第一篇：北海市人民醫院住院醫師規范化培訓基地準入申請書

北海市人民醫院

住院醫師規范化培訓基地準入申請書

廣西區衛生廳：

我院申請成為廣西住院醫師規范化培訓基地，理由是我院具備以下培訓基地的基本條件：

（一）擁有能夠滿足培訓要求的帶教師資力量，師資隊伍的學歷、專業技術職稱構成比例合理，并具有一定的臨床工作經驗和教學能力；

（二）設置有符合衛生部專科醫師培訓基地標準要求的三級臨床科室和相適應的輔助科室；

（三）臨床業務范圍、工作條件與工作量（包括總床位數、年收治病人數、年門診量和急診量、配備的專業診療設備等）能滿足培訓需要，收治的疾病種類基本覆蓋本學科常見疾病，培訓所要求掌握的診療技術檢查項目基本能夠開展；

（四）有二級普通專科教研室或與培訓相適應的教學管理機構，配備專、兼職的培訓管理人員。具體如下：

一、我院具有良好的社會信譽和醫療服務質量

我院是政府舉辦的非營利性醫療機構，其前身是大英傳教會創建的北海普仁醫院，創建于1886年。1952年接收更名為北海市人民醫院，歷經百年風雨滄桑，醫院現已發展成為一所北海市規模最大、專科最齊全、技術領先，集醫療、教學、科研、預防保健及康復為一體的國家三級甲等綜合醫院。我院于2002年10月通過三級甲等綜合醫院評審；2003年2月通過廣西區教育廳、衛生廳組織的高等醫學院校臨床教學基地A級教學醫院評審；2003年11月成為廣西醫科大學第九臨床醫學院、第九附屬醫院。2010年我院被中共北海市委組織部、市人事局確定為北海市臨床醫學人才小高地。2011年1月住院大樓投入使用，大大改善了北海市的醫療環境，按國家衛生部新規范要求建設的手術室、消毒供應室、重癥醫學科和新生兒重癥監護室的達區內一流水平。近年來，醫院先后榮獲全國衛生系統先進集體、全國醫院人文管理榮譽獎、全國紅十字衛生救護工作先進單位、廣西衛生系統行風建設先進單位、廣西衛生系統科技工作先進單位、廣西衛生系統繼續醫學教育先進集體、全區學習型標兵單位、廣西五一勞動獎狀單位等榮譽稱號。2011年獲“十一五”廣西醫藥衛生科技工作先進單位、“十一五”廣西繼續醫學教育工作先進單位等榮譽稱號。

二、我院有較好的教學條件及培訓基地的支撐條件：具有能滿足住院醫師規范化培訓所需的科室設置和相應診療條件、醫療設備設施；具有能滿足住院醫師規范化培訓所需的教學設備、設施，合格的教學與示范教室；具有能滿足住院醫師規范化培訓所需的圖書館館藏專業書籍和期刊，有獲取專業信息的渠道。能為培訓對象提供基本的學習生活條件，協助安排培訓期間的住宿；能為培訓對象提供實踐技能操作的場所和設施。

我院占地面積50146平方米，建筑總面積123000平方米。現開放床位1050張。年門急診量77.5萬人次，住院病人2.73萬人次，年住院手術量9772例。

醫院設有35個臨床科室、12個醫技科室、4個臨床實驗室、1個研究所。神經內科、內分泌代謝科、心血管內科、神經外科、骨科等5個學科是北海市重點專科。擁有進口Precedence 16 SPECT/CT、螺旋CT機、800mA數字減影血管造影X線機、醫用磁共振成像系統、醫用電子直線加速器、全自動生化分析儀、化學發光分析儀、數字化X線成像攝影系統（DR）、高端彩超、PACS系統等先進醫療設備613臺（套）。有設備齊全的檢驗科、ICU、NICU。學科齊全的北海市人民醫院，已成功開展了常溫下心臟不停跳直視手術、垂體瘤摘除術、微創及介入診治、腫瘤精確放射治療及急危重癥救治等技術。

現有職工1583人，其中衛技人員1340人，高級職稱192人，中級職稱404人，初級677人, 本科生479人、碩士生83人、研究生班畢業68人。獲高校教師資格93人，兼職教授 19人，副教授 45人，碩士研究生導師資格21人。

醫院擁有集上課、技能訓練、外總實驗室于一體的教學樓一幢，總面積1100平方米，其中能容納100人上課的多媒體教室1間，60座的中型教室2間，20座的小型教室2間，有各種模具技能訓練室6間。各病區配套診療室、學生值班室及小教室。醫院已建成一幢面積4.8萬平方米，能容納1050張床位的現代化住院大樓，新住院大樓設學生值班室23間，總面積350平方米，示教室23間，總面積478.44平方米，診療室23間，總面積399.90平方米，多媒體多功能教室1間，總面積250平方米。

