第一篇：婦產科住院醫師規范化培訓基地各項規章制度

婦產科基地各項制度

婦產科醫師規范化培訓基地管理制度

為更好落實我院婦產科醫師規范化培訓的管理工作，保證培訓質量，培養合格的 婦產科醫師，特制定本規定。

（一）培訓內容

1、婦產科醫師培訓模式：婦產科住院醫師培訓時間為3 年，第一階段為通科輪 轉1年，主要在二級學科及相關學科范圍內進行輪轉（心血管內科、胃腸外科、麻醉科、新生兒科、泌尿外科），第二階段專科 培訓2年，在婦科、產科、門診進行服務鍛煉，提高臨床技能。

2、婦產科醫師培訓目標：通過全面、正規、嚴格的婦產科醫師規范化培訓，使 受訓者在完成培訓后達到婦產科方向低年資主治醫師水平，具體要求如下：(1)掌握相關二級學科的基礎理論，具有較系統的二級學科知識，了解國內 外相關二級學科的新進展，并能運用于實際工作。

(2)有婦產科方向較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本 婦產科方向三級學科的臨床技能，能獨立處理婦產科常見病及多發病，能對下級醫師 進行業務指導，并能擔任指導婦產科本科生的教學工作。

(3)能比較熟練地閱讀本專業二級學科的外文書刊，并具有一定的聽、說、寫能力。

(4)具備良好的從醫所需的人文綜合素質。

(5)在第一階段第2 年培訓期間，應參加婦產科醫學教研室組織的《婦產科學》《診斷學》 體格檢查實踐（小班）課教員選拔考核，擇優選出示范教員擔任婦產科本科生實踐課教學工作。

(二)培訓要求

1、綜合素質要求：

(1)嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度。(2)“關懷服務”的職業理念和優良的醫德醫風。(3)良好的醫患溝通能力。(4)遵紀守法，團結協作。

2、基本理論及臨床技能要求：依照各二級學科的《培訓大綱》要求執行。

3、專業外語：以自學為主，具有一定的聽、說、寫能力。

4、科研能力：在上級醫師指導下培養一定的科研能力，第一階段應完成至 少一篇文獻綜述或個案分析報告。

婦產科醫師規范化培訓基地考核制度

（一）日常考核及記錄（1）住院醫師工作日的安排：工作日每年為 240 天，因事假、病假及其它 事由耽擱的工作日，須在次年內補足（參照本院住院醫師管理細則相關規定）。

（2）請假 3天以下（含3天）由本人書面申請，指導教師和科室主任簽字 后生效，并登記在考核表上；3 天以上，由教育科簽字后生效；年度假期安排根 據科室情況僅能在本年內予以安排。不假離開醫院者，由科教科通知其所在單位 或家屬并作出相應處理，不假離開醫院者按曠工處理(見細則)，礦工超過5 天以 上者視情節終止培訓。

（3）婦產科醫師在出科時應將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化 登記本上，由指導教師逐項簽字，經科室主任審核簽名，工作量方可生效。

（二）輪轉考核 婦產科醫師輪轉完一個科室時，由該科住院醫師培訓管 小組按照培訓實施細則要求，對婦產科醫師進行理論、技能考核，并做好記錄。考核須真實，不得走過場，一旦發現虛假作弊，成績全部無效。各科室應有理論考核試卷、評分標準，技能考核項目 評分表并有監考老師兩人簽名(備案)。

（三）年度考核

年度考核由婦產科醫學教研室按照培訓實施細則要求組織進行。第一年的住院醫師參加安徽省組織的執業醫師考核； 第二年的住院醫師由婦產科醫學教研室組織，對婦產科醫師實施理論、技能考核

