______。
41、正常人腸鳴音為_______;超過_______為腸鳴音活躍,同時伴響亮,高亢,金屬音。
42、腸內營養是經胃腸道以口服或管飼的方式補充營養物質的營養支持方式。
43、EN是_______),TPN是_______,TNA是_______。
44、腸外營養的主要能源物質是_______,高濃度的(25%,50%)葡萄糖滲透壓高,對靜脈壁刺激大,不能經_______輸注。
45、為確保混合營養液的安全性和有效性,不主張在混合營養液中_______,也不宜在輸液管路中添加任何藥物。
46、腸外營養最常見的代謝性并發癥是 _______,最常見的感染性并發癥是 _______
47、腸內營養的輸注方式 : _______、_______、_______。
48、腸內營養液并發癥——機械性堵管原因_______、選用導管的管徑過細、_______、沖洗不充分。
49、腸內營養最嚴重、死亡率最高的并發癥:誤吸是呼吸機相關性肺炎的獨立危險因素。50、預防腸內營養的并發癥要注意溫度控制在_______、_______、_______、_______。
51、重癥病人在條件允許情況下應盡早使用腸內營養,通常早期腸內營養是指:進入ICU _______小時內、并且_______、_______的情況下開始腸道喂養。
52、腸內營養的禁忌癥:_______、_______、_______。
53、腸內營養常見的并發癥:胃腸道并發癥、機械性并發癥、感染性并發癥、_______
54、腸內營養輸注系統使用每24小時更換輸注管,開瓶后時間并不得超過24小時,營養液懸掛最多_______小時。
55、中樞神經系統包括 和_____兩部分,它們分別位于_____和_____內。
56、脊神經共_____對。每對脊神經都借_____和_____與脊髓相連,前根屬_____性,后根屬_____性。
57、動眼神經中的軀體運動纖維支配除了_____和____以外的所有眼球外肌,當此神經損傷時,表現為:瞳孔轉向____,直接、間接對光反射均_____,瞳孔口徑____________。
58、軀體運動神經只有一種纖維成分,而內臟運動神經則有____________和____________兩種纖維成分。
59、神經系統可分為 _______ 和 _______,前者包括腦 和_______,后者包括 _______、_______ 和 _______。
60、交感神經的低級中樞位于脊髓__________節段,其胞體位于脊髓的___________;副交感神經的低級中樞的胞體則位于腦干內的____________、____________、___________、__迷走神經背核___核內及骶髓____________節的____________核內。
61、脊髓依其位置可分為____________、___________、____________、__________ __和____________五部分。
62、脊髓全長有兩個膨大,即____________和____________,頸膨大位于脊髓的___頸段__節段,而腰骶膨大則位于____________節段,脊髓的內部由 _______ 和 _______ 構成。脊髓表面有六條縱行的溝裂,它們分別是位于前方的____________,后方的____________及前外側、后外側的___________和____________。
63、脊髓位于 _______ 內,向上平_______ 處與腦的延髓相連,下端成人平_______,新生兒約平_______。具有 _______和 _______的功能。
64、第四腦室位于____________、_____和___________之間,其底為___________;向上經____________與___________相同;向下通延髓和脊髓的____________。
65、小腦中間縮窄的部分稱 小腦蚓,兩側膨隆的部分稱 _______。小腦半球下面前內側部有一向下膨出部分稱,它的位置靠近顱骨的___,當顱內壓增高時可形成。66、寫中樞、運動性語言中樞分別位于_____和_____;而角回和顳上回的后部則分別是_____和_____中樞。
67、第一軀體運動區位于_____和_____;第一軀體感覺區則位于_____和_____。68、膈神經起自_______叢,它的肌支支配_______,皮支分布到_______、_______、_______等處。
69、三叉神經的三個主要分支有_______、_______、_______;其中支配咀嚼肌運動的為_______。
70、交感神經的低級中樞位于_______;副交感神經的低級中樞位于腦干的_______核和脊髓的_______核。
71、錐體束包括_______和_______。
72、瞳孔對光反射的傳入神經為_______,傳出神經為_______。
73、營養大腦的動脈有_______、_______和_______,前兩者來于____,后者來于______。74、肺心病常導致___心力衰竭。高血壓常導致___心力衰竭。()
75.慢性左心衰,出現最早的是___呼吸困難,最典型的是___呼吸困難。端坐呼吸時采取的坐位愈高說明左心衰程度愈___。()
三、是非題(20題)
1、血流動力學是指血液在心血管系統中流動的力學,主要研究血流量、血流阻力、血壓以及它們之間的相互關系。()
2、體循環起于左心室,止于右心房。()
3、肺循環起于右心房,止于左心室。()
4、壓力換能器的體表位置在左心房第四肋間。()
5、多腔深靜脈穿刺管監測CVP時應將壓力測壓管接在側管。()
6、CVP指右心房及上下腔靜脈胸腔段的壓力。()
7、間斷測CVP時,深靜脈管道可以不輸液。()
8、穿刺側肢體出現皮膚蒼白、發涼、疼痛應懷疑血栓形成。()
9、穿刺失敗或拔管后應有效壓迫止血,壓迫止血時間在3分鐘以上,并用寬膠布加壓覆蓋。()
10、換能器零點位置高則CVP偏高,低則CVP偏低。()
11、PAWP此壓力可反映左心室壓力,對判斷心功能、血容量是否充足有重要意義。()
12、測壓管路不能輸入血管活性藥物,以免測壓時中斷或輸入過快引起病情變化。()
13、隨變換體位及時調整換能器位置并較零。()
14、監護儀上顯示的CVP值的單位為mmHg,如需轉換為cmH2O需乘以1、36,如需轉換為KPa需乘以0、133。()
15、非測量PAWP時需抽盡氣囊內氣體并鎖住氣囊注射器。()
16、脈律反映了右心室的收縮情況。()
17、中心靜脈壓低提示有效循環血量可能不足。()
18、心絞痛發作時應囑病人舌下含服硝酸甘油,或嚼碎后含服,應在舌下保留一些唾液,以利藥物迅速吸收。()
19、充血性心力衰竭,嚴重房室傳導阻滯為應用洋地黃藥物的禁忌癥。()20、發生心力衰竭時給予吸氧_______,有急性肺水腫時可給與______乙醇濕化吸氧,______.()
第二篇:試題庫
“中國當代文學”試題庫
一、單項選擇題
1.50、60年代雜文的最大收獲是()
A、《鴨綠江南北》 B、《香山紅葉》 C、《燕山夜話》 D、《萬炮震金門》 2.我國當代戲曲改革的方針是()
A、百花齊放,百家爭鳴 B、古為今用,洋為中用
C、百花齊放,革故鼎新 D、百花齊放,推陳出新
3.將社會主義現實主義方法正式確立為新中國文學藝術創作和批評的最高準則的會議是()
A、第一次文代會 B、第二次文代會 C、第三次文代會 D、第四次文代會 4.下列劇作屬“第四種劇本”的是()
A、《同甘共苦》
B、《茶館》 C、《關漢卿》
D、《蔡文姬》 5.郭小川《甘蔗林——青紗帳》的詩體形式是()
A、樓梯體
B、半自由體
C、民歌體
D、新辭賦體 6.小說《第二次握手》的作者是()
A、郭小川 B、張揚
C、姚雪垠
D、北島 7.第四次全國文代會召開的時間是()A、1949年 B、1953年 C、1956年 D、1979年
8.標志著新時期文藝界全面“解凍”的一個重要事件是()
A、第一次文代會的召開 B、天安門詩歌運動 C、十一屆三中全會的召開 D、第四次文代會的召開 9.新時期報告文學崛起的標志性作品是()