醫院擁有北海市最大的醫學圖書館，藏書一萬七千余冊，期刊200種。設有電子閱覽室，已實現計算機網絡化管理，開通《萬方醫學網》、《中國醫院知識倉庫》、《醫學期刊全文數據庫》可以檢索國內外醫學文獻數據庫，上網查閱國內外有關圖書文獻信息。

醫院有學生宿舍樓二幢，一幢建筑面積1193.6㎡，能容納150名實習學生住宿，一幢建筑面積840㎡，能容納100名理論課教學學生住宿。在行政辦公樓二樓投資裝修了一個樓層為研究生專用宿舍。裝修后的研究生宿舍共有9個單間，每個房間為21.64平方米。各室除配置有課桌、課椅、電話等生活設施外，還開通寬帶網線，研究生可免費上網學習，宿舍區24小時保安值班。正在籌建一幢7822㎡的全科醫師培訓綜合樓。

醫院有標準藍球場，豐富學生的課余生活。

能提供住院醫師規范化培訓基地建設和維護所需的基本經費。

三、有完善的畢業后醫學教育組織管理機構：明確有一名領導負責培訓工作，配備專人管理住院醫師規范化培訓工作；有負責住院醫師規范化培訓技術指導、考核、質量監督等工作的專家小組；有完善的培訓基地管理、培訓過程管理、培訓考試考核等方面的規章制度。

醫院有一名副院長分管教學工作，主管領導崗位職責明確。有各級人員崗位職責。教學工作有計劃、有布置、有檢查、有總結，教學副院長深入臨床一線，組織人員進行常規的教學工作檢查。

醫院成立了由院長任小組組長、副院長任副組長的教學工作領導小組及住院醫師規范化培訓領導小組，還成立了培訓考核小組，院領導、醫務科主任、科主任均有明確的職責。領導小組定期研究教學工作，堅持教學中心地位，重視處理好教學與醫療的關系。醫院設立內外婦兒教研室及其他教研組，由主治醫師以上職稱人員組成。

為提高教學管理水平醫院還成立了教學督導專家組，通過督導組的工作，進一步增強了教學人員的工作責任心，促使他們認真履行崗位職責，提高教學質量，從而提高了我院的整體教學水平。

四、具有一定的臨床工作經驗、教學能力及住院醫師規范化培訓的經驗

（一）我院每年除各院校本科學生80余人的實習帶教工作外，還承擔本科、研究生的教學任務。

2005年起連續三年，接受廣西醫科大學成人教育學院臨床醫學專業理論課程教學任務，2004-2006級300名成教院大專學生（臨床醫學專業）在我院進行理論課程學習，授課科目有：內科學，婦產科學，皮膚性病學，外科學，耳鼻喉科學，醫學影像學，傳染病學，英語，眼科學，兒科學，口腔科學，神經精神病學，醫學心理學，鄧小平理論等14門課程。授課老師除英語和鄧小平理論聘請北海職業學院老師外，其余課程全部為我院臨床老師。

經過三年的成人高等教育理論課程教學磨練，我院于2007年起每年正式接受廣西醫科大學臨床醫學本科（或醫學檢驗本科）學生全程教學的理論課與見習課任務，課程有診斷學、外科總論、內科學、婦產科學、外科學。至今已完成7批339名學生的本科全程教學任務（其中廣東醫學院1批33人）。

開展臨床理論、實踐課程教學工作對我院教學整體水平有著積極的促進作用，師資的綜合素質、理論水平有了明顯的提高。2008年5月醫院順利通過了廣西區衛生廳A級教學醫院的復評估，同年6月我院作為廣西醫科大學第九附屬醫院順利通過了國家教育部本科教學工作水平評估。

2005年北海市人民醫院首次申報廣西醫科大學碩士研究生導師上崗和招生計劃。首批上崗的碩士研究生導師6名（內分泌代謝專業鐘宇華，心血管內科專業徐永梁，神經外科專業吳全理，骨外科專業董桂甫，泌尿外科專業王全好，肝膽腹腔鏡專業李金明），同年招生4名臨床型碩士研究生，分別是神經外、骨外科、泌尿外科四個專業各1人。此后每年均有新增碩導，至今碩導21人，共招收臨床型碩士研究生32名，其中25名順利畢業、成功就業，受聘到區內外醫療單位，活躍在臨床一線。

（二）教學工作中我們始終堅持

（1）加強教學管理，落實規章制度。對每一批到院的新生我們堅持做好上崗前教育，上崗前培訓的內容包括醫院的規章制度、醫德規范、醫療文件書寫規范、醫療糾紛防范，讓學生充分了解醫院的悠久歷史和醫院的精神。

