第一篇:外帶藥物輸液治療協議書
外帶藥物輸液治療協議書
外帶藥物靜脈輸液治療協議書
尊敬的患者:
您好!口頭申請()診所為您進行輸液治療。鑒于靜脈輸液治療具有很大的風險,因此現將有關事項向您說明如下,請您在接受治療前務必仔細閱讀。如您有任何不明之處,敬請及時提出,您將會得到詳細的解答。
第一條 任何藥物都有一定的副作用。由于本診所無法查清藥物的來源,原則上不予輸液。鑒于患者強烈要求,愿意承擔輸液帶來的一切嚴重后果。故按照輸液的原則(三查七對)無菌操作等給予輸液。
第二條 靜脈輸液治療具有較大的風險,常見的不良反應包括但不限于輸液反應(含遲緩反應)、過敏性休克、局部刺激、出血或感染等,嚴重時可危及生命。護士將嚴格遵守操作規程,將上述風險降至最低程度,但無法承諾完全避免。因此,再次建議您在醫院內接受輸液治療。
第三條 如果您在輸液過程中出現心慌、憋氣、寒戰、局部皮下血腫或組織水腫等情況,請您及家屬立即告知護士或醫生,或立即轉送醫院。(費用患者自己承擔)
第四條 在輸液過程中,您不要自行調整輸液速度(滴數),以防止因輸液速度過快而出現急性心力衰竭或其他問題。
第五條 遇到藥物的一切反應與本診所無關,但是本診所會盡最大努力搶救,但需支付搶救費180元(包括搶救的時用的藥品 氧氣等)
在次確認:我已仔細閱讀(或由家屬/護士向我宣讀)上文并理解其含義,能夠承擔其各項責任。對于我提出的問題,護士已經進行了詳細的解答.您外帶藥品()
批號()
廠家()。
我申請并同意()診所為我進行輸液治療,愿承擔可能發生的各種風險。簽字即生效。
靜脈穿刺時間:
患者(或代理人)簽字:醫生/護士簽字
時間:
第二篇:外帶藥物輸液治療協議書
峽江縣人民醫院關于外帶藥物在本院治療的醫患協議書 尊敬的患者(或家屬):
您好!您口頭申請要求我院為您進行外帶藥物治療。鑒于用藥治療具有很大的風險,因此現將有關事項向您說明如下,請您在接受治療前務必仔細閱讀。如您有任何不明之處,敬請及時提出,您將會得到詳細的解答。
第一條 任何藥物都有一定的副作用。由于本院無法查清藥物的來源和質量,原則上不予用藥。鑒于您的強烈要求,自愿承擔藥物帶來的一切后果。故我院嚴格按照用藥的原則(三查八對一注意)、無菌操作等進行用藥。
第二條 藥物治療具有較大的風險,常見的不良反應包括:輸液反應(含遲緩反應)、過敏性休克、局部刺激、出血或感染等等,嚴重時可危及生命。護士將嚴格遵守操作規程,將上述風險降至最低程度,但無法承諾完全避免。
第三條 如果您在用藥過程中出現心慌、憋氣、寒戰、搔癢、局部皮下血腫或組織水腫等情況,請您及家屬立即告知護士或醫生,或立即轉送醫院。(費用患者自己承擔)
第四條 在用藥過程中,請您不要自行調整輸液速度(滴數),以防止因輸液速度過快而出現急性心力衰竭或其他問題。
第五條 遇到藥物的一切反應與本院無關,但是本院會盡最大努力處理搶救,但需支付搶救費(包括搶救時采用的醫療、檢查、藥品、氧氣等)。
患者再次確認:我已仔細閱讀(或由家屬/護士向我宣讀)上文并理解其含義,愿意承擔其各項責任。對于我提出的問題,醫生護士已經進行了詳細的解答。
我申請并同意醫院為我進行外帶用藥治療,愿承擔可能發生的各種風險。簽字即生效。
用藥時間:
****年**月**日
時
分
患者(或代理人)簽字:
醫生/護士簽字:
****年**月**日
第三篇:藥物治療類風濕關節炎
1、解熱鎮痛抗炎藥是一類具有解熱、鎮痛,多數還有抗炎、抗風濕作用的藥物。由于其化學結構和抗炎機制與糖皮質激素甾體抗炎藥(SAIDS)不同,故又稱為非甾體類抗炎藥(NSAIDS)。阿司匹林是這類藥物的代表,故又將這類藥物稱為阿司匹林類藥物。
小劑量NSAID有解熱、鎮痛作用,大劑量才有抗炎作用。國內NSAID的用量一般偏小,如布洛芬,抗炎時的劑量應為0.6g每日3~4次,國外最大劑量為每日3.2g,而國內只用到0.2~0.6g,每日3次。再如萘普生,抗炎時劑量為0.5~0.75g,每日2次,國內為0.25g,每日2次。劑量的不足顯然限制了NSAID藥效的發揮。
