第一篇：對職工醫(yī)療互助活動的思考

職工醫(yī)療互助活動是經云南省政府批準，為鞏固云南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度,建立適應社會主義市場經濟的多形式、多層次的醫(yī)療保障體系,由云南省總工會在全省職工中組織實施一項活動,目的是發(fā)揚中國工人階級團結互助的光榮傳統(tǒng),發(fā)揮工會組織在構建社會主義和諧社會中的積極作用。通過職工互助互濟，幫助患病住院職工解決個人自付醫(yī)療費用過高的困

難，使職工在患病住院時，除享受基本醫(yī)療保險外,再得到活動給予的補助，以減輕職工的經濟負擔，解除職工的后顧之憂。這是工會組織實踐“三個代表”重要思想，為黨和政府中心工作服務，為職工群眾辦實事、做好事的一項重要舉措。互助活動通過對患病住院職工的有效幫助，緩解了生病住院職工沉重的經濟壓力，產生了良好的社會效應，在構建社會主義和諧社會的進程中充分發(fā)揮了工會組織的不可替代的作用。但由于職工醫(yī)療互助活動是工會的創(chuàng)新，是一件新生事物，沒有現成的經驗可以學習和借鑒，因此，需要在開展活動的過程中不斷改進和完善。作為職工醫(yī)療互助活動一名基層工作人員，我想就活動開展2年來遇到的問題談談自己粗淺的看法。

一、職工醫(yī)療互助活動是工會組織實踐“三個代表”重要思想，為黨和政府中心工作服務，為職工群眾辦實事、做好事的一項重要舉措。

在黨委、政府及有關部門的重視、關心和支持下，職工醫(yī)療互助活動于2004年7月1日啟動以來，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險起到了重要的補充作用，解決了部分患病住院職工的實際困難，弘揚了工人階級團結友愛、互助互濟的優(yōu)良傳統(tǒng)，促進了和諧社會的共建。在服務于改革發(fā)展穩(wěn)定的大局和建立適應社會市場經濟的社會保障體制中發(fā)揮了重要作用。主要體現在以下方面：

（一）、對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險起到了重要的補充作用。

職工醫(yī)療互助活動的開展是對基本醫(yī)療保險的補充和完善，與基本醫(yī)療保險的關系是“接力棒”的關系。由于我們國家的經濟社會發(fā)展水平還不夠高，基本醫(yī)療保障水平只能說是一個基本的、低層次的保障，實施城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度以后，由于個人自付部分過高，許多職工特別是困難職工出現了有病不敢住院的情況。每當工會去走訪慰問時，職工們迫切希望工會幫助解決的，幾乎都是住院治療的問題。云南是一個經濟發(fā)展滯后的省份，職工收入較低，靠最低生活費生活的下崗失業(yè)人員的日子就更加艱難，一旦有個大病小災，抵御能力幾乎是零。職工醫(yī)療互助活動在職工患大病、重病，享受國家基本醫(yī)療保險待遇后，個人負擔醫(yī)療費較高的情況時，給予職工的經濟幫助。可以使職工在享受了國家法定保險待遇后，還能得到一定的補助待遇，從而解除職工的后顧之憂。比如，云南省林業(yè)科學院的退休職工張瑾楊，在2004年8月的一天，平常身體挺好的他突然出現了冠狀血管狹窄、阻塞的毛病。3個月內竟然4次住院治療，其中兩次是給血管進行安裝支架手術，每次安裝兩個，僅這兩次住院費用自付部分就高達4萬多元，如果沒有職工醫(yī)療互助活動，這筆開支將使本來生活就不是很寬裕的張瑾楊頓時陷入貧病交加的困境中。但處在職工醫(yī)療互助這張“網”中的張瑾楊非常幸運，4萬多元的自付部分，省總職工醫(yī)療互助中心給他報銷了19872元。目前，張瑾楊已經基本恢復正常。可見，職工醫(yī)療互助活動的開展補充了社會保險的相對不足，減輕了國家和企業(yè)的負擔，促進了多層次社會保障體系的建立。

（二）、解決了部分患病住院職工的實際困難，有利于促進改革、發(fā)展和穩(wěn)定。職工醫(yī)療互助活動開展以來，切實解決了部分患病住院職工的實際困難。德欽縣教育局的一名職工住院治療費用達345944.82元，醫(yī)保統(tǒng)籌支付了33120元，大病補充醫(yī)療保險支付了100000元后，個人自付部分仍高達212824.82元。按照《云南省職工醫(yī)療互助活動實施辦法》的規(guī)定，職工醫(yī)療互助活動一次性給予該職工128020元的補助金。該職工的個人自付總額從212824元下降到84804元，個人自付比例從61.25下降到24.5。又如昆明市航運公司的一名女服務員，因患紅斑狼瘡，醫(yī)療費用總額131674.72元，基本醫(yī)療保險支付36749.07元，重特病基金支付40061元，個人自付總額54863.88元，按照實施辦法的規(guī)定，該職工得到了11485元的補助金，使其個人自付比例由41.67下降到32.94元。受補助職工激動地說：“職工醫(yī)療互助活動真幫我解決了大問題”“是為我們筑起抵御風險的又一道防線”。可見，職工醫(yī)療互助活動的開展，從整體上提高了廣大職工的社會保障待遇水平，為廣大職工構筑了抵御風險的另一道防線，為協(xié)助黨政解決職工群眾生產生活困難方面的幫扶作用得到顯著增強。

（三）、弘揚了工人階級團結友愛、互助互濟的優(yōu)良傳統(tǒng)，促進了和諧社會的共建。互助活動的開展有效地緩解了職工的經濟困難，發(fā)揚了工人階級團結互助的優(yōu)良傳統(tǒng)，體現了“無病我?guī)腿耍胁∪藥臀摇钡幕ブ瘢芮辛它h和政府與職工群眾的聯(lián)系，維護了職工隊伍和社會的穩(wěn)定，使職工群眾在熱情參與中受到互助互濟、團結友愛等道德風尚教育。職工醫(yī)療互助活動真正做到了把黨和政府對職工的關心和愛護，把職工之間的階級友情送進千家萬戶。因此，可以說，開展職工醫(yī)療互助活動，符合我國國情，具有中國特色，大有作為，前景廣闊。

