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第一篇：靜脈輸液治療考試題(總)

靜脈輸液治療理論考試題庫(kù)

一、單選題

2、扎止血帶的時(shí)間不宜超過：（C）

A、160s B、200s C、120 s D、240s

3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（A）

A、直徑不小于5cm B、直徑不小于8cm C、直徑不小于12cm D、直徑不小于20cm

4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（B）

A、直徑不小于5cm B、直徑不小于8cm C、直徑不小于12cm D、直徑不小于20cm

5、經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（D）

A、直徑不小于5cm B、直徑不小于8cm C、直徑不小于12cm D、直徑不小于20cm

6、留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是（B）

A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈 B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈 C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始，隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端

7、沖封管錯(cuò)誤的描述為（D）

A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通。

B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。

C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法 D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍

8、成人外周短導(dǎo)管保留時(shí)間（A）

A、72-96小時(shí) B、72-120小時(shí) C、36-72小時(shí) D、96-120小時(shí)

9、輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是（D）

A、輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 B、使用手套不能代替洗手

C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具 D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺

10、當(dāng)患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時(shí)，下面處理正確的是（C）

A、立即加快輸液速度，擴(kuò)容補(bǔ)液 B、立即置患者為頭低足高位 C、立即加壓給氧 D、吸氧時(shí)應(yīng)在濕化瓶中加入50~75%的酒精

11、當(dāng)患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)將患者置于（B）

A、中凹臥位 B、左側(cè)頭低足高位 C、右側(cè)頭低足高位 D、半坐臥位

12、PICC置管術(shù)首選靜脈（C)A、肘正中靜脈 B、頭靜脈 C、貴要靜脈 D、鎖骨下靜脈

13、行導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）監(jiān)測(cè)時(shí),拔除導(dǎo)管后，將導(dǎo)管尖端（B）做血培養(yǎng)。

A、4cm B、5cm C、8cm D、10cm

14、下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管(PVC)說法正確的是：（C）

A、可作為常規(guī)血標(biāo)本采集。

B、可使用外周靜脈短導(dǎo)管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、PH值<5或>

9、滲透壓>600mOsm/L液體或藥物。

C、可以用于反復(fù)輸血或血液制品。

D、可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營(yíng)養(yǎng)。

15、下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是：（D）

A、中心血管通路裝置可用于短期或者長(zhǎng)期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營(yíng)養(yǎng)、PH值<5或>

9、滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物。

B、中心血管通路裝置可用于反復(fù)輸血或血液制品。C、中心血管通路裝置可用于血標(biāo)本的采集。

D、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）宜用于長(zhǎng)期靜脈輸液治療、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)，高壓注射泵注射造影劑。

16、2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液，更換頻率不應(yīng)短于_____每次。（D）

A、24h B、48h C、72h D、96h

17、當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí)，______應(yīng)更換輸液裝置一次.(B)A、4h B、每使用一瓶 C、24h D、96h 18、2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳劑的腸外營(yíng)養(yǎng)液宜在______內(nèi)輸完，否則棄去。（C）

A、4h B、12h C、24h D、96h

19、輸全血或成分血時(shí)，輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次，或每____更換1次。（A）

A、4h B、12h C、24h D、96h 20、下列關(guān)于血管通路裝置的拔除錯(cuò)誤的是：（C）

A、當(dāng)疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即拔除血管通路裝置。

B、PICC的最佳保留時(shí)間尚未確定,應(yīng)根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導(dǎo)管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)拔除。

D、拔除外周中-長(zhǎng)導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、PICC導(dǎo)管后應(yīng)用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至止血，穿刺點(diǎn)消毒，然后覆蓋無菌敷料，以預(yù)防空氣栓塞。

21、靜脈注射對(duì)比劑及黏稠度較高的藥物時(shí)宜選擇_______（A）

A、抗壓導(dǎo)管或?qū)Ｓ肅T頭皮針 B、普通頭皮針

C、普通留置針 D、不抗壓的中心靜脈導(dǎo)管

22、下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:（D）

A、每次輸液之前 B、每次輸液結(jié)束之后 C、給予不相溶的藥物或液體之間

D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)行沖管。

23、導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應(yīng)高度懷疑：（B）

A、靜脈炎

B、導(dǎo)管相關(guān)感染

C、導(dǎo)管栓塞

D、輸液反應(yīng)