（2）規范臨床教學工作，嚴格按照教學大綱及任務要求開展教學工作。（3）完善各種教學登記，執行轉科考試、技能考核制度。

（4）組織副高以上職稱且有豐富教學水平的老師進行理論教學。理論課教學前各教研室認真組織集體備課，認真做好個人備課，認真做好教學課件制作。新教學老師必須進行試講和評教評學，努力完成學校下達的教學任務。

（5）堅持各項教學活動，組織教學督導組專家檢查性聽課，提高教學質量。

（6）完善畢業實習管理體系，確保實習任務順利完成。實習生在各病區每二周一次病歷討論，每周一次教學查房和小講課。加強實習實踐技能培訓，提高學生的實踐能力，確保見習與理論課同步。

（三）教學成果

我院近年曾獲廣西醫科大學教師授課比賽優勝獎2項，廣西高等教育教學軟件大賽二等獎1項、三等獎1項、優秀獎1項，廣西醫科大學教育教學軟件大賽三等獎2項、優秀獎3項，其中《心血管內科網絡教學課程》、《兒科學網絡課程》和《耳鼻喉科教學網絡課程》獲廣西醫科大學“十一五”項目立項。

內科學教研室、外科學教研室、婦產科學教研室、兒科學教研室等分別獲廣西醫科大學先進教研室稱號，20多名臨床老師獲優秀教師和先進教育工作者稱號。有20篇教學論文發表在核心期刊、國家級、省級期刊上。

（四）有住院醫師規范化培訓的一定經驗

我院一直承當著北海周邊一、二級醫院進修醫師、骨干醫師的培訓任務。每年約培訓30余名進修醫師。從2010年開始，我院開始在院內開展臨床住院醫師規范化培訓工作，按照衛生部制定的《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫師規范化培訓大綱》和《住院醫師規范化培訓合格證書頒發管理辦法》等文件精神，制定了《北海市人民醫院臨床住院醫師規范化培訓實施方案》、《北海市人民醫院住院醫師規范化培訓大綱》及《北海市人民醫院住院醫師規范化培訓輪轉安排》等一系列配套文件。明確了培訓對象，規定2008年及以后到我院從事臨床工作的住院醫師均要接受規范化培訓；統一了培訓要求。醫院規范了輪科制度和帶教制度，有了培訓考核小組，院領導、醫務科主任、科主任均有明確的職責，使培訓管理逐步走向了規范化和制度化。將抓培訓與晉升、聘任掛鉤等。

經過一年多的發展，我院住院醫師規范化培訓工作已初顯成效，住院醫師規范化培訓的開展對醫院教學工作和臨床工作起到了積極的推動作用，通過開展住院醫師規范化培訓工作，提高了人才強醫意識，加大了教學工作力度。帶教老師教學意識增強，科室教學氣氛較前濃厚，各科室的科內學習也明顯增多。三級查房、帶教查房等醫療行為不斷規范、完善，提高了醫療質量和服務水平。住院醫師通過臨床實踐形成實際工作能力，在臨床診療、技術操作中培養扎實而正規的工作方法，養成良好的職業道德和嚴謹周密的科學作風。

基于以上理由，我院申請成為廣西住院醫師規范化培訓基地。

請予審批！

北海市人民醫院 二○一二年五月二十二日

第二篇：北海市人民醫院住院醫師規范化培訓實施方案(2015年修訂)

北海市人民醫院住院醫師規范化培訓實施方案

(2015年修訂)

一、總則

1.為了適應醫療體制改革、提高臨床住院醫師素質，根據國家衛生計生委關于《住院醫師規范化培訓內容與標準（試行）》的規定和《住院醫師規范化培訓管理辦法（試行）》的要求，修訂我院住院醫師規范化培訓實施方案。

2.通過對醫學專業畢業生在完成醫學院校教育之后，以住院醫師的身份的人員進行以提高臨床能力為主的系統性、規范化培訓，使其在思想政治、醫療道德、臨床專業技術、醫學理論及組織管理水平得到提高，從而能獨立、規范地承擔本專業常見多發疾病診療工作。

二、組織管理

1.成立住院醫師規范化培訓領導小組，由院長任組長，主管醫療的副院長任副組長，醫務部、人力資源部、教務科、感染管理科、財務部及后勤保障部等職能部門共同參與管理。

領導小組下設辦公室在醫務部。

2.成立專科基地住院醫師規范化培訓核心小組，由各專業基地負責人任組長，科副主任副組長，配備一名兼職秘書（由教學秘書兼任）。

3.建立住院醫師規范化培訓師資隊伍。由各專業的具有扎實的臨床技能和良好的醫德醫風，遵紀守法，為人師表，以身作則，能認真履行各項工作職責的高年資醫師組成。學歷需在本科及以上學歷。并遴選一批優秀醫師作為導師。