（四）、提升了工會組織的社會地位和社會影響，帶動了基層工會作用的發(fā)揮。職工醫(yī)療互助活動從組織發(fā)動到實際運作，各級工會組織和工會干部，懷著對職工群眾的深厚感情，深入實際，深入基層，密切聯(lián)系職工群眾，關心職工群眾的疾苦，幫助職工解決實際困難，有效地提升了工會組織的社會地位和社會影響。職工醫(yī)療互助活動實現了工會工作的創(chuàng)新，增強了工會組織的凝聚力，提高了工會組織服務職工的水平。活動從開始到最后的結算報銷，都是由各級工會組織來運作，職工個人要參加活動，必須先加入工會組織、依托工會組織。這不僅有效地推動和鞏固了新建企業(yè)工會組建工作，而且還為基層工會更好地服務職工搭建了平臺，促進了基層工會作用的發(fā)揮。

二、職工醫(yī)療互助活動目前面臨的困難和問題

在充分肯定兩年來工作成績的同時，我們也必須清醒地認識到，職工醫(yī)療互助活動還存在著一些亟待解決的困難和問題

（一）、由于各地醫(yī)保部門和醫(yī)院出具的結算單、收費收據的單據形式及內容各不相同，給補助審批帶來了很大的困難

目前，除了省直及昆明地區(qū)的費用結算單和收費收據比較統(tǒng)一、比較規(guī)范之外，其他州市、縣醫(yī)保及醫(yī)院出具的兩種單據各不相同，給各地補助審批工作帶來了很大困難。這主要表現在兩個方面：一是職工的收費收據、結算單原件被醫(yī)保部門收回，職工只能用復印件來報銷，而復印件本身是不能作為報銷憑證的。因此，必須由醫(yī)保中心或醫(yī)院在復印件上加蓋紅色印章后，職工才能獲取補助金，導致審批手續(xù)環(huán)節(jié)復雜化，使職工不能及時得到補助；二是部分地區(qū)的收費收據及結算單中個人自付部分及全自費部分的費用不清楚。按照活動《實施辦法》的規(guī)定，全自費部分的費用是不能納入互助活動補助范圍的。因此，必須由醫(yī)保中心或醫(yī)院標明個人自付部分及全自費部分的費用后，才能予以補助，使職工不能及時得到補助。

（二）、補助起付點門坎較高，惠及人數少。根據《實施辦法》的規(guī)定，第一期職工住院自付部分超過1200元后才能得到互助活動的補助，第二期的起付點經過征求意見后減為了800元，但從實踐下來的結果看，仍較高。以通海縣的情況來看，2年來我縣共有21223人次參加互助活動，職工繳納的互助金額達1309596元，但補助支付只有479898元，還不到交款金額一半，僅有796人獲得補助，僅占參加人數的3.7，其中最高補助為54125元。但許多患病住院職工由于治療費用中的自付部分金額達不到起付點而無法享受醫(yī)療互助活動的好處。可見，在實施過程中，由于邊遠地區(qū)醫(yī)療水平和收費標準較昆明地區(qū)而言，相對較低，一些州市職工住院時大部分很難達到規(guī)定的補助標準，補助金有時只有十幾元，極大地影響了這些職工參加醫(yī)療互助活動的積極性。

（三）、互助活動的開展加大了各級工會的經費開支

職工醫(yī)療互助活動的各項工作經費沒有占用職工交納的互助金，全部由各級工會承擔，增加了工會的經費開支。主要表現在：第一，為了組織好職工醫(yī)療互助活動，各級工會都在組織、宣傳、發(fā)動工作中投入了大量的經費。占到了留成經費的25以上。第二，活動啟動后，各級工會為住院職工辦理補助審批手續(xù)時投入了大量的辦公經費，第三，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣城之間交通不便，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦員在為職工辦理補助手續(xù)時，往返的交通費及食宿費，由縣級工會來承擔，增大了縣級工會的經費開支。

（四）、互助活動的開展加大了各級工會的工作量

職工醫(yī)療互助活動除了省職工醫(yī)療互助活動中心及楚雄州總工會有專職工作人員以外，其余的均由工會聘用或者由工會干部兼任。在活動的組織發(fā)動期間，工會干部要分散到各單位進行宣傳，要收取基層工會繳納的互助金，要將參加活動人員的基本情況錄入管理軟件，要負責管理互助活動的資金安全。縣級工會工作人員本來就很少，全省平均每個縣只有工會干部5.9人，除經濟狀況較好的縣級工會聘用工作人員開展醫(yī)療互助業(yè)務外，其余均由工會工作人員兼職，兼職人員除承擔工會的正常業(yè)務，還要負責職工醫(yī)療互助活動的業(yè)務管理，加大了工作量。

三、做好職工醫(yī)療互助活動工作的意見和建議

（一）、加大宣傳力度，最大限度地把職工組織到活動中來。

職工醫(yī)療互助活動開展以來，成績斐然，效果明顯，確實為職工解決了許多困難，但有些職工對醫(yī)療互助活動的開展意識不強，認識不夠到位，由于受到活動補助的主要是退休職工和患病職工，只占交納互助金的少數，因此一些年輕的職工由于現在身體還好，對開展職工醫(yī)療互助活動不熱心，甚至還不理解，因此，各級工會組織在今后的工作中，要以宣傳“無病我?guī)腿恕⒂胁∪藥臀摇睘橹骶€，充分利用廣播、電視、黑板報、宣傳單、宣傳欄、標語等方式，通過貼近實際、貼近生活、貼近群眾的手段，加大對典型事例的宣傳力度，使廣大職工認識到：職工醫(yī)療互助是多數人幫助少數人的活動，常言說，天有不測風云，人有旦夕禍福，人食五谷，孰能無病？病與非病是可以互相轉化的。今天我?guī)椭藙e人，明天別人就可能幫助了我。從而提高活動的社會影響和廣大職工群眾的參與意識，鞏固活動所取得的成果。

