第一篇:微創(chuàng)理念在婦科的應(yīng)用
微創(chuàng)理念在婦科的應(yīng)用
很多人問:婦科門診為什么稱婦產(chǎn)科微創(chuàng)診療中心? 因?yàn)椋何覀冊跈z查診斷治療的各個(gè)環(huán)節(jié)始終秉承微創(chuàng)的理念,最大限度地保留了患者器官正常的結(jié)構(gòu)和功能,最大限度地減少了對患者的創(chuàng)傷,用最小的創(chuàng)傷、最小的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到最佳的治療效果,真正做到了微創(chuàng)甚至無創(chuàng)。
我們通過一些病例讓大家進(jìn)一步了解:
一、射頻消融術(shù)
二、人工流產(chǎn)
三、宮頸修復(fù) 1.LEEP刀 2.BBT刀
四、宮腔鏡
五、卵巢囊腫介入治療
六、外陰白斑
七、宮外孕介入治療
八、黃體破裂介入治療
一、射頻消融術(shù)
1.子宮肌瘤
患者46歲,月經(jīng)量多伴貧血,化驗(yàn)血紅蛋白62g/L,超聲提示粘膜下肌瘤8cm。子宮肌瘤有伴隨癥狀傳統(tǒng)的處理應(yīng)該是輸血,糾正貧血到80 g/L以上時(shí)行手術(shù)治療。術(shù)式可行肌瘤剝除或子宮切除術(shù)。因?yàn)榧×鑫挥谡衬は拢_腹后子宮均勻增大,無法確定切開的部位,剝除肌瘤很困難,一般選擇切除子宮。因?yàn)橛袌?bào)道多發(fā)性子宮肌瘤行肌瘤剝除,術(shù)后仍有粘膜下肌瘤導(dǎo)致糾紛。這樣治療有2個(gè)風(fēng)險(xiǎn): 輸血:增加感染的機(jī)會(huì)。
子宮切除:現(xiàn)在認(rèn)為子宮不單單是孕育胎兒產(chǎn)生月經(jīng)的器官,還有1.參與免疫和內(nèi)分泌調(diào)節(jié);2.卵巢的血液供應(yīng)50%來源于子宮動(dòng)脈的卵巢支,切除子宮勢必影響卵巢的血供應(yīng),影響激素的分泌;3.切除子宮陰道頂端是盲端,各種韌帶的切斷破壞了盆底的完整性,可能導(dǎo)致盆底臟器脫垂,不影響性生活,但影響性生活滿意度,影響性生活質(zhì)量。很多病人并不怕手術(shù)的疼痛,是怕術(shù)后的一些問題,經(jīng)常有人問,子宮切了還是女人嗎?
這個(gè)病人我們行子宮肌瘤消融術(shù),沒有輸血,血紅蛋白60g/L以上就可以。因肌瘤太大,行2次手術(shù),術(shù)后2個(gè)月取出肌瘤,現(xiàn)患者恢復(fù)的非常好。月經(jīng)正常、貧血糾正、超聲子宮恢復(fù)正常。
射頻消融術(shù)是在超聲動(dòng)態(tài)觀察和引導(dǎo)下,通過自凝刀(治療刀)將治療源(射頻源)經(jīng)過陰道宮頸等人體自然腔道,準(zhǔn)確定點(diǎn)地介入到人體的局部病變部位,同時(shí)治療儀自動(dòng)控制治療功率時(shí)間和治療范圍,在不損傷正常組織的情況下,使病變組織凝固變性壞死,肌瘤不再長大,最后被正常組織吸收或排出體外,從而達(dá)到病變組織自融自消的治療目的。一般粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi),可以取出,肌壁間小肌瘤可能吸收,大肌瘤一般是原位滅活,不再生長或萎縮,不會(huì)全部消失,但達(dá)到了治療目的就行了,不長了。2張照片:輕松應(yīng)對子宮肌瘤中消融照片 優(yōu)點(diǎn)
1).醫(yī)生操作簡單,就像人工流產(chǎn)的操作一樣,容易掌握。2).病人無痛苦,我們開始操作時(shí)一般用靜脈麻醉,等定好位,刀具刺入肌瘤很順利后,可以不用麻醉,病人也沒有明顯的痛苦。
3).定位安全,自凝刀叫航標(biāo)自凝刀,在刀具的確定位置設(shè)置了確定長度的超聲影像效果增強(qiáng)結(jié)構(gòu),超聲下容易辨認(rèn),使得穿刺很安全,定位很準(zhǔn)確。
4).治療效果好。根據(jù)肌瘤的大小和部位選擇刀具,不會(huì)傷及正常組織,治療肌瘤的功率是設(shè)置好的,凝固到一定程度后自動(dòng)關(guān)機(jī),凝固的非常徹底。適應(yīng)癥:
適用于各種大小的粘膜下肌瘤及3-5cm的肌壁間肌瘤,再大的肌瘤一次治療不徹底,可以分次做,或服藥3個(gè)月瘤體縮小后再做。
我們自2010-8月開始已開展了
例,都取得了很好的效果,謝主任的姐姐肌壁間肌瘤消融,術(shù)前5cm,半年后復(fù)查3cm。
2.子宮內(nèi)膜
6年前有一患者,36歲,功能失調(diào)性子宮出血,曾藥物保守治療并清宮6次,住院時(shí)重度貧血,切除了子宮。
去年,同樣一位功血的病人,準(zhǔn)備切子宮住院的,入院后和病人溝通,行內(nèi)膜消融術(shù)。效果很好,再也沒來月經(jīng)。沒切子宮達(dá)到了切除子宮的效果。骨科張強(qiáng)的親戚。
操作非常簡單,就像普通清宮一樣,不過刮匙是連接射頻源的,開機(jī)后破壞了子宮內(nèi)膜的基底層及淺肌層,導(dǎo)致絕經(jīng)。
過去子宮切除術(shù)中10%是功血病人,現(xiàn)在不用了,只行內(nèi)膜消融就夠了。
射頻消融術(shù)在邯鄲就我們一家能做,現(xiàn)在病人也非常多,我們曾有一例腎衰病人,出血非常多,做子宮切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,所有的醫(yī)院都不給做,來到我們這里,做了內(nèi)膜消融術(shù),效果非常好。
二、人工流產(chǎn)
有一患者外院無痛流產(chǎn)后陰道出血淋漓不斷,來我院檢查,超聲提示清宮不全,患者及家屬情緒很大,非要去討個(gè)說法。
還有一患者,因不全流產(chǎn)行清宮術(shù),術(shù)后月經(jīng)再也沒來,患者還沒有孩子,有生育要求,患者及家屬當(dāng)然不理解,引起了糾紛。
我們曾經(jīng)收治過兩例患者,都是外院流產(chǎn)時(shí)子宮穿孔,來我們醫(yī)院行開腹手術(shù)。
人工流產(chǎn)是婦科非常簡單的小手術(shù),但也有很大的風(fēng)險(xiǎn),比如子宮位置不好、哺乳期、疤痕子宮等,因?yàn)槌R?guī)手術(shù)是盲刮的,是否干凈是憑感覺的,刮的少,可能不凈,過度可能破壞子宮內(nèi)膜基底層,引起閉經(jīng)。
目前我們門診手術(shù)室有專業(yè)的麻醉師、專業(yè)的超聲醫(yī)生、固定一臺(tái)高端彩超,無痛人工流產(chǎn)術(shù)是麻醉醫(yī)生無痛靜脈麻醉,超聲醫(yī)生全程引導(dǎo)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,最大限度保護(hù)了子宮內(nèi)膜,最大限度減輕了病人的痛苦,真正做到了微創(chuàng)甚至無創(chuàng)。
同時(shí)我們所有的宮腔操作只要病人有需求都可以在超聲引導(dǎo)下可視操作,如上環(huán)取環(huán)等,把上環(huán)異位、穿孔、上環(huán)不到位等合并癥降為零。