4.成立住院醫師規范化培訓考核小組。

各級各類人員職責具體見《北海市人民醫院住院醫師規范化培訓組織結構及職責》。

三、培訓對象

1.擬從事臨床醫療工作的高等院校醫學類相應專業（指臨床醫學 類、口腔醫學類、中醫學類、和中西醫結合類）本科及以上學歷畢業生。

2.已從事臨床醫療工作并獲得執業醫師資格，需要接受培訓的人員。

3.其他需要接受培訓的人員。

三、培訓模式和培訓年限

1.“5+3”是住院醫師規范化培訓的主要模式，即完成5年醫學類專業本科教育的畢業生，接受3年住院醫師規范化培訓，累計培訓時間不少于33個月。

2.醫學院校本科畢業的住院醫師，從開始臨床工作的第一年進入規范化培訓。已具有醫學類相應專業學位研究生學歷的人員和已從事臨床醫療工作的醫師參加培訓，由領導小組根據其臨床經歷和診療能力確定接受培訓的具體時間和內容。

3.在規定時間內未按照要求完成培訓任務或考核不合格者，培訓時間可順延。順延時間最長不超過3年。順延期間費用由個人承擔。

四、培訓方式

1．在上級主管部門認定的住院醫師規范化培訓基地完成培訓任務.2．培訓基地負責住院醫師的專業理論學習和臨床實踐培訓，主要采取在本專業和相關專業科室輪轉的方式進行。

3．公共理論主要采取集中面授、遠程教學和有計劃的自學等方式進行，可分散在整個培訓過程中完成。

六、培訓內容

住院醫師規范化培訓以培育崗位勝任能力為核心，依據住院醫師規范化培訓內容與標準分專業實施。培訓內容包括醫德醫風、政策法規、臨床實踐能力，專業理論知識、人際溝通等。重點提高臨床規范診療能力，適當兼顧臨床教學和科研素養。

（一）專業理論

1．公共理論：醫德醫風、政策法規、相關人文知識等。2．臨床專業理論：學習本專業及相關專業的臨床醫學基礎理論和基本知識。

（二）臨床實踐

1．在上級醫師的指導下，學習本專業及相關專業的常見病和多發病的病因、發病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷、處理方法和臨床路徑，危重病癥的識別與緊急處理技能，基本藥物和常用藥物的合理使用，達到各專業培訓標準細則的要求。

2．掌握臨床常用的基本知識和技能。在培訓第一年能夠達到醫師資格考試對臨床基本知識和技能的要求。

3、熟練并規范書寫臨床病歷，在輪轉每個必選科室時至少完成2份系統病歷。

七、培訓考核

住院醫師規范化培訓考核包括過程考核和結業考核，以過程考核為重點。過程考核合格和通過醫師資格考試是參加結業考核的必備條件，培訓對象申請參加結業考核，須經培訓基地初審合格并報省級衛生計生行政部門或其指定的行業組織、單位核準。

（一）過程考核：過程考核一般安排在完成某專業科室輪轉培訓后進行，內容包括醫德醫風、出勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業務學習情況等方面。過程考核包括：

1．公共科目考試：參加北海市人事局組織的公共科目培訓級考試以及我院組織的包括法律法規在內的理論知識考試。

2．輪轉考核：即每一科室輪轉培訓結束后，由臨床專科基地組織出科考核。

3．考核：即每培訓結束后，由培訓基地組織對學員全年培訓情況進行考核。

（二）結業考核包括理論考核和臨床實踐能力考核。所有培訓結束后，由自治區衛生計生委依照有關規定組織對學員進行全面的理論和技能操作考試。對考核合格者頒發國家衛生計生委統一制式的《住院醫師規范化培訓合格證書》。

八、培訓紀律要求

（一）請假3天以下（含3天）由本人書面申請，指導教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由醫務部簽字備案后生效；假期安排根據科室情況僅能在本年內予以安排。不假離開醫院者，由醫院通知其家屬并作出相應處理，不假離開醫院者按曠工處理，曠工超過5天以上者視情節終止培訓。

（二）在培訓期間如重大疾病病假、事假在三個月以上或懷孕生產而不能按時完成培訓任務者予以延期培訓，工資待遇參照相關規定。

（三）住院醫師一律按照基地制定的輪轉計劃表進行輪轉，不得擅自改變輪轉計劃，科室需借調回本科室的住院醫師由原科室主任遞交申請書報醫務部，再由主管院長簽字同意才可回本科室，并在完成原輪轉計劃后補回借調時所缺科目。