（二）、進一步統(tǒng)一思想認識，增強做好工作的責任感。

互助活動的開展加大了各級工會的經費開支，加大了各級工會的工作量，必然使部分工會干部產生抵觸情緒，因此，必須通過各種方式使各級工會組織和廣大工會干部清醒地認識到，開展職工醫(yī)療互助活動是各級工會組織實現“三個代表”重要思想，按照“黨政所謀、職工所需、工會所能”的工作思路，適應云南省經濟發(fā)展的新形勢、新要求，為廣大職工辦實事的一項新的工作舉措，體現的是“有病人幫我、無病我?guī)腿恕钡淖谥迹ㄟ^互助活動這個紐帶在職工群眾中倡導和營造團結互愛、互助互濟、和諧相處的良好風氣和崇高精神，因此，要把認識提高提高到構建社會主義和諧社會、實現好最廣大人民群眾根本利益的高度上，按照“群眾利益無小事的要求”，只要是能使群眾滿意的事，就是再苦再累，工會都要不辭辛勞，不厭其煩，竭盡全力把工作做好，把工會服務職工群眾的宗旨落到實處，從而增強各級工會干部職工搞好職工醫(yī)療互助活動的責任干感、使命感，增強做好工作的自覺性，堅定信心，克服一切困難，調動一切積極因素，扎實有效地做好職工醫(yī)療互助活動的各項工作。

（三）、提高服務質量，更好地為職工服務

職工醫(yī)療互助活動設計得再好，也需要基層工作人員在工作中盡職盡責地工作，才能發(fā)揮其作用，因此，在今后的工作中，各級工會組織要進一步強化服務意識，牢固樹立發(fā)展靠服務、服務促發(fā)展的思想，配強工作人員，重視加強對職工醫(yī)療互助工作人員的培訓，不斷提高他們的思想和業(yè)務素質，提高他們的服務管理技能，確保為廣大職工提供最人性化的服務，從而不斷提高服務能力、服務水平和服務質量，以良好的服務贏得職工群眾的信任和支持。

（四）、重視調查研究，完善職工醫(yī)療互助活動的方案

為了保證職工醫(yī)療互助活動深入、長期地開展下去，必須重視理論政策的學習和研究，在調查研究的基礎上，通過各類數據、信息、報表的匯總、統(tǒng)計和分析研究，提出以后各期職工醫(yī)療互助活動的實施方案，以進一步理順關系，明確責任，規(guī)范程序，提高工作質量和辦事效率。

總之，職工醫(yī)療互助活動的開展作為工會參與構建和諧社會的一項重要載體，應當在和諧社會的建設中發(fā)揮更加重要的作用，只要各級工會組織和干部職工本著對黨和人民事業(yè)高度負責的態(tài)度，按照維護好、實現好、發(fā)展好人民群眾根本利益的要求，針對在活動中出現的實際情況，不斷探索和完善實施方案，認真履行職責，同心同德，群策群力，以后的職工醫(yī)療互助活動一定會在以前的基礎上做的更好，讓職工群眾更加滿意。

第二篇：泉州市職工醫(yī)療互助活動簡報

泉 州 市 職 工 醫(yī) 療 互 助 活 動

簡 報

第15期

市職工醫(yī)療互助中心編2008年9月10日

泉州市開展“職工醫(yī)療互助突擊月”活動

截至2008年8月底，我市參加第二期職工醫(yī)療互助活動職工數為288,886人，完成任務數的58%，參加女職工特病互助活動職工34,339人，完成任務數的57%。全市各縣（市、區(qū)）及市直產業(yè)（系統(tǒng)）工會工作進度不平衡，個別工會離職工醫(yī)療互助活動既定目標還有較大差距，為搶抓有利時機，打好攻堅戰(zhàn)，實現第二期參加活動的職工總數達50萬的目標任務，市總工會把9月份定為“職工醫(yī)療互助突擊月”，努力擴大全市職工醫(yī)療互助活動的參與面。

市總發(fā)出的《開展職工醫(yī)療互助“突擊月”活動的通知》要求：一是充分認識完成既定目標的重要性。我市職工醫(yī)療互助活動在市委、市政府，上級工會的高度重視下，運轉順利，有效地緩解患病職工的就醫(yī)經濟壓力，特別是對沒有醫(yī)療保障的外來工、農民工解決了就醫(yī)難的問題，得到了 1

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廣大職工群眾的贊揚，取得了良好的社會效益，上級領導多次在各有關會議上給予充分肯定。最近，省委書記盧展工在泉州做“四個專題”調研時，市委書記徐鋼在十分鐘的匯報中特別提到了我市職工醫(yī)療互助的開展情況。肯定了此項活動是對目前社會保障體制的有力補充。各級工會干部要進一步增強責任意識，大局意識，發(fā)揚“團結拼搏、攻堅克難、開拓創(chuàng)新”的泉州工會精神，努力實現職工醫(yī)療互助活動的新突破。二是舉全會之力，集中力量，集中時間，集中精力，突擊做好職工醫(yī)療互助的擴面工作。在年內各項工作任務繁重的情況下，各級工會要突出重點，組織全會力量以“攻堅”、“突擊”的態(tài)勢，分工責任到人，一個單位一個單位地抓好落實，確保完成本單位的目標任務。三是認真實施“十進”促“雙進”計劃，全面落實“職工醫(yī)療互助活動進萬家企業(yè)”的任務，各級工會全體機關干部在“突擊月”要深入掛鉤企業(yè)，首先抓好掛鉤企業(yè)的職工醫(yī)療互助活動，各級工會干部未能組織掛鉤企業(yè)參加職工醫(yī)療互助活動的，年內不能參加評先評優(yōu)。四是采取激勵措施，獎勵在職工醫(yī)療互助活動工作中作出突出貢獻的單位和個人。五是積極探索建立長效機制。倡導采取在“廣泛宣傳、告之職工”的基礎上，在基層單位實施職工醫(yī)療互助活動費收繳的正常工作制度。(泉州市職工醫(yī)療互助中心)

開發(fā)區(qū)召開醫(yī)療互助“突擊月”活動動員部署會

近日，泉州開發(fā)區(qū)召開職工醫(yī)療互助 “突擊月”活動部署會議。市總工會副主席張惠評、黨工委副書記李雙鶯，以及黨務工作部、工委會、人事勞動局有關領導，各非公企

業(yè)工會主席150多人參加會議。會議傳達了市總工會關于開展職工醫(yī)療互助 “突擊月”活動動員部署會議精神，通報開發(fā)區(qū)開展職工醫(yī)療互助活動情況并作“突擊月”活動安排。比陽公司和泰亞公司工會在會上作組織員工參加醫(yī)療互助活動經驗介紹。李副書記在講話中強調：一要進一步樹立“攻堅克難”的信心。要充分發(fā)揮主觀能動性，采取切實有效措施，廣泛宣傳，耐心動員，增強醫(yī)療互助活動的覆蓋面和職工群眾的受益面；二要進一步拓寬“銳意創(chuàng)新”的意識。要在發(fā)動組織上求創(chuàng)新、在落實方案上求創(chuàng)新、在宣傳政策上求創(chuàng)新、在服務職工上求創(chuàng)新，確保完成目標任務；三要進一步形成“齊抓共管”的合力。要積極爭取企業(yè)行政和基層黨組織的重視和支持，整合資源，明確目標，把職工醫(yī)療互助活動納入大黨建工作范圍，推動“黨建帶工建，工建促黨建”的工作格局，精心組織，齊抓共管，推動職工醫(yī)療互助活動的持續(xù)健康穩(wěn)步發(fā)展。