三、宮頸修復(fù)
1.LEEP刀
2.BBT刀:有生育要求的
四、宮腔鏡
絕經(jīng)后出現(xiàn)診斷很早期的子宮內(nèi)膜癌
不孕癥診斷宮腔粘連等
五、卵巢囊腫介入治療
70歲老人卵巢單純囊腫扭轉(zhuǎn)急診手術(shù),可以不做的
六、外陰白斑
無好的治療手段,目前是最好的
七、宮外孕介入治療:未破裂不用開腹
八、黃體破裂介入治療:已破裂洗凈積血不開腹
微創(chuàng)技術(shù)一般無須開刀,不會(huì)造成大面積出血、并發(fā)癥感染,無須住院;手術(shù)過程中能精確定位病變組織器官、并進(jìn)行施治,不損傷正常組織器官,既安全又無痛苦,易被患者所接受。
下面我就婦科微創(chuàng)中心的治療范圍向大家介紹一下:
一、奧洛克宮腔鏡系統(tǒng)——超微診斷
精準(zhǔn)治療
奧洛克超微宮腔鏡系統(tǒng)是運(yùn)用激光技術(shù),通過透鏡將冷光源導(dǎo)入宮腔,在計(jì)算機(jī)控制掃描裝置的可視圖像精確定位下,高精度、超微創(chuàng)地確定病灶位置,準(zhǔn)確進(jìn)行微孔手術(shù)。在以器械精、定位準(zhǔn)、微創(chuàng)安全的新技術(shù)配合下,創(chuàng)造性地替代傳統(tǒng)開腹手術(shù),有效避免傷及周圍組織,徹底清除病灶,實(shí)現(xiàn)出血少、疼痛輕、恢復(fù)快,消除患者常規(guī)開腹手術(shù)切口疼痛時(shí)間長、腹腔粘連重的不良后果,解除患者病痛及治療中的不適感。
宮腔鏡系統(tǒng)的治療范圍: 診斷性宮腔鏡:
◆陰道不規(guī)則出血、◆絕經(jīng)后子宮出血,診刮陰性者排除內(nèi)膜癌 ◆不孕癥,反復(fù)流產(chǎn),懷疑宮腔粘連、子宮畸形及宮頸管異常◆評(píng)價(jià)超聲檢查及子宮輸卵管造影發(fā)現(xiàn)的宮腔異常者◆子宮內(nèi)膜增生的診斷及隨訪◆宮腔鏡手術(shù)前的常規(guī)檢查。
手術(shù)性宮腔鏡:
◆宮腔內(nèi)異物,如嵌頓性節(jié)育環(huán)、殘留節(jié)育環(huán)、流產(chǎn)殘留、胎骨殘留等◆子宮內(nèi)膜息肉,在診刮時(shí)有可能遺漏,因此應(yīng)在宮腔鏡直視下行息肉電切術(shù)◆子宮粘膜下肌瘤◆子宮縱膈◆宮腔粘連 ◆ 子宮內(nèi)膜病變或需要在鏡下行子宮內(nèi)膜切除者,如藥物治療無效的更年期功血及血液疾病引起的月經(jīng)量過多導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、已排除子宮惡性病變且藥物治療無效的子宮內(nèi)膜增生等◆輸卵管堵塞,需輸卵管插管通液、注藥者
宮腔鏡系統(tǒng)治療的優(yōu)勢:可觀察宮腔全貌,宮底、宮腔前后壁、輸卵管口,以及宮頸內(nèi)口及宮頸管。
◆無需開腹,有效避免傷及周圍組織;◆出血少,疼痛輕,恢復(fù)快; ◆避免腹腔粘連;◆可不住院。
奧洛克超導(dǎo)多彈頭系統(tǒng)----袪除肌瘤、保全子宮
治療范圍:
◆治療子宮粘膜下肌瘤及肌壁間肌瘤 ◆子宮內(nèi)膜息肉 ◆功能失調(diào)性子宮出血◆子宮內(nèi)膜增生◆痛經(jīng)
治療過程:
在超聲醫(yī)師的指導(dǎo)下,應(yīng)用超聲引導(dǎo),婦科醫(yī)師經(jīng)陰道應(yīng)用超導(dǎo)多彈頭刀頭,在計(jì)算機(jī)的控制下進(jìn)行治療。
治療優(yōu)勢:無需住院,可保全子宮,痛苦小,創(chuàng)傷少
奧洛克聚焦超聲系統(tǒng)——由內(nèi)而外、消除白斑
奧洛克聚焦超聲系統(tǒng)是專門用于無創(chuàng)治療外陰白斑的一種高新技術(shù)。該系統(tǒng)通過計(jì)算機(jī)工作站,根據(jù)患處的面積、深度,精確控制超聲波功率,瞬間將超生波能量穿透表皮組織,聚焦于靶區(qū)組織細(xì)胞。超聲波聚焦于組織內(nèi)部,在焦點(diǎn)處釋放大量能量,通過熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、空化效應(yīng),改善微循環(huán)及末梢神經(jīng)功能,組織重建,恢復(fù)正常形態(tài)與功能。促進(jìn)色素細(xì)胞的再生及分泌功能,最終達(dá)到治療目的。聚集超聲系統(tǒng)的治療范圍:
◆外陰白斑
◆尖銳濕疣
聚集超聲系統(tǒng)治療外陰白斑的優(yōu)勢:
◆直接聚焦于病變的真皮組織層,治療徹底;◆促進(jìn)患處新的微血管形成和改進(jìn)神經(jīng)末梢的營養(yǎng);◆精確控制,安全性高;◆治療后表面無創(chuàng),副作用輕微;◆療效肯定,患者依從性好。
聚焦超聲治療尖銳濕疣的優(yōu)勢:
◆微創(chuàng)(表皮可保持完整);◆安全(無脫痂、出血及潰瘍形成);◆定位準(zhǔn)確,操作簡便;◆可一次治療多個(gè)散在性的尖銳濕疣;◆治愈率高,復(fù)發(fā)率低;◆痛苦小,患者生理和心理負(fù)擔(dān)輕。
奧洛克導(dǎo)航微電極系統(tǒng)—消除囊腫、不傷卵巢
奧洛克導(dǎo)航微電極系統(tǒng)是專門為無創(chuàng)治療卵巢囊腫設(shè)計(jì)的,該設(shè)備通過導(dǎo)航技術(shù)可清楚地顯示病灶,精確地引導(dǎo)微電極進(jìn)入囊腫、進(jìn)行治療,手術(shù)不會(huì)引起或加重盆腔粘連。由于它具精確的導(dǎo)航掃描定位系統(tǒng),可對卵巢內(nèi)的任何病變部位進(jìn)行準(zhǔn)確無誤的探測,讓卵巢內(nèi)的任何細(xì)微的囊腫病變組織清晰可見。經(jīng)因子介入治療系統(tǒng)傳導(dǎo)因子介入,通過電離作用,抑制病灶組織細(xì)胞核;使囊壁上皮組織失活,從而保留了卵巢,達(dá)到無創(chuàng)傷治療囊腫的目的。
導(dǎo)航微電極系統(tǒng)的治療范圍:
◆巧克力囊腫
◆單純性囊腫
◆炎性包塊(非急性期)
◆盆腔積液
◆輸卵管積水
◆宮外孕未破裂型(孕囊未破、血HCG<2000U/L、盆腔無積液)◆子宮瘢痕處妊娠者
導(dǎo)航微電極系統(tǒng)治療卵巢囊腫的優(yōu)勢:
●不開刀,避免開腹手術(shù);● 無創(chuàng)治療,安全性高;● 治療效果立竿見影; ● 治療時(shí)間短,無需住院; ● 定位準(zhǔn)確、不損傷周圍臟器
奧洛克宮頸修復(fù)系統(tǒng)——修復(fù)宮頸、阻斷癌變
奧洛克宮頸修復(fù)系統(tǒng)是近年發(fā)展起來的專門用于治療宮頸疾病的前沿技術(shù)。該系統(tǒng)融合了韓國利普刀和errbe多功能冷凍治療儀兩大高新設(shè)備和技術(shù)。利普刀作為一種非入侵行的治療方法,由計(jì)算機(jī)工作站控制,通過細(xì)如發(fā)絲的電極,把電能轉(zhuǎn)化為熱能聚焦于病變處,使糜爛創(chuàng)面均勻修復(fù),促進(jìn)組織重建,改善循環(huán),從而恢復(fù)宮頸如初。奧洛克宮頸修復(fù)系統(tǒng)能在不住院的前提下對宮頸進(jìn)行均勻修復(fù),不留任何痕跡且無副作用。同時(shí)能進(jìn)行病變組織細(xì)胞重建,讓患者的子宮頸達(dá)到光滑如初,阻斷病變,保障孕育。