（四）培訓過程中，凡發生服務態度惡劣（被病人有效投訴三次以上），工作責任心差、甚至因嚴重違反規定出現醫療差錯、引發醫療糾紛、造成醫療事故者，按照醫院相關規定予以處理，該追究刑事責任的移交司法機關。

九、待遇

（一）規范化培訓的住院醫師基本工資由人力資源部按照醫院相關規定統一發放。

（二）已與我院簽訂聘用合同的規范化培訓的住院醫師獎勵性績效工資發放原則如下：

1．不在所屬專科培訓的住院醫師的獎勵性績效工資由醫院發放。其中（1）獨立當班的醫師由醫院按全院平均獎勵性績效工資的70% 4 發放，同時按該輪轉科室同級職稱人員的獎勵性績效工資補齊不足部分，由所輪轉的科室發放。（2）已有執業證（執業地點在我院）但不獨立當班者按全院平均獎勵性績效工資的70%發放。（3）尚無執業證者且已來院工作滿6個月者按全院平均獎勵性績效工資的35%發放。（4）尚無執業證者且來院工作未滿6個月者不發放獎勵性績效工資。

2．在所屬專科培訓的住院醫師的獎勵性績效工資由科室發放。其中（1）獨立當班者按科內同級職稱人員的檔次發放。（2）有執業證但不獨立當班者按科內同級人員的檔次的70%發放。（3）尚無執業證者且已來院工作滿6個月者按科室平均獎勵性績效工資的35%發放。（4）尚無執業證者且來院工作未滿6個月者不發放獎勵性績效工資。

3、未確定專科的住院醫師的獎勵性績效工資參照第一條發放。

（三）已與我院簽訂聘用合同的規范化培訓的住院醫師獎勵性績效工資發放原則如下：

1.已與其他醫療衛生機構簽訂聘用合同并納入編制管理的住院醫師規范化培訓對象：培訓期間，人事（勞動）、工資關系不變，享受原單位同類人員的基本工資、崗位津貼和社會保障待遇，原單位發放的工資低于培訓基地同等條件住院醫師工資水平的部分由我院負責補齊；其執業醫師資格考試報名、注冊和職稱晉升等工作由原單位負責，培訓結束后返回原單位工作。

2.已與其他醫療機構簽訂就業協議但并未納入編制管理的住院醫師規范化培訓對象：生活補助、社會保險由培訓基地負責發放和繳納，標準參照我院同等條件住院醫師工資水平確定，其人事關系和人事檔案由人事部門所屬或授權的人才中介機構代理；正式就業后，在住院醫師規范化培訓期間繳納各類社會保險并符合認定條件的，其培訓時間可計算為工齡；其執業醫師資格考試報名、注冊工作由我院醫院負責，培訓結束后，應回簽約的醫療衛生機構工作。

3.對未與其他醫療衛生機構簽訂聘用合同的住院醫師規范化培訓對象即社會人員：生活補助、社會保險由培訓基地負責發放和繳納，標準參照我院同等條件住院醫師工資水平確定，其人事關系和人事檔案由人事部門所屬或授權的人才中介機構代理；社會人員參加培訓后仍需自主擇業或雙向選擇進入醫療機構。事業單位（包括培訓基地）錄用經住院醫師規范化培訓合格的社會人員，須遵循事業單位公開招聘的相關規定。正式就業后，在住院醫師規范化培訓期間繳納各類社會保險并符合認定條件的，其培訓時間可計算為工齡；其執業醫師資格考試報名、注冊工作由培訓基地醫院負責。

4.具有研究生身份的培訓對象執行國家研究生教育有關規定，可根據培訓考核情況向其發放適當生活補貼。

十、其他相關要求

1.除法律法規和政策規定的原因外，需要延長培訓期限者，須由本人提出申請，經培訓基地同意，報自治區衛生計生委備案，延長培訓的費用自理，延長培訓時間不得列入工齡計算。

2.統一住院醫師的執業準入條件。規范化培訓前已取得《執業醫師資格證書》的培訓對象，應當將培訓基地注冊為執業地點，可不限執業范圍。培訓期間尚未取得《執業醫師資格證書》的，可在具有執業資格的帶教師資指導下進行臨床診療工作。培訓期間，可依照《執業醫師法》相關規定參加國家醫師資格考試，取得執業醫師資格后，醫師執業證書應當注明類別，可不限執業范圍，但應當按照有關規定填寫相應規范化培訓信息。培訓結束后，根據實際情況確定執業范圍和地點，依法辦理相應執業注冊變更手續。