（可以采取多種形式及項目）。

第三年的住院醫師參加安徽省公共統考的理論部分及醫院婦產科醫學規范化 培訓組織部組織的技能考核。

（四）階段考核

第一階段輪轉1年、第二階段輪轉2年培訓結束后，考核項目：

1、參加安徽省衛生廳統一組織的考試考核。

2、病歷質量考核：醫院質量管理科隨機抽調學員病歷三份，并打出病歷質 量分。

（五）考核結果的認定

1、當月考核合格者，發放該月全額工資、補貼。當月考核不合格者，只發 給基本工資，并取消補貼。

2、完成第一年培訓后，學員應參加《國家執業醫師資格考試》，并作為第一 年年度考核成績。兩次考試未獲得醫師執照者將終止培訓。

3、完成婦產科醫師規范化培訓并考試（考核）全部合格者，頒發《安徽醫科 大學婦產科醫師規范化培訓合格證書》，不合格者將延長一年的培訓或終止培訓。

婦產科醫師規范化培訓獎懲制度

（一）在招收錄取中，提供虛假證明者，一經查實，立即終止培訓，并全 額退還醫院發放的補貼，之前所完成的培訓工作量一律不予承認，并保留向兄弟 醫院通報情況的權利。

（二）培訓過程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者（包括主 任、帶教老師簽名）一經查實，立即終止培訓，之前完成的工作量酌情予以承認。

（三）不按輪轉計劃轉科的，不拿輪轉表自行到科室報到者；出科未經考 核者視為培訓計劃（時間）無效。

（四）取得醫師執業資格者應及時在醫務科登記注冊，如不按時注冊將不 予以晉升工資標準。

（五）兩次執業醫師執照考核未通過者，終止培訓。

（六）學員在第一年培訓期間，應為24 小時負責制。在整個階段培訓期間 不得無故請事假，如有病假在三個月以上或懷孕分娩不能按時完成培訓任務者，自動留級。

（七）病假在三個月以上者，第三個月開始只發放基本工資，取消伙食補 貼，直至開始上班。訓。

（八）曠工一天按100 元扣發，超過五天者扣發全部補貼，并視情節終止 培

（九）當月考核不合格者，只發放該月基本工資；輪轉期間兩個科室不合 格者，將終止培訓。

（十）工作中服務態度惡劣（病人有效投訴），工作責任心差，或不遵守勞 動紀律者，科室投訴到婦產科規范化培訓管理處的，視為考核不合格，必須在該科 室繼續培訓一個周期，此培訓期間只發放基本工資和補貼。

（十一）培訓過程中，因嚴重違反規定出現醫療差錯，引發醫療糾紛，造 成醫療事故，將按照我院《婦產科醫師培訓管理辦法細則》及衛生部、教育部關于 印發《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》給予處罰（包括經濟賠償），該追究刑 事責任的移交司法機關。

（十二）培訓期間，每年進行一次“優秀婦產科醫師”評審，工作認真積極，對醫院做出突出貢獻者，醫院將予以獎勵，在推薦工作單位時將優先考慮。

婦產科醫師規范化培訓基地人事管理制度

為更好的落實我院婦產科醫師規范化培訓的管理工作，保證培訓質量，培養合 格的婦產科醫師，特制定本規定。

1、參加婦產科醫師規范化培訓的人員需與醫院人事科簽訂勞動合同，進行為 期三年的規范化培訓。培訓期間由醫院按照國家和醫院要求進行統一的檔案管理 及各項社會保障費用的繳納，薪酬待遇參考同級別省級醫院確定。輪轉培訓期間, 由教育處統一管理，參考輪轉科室意見，向教育處及人事處上報考勤等項內容，進行工資獎金的發放。

2、接受培訓的醫師按照國家要求，臨床工作滿一年后由醫院出具人事證明 方可參加執業醫師考試，考核結果納入住院醫師規范化培訓結果中。

3、婦產科醫師的住宿采取社會保障與醫院安排相結合的方式，醫院總務科負責為目前沒有住房的新進人員安排集體宿舍及住宿管理工作。婦產科醫師如需要參加本科室總住院值班工作，由本科室自行解決住宿問題。