（泉州開發(fā)區(qū)工委會黃志雙）

鯉城區(qū)支付互助活動開展以來最高補助金

9月2日，泉州市總工會張惠評副主席及鯉城區(qū)總工會領導一行為我區(qū)非公企業(yè)鴻達工藝有限公司職工吳香連送去了25688元職工醫(yī)療互助金，這是鯉城區(qū)職工醫(yī)療互助活動開展以來一次性補助數額最高的互助金。

吳香連是鴻達工藝有限公司的一位老職工，通過企業(yè)工會連續(xù)兩年都參加了職工醫(yī)療互助活動，今年5月31日，進醫(yī)院檢查出患左乳腺癌，需住院治療，前后兩次住院共花70421.5元醫(yī)療費用，本來是想每年交36元用來幫助其他生病的職工朋友，沒想到自己竟然成了受益者，得到其他職工

朋友的幫助。

（鯉城區(qū)總工會柯育嚴）

比陽（泉州）輕工有限公司

扎實推行職工醫(yī)療互助活動

比陽（泉州）輕工有限公司是一家經營高檔工藝禮品的外資企業(yè)，該公司有職工1561人，其中外來員工1322人，占職工總數85%。外來員工中95%人員是農村戶口，在進入公司前，絕大多數人員沒有任何醫(yī)療保障。雖然公司有為員工辦理工傷保險，但員工自然生病住院尤其大病仍然得自己解決，因此，員工常常說：“得獎得名別得病，倘若患病真要命！”這里面說的不是患了病就要命，而是醫(yī)療費用貴的要人命。少的花去你十天半月的工資，多的讓你一年半載替醫(yī)院打工，因此，對于廣大員工來說，能享受最低廉最便利的醫(yī)療保障無疑是他們最大的企盼！

2007年5月，泉州市企業(yè)職工住院醫(yī)療互助活動正式向全市推出后，比陽公司工會專門進行了工作部署，從開發(fā)區(qū)工委會要來了宣傳資料和海報，并且通過工會內部刊物《我們比陽》和廠區(qū)黑板報做了大幅宣傳，原以為員工對此反應會非常積極，結果底下應者廖廖，無疑給組織工作潑了盆冷水。

該公司工會又通過發(fā)放調查問卷的方式，向員工征求對醫(yī)療互助活動的看法，結果收集上來的信息是：有97.5%的員工肯定醫(yī)療互助的作用，但又有63.7%的員工不愿意交錢參加活動。此時，工會推行醫(yī)療互助活動工作陷入了兩難境地，一方面他們非常清楚職工醫(yī)療互助的好處，他們不想再讓生病員工在無助的時候找公司要補助、讓員工來捐助；另一方面，他們更不能通過行政手段以扣工資的方法讓員工來

參加，這樣既不合理更不合法，甚至會適得其反。

比陽工會重新調整工作方式，認為他們在推行醫(yī)療互助工作中忽視了三個環(huán)節(jié)：一是業(yè)主的態(tài)度，二是信息的透明度，三是工作的靈活度。開初雖然有跟公司老總（業(yè)主）提及醫(yī)療互助的內容，但老總模棱兩可沒有明確的支持態(tài)度，而且醫(yī)療互助中提到互助金可以由職工個人交納也可由用工單位替職工交納，做為企業(yè)主當然是能省一分是一分，態(tài)度不積極情有可愿，因此他們從穩(wěn)定員工的角度、提升企業(yè)形象的思路向老總進言，并且請來了開發(fā)區(qū)工委會麗文副主任做工作，得到很好的效果，并且公司同意繳納一半費用做為員工福利，另一半也替員工代為墊付。

第二步，比陽工會做足宣傳工作，通過各工會小組一層一級做工作，讓所有員工都知道他們參加醫(yī)療互助后可以得到的幫助。有了第一步，第二步的工作就好做多了。對于工作中的靈活度，比陽工會是這樣進行變通，原先做調查的時候是問員工“愿意參加的報名上來”，結果應者廖廖，第二次時是問員工“不愿意參加的人報名上來”，結果真正報名人員屈指可數。同樣一句話，一字之差天壤之別，他們正是摸清員工的心理。對于自愿要求不參加的人員，公司沒有逼迫他們，但該公司對這類人員在今后個人醫(yī)療問題上，公司不做積極幫助，方法雖然太生硬，但也是為了兼顧公平，以利于醫(yī)療互助活動的推行。

2007年7月份，比陽公司員工搭上了全市職工醫(yī)療互助活動第一期的班車，參加率為93%。

俗話說“福之禍所依，禍兮福所至”。2007年8月24日，該公司彩繪員工冉某突發(fā)疾病昏迷住院，經查患腦部纖維瘤急需做開顱手術，初期超萬元的手術費對來自四川的打工仔

來說，是不可想象的數目。公司及時為其墊付醫(yī)療費，使手術得以順利進行，冉某父親從四川趕到后，在感謝公司及時救助的同時，還特別感謝公司為其兒子辦理了醫(yī)療互助，他顫抖地接過9280元的醫(yī)療補助款時說這是他一家的救命錢。

同樣享受醫(yī)療互助好處的還有云南籍員工劉某，10月25日她被查出患癌癥，醫(yī)療互助中心及時為她支付了一期最高限額一萬元補助款，不但減輕她家里的負擔，更使得她可以較好的延續(xù)治療。唯一缺憾的是，如果她屬于二期參保人員，她可以拿到最高3萬元的補助款。

這是比陽公司兩起較典型的醫(yī)療互助案例，其他諸如感冒住院、肺炎、意外傷等住院人員也一一得到了補助。

受益者是最有說服力的，身邊的人得到了實惠，醫(yī)療互助工作就更容易讓員工接受，有了第一期的基礎，比陽公司第二期員工參加率已經達到98%，并且該公司內部已經建立醫(yī)療互助的長效機制，把這個溫暖活動變成一項經常性的工作，同時，醫(yī)療互助也提升了該公司的形象，成為企業(yè)招工用人的一個重要招牌。