24、輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑：（A）

A、循環(huán)負(fù)荷過重 B、空氣栓塞 C、輸液反應(yīng) D、過敏反應(yīng)

25、輸液部位出現(xiàn)疼痛，伴紅腫，可觸及條索狀靜脈。上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級(jí)可診斷為幾級(jí)：（C）

A、1級(jí) B、2級(jí) C、3級(jí) D、4級(jí)

26、根據(jù)滲出的嚴(yán)重程度，按INS的標(biāo)準(zhǔn)，將液體滲出分為五級(jí)，下列哪項(xiàng)是滲出2級(jí)：（C）A、無癥狀

B、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。C、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5~15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。D、皮膚發(fā)白，水腫范圍最小直徑大于l5cm，皮膚緊繃、半透明狀、有滲出，皮膚變色、有瘀斑、腫脹，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛

27、輸血結(jié)束后，空血袋應(yīng)低溫保存或立即送至檢驗(yàn)中心_____小時(shí)，之后按醫(yī)療廢物處理。（C）

A、4

B、12

C、2

4D、48

28、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血，從輸血科（血庫(kù)）取出的血液和血液制品應(yīng)在______內(nèi)輸完。（B）

A、2h

B、4h

C、12h

D、24h

29、靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時(shí)間為：（A）A、即刻起效，2分鐘達(dá)到最佳效果 B、15秒起效 C、1分鐘起效 D、2分鐘起效 30、靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時(shí)間為：（B）A、即刻起效，2分鐘達(dá)到最佳效果 B、15秒起效 C、1分鐘起效 D、2分鐘起效

31、光化是指藥物在光的作用下，發(fā)生降解或外觀色澤改變。這些藥物在制備、貯存和應(yīng)用中都需要注意避免強(qiáng)光的直接照射。下列易發(fā)生光化作用的藥物是：（A）

A、硝普鈉 B、維生素C C、維生素K1 D、青霉素

32、下列關(guān)于藥物配伍錯(cuò)誤的是：（D）

A、混合注射和混合配制的藥物種數(shù)應(yīng)盡量少，因混合的藥物種數(shù)越多，配伍禁忌發(fā)生的幾率越大

B、不清楚配伍情況時(shí)，不應(yīng)貿(mào)然將藥物相互混合，應(yīng)分別單獨(dú)使用 C、藥物混合后，放置的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生配伍禁忌的可能性越大 D、陽(yáng)離子藥物和陰離子藥物配伍時(shí)不易發(fā)生變化。

33、人體血漿滲透壓的正常范圍為______mOsm/L：(A)A、280～310

B、180～220

C、500～600

D、300～600

34、在生理情況下，人體血漿pH值為____B___，過酸或過堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機(jī)能，引起靜脈炎。

A、3.95～6.85

B、7.35～7.45

C、6～8

D、5～9

35、下列關(guān)于輸血，錯(cuò)誤的是：（D）

A、血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。

B、輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)，包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。

C、輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。

36、藥液中的微粒對(duì)人體存在嚴(yán)重的危害，下列哪項(xiàng)不是：（C）

A、血管栓塞 B、血栓性靜脈炎 C、空氣栓塞 D、熱原反應(yīng)

37、茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（A）A．茂菲氏滴管有裂縫 B．輸液管管徑粗 C．患者肢體位置不當(dāng) D．輸液速度過快

二、多選題

1、科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程----魚骨圖，包括哪些方面的評(píng)估：（ABCDE）A、患者情況的評(píng)估 B、穿刺部位的評(píng)估

C、治療方案的評(píng)估 D、穿刺血管的評(píng)估 E、藥物性質(zhì)的評(píng)估

2、穿刺工具選擇原則：（ABDE）

A、滿足治療需求 B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管

C、留置時(shí)間最短 D、對(duì)患者損傷最少 E、穿刺次數(shù)最少

3、靜脈輸液滴數(shù)為（ABCE）

A、根據(jù)患者病情調(diào)節(jié) B、根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié) C、根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié) D、通常成人輸液60—80滴/分