4、醫院各自習教室、圖書館及教學培訓設備面向參加婦產科醫師規范化培訓的醫師開放，由教育科負責日常管理。

婦產科醫師規范化培訓基地經費管理制度

為了加強對婦產科醫師培訓經費監督和管理，特制訂本規定：

一、經費投入與使用管理

1．培訓經費是指在組織和實施婦產科醫師規范化培訓活動中直接相關，由上級部門撥入的專項經費和醫院按規定而投入的經費。

2．培訓經費使用范圍：主要用于教學補助、師資隊伍建設和培訓對象的福利待遇、住宿補貼等。

3．培訓經費實行專款專用，婦產科醫師規范化培訓所發生的一切收支均納入醫 院財務核算，不得超指標、超范圍使用費用。

4．財務科設立專帳，進行經費收支核算，財務科應定期向教育科及分管領導 提供經費收入、支出情況，對經費收支實行日常監督。

5．經費使用實行預算管理，教育科根據培訓運行情況，編制年度經費使用計 劃，納入醫院年度財務預算，預算計劃不能突破醫院年度總投入指標。因完成上 級批令性任務而超預算計劃的，須由使用部門提出申請，提交院領導討論通過同 意。

二、經費審批與報銷管理

1.教學設施購置和維修，由申請部門提出，按醫院財務審批程序批準后，交相關職能部門辦理，報銷須附有驗收、入庫、領用手續。屬于固定資產的應按醫院固定資產管理辦法進行管理。

2．師資隊伍進修學習費用報銷，由醫教科簽署意見，報分管領導批準后，憑 有效票據報銷。報銷標準按《醫院財務報銷審批制度》規定。

3．培訓對象的加班費、夜餐費等補貼支出標準按醫院人事部門的有關規定，領用時須填寫領款單，列出領款人姓名和領取金額，由人事科審核，報負責院長審批，然后由財務科進行發放，如現金發放須由領款人本人簽字。

三、經費使用的監督

1．由醫院審計人員在每年年底對培訓專項經費進行審計，對經費使用的合法 性、合理性、真實性實施監督。2．對經費使用中發生的弄虛作假、截留、挪用、擠占等違法、違規行為，依 照法律法規督促糾正或追究相關人員責任。