“無病我?guī)腿耍胁∪藥臀摇保瑢嵺`證明，職工醫(yī)療互助活動的確是職工得益的好事，實現了職工滿意、工會滿意、企業(yè)滿意的“三贏”局面。

（比陽輕工有限公司蘭志春）

第三篇：福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法

福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法

(第一期)

為發(fā)揚工人階級團結友愛、互助互濟的光榮傳統(tǒng)，幫助患病住院職工減輕醫(yī)療負擔，確保順利開展福州市職工醫(yī)療互助活動，特制定《福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法(第一期)》（以下簡稱本辦法）。

互助對象

第一條凡工會關系隸屬我市的企事業(yè)單位在職職工（含農民工，不含享受公務員醫(yī)保待遇的職工），均可根據自愿原則，由所在單位工會統(tǒng)一組織參加。原則上，參加職工醫(yī)療互助活動（以下簡稱互助活動）的單位職工人數，職工千人以上的應占本單位職工總數的60%以上，千人以下百人以上的應占80%以上，百人以下的應占85%以上。

互助期限

第二條每期一年，自參加單位向福州市職工醫(yī)療互助中心（以下簡稱互助中心）或福州市職工醫(yī)療互助中心各縣（市）區(qū)辦事處(以下簡稱辦事處)繳納互助金并交齊符合要求的材料次日零時起至一年互助期滿日的二十四時止。

互助金標準

第三條每人每期只能繳納一份互助金，事業(yè)單位職工每份60元，企業(yè)職工（含農民工）每份36元，互助金一經繳納不退還，互助期滿不返還。

互助金籌措與管理

第四條 互助金來源：

(一)職工繳納的互助金；

(二)政府、工會和企業(yè)行政的補助；

(三)社會各界捐贈、贊助；

(四)利息及其它收入。

第五條 互助金實行市級統(tǒng)籌、分級核算、專款專用。接受福州市職工醫(yī)療互助活動監(jiān)督審查委員會審計和社會監(jiān)督。當期互助金結余，結轉下期滾存使用。

第六條 單位參加互助活動應提供以下材料：

(一)能正確反映本單位本月或上月在職職工人數報表的復印件一份（市人力資源和社會保障局核發(fā)的工資冊或企業(yè)上個月發(fā)放工資花名冊復印件）；

(二)填寫《福州市職工醫(yī)療互助活動團體申請表》一式三份，并加蓋參加單位工會印章（可在“五月風”網站下載，網址：http://）；

(三)填寫《參加福州市職工醫(yī)療互助活動人員名冊》一份，加蓋單位工會印章（可在“五月風”網站下載），同時附電子文檔（用U盤拷貝）；

(四)相關的繳款證明（現金存款單原件或轉賬憑證）。

第七條參加互助活動的單位一年為本單位職工辦理一次互助活動手續(xù)。每年7月1日至12月31日為互助活動繳款期，每年1月1日至6月30日，停止受理繳費業(yè)務，僅受理補助金支付業(yè)務。

第八條互助活動期滿應提前辦理續(xù)繳互助金手續(xù)，起保日與上期相同(提前繳納時間不與當期交叉享受互助待遇)；在互助

期滿之日后30天內續(xù)繳互助金的，按實際續(xù)繳之日計算互助期限，間斷時間不享受互助待遇，取消30天的免責期（新參加人員執(zhí)行免責期）；互助期滿30天后續(xù)繳互助金的視為首次參加，仍須執(zhí)行30天免責期。

補助標準和范圍

第九條參加互助活動的職工患病住院，有下列情況之一的，按照住院醫(yī)保費用總額的10%給予補助。“住院醫(yī)保費用總額”指醫(yī)保目錄內醫(yī)療費用總額。

(一)到福州市城鎮(zhèn)（職工、居民）基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構或福州市新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）定點醫(yī)院住院治療的；

(二)參加戶籍地新農合的農民工，回戶籍地新農合定點醫(yī)院就醫(yī)，由本人事先提出申請，基層工會向互助中心或辦事處報備的；

(三)轉到外地醫(yī)院住院治療，經有關（職工、居民）醫(yī)保管理中心或新農合批準，由本人事先提出申請，基層工會向互助中心或辦事處報備的。

第十條首次參加互助活動執(zhí)行30天免責期（含在一個互助周期內）。參加互助活動的職工于互助活動生效之日后第31天零時起，患病住院的，按本辦法的有關規(guī)定，可申請領取補助金。

第十一條一個互助周期內，職工多次住院的，可申請多次補助，補助金累計最高限額為5萬元。

第十二條職工跨互助期住院的,按照在兩期的住院天數分

別占住院總天數的比例，依據兩個互助周期的實施辦法分別計算補助金額。

第十三條發(fā)生以下情形的，不享受互助金補助：

(一)自傷、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒等違法行為發(fā)生的醫(yī)療費用;

(二)交通事故、醫(yī)療事故等事件中賠付責任人應支付的醫(yī)療費用;

(三)工傷、生育、自然災害等發(fā)生的醫(yī)療費用；

(四)鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復等發(fā)生的費用。

第十四條如發(fā)現利用各種欺詐、作弊行為騙取補助的行為，即時取消其申請補助的權利，追回已發(fā)放的補助，并追究有關單位和人員的責任。

補助金的申請

第十五條申請補助金應提供以下材料:

(一)基本材料：

1.《福州市職工住院醫(yī)療補助金申請審批表》一式二份，并加蓋本單位工會公章；

2.申請人身份證原件和復印件一份，如他人代辦，還須提供代辦人身份證原件及復印件一份；

3.申請人銀行卡或存折復印件。

(二)各類職工分別補充提供以下材料：

1.參加福州市城鎮(zhèn)（職工、居民）醫(yī)療保險的，補充提供：醫(yī)療機構出具的住院費用發(fā)票、出院小結、《福州市參保人員住

院費用結算表》（出院時在收費處打印）等原件。

2.參加福州市新農合的，補充提供：醫(yī)療機構出具的住院費用發(fā)票、出院小結、住院費用清單、《新型農村合作醫(yī)療出院補償審核單》等復印件，加蓋“新農合機構”確認章。