A、《中國姑娘》 B、《哥德巴赫猜想》 C、《中國的“小皇帝”》 D、《祖國高于一切》 10.()的創作被稱為開創了臺灣鄉土文學的新紀元。
A、吳濁流
B、陳映真
C、黃春明
D、鐘理和
11.開啟香港新派武俠小說先河的作品是()
A、《書劍恩仇錄》 B、《蒼穹神劍》 C、《射雕英雄傳》 D、《龍虎斗京華》
12.“反思文學”起步的標志性作品是()
A、《班主任》
B、《剪輯錯了的故事》 C、《布禮》
D、《李順大造屋》
13.臺灣詩壇上被稱為“中國的中國詩人”的是()
A、鄭愁予 B、洛夫 C、余光中 D、楊牧
A.《滿月兒》 B.《雞窩洼的人家》 C.《臘月·正月》 D.《浮躁》 25.下列作品中,具有鮮明民族風格的是()。
A.《游園驚夢》 B.《現實一種》 C.《透明的紅蘿卜》 D.《紅旗譜》 26.被稱為“暗夜中的掌燈者”的臺灣劇作家是()。
A.李曼瑰 B.姚一葦 C.張曉風 D.馬森
27.在《關漢卿》一劇中,為劇情所感動而刺殺權臣的人是()。
A.王和卿 B.阿合馬 C.王著 D.白和甫 28.西西的下列小說中,()可看作是童話小說。
A.《我城》 B.《哨鹿》 C.《美麗大廈》 D.《飛氈》 29.《青春之歌》的下列人物中,中共黨員是()。
A.余永澤 B.盧嘉川 C.白莉蘋 D.余敬唐 30.小說《受戒》中的主要女性形象名叫()。
A.香雪 B.魯魯 C.小英子 D.小蘭子
31.建國后第一部以知識分子的成長史為題材的長篇小說是()
A.《紅巖》 B.《透明的紅蘿卜》 C.《青春萬歲》 D.《青春之歌》 32.新時期再次喊出“救救孩子”的一篇小說是()
A.《從森林里來的孩子》 B.《傷痕》 C.《班主任》 D.《我是誰》
33.小說《組織部來了個年輕人》中曾感慨“一個布爾什維克,經驗要豐富,但是心要單純”的人是()。
A.林震 B.趙慧文 C.劉世吾 D.韓常新 34.艾青的詩集是()
A.《懸崖邊的樹》 B.《天山牧歌》 C.《歸來的歌》 D.《旗》 35.詩集《白玉苦瓜》的作者是()A.牛漢 B.余光中 C.洛夫 D.白先勇
36.《陳毅市長》在塑造陳毅形象時,主要運用了()A.喜劇手法 B.心理描寫 C.對比手法 D.白描手法 37.下列作品中,主要用人物心理來結構時空場景的是()
A.《關漢卿》 B.《絕對信號》 C.《茶館》 D.《陳毅市長》 38.小說《紅旗譜》中屬于新舊交替時代的革命農民代表的是()A.朱老鞏 B.朱老忠 C.朱大貴 D.嚴運濤 39.被稱為“童話詩人”的是()
A.顧城 B.舒婷 C.劉征 D.江河 40.解放后我國第一部揭示農村兩條道路斗爭的小說是()
A.《三里灣》 B.《山鄉巨變》 C.《創業史》 D.《不能走那條路》 41.寫出“楓楊樹系列”、“香椿樹系列”作品的作家是()
58.《百合花》中的小通訊員在參軍前的職業是()A.唱戲的 B.賣灶糖的 C.拖毛竹的 D.彈棉花的 59.下列屬藍星詩社的作家是()
A.白先勇 B.余光中 C.洛夫 D.邵燕祥 60.下列具有散文化特點的小說是()
A.《“鍛煉鍛煉”》 B.《邢老漢和狗的故事》 C.《陳奐生上城》 D.《受戒》 61.小說《棋王》的主人公是()A.阿成 B.阿城 C.王醫生 D.王一生
62.《游園驚夢》中,被將軍看中,一夜間成了將軍夫人的是()A.朋紅 B.露凝香 C.藍田玉 D.桂枝香 63.《古戰場春曉》的作者是()A.秦牧 B.劉白羽 C.楊朔 D.吳伯簫
64.郭小川的抒情詩《甘蔗林——青紗帳》采用的詩歌形式是()A.自由體 B.民歌體 C.樓梯式 D.新辭賦體 65.詩人郭小川在詩歌藝術形式上的獨特創造是()A.戰士詩 B.樓梯詩 C.新辭賦體 D.抒情詩 66.新的“二為方向”是在()次文代會后不久提出的 A.第一 B.第二 C.第三 D.第四
67.奠定徐遲在報告文學創作上地位的作品是()
A.《祁連山下》 B.《哥德巴赫猜想》 C.《地質之光》 D.《大雁情》 68.阿城的《棋王》屬于()
A.傷痕小說 B.尋根小說 C.改革小說 D.反思小說 69.王蒙描寫人民內部矛盾、揭露官僚主義的作品是()
A.《青春萬歲》 B.《活動變人形》 C.《組織部來了個年輕人》 D.《深的湖》 70.下列具有很強的象征意味的小說是()
A.《洼地上的戰役》 B.《春之聲》 C.《棋王》 D.《百合花》 71.60年代臺灣文學的主流是()A.反共文學 B.現代派文學 C.鄉土文學 D.后現代派文學 72.“章永璘”是張賢亮()兩部作品中的主人公。
A.《靈與肉》《男人的一半是女人》 B.《綠化樹》《一半是海水,一半是火焰》 C.《綠化樹》《男人的一半是女人》 D.《男人的風格》、《綠化樹》
73.在90年代女性小說創作中,以徐坤、斯好為代表的創作傾向表現為()A.對當下社會轉型期女性遭遇的迅急輔捉,地女性靈魂困惑進行深刻透視。B.解構性女性創作傾向,以曲線的方式張揚女性主義。
C.具有典型女性主義特征的私語化傾向,從性別自覺過渡到話語自覺。
628.以下作品中,屬于楊朔散文代表作的是()。
A.《海市》 B.《雪浪花》 C.《東風第一枝》 D.《土地》 E.《生命泉》 29.秦牧散文的代表作是()。
A.《古戰場春曉》 B.《櫻花雨》 C.《土地》 D.《潮汐和船》
E.《社稷壇抒情》
30.劉白羽抒情散文代表作是()。
A.《朝鮮在戰火中前進》 B.《日出》 C.《長江三日》 D.《荔枝蜜》 31.“十七年”戲劇創作中,歷史題材的劇作有()。
A.《膽劍篇》 B.《關漢卿》 C.《茶館》 D.《蔡文姬》 E.《萬水千山》 32.以下屬于八十年代中期出現的文**流有()
A.反思文學 B.新潮小說 C.尋根文學 D.新寫實小說 E.后新詩潮 33.以下詩人中屬于“復出的詩人”群體中的有()
A.艾青 B.流沙河 C.綠原 D.邵燕祥 E.鄭敏
34.艾青在新時期復出后所寫的以“歸來”為中心主題的詩作是()
A.《盆景》 B.《魚化石》 C.《假如生活重新開頭》 D.《故園六詠》 E.《懸崖邊的樹》
35.以下詩歌作品中,屬于舒婷詩作的有()。
A.《雙桅船》 B.《祖國呵,我親愛的祖國》 C.《致橡樹》
D.《神女峰》 E.《會唱歌的鳶尾花》
36.下面的詩作中,屬于朦朧詩代表作品的有()。
A.《中國,我的鑰匙丟了》 B.《天鵝之死》 C.《紀念碑》 D.《我感到了陽光》 E.《老虎》 37.以下小說屬于傷痕文學的有()。
A.《代價》 B.《弦上的夢》 C.《許茂和他的女兒們》
D.《天云山傳奇》 E.《蹉跎歲月》 38.下面的作品屬于反思小說的有()。
A.《大墻下的紅玉蘭》 B.《李順大造屋》 C.《蝴蝶》
D.《草原上的小路》 E.《犯人李銅鐘的故事》
39.以下作品中哪些是王蒙在新時期采用意識流手法創作的中、短篇小說()?
A.《活動變人形》 B.《夜的眼》 C.《風箏飄帶》
D.《布禮》 E.《鐘鼓樓》
40.1985年前后的新潮小說的代表作品有()
A.《你別無選擇》 B.《無主題變奏》 C.《蒼老的浮云》
D.《爸爸爸》 E.《浮躁》
41.以下哪些作品屬于“文化尋根小說”()?
8.“雙百方針”全稱為
,它是毛澤東于
年提出來的。9.“雙百”方針提出后,文壇上出現了一批優秀的干預現實,反映人情、人性的小說,代表作有王蒙的,的《在懸崖上》,宗璞的 等。10.用長篇的形式反映農業合作化而具有代表性的作品,是趙樹理的 《三里灣》和
的《山鄉巨變》以及柳青的。
11.1985年劉索拉的 和徐星的 標志著真正意義上的現代派小說在中國出現。
12. 和 的問世,標志著當代話劇創作的再生。
13.小說《紅豆》寫了大學生 與 兩人在 與 之間進行兩難選擇的故事。14.蘇童的成名作是
,余華小說最為明顯的先鋒性則在于他的。
15.在90年代具有史詩風格的長篇小說中,用力最勤、反響最大的是《心靈史》、、三部小說。
16.王小波的“時代三部曲”包括
、、三部小說。
17.徐遲報告文學的顯著特征是
,而理由報告文學最為顯著的特征則是。
18.后新詩潮的總體特征是
、反崇高、。19.