婦產科醫師教學合作協議

甲方：安徽醫科大學附屬巢醫院 乙方：

甲乙雙方經過友好協商，本著加強合作、優勢互補的合作原則。就婦產科醫師教 學合作達成如下協調，甲乙雙方共同遵守。

一、合作內容

1、雙方共同做好婦產科醫師規范化培訓的組織管理，在婦產科醫學教育資源上合作共享，促進婦產科學學科的發展。

2、雙方分階段在師資培訓、學術研究和學科建設等方面開展合作，使臨床醫療資源的使用上更加充分、合理。

二、甲方的職責

1、利用自身教育管理的經驗對乙方進行支持，幫助乙方不斷提升組織管理水平，結合實際培訓情況，努力探索更加完善的婦產科教育培訓模式。

2、發揮教學醫院的臨床教學優勢，定期與乙方進行師資教學經驗和學術的交流，扶持乙方不斷提高臨床教學水平。

3、充分發揮婦產科醫師培訓臨床基地的作用，在臨床帶教、課題申請、師資培訓等方面為乙方提供有力支持，在相關科室開展合作研究。

三、乙方的職責

1、健全和規范婦產科醫師規范化培養體系，成立婦產科醫師教學管理小組，做好臨床帶教任務。

2、制定婦產科臨床醫療管理規定，配合甲方做好婦產科臨床醫療計劃的落實，按照大綱要求做好出科考核和教學質量管理。

3、組織婦產科醫師參與婦產科研課題的設計和研究實施。

4、積極與甲方開展婦產科醫師培訓和課題合作研究，定期組織相關人員開展學術交流互動。

四、其他約定

雙方認真履行本協議，本協議未盡事宜和其他問題應由雙方主管人員共同協商解決。

第二篇：住院醫師規范化培訓基地認定和管理辦法（推薦）

附件

2住院醫師規范化培訓基地認定和管理辦法

（征求意見稿）

第一章總則

第一條為保證住院醫師培訓工作順利開展，依據《衛生部

住院醫師規范化培訓制度建設的指導意見》，制定本辦法。

第二條住院醫師規范化培訓基地（以下簡稱培訓基地）是

指住院醫師接受以提高臨床能力為主的系統、規范培訓的場所，是對醫學畢業生進行畢業后醫學教育的主要場所。

第三條 培訓基地以醫院為單位設置，原則上設置在三級綜

合醫院或具備條件的二級綜合醫院。

第四條承擔專科方向住院醫師培養任務的培訓基地可以聯合相關專科醫院承擔部分專科科室的培訓任務。

第五條承擔全科方向住院醫師培養任務的培訓基地應當與具

備一定條件的三所基層醫療衛生機構（包括社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和公共衛生機構，下同）建立對口合作關系，作為基層實

踐基地承擔全科方向住院醫師基層醫療和公共衛生服務實踐訓練。

第六條培訓基地實行分級動態管理。衛生部負責制定培訓基

地標準細則、培訓基地認定和管理辦法，組織抽查督導。各省級衛生行政部門負責培訓基地認定和管理工作，定期組織督導評估。省 1

級衛生行政部門可委托相關地方醫師協會（學會）等行業組織負責基地認定和管理的具體事務性工作。

第七條培訓基地涵蓋的科室類別依據衛生部規定的專科目錄設置。

第二章 認定條件

第八條申請認定為培訓基地的醫院（以下簡稱申報醫院），應當滿足以下基本條件：

（一）具備住院醫師規范化培訓所需的科室設置，醫療條件（包括總床位數、年收治病人數、年門診量和急診量、配備的專業治療設備等）能夠達到培訓基地標準（包括專科條件）規定的要求。科室業務范圍全面，收治疾病種類基本覆蓋相關學科各常見疾病種類，開展的診療活動能夠滿足培訓需求。

（二）相關科室具備能夠滿足培訓大綱要求的師資隊伍，指導醫師與住院醫師比例不低于1：2； 師資構成比例合理；指導醫師的臨床工作能力和教學工作能力符合培訓基地專科條件的要求。

（三）具備完善的培訓基地管理、人事管理、住院醫師培訓過程管理、日常考核以及培訓質量評估等制度，配備基地主任，設置專門的培訓管理部門和專職培訓管理人員，職責明確。

（四）能夠按照國家住院醫師規范化培訓基地建設標準提供培訓基地建設和維護所需的基本經費（國家有經費投入的按照國家規定的要求執行）。

（五）能夠為住院醫師在培期間提供基本的學習、生活條件和福利待遇（國家有經費投入的按照國家規定的要求執行）。

（六）有基本的教學設備和合格的教學與示范教室。

（七）圖書館藏書專業種類齊全，具有滿足住院醫師培訓所需的專業書籍和期刊，有獲取專業知識的計算機信息服務系統。

第九條承擔基層實踐基地任務的基層醫療衛生機構應當具備以下條件：

（一）具備能夠滿足基層實踐培訓要求的師資隊伍，師資構成比例合理。

（二）指導醫師應當具有全科醫師資質，臨床工作能力和教學工作能力符合基層實踐基地標準細則的要求。

（三）服從上級臨床培訓基地的管理，按照臨床培訓基地的要求完成基層實踐教學任務。

第三章 認定程序

第十條 國家住院醫師規范化培訓基地實行區域性行業管理。凡符合本辦法規定的醫療機構可向所在地區省級衛生行政部門提出基地認定申請，省級衛生行政部門應當于接到申請后的30日內作出是否受理申請的回復。