十一、經費管理

（一）醫院住院醫師規范化培訓經費，是指在組織和實施住院醫師規范化培訓活動中直接相關，由醫院按規定投入的經費。

（二）經費使用范圍：住院醫師的教學補助、師資隊伍建設和培 6 訓對象福利待遇、培訓基地的建設等方面。培訓經費試行專款專用，住院醫師規范化培訓所發生的所有收治均納入醫院財務核算，不得超標、超范圍使用經費。

（三）財務部設立專賬，進行經費收支核算，并定期向領導小組匯報經費收入、支出情況。

（四）經費使用實行預算管理，醫務部根據培訓運行情況，編制經費使用計劃，納入醫院財務預算，預算計劃不能突破醫院總投入指標。因完成上級指令性任務而超出預算計劃的，須由醫務部提出申請，提交院領導討論通過同意。

第三篇：住院醫師規范化培訓基地認定和管理辦法（推薦）

附件

2住院醫師規范化培訓基地認定和管理辦法

（征求意見稿）

第一章總則

第一條為保證住院醫師培訓工作順利開展，依據《衛生部

住院醫師規范化培訓制度建設的指導意見》，制定本辦法。

第二條住院醫師規范化培訓基地（以下簡稱培訓基地）是

指住院醫師接受以提高臨床能力為主的系統、規范培訓的場所，是對醫學畢業生進行畢業后醫學教育的主要場所。

第三條 培訓基地以醫院為單位設置，原則上設置在三級綜

合醫院或具備條件的二級綜合醫院。

第四條承擔專科方向住院醫師培養任務的培訓基地可以聯合相關專科醫院承擔部分專科科室的培訓任務。

第五條承擔全科方向住院醫師培養任務的培訓基地應當與具

備一定條件的三所基層醫療衛生機構（包括社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和公共衛生機構，下同）建立對口合作關系，作為基層實

踐基地承擔全科方向住院醫師基層醫療和公共衛生服務實踐訓練。

第六條培訓基地實行分級動態管理。衛生部負責制定培訓基

地標準細則、培訓基地認定和管理辦法，組織抽查督導。各省級衛生行政部門負責培訓基地認定和管理工作，定期組織督導評估。省 1

級衛生行政部門可委托相關地方醫師協會（學會）等行業組織負責基地認定和管理的具體事務性工作。

第七條培訓基地涵蓋的科室類別依據衛生部規定的專科目錄設置。

第二章 認定條件

第八條申請認定為培訓基地的醫院（以下簡稱申報醫院），應當滿足以下基本條件：

（一）具備住院醫師規范化培訓所需的科室設置，醫療條件（包括總床位數、年收治病人數、年門診量和急診量、配備的專業治療設備等）能夠達到培訓基地標準（包括專科條件）規定的要求。科室業務范圍全面，收治疾病種類基本覆蓋相關學科各常見疾病種類，開展的診療活動能夠滿足培訓需求。

（二）相關科室具備能夠滿足培訓大綱要求的師資隊伍，指導醫師與住院醫師比例不低于1：2； 師資構成比例合理；指導醫師的臨床工作能力和教學工作能力符合培訓基地專科條件的要求。

（三）具備完善的培訓基地管理、人事管理、住院醫師培訓過程管理、日常考核以及培訓質量評估等制度，配備基地主任，設置專門的培訓管理部門和專職培訓管理人員，職責明確。

（四）能夠按照國家住院醫師規范化培訓基地建設標準提供培訓基地建設和維護所需的基本經費（國家有經費投入的按照國家規定的要求執行）。

（五）能夠為住院醫師在培期間提供基本的學習、生活條件和福利待遇（國家有經費投入的按照國家規定的要求執行）。

（六）有基本的教學設備和合格的教學與示范教室。

（七）圖書館藏書專業種類齊全，具有滿足住院醫師培訓所需的專業書籍和期刊，有獲取專業知識的計算機信息服務系統。

第九條承擔基層實踐基地任務的基層醫療衛生機構應當具備以下條件：

（一）具備能夠滿足基層實踐培訓要求的師資隊伍，師資構成比例合理。

（二）指導醫師應當具有全科醫師資質，臨床工作能力和教學工作能力符合基層實踐基地標準細則的要求。

（三）服從上級臨床培訓基地的管理，按照臨床培訓基地的要求完成基層實踐教學任務。

第三章 認定程序

第十條 國家住院醫師規范化培訓基地實行區域性行業管理。凡符合本辦法規定的醫療機構可向所在地區省級衛生行政部門提出基地認定申請，省級衛生行政部門應當于接到申請后的30日內作出是否受理申請的回復。

（一）資格申請。以醫院為單位，統一向省級衛生行政部門申報。一家醫院可同時申報多個培訓專科。培訓基地可以獨立申請，也可以聯合申請。聯合申請應當以一家醫院作為培訓主體醫院，培訓主體醫院條件須基本達到住院醫師規范化培訓基地條件；培訓協作醫院以滿足培訓專科不足為需要，不得超過2家。