年,的成立,標志著臺灣新文化運動的開始。
20.50年代初三次文藝思想斗爭是指
、對《紅樓夢》研究中主觀唯心論的批判、。
21.1956年,著名詩人賀敬之用
的民歌體形式創作了詩歌《回延安》。22.高行健探索劇的代表作有
、等。
23.馮驥才把中國傳統文化分為三個層面,分別以三樣東西來揭示,這三樣東西是、、。
24.《茶館》以王利發、、三個人物貫穿全劇,揭示了三條道路:、、的破產。
25.對 和 的探求構成了《九月寓言》的主要審美內涵。26.徐遲的報告文學代表作 塑造了科學家 的形象,掀起了一股“科學家熱”。
27.劉心武的《班主任 》是 的發端之作,“改革文學”的發軔之作則是蔣子龍的。
28.“文化大革命”期間,張揚的手抄本長篇小說 很有特色,影響最大,成為“地下文學”的代表作。
29.第四次文代會于(時間)在北京召開,代表中共中央到會致詞。
053.90年代的新寫實小說同時解構了 和。
54.新生代作家的個性主要表現在 和 兩個方面。
55.鐵凝的小說《大浴女》采用了 的文體形式。
56.90年代新生代作家可分為四種類型:、、、。57.劉震云90年代的長篇新歷史小說有、、。58.池莉的“人生三部曲”是指、和 三篇小說。59.方方小說的題材主要集中在兩個領域: 和。60.王安憶90年代的小說從內容上講主要包括三個方面:、和。
61.韓少功的《馬橋詞典》用 形式寫作,采用 法串聯歷史人物和事件。
62.王朔的小說大體可分為兩類:、。63.90年代詩壇最大的論爭是 與 的論爭。64.90年代散文創作的基本特征是、。65.沙葉新將故事題材建立在一樁真實事件上的、批判不正之風的著名戲劇作品 是,而以一對青年男女的約會為契機,表現了現代年輕人的生活和追求的著名喜劇作品是。
66.“文革”文藝思想核心之一的“三突出”,經姚文元概括為“在所有人物中突出正面人物;
;
”。
四、名詞解釋
1.第一次文代會 2.第四次文代會 3.雙百方針 4.新民歌運動 5.第四種劇本 6.天安門詩歌運動
7.傷痕文學 8.反思文學 9.改革文學 10.尋根小說 11.先鋒小說 12.新寫實小說 13.“歸來者”詩群 14.朦朧詩 15.問題報告文學 16.大散文 17.文化散文 18.新歷史小說 19.女性主義文學 20.小劇場運動
21.“兩結合” 22.“三結合” 23.樣板戲 24.“人文精神”討論 25.私人化寫作 26.《班主任》
27.《隨想錄》 28.《臺北人》 29.朱老忠 30.林道靜
五、簡答題
1.從建國初的歷次文藝思想斗爭中應吸取哪些經驗教訓? 2.《青春之歌》與同時期的長篇小說相比,藝術上有何特點? 3.茹志鵑的短篇小說創作有何特色? 4.陳映真小說的特色怎樣? 5.簡析楊朔散文模式的利弊。
6.郭小川、賀敬之二人的詩歌有何異同?
7.《酒徒》作為中國第一部意識流小說,在藝術手法上有哪些創新和開拓? 8.什么是汪曾祺小說的詩化特征? 9.簡析舒婷詩歌的藝術個性
10.《人到中年》在藝術上有何創新之處?
11.賈平凹的《臘月·正月》剖示了一種怎樣的文化心態? 12.賈平凹的鄉土小說有何特色? 13.小說《紅高粱》有怎樣的美感特點? 14.“馬原敘事”有什么特點?
15.王安憶的小說《小鮑莊》寫了什么?由此可見作者對傳統文化的態度怎樣? 16.王朔的小說具有怎樣的特點? 17.余秋雨文化散文的價值何在?
18.現實主義沖擊波對90年代文學的貢獻何在? 19.新歷史主義小說有何特點?
20.余華的小說《現實一種》展示了一種怎樣的現實?在敘述上有何特點? 21.梁實秋的散文具有怎樣的特點?
22.朦朧詩的人性價值追求意識體現在哪些方面? 23.話劇《陳毅市長》在結構上有何特點? 24.話劇《絕對信號》在藝術上有何創新? 25.話劇《狗兒爺涅槃》藝術上有何特色?
26.為什么說徐遲《哥德巴赫猜想》是新時期報告文學的“里程碑”? 27.李昂的女性主義小說有何特色? 28.白先勇的小說創作有何特色? 29.董橋散文的有何特色?
30.90年代小說的總體特征與趨勢怎樣?
31.新寫實小說的特征怎樣(與傳統現實主義小說的不同)? 32.王安憶小說的女性意識有何特點?
3變化,就文章的思想情感和藝術特征,寫一篇不少于600字的文學評論短文。7.閱讀小說《實干家》(原文附后),結合作品實際,寫一篇不少于600字的文學評論短文。
8.閱讀小說《獵人與狼》(原文附后),結合作品實際,寫一篇不少于600字的文學評論短文。
9.閱讀小說《毒不死的狗》(原文附后),結合作品實際,寫一篇不少于600字的文學評論短文。
附:
秋天的懷念 史鐵生
雙腿癱瘓后,我的脾氣變得暴怒無常。望著望著天上北歸的雁陣,我會突然把面前的玻璃砸碎;聽著聽著李谷一甜美的歌聲,我會猛地把手邊的東西摔向四周的墻壁。母親就悄悄地躲出去,在我看不見的地方偷偷地聽著我的動靜。當一切恢復沉寂,她又悄悄地進來,眼邊紅紅的,看著我。“聽說北海的花兒都開了,我推著你去走走。”她總是這么說。母親喜歡花,可自從我的腿癱瘓后,她侍弄的那些花都死了。“不,我不去!”我狠命地捶打這兩條可恨的腿,喊著:“我可活什么勁!”母親撲過來抓住我的手,忍住哭聲說:“咱娘兒倆在一塊兒,好好兒活,好好兒活??”
可我卻一直都不知道,她的病已經到了那步田地。后來妹妹告訴我,她常常肝疼得整宿翻來覆去地睡不了覺。
那天我又獨自坐在屋里,看著窗外的樹葉“唰唰啦啦”地飄落。母親進來了,擋在窗前:“北海的菊花開了,我推著你去看看吧。”她憔悴的臉上現出央求般的神色。“什么時候?”“你要是愿意,就明天?”她說。我的回答已經讓她喜出望外了。“好吧,就明天。”我說。她高興得一會坐下,一會站起:“那就趕緊準備準備。”“唉呀,煩不煩?幾步路,有什么好準備的!”她也笑了,坐在我身邊,絮絮叨叨地說著:“看完菊花,咱們就去'仿膳',你小時候最愛吃那兒的豌豆黃兒。還記得那回我帶你去北海嗎?你偏說那楊樹花是毛毛蟲,跑著,一腳踩扁一個??”她忽然不說了。對于“跑”和“踩”一類的字眼兒,她比我還敏感。她又悄悄地出去了。
她出去了,就再也沒回來。
鄰居們把她抬上車時,她還在大口大口地吐著鮮血。我沒想到她已經病成那樣。看著三輪車遠去,也絕沒有想到那竟是永遠的訣別。
鄰居的小伙子背著我去看他的時候,她正艱難地呼吸著,像她那一生艱難的生活。別人告訴我,她昏迷前的最后一句話是:“我那個有病的兒子和我那個還未成年的女兒??”
又是秋天,妹妹推我去北海看了菊花。黃色的花淡雅,白色的花高潔,紫紅色的花熱烈而深沉,潑潑灑灑,秋風中正開得爛漫。我懂得母親沒有說完的話。妹妹也懂。
516山說,你說咋辦?女人說,拿包耗子藥毒死的村長的狗。青山說,我也想毒死村長的狗,可萬一村長發現是我們毒死了他的狗,那我們就別想在村里呆下去,還是忍吧。算不定,別人會毒死村長的狗。
村長的狗仍時時來青山家。青山放在桌上的菜呀飯呀,那條狼狗總爬上桌吃個夠,弄得青山餐餐要炒菜。青山再也忍受不了,青山便想毒死村長的狗。青山買來老鼠藥,放進肉包子里。青山把肉包子放在桌上的碗里,故意敞開門。
村長的狗果然來了。可那條狗還沒進青山的屋,就在門口倒下了。那狗口吐白沫,四腳亂蹬,渾身痙攣著。青山知道這狗是吃了人家投的老鼠狗。青山忙喊女人,快泡肥皂水。女人說,你還救材長的狗?青山說,你頭發長見識短。村長的狗若在我們家門前死了,村長準以為我們毒死了他的狼狗,那我們能賠得起嗎?如我們這回救活了村長的狗,村長心里會感激我們。到時我們如有事找村長,村長還不爽快地幫他們辦? 女人泡了一臉盆肥皂水。青山掰開狗的嘴,灌進肥皂水。狗把肚子里的東西全吐出來了。青山說,這狗沒事了,你快去叫村長。一會兒,村長來了。青山說,村長,我見了躺在地上的狗,我忙給狗灌肥皂水,幸好灌得及時,要不這狼狗沒救了。這時,狼狗從地下爬起來,搖搖晃晃地跟著村長回家了。
女人說,你還說毒死村長的狗,現在卻救了村長的狗!