（一）資格申請。以醫院為單位，統一向省級衛生行政部門申報。一家醫院可同時申報多個培訓專科。培訓基地可以獨立申請，也可以聯合申請。聯合申請應當以一家醫院作為培訓主體醫院，培訓主體醫院條件須基本達到住院醫師規范化培訓基地條件；培訓協作醫院以滿足培訓專科不足為需要，不得超過2家。

（二）自評。申報培訓基地的醫院和科室（包括培訓協作醫院），應當依據有關文件和標準，組織對培訓基地和科室進行自評，完成自評報告，填寫《衛生部住院醫師規范化培訓基地申報表》，并按要求準備相應的申報材料，于每年4月向省級衛生行政部門提出認定申請。

（三）形式審查。省級衛生行政部門依據《衛生部住院醫師培訓基地標準》及本辦法相關規定，于每年6月對申報材料進行形式審查。對符合申請條件的住院醫師規范化培訓基地，確定實地評審的時間并通知申請單位。對不符合條件的醫院及時回復并說明理由。

（四）實地評審。省級衛生行政部門或其委托承擔培訓基地認定和管理工作的其他機構，依據《衛生部住院醫師規范化培訓基地評審指標》和評審原則，于每年7月組織相關專家對符合申請條件的醫院進行培訓基地實地評審，形成認定意見，確定培訓基地能夠承擔培訓任務的專科及其相關專科培訓規模。

（五）評審結果。評審結果分為合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓住院醫師資格。基本合格的，應當根據評審結果在規定的時間內加以整改并擇期進行復審。不合格的，待條件完善后再提出申請。

（六）公示。培訓基地評審結果實行公示制度。住院醫師規范化培訓基地評審結果由省級衛生行政部門于每年8月初在本單位網站上進行公示。對結果持不同意見者，可在公示期限內向省級衛生行政部門提出復查申請及其理由與依據。

（七）公布。通過評審的住院醫師規范化培訓基地名單及招生培訓規模由省級衛生行政部門向衛生部備案。基地名單和基地培訓規模由衛生部、中國醫師協會和省級衛生行政部門網站統一于每年9月底以前向全國公布。

（八）經評審通過的培訓基地可自行掛牌

牌子統一標準，全銅材質，規格為500mm×700mm，內容為“衛生部住院醫師規范化培訓基地”。聯合醫院另加“協作醫院”字樣，基層實踐基地另加“基層實踐基地”字樣。文字顏色為紅色，字體為標準美術宋體，民族自治地區可標注當地民族文字。一律從左至右橫寫。“協作醫院”或者“基層實踐基地”字樣換行居中。

第四章培訓管理

第十一條培訓基地認定周期為3年。培訓基地應當在本周期結束前1年提出再認定申請，省級衛生行政部門組織書面或實地評審，于本周期結束前作出是否再認定的結論。

第十二條培訓基地應嚴當格按照衛生部各項規定，加強自身建設，完善相關條件。特別要注重培訓過程管理，加強培訓過程的質量評價。

第十三條培訓過程管理可通過填寫培訓登記手冊記錄日常臨床醫療活動內容、自我學習評價、指導醫師觀察評價、基地主任評價、出科考核、定期集中考核、考試等多種形式進行。

第十四條衛生部制定統一的培訓基地管理評估標準，省級衛生行政部門定期對培訓基地進行管理考核評估。評估結果作為

是否繼續承擔培訓基地工作的依據。

第五章監督管理

第十五條經評審通過的培訓基地方可招收住院醫師開展培訓工作。未經認定、認定不合格、未提出再認證申請及再認證未獲批準的培訓基地不得開展住院醫師規范化培訓工作。對在申報過程中弄虛作假的申報醫院，省級衛生行政部門應當立即終止評審，2年內不再受理認定申請。

第十六條未經培訓基地認定的醫院不得開展住院醫師培訓工作。擅自招收住院醫師進行培訓的，省級衛生行政部門應當責令其改正，2年內不受理其申報培訓基地的申請。

第十七條培訓基地擅自擴大培養規模、不按照培訓標準實施培訓活動、組織管理混亂、不能保證培訓質量、學員意見反映強烈的培訓基地，給予通報批評并限期整改。情節特別嚴重或未及時改正的，取消其培訓基地的資格。

