第一篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核管理辦法

第一章總則

第一條 為規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)考核管理，提高培訓(xùn)質(zhì)量，保證考核工作公平、有效，根據(jù)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》，制定本辦法。

第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核（以下簡(jiǎn)稱(chēng)培訓(xùn)考核）是評(píng)價(jià)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否達(dá)到培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求的考核。

第三條 培訓(xùn)考核內(nèi)容依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》確定。

第四條 培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核。結(jié)業(yè)考核方式分為結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核。

第五條 培訓(xùn)考核的具體方案由衛(wèi)生部制定和發(fā)布。

第六條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核每年舉行1次，考試時(shí)間由衛(wèi)生部確定，提前3個(gè)月向社會(huì)公告。

第二章組織管理

第七條 培訓(xùn)考核工作實(shí)行衛(wèi)生部、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和培訓(xùn)基地三級(jí)負(fù)責(zé)制。

第八條 衛(wèi)生部統(tǒng)一指導(dǎo)全國(guó)培訓(xùn)考核工作。其主要職責(zé)：

（一）指導(dǎo)和監(jiān)督省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)和培訓(xùn)基地的培訓(xùn)考核工作；

（二）制定全國(guó)考核工作有關(guān)管理辦法和結(jié)業(yè)考核方案；

（三）規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū)管理；

（四）負(fù)責(zé)組織對(duì)考核工作的評(píng)估和質(zhì)量監(jiān)控。

第九條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)主要職責(zé)：

（一）組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核工作；

（二）檢查、督導(dǎo)培訓(xùn)基地培訓(xùn)考核工作；

（三）制定轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核的考務(wù)工作管理辦法；

（四）認(rèn)定轄區(qū)內(nèi)結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核的考點(diǎn)；

（五）審核、公布結(jié)業(yè)考核結(jié)果并報(bào)衛(wèi)生部備案；

（六）接受衛(wèi)生部的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第十條 培訓(xùn)基地職責(zé)：

（一）根據(jù)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)組織在培住院醫(yī)師的培訓(xùn)過(guò)程考核；

（二）負(fù)責(zé)住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考核的報(bào)名工作，核實(shí)考生相關(guān)資料和考核信息并上報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)；

（三）接受衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第十一條 各級(jí)考核管理部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)考核工作機(jī)構(gòu)的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督，嚴(yán)格各項(xiàng)考核工作管理和紀(jì)律，保證考核工作正常進(jìn)行。

第三章培訓(xùn)過(guò)程考核

第十二條 培訓(xùn)過(guò)程考核是對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)過(guò)程的綜合評(píng)價(jià)，是保證臨床醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。考核內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力、參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)等方面。第十三條 培訓(xùn)基地是培訓(xùn)過(guò)程考核的組織與實(shí)施機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)在培住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)出科考核、審核《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》的真

實(shí)性和有效性；按照考核內(nèi)容對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)；填寫(xiě)《培訓(xùn)考核手冊(cè)》和《培訓(xùn)過(guò)程考核匯總表》等。

第十四條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)培訓(xùn)基地的培訓(xùn)過(guò)程考核進(jìn)行復(fù)核。第十五條 培訓(xùn)過(guò)程考核要在結(jié)業(yè)筆試日期公布前1個(gè)月完成。

第四章結(jié)業(yè)考核報(bào)考條件和程序

第十六條 住院醫(yī)師報(bào)考結(jié)業(yè)考核的條件：

（一）取得《醫(yī)師資格證書(shū)》；

（二）在培訓(xùn)基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；

（三）培訓(xùn)過(guò)程考核合格。

第十七條 報(bào)考程序：

（一）省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)住院醫(yī)師的報(bào)考條件進(jìn)行審核。對(duì)審核合格者，發(fā)放省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一印制的《結(jié)業(yè)筆試準(zhǔn)考證》。

（二）對(duì)結(jié)業(yè)筆試合格的住院醫(yī)師，由考核管理部門(mén)簽發(fā)考試合格證明，并據(jù)此參加臨床實(shí)踐技能考核。