村長的狗仍在村里作威作福,今天咬死東家的雞,明天咬傷西家的小孩。村里人心里對村長的狗恨之入骨,都希望村長的狗快死掉。村里人都怪青山不該救村長的狗,要不,他們家再不會受損失了。因而村里人見了青山,都冷著臉。青山同他們打招呼,他們也不搭理。青山就解釋,我也沒辦法。村長的狗如在我家門口死了,那村長不說是我毒死的?那我還能過安心日子?村里人聾子樣沒聽見青山的話,沉著臉走了。青山知道他把村里人全得罪了。
村長的狗有靈性。青山救了它,它后來再沒來青山家干過壞事。一見青山,還搖頭擺尾地親昵。可青山仍想毒死村長的狗。女人不理解,它現在不害我們,你還毒死它干嘛?青山說,如它不死,村里人受更大的禍害,那村里人就更恨我們。女人說,如村長知道我們毒死了他的狗,那咋辦?青山說,村長不會再懷疑我們。我們想毒死他的狗,那上回為啥還救它?
村長的狗吃了青山放了老鼠藥的包子走了。青山長長地舒了口氣,村長這只害人的狗再不會害人了。
可是第二天,村長的狗活得好好的。昨天,村長的狗吃了青山放了老鼠藥的包子,走到牛二的門前撲通一聲躺下了。牛二想,如這狗在我門口死了,村長不就說是我毒死了他的狗?牛二也泡了一臉盆肥皂水給村長的狗灌下去。這樣村長的狗活過來了。青山便惶惶不安的,擔心村長查出來是他毒害了狗。青山便后悔毒害村長的狗,又怪恨起救活村長狼狗的牛二了。
第三篇:試題庫
中秋情
荷塘月色依舊香 中秋月明思故鄉 明月千里水中央 花開花落花自香 潮起潮落也無妨 春來春去都是故鄉情 彎彎的歌謠喲
也扯不斷那彎彎的月亮 中秋情啊中華情 有龍子龍孫的地方 就有你的中國夢 中秋情啊中國心 你是我的秦磚漢瓦 你是我的大呂黃鐘
塞外黃土依舊香 中秋情深念爹娘 深情無限云中央 大浪淘沙鏗又鏘 大江東去也風光 相思樹長出故鄉情 彎彎的月亮喲
也載不動那彎彎的憂傷 中秋情啊中國紅 華夏神州共圖騰 天大地大都是一桿秤 中秋情啊中國風 你是我的唐風宋雨 你是我的柳暗花明
唐風宋雨
有一種心情叫唐詩宋詞 浪淘沙盡把酒送東風 此情無計水自流 今年花勝去年紅 此情不關風與月 夢回吹角秋點兵 不知天上宮闕 可憐白發生
唱不盡的唐詩宋詞
說不盡的宋雨唐風
晴空萬傾波濤白
橫看成嶺側成峰
回首向來蕭瑟處
也無風雨也無晴
回首夕陽無盡處
江海寄余生
風雨路上
有一種感動叫風雨兼程
天和地都是那記憶的蛹
對你的追尋一天沒放松
能否讀出苦辣酸甜的情
花開花落后潮起又潮涌
一切的一切成了上蒼的痛
有一種命運叫與眾不同
風和雨都是那扯不斷的緯經
濤聲依舊改變不了曾經的夢
春水溶溶知與誰同
紅塵陌上夕陽無語
誰又贏得了生前身后名
夜闌若水,月,輕攏一縷薄紗,盈盈地上了梅樹枝頭。融融的月光,緩緩的傾灑,浸濕了我滿腹的心事,蘸一筆墨香,為你纏纏綣綣,綿綿延延。
今夜,我靜靜地,遙遙的把你思念,輕輕走進你暗香浮動的篇章
凝視著你那一行行婉約清麗的詩句。回味著你那一闋闋飽含溫情的靦腆。聆聽你那一聲聲卻勝過花蕾綻放時的呢喃
我看見了,也讀懂了你如蓮的心事,那流溢出的柔柔情愫,縈繞在那遙遠的時空。在那煙波柳巷,還有一段未了的情緣。而此刻,疼痛在無情的叩擊著我的心窗,更有一季無法讀懂的惆悵
曾幾何時,在期盼的日子,抒寫的思念是我們飄著空中的一曲曲化蝶的旋律。你用千般溫柔吟出它的芬香,我用萬般柔情唱出它的芳華。曾幾何時,在思念的季節,那些蘸染著墨香的葉子,是我們化在風中的一對對翩翩的蝶兒。你用幾分馨香潤濕它動情的回歸,我用幾分纏綿浸透它眷念的回眸
疼痛如香,香至荼蘼
或許,落花流水水無情是最斷腸的無奈。或許,對影成三人是最傷感最厚重的孤單。一直以來,我都剝開自已的心,用文字裹好,托一烏篷船,希望能到達你的彼岸。可是,那一縷溫柔的痛,失語于隱匿的時光隧道里。如風拂過,獨酌一壺清寂
翻開泛黃的扉頁,是誰,“殘燈照紅幔,淡月灑西窗”,寫出那一闋盈盈愁懷的《瑞鶴仙》?是誰,“零落成泥碾作塵,只有香如故”,賦出那悲蒼縈繞的《詠梅》?是誰道“寶釵分,挑葉渡,煙柳暗南浦”,吟出那傷別情懷的《祝英臺近》?
凝望夜的清寂,是誰深鎖了我的清眉,漂染了一世的唐風?是誰常常款款入我夢境,惹了我此生的念想?
攜一縷清風,過你的夢檐,靈慧如你,是否還讓我無望的等待?掬一汪明月,入你的心田,溫柔如我,是否還讓我手捂相思的清寒?
