第一篇:住院醫師規范化培訓工作總結
住院醫師規范化培訓工作總結住院醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓臨床醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我院在李儒國院長的領導下,結合院內的實際情況,對院內的住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。
一、高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊不但影響醫生的進步及行業發展,而且還會造成惡劣的社會問題,甚至引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則,潛移默化的感染培訓醫師,充分培養醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
二、強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者,以人為本”的服務理念,大大的提高了醫患溝通。
三、基礎理論培訓以集中授課為主,每月定期召開住院醫師例會,并請醫院外出進修回來的醫、技師授課。臨床實踐培訓,住院醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
四、加強評估和考核:建立、實施質量評估及考核制度,發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。取得成績的同時我們也發現存在的問題:
1、住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。
2、開展的住院醫師培訓方式方法不足,運用欠靈活。
第二篇:住院醫師規范化培訓工作總結
住院醫師規范化培訓工作總結
我院從今年實行住院醫師規范化培訓工作以來,按照衛生部制定的《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫師規范化培訓大綱》和《住院醫師規范化培訓合格證書頒發管理辦法》等文件精神,制定了《臨床住院醫師規范化培訓方案》、《住院醫師規范化培訓計劃和細則》。明確了培訓對象,統一了培訓要求。經過近半年的實踐,我院住院醫師規范化培訓工作初顯成效,住院醫師規范化培訓的開展對醫院教學工作和臨床工作起到了積極的推動作用,主要表現在:
(一)通過開展住院醫師規范化培訓工作,提高了科教意識,提高了人才強醫意識,加大了教學工作力度。
(二)醫院提供電教設施齊全的十樓會議室為住院醫師培訓、學習,改善教學條件,增濃學習氣氛。住院醫師對“規范化”培訓的認識提高了,學習更加主動。
(三)帶教方面,住院醫師的帶教老師基本上是主治或以上醫師。通過帶教,增強了老師的教學意識。醫院要求帶教老師要對住院醫師在臨床查房、技術操作等方面,進行規范指導。大多數老師通過嚴格的帶教,提高了教學能力和專業理論水平,規范了醫療行為,嘗到了教學相長的好處。帶教老師的教學查房、修改病歷、指導操作水平有所提高。
(四)醫院每半年對參加住院醫師規范化培訓的人員進行滿意度調查,對發現的問題及時溝通反饋,提高了帶教教師和輪轉醫師的工作和學習熱情,對培訓工作起到積極推動作用。
我院住院醫師規范化培訓也存在諸多問題,因受地區因素影響各科病種受季節影響較大,輪轉期間完成病歷受到相應的影響;另外帶教教師的能力方法不同,輪轉醫師的接受能力也各不同,也導致培訓達不到預期目標,針對這些問題,醫院將在輪轉時限和教師資質方面做相應調整,以保證規范化培訓的質量。
第三篇:住院醫師規范化培訓
住院醫師規范化培訓 名詞解釋
1,Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢.臨床表現除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。
2,病態竇房結綜合征(sick sinus syndrome,SSS)簡稱病竇綜合征,又稱竇房結功能不全。由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和(或)竇房傳導障礙,從而產生多種心律失常和臨床癥狀。
3,賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關節病,臨床或稱為眼炎-關節炎-尿道炎綜合癥。以關節炎,尿道炎和結膜炎三聯征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應性關節炎,常表現為突發性急性關節炎并且伴有獨特的關節外皮膚粘膜癥狀。
4,閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱閉鎖癥候群,即傳出狀態,系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變,多為基底動脈腦橋分支雙側閉塞,導致腦橋基底部雙側梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網狀激活系統無損害,因此意識保持清醒,對語言的理解無障礙,由于其動眼神經與滑車神經的功能保留,故能以眼球上下示意與周圍的環境建立聯系。但因腦橋基底部損害,雙側皮質腦束與皮質脊髓束均被阻斷,外展神經核以下運動性傳出功能喪失,患者表現為不能講話,有眼球水平運動障礙,雙側面癱,舌、咽及構音、吞咽運動均有障礙,不能轉頸聳肩,四肢全癱,可有雙側病理反射。因此雖然意識清楚,但因身體不能動,不能言語,常被誤認為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識障礙相區別。