第十八條 考生報(bào)名后無(wú)故不參加結(jié)業(yè)考核者，取消當(dāng)年考核資格，次年重新進(jìn)行報(bào)名審核。

第五章結(jié)業(yè)筆試

第十九條 結(jié)業(yè)筆試是對(duì)完成規(guī)范化培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否具備培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的從事該專(zhuān)科醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關(guān)人文知識(shí)的評(píng)價(jià)。

第二十條 結(jié)業(yè)筆試由衛(wèi)生部委托相關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一命題、組卷、印制。考務(wù)工作由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

第二十一條 結(jié)業(yè)筆試的合格線由衛(wèi)生部確定，并向社會(huì)公布。

第六章臨床實(shí)踐技能考核

第二十二條 臨床實(shí)踐技能考核是檢驗(yàn)培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否具備培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的從事該專(zhuān)科臨床實(shí)踐能力的綜合考核。

第二十三條 考核內(nèi)容和方法的選擇原則應(yīng)以能客觀地評(píng)價(jià)住院醫(yī)師是否掌握培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的臨床基本實(shí)踐能力為原則。

第二十四條 臨床實(shí)踐技能考核要根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于各專(zhuān)科《住院醫(yī)師臨床實(shí)踐技能考核方案》的要求，采取多站考核模式進(jìn)行。

第二十五條 承擔(dān)臨床實(shí)踐技能考核的機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過(guò)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定。

第二十六條 承擔(dān)臨床實(shí)踐技能考核的考官須具備的條件：

（一）具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)；

（二）具有指導(dǎo)住院醫(yī)師培訓(xùn)的經(jīng)歷；

（三）經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部或省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織的考官培訓(xùn)。

第二十七條 臨床實(shí)踐技能考核的合格線由衛(wèi)生部確定，并向社會(huì)公布。

第七章 考務(wù)工作管理

第二十八條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在衛(wèi)生部指導(dǎo)下，因地制宜制定本轄區(qū)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核考務(wù)工作管理辦法》。

第二十九條 住院醫(yī)師培訓(xùn)考務(wù)工作要建立衛(wèi)生部、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、培訓(xùn)基地三級(jí)信息管理系統(tǒng)。

第八章考核結(jié)果評(píng)定

第三十條對(duì)結(jié)業(yè)考核合格的住院醫(yī)師，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。

第三十一條 住院醫(yī)師取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》在全國(guó)有效。

第三十二條 未通過(guò)結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核者，次年可再次報(bào)考；再次參加結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核以及延期培訓(xùn)的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。

第九章違紀(jì)與處理

第三十三條 對(duì)培訓(xùn)過(guò)程考核的內(nèi)容或報(bào)考條件弄虛作假的住院醫(yī)師，2年之內(nèi)不得報(bào)考結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核。

第三十四條 結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核中出現(xiàn)的違紀(jì)問(wèn)題按照各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核考務(wù)工作管理辦法》處理。

第三十五條 對(duì)未按要求實(shí)施培訓(xùn)過(guò)程考核的培訓(xùn)基地，給予限期1年整改處理；如無(wú)改善，且住院醫(yī)師投訴較多，將取消其培訓(xùn)基地資格，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)該培訓(xùn)基地予以通報(bào)批評(píng)，并向社會(huì)公示。第三十六條 對(duì)違反考核相關(guān)規(guī)定的單位和人員，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)予以處理。

第十章 附 則

第三十七條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第三十八條 本辦法自下發(fā)之日起施行。

第二篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，各三級(jí)醫(yī)院:

根據(jù)《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等五部門(mén)關(guān)于福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施意見(jiàn)（試行）的通知》（閩政辦〔2010〕204號(hào)）和《福建省衛(wèi)生廳 福建省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則（試行）的通知》（閩衛(wèi)科教〔2010〕59號(hào)）要求，2010年起我省全面施行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，在培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、考試考核、證書(shū)發(fā)放等方面與試點(diǎn)階段均有所不同。為做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、2008年及之前的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象

