專題：旅行社安全檢查自查表
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自查表
建設工程項目安全施工措施自查表附：1.資質證書
2.本工程危險性較大的分部分項工程清單和安全管理措施
3.經總監審查簽字后的審批單
4.安全生產監理規劃及實施細則編制人：
審核 -
消防安全自查表
中小學生家庭消防安全自查卡 學校：班級：姓名：
1、您家庭的每個成員是否都清楚當發生火災時要盡快撤離火場，不要貪戀財物？
答：是()否()不確定()
提示:當發生火災時, 不要貪戀財物, -
醫療機構自查表★
育才中心自查表 一、基本情況: 1、機構名稱： 主要負責人： 地址 ： 聯系電話： 2、現有醫生 名，其中執業醫師 名(含中醫 名)、執業助理醫師 名(含中醫 名)；護士 名（其中取得資格 名）； 其
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服務站自查表
**中心公共衛生工作自查表
（一）紙質檔案份，電子檔案份，建檔率完整率書寫質
量；
（二）高血壓建檔份，隨訪份，體檢份，錄入率，質量，
管理規范性；
（三）糖尿病建檔份，隨訪份，體檢份，錄入率，質量
管理規 -
消防安全自查表
消防安全自查表
家里每個房間都計劃了不同逃生線路?每條路線都暢通無阻?
家庭每個成員是否都清楚火災逃生的第一準則——讓所有人盡快撤離火場，并且不再返回火場？
一旦發生火 -
合同自查表
附件五：
合同自查表
為提高工作效率，避免無效簽字，合同報審前，各承辦部門從包括但不限于以下條款自查：
（一）合同各方法定名稱。與公章保持一致。
（二）合同編號填寫完整。（如無，可暫緩填 -
華夏實驗學校學生宿舍安全自查表
華夏實驗學校學生宿舍安全自查表生活老師：宿舍號：自查時間：
1、宿舍內設施、設備是否存在安全隱患；
結論：
2、是否有嚴格的宿舍管理制度并上墻；
結論：
3、宿舍內是否有消防安全設備 -
煤礦企業安全生產條件自查表
煤礦企業安全生產許可證 直接延期自查報告書 礦井名稱（全稱）： 企業經濟性質： 填制時間： 山西煤礦安全監察局印刷 礦井基本情況 礦井名稱（全稱）：
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碭山實驗中學教學業務檢查自查表
碭山實驗中學教學業務檢查自查表
姓名科目年級班級備課（課時）
作業（筆記）次作文次其它聽課次碭山實驗中學教學業務檢查自查表
姓名科目年級班級備課
作業（筆記）次作文次其它聽課次 -
成都市基本醫療保險協議管理檢查自查表
成都市基本醫療保險協議管理檢查 定點醫療機構自查內容表（二級及以下定點醫療機構） 醫療機構名稱： 醫療機構等級： 醫療機構經營性質： 一、醫?；A管理 1.配備醫保專（兼）職工作人員
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幼兒園衛生保健情況自查表
幼兒園衛生保健情況自查表 幼兒園名稱：（填全稱加蓋公章） 級別： 性質：1、在園兒童 人，全園共有 班，全園有職工 人，其中保教人員 人，有 人取得《托兒所、幼兒園工作人員健康證明》；全
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單位消防安全自查表
單位消防安全自查表單位名稱：（一）單位所在建筑物或者場所是否依法通過公安消防機構消防設計審核、消防驗收、消防安全檢查；（）
（二）安全疏散通道、安全出口是否數量足夠并保持暢通，疏 -
平安校園自查表
新陽小學創《平安校園》自查報告 我校自2011年秋季學期以來，根據《浙江省“平安校園”創建活動實施意見》，遵照甌海區教育局關于做好2011年度“平安校園”創建文件精神，認真籌
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學生飲用水情況自查表[范文]
固鎮縣中小學、幼兒園學生生活飲用水
使用情況自查表單位（蓋章）：校（園）長：
電話：地址：
一、供水形式：（1）市政供水□（2）二次供水□
（3）自備水□（4）桶裝水□
二、使用情況：
1、衛生許可證：有□無 -
學習態度自查表（含五篇）
將與你情況相符合的選項的序號填入□中。
1、沒有大人督促，你能主動學習嗎?
(A)主動(B)有時主動(C)不主動
2、你是否認為不努力學習是不行的?
(A)是認為(B)時常認為(C) -
家庭消防安全自查表
家庭消防安全自查【家庭消防安全自查】1 、家中所用保險絲沒有用銅、鐵絲代替現象。
2、家中、樓梯、陽臺沒有存放易燃、可燃物。
3、家中沒有使用電爐、熱得快等電熱器具。 -
民主管理工作自查表大全
民主管理工作自查表1、你單位是否建立了職工（代表）大會制度。
（1）已建立（2）計劃建立（3）不打算建立2、你單位職工（代表）大會召開會議的情況。
（1）一年二次及以上（2）一年一次（3）不定期（4）未召開 -
粉塵涉爆企業安全生產檢查自查表（共5則范文）
附件2 粉塵涉爆企業安全生產檢查表 受檢企業名稱：地址：聯系人：電話： 序號 檢查自查內容及要求 檢查自查依據 檢查自查情況及意見備注一、安全基礎管理 1 營業執照： 相關證照