第十八條 各省級衛生行政部門將培訓基地認定情況及住院醫師規范化培訓開展情況作為重要指標納入醫院評審評價指標體系。未通過培訓基地認定或被取消培訓基地資格的醫院，原則上不得申報三級醫院。

第十九條 省級衛生行政部門根據衛生部有關規定，定期對本地區培訓基地（包括協作醫院、基層實踐基地）進行檢查和評估，對培訓工作規范、質量優良、有創新特色的培訓基地給予表彰。

第六章附則

第二十條 中醫、中西醫結合專業住院醫師規范化培訓基地認定管理辦法另行制定。

第二十一條本辦法由衛生部負責解釋。

第二十二條本辦法自公布之日起實施。

第三篇：住院醫師規范化培訓基地成立大會

大家下午好。

今天在住院醫師規范化培訓基地成立大會上，作為教師代表講話，我的心情非常激動，濟南市中心醫院作為國家首批住院醫師規范化培訓基地，目前已有24個培訓專業基地，取得這樣的成績，首先是和醫院領導的高度重視分不開的，通過開展住院醫師規范化培訓“基地”的建設和認可工作，醫院把住院醫師規范化培訓工作作為人才強醫的大事來抓，成立了以馬效恩院長為組長的醫師培訓領導小組，組建了醫師培訓辦公室，確立了各專業基地工作小組成員，培訓負責人和培訓秘書都是各專業醫德高尚、專業能力突出、責任心強的精兵強將。通過座談會、培訓會等多種形式，醫院為大家進行了住院醫師規范會培訓的政策解讀，使大家明確了培訓的具體要求和自己的職責所在。

其次，完善了規章制度，使培訓管理逐步走向規范化和制度化，醫院規范了住院醫師輪科制度，健全了住院醫師輪轉學習和定期教學查房制度，確定了臨床帶教“導師制”，同時還完善了導師管理制度、培訓考核鑒定制度、教師帶教能力和教學質量評估制度等，各專業均成立了培訓考核小組，有專人負責，職責明確，醫院的培訓工作做到了有計劃、有檢查，工作落到實處。

第三，醫院增加了投入，教學條件明顯改善。醫院投入了專項經費用于住院醫師培訓和教學條件基本建設，購置了教學設備，改善了教學用房。在師資方面，住院醫師的帶教老師、導師基本上是高年資

主治醫師或副高職稱以上主任、教授。

這一次，我們將迎來濟南市住院醫師規范化培訓的人員，我們將嚴格要求，努力增強老師的教學意識，規范醫療行為。住院醫師規范化培訓工作重點，在于對住院醫師的臨床指導和培養良好的醫德醫風，我們要求帶教老師不但要對住院醫師在臨床查房、技術操作等方面進行規范指導，還要關注學生思想品德、醫德醫風的教育。同時，老師通過嚴格的帶教，注意培養自己的教學查房、修改病歷、指導操作能力，提高教學能力和專業理論水平，規范醫療行為，真正體會到教學相長的益處。我們希望通過住院醫師規范化培訓工作的不斷深入開展，使醫院的教學氛圍更加濃厚，教學環境更加改善，學習氣氛更加主動，醫療行為不斷規范，從而不斷提高我們的醫療質量和服務水平。