（一）培訓(xùn)醫(yī)院招聘的培訓(xùn)對(duì)象（單位人）

培訓(xùn)內(nèi)容仍按照《福建省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》（閩衛(wèi)教〔1993〕836號(hào)）的要求執(zhí)行，培訓(xùn)時(shí)間為5年。理論考試科目共6門(mén)，分別為《循證醫(yī)學(xué)》、《科研設(shè)計(jì)與方法》、《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)》、專(zhuān)業(yè)必修課、專(zhuān)業(yè)選修課、專(zhuān)業(yè)技能理論。通過(guò)理論考試及相關(guān)的臨床技能考核以及擔(dān)任半年至一年的總住院醫(yī)師，全部合格者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。

（二）培訓(xùn)醫(yī)院面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象（社會(huì)人）培訓(xùn)內(nèi)容按照《關(guān)于建立醫(yī)師培訓(xùn)基地的意見(jiàn)（試行）》（閩衛(wèi)科教〔2001〕193號(hào)）的要求執(zhí)行，培訓(xùn)時(shí)間為3年。理論考試科目共3門(mén)，分別為《循證醫(yī)學(xué)》、《科研設(shè)計(jì)與方法》、《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)》。通過(guò)理論考試及相關(guān)的臨床技能考核者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（第一階段）合格證書(shū)》。

培訓(xùn)醫(yī)院招聘的培訓(xùn)對(duì)象（單位人）及面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象（社會(huì)人）的理論考試科目和考核模式、內(nèi)容執(zhí)行至2013年12月31日止。2014年起，考試考核均按照《福建省衛(wèi)生廳 福建省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則（試行）的通知》（閩衛(wèi)科教〔2010〕59號(hào)）的要求執(zhí)行。

二、2009年進(jìn)入培訓(xùn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象

培訓(xùn)的考試、考核參照對(duì)2010年及以后培訓(xùn)對(duì)象的要求執(zhí)行。公共科目理論考試分考試科目和考查科目，其中考試科目為《循證醫(yī)學(xué)》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》兩門(mén)。通過(guò)公共科目理論考試、結(jié)業(yè)綜合考核（包括專(zhuān)業(yè)理論考試和臨床技能考核）者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（第一階段）合格證書(shū)》。

三、2010年及以后進(jìn)入培訓(xùn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象 培訓(xùn)內(nèi)容按照《福建省衛(wèi)生廳 福建省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則（試行）的通知》（閩衛(wèi)科教〔2010〕59號(hào)）的要求執(zhí)行，本科學(xué)歷培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)時(shí)間為3年，畢業(yè)研究生根據(jù)不同類(lèi)型可相應(yīng)減少培訓(xùn)時(shí)間。本科學(xué)歷培訓(xùn)對(duì)象公共科目理論考試分考試科目和考查科目，其中考試科目為《循證醫(yī)學(xué)》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》兩門(mén)。畢業(yè)研究生培訓(xùn)對(duì)象公共科目理論考試僅為《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》。取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并通過(guò)公共科目理論考試、培訓(xùn)過(guò)程考核和結(jié)業(yè)綜合考核者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》（新版）。

四、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象 2010年，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象理論考試科目暫不改變。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（第一階段）合格證書(shū)》或《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》（新版）均可作為其報(bào)考中高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的依據(jù)。

第三篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋

1，Graves病（簡(jiǎn)稱(chēng)GD）又稱(chēng)毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病（AITD），有顯著的遺傳傾向，起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外，尚有突眼及較少見(jiàn)的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。

2，病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome，SSS)簡(jiǎn)稱(chēng)病竇綜合征，又稱(chēng)竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。

3，賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類(lèi)的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，臨床或稱(chēng)為眼炎-關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類(lèi)型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。

4，閉鎖綜合癥（locked-in syndrome）又稱(chēng)閉鎖癥候群，即傳出狀態(tài)，系腦橋基底部病變所致。主要見(jiàn)于腦干的血管病變，多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無(wú)損害，因此意識(shí)保持清醒，對(duì)語(yǔ)言的理解無(wú)障礙，由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車(chē)神經(jīng)的功能保留，故能以眼球上下示意與周?chē)沫h(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話，有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識(shí)清楚，但因身體不能動(dòng)，不能言語(yǔ)，常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識(shí)障礙相區(qū)別。

5，肺性腦病(pulmonary encephalopathy，PE)又稱(chēng)肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。