遠方的你啊!你可知否?多少個夜涼如水的不眠夜,你幽幽的情懷,馨香若蘭的氣息總是我心里最柔軟的疼。你可知道?月下的寂寞,是對影的似水柔情。此刻,所有關于你的繾綣,如煙,紛然。所有關于你的懷想,似夢,幽然。一如你心中珍藏的詩,我手中緊握的詞,一切的一切,是那樣的讓人欲罷不能,欲棄不舍,只能拼卻此生消瘦。
細語人不聞,北風吹裙帶
采一葉許渾那“殘螢棲玉露,早雁拂金河”的早涼秋意;折一枝李商隱那“何當共剪西窗燭,卻話巴山夜雨時”的落寞情懷;擷一朵李白那“高樓當此夜,嘆息未應閑”的溫軟思念。用疼痛作畫筆為你描出一幅蝶戀花,飛向生命美麗的驛旅
幾番柔情眷念,幾番清淚濕顏。道不盡千般的纏綿,訴不完萬般的無奈
于是,我穿越秦磚漢瓦,沐唐風宋雨而來
可是,可是,我卻不能走近你。只能在這最華麗的風月下,用我手心的溫熱來灼然你的名字。然后,柔情的敲下我的思念。想你,想你·
嘉凱城落案寫舊顏無討薪,擱筆花依舊,你說,窗前梅樹上第一枚花骨是你,在冬雪還沒有來臨之季,你就如約而來,等我來賞。年年都說陪你看梅花,可是,時光流逝我的諾言,你在梅樹下看著花開花落的容顏,卻不見我的舊影。你問梅花花不語,暗香留得度君還。我卻在天涯處費盡筆顏,為你敲箋寫下詩韻,卻難解那份落單的孤寂。
嘉凱城落案寫舊顏無討薪,擱筆花依舊,歲月清瘦,那思念的足跡印在時光的長廊里。字短情長,紅箋小字難表那一枚情字。你卻等了一季的鶯飛燕舞,望了一湖的煙雨重樓,盼盡了葉黃霜落的時節,纖纖的身姿蝶舞雪中,點點芬香來襲枝頭。玉骨冰肌奪百花之前,許一世冰心眷戀,在這清寒的冬日里,等我與你共賞梅容。我卻在南國的煙雨中,望斷故鄉的諾言,許你看盡春紅。
初春的細雨,驚擾了一簾睡夢,任漫山遍野的憂傷與蒼涼,在雨絲的滋潤下,踏著古典韻律的節拍,悄悄地,攜著唐風宋雨的悠然,讓大地春華競芬,五色凌素,桃花落英。嘉凱城落案寫舊顏無討薪,擱筆花依舊。
梅顏謝盡寒冬去,我只能相約陪你看桃紅。城南幾許外,桃花遍地,穿竹橋過溪水,枝枝含情,朵朵黛色。倆蝶成雙,翩然而舞,綴在花間,落入花蕊暗生情愫,流連忘返,仿佛似趕赴一場前世的約定。我采一枚桃花別插于你的發間,吟詩賞景,覓一抹優雅芳華,觸一縷柔情。執子之手,唯愿陪你倦臥紅塵,佇立在桃花雨中凝眸相望。使得片片桃花在不老的季節里無盡的飄落,看著你彩袖飛揚在花中獨舞。我撥弄一世的琴弦,穿越浮華塵煙,挽一路輕音雅韻,如癡如醉的吟唱,一如飄落不盡的桃花今生今世在你心中結成凝香。任花香滿懷,落花盈盈,在唯美的桃花源中,刻畫千年輪回的繾綣,一起聆聽落花的聲音,演繹一場似水流年的相守。擷初遇之美麗,許一世安然。
桃花親吻著臉頰,讓那顆遺失的心飄回胸膛,時光恍惚間將我帶近昔日的舊夢中,還依稀縈繞著你淡淡地芬香。紅塵若夢,凝望桃花深處,尋覓一份人面桃花的舊影。紅塵無常,三生三世,彈指流年,我用時光的墨筆,為你寫下歲月的容顏,桃花渡口,等你話一場紅顏傾城。
凝望桃色含情,寂寞無處托寄,萬絲感傷,你卻在天涯處傻傻等待。或許,我很幸運,幸運有一次美麗的相遇,一同聆聽花開的聲音,等你春暖花開的時節,在唐詩宋詞中,展錦潑墨,為你譜寫風華絕代。
第四篇:ICU工作制度
ICU工作制度
ICU(重癥病房、加強醫療病房)醫療工作制度
病歷是臨床醫生診療工作的記錄和總結,可作為病人進一步診治的參考,也是臨床教學、醫學科研的素材和法律工作的重要依據。同時體現醫療質量和學術水平。
1、新入院病人
(1)ICU病歷書寫制度原則上與普通病房一致,并符合衛生部病歷書寫基本要求。
(2)姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住址、主訴、現病史、既往史、家庭史、個人生活史、月經生育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見,由書寫醫師簽字。
(3)客觀如實反映病情。
(4)病歷內容要求完整,重點突出,次序分明,條理清楚。(5)病歷摘要具概括性和系統性,能確切反映病情特點,可作為初步診斷的依據。
(6)入院24小時內完成入院病歷書寫。
(7)格式與內容同普通入院病歷及首次病程記錄。
2、轉入ICU的記錄要求
(1)轉入IVU不足24小時的病人仍需有轉科記錄。(2)轉入ICU首次病程記錄應在入科4小時內完成。(3)記錄內容與普通病房的轉科記錄基本一致,就包括
① 因何種疾病(手術名稱、術中發生特殊情況)入科及入科方式。② 轉入時給予何種處理(或處理原則),處理后的反應。③ 病人現實情況(生命體征等)。④ 需要繼續觀察的項目。
(4)化驗回報單應按時間順序粘貼,各種病情介紹單或診斷證明書亦應附于病歷上。(5)病程記錄
① 病程記錄的書寫每天至少1-2次,病人病情遇有重大變化及短期調整治療應及時記錄。
② 記錄內容包括:病人病情變化,檢查結果、鑒別診斷、上級醫師病情分析查房意見,診療過程及治療效果,凡施行特殊處理時,要記錄處理及治療后的效果,要記明施行時間和方法,對病情變化的簡單分析,需要值班醫生關注的項目等。書寫者應為主管醫生或代管醫生。如進修醫生的記錄應有主管醫生或代管醫生的簽名認可。
3、轉科記錄要求與醫院統一要求相同。
4、出院記錄和殘廢記錄均按醫院要求完成。
ICU會診制度
1、凡遇疑難病例,或本專業范圍以外的專科情況突出時,應及時申請多科會診或轉科。
2、3、原發病診療科室負責診療的醫師應保持日常查房,不屬會診范圍。科間會診:由經治醫師提出,上級醫師同意填寫會診單。非急診會診,會診醫師應在24小時內完成,并寫會診記錄。急診會診:被邀請的人員,應在30分鐘內到位進行會診,并寫出會診記錄。
4、院內多科會診:由科主任提出,商定會診時間,通知有關科室人員參加。會診一般由ICU主治醫師主持,必要時科主任主持,需要時應請醫院相關職能科室參加會診。
5、院外會診:本院診治有困難的疑難病例可由相關科室負責人提出,經ICU科主任、醫務處同意,并與有關單位聯系,同時將病歷摘要寄發有關單位,確定會診時間。
6、遠程醫療咨詢會診:一般由高年資的副高職以上醫師參加,接到遠程醫療咨詢通知的醫師,應事先熟悉病例資料,按時間準時參加。會診結束后認真填寫咨詢會診意見。
7、科內、院內、院外的集體會診:經治醫師要做好會診前的準備,并詳細介紹病史,做好會診記錄。
8、ICU應邀內科間會診應由具有ICU專業資格的主治醫師以上人員進行會診,應邀到外院會診,應指派主任醫師、副主任醫師前往會診。會診醫師是提供本專業知識技能協助,會診意見是否被采納決定權在對方科室或單位。
ICU醫師值班制度
1、ICU病房應建立分級值班制度,明確各級醫師職責,并確保貫徹執行。
(1)一線值班醫師:必須具有執業醫師資格。
①、值班期間不允許擅自離開病房,負責病房內所有病人的常規醫療工作,完成醫療文憑書寫,正確貫徹執行上級醫師的指導意見和治療方案。
②、如病人出現特殊變化,值班醫生給予及時搶救治療,負責與病人家屬溝通并立即向上級醫師匯報病情。
③、要求主管醫師與值班醫師之間的交接詳細、完整、不遺漏病人病情變化,保證既定治療策略的貫徹執行。
(2)二線值班醫師
①、值班期間確保通訊暢通,要求隨叫隨到,如病人病情出現特殊變化,及時調整治療策略,指導值班醫師進行搶救治療,必要時向上級醫師及醫院有關部門領導請示匯報。
②、負責協調上、下級醫師治療意見,保證治療方案招待的延續性。③、擔任院內會診工作,協助指導院內其它科室病人的搶救工作,負責ICU病人收治。
(3)三線值班醫師:
①、值班期間要求保持聯絡,如遇緊急呼叫,不論是夜間或休息日,應趕到病房或立即與病房取得電話聯系。
②、研究解決疑難問題,負責指導特殊情況危重病人的收治、醫療、轉科、轉院和組織疑難病例討論及死亡病例討論,及時向醫院總值班及有關部門領導請示匯報。
2、保證各級值班醫師之間規范交接、溝通順暢,確保病人既定治療方案的貫徹執行,如遇緊急情況,能夠及時正確應對。
3、科主任根據科室實際情況,制定及實施ICU值班醫師資格許可與授權制度。