（二）自評。申報培訓基地的醫院和科室（包括培訓協作醫院），應當依據有關文件和標準，組織對培訓基地和科室進行自評，完成自評報告，填寫《衛生部住院醫師規范化培訓基地申報表》，并按要求準備相應的申報材料，于每年4月向省級衛生行政部門提出認定申請。

（三）形式審查。省級衛生行政部門依據《衛生部住院醫師培訓基地標準》及本辦法相關規定，于每年6月對申報材料進行形式審查。對符合申請條件的住院醫師規范化培訓基地，確定實地評審的時間并通知申請單位。對不符合條件的醫院及時回復并說明理由。

（四）實地評審。省級衛生行政部門或其委托承擔培訓基地認定和管理工作的其他機構，依據《衛生部住院醫師規范化培訓基地評審指標》和評審原則，于每年7月組織相關專家對符合申請條件的醫院進行培訓基地實地評審，形成認定意見，確定培訓基地能夠承擔培訓任務的專科及其相關專科培訓規模。

（五）評審結果。評審結果分為合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓住院醫師資格。基本合格的，應當根據評審結果在規定的時間內加以整改并擇期進行復審。不合格的，待條件完善后再提出申請。

（六）公示。培訓基地評審結果實行公示制度。住院醫師規范化培訓基地評審結果由省級衛生行政部門于每年8月初在本單位網站上進行公示。對結果持不同意見者，可在公示期限內向省級衛生行政部門提出復查申請及其理由與依據。

（七）公布。通過評審的住院醫師規范化培訓基地名單及招生培訓規模由省級衛生行政部門向衛生部備案。基地名單和基地培訓規模由衛生部、中國醫師協會和省級衛生行政部門網站統一于每年9月底以前向全國公布。

（八）經評審通過的培訓基地可自行掛牌

牌子統一標準，全銅材質，規格為500mm×700mm，內容為“衛生部住院醫師規范化培訓基地”。聯合醫院另加“協作醫院”字樣，基層實踐基地另加“基層實踐基地”字樣。文字顏色為紅色，字體為標準美術宋體，民族自治地區可標注當地民族文字。一律從左至右橫寫。“協作醫院”或者“基層實踐基地”字樣換行居中。

第四章培訓管理

第十一條培訓基地認定周期為3年。培訓基地應當在本周期結束前1年提出再認定申請，省級衛生行政部門組織書面或實地評審，于本周期結束前作出是否再認定的結論。

第十二條培訓基地應嚴當格按照衛生部各項規定，加強自身建設，完善相關條件。特別要注重培訓過程管理，加強培訓過程的質量評價。

第十三條培訓過程管理可通過填寫培訓登記手冊記錄日常臨床醫療活動內容、自我學習評價、指導醫師觀察評價、基地主任評價、出科考核、定期集中考核、考試等多種形式進行。

第十四條衛生部制定統一的培訓基地管理評估標準，省級衛生行政部門定期對培訓基地進行管理考核評估。評估結果作為

是否繼續承擔培訓基地工作的依據。

第五章監督管理

第十五條經評審通過的培訓基地方可招收住院醫師開展培訓工作。未經認定、認定不合格、未提出再認證申請及再認證未獲批準的培訓基地不得開展住院醫師規范化培訓工作。對在申報過程中弄虛作假的申報醫院，省級衛生行政部門應當立即終止評審，2年內不再受理認定申請。

第十六條未經培訓基地認定的醫院不得開展住院醫師培訓工作。擅自招收住院醫師進行培訓的，省級衛生行政部門應當責令其改正，2年內不受理其申報培訓基地的申請。

第十七條培訓基地擅自擴大培養規模、不按照培訓標準實施培訓活動、組織管理混亂、不能保證培訓質量、學員意見反映強烈的培訓基地，給予通報批評并限期整改。情節特別嚴重或未及時改正的，取消其培訓基地的資格。

第十八條 各省級衛生行政部門將培訓基地認定情況及住院醫師規范化培訓開展情況作為重要指標納入醫院評審評價指標體系。未通過培訓基地認定或被取消培訓基地資格的醫院，原則上不得申報三級醫院。

第十九條 省級衛生行政部門根據衛生部有關規定，定期對本地區培訓基地（包括協作醫院、基層實踐基地）進行檢查和評估，對培訓工作規范、質量優良、有創新特色的培訓基地給予表彰。