6，心力衰竭又稱(chēng)“心肌衰竭”，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱(chēng)的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

7急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）常簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一，但臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過(guò)率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病，故也常稱(chēng)為急性腎炎綜合征（acute nephritic syndrome）。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。本癥是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種腎臟病。年齡以3～8歲多見(jiàn)，2歲以下罕見(jiàn)。男女比例約為2∶1。問(wèn)答題

第四篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)獎(jiǎng)懲制度

人民醫(yī)院

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)獎(jiǎng)懲制度

（一）在招收錄取中，提供虛假證明者，一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，并全額退還醫(yī)院發(fā)放的助學(xué)金和補(bǔ)貼，之前所完成的培訓(xùn)工作量一律不予承認(rèn)，并保留向兄弟醫(yī)院通報(bào)情況的權(quán)利。

（二）培訓(xùn)過(guò)程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者（包括主任、帶教老師簽名），一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，之前所完成的工作量酌情予以承認(rèn)。

（三）不按輪轉(zhuǎn)計(jì)劃轉(zhuǎn)科的、不拿派科單自行到科室報(bào)到者、出科未經(jīng)考核者，均視為培訓(xùn)計(jì)劃（時(shí)間）無(wú)效。

（四）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)務(wù)科登記并及時(shí)到相關(guān)機(jī)構(gòu)注冊(cè)，如不按時(shí)注冊(cè)的將不予晉升工資標(biāo)準(zhǔn)。

（五）兩次執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照考核未通過(guò)者，將終止培訓(xùn)。

（六）學(xué)員在第一年培訓(xùn)期間，應(yīng)為24 小時(shí)負(fù)責(zé)制。在整個(gè)階段培訓(xùn)期間不得無(wú)故請(qǐng)事假。如有病假在三個(gè)月以上，或懷孕生產(chǎn)不能按時(shí)完成培訓(xùn)任務(wù)者，自動(dòng)留級(jí)。

（七）病假在三個(gè)月以上者，第三個(gè)月開(kāi)始只發(fā)基本工資，直至開(kāi)始上班。

（八）曠工者，按每天 100 元均標(biāo)準(zhǔn)扣發(fā)工資，超過(guò)五天者扣發(fā)全部工資及補(bǔ)貼，并視情節(jié)終止培訓(xùn)。

（九）當(dāng)月考核不合格者，只發(fā)放該月基本工資；輪科

期間兩個(gè)科室考核不合格者，將終止其培訓(xùn)。

（十）工作中出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度惡劣（病人有效投訴），工作責(zé)任心差，或不遵守勞動(dòng)紀(jì)律者，科室投訴到科教科的，視為考核不合格，必須在該科室繼續(xù)培訓(xùn)一個(gè)周期，此培訓(xùn)周期只發(fā)放基本工資和補(bǔ)貼。

（十一）培訓(xùn)過(guò)程中，因嚴(yán)重違反醫(yī)療制度和操作規(guī)程而出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故者，將按照衛(wèi)生部、教育部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》及我院有關(guān)管理規(guī)定給予處理（包括經(jīng)濟(jì)賠償）。觸犯法律的，移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

（十二）培訓(xùn)期間，每年進(jìn)行一次“優(yōu)秀住院醫(yī)師”評(píng)選，對(duì)工作認(rèn)真積極，為醫(yī)院做出突出貢獻(xiàn)者，醫(yī)院將給予獎(jiǎng)勵(lì)。

（十三）住院醫(yī)師享有同本院職工相同的獎(jiǎng)勵(lì)待遇，如：文章獎(jiǎng)勵(lì)、行政獎(jiǎng)勵(lì)、婚育、假期、夜班補(bǔ)助等參照人民醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定或合同內(nèi)容執(zhí)行。

第五篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議書(shū)

安徽省助理全科醫(yī)生培訓(xùn)協(xié)議書(shū)