第四篇：住院醫師規范化培訓基地各級管理人員職責

醫院住院醫師規范化培訓基地

各級管理人員職責

一、基地負責人職責

（一）在醫院的領導下，承擔基地各項培訓任務全過程的組織管理；做好基地內人員協調及搭配，制定本基地培訓計劃并實施。

（二）每季度召開至少一次本基地“住培”學員和師資人員的例會，解決實際問題，例會有記錄，并接受院級管理部門的隨機抽查和年終檢查。

（三）選拔推薦本基地“住培”學員指導教師候選人。

（四）定期組織本基地學術講座、教學查房等工作。

（五）成立住院醫師規范化培訓管理與考核小組，組織“住培”學員的出科輪轉考核，協助科教科住培辦公室完成考核；負責審簽本科室“住培”學員輪轉出科考核手冊。

（六）及時總結基地培訓工作，促進培訓質量的持續改進。

二、教學秘書職責

（一）配合基地主任及指導教師完成本科室“住培”工作任務。

（二）負責監督、協助指導教師完成培訓計劃。

（三）負責對“住培”學員進行考勤并按時上報科教科。

（四）定期配合基地主任和指導教師組織教學查房、學術講座并做好記錄。

（五）做好日常培訓檔案資料的建設和管理工作。在“住培”學

員教學任務結束后，將全部教學活動記錄本及所有教學資料交教研室存檔。

（六）不定期召集“住培”學員會議，征求“住培”學員意見，促進教學工作。

三、指導教師職責

（一）指導教師應在科主任的領導下，對前來輪轉的“住培”學員進行全程帶教。

（二）負責 “住培”學員基本理論、基本知識、基本技能的日常培訓工作。

（三）指導教師應正確指導督促“住培”學員閱讀專業書籍，檢查修改學員的文獻綜述或讀書報告情況，督促參加相關學術活動。

（四）指導教師應了解、檢查、督導學員計劃執行完成情況，及時審核學員《住院醫師規范化培訓登記手冊》。

（五）保證醫療質量和醫療安全。

（六）指導教師及時關注“住培”學員思想、生活情況，協助解決學員遇到的困難。

（七）培訓結束對“住培”學員培訓情況作出適當評價，提出建議，以利進步。

第五篇：XX中醫院住院醫師規范化培訓基地自查報告

xxx中醫院

2016年住院醫師規范化培訓基地自查報告

根據《關于開展2016年中醫住院醫師規范化培訓評估工作的通知》（國中醫藥人教教育便函[2016]255號）文件要求，我院對照中醫住院醫師規范化培訓評估標準，開展自查評估工作，具體情況匯報如下：

一、主要工作

（一）基本條件

我院是國家首批三級甲等中醫院，國家首批示范中醫院，集醫療、教學、科研、康復、預防保健和社區衛生服務為一體。醫院現有編制床位2000張，設50個臨床科室及15個醫技科室，設有名老中醫傳承院士工作站，中國中醫科學院臨床研究所XXX基地，XXX博士后研發基地，XXX重點實驗室。醫院擁有XXXCT、XXXX磁共振、XXXX系統、XXX超聲內鏡、XXXX治療系統等現代化大中型醫療設備400多臺件，年門診人次120多萬，開展中醫診療項目100多種。醫院基本條件符合國家中醫藥管理局《中醫住院醫師規范化培訓基地認定標準》。

目前我院設有臨床技能訓練室，可開展內、外、針灸、急救等技能訓練等；配有醫學信息檢索系統與網絡平臺（中國知網、萬方數據庫），供培訓對象查閱學習，基本滿足培訓需要。

（二）保障措施

我院嚴格按照《XX省中醫管理局關于中醫住院醫師規范化培訓管理有關問題的通知》精神，建立基地住培經費專項帳戶，規范使用中央、地方財政配套補助經費。目前XXXX萬元中央財政經費已按照政府采購的方式進行公開招標，根據培訓需求購置教學設備，以便更好的滿足教學使用；年人均3萬元經常性補助以及地方財政配套補助根據我院制定的規培方案按時發放給規培學員。其中社會招收對象錄取進崗后其工資及福利待遇參照基地自有培訓對象同等條件住院醫師水平發放，生活補助標準按醫院行政科室一般人員績效工資標準發放，委派單位發放的工資低于培訓基地同等條件住院醫師工資水平的部份，由培訓基地負責按照培訓基地同等條件住院醫師工資水平，生活補助標準按醫院行政科室一般人員績效工資標準發放。每月經費發放依據科室出科考勤與考核結果發放。部份專項經費用于培訓基地教學實踐活動，包括帶教費、小講課費等。