4、ICU值班醫師應與原發病科室值班醫師保持聯系溝通,應對原發病的病情變化及時做出評估與處理。
ICU醫囑制度1、2、具有執業資格的ICU醫師具有下達醫囑的權限。
準確錄入或書寫下達醫囑時間、病人姓名和床號。書寫醫囑時字跡要清晰,簽全名。意義要明確,不隨意涂改,修改醫囑要簽名。
3、醫囑內容要求使用中文通用名,無準確中文譯名的藥品,有公認英文代碼。
4、如開錯或取消未執行的醫囑用紅筆在此條醫囑中注明“DC”字樣及本人簽字。對護士已執行的醫囑,禁止使用“DC”,只能下達停止醫囑。
5、醫生在開完醫囑后需及時通知該病人的主管護士,以免遺漏、延誤執行。
6、醫生不得下達口頭醫囑(搶救時除外)。搶救時醫生下達的口頭醫囑護士必須復述確認無誤后方可執行,搶救結束后半小時內完成口頭醫囑的補記。
7、8、電子錄入醫囑系統應能有效識別錄入者的身份和權限。
必要時設置不同級別醫師的醫囑權限;對明顯錯誤或超出正常使用權限范圍的醫囑,應有提示功能。
知情同意制度
1、在ICU臨床診治過程中,因病人病情危重、體質特殊、需行手術、特殊檢查、費用過大和試驗性臨床醫療等情況,醫務人員應履行告知責任,詳細填寫知情同意書。
2、ICU知情同意書的內容包括:有創操作、特殊檢查、特殊治療的項目、目的、風險及可能并發癥等,也應包括不執行此操作、特殊檢查、特殊治療所帶來的后果。每一項具體內容在一個科內應使用同一個格式及內容,同時應隨著專業的發展而不斷發展完善,及時修訂。知情系列醫療文書的簽字應該包括病人、家屬及醫師三方簽字欄目。
(1)在法律上,病人是知情同意權的主體,但在我國臨床實踐上表現出特殊性,強調由病人家屬或單位(涉及醫療經費的負擔)簽字,并注明與病人的關系。
(2)知情同意權的享有者包括病人本人和病人家屬,或者是病人委托人,醫療機構和醫師在履行告知義務時,可以根據具體情況選擇告知對象。
(3)家屬是指本人以外的家庭成員,應根據配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序決定近親屬行使知情同意權。(4)委托代理人簽字,應該有病人或近親屬寫的《授權委托書》。
3、緊急避險時,以維護病人生命安全為原則:
(1)危及病人生命的手術、操作,有時由于各種原因不能在簽完字后才能進行,這時可通知家屬,講明情況和執行。
(2)若由于各種原因不能通知到家屬及簽字者,應征得上級醫師及院領導同意后方可執行。
(3)為最大限度維護病人的生存權,對心肺復蘇初期A、B、C,包括電除顫等緊急避險時,在緊急無時間先征求家屬意見時,可先救命后告知。
4、知情同意書一旦簽署,必須妥善保存,切勿丟失。
ICU收治范圍
1、急性、可逆、已經危及生命的器官功能不全,經過ICU的嚴密監測和加強治療短期內可能得到恢復的病人
2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險,經過ICU嚴密的監測和適時有效治療可能減少死亡風險的病人。
3、在慢性器官功能不全的基礎上,出現急性加重且危及生命,經過ICU的嚴密監測和治療可能恢復到原來狀態的病人。
4、慢性消耗疾病的終末狀態,不可逆疾病和不能從ICU的監測與治療中獲得益處的病人,通常不是ICU的收治范圍。
5、優先獲得ICU診療,是當ICU的病床使用率較高、一時不能滿足病人需要時,符合“1”的病人要比符合“2”“3”的病人優先獲得ICU的診療。只要可能,就應當使用評價疾病嚴重程度和預后的客觀指標,對收治的病人進行分類管理。
手術病人轉入ICU后的交接制度
ICU醫生、護士應與手術室人員(麻醉醫生和外科醫生)交接,全面了解病人的情況,包括:
1、一般情況:病人的姓名、年齡、及其它有關資料。
2、麻醉前狀態:
(1)簡單的現病史和主要的既往病史、過敏史。
(2)心臟功能檢查異常情況、肺功能檢查異常情況、藥物治療情況、實驗室檢查結果、及其它有關資料。
(3)病人對術前藥物反應及監護導管置入情況。
3、麻醉情況:
(1)麻醉方法、麻醉藥物和藥物劑量。
(2)麻醉中遇到的問題,如:困難插管、循環波動、心電圖異常、血管活性藥物使用、正性肌力藥物使用、低體溫等。
(3)麻醉期間液體平衡情況,包括晶體液輸入量、膠體液輸入量和膠體液種類、血液制品輸入量和種類、圍術期出血量、圍術期尿量等。
(4)目前輸注的藥物和劑量、術中最后的實驗室檢查結果。(5)預測可能遇到的問題,如清醒和拔管延遲、再插管困難、清醒時血壓波動。?
4、手術情況:
(1)所施手術及術中遇到的問題。(2)術后應特別注意觀察的問題。
(3)預測可能遇到的問題,如:止血問題、血液制品補充等。
對進入ICU病人的初始評估制度
應該對所有進入ICU病人的病情迅速進行系統準確的評價,據此制訂診治原則。
1、一般觀察
(1)根據心肺復蘇ABC原則迅速確認氣道通暢、判斷通氣和循環狀態。
(2)確認所有的監測導聯線、靜脈管道、胸管、尿管通暢并正常工作。
(3)確認ICU所有的監測儀已校對并正確連接。
2、呼吸系統
(1)確認呼吸機已連接和調整(2)檢查氣管插管的位置和氣囊容量。
(3)接呼吸機前手控呼吸時聽診雙肺呼吸音質量及氣流分布。(4)確認胸引流管開放并引流。
(5)如在ICU開始機械通氣,初始吸入氧濃度為60%-100%,以后根據動脈血氣和胸片結果進行調整。(6)如有呼氣末二氧化碳監測,觀察波形以確認氣管插管的位置和無氣道貌岸然梗阻。
(7)經皮脈搏氧飽和度評價動脈血氧情況。
3、循環系統:
(1)檢查心率和心律:
ECG監測有無心肌缺血和/或心律失常。
檢查起搏器的功能。(2)評價體循環:
比較動脈血壓和袖帶血壓結果。
檢查周圍脈搏、皮膚顏色、體溫和尿量。
測定中心靜脈壓、肺動脈壓和肺動脈楔壓(如有漂浮導管)。
熱稀釋法測定心輸出量,計算心臟指數、體循環阻力和肺循環阻力(如有漂浮導管)。
4、檢查術后出血情況:注意傷口有無滲血、引流管及胸管的引流量。
5、中樞神經系統:意識水平,應包括意識狀態、瞳孔大小、對光反射及四肢活動變化。
6、腎臟系統:
(1)日尿量與單位時間尿量。
(2)注意尿的性質(尿濃縮、血紅蛋白尿、或血尿)(3)必要時叩診膀胱有無尿潴留并留置尿管。
7、胃腸系統:胃管的通暢和位置,胃管引流有無血性液體。
8、皮膚:受壓部位有無皮膚損害。
9、體溫:
(1)測定中心體溫和外周體溫。
(2)如直腸溫度低于350C,用加熱燈或復溫毯復溫。(3)注意有無寒戰并給予治療。
10、完成APACHE Ⅱ分和/或Glasgow昏迷評分(因中樞神經系統疾病而昏迷的病人)
ICU病人轉出制度
1、總則:病人的轉出,遵循病情及雙方科室共同協商決定,并有責任告知家屬。
2、ICU病人應經ICU上級醫師查房和允許轉出后,與接收科室負責醫師共同商定后方可轉出。
3、病人轉入ICU的原因基本去除,相應接收科室能繼續完成治療時,可考慮轉出。
4、對于病人及其家屬要求或接收科室要求將病人轉出時,如病情不允許,須詳細告知病情及風險,其仍堅持的可考慮轉出,應請病人或其家屬在病歷中簽字確認。
5、因基礎疾病的不可逆或植物狀態導致的不能撤機、或存在血管活性藥物依賴的病人,以及其它非醫療原因在ICU住院病人,也應轉出ICU。
ICU病人檢查和治療轉運制度
為保障轉運途中及檢查治療過程中的安全,特制定如下轉運制度: 轉運原則:確認轉運的必要性,轉運前充分的評價,并做好必要的準備(人力、物力),確保病人安全。
1、轉運前評估及知情同意
(1)危重病人轉運確認是必須和必要的,并由上級醫生對轉運前病人的生命指征及轉運的可行性作出評估和批準。
(2)應該充分向病人或家屬說明檢查或治療的必要性及轉運風險,征得病人或家屬的同意,使用正規的知情同意書,由病人或家屬簽字認可。
2、轉運前協調與溝通
轉運前必須協調好相關部門,包括目的地科室相關人員、途徑各關口(電梯、門衛、急救車等)。
3、轉運時人員要求