3.回省內其他地市或外省戶籍地新農合定點醫(yī)院住院治療的，補充提供：醫(yī)療機構出具的住院費用發(fā)票、出院小結、住院費用清單、住院費用日清單和醫(yī)囑單等復印件，加蓋當地“新農合機構”確認章。

4.未參加政府任何醫(yī)療保險的職工，補充提供：醫(yī)療機構出具的住院費用發(fā)票、出院小結、住院費用清單、住院費用日清單和醫(yī)囑單等原件。

5.轉外就醫(yī)的，補充提供：基層工會證明、福州市醫(yī)療保險定點機構和轉外地醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院治療有關證明、票據等。

第十六條互助中心或辦事處自收件之日起10個工作日內，經審核無誤，由代辦機構通過轉賬方式給付補助金。

第十七條補助金申請應在出院后30天內提出。逾期未提出申請，視為放棄。如遇特殊情況無法在規(guī)定期限內辦理的，應事先向互助中心或辦事處書面報備。

附則

第十八條本辦法由福州市職工醫(yī)療互助活動管理委員會負責解釋。

第十九條本辦法自2010年7月1日起執(zhí)行。

說明

1.醫(yī)療互助窗口服務時間：每周一、三、五上午8：00-12：00。

2.辦理地點及互助金繳交：

（1）工會關系隸屬市級產業(yè)工會的單位統(tǒng)一在市醫(yī)療互助中心辦理（設在福州市困難職工幫扶中心內），繳款賬號：

戶名：福州市總工會

賬號：701210007920

2開戶行：平安銀行福州分行。

（2）工會關系隸屬縣（市）、區(qū)總工會的單位到相應的縣（市）、區(qū)辦事處辦理（設在各縣區(qū)困難職工幫扶中心內）。繳款到各縣（市）、區(qū)總工會指定賬戶。

第四篇：邵陽市第二期職工醫(yī)療互助活動實施辦法

《邵陽市第二期職工醫(yī)療互助活動實施辦法》

根據《湖南省總工會關于開展第二期職工醫(yī)療互助活動的意見》（湘工發(fā)?2014?27號）文件精神，為更好地服務職工，努力建設服務型工會，緩解職工醫(yī)療費用壓力，經市總工會研究，決定在全市范圍內組織開展第二期職工醫(yī)療互助活動（以下簡稱互助活動），特制定本辦法。

第一章 總 則

第一條 市總工會統(tǒng)籌市縣兩級工會組織開展互助活動，市級職工維權幫扶中心（以下簡稱市級中心）、縣級職工維權幫扶中心（以下簡稱縣級中心）負責抓好任務落實。

第二條 市級中心負責本轄區(qū)內互助活動的政策咨詢、互助金收繳、補助金審核與發(fā)放、數據統(tǒng)計分析、資料歸檔等工作；縣級中心負責本轄區(qū)內互助活動的政策咨詢、互助金收繳、補助金初審、數據整理上報等工作。

第三條 互助金來源： 1.職工個人繳納； 2.工會經費資助；

3.政府（行政）經費支持； 4.社會各界捐贈、贊助； 5.上結存的互助金； 6.利息收入及其他方式。

第四條 第二期互助活動周期為一年，從2015年1月1日起至2015年12月31日止。2014年11-12月為互助金統(tǒng)一收繳期。參加單位應于2014年12月31日前辦理相關手續(xù)，逾期不予受理。續(xù)繳單位提前辦理續(xù)繳手續(xù)的，提前繳納期間不重復互助。本期活動不設免責期。

第五條 職工醫(yī)療互助活動的參加對象為全市行政轄區(qū)范圍內已建立工會組織的企業(yè)、事業(yè)單位、機關中參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工;與參加單位簽訂一年以上勞動合同并且參加了工會組織和參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農合的在職職工，也可成建制組織參加(以下簡稱“參加人”)。

第六條 互助活動采取團體會員制。參加人由所在單位（以下簡稱參加單位）工會統(tǒng)一組織收繳互助金，根據工會組織關系，在市或縣級中心辦理參加手續(xù)。符合條件的行政機關、財政全額撥款的事業(yè)單位職工參加率原則要達到100%，企業(yè)和企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工參加率應不得少于職工總數的80%；符合參加條件職工人數低于30人的，應當全部參加。

第七條 第二期職工醫(yī)療互助活動分為職工住院醫(yī)療互助項目和女職工特殊疾病保障項目。參加住院醫(yī)療互助項目的職工按每人每年50元的標準繳納互助金，參加女職工特殊疾病保障項目的按每人每年10元的標準繳納互助金，每人限繳一份。

第八條 除另有約定外，職工醫(yī)療互助補助金受益人為參加人本人。受益人死亡，法定繼承人為受益人。

第九條 互助金實行市級統(tǒng)籌。市級中心設立專戶，實 行集中存儲和統(tǒng)一管理。互助金繳納后，不予退還。互助關系允許隨勞動關系在本市范圍內轉移、接續(xù)。

第十條 市職工醫(yī)療互助專戶下設職工住院醫(yī)療互助、女職工特殊疾病保障等專門科目，實行單獨核算。戶名：邵陽市職工互助保障會；帳號：***9081；開戶銀行：中國工商銀行股份有限公司邵陽寶西支行。繳納方法：縣市區(qū)需將所有參加單位互助金收齊后統(tǒng)一繳存，并提供所有參加單位名冊和繳費金額的明細表。市直參加單位直接將醫(yī)療互助金繳納到指定帳戶。各單位繳存互助金時必須在“匯款摘要”一欄里署名：“2015職工醫(yī)療互助金（或2015女職工特殊疾病保障金）”。

第十一條 互助金全部用于參加活動職工的醫(yī)療費用補助,任何部門和個人不得挪用互助金，不能隨意擴大開支范圍。互助活動所需工作經費，由市、縣兩級工會從同級工會經費中列支。

第十二條 市縣兩級工會成立由本級工會保障、財務、經審、紀檢等部門，參加活動的基層單位和職工代表組成的職工醫(yī)療互助活動監(jiān)督管理委員會，市職工互助保障會成立由本級財政、醫(yī)保、審計等部門，參加活動的基層單位和職工代表組成的理事會、常務理事會、監(jiān)事會。每個互助期結束后，對互助金收支及互助活動開展情況進行檢查審計。互助活動接受同級政府財政、審計部門和工會經費審查委員會的檢查審計，同時接受職工互助保障會的審計檢查與監(jiān)督。互助金的收支和職工受益等情況，通過有關媒體定期進行公 示，接受社會監(jiān)督。