E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢

4、留置針的固定正確的是（ACDE）

A、透明敷貼作為首選 B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管 C、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端 D、延長(zhǎng)管U型固定 E、穿刺點(diǎn)局部出血，紗布敷料作為首選

5、關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是（ABCDE）A、對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量

B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換新的輸液接頭

C、無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議至少每7d更換一次

D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì)，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)

E、輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。

6、關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是（ACDE）

A、應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率 B、小于2個(gè)月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。C、透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每2天更換1次。D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料。E、對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進(jìn)和保持血管通路的通暢。

7、以下對(duì)化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（ABCDE）

A、用0.4%普魯卡因局部封閉 B、外滲發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷 C、立即停止化療藥物的輸入 D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物 E、避免患處局部受壓

8、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）是指（ABCD）A、不明原因發(fā)熱 B、白細(xì)胞升高

C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn) D、除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源 E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線

9、下列關(guān)于藥物配制正確的是：（ABCDE）

A、配制藥液時(shí)，非易折安瓿應(yīng)用75%的酒精浸泡的砂輪割據(jù)，割痕應(yīng)小于安瓿頸的1/4周，安瓿頸消毒后徒手掰

B、抽吸藥液時(shí)，應(yīng)使用一次性注射器，安瓿傾斜45°，針尖斜面向下至安瓿底部抽吸。

C、藥物宜單獨(dú)配制，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。

D、藥物的配制應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。

E、配置藥物時(shí)應(yīng)盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。

10、下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是：（ABCD）

A、靜脈輸液治療操作時(shí)須攜帶銳器盒。

B、使用過的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理，不得重復(fù)使用。C、針頭不得回套針帽，折斷或彎曲。

D、不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應(yīng)一起置于銳器盒

中。

E、銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續(xù)

使用，嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器。

11、輸液治療出現(xiàn)導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高時(shí)，應(yīng)采取的哪些措施：（ABCD）

A、立即做局部細(xì)菌培養(yǎng) B、立即做導(dǎo)管內(nèi)液培養(yǎng) C、拔除導(dǎo)管 D、全身抗感染治療 E、局部涂抗菌素藥膏

12、下列關(guān)于血標(biāo)本的采集正確的是：（ABCDE）

A、血標(biāo)本的采集應(yīng)從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血，則應(yīng)

停止輸液，并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠(yuǎn)端。B、不應(yīng)在乳腺手術(shù)或腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)同側(cè)手臂采血。C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺。

D、不宜通過外周或中心靜脈導(dǎo)管常規(guī)采取血標(biāo)本，若需要經(jīng)外周或中心靜脈導(dǎo)管采血，可專門置入采血導(dǎo)管，采血前應(yīng)先棄去10ml血液后再采集血標(biāo)本，且采血后應(yīng)用足量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管中殘余血液。E、可以通過靜脈輸液器采取血標(biāo)本。

三、判斷題

1、PVC含增塑劑，對(duì)人體多種器官有毒副作用，且有較強(qiáng)的吸附作用，致使藥物用量不準(zhǔn)，療效降低。（√）

2、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國(guó)藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個(gè)，直徑大于25um的微粒不能超過2個(gè)。（√）

3、股靜脈的穿刺點(diǎn)在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點(diǎn)下方2-3cm處，股動(dòng)脈搏動(dòng)處內(nèi)側(cè)０.5-1.0cm。（√）

4、顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導(dǎo)管。（√）

5、手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（√）

6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈。成人應(yīng)盡量避免下肢靜脈輸液，有增加靜脈炎和栓塞的危險(xiǎn)（如腫瘤化療、泵高濃度鉀等）；但上腔靜脈綜合癥的患者必須應(yīng)用下肢靜脈輸液。（√）

7、輸液附加裝置（如三通、延長(zhǎng)管等）的多少不影響輸液安全。（×）

8、緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)拔除。（√）

9、沖洗導(dǎo)管的液體量取決于導(dǎo)管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導(dǎo)管容積的2倍。（√）