（單位委派培訓(xùn)對(duì)象）

甲方（培訓(xùn)基地醫(yī)院）： 乙方（培訓(xùn)對(duì)象）：

丙方（委派單位）：

為加強(qiáng)與規(guī)范臨床醫(yī)師的培養(yǎng)，逐步建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等七部委《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào)）、省衛(wèi)生計(jì)生委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈安徽省建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》（衛(wèi)科教秘〔2015〕183號(hào)）等文件精神，甲、乙、丙三方在自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議，并共同遵照?qǐng)?zhí)行。

一、總則

第一條 本協(xié)議中“單位委派培訓(xùn)對(duì)象”是指人事、工資關(guān)系已經(jīng)在委派單位，經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)自愿以單位人身份并征得委派單位同意，到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委認(rèn)定的我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)類(lèi)別助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的人員。

第二條 經(jīng)招收考試合格，甲方同意錄取接收丙方委派的培訓(xùn)對(duì)象乙方，在甲方以“助理全科醫(yī)生培訓(xùn)單位人學(xué)員”身份進(jìn)行助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，培訓(xùn)期限為 年，時(shí)間自 年 月至 年 月。乙方須按本協(xié)議約定完成培訓(xùn)，并取得合格證書(shū)；培訓(xùn)完成后須回委派單位工作，培訓(xùn)基地醫(yī)院不得留用。

第三條 培訓(xùn)期間嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》及我省有關(guān)政策文件要求進(jìn)行實(shí)施、管理。

二、甲方權(quán)利與義務(wù)

第四條 明確負(fù)責(zé)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的職能部門(mén)，指定專(zhuān)職管理人員；負(fù)責(zé)對(duì)乙方的培訓(xùn)過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)管、動(dòng)態(tài)管理，定期檢查培訓(xùn)和考核實(shí)施情況，做好培訓(xùn)檔案資料的管理工作,協(xié)調(diào)解決乙方工作和生活中的問(wèn)題。

第五條 如實(shí)向乙方介紹本院助理全科醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃與安排、學(xué)員待遇等相關(guān)規(guī)定和要求。全科專(zhuān)業(yè)基地由本專(zhuān)業(yè)科室牽頭，會(huì)同相關(guān)科室制訂和落實(shí)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對(duì)象的具體培訓(xùn)計(jì)劃，實(shí)施輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，并對(duì)培訓(xùn)全過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量管理。

第六條 負(fù)責(zé)對(duì)乙方進(jìn)行政治思想教育、法律法規(guī)常識(shí)培訓(xùn)，按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》和原衛(wèi)生部、教育部《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，對(duì)乙方進(jìn)行統(tǒng)一管理、規(guī)范培訓(xùn)、嚴(yán)格考核，使乙方達(dá)到助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的合格要求。

第七條 按國(guó)家有關(guān)規(guī)定將乙方納入本院住院醫(yī)師進(jìn)行統(tǒng)一管理，組織符合條件的培訓(xùn)對(duì)象參加醫(yī)師資格考試、參加助理全科醫(yī)生培訓(xùn)相關(guān)考試考核；對(duì)于全省結(jié)業(yè)統(tǒng)一考核合格者，組織辦理《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書(shū)》申領(lǐng)等工作。

第八條 落實(shí)乙方培訓(xùn)期間必要的學(xué)習(xí)、生活條件和有關(guān)人事薪酬待遇，負(fù)責(zé)安排乙方的住宿。省財(cái)政按照1.5萬(wàn)元/年·人的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)工作予以補(bǔ)助，原則上80%用于培訓(xùn)對(duì)象生活補(bǔ)助，20%用于培訓(xùn)基地教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)補(bǔ)助；并參照本院同類(lèi)住院醫(yī)師待遇水平給予補(bǔ)貼。

第九條 乙方不能按期通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試和 省衛(wèi)生計(jì)生委組織的考試科目、醫(yī)院組織的考查科目，甲方有權(quán)給予相應(yīng)處理，包括延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間、補(bǔ)考、重新輪科等，直至終止培訓(xùn)。

第十條 有權(quán)對(duì)違紀(jì)違規(guī)和不服從管理的乙方進(jìn)行相應(yīng)處罰、處分，直至終止培訓(xùn)；處理結(jié)果須通知乙方和丙方，并報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案。

三、乙方的權(quán)利和義務(wù)