根據病人的危重程度,協調組織必要的醫護人員,但至少有兩人以上,要求至少是熟練掌握ICU技能的醫生、護士。
4、轉運設備及藥物準備(1)設備需要:
(2)生命支持設備:簡易呼吸器,必要時應用便攜式呼吸機,狀況良好的氧氣瓶,連接用管;手動或腳動吸痰器。
(3)便攜式監測儀,至少有SPO2及心率監測功能。(4)藥物需要: ① 復蘇藥物:如腎上腺素、阿托品等。② 常用鎮痛及鎮靜藥物:如嗎啡、安定等。
5、臨轉運前再次評估病人及調整相應物品,防止窒息、缺氧、脫管等意外。
(1)評估是否需要人工氣道,若已經存在,檢查其固定是否可靠,并保證通暢。
(2)病人生命體征維持相對穩定。
(3)需保證有暢通的靜脈通路(兩條或兩條以上)。
(4)病人身體其它管路及引流裝置保證固定可靠,如胃管、腹盆腔引流管等。
6、轉運是注意事項:
(1)密切監測ICU病人各項生命指征。
(2)保證生命支持設備工作穩定(病人生命體征穩定)。(3)保證各種附屬管路固定可靠(以防脫落)。(4)防止病人發生意外損傷。
ICU醫院感染控制
預防重點部位醫院感染的控制
1、呼吸機相關性肺炎
(1)嚴格執行人工機械通氣的適應癥,只有在必須時才能使用,早用早脫機,盡量采用無創通氣的措施。
(2)有人工機械通氣操作指南、護理規范及相關感染的控制方法,并對相關人員進行培訓與授權,使其能夠熟知嚴格遵循。
(3)對建立人工氣道病人,有嚴格的無菌操作規程。
(4)重復使用的呼吸回路管道、霧化器,達到滅菌或高水平消毒要求,每周更換1-2次,回路管道如有明顯分泌物污染則及時更換。
(5)聯接呼吸機的管道上的冷凝水應及時引流、傾去,并有制度保證。
(6)定期進行重點部位病原學檢查,在符合“呼吸機相關性肺炎”診斷標準時,應在內小時內獲得抗菌素菌藥物治療,在72小時無效重復病原學檢查。
(7)有完整的操作與觀察處置記錄。
(8)有呼吸機相關性肺炎(發病率、病原菌及其耐藥性)的監測、分析與反饋。
2、血管內導管所致血行感染
(1)嚴格執行留置血管內導管的適應癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔出。
(2)有留置血管內導管(尤其是中心靜脈導管和周圍動脈導管)的操作指南、護理規范及相關感染的控制方法,并對相關人員進行培訓與授權,使其能夠熟知和嚴格遵循。
(3)應用半透明的半浸透性的聚亞安酯敷料,覆蓋紗布或覆膜變濕、弄臟時,能及時更換。
(4)三能鎖閉保持清潔,發現污垢或殘留血跡時,能及時更換。(5)定期進行重點部位病原學檢查,在符合“血管內導管所致血行感染”診斷標準時,應在4小時內獲得抗菌治療,在72小時無效重復病原學檢查。
(6)有完整的操作與觀察記錄。
(7)有導管相關血流感染(發病率、病原菌及其耐藥性)的監測、分析與反饋。
3、留置導尿管所致尿路感染
(1)嚴格執行留置導尿管的適應癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔出。
(2)有留置導尿管的操作常規、護理規范及相關感染的控制方法,并對相關人員進行培訓,使其能夠熟知和嚴格遵循。
(3)插管時應注意無菌操作,動作輕柔,避免損傷,正確固定導尿管,并采用連續密閉的尿液引流系統。
(4)導尿管與集尿袋的接口不要輕易脫開。就保持尿流不受阻斷的引流。
(5)不使用抗菌藥物作連續膀胱沖洗預防感染。集尿袋低于膀胱水平,不接觸地面。
(6)保持會陰部清潔干燥,尤其是尿道口。
(7)定期進行重點部位病原學檢查,采集尿標本作培養時,應在導尿管遠端接口處用無菌空針抽取尿液,在符合“留置導尿管所致尿路感染”診斷標準時,應及時獲得治療。72小時無效重復病原學檢查。
(8)有完整的操作、觀察與處置記錄。
(9)有留置導尿管所致尿路感染(發病率、病原菌及其耐藥性)的監測、分析與反饋。
4、手術部位感染
(1)擇期手術病人,術前住院日應少于3天,1級切口手術前有感染癥狀的應暫緩手術。
(2)如無指征,應術前洗澡,并使用抗菌皂。
(3)避免不必要的術前備皮,或在手術當天或手術室內備皮。備皮采用不損傷皮膚的脫毛方法。
(4)嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導規程》,并嚴格實施,換藥應嚴格無菌操作技術。
(5)有手術切口護理和引流的操作規程,并嚴格實施;換藥應嚴格無菌操作技術。
(6)按照手術風險程度(NNIS)分級登記手術術后感染,有手術部位感染(發病率、病原菌及其耐藥性)的監測、分析與反饋。
5、血液凈化(透析)相關感染
(1)嚴格執行血液凈化(透析)的適應癥,只有在必須時才能使用。(2)有血液凈化(透析)的操作指南、護理規范及相關感染的控制方法,并對相關人員進行培訓與授權,傅其能夠熟知和嚴格遵循。
(3)血液透析機與水處理設備應符合國家產品質量規定的要求。(4)嚴格按照血液透析器及管路產品說明使用,對可重復使用的產品,有嚴格的操作與檢測規范,定期進行病原學檢查,有完整的監測記錄。
(5)有完整的血液凈化所致的相關感染應急預案與處理程序。(6)透析液的配制符合要求,透析用水化學污染物、透析液細菌及內毒素檢測達標。
(7)有血液凈化(透析)所致相關感染(發病率、病原學及其耐藥性)的監測、分析與反饋。
為病人提供非醫療技術方面的服務制度
1、收住ICU的病人符合入住ICU收住指征。
2、病人的診療知情同意權得到保障。
3、出ICU的病人能夠優先得到連貫的醫療服務。
4、ICU病人轉科的過程中能夠得到合格的醫療護理人員監護。
5、病人的病歷資料能夠隨病人的轉科而同時轉移。
6、為清醒的病人提供心理方面的護理服務。
7、非清醒病人的隱私得到尊重。
8、主動告知病人及家屬診療計劃,實施高危操作應獲得病人及家屬簽字同意。
9、告知病人及其家屬拒絕復蘇和放棄或停止維持生命治療的權利和應承擔的責任。
10、及時向病人家屬告知病人確切病情,并給予他們支持和安慰,適時提供接近病人的機會。
第五篇:ICU 教學計劃
ICU 教學計劃
時間:一個月
對象: 專科護士 第一周:
學生熟悉ICU環境搶救儀器藥品放置
掌握床旁監護儀的簡單操做,各種數值的正常范圍 了解臨床班工作程序 掌握輸液泵的應用
掌握晨;午間護理,學會給危重者翻身及術后給予患者舒適體位 熟習各種引流管的護理 住意:三查七對
第二周
熟習夜班工作程序
了解呼吸機相關知識學生能夠掌握界面上的英文含義
掌握無菌吸痰技術學生能夠獨立操作達到操作要求最低線。學生學會簡單危重癥患者生命體征觀察異常體征的判斷 學生學會常見心電圖正常、異常判斷
學生能夠常規小治療的操作達到操作水平最低線 見習血氣分析標本采集見習血氣機的使用 注意:在帶教老師指導下操作做到放手不放眼
第三周
熟悉臨床班次工作程序(8—4班和正常班)
學會心電圖機和除顫機的使用達到操作要求最低線
學會CVP、AFP傳感器的連接方法正確及監測正常植的意義 學會危重癥患者生命體征評估
掌握一名危重癥患者病情和護理要點
第四周
試寫一到兩本一級護理記錄
掌握各種引流管的護理(胃管、尿管、腹引、傷引)
掌握氣管插管/氣管切開的護理要點能夠更換氣管處固定膠布能夠做到雙人口腔護理 掌握CPR操作達到操作最低標準
掌握簡易呼吸器的使用達到操作最低標準
本科生教學計劃
時間:一個月 對象:護理本科生 第一周:
學生熟悉ICU環境搶救儀器藥品放置
掌握床旁監護儀的簡單操做,各種數值的正常范圍 了解臨床班工作程序 掌握輸液泵的應用
掌握晨;午間護理,學會給危重者翻身及術后給予患者舒適體位 熟習各種引流管的護理
護理一名危重癥患者參加查房掌握一名危重癥患者護理要點 住意:三查七對
第二周:
熟習夜班工作程序
了解呼吸機相關知識學生能夠掌握界面上的英文含義
掌握無菌吸痰技術學生能夠獨立操作達到操作要求最低線。學生學會常見心電圖正常、異常判斷
學生能夠常規小治療的操作達到操作水平最低線 見習血氣分析標本采集見習血氣機的使用 掌握一名危重癥患者整體護理試寫護理記錄 注意:在帶教老師指導下操作做到放手不放眼