非甾體類抗炎藥:個體化選擇非甾體類消炎藥,能有效地緩解癥狀,該藥長期服用易出現腸道刺激和腎間質病變應引起重視。目前常用藥有瑞力芬,扶他林。
根據現有的循證醫學證據和專家共識,非甾類抗炎藥使用中應注意以下幾點:
①注重非甾類抗炎藥的種類、劑量和劑型的個體化;
②盡可能用最低有效量、短療程;
③一般先選用一種非甾類抗炎藥。應用數日至1周無明顯療效時應加到足量。如仍然無效則再換用另一種制劑,避免同時服用2種或2種以上非甾類抗炎藥;
④對有消化性潰瘍病史者,宜用選擇性環氧合酶-2抑制劑或其他非甾類抗炎藥加質子泵抑制劑;
⑤老年人可選用半衰期短或較小劑量的非甾類抗炎藥;
⑥心血管高危人群應謹慎選用非甾類抗炎藥,如需使用,可選擇非選擇性環氧化酶抑制劑類非甾類抗炎藥;
⑦注意定期監測血常規和肝腎功能。
2、改善病情抗風濕藥(DMARDs):該類藥物較非甾類抗炎藥發揮作用慢,大約需1~6個月,故又稱慢作用抗風濕藥(SAARDs)這些藥物可延緩或控制病情的進展。
甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX):口服、肌肉注射或靜脈注射均有效,每周給藥1次。必要時可與其他改善病情抗風濕藥聯用。常用劑量為7.5~20 mg/周。常見的不良反應有惡心、口腔炎、腹瀉、脫發、皮疹及肝損害,少數出現骨髓抑制。偶見肺間質病變。服藥期間應適當補充葉酸,定期查血常規和肝功能。
第四篇:靜脈輸液治療總結
我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫囑用藥。我們的護士各方面知識都有欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護理質量,規范靜脈輸液操作技術,實施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦,減少靜脈輸液并發癥,我院特舉辦了培訓班
第五篇:輸液治療實踐標準
美國靜脈輸液護理學會制定
輸液設備
一、附加裝置和安全連接 標準在更換所有附加裝置和執行安全連接程序時,均需遵循無菌操作和標準預防措施。2 所有附加裝置需采用螺旋口式接口(Luer—LokTM)設計。實施細則
A醫療機構的制度和程序中應規定使用附加裝置及安全連接的細則。
B應按制造商的使用說明和指南制定附加裝置及安全連接的應用及更換頻率的細則。附加裝置包括但不局限于:三通、延長管、多頭管、實心管帽、注射或連接帽、無針系統和過濾器。C當使用附加裝置時,他們必須與導管或輸液管道一同更換,其中任何一部分的完整性有損壞時都應及時更換。
D膠布不能作為安全連接的方法。
E應使用能降低潛在的輸液系統污染危險的裝置。F輸液系統中的三通在不使用時必須加蓋。
二、臂板 標準當穿刺部位在肢體的彎曲部位或靠近彎曲部位時,應使用臂板以利于液體的輸入。2 應將臂板視為個人單獨使用的器具。用臂板的目的是為了在肢體彎曲時起固定作用,不應被視為肢體約束。實施細則
A 醫療機構的制度和操作規程中應規定使用臂板的程序。B 放臂板的方法不能影響對血管穿刺部位的持續監測。
C 應用臂板以及定時取下時,在患者永久性的病歷中要記錄肢體的血液循環狀態以及指導進行肢體運動的評估。
三、制動 標準制動是一種行為控制手段,不應作為常規來實施,如果可能應盡量避免使用。2 在患者制動期間的監測應遵照醫生的醫囑,并與聯邦和各州的規則及條例、所在醫療機構的制度和程序相一致。實施細則
A 在醫療機構的制度和程序中應規定物理制動的交替方式、正確的選擇、實施制動和患者監測等細則。
B 物理制動以外的交替制動方式要記錄在患者永久性的病歷中。
C 向患者、看護人員、或法律授權的代表人講解有關對患者采取的保護性措施,包括制動的必要性。
D 應按照一定的時間,將物理制動間隔記錄在患者永久性的病歷中。
E 應根據對患者身體、行為和心理狀態的全面評估而選擇物理制動方法。一旦患者的條件允許,應立即停止制動