宮頸修復(fù)系統(tǒng)的治療范圍:
◆宮頸炎
◆宮頸糜爛
◆宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
◆宮頸息肉 ◆宮頸肥大
宮頸修復(fù)系統(tǒng)治療宮頸疾病的優(yōu)勢:
◆ 精確:定位精確,均勻修復(fù),達(dá)到傳統(tǒng)電刀達(dá)不到的精細(xì)手術(shù)效果;
◆微創(chuàng):無壓力切割,組織損傷小,術(shù)后幾乎無疤痕; ◆安全:不傷及周圍組織,無碳化現(xiàn)象;
◆方便:操作更便捷,門診即可實(shí)施手術(shù);
◆無痛:高效短程麻醉,全程無痛,出血少,并發(fā)癥少。
奧洛克減壓可視無痛人流系統(tǒng)——舒適無痛、可視安全
奧洛克減壓可視無痛人流采用了宇航科技中的導(dǎo)視技術(shù),使手術(shù)吸引管在計(jì)算機(jī)控制的高清攝像頭的精確引導(dǎo)下將孕囊吸除,不會(huì)造成漏吸、吸宮過度、吸宮不全等手術(shù)失誤,也不會(huì)傷害到脆弱的宮頸組織和宮腔。該技術(shù)中使用的吸引管是采用宇航科技中的高活性碳纖維納米材料制作而成,對宮腔組織損傷小,無毒副作用,且一次性使用,不會(huì)造成交叉感染,從而避免了傳統(tǒng)手術(shù)中容易造成宮腔感染,避免進(jìn)而導(dǎo)致不孕癥的弊端。而吸引管獨(dú)特的雙腔減壓式設(shè)計(jì),更是保證了手術(shù)時(shí)不會(huì)造成宮腔內(nèi)壓力增大,從而避免了傳統(tǒng)人流手術(shù)中宮腔逆流造成的子宮內(nèi)膜異位癥。
減壓可視無痛人流的適用范圍: ◆ 小于14周的意外妊娠
減壓可視無痛人流的優(yōu)勢:
◆ 病人在睡眠狀態(tài)下手術(shù),消除了緊張恐懼情緒,減輕病人心理和生理的壓力與痛苦;
◆在可視狀態(tài)下手術(shù)更加安全,避免不當(dāng)操作;
◆避免了傳統(tǒng)人流的疼痛刺激,患者醒后無明顯不適感; ◆解決了傳統(tǒng)人流及藥流的并發(fā)癥和后遺癥。
第二篇:精細(xì)護(hù)理理念在骨科內(nèi)固定和微創(chuàng)等技術(shù)中的的應(yīng)用
精細(xì)護(hù)理理念在骨科內(nèi)固定 和微創(chuàng)等技術(shù)中的應(yīng)用
王春香
【內(nèi)容摘要】目的:分析骨科內(nèi)固定技術(shù)及微創(chuàng)骨科的發(fā)展?fàn)顩r,提出對目前的護(hù)理手段的改進(jìn)方法,方法:通過醫(yī)學(xué)專著、論文、研討會(huì)等多種形式收集有關(guān)骨科內(nèi)固定技術(shù)及微創(chuàng)骨科信息,結(jié)合當(dāng)前護(hù)理手段進(jìn)行改進(jìn)。結(jié)果:經(jīng)研究整理發(fā)現(xiàn),骨科內(nèi)固定技術(shù)及微創(chuàng)骨科已成為當(dāng)下臨床治療骨科疾病的重要手段,良好的護(hù)理可以有效保證其治療效果的最終實(shí)現(xiàn)。結(jié)論:骨科內(nèi)固定技術(shù)及微創(chuàng)骨科的快速發(fā)展對骨科護(hù)理提出了更高的要求,極大地推進(jìn)了骨科疾病的護(hù)理。【關(guān)鍵詞】精細(xì)護(hù)理 內(nèi)固定 微創(chuàng) 應(yīng)用
近10年來骨科出現(xiàn)了許多醫(yī)療新技術(shù),包括內(nèi)固定技術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)以及康復(fù)支具等,體現(xiàn)了以人為本的人文主義,有力地促進(jìn)了骨科相關(guān)疾病護(hù)理和理論,給骨科護(hù)理帶來了深遠(yuǎn)的影響。
一、內(nèi)固定技術(shù)的成熟運(yùn)用和骨科護(hù)理的關(guān)系
內(nèi)固定的主要目的是在骨折的愈合的過程中,允許關(guān)節(jié)肌肉盡早進(jìn)行充分、主動(dòng)、無痛的活動(dòng),而不需借助任何外固定,防止“骨折病”的發(fā)生,極大的方便了臨床護(hù)理工作。如脛骨骨折,以前通常是普通鋼板固定后外加石膏固定。要求護(hù)士在進(jìn)行不同護(hù)理的同時(shí)還要注重石膏的護(hù)理與觀察,而現(xiàn)在由于內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展,采用了堅(jiān)強(qiáng)的鋼板內(nèi)固定后,不需加石膏外固定,使護(hù)理工作由繁瑣變得簡單,固定更加牢靠,且患者可在術(shù)后早期下床活動(dòng),減少了由于長期臥床所致的并發(fā)癥,有利于肢體的康復(fù)。同時(shí)內(nèi)固定技術(shù)也相應(yīng)地對護(hù)理工作提出了新要求和新挑戰(zhàn)。
(一)要做好術(shù)前患者的心理干預(yù)工作
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照有關(guān)要求對手術(shù)患者做一系列的心理評(píng)估,并在評(píng)估過程中收集好手術(shù)患者的所有心理信息,還要向患者家屬說明患者的實(shí)際病況,表明實(shí)施手術(shù)治療對于患者早日康復(fù)來說有著十分重要的作用。進(jìn)入手術(shù)室的患者因?yàn)槭艿江h(huán)境改變的影響,所以會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦躁、不安等各種負(fù)面情緒,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)從患者需要出發(fā),告知各種具體事項(xiàng),態(tài)度應(yīng)親切和藹。手術(shù)實(shí)施過程中,護(hù)理人員要保持安靜,不得大聲喧嘩,更不能討論與患者病情有關(guān)的話題。術(shù)前教育還應(yīng)包括手術(shù)室的先進(jìn)儀器設(shè)備、介紹疾病的診治、手術(shù)方式、手術(shù)優(yōu)點(diǎn)及手術(shù)中的安全保護(hù)措施等,從而取得患者的理解和良好的配合。
(二)做好周密的術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備
護(hù)理人員要協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)的常規(guī)檢查如血、尿、心電圖、X片及血型鑒定等,遵醫(yī)囑作各種藥物的過敏試驗(yàn)等。皮膚準(zhǔn)備方面,不同部位的手術(shù)范圍不同,原則上以手術(shù)切口為中心,周圍15~20cm范圍的皮膚皆應(yīng)進(jìn)行清潔處理,目的是防止術(shù)中需要延長切口時(shí)影響手術(shù)降低污染的機(jī)率。