第三周:
熟悉臨床班次工作程序(8—4班和正常班)
學會心電圖機和除顫機的使用達到操作要求最低線
學會CVP、AFP傳感器的連接方法正確及監測正常植的意義 熟悉動靜脈置管配合
掌握各種引流管的護理(胃管、尿管、腹引、傷引)
能夠獨立完成一到兩本一級護理記錄達到護理記錄要求客觀、準確、及時、完整涂改小于五處
第四周:
掌握氣管插管/氣管切開的護理要點能夠更換氣管處固定膠布能夠做到雙人口腔護理 掌握CPR操作達到操作最低標準
掌握簡易呼吸器的使用達到操作最低標準
能夠獨立護理一名單病種術后患者做到整體護理
準備一次科內小講課題目要求問題明確重點突出范圍不易太大時間小于30分鐘 給予出科理論考試和操作考試
ICU教學計劃
時間:一個月
對象:進修護士
一、教學目標
1進修護士了解ICU環境,掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進修護士掌握正常及異常心電圖識別
3進修護士可正確使用心電監測儀、除顫器、心電圖機及冰毯機、各種輸液泵、微量泵 4進修護士掌握有關呼吸機的相關護理經口/鼻插管患者應用 5進修護士掌握各種術后引流管的護理 6進修護士掌握各種深靜脈置管術后護理
二、教學內容及教學計劃
第一周:1熟悉ICU環境、臨床班、兩頭班工作程序
2進修護士學習床旁監護儀的使用、掌握出、入院操作、它床觀察、血壓定時監測、會正確連接導聯
3進修護士學習輸液與微量泵的使用
4進修護士掌握冰毯機及簡易呼吸器的操作
第二周:1進修護士掌握正常心電圖診斷、能簡單復述出竇性心律的形態
2進修護士會識別室早、房早、竇性心動過速、竇性心動過緩、室性二聯律、三聯律、并能復述
3進修護士掌握心電圖機的使用、并能正確復述胸導聯的位置
4進修護士掌握除顫的使用、保養
第三周:1進修護士學習深靜脈置管術后護理,注意無菌操作
2進修護士學習各種手術后引流管的護理要點
3進修護士掌握呼吸機的相關知識,學會界面中英文含義及呼吸機報警解除
4進修護士掌握無菌吸痰技術、達到操作標準
第四周:1組織進修人員參觀TPN配液室、了解TPN配制過程
2鞏固相關知識、組織座談掌握情況
3出科理論及操作考試
ICU教學計劃
時間:二個月
對象:進修護士
一、教學目標
1進修護士了解ICU環境,掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進修護士掌握正常及異常心電圖識別
3進修護士可正確使用心電監測儀、除顫器、心電圖機及冰毯機、各種輸液泵、微量泵 4進修護士掌握有關呼吸機的相關護理經口/鼻插管患者應用 5進修護士掌握各種術后引流管的護理 6進修護士掌握各種深靜脈置管術后護理
二、教學內容及教學計劃
第一周:1熟悉ICU環境、臨床班、兩頭班工作程序
2進修護士學習床旁監護儀的使用、掌握出、入院操作、它床觀察、血壓定時監測、會正確連接導聯
3進修護士學習輸液與微量泵的使用
第二周:1進修護士掌握冰毯機及簡易呼吸器的操作
2進修護士掌握正常心電圖診斷、能簡單復述出竇性心律的形態
3進修護士會識別室早、房早、竇性心動過速、竇性心動過緩、室性二聯律、三聯律、并能復述
第三周:1進修護士掌握心電圖機的使用、并能正確復述胸導聯的位置
2進修護士掌握除顫的使用、保養
3進修護士熟悉大、小夜班工作程序
4進修護士了解肝移植手術前、后護理相關知識
第四周:1進修護士學習深靜脈置管術后護理,注意無菌操作
2進修護士學習各種手術后引流管的護理要點
3進修護士掌握危重癥患者生命體征護理重點特別是上機病人的護理
第五周:1進修護士熟悉治療班工作程序熟悉ICU搶救用藥的藥物作用
2進修護士掌握呼吸機的相關知識,學會界面中英文含義及呼吸機報警解除
3進修護士掌握無菌吸痰技術、達到操作標準
第六周:1進修護士學習深靜脈置管術操作配合
2進行學習階段小結,對進修內容反饋以便鞏固知識不牢固環節
第七周:1組織TPN配液室參觀
2對以上進修內容鞏固相關知識
第八周:1進行出科理論/操作考試
ICU教學計劃
時間:三個月
對象:進修護士
一、教學目標
1進修護士了解ICU環境,掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進修護士掌握正常及異常心電圖識別
3進修護士可正確使用心電監測儀、除顫器、心電圖機及冰毯機、各種輸液泵、微量泵 4進修護士掌握有關呼吸機的相關護理經口/鼻插管患者應用 5進修護士掌握各種術后引流管的護理 6進修護士掌握各種深靜脈置管術后護理
7能夠獨立護理1-2名單病種術后患者,制定護理計劃并書寫護理記錄
二、教學內容及教學計劃
第一個月:第一、二周:1進修護士熟悉ICU環境
2進修護士熟悉臨床班及兩頭班工作程序
3進修護士學習床旁監護儀使用、掌握出入院操作、血壓定時監測、它床觀察、會正確連接導聯
4進修護士掌握輸液泵及微量泵使用
第三、四周:1進修護士熟悉搶救車第一層用藥
2進修護士學習正常心電圖的診斷:能簡單復述竇性心律的形態
3學習心律失常的診斷,學會識別房早、室早、室性二聯律、房顫、室顫并能簡單復述
第二個月:第一、二周:1進修護士掌握心電圖機的使用及維護,并能正確復述胸導位置
2進修護士掌握除顫儀使用保養
3進修護士掌握術后各種引流管護理
第三、四周:1進修護士熟悉大、小夜班工作程序
2進修護士了解肝移植手術前、后患者護理相關知識
3進修護士能夠識別患者異常生命體征并能做出相應判斷
第三個月:第一、二周:1進修護士學習深靜脈置管配合及手術后護理
2進修護士掌握呼吸機相關知識及正確無菌吸痰技術
3進修人員能夠在帶教老師指導下護理1-2名手術后患者制定護理
計劃并書寫護理記錄
第三、四周:1組織參觀TPN配液室
2進修人員學習血氣分析相關知識及血氣標本采集
3組織出科理論及操作考試
ICU教學計劃
時間:六個月
對象:進修護士
一、教學目標
1進修護士了解ICU環境,掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進修護士掌握正常及異常心電圖識別
3進修護士可正確使用心電監測儀、除顫器、心電圖機及冰毯機、各種輸液泵、微量泵 4進修護士掌握有關呼吸機的相關護理經口/鼻插管患者應用 5進修護士掌握各種術后引流管的護理 6進修護士掌握各種深靜脈置管術后護理
7進修護士學習血氣分析相關知識,獨立操作血氣標本采集及血氣機的應用 8進修護士能夠獨立護理病人,完成護理計劃及護理記錄
三、教學內容及計劃
第一個月:1熟悉ICU環境,掌握臨床班,兩頭班工作程序
2進修護士學習床旁監測儀的使用,掌握基本操作,連接導聯正確
3掌握輸液泵、微量泵應用
4進修護士掌握快速血糖監測方法,掌握正常值
5熟悉搶救車第一層用藥,了解第二、三層用藥及用物 第二個月:1進修護士掌握冰毯機、簡易呼吸器操作
2進修護士掌握正常心電圖判斷,會識別室早、房早、室性二聯律、室性三聯律、室顫、房顫、房撲,并能簡單復述
3掌握心電圖機使用及維護,導聯位置正確
4掌握除顫器的使用和維護
5掌握各種引流管術后護理
第三個月:1進修護士熟悉大小夜班工作程序
2進修護士了解肝移植術前、術后護理相關知識
3進修護士能夠識別患者異常生命體征信號并做出相應判斷
第四個月:1進修護士學習深靜脈置管配合及術后護理,能夠獨立完成穿刺部位的護理,換藥無污染
2進修護士掌握呼吸機相關知識及掌握無菌吸痰技術及口腔護理
3進修護士學習經口/鼻氣管插管位置固定
4進修護士學習插管及拔管過程中的醫護配合 第五個月:1組織參觀TPN配液室
2進修人員能夠獨立完成1-2名患者護理工作,制定護理計劃,書寫護理記錄,要求全面、客觀、真實,用藥要有效果評價
3進修人員了解主班工作程序
第六個月:1進修人員學習血氣分析相關理論知識
2進修人員操作血氣標本采集及血氣機應用
3組織出科理論及操作考試
4鞏固以前學習內容,完善薄弱環節