第六章附則

第二十條 中醫、中西醫結合專業住院醫師規范化培訓基地認定管理辦法另行制定。

第二十一條本辦法由衛生部負責解釋。

第二十二條本辦法自公布之日起實施。

第四篇：住院醫師規范化培訓基地成立大會

大家下午好。

今天在住院醫師規范化培訓基地成立大會上，作為教師代表講話，我的心情非常激動，濟南市中心醫院作為國家首批住院醫師規范化培訓基地，目前已有24個培訓專業基地，取得這樣的成績，首先是和醫院領導的高度重視分不開的，通過開展住院醫師規范化培訓“基地”的建設和認可工作，醫院把住院醫師規范化培訓工作作為人才強醫的大事來抓，成立了以馬效恩院長為組長的醫師培訓領導小組，組建了醫師培訓辦公室，確立了各專業基地工作小組成員，培訓負責人和培訓秘書都是各專業醫德高尚、專業能力突出、責任心強的精兵強將。通過座談會、培訓會等多種形式，醫院為大家進行了住院醫師規范會培訓的政策解讀，使大家明確了培訓的具體要求和自己的職責所在。

其次，完善了規章制度，使培訓管理逐步走向規范化和制度化，醫院規范了住院醫師輪科制度，健全了住院醫師輪轉學習和定期教學查房制度，確定了臨床帶教“導師制”，同時還完善了導師管理制度、培訓考核鑒定制度、教師帶教能力和教學質量評估制度等，各專業均成立了培訓考核小組，有專人負責，職責明確，醫院的培訓工作做到了有計劃、有檢查，工作落到實處。

第三，醫院增加了投入，教學條件明顯改善。醫院投入了專項經費用于住院醫師培訓和教學條件基本建設，購置了教學設備，改善了教學用房。在師資方面，住院醫師的帶教老師、導師基本上是高年資

主治醫師或副高職稱以上主任、教授。

這一次，我們將迎來濟南市住院醫師規范化培訓的人員，我們將嚴格要求，努力增強老師的教學意識，規范醫療行為。住院醫師規范化培訓工作重點，在于對住院醫師的臨床指導和培養良好的醫德醫風，我們要求帶教老師不但要對住院醫師在臨床查房、技術操作等方面進行規范指導，還要關注學生思想品德、醫德醫風的教育。同時，老師通過嚴格的帶教，注意培養自己的教學查房、修改病歷、指導操作能力，提高教學能力和專業理論水平，規范醫療行為，真正體會到教學相長的益處。我們希望通過住院醫師規范化培訓工作的不斷深入開展，使醫院的教學氛圍更加濃厚，教學環境更加改善，學習氣氛更加主動，醫療行為不斷規范，從而不斷提高我們的醫療質量和服務水平。

第五篇：住院醫師規范化培訓基地各級管理人員職責

醫院住院醫師規范化培訓基地

各級管理人員職責

一、基地負責人職責

（一）在醫院的領導下，承擔基地各項培訓任務全過程的組織管理；做好基地內人員協調及搭配，制定本基地培訓計劃并實施。

（二）每季度召開至少一次本基地“住培”學員和師資人員的例會，解決實際問題，例會有記錄，并接受院級管理部門的隨機抽查和年終檢查。

（三）選拔推薦本基地“住培”學員指導教師候選人。

（四）定期組織本基地學術講座、教學查房等工作。

（五）成立住院醫師規范化培訓管理與考核小組，組織“住培”學員的出科輪轉考核，協助科教科住培辦公室完成考核；負責審簽本科室“住培”學員輪轉出科考核手冊。

（六）及時總結基地培訓工作，促進培訓質量的持續改進。

二、教學秘書職責

（一）配合基地主任及指導教師完成本科室“住培”工作任務。

（二）負責監督、協助指導教師完成培訓計劃。

（三）負責對“住培”學員進行考勤并按時上報科教科。

（四）定期配合基地主任和指導教師組織教學查房、學術講座并做好記錄。

（五）做好日常培訓檔案資料的建設和管理工作。在“住培”學

員教學任務結束后，將全部教學活動記錄本及所有教學資料交教研室存檔。

（六）不定期召集“住培”學員會議，征求“住培”學員意見，促進教學工作。

三、指導教師職責

（一）指導教師應在科主任的領導下，對前來輪轉的“住培”學員進行全程帶教。

（二）負責 “住培”學員基本理論、基本知識、基本技能的日常培訓工作。

（三）指導教師應正確指導督促“住培”學員閱讀專業書籍，檢查修改學員的文獻綜述或讀書報告情況，督促參加相關學術活動。

（四）指導教師應了解、檢查、督導學員計劃執行完成情況，及時審核學員《住院醫師規范化培訓登記手冊》。

（五）保證醫療質量和醫療安全。

（六）指導教師及時關注“住培”學員思想、生活情況，協助解決學員遇到的困難。

（七）培訓結束對“住培”學員培訓情況作出適當評價，提出建議，以利進步。