5,肺性腦病(pulmonary encephalopathy,PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。
6,心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產生一系列癥狀和體征。
7急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis)常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發病機理不一,但臨床上表現為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征(acute nephritic syndrome)。臨床上絕大多數屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題
第四篇:住院醫師規范化培訓
住院醫師規范化培訓考核管理辦法
第一章總則
第一條 為規范住院醫師培訓考核管理,提高培訓質量,保證考核工作公平、有效,根據《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》和《住院醫師規范化培訓管理辦法》,制定本辦法。
第二條 住院醫師規范化培訓考核(以下簡稱培訓考核)是評價經過培訓后的住院醫師是否達到培訓標準要求的考核。
第三條 培訓考核內容依據衛生部發布的《住院醫師規范化培訓標準》確定。
第四條 培訓考核分為培訓過程考核和結業考核。結業考核方式分為結業筆試和臨床實踐技能考核。
第五條 培訓考核的具體方案由衛生部制定和發布。
第六條 培訓結業考核每年舉行1次,考試時間由衛生部確定,提前3個月向社會公告。
第二章組織管理
第七條 培訓考核工作實行衛生部、省級衛生行政部門和培訓基地三級負責制。
第八條 衛生部統一指導全國培訓考核工作。其主要職責:
(一)指導和監督省級衛生行政主管部門和培訓基地的培訓考核工作;
(二)制定全國考核工作有關管理辦法和結業考核方案;
(三)規范住院醫師培訓合格證書管理;
(四)負責組織對考核工作的評估和質量監控。
第九條 省級衛生行政部門主要職責:
(一)組織實施轄區內培訓考核工作;
(二)檢查、督導培訓基地培訓考核工作;
(三)制定轄區內培訓考核的考務工作管理辦法;
(四)認定轄區內結業筆試和臨床實踐技能考核的考點;
(五)審核、公布結業考核結果并報衛生部備案;
(六)接受衛生部的指導和監督。
第十條 培訓基地職責:
(一)根據培訓標準組織在培住院醫師的培訓過程考核;
(二)負責住院醫師結業考核的報名工作,核實考生相關資料和考核信息并上報省級衛生行政部門;
(三)接受衛生部和省級衛生行政部門的指導和監督。
第十一條 各級考核管理部門要加強對承擔考核工作機構的檢查、指導和監督,嚴格各項考核工作管理和紀律,保證考核工作正常進行。
第三章培訓過程考核
第十二條 培訓過程考核是對住院醫師培訓過程的綜合評價,是保證臨床醫師培訓質量的關鍵環節。考核內容包括:醫德醫風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力、參加業務學習活動等方面。第十三條 培訓基地是培訓過程考核的組織與實施機構,負責在培住院醫師的輪轉出科考核、審核《住院醫師規范化培訓登記手冊》的真
實性和有效性;按照考核內容對住院醫師進行綜合評價;填寫《培訓考核手冊》和《培訓過程考核匯總表》等。
第十四條 省級衛生行政部門對培訓基地的培訓過程考核進行復核。第十五條 培訓過程考核要在結業筆試日期公布前1個月完成。
第四章結業考核報考條件和程序
第十六條 住院醫師報考結業考核的條件:
(一)取得《醫師資格證書》;
(二)在培訓基地完成住院醫師規范化培訓;
(三)培訓過程考核合格。
第十七條 報考程序:
(一)省級衛生行政部門負責對住院醫師的報考條件進行審核。對審核合格者,發放省級衛生行政部門統一印制的《結業筆試準考證》。
(二)對結業筆試合格的住院醫師,由考核管理部門簽發考試合格證明,并據此參加臨床實踐技能考核。
第十八條 考生報名后無故不參加結業考核者,取消當年考核資格,次年重新進行報名審核。
第五章結業筆試
第十九條 結業筆試是對完成規范化培訓后的住院醫師是否具備培訓標準所要求的從事該專科醫療工作的醫學專業理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關人文知識的評價。
第二十條 結業筆試由衛生部委托相關機構統一命題、組卷、印制。考務工作由省級衛生行政部門負責組織實施。
第二十一條 結業筆試的合格線由衛生部確定,并向社會公布。
第六章臨床實踐技能考核
第二十二條 臨床實踐技能考核是檢驗培訓后的住院醫師是否具備培訓標準所要求的從事該專科臨床實踐能力的綜合考核。