(三)術(shù)中手術(shù)協(xié)作要熟練精準(zhǔn)
內(nèi)固定手術(shù)器械多是進(jìn)口成套器械,一例手術(shù)所需要器械少則一箱多則四箱,每套器械可達(dá)上百件,特殊器械也多,遠(yuǎn)比傳統(tǒng)的骨科器械復(fù)雜,這對手術(shù)室護(hù)士提出了更高的要求。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)熟悉專用成套器械的名稱、用途及使用方法,熟悉鋼板的型號(hào)。由于鋼板的形狀是根據(jù)人體相應(yīng)部分的生理弧度彎曲設(shè)計(jì),并可根據(jù)患者的解剖進(jìn)行折彎,所以護(hù)士在術(shù)中不要隨意折彎鋼板。在術(shù)中嚴(yán)格無菌操作原則,按順序使用成套器械,術(shù)畢清洗好器械按順序擺放好。
(四)做好術(shù)后護(hù)理及康復(fù)
內(nèi)固定手術(shù)做完后,要定時(shí)觀察病人的面色、意識(shí),測量病人的呼吸、脈搏血壓和體溫。應(yīng)根據(jù)麻醉、手術(shù)和病人狀態(tài),安置適當(dāng)體位,原則上體位應(yīng)當(dāng)保持良好的呼吸和循環(huán)(包括患肢局部循環(huán))、有利于引流(外引流和內(nèi)引流)、而且使病人比較舒服。在病情許可時(shí),要協(xié)助病人進(jìn)行早期活動(dòng),促進(jìn)功能恢復(fù),并可減少并發(fā)癥。較輕的疼痛可用安置體位、固定傷口、鎮(zhèn)靜催眠藥等方法處理,較重的疼痛可能是并發(fā)癥(感染、缺血等)的癥狀,應(yīng)通知醫(yī)師詳細(xì)檢查。保持傷口敷料干燥,有滲血滲液時(shí)及時(shí)更換,保持引流管通暢,無扭曲,擠壓。
康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)患肢的固有生理功能為主:上肢鍛煉以恢復(fù)手指的抓、捏、握等功能為中心,同時(shí)注意肩、肘、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉,下肢鍛煉以負(fù)重、站立、行走為中心;功能鍛煉以主動(dòng)活動(dòng)為主,輔以必要的被動(dòng)活動(dòng);鍛煉活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)
二、微創(chuàng)骨科的發(fā)展對骨科護(hù)理的要求
近年來微創(chuàng)骨科得到了迅速發(fā)展。80年代出現(xiàn)的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為較成熟的微創(chuàng)骨科技術(shù),可用于人體各關(guān)節(jié)傷病的診斷與治療,是以最小的創(chuàng)傷完成最佳的手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡最初用于膝關(guān)節(jié),后通過發(fā)展,逐漸擴(kuò)充至肢體的其他關(guān)節(jié),包括肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及指間關(guān)節(jié)等。要求術(shù)者要有熟練的解剖知識(shí),借助于高科技的定位、視頻及切割設(shè)備深刻理解疾病治病及愈合機(jī)理,通過訓(xùn)練在盡量減少誤傷,最大限度保存機(jī)體完整的前提下,順利完成手術(shù)治療。同時(shí)對相應(yīng)的骨科護(hù)理也提出了更高的要求。
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身專業(yè)素質(zhì)。豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是精細(xì)護(hù)理的核心內(nèi)容,知識(shí)全面、技術(shù)過硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征。要組織學(xué)習(xí)并擬定骨科各種疾病尤其是內(nèi)固定技術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)的護(hù)理常規(guī)、疾病觀察要點(diǎn),加強(qiáng)新理論和新操作技術(shù)的學(xué)習(xí),積極參加醫(yī)院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),從而大大提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平及應(yīng)急能力,將“一切為病人服務(wù)”的理念融入到護(hù)理技術(shù)操作中。
(二)進(jìn)行高質(zhì)量的術(shù)后功能鍛煉。術(shù)后護(hù)士要向患者說明功能鍛煉的意義和方法,使患者充分認(rèn)識(shí)功能鍛煉的重要性,主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉。功能鍛煉以患者不感到疲憊,骨折部位不發(fā)生疼痛為度,活動(dòng)范圍由小到大,次數(shù)由少到多,時(shí)間由短到長,強(qiáng)度由弱到強(qiáng),循序漸進(jìn)的進(jìn)行鍛煉。對患者認(rèn)真制定鍛煉計(jì)劃,在鍛煉的過程中,根據(jù)患者的全身情況,骨折愈合進(jìn)度,鍛煉后的反應(yīng)效果等,不斷修訂鍛煉計(jì)劃,增刪鍛煉內(nèi)容。
(三)關(guān)注細(xì)節(jié),做好基礎(chǔ)護(hù)理。骨科病人大部分都是臥床行動(dòng)不便的病人,做好基礎(chǔ)護(hù)理顯得尤為重要。自應(yīng)用精細(xì)護(hù)理服務(wù)以來,基礎(chǔ)護(hù)理得到很好的落實(shí),晨晚間護(hù)理更加到位。生活護(hù)理與專業(yè)技術(shù)緊密結(jié)合,基礎(chǔ)與專科相結(jié)合,使病人在接受基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí),更能受益于專業(yè)護(hù)理的好處,從而病情更好的趨于康復(fù)。
三、支具的發(fā)展對骨科康復(fù)護(hù)理的影響