10、在每次輸液之前，應(yīng)評(píng)估導(dǎo)管的功能，應(yīng)沖洗血管通路裝置。若遇阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確認(rèn)導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管。（√）

11、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標(biāo)本（√）

12、當(dāng)患者在輸液的過程中突然主訴不適時(shí)，首先要立即做好記錄。（×）

13、患者輸液時(shí)突發(fā)肺水腫時(shí)，適宜的體位是中凹臥位。（×）

14、CVC置管要求最大無菌化屏障保護(hù),包括戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣，對(duì)患者全身鋪無菌大單(√)

15、靜脈導(dǎo)管脫出后可在嚴(yán)格無菌技術(shù)下送回血管內(nèi)。（×）

16、皮膚消毒后不應(yīng)再進(jìn)行穿刺部位的觸診，如確需觸診,應(yīng)再次消毒。(√)

17、頭皮針輸液正確拔針的方法下列正確的是：拔針時(shí)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，固定針柄，撕去膠布或敷貼，用棉簽順血管走向壓穿刺點(diǎn)再迅速拔針,局部壓迫2-5分鐘，不宜按揉穿刺點(diǎn)。（X）

18、輸液治療前為確認(rèn)PICC導(dǎo)管的通暢性，可以用5ml注射器抽取生理鹽水進(jìn)行沖管。（X）

19、靜脈輸入特殊的藥物（如強(qiáng)刺激性的抗腫瘤藥物）、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、滲透壓大于600 mOsm/L的藥物均可引起靜脈內(nèi)膜損傷。（√）

20、ＰＨ值是影響注射液穩(wěn)定性的重要因素。不適當(dāng)?shù)模校戎禃?huì)加速藥物分解或沉淀。兩種藥物混合，當(dāng)ＰＨ值差距越大，配伍變化發(fā)生的可能性越大。（X）

21、甘露醇應(yīng)避免與無機(jī)鹽類藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物

引起甘露醇結(jié)晶析出。（√）

第二篇：靜脈輸液治療總結(jié)

我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫(yī)囑用藥。我們的護(hù)士各方面知識(shí)都有欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)，實(shí)施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥，我院特舉辦了培訓(xùn)班

第三篇：靜脈輸液治療專科組工作總結(jié)

氣道護(hù)理學(xué)組半年工作總結(jié)

氣道護(hù)理學(xué)組在護(hù)理部統(tǒng)籌及指導(dǎo)下，得到了各科室的大力支持，使氣道護(hù)理學(xué)組基本能按活動(dòng)計(jì)劃開展工作，現(xiàn)把半年工作情況總結(jié)如下：

一、氣道護(hù)理小組活動(dòng)完成情況

1.專科例會(huì)：按計(jì)劃舉行氣道護(hù)理小組例會(huì)，討論各科存在氣道護(hù)理難點(diǎn)問題，解決一些共性存在問題，對(duì)成員進(jìn)行溝通，了解成員對(duì)氣道護(hù)理相關(guān)知識(shí)知曉程度，以便有針對(duì)性進(jìn)行下一步培訓(xùn)。2．業(yè)務(wù)開展情況：

1）氣道濕化護(hù)理要點(diǎn)床邊教學(xué)：探討了間斷氣道濕化法與微量注射泵持續(xù)氣道濕化法在嚴(yán)重外傷患者人工氣道濕化中的運(yùn)用效果。利用現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)與理論相結(jié)合的方法，使大家能掌握氣道濕化的注意事項(xiàng)及護(hù)理要點(diǎn)。同時(shí)也聆聽了各科室在濕化護(hù)理中的難點(diǎn)，有的放矢做好了培訓(xùn)工作。

2）利用海報(bào)形式（每月發(fā)放一次）及時(shí)更新氣道護(hù)理知識(shí)新進(jìn)展，讓大家了解氣道護(hù)理前沿知識(shí)。