我院在醫院附近租賃住培住宿樓3層，為培訓對象提供免費住宿條件，并與每位培訓對象簽訂培訓協議，約定有關事項，無聘用非基地單位委派培訓對象的情況。2015年培訓期間，協助20名培訓對象報名參加執業醫師資格考試，協助30名培訓對象辦理醫師注冊。

（三）培訓管理

為加強中醫住院醫師規范化培訓組織管理，制定了《XXX醫院中醫住院醫師規范化培訓方案（試行）》，成立中醫住院醫師規范化培訓領導小組，負責醫院規范化培訓全面工作，院長XXX、書記XXX組長，領導小組下設辦公室，辦公室設在科教科，由科教科科長XXX擔任辦辦室主任；成立規范化培訓專家小組，由主管業務副院長XXX任組長，科教科科長XXX任副組長，成員由臨床、醫技科室主任組成，科教科設有專職管理人員3名負責規范化培訓工作的全面貫徹執行；科室規范化培訓日常管考核理由科主任、護士長及帶教老師組成，負責規培管理、帶教和考核工作。

按照《XXX省中醫管理局關于組織開展XXX省中醫住院醫師規范化培訓統一招錄工作的通知》，我院通過醫院官網、微信推送等方式發布《中醫住院醫師規范化培訓招生簡章》，公平公正招錄學員。

相繼制定了《指導老師評選方案》、《規范化培訓手冊》及《出科考核評分表》等配套管理制度及流程。將科室負責人、帶教醫師的帶教活動納入個人績效并與晉升專業技術職務掛鉤，設置獎勵專項，獎勵優秀帶教醫師和優秀培訓對象。各培訓科室鼓勵帶教醫師參加師資培訓，2015年我院共派出40名帶教醫師參加XX省中醫規培師資培訓。我院2015年計劃招收80名規培學員，目前在培人數70名，其中基地自培人員30名、單位委培30名、社會人10名。

（四）培訓質量

嚴格按照《中醫住院醫師規范化培訓標準（試行）》進行培訓，2015年招錄規培對象分階段輪轉，輪轉時間為3年，已取得中醫學碩士專業學位研究生，培訓時間不少于2年。錄取進崗后進行了入科教育，嚴格規培過程考核，由輪轉科室負責日常考核和出科考核，內容包括醫德醫風、出勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業務學習情況等方面。學員出科考核合格后方可進入下一科室輪轉。每組織考核，采取審核培訓手冊和出科考核結果、專業理論考試、臨床技能考核等多種方式。將住培過程考核和結業考核結果逐步與科室績效考核掛鉤。

帶教醫師批閱培訓對象書寫的醫療文件，按規定每周至少開展1次符合標準的教學查房，積極參加疑難病例討論等。業務院長查房，要求該科室規培人員必須參加，并發表有見解觀點。

二、存在問題

（一）技能實訓中心面積不足，功能設置尚不能達到基地實訓中心標準。

（二）制度職責、成效評價、溝通反饋機制不完善。

三、整改計劃

（一）XXX辦公樓已交付我院使用，計劃分配我院規培使用區域為XXXX，共2層，每層最多可設置面積不同的房間15間。目前我院對該區域進行設計規劃，參照考核標準，計劃新建技能實訓中心，設置內、外、婦、兒、針灸、骨傷以及急救等技能實訓室、可容納120人以上多媒體教室以及圖書閱覽室等，待設置改造后各功能區域可滿足規范化培訓需求。

（二）借鑒優秀規培基地做法，總結經驗，逐步完善相關制度職責，提高管理水平和培訓質量。

四、意見和建議

在XXX省中醫藥管理局各級領導的指導下，統一制定學員補助標準；統一購置規范化培訓管理軟件，以便實時監控、統計數據；招生考試統一命題。

xxx中醫院

xxx年xx月xx日