骨科軟固定功能支具是當(dāng)今世界上先進(jìn)的治療和輔助治療的方法,與傳統(tǒng)的治療方式相比較,骨科軟固定支具使用方便,治療效果更佳,幫助病人恢復(fù)鍛煉,提早回到工作崗位,具有石膏固定的符貼性穩(wěn)定性,也可避免石膏(包括其他高分子材料)引起的肌肉萎縮、皮膚騷癢等副作用。符合“動(dòng)靜結(jié)合,筋骨并重,內(nèi)外兼治,醫(yī)患配合”的治療原則,為骨科大夫提供了安全可靠的治療方式,不僅使醫(yī)療水準(zhǔn)與國際先進(jìn)水平接軌,亦保證手術(shù)質(zhì)量和效果,避免醫(yī)療糾紛。
(一)做好宣教及心理護(hù)理。患者在配戴支具剛下床活動(dòng)時(shí),均有恐懼心理,懼怕疼痛。而情緒障礙、心理困惑是影響康復(fù)的主要因素。護(hù)士要向病人認(rèn)真講解支具對康復(fù)訓(xùn)練的意義,安排與術(shù)后恢復(fù)良好的病人見面交流溝通,示范指導(dǎo)病人采取循序漸進(jìn)的訓(xùn)練方法,鼓勵(lì)患者,堅(jiān)持鍛煉,使其樹立康復(fù)的信心,消除顧慮,配合治療。
(二)具體指導(dǎo)措施及步驟。脊柱側(cè)彎患者,術(shù)后2~4天配戴支具,指導(dǎo)病人在睡臥位置上穿好支具然后起床活動(dòng),時(shí)間不宜過長,動(dòng)作不可過猛,10天后逐漸增加活動(dòng)次數(shù),訓(xùn)練下蹲,轉(zhuǎn)身及站立運(yùn)動(dòng)。下肢支具治療者,下床活動(dòng)時(shí)給予助步器或扶助患者行走,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練,并托抬關(guān)節(jié)部位,用健腿做軸翻轉(zhuǎn),足部加u型墊保護(hù),以減輕患肢負(fù)重。
隨著骨科新技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,骨科護(hù)理工作將面臨新觀念和新技術(shù)的挑戰(zhàn),骨科護(hù)理工作將會(huì)出現(xiàn)越來越多的問題。不斷學(xué)習(xí),緊跟醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展,在掌握基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上不斷改進(jìn)護(hù)理工作,提高業(yè)務(wù)水平和工作效率是骨科護(hù)理工作者的新課題和工作重點(diǎn)。【參考文獻(xiàn)】
[1]于紅,劉建華 牛志霞.骨科新技術(shù)對骨科疾病護(hù)理的影響.全國骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流專題講座會(huì)議,2006,08:
[2]王瑞國,王安元,魏書俊.微創(chuàng)操作技術(shù)在骨科內(nèi)固定取除中的應(yīng)用體會(huì).微創(chuàng)醫(yī)學(xué)雜志,2009,22:447-448.[3]梁振亞,鄂淑云.骨科醫(yī)療新技術(shù)對于骨科臨床護(hù)理的影響.健康之路。2014.12:356-362
第三篇:2015中韓婦科微創(chuàng)學(xué)術(shù)高峰論壇
2015中韓婦科微創(chuàng)學(xué)術(shù)高峰論壇 暨榆林博愛婦產(chǎn)研究院成立
活動(dòng)背景:近年來,微創(chuàng)婦科技術(shù)蓬勃發(fā)展,微創(chuàng)技術(shù)以其“手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)口小、患者痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、費(fèi)用低、住院時(shí)間短、保留女性機(jī)體的完整性”等優(yōu)勢逐漸得到了臨床醫(yī)生和廣大患者的好評(píng)。微創(chuàng)技術(shù)越來越多地應(yīng)用于婦科疾病的治療,逐步改變了傳統(tǒng)治療婦科疾病需要再腹部切開一道長長的口子,而且需要漫長的恢復(fù)期的局面。目前,婦科微創(chuàng)技術(shù)在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)廣泛應(yīng)用,并已取得了非常好的效果,讓女性僅以微小的創(chuàng)口換來身體的健康,大大減輕了病痛帶來的傷害為女性健康做出了很大貢獻(xiàn)。但是在我國,微創(chuàng)技術(shù)引入時(shí)間較短,大部分患者對于微創(chuàng)技術(shù)還不夠了解,尤其是在榆林這樣的三線城市,婦科微創(chuàng)技術(shù)的快速推廣和應(yīng)用,對于還在擔(dān)心剖腹手術(shù)的疼痛而忍受病痛折磨的女性患者來說意義重大。
活動(dòng)主題:2015中韓婦科微創(chuàng)學(xué)術(shù)高峰論壇
暨榆林博愛婦產(chǎn)研究院成立
活動(dòng)內(nèi)容:首先,活動(dòng)將邀請榆林市權(quán)威人士為榆林博愛婦產(chǎn)研究院揭牌。其次,活動(dòng)還將邀請來自韓國的微創(chuàng)專家□□□和西京醫(yī)院婦產(chǎn)科專家在會(huì)上做關(guān)于婦科腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)及不孕不育等最新診療和治療技術(shù)的專題講座,與我院婦產(chǎn)科醫(yī)生就在臨床工作中的一些疑點(diǎn)和難點(diǎn)問題進(jìn)行深入交流,并與我院婦產(chǎn)科醫(yī)生對有預(yù)約的疑難病患者進(jìn)行會(huì)診。另外設(shè)置專家門診,讓患者能夠與西京名醫(yī)面對面交流,享受名醫(yī)診療。
活動(dòng)目的:此次微創(chuàng)學(xué)術(shù)高峰論壇是在本市舉行的第三次高端學(xué)術(shù)交流活動(dòng),是一次大規(guī)模、高規(guī)格、高水平的學(xué)術(shù)交流盛典,是促進(jìn)榆林在微創(chuàng)診療領(lǐng)域與國際水平接軌的一次良好契機(jī)。利用本次學(xué)術(shù)高峰論壇的機(jī)會(huì),我院能全面推廣和升級(jí)微創(chuàng)診療技術(shù),學(xué)習(xí)權(quán)威專家在微創(chuàng)臨床診療方面的先進(jìn)理念和經(jīng)驗(yàn),使醫(yī)院的微創(chuàng)整體診療水平得以進(jìn)一步的全面提升,用更好的技術(shù)、更好的服務(wù)、更好的環(huán)境,為榆林地區(qū)群眾健康做出貢獻(xiàn),同時(shí)進(jìn)一步樹立我院品牌形象,提升醫(yī)院知名度,推動(dòng)我院業(yè)績的進(jìn)一步提高。
活動(dòng)宣傳:
1.前期預(yù)熱:通過網(wǎng)絡(luò)、微博、微信等網(wǎng)絡(luò)媒體;報(bào)刊、雜志等平面媒體,以及公交站牌等發(fā)布活動(dòng)即將舉行的宣傳,進(jìn)行活動(dòng)預(yù)熱。院內(nèi)通過醫(yī)院LED屏發(fā)布活動(dòng)即將舉辦的信息進(jìn)行宣傳。另外,導(dǎo)醫(yī)臺(tái)可以對前來咨詢的疑難病患者進(jìn)行口頭宣傳,告知活動(dòng)內(nèi)容,促成預(yù)約。