第二十三條 考核內容和方法的選擇原則應以能客觀地評價住院醫師是否掌握培訓標準所要求的臨床基本實踐能力為原則。
第二十四條 臨床實踐技能考核要根據衛生部關于各專科《住院醫師臨床實踐技能考核方案》的要求,采取多站考核模式進行。
第二十五條 承擔臨床實踐技能考核的機構必須經過省級衛生行政部門認定。
第二十六條 承擔臨床實踐技能考核的考官須具備的條件:
(一)具有副主任醫師以上專業技術職務;
(二)具有指導住院醫師培訓的經歷;
(三)經過衛生部或省級衛生行政部門組織的考官培訓。
第二十七條 臨床實踐技能考核的合格線由衛生部確定,并向社會公布。
第七章 考務工作管理
第二十八條 省級衛生行政部門在衛生部指導下,因地制宜制定本轄區《住院醫師規范化培訓考核考務工作管理辦法》。
第二十九條 住院醫師培訓考務工作要建立衛生部、省級衛生行政部門、培訓基地三級信息管理系統。
第八章考核結果評定
第三十條對結業考核合格的住院醫師,由省級衛生行政部門頒發衛生部統一印制的《住院醫師規范化培訓合格證書》。
第三十一條 住院醫師取得的《住院醫師規范化培訓合格證書》在全國有效。
第三十二條 未通過結業筆試或臨床實踐技能考核者,次年可再次報考;再次參加結業筆試或臨床實踐技能考核以及延期培訓的費用由個人負擔。
第九章違紀與處理
第三十三條 對培訓過程考核的內容或報考條件弄虛作假的住院醫師,2年之內不得報考結業筆試或臨床實踐技能考核。
第三十四條 結業筆試和臨床實踐技能考核中出現的違紀問題按照各省級衛生行政部門制定的《住院醫師規范化培訓考核考務工作管理辦法》處理。
第三十五條 對未按要求實施培訓過程考核的培訓基地,給予限期1年整改處理;如無改善,且住院醫師投訴較多,將取消其培訓基地資格,省級衛生行政部門對該培訓基地予以通報批評,并向社會公示。第三十六條 對違反考核相關規定的單位和人員,經調查核實后報上一級衛生行政部門予以處理。
第十章 附 則
第三十七條 本辦法由衛生部負責解釋。
第三十八條 本辦法自下發之日起施行。
第五篇:住院醫師規范化培訓
各設區市衛生局,各三級醫院:
根據《福建省人民政府辦公廳轉發省衛生廳等五部門關于福建省住院醫師規范化培訓實施意見(試行)的通知》(閩政辦〔2010〕204號)和《福建省衛生廳 福建省財政廳關于印發福建省住院醫師規范化培訓實施細則(試行)的通知》(閩衛科教〔2010〕59號)要求,2010年起我省全面施行住院醫師規范化培訓制度,在培訓標準、考試考核、證書發放等方面與試點階段均有所不同。為做好住院醫師規范化培訓銜接工作,現將有關事項通知如下:
一、2008年及之前的住院醫師規范化培訓對象
(一)培訓醫院招聘的培訓對象(單位人)
培訓內容仍按照《福建省臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》(閩衛教〔1993〕836號)的要求執行,培訓時間為5年。理論考試科目共6門,分別為《循證醫學》、《科研設計與方法》、《醫學英語》、專業必修課、專業選修課、專業技能理論。通過理論考試及相關的臨床技能考核以及擔任半年至一年的總住院醫師,全部合格者,予以頒發《住院醫師規范化培訓合格證書》。
(二)培訓醫院面向社會招收的培訓對象(社會人)培訓內容按照《關于建立醫師培訓基地的意見(試行)》(閩衛科教〔2001〕193號)的要求執行,培訓時間為3年。理論考試科目共3門,分別為《循證醫學》、《科研設計與方法》、《醫學英語》。通過理論考試及相關的臨床技能考核者,予以頒發《住院醫師規范化培訓(第一階段)合格證書》。
培訓醫院招聘的培訓對象(單位人)及面向社會招收的培訓對象(社會人)的理論考試科目和考核模式、內容執行至2013年12月31日止。2014年起,考試考核均按照《福建省衛生廳 福建省財政廳關于印發福建省住院醫師規范化培訓實施細則(試行)的通知》(閩衛科教〔2010〕59號)的要求執行。
二、2009年進入培訓的住院醫師規范化培訓對象
培訓的考試、考核參照對2010年及以后培訓對象的要求執行。公共科目理論考試分考試科目和考查科目,其中考試科目為《循證醫學》、《危重急癥搶救流程解析及規范》兩門。通過公共科目理論考試、結業綜合考核(包括專業理論考試和臨床技能考核)者,予以頒發《住院醫師規范化培訓(第一階段)合格證書》。
三、2010年及以后進入培訓的住院醫師規范化培訓對象 培訓內容按照《福建省衛生廳 福建省財政廳關于印發福建省住院醫師規范化培訓實施細則(試行)的通知》(閩衛科教〔2010〕59號)的要求執行,本科學歷培訓對象培訓時間為3年,畢業研究生根據不同類型可相應減少培訓時間。本科學歷培訓對象公共科目理論考試分考試科目和考查科目,其中考試科目為《循證醫學》、《危重急癥搶救流程解析及規范》兩門。畢業研究生培訓對象公共科目理論考試僅為《危重急癥搶救流程解析及規范》。取得執業醫師資格并通過公共科目理論考試、培訓過程考核和結業綜合考核者,予以頒發《住院醫師規范化培訓合格證書》(新版)。
四、中醫、中西醫結合專業住院醫師規范化培訓對象 2010年,中醫、中西醫結合專業住院醫師規范化培訓對象理論考試科目暫不改變。
住院醫師規范化培訓對象取得《住院醫師規范化培訓合格證書》、《住院醫師規范化培訓(第一階段)合格證書》或《住院醫師規范化培訓合格證書》(新版)均可作為其報考中高級專業技術職務任職資格的依據。