第二章 職工住院醫(yī)療互助項目

第十三條 互助活動責任期內，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工，在邵陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險指定醫(yī)院住院，發(fā)生符合醫(yī)保基金支付范圍的住院醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險、大病補充醫(yī)療保險、公務員補助等報銷后,對剩下的個人自負部分（主要指“醫(yī)保統(tǒng)籌段自負”部分，不包括“完全政策自負”、“部分政策自負”、“起付線”、床位費等），補助標準為補助基數的90%，實行統(tǒng)一一個補助比例，不分段。與單位簽訂一年以上勞動合同、已加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農合的在職職工，單位建立了工會組織的可以成建制參加。其在邵陽市基本醫(yī)療保險指定醫(yī)院住院，發(fā)生醫(yī)保報銷政策范圍內的住院醫(yī)療費用，按一、二級醫(yī)院補助10%，三級醫(yī)院補助12%的標準執(zhí)行。

第十四條 在一個互助活動責任期內，補助金的申請不受次數限制，參加人申請互助活動補助金按每次住院分別辦理，分別計算，在責任期內累計補助總額不得超過最高補助限額5萬元。

第十五條 參加人跨互助保障期住院的醫(yī)療補助，按照兩期的住院天數分別占住院總天數的比例分攤計算補助基數，再分別按照不同互助保障期的補助標準計算補助金。住院當天計入住院天數，出院當天不計入住院天數。

第十六條 參加單位參加互助活動時，應提供以下材料，并加蓋參加單位公章： 1.《邵陽市第二期職工醫(yī)療互助活動團體申請審批表》（表1）EXCEL格式的電子文件和紙質報表；

2.《邵陽市第二期職工醫(yī)療互助活動參加人員名冊》（表2）EXCEL格式的電子文件和紙質名冊。

第十七條 參加人申請醫(yī)療互助活動補助金時，應由參加單位工會負責人（或本人）向市或縣級中心申請辦理。辦理時提供以下資料：

1.定點醫(yī)院出具的醫(yī)療收費明細、收據原件（原件經審核后退回），住院費用結算單的原件（須加蓋醫(yī)保部門公章）；

2.《邵陽市第二期職工醫(yī)療互助活動補助金申請審批表》（表3）一式二份并加蓋參加單位印章；

3.參加人本人的身份證原件和復印件，如親屬代辦，須帶代辦人身份證及戶口本原件和復印件（原件經審核后退回），參加人不得委托非單位工會負責人及親屬之外的其它人代辦。

4.出院診斷證明；

5.診斷建議書或轉診申請審批表；

6.參加人因轉院到外地住院治療的，還需提交外地就醫(yī)病人住院費用審核單和醫(yī)療保險住院費用結算單（須加蓋醫(yī)保部門公章）。

第十八條 參加人因病出院后，需在醫(yī)院（或醫(yī)保部門）最終出具的醫(yī)療費專用收據或結算憑證之日起30日內申請辦理醫(yī)療補助。特殊原因未及時辦理的，應在本互助期內辦理。逾期未辦理者，其互助權利終止。第十九條

發(fā)生以下情形的，不給予醫(yī)療補助： 1.依據邵陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險提供的參保信息，參加人拖欠基本醫(yī)療保險費，并在互助期限內仍未補交的；

2.工傷、生育、職業(yè)病的醫(yī)療費用； 3.采取欺詐手段騙取互助金的行為；

4.參加人調離本市、身故等自然減員的互助活動責任終止。

第二十條 在互助活動有效期內，參加人中途退出基本醫(yī)療保險，或當基本醫(yī)療保險對參加單位或參加人的責任終止時，本互助活動責任即行終止。

第三章 女職工特殊疾病保障項目

第二十一條 女職工特殊疾病保障項目的保障病種為初次發(fā)生原發(fā)性乳腺癌、子宮癌、子宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌、陰道癌六種，不包括原位癌。

第二十二條

本互助活動保障期內，參加人患保障項目病種之一的，可獲一次性補助金1萬元。

第二十三條 參加人患女職工特殊疾病保障項目病種之一的，應當在確診30日內，由參加單位工會負責向市或縣級中心申請辦理。辦理時需提供以下資料：

1．《邵陽市第二期職工醫(yī)療互助活動補助金申請審批表》（表3）一式二份并加蓋參加單位印章；

2.二級以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院出具的首次門診病歷或住院病歷，血液檢驗、病理切片報告及其他科學方法檢驗報告的疾病診斷證明書； 3.定點醫(yī)院出具的醫(yī)療收費明細、收據原件（原件經審核后退回），首次住院費用結算單原件；

4.參加人本人的身份證原件和復印件，如親屬代辦，須提供代辦人身份證原件和復印件（原件經審核后退回）；

5.參加人在外地住院治療的，還需提交外地就醫(yī)病人住院費用審核單和首次住院費用結算單原件和復印件（原件經審核后退回）；

6.其他證明材料；

7.參加人在互助保障期內因患所保障病種身故的，除提供上述材料外，還需提供醫(yī)療機構出具的死亡證明、受益人的證明材料及身份證復印件2份。

第二十四條 參加人無住院及疑難復雜情況的，除提交第二十三條第1、2、4項規(guī)定的資料外，還需經中心通過購買服務的方式進行認定，并對參加人進行實地核實確定。

第二十五條 市職工維權幫扶中心負責聘請具有鑒定資質的服務機構對女職工所患特殊疾病進行認定，聘請費用從市總工會經費中列支。

第二十六條 發(fā)生以下情形之一的，不承擔相應的保障責任：

1.參加人姓名、身份證等基本信息虛假的；

2.參加單位或參加人有隱瞞病史、偽造或篡改病史及其它各種欺騙、作弊行為的；

3.冒用他人姓名和資料申請補助的； 4.采取欺詐手段騙取補助金的其他行為。

第四章 附 則

第二十七條 參加人在一個互助期內發(fā)生工作調動的，應在30日內通知中心，由中心為其轉移、續(xù)接醫(yī)療互助關系，并備案。

第二十八條 參加單位工會在接到參加人提出的醫(yī)療補助申請和相關材料后，應及時受理，將符合條件的上報市或縣級中心。市級中心在接到單位工會的申請報告和相關材料后，須在30個工作日內審批辦理終結。遇有特殊情況，女職工特殊疾病保障項目的辦理期限可延長至60個工作日。