2.活動(dòng)宣傳:活動(dòng)期間,對活動(dòng)當(dāng)天情況進(jìn)行圖片采集,并在網(wǎng)絡(luò)媒體做實(shí)時(shí)報(bào)道。
3.后期推廣:活動(dòng)結(jié)束后對活動(dòng)做總結(jié)性評(píng)估性的宣傳報(bào)道,并對活動(dòng)推出的各校公益性的項(xiàng)目及優(yōu)惠活動(dòng)做進(jìn)一步的宣傳及推廣。活動(dòng)時(shí)間:2015年5月1日—2015年5月31日
活動(dòng)地點(diǎn):長興國際酒店
主辦單位:榆林市醫(yī)學(xué)會(huì)
承辦單位:榆林博愛醫(yī)院
支持單位:西京醫(yī)院
媒體支持:榆林電視臺(tái)、榆林日報(bào)、華商報(bào)榆林站、榆林新聞網(wǎng)、新浪網(wǎng)榆林站等
活動(dòng)安排:
1.專家的邀約接待及日程安排。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及診所負(fù)責(zé)人的邀請及接待。3.媒體的邀約及接待和安排。4.患者的預(yù)約及登記。
5.活動(dòng)物料的設(shè)計(jì)制作:雜志、公交站牌廣告、婦科研究院銅牌、學(xué)術(shù)會(huì)背景、水牌、醫(yī)院門口橫幅、會(huì)議廳橫幅、會(huì)議指示牌、專家門診指示牌的設(shè)計(jì)制作。
6.媒體宣傳文案、活動(dòng)主持人串詞、嘉賓講話稿的準(zhǔn)備。7.會(huì)議用品準(zhǔn)備:紙、筆、音響設(shè)備、水果等。8.雜志及卡等宣傳材料發(fā)放。詳細(xì)內(nèi)容見excle表。
第四篇:人性化理念在風(fēng)景園林設(shè)計(jì)中的應(yīng)用
人性化理念在風(fēng)景園林設(shè)計(jì)中的應(yīng)用
摘要:人性化的設(shè)計(jì)理念已經(jīng)成為了園林設(shè)計(jì)的核心內(nèi)容,規(guī)劃建設(shè)風(fēng)景園林時(shí),可以通過將人和景物有機(jī)結(jié)合的方式,構(gòu)建一個(gè)獨(dú)特的主題形式,在充分展現(xiàn)風(fēng)景園林個(gè)性的同時(shí)還能夠更好地服務(wù)社會(huì)。
關(guān)鍵詞:風(fēng)景園林;人性化理念;規(guī)劃設(shè)計(jì)
優(yōu)美的環(huán)境是生活質(zhì)量的另一種體現(xiàn),在風(fēng)景園林構(gòu)成的生活圈中,居民和設(shè)計(jì)師們更加注重對整個(gè)園林的規(guī)劃,在建設(shè)的過程中不斷向人性化、獨(dú)特性、環(huán)保等方面靠攏。風(fēng)景園林設(shè)計(jì)中人性化理念應(yīng)用的基本要求
風(fēng)景園林的人性化理念即設(shè)計(jì)師在規(guī)劃之初,便在園林的形式和功能2個(gè)方面融合人性化因素,給整個(gè)園林注入人性化的標(biāo)簽和實(shí)質(zhì),讓其有了自己的“生命”、“情感”等特質(zhì)。相較于傳統(tǒng)園林,人性化風(fēng)景園林則是通過利用一些有形的物質(zhì)反映和襯托無形的精神,這種設(shè)計(jì)語言是對人文關(guān)懷的一種體現(xiàn),更是向人性心理和精神的致敬。
1.1 堅(jiān)持現(xiàn)代性和歷史性的統(tǒng)一
在歷史演變和文明進(jìn)步的過程中,風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)會(huì)因?yàn)榈赜虿町惗嬖诓煌煌赜蛑g的歷史文化、生活風(fēng)俗習(xí)慣等均會(huì)對后期的園林設(shè)計(jì)產(chǎn)生影響。文化是促進(jìn)人們審美能力提升動(dòng)力的源泉,所以,風(fēng)景園林設(shè)計(jì)師在設(shè)計(jì)的過程中,需要提取歷史文化和現(xiàn)代文明的精華,設(shè)計(jì)出具有現(xiàn)代和歷史文化相統(tǒng)一的園林風(fēng)格。設(shè)計(jì)師在考慮現(xiàn)代性的同時(shí)需要兼顧歷史性,堅(jiān)持風(fēng)景原理現(xiàn)代性和歷史性是新時(shí)期對設(shè)計(jì)師的基本素質(zhì)要求。
1.2 堅(jiān)持藝術(shù)性和實(shí)用性的統(tǒng)一
風(fēng)景園林在規(guī)劃設(shè)計(jì)、施工之初,其目的就是盡可能滿足人們的所有生活需求,然后在此基礎(chǔ)上通過增加藝術(shù)氣息的方式提升品味,這也是新時(shí)期人們對于生活環(huán)境最真實(shí)的需求。但是如果僅僅是滿足人們?nèi)粘I畹幕拘枨螅鵁o視對于藝術(shù)的追求,園林的整體效果便會(huì)大打折扣。園林藝術(shù)性的設(shè)計(jì)可以通過植被等方式體現(xiàn),或者將園林與周邊環(huán)境相融合,讓綠色生命變?yōu)閳@林的主旋律,構(gòu)建一個(gè)微型和生態(tài)平衡的新環(huán)境。風(fēng)景園林設(shè)計(jì)中人性化理念的應(yīng)用方法
2.1 把人性化的設(shè)計(jì)作為主題
人性化主題是以人性化理念為基礎(chǔ),城市風(fēng)景園林必須滿足人們對觀賞和娛樂的要求,還要緊扣城市的發(fā)展步伐,因此,需要從全局到局部進(jìn)行雙向把控。整體把控即在迎合城市發(fā)展的同時(shí)構(gòu)建綠色生態(tài)環(huán)境;局部把控則是將開放性空間和個(gè)人空間進(jìn)行結(jié)合,找到貼合當(dāng)?shù)鼐用裆畹脑O(shè)計(jì)語言。人性化風(fēng)景園林主題在設(shè)計(jì)的過程中還應(yīng)考慮人們的發(fā)展要求,比如,景觀資源應(yīng)該盡可能提高共享度,利用有限的資源開創(chuàng)出具備發(fā)展空間的園林格局,甚至可以將城市規(guī)劃中的資源共享到園林的設(shè)計(jì)中,強(qiáng)化整個(gè)園林的特色。
2.2 從規(guī)劃設(shè)計(jì)中滿足人們的多樣化需求
在風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)之初,盡量在布局和功能2個(gè)方面進(jìn)行統(tǒng)籌和規(guī)劃,初步方案確定之后再推演不同表現(xiàn)形式所帶來的效果,最終確定能夠?qū)崿F(xiàn)最完美的方案。比如,在設(shè)計(jì)某市的游樂場時(shí),其主要?jiǎng)澐至?個(gè)功能區(qū),分別是兒童游樂場和成人休閑場所,設(shè)計(jì)時(shí)該區(qū)域盡量遠(yuǎn)離人行道;又比如,在自然景觀附近構(gòu)建人工樓閣,其風(fēng)格則應(yīng)該和自然風(fēng)光的風(fēng)格保持一致,讓人們徜徉其中時(shí)不僅可以感受到自然之美,還能體驗(yàn)到和諧之美。