第十一條 保證如實(shí)向甲方、丙方提供個(gè)人信息與相關(guān)資料；培訓(xùn)結(jié)業(yè)后，回丙方工作。培訓(xùn)期間，不得報(bào)考全日制脫產(chǎn)本科學(xué)歷教育。

第十二條 按照甲方要求完成規(guī)定年限的助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。培訓(xùn)合格者，由省衛(wèi)生計(jì)生委頒發(fā)統(tǒng)一制式的《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書(shū)》；其中不具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員在培訓(xùn)期間應(yīng)取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，作為培訓(xùn)合格的必備條件之一。

第十三條 培訓(xùn)期間，人事（勞動(dòng)）、工資關(guān)系不變，基本工資和社會(huì)保障由丙方按規(guī)定發(fā)放；甲方負(fù)責(zé)按月發(fā)放省財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)培訓(xùn)對(duì)象個(gè)人補(bǔ)助部分（原則上為1.5萬(wàn)元/年·人×80%/12），并根據(jù)其工作情況（參照同類(lèi)人員）給予一定的績(jī)效補(bǔ)助或工作補(bǔ)貼，培訓(xùn)時(shí)間計(jì)為工作年限。

第十四條 按照甲方統(tǒng)一安排，參加國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。在培訓(xùn)期間取得《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書(shū)》的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

第十五條 保證嚴(yán)格遵守國(guó)家的各項(xiàng)相關(guān)法律法規(guī)和甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方的統(tǒng)一管理、培訓(xùn)及工作安排，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，完成培訓(xùn)和工作任務(wù)。培訓(xùn)期間，除工傷外的其他一切安全責(zé)任由乙方個(gè)人負(fù)責(zé)。

第十六條 培訓(xùn)期間，因乙方原因引起醫(yī)療糾紛、差錯(cuò) 或造成醫(yī)療事故，給甲方造成一定負(fù)面影響或經(jīng)濟(jì)損失，按照甲方本單位住院醫(yī)師同等處理。

四、丙方的權(quán)利與義務(wù)

第十七條 協(xié)助甲方對(duì)乙方進(jìn)行管理，如實(shí)向甲方提供乙方的個(gè)人信息與相關(guān)資料。

第十八條 應(yīng)提供必要的條件，保證乙方在甲方的正常培訓(xùn)；建立健全相應(yīng)的制度或舉措保障乙方的培訓(xùn)率，除因不可抗力等正當(dāng)事由以外，乙方不得中途擅自退出或終止培訓(xùn)，若乙方在培訓(xùn)期間出現(xiàn)弄虛作假、擅自縮短培訓(xùn)時(shí)間等違規(guī)行為，丙方應(yīng)及時(shí)給予處理和教育。

第十九條 負(fù)責(zé)乙方培訓(xùn)期間的人事檔案管理，按規(guī)定發(fā)放基本工資和社會(huì)保障單位應(yīng)支付的部分等。

第二十條 培訓(xùn)期間，因乙方原因引起醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)或造成醫(yī)療事故，給甲方造成一定負(fù)面影響或經(jīng)濟(jì)損失，丙方應(yīng)協(xié)助甲方依照有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度進(jìn)行處理。

五、違約責(zé)任和協(xié)議解除

第二十一條 乙方因個(gè)人且非不可抗力原因要求終止培訓(xùn)，須提前 30 天向丙方、甲方提交書(shū)面申請(qǐng)，協(xié)商并妥善處理相關(guān)事宜后，方可正式解除協(xié)議，且自進(jìn)入甲方接受培訓(xùn)起兩年內(nèi)不得在我省報(bào)名參加助理全科醫(yī)生培訓(xùn);同時(shí)，乙方須退還丙方、甲方為輔助乙方完成培訓(xùn)任務(wù)提供的生活補(bǔ)助、補(bǔ)貼。丙方有權(quán)對(duì)乙方要求賠償。