3）根據(jù)護(hù)理部指引，接受全院與氣道相關(guān)護(hù)理會(huì)診。3．護(hù)士培訓(xùn)情況：

1)1月份派出xxx參加廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的靜脈輸液護(hù)理理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)班 2)2月份派出xxx參加xxx學(xué)習(xí)班 3)5月份派出xxx參加xxx學(xué)習(xí)班

二、目標(biāo)計(jì)劃完成情況：

1、制定機(jī)械通氣、氣管切開護(hù)理流程指引。

2、制定氣道濕化標(biāo)準(zhǔn)指引

第四篇：家庭靜脈輸液治療知情同意書

家庭靜脈輸液治療知情同意書

尊敬的患者：

您好！根據(jù)您的請(qǐng)求，我中心擬派醫(yī)務(wù)人員在您的家中為您進(jìn)行靜脈輸液治療。鑒于家庭靜脈輸液治療具有很大的風(fēng)險(xiǎn)，因此現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)向您說明如下，請(qǐng)您在接受治療前務(wù)必仔細(xì)閱讀。如您有任何不明之處，敬請(qǐng)及時(shí)提出，您將會(huì)得到詳細(xì)的解答。

一、任何藥物都有一定的副作用。為了避免藥物對(duì)身體的損害，用藥的基本原則是盡可能采用口服或肌肉注射，盡量不采用靜脈輸液，尤其是在家中接受治療時(shí)。

二、以下藥物不得在家庭病床靜脈輸注：青霉素類藥物、化療藥物、生物制品、升壓藥物、降壓藥物及其他臨床上易引起不良反應(yīng)的藥物。

三、靜脈輸液治療具有較大的風(fēng)險(xiǎn)性，常見的不良反應(yīng)包括但不限于輸液反應(yīng)（含遲緩反應(yīng)）、局部刺激、出血或感染等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。醫(yī)務(wù)人員將嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，將上述風(fēng)險(xiǎn)降至最低程度，但無法承諾完全避免。因此，再次建議您在醫(yī)院內(nèi)接受輸液治療。

四、如果您在輸液過程中出現(xiàn)心慌、憋氣、寒戰(zhàn)、局部皮下血腫或組織水腫等情況，請(qǐng)您及家屬立即停止輸液，同醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)院聯(lián)系，或及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。為此，您或家屬需要事先掌握拔除輸液針的方法，醫(yī)務(wù)人員將會(huì)給您一定的指導(dǎo)。

五、在輸液過程中，您不要自行調(diào)整輸液速度（滴數(shù)），以防止因輸液速度過快而出現(xiàn)急性心力衰竭或其他問題。更換液體時(shí)，您還應(yīng)特別注意液體穿刺部位的消毒。在輸液完成后，請(qǐng)您不要突然起身或變化體位，以防意外發(fā)生。

六、根據(jù)操作規(guī)程，醫(yī)務(wù)人員將在輸液穿刺完畢觀察15分鐘后離開您的家，無法在輸液過程中完全守護(hù)在您的身旁，因此，應(yīng)有具備完全

民事行為能力的患者家屬或看護(hù)人員陪同、觀察，看護(hù)人員必須密切觀察滴速（首次滴速由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情調(diào)節(jié)為準(zhǔn)）、是否阻塞，并須自行換接與滴完拔除。同時(shí)在發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院進(jìn)行處理.七、在醫(yī)務(wù)人員操作離開之前,請(qǐng)您在《家庭靜脈輸液治療知情同意書》上簽字確認(rèn).該知情同意書為一式兩份,您及醫(yī)務(wù)人員各保留一份。

在此確認(rèn):我已仔細(xì)閱讀(或由家屬/醫(yī)務(wù)人員向我宣讀)上文并理解其含義,能夠達(dá)到其各項(xiàng)要求。對(duì)于我提出的問題,醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的解答。我申請(qǐng)并同意社區(qū)服務(wù)中心為我進(jìn)行家庭輸液治療,愿承擔(dān)可能發(fā)生的各種責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)，如發(fā)生意外不以任何理由追究醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任。

患者(或代理人)簽字: 時(shí) 間醫(yī)生/護(hù)士簽字：時(shí) 間:

靜脈穿刺情況：

1、靜脈穿刺時(shí)間：