2.3 從細(xì)節(jié)上滿足人們的需要
設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)是整個(gè)園林設(shè)計(jì)質(zhì)量和水平最直接的體現(xiàn),無論是設(shè)計(jì)還是施工,都應(yīng)從細(xì)節(jié)上體現(xiàn)出人性化理念。設(shè)計(jì)園林道路方面,盡量優(yōu)化路線,使得人們以最快的速度直達(dá)景點(diǎn)。與此同時(shí),中國文化也強(qiáng)調(diào)“曲徑通幽”的意境,即在縮短路徑的同時(shí)營造一種幽靜之美。園林的燈光必須能將所有的道路予以覆蓋,光源的選擇盡量要柔和唯美,在一些寬敞的區(qū)域適當(dāng)安置一些體育鍛煉設(shè)施,這種細(xì)節(jié)的設(shè)置處處體現(xiàn)了人性化的理念,廣受人們喜愛。
2.4 注重人性化標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)
人性化標(biāo)識(shí)是風(fēng)景園林中的提示要素,全世界范圍內(nèi)的風(fēng)景區(qū)都會(huì)設(shè)置溫馨的提示標(biāo)識(shí),新聞媒體中播報(bào)的關(guān)于缺少提示標(biāo)語釀成惡果的事故層出不窮,如動(dòng)物園內(nèi)游客誤闖老虎區(qū)等,對人們的生命安全構(gòu)成威脅。所以,在景觀園林中應(yīng)對應(yīng)性的場所設(shè)置提示標(biāo)語,比如,在森林公園中將飛禽走獸進(jìn)行分區(qū)管理,并在各個(gè)區(qū)域的入口處設(shè)置標(biāo)記,提示標(biāo)識(shí)的制作應(yīng)該尊選簡潔美觀的原則,既滿足了人們的娛樂性,還可以將設(shè)計(jì)變得具有趣味性。結(jié)語
風(fēng)景園林的人性化設(shè)計(jì)理念就是盡可能實(shí)現(xiàn)自然和人們發(fā)展的和諧統(tǒng)一,作為園林的設(shè)計(jì)者需要精準(zhǔn)把握時(shí)代的脈搏,感知人們的生活需求,并將此種需求體現(xiàn)在設(shè)計(jì)理念中,以人和風(fēng)景的結(jié)合為基礎(chǔ),然后去設(shè)計(jì)具備獨(dú)特個(gè)性的風(fēng)景區(qū)。
(責(zé)任編輯 王曼)
第五篇:人性化理念在園林設(shè)計(jì)中的應(yīng)用論文
摘要:本文對人性化的風(fēng)景園林設(shè)計(jì)理念在風(fēng)景園林設(shè)計(jì)中的應(yīng)用進(jìn)行分析,讓風(fēng)景園林設(shè)計(jì)更加符合人們的生活標(biāo)準(zhǔn),提升人們的生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:人性化;風(fēng)景園林;設(shè)計(jì);應(yīng)用
隨著當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,人們對于自己的生活環(huán)境和生活質(zhì)量也有了很高的要求。為了更好的滿足人們對于自身生活環(huán)境的要求,相關(guān)部門還加大了園林設(shè)計(jì)的推廣力度,從而更好的改善了人們的生活環(huán)境,盡可能多的滿足人們對理想生活的向往。風(fēng)景園林設(shè)計(jì)加入人性化理念是非常必要的,人性化的理念既創(chuàng)造了更好的園林設(shè)計(jì)環(huán)境,還滿足了人們對理想生活的心理需求。
1風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)原則
1.1整體原則
在風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)過程中,要充分考慮到設(shè)計(jì)的整體性,也就是園林的風(fēng)格和主體。主要是由景觀、健身、兒童、生態(tài)等主體,園林的主體和風(fēng)格是相互對應(yīng)的,不能有所摻雜。有的園林面積小,不能在有限的面積做出預(yù)先的設(shè)計(jì)理念,使得加大了對園林施工的力度和后期的費(fèi)用,從而影響了園林的自身主體和園林最后的形成。
1.2差異性
這種差異性包括園林的使用者對最初的園林設(shè)計(jì)的差異。一個(gè)園林的建成,是為廣大使用者開放的,不是對某一個(gè)特定的人和特定的某一群人。實(shí)際上,對于風(fēng)景園林的使用,有現(xiàn)階段各個(gè)階層、年齡段、各個(gè)職業(yè)的人。因此,風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)必須要做到全方面的考慮,這就需要有不同的風(fēng)格加入,但是這樣也會(huì)違背園林的整體性。這時(shí)候,就需要設(shè)計(jì)者對園林進(jìn)行模塊劃分,對老年人、孩子、上班族進(jìn)行一定的區(qū)域性設(shè)計(jì),從而盡可能多的滿足使用者的需求,增強(qiáng)園林的觀賞性。
1.3舒適性
當(dāng)前社會(huì)文化的發(fā)展方向也越來越多,從而出現(xiàn)了許多獵奇文化主題的園林設(shè)計(jì),但是對于園林的舒適性就會(huì)有所欠缺。因此,許多城市都剔除了這種園林的設(shè)計(jì)主題。當(dāng)初提出來園林的設(shè)計(jì),就是為了提高生活水平,讓忙碌了一天的人在游覽園林時(shí)有一種舒適的感覺,使人的心情愉悅、身體放松。獵奇文化園林的設(shè)計(jì),可能會(huì)吸引一些年輕人去觀賞,但園林建成后的主要受眾是老人和兒童,園林的設(shè)計(jì)觀念還要迎合大多數(shù)人的心理需求。
1.4和諧性
在城市的園林設(shè)計(jì)中,還需要把和諧性考慮其中,換句話說,風(fēng)景園林要有一定的變換規(guī)律。但在目前而言,還存在一些風(fēng)格不一的園林,在園林中有各種各樣的風(fēng)格存在,如歐式的建筑和江南的水鄉(xiāng)。對于風(fēng)景園林,不僅要體現(xiàn)出美感,還要有和諧型和整體性。這就要求設(shè)計(jì)者在園林中的建筑和植物中尋求一定的規(guī)律,來使得園林看起來不會(huì)突兀。
2人性化理念在風(fēng)景園林設(shè)計(jì)中的具體運(yùn)用
2.1滿足人們對風(fēng)景園林多樣性的需求