第二十九條 對冒領、超領醫(yī)療補助的，中心有權予以追回，并依法追究相關責任人責任。對違反本辦法的行為，醫(yī)療機構、參加單位和參加人有權舉報，一經查實，給予舉報人獎勵。

第三十條 互助活動期滿互助責任即告終止。第三十一條

本辦法由邵陽市總工會負責解釋。

第五篇：云南省職工醫(yī)療互助活動第九期實施辦法

云南省職工醫(yī)療互助活動第九期實施辦法

(云南省職工醫(yī)療互助活動管理委員會審議通過)

根據《云南省職工醫(yī)療互助活動管理辦法》和職工醫(yī)療互助活動的實際，制定本實施辦法。

互助對象和互助期限

第一條

凡云南省行政轄區(qū)內參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險并同時參加大病補充醫(yī)療保險的在職職工和退休人員，按規(guī)定交納互助金的，均可由單位工會統(tǒng)一組織參加云南省職工醫(yī)療互助活動（以下簡稱“活動”）。參加的人員中，在職職工不得少于本單位參加基本醫(yī)療保險總數的60%。

第二條

單位工會組織職工參加活動時，必須提供以下資料：

1．職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大病補充醫(yī)療保險的單位繳費證明復印件各一份；

2．《團體申請表》電子文檔及打印紙質文檔一份。第三條

第九期職工醫(yī)療互助活動互助期限為一年，起止時間從2013年1月1日起至2013年12月31日止。

互助金的籌措與管理

第四條

互助金來源： 1．職工交納的互助金； 2．政府、行政和工會的補助； 3．政府安排的風險準備金； 4．社會各界捐贈、贊助； 5．利息及其他收入。

第五條

參加活動的職工必須按期交納互助金。具體為：已參加第八期活動的按每人80元交納，新參加活動的按每人100元交納。

互助金一經交納，不再退還。

第六條

互助金每期交費一次，由各代辦點在接受職工參加活動時一次收取（每人限交一份）。期滿后繼續(xù)參加的，必須在規(guī)定時限內交費，逾期不再辦理。

職工交費有困難的，可由本單位工會給予一定的幫助。第七條

互助金必須做到專款專用，不得挪作他用。

第八條

各代辦點收取的互助金，必須在規(guī)定時限內上交辦事處，各辦事處收到后，必須在規(guī)定時限內上交云南省職工醫(yī)療互助中心（以下簡稱“中心”）。

申請補助

第九條

參加活動的職工在互助期限內生病住院時，按本實施辦法的有關規(guī)定獲取補助。

第十條

參加活動的職工，在醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療出院后，憑醫(yī)院和醫(yī)保部門出具的住院收費收據和結算單（原件），向職工所在單位工會申請辦理補助。

出院時間在當期互助期限內的補助申請，按當期實施辦法的補助標準計算補助。

第十一條

單位工會代職工辦理補助申請手續(xù)時，應及時到所屬代辦點辦理，并提供以下資料：

1．醫(yī)院和醫(yī)保部門出具的住院收費收據和費用結算單（原件）；

2．《云南省職工醫(yī)療互助活動補助申請表》； 3．申請人《云南省職工醫(yī)療互助活動證書》； 4．代辦點認為必要的其他證明資料。

第十二條

補助標準。按照職工住院發(fā)生的、在基本醫(yī)療保險、大病補充醫(yī)療保險和以各種方式辦理的公務員補助等支付后的自付部分，扣除全自費醫(yī)療費用后，采用分段計算、累加支付的辦法給予補助。最低補助標準為50元。具體為：

1．職工住院自付部分超過800元至10,000元（含10,000元）的部分補助30％；

2．超過10,000元（不含10,000元）至100,000元（含100,000元）的部分補助60％；

3．超過100,000元（不含100,000元）至150,000元（含150,000元）的部分補助80％。

第十三條

職工在一個互助期限內發(fā)生多次住院時，只扣減一次補助起點，其費用可以累加計算，但已審批過的補助不得與下一次補助累計。繼續(xù)實行先自付、大病段費用限制。

第十四條

職工在一個互助期限內發(fā)生工作調動時，調出與調入單位應在30日內分別通知代辦點、辦事處，由代辦點、辦事處為職工轉移、續(xù)接醫(yī)療互助關系。

第十五條

互助金的審批辦理權限。補助金額在3，000元以內（含3，000元）的，由各代辦點直接支付；3，000元以上（不含3，000元）至10，000元以下（含10，000元）的，報辦事處審核批準后由代辦點支付；10，000元以上（不含10，000元）的，由辦事處、代辦點報中心審核，經中心下達補助通知后，由辦事處、代辦點支付。

對審批權限內資料齊全的補助申請，應在5個工作日內辦理終結。

第十六條

職工申請補助應盡快到所屬辦事處、代辦點辦理，第八期補助辦理時間最長延至2013年6月30日，第九期補助辦理時間最長延至2014年6月30日。

除外責任

第十七條

發(fā)生以下情形的，不承擔補助： 1．在互助期限外發(fā)生的住院醫(yī)療費用；

2．醫(yī)保規(guī)定的應由個人承擔的全自費醫(yī)療費用及單病種定額包干標準外的費用；

3．基本醫(yī)療保險和大病補充醫(yī)療保險不予支付的情況，如工傷、女職工生育等；

4．當地醫(yī)保部門確定的特殊病、慢性病門診視同住院的醫(yī)療費用；

5．當地醫(yī)保政策新增支付的醫(yī)療費用； 6．醫(yī)保部門因故未足額賠付的醫(yī)療費用；

7．大病補充醫(yī)療保險以病種界定大病的，未進入其報銷范圍內的醫(yī)療費用；

8．不在住院收費收據所列項目中的醫(yī)療費用； 9．利用各種欺詐、作弊行為騙取補助的。

第十八條

如有第十七條第九款所指的行為，即時取消其申請補助的權利，追回已發(fā)放的補助，并追究有關工會和責任人的責任。

第十九條

職工中途退出基本醫(yī)療保險和大病補充醫(yī)療保險的，從退出之日起，終止享受職工醫(yī)療互助補助的權利，先前所交納的互助金一律不予退還。

附 則

第二十條

本辦法由云南省職工醫(yī)療互助中心負責解釋。第二十一條

本辦法自2013年1月1日起執(zhí)行。