第二十二條 對(duì)于乙方擅自退出培訓(xùn)、嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)和不服從管理以及行為造成不良社會(huì)影響的，甲方、丙方有權(quán)解除協(xié)議，要求乙方退還全部補(bǔ)助補(bǔ)貼等費(fèi)用，并視情況可依法追究其法律責(zé)任。相關(guān)處理情況報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案，至少四年內(nèi)禁止在我省報(bào)考參加助理全科醫(yī)生培訓(xùn)或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。第二十三條 乙方不能按期完成培訓(xùn)，除法律法規(guī)和政策規(guī)定的原因外，需要延長(zhǎng)培訓(xùn)期限的，須由乙方本人提出申請(qǐng)，經(jīng)丙方和甲方同意，并報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案。延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間原則上不超過(guò)一年，延長(zhǎng)培訓(xùn)期間，不享受生活補(bǔ)助、補(bǔ)貼。否則，甲方有權(quán)終止培訓(xùn)，解除協(xié)議。對(duì)于按期或延期不能取得合格證書(shū)的，須退還省財(cái)政用于學(xué)員培訓(xùn)期間的生活補(bǔ)助和培訓(xùn)基地教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)補(bǔ)助（1.5萬(wàn)元/年·人）。

第二十四條 甲方未能按本協(xié)議規(guī)定，向乙方提供必要的生活、學(xué)習(xí)條件，按時(shí)發(fā)放生活補(bǔ)助費(fèi)；丙方未按協(xié)議規(guī)定發(fā)放基本工資、社會(huì)保障等待遇，經(jīng)協(xié)商無(wú)果的，乙方可申請(qǐng)解除協(xié)議。相關(guān)費(fèi)用由甲方、丙方根據(jù)各自責(zé)任承擔(dān)。

第二十五條 甲方、丙方不履行本協(xié)議，或違反國(guó)家法律、法規(guī)和政策，損害乙方合法權(quán)益的，乙方可按國(guó)家有關(guān)規(guī)定要求甲方、丙方予以賠償。

六、不可抗力

第二十六條 “不可抗力”是指三方在簽訂本協(xié)議時(shí)不能預(yù)見(jiàn)，對(duì)其發(fā)生和后果不能避免并且不能克服的事件，該事件包括但不限于法律規(guī)定或政策變化、自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等。

由于上述不可抗力事件致使協(xié)議的部分或全部不能履行或延遲履行的，三方無(wú)需向他方承擔(dān)違約責(zé)任。

七、附則

第二十七條 本協(xié)議約定與法律、法規(guī)及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)政策規(guī)定或精神不一致的，按照法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行，其他未盡事宜由三方協(xié)商解決。

本協(xié)議部分條款因違反相關(guān)法律法規(guī)無(wú)效的，不影響協(xié)議其他條款的法律效力。

第二十八條 培訓(xùn)期間，甲、乙雙方系培訓(xùn)關(guān)系而非勞動(dòng)用工關(guān)系，甲方向乙方提供的生活補(bǔ)助、補(bǔ)貼，無(wú)論其數(shù) 額大小，均不表明雙方存在勞動(dòng)和人事關(guān)系。乙方作為學(xué)員期間納入甲方住院醫(yī)師進(jìn)行統(tǒng)一管理，因此，乙方在此期間雖無(wú)勞動(dòng)關(guān)系，但同樣享受甲方住院醫(yī)師勞動(dòng)保護(hù)有關(guān)待遇。

第二十九條 協(xié)議三方必須認(rèn)真遵守協(xié)議約定，除約定事由外，任何一方不得隨意變更或解除協(xié)議。在執(zhí)行過(guò)程中遇到問(wèn)題或未盡事宜，三方應(yīng)協(xié)商解決。培訓(xùn)終止時(shí)，甲、乙、丙三方關(guān)系解除，本協(xié)議終止。

第三十條 本協(xié)議書(shū)一式四份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，省衛(wèi)生計(jì)生委備案一份，具有同等法律效力。

第三十一條 其他未盡事宜，由甲、乙、丙三方協(xié)商補(bǔ)充，其條款與本協(xié)議具有同等的法律效力。

第三十二條 本協(xié)議經(jīng)甲、乙、丙三方簽署后生效。

甲方代表（簽字）： 乙方（簽字）：

（公章）身份證號(hào)碼：

簽約日期： 年 月 日 簽約日期： 年 月 日

丙方代表（簽字）：

（公章）

簽約日期： 年 月 日