風(fēng)景園林設(shè)計(jì)中,傳統(tǒng)的、單一的設(shè)計(jì)風(fēng)格已經(jīng)不能滿足我們現(xiàn)在的生活需求。因此,對于園林的設(shè)計(jì)者來說,需要對園林的多樣化進(jìn)行分析、側(cè)重,做好風(fēng)景園林的模塊設(shè)計(jì)工作。在確立了園林設(shè)計(jì)中必須具備的條件之后,開始具體的布置園林的實(shí)際布局,來滿足多數(shù)人觀賞園林的體驗(yàn)。在園林設(shè)計(jì)的位置上,也要考慮到。如:要設(shè)立在人口住宅密集的地區(qū),靠近常住居民;在車流稀少的地區(qū),方便老人和孩子出行安全;在園林設(shè)計(jì)的模塊中老年和兒童模塊應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安全力度,讓老人和兒童放心的游玩。在一些較大的園林里面,在門口還可以放置一些指引園林內(nèi)景區(qū)的地圖,這樣既能讓游覽者觀賞時(shí)有明確的游覽目標(biāo),還能讓游覽者制定一個(gè)游覽的規(guī)劃和著重游覽的方向。
2.2體現(xiàn)人與自然的和諧發(fā)展
風(fēng)景園林中加入人性化設(shè)計(jì)理念的同時(shí),還要考慮到人與自然的和諧,這樣以來,對設(shè)計(jì)者來說,就提高了對園林設(shè)計(jì)上面的難度,面臨更加嚴(yán)格的考驗(yàn)。再設(shè)計(jì)的時(shí)候,必須從更多的角度出發(fā),來加強(qiáng)對園林設(shè)計(jì)方面更深入的研究。設(shè)計(jì)時(shí)也要考慮到園林建筑與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào),來確定園林的整體性。明確園林的設(shè)計(jì)定位,使設(shè)計(jì)出的園林更具有合理性,來滿足人們對園林多方面的需求。此外,要求設(shè)計(jì)者從自然的角度出發(fā),展開思想,研究園林規(guī)劃設(shè)計(jì)對生態(tài)環(huán)境方面的應(yīng)用,例如:運(yùn)用當(dāng)前的相對環(huán)保、清潔的能源。這些技術(shù)可以讓園林的設(shè)計(jì)在加入人性化的同時(shí),降低對環(huán)境的負(fù)面影響,同時(shí),還有利于自然環(huán)境與園林設(shè)計(jì)融為一體。
2.3對人性化標(biāo)識(shí)的高度重視
人性化設(shè)計(jì)時(shí)在園林設(shè)計(jì)中一種必不可少的要素,是園林設(shè)計(jì)中重要的細(xì)節(jié)體現(xiàn),其中最值得重視的就是人性化的標(biāo)識(shí)。一般來說,很多風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)理念,由于缺少必要的細(xì)節(jié)而發(fā)生了不必要的事故。例如,在風(fēng)景園林的動(dòng)物區(qū),也就是動(dòng)物園設(shè)置動(dòng)物傷人的標(biāo)識(shí),在園林人工湖的水邊設(shè)置禁止游泳,水深多少米的標(biāo)識(shí)。可以讓人們在游覽風(fēng)景園林的同時(shí),還能注意到自身的人身安全。當(dāng)然,設(shè)計(jì)者在對于安全標(biāo)識(shí)的規(guī)劃方面,也需要考慮到標(biāo)識(shí)與周圍環(huán)境的融合性,在不破壞園林整體美觀的情況下,委婉對觀光游客的人身安全做出提醒,這也是設(shè)計(jì)者規(guī)劃園林時(shí)要著重考慮的。
2.4重視園林的個(gè)性化
在園林設(shè)計(jì)的過程中,要想充分發(fā)揮人性化的理念,就應(yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)之初,加入更多個(gè)性化的元素理念。根據(jù)當(dāng)?shù)夭煌牡赜颉L(fēng)景、文化設(shè)計(jì)出獨(dú)具自身風(fēng)格的園林。實(shí)際上,在設(shè)計(jì)者剛開始對園林進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候,是不會(huì)受到園林相關(guān)規(guī)劃的局限的。因?yàn)椴煌貐^(qū)有當(dāng)?shù)夭煌奈幕瑢@林的設(shè)計(jì)規(guī)模也不相同。如果設(shè)計(jì)者在最初就受到了園林設(shè)計(jì)的限制,將不會(huì)有現(xiàn)在各種主題和獨(dú)特風(fēng)景的園林供人們游覽和欣賞。在園林里,個(gè)性化的體現(xiàn)可以表現(xiàn)在多種形式上。比如:公園的座椅、垃圾桶、衛(wèi)生間等地方,設(shè)計(jì)者可以根據(jù)自身園林的主題對這些常用的物品進(jìn)行裝飾,即有利于園林整體的美觀,也使得游覽者加深了對這個(gè)園林的整體印象。
2.5重視園林的細(xì)節(jié)規(guī)劃
“細(xì)節(jié)決定成敗”是很多人做事的準(zhǔn)則,對于園林這樣的大工程的設(shè)計(jì)來說更是如此,小的細(xì)節(jié)在很大一部分程度上決定了這座園林成體的水平和質(zhì)量的高低。而且越是細(xì)節(jié)的部分,越能夠體現(xiàn)人性化的設(shè)計(jì)理念,還可以體現(xiàn)出設(shè)計(jì)者對人性化理念運(yùn)用水平的高低。所以,細(xì)節(jié)上的制定在園林的設(shè)計(jì)上是至關(guān)重要的,設(shè)計(jì)者在著手于風(fēng)景園林設(shè)計(jì)的同時(shí),必須要保證園林細(xì)節(jié)上的體現(xiàn)。在細(xì)節(jié)上滿足人們對園林的多方面的需求。細(xì)節(jié)的設(shè)定在園林的很多地方都能有所體現(xiàn)。比如:在園林的樹木和灌木上掛出它們的名字、產(chǎn)地、品種等,在游覽者游玩的同時(shí),還能對樹木有所了解,增加一些常識(shí)性的知識(shí)。
3結(jié)束語
總的來說,在風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)中加入人性化的設(shè)計(jì)理念,是目前社會(huì)發(fā)展的必然需要,同時(shí)這樣也加強(qiáng)了人與自然的和諧發(fā)展。風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)者,必須對風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)規(guī)劃有一個(gè)徹底的、明確的了解,這樣才能在風(fēng)景園林的設(shè)計(jì)過程中加入更多的人性化理念。滿足人們?nèi)粘I钪袑τ趫@林的需求,還能讓設(shè)計(jì)者的水平和質(zhì)量得到提高。
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