專題:護理診斷及護理措施
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常用護理診斷及護理措施
常用護理診斷名稱 知識缺乏 心輸出量減低活動無耐力 有感染的危險生活自理能力缺陷體溫過高 清理呼吸道無效氣體交換受損組織灌注量改變 便秘腹瀉 有皮膚完整性受損的危險疼
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手術室護理診斷及措施
手術室護理病歷 (一)術前訪視 1、患者一般情況 (二)護理診斷及措施護理問題 護理措施 1、有皮膚完整性受損的危險:與術中體位,術中變換體位,手術時間過長及患者年齡過大有關。 (1)術
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常用護理診斷及措施5篇
常用護理診斷/問題、措施及依據
一.知識缺乏:缺乏配合結核病藥物治療的知識
1.休息與活動:(1)肺結核病人癥狀明顯,有咯血、高熱等嚴重結核病毒性癥狀,或結核性胸膜炎伴大量胸腔積液 -
護理診斷、并發癥、護理措施
甲狀腺瘤 【常見護理診斷/問題】 1.焦慮 與頸部腫塊性質不明、環境改變、擔心手術及預后有關。 2.清理呼吸道無效 與咽喉部及氣管受刺激、分泌物增多及切口疼痛有關。 【潛
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骨科護理診斷及措施
骨科護理診斷及措施 護理診斷 P1清理呼吸道無效 (頸椎患者) P2疼痛 P3焦慮恐懼 P4皮膚完整性受損 P5自理能力缺陷 P6軀體移動障礙 P7高危險性傷害 有跌倒的危險 P8知識缺乏 P
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護理診斷大全大全
護理診斷大全:1營養失調:高于機體需要量 2營養失調:低于機體需要量3營養失調:潛在高于機體需要量4 有感染的危險5有體溫改變的危險6體溫過低 7 體溫過高 8 體溫調節無效 9 反射
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腦出血的護理診斷及措施
腦出血的護理診斷及措施 常見腦出血的護理診斷問題包括:①生活自理缺陷;②肢體活動障礙;③語言溝通障礙;1).說話時用短而清楚的句子,速度比正常緩慢一點. 2).鼓勵說話,不要
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ICU常見護理診斷及護理措施(定稿)
ICU常見護理診斷及護理措施 清理呼吸道低效或無效與患者昏迷,無法自主咳嗽排痰有關 護理措施 ? 1、設專人護理。 ? 2、對有人工氣道者,及時濕化氣道吸除痰液,保持呼吸道通暢。 ? 3
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NICU常見疾病護理診斷和護理措施
NICU常見疾病護理常規 早產兒 護理診斷: 1、有窒息的危險 與嗆奶、嘔吐有關。 2、有體溫改變的危險 與體溫調節中樞發育不完善有關。3、營養失調:低于機體需要量與吸吮、吞咽
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感冒病常見護理診斷及措施
護理問題:發熱-外邪襲表,衛表不和 預期目標;1.病人能配合降溫措施 2.避免高熱所致的并發癥 護理措施:1.觀察體溫變化,每四小時測體溫1次,若體溫上升至39.0℃以上者可予針刺合谷、
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護理診斷英語(范文大全)
128個護理診斷-醫學英語NANDA通過的以人類反應型態(Human ResPonse Patterns)的分類方法?,F將人類反應型態分類方法的128個護理診斷分列如下:
(1)交換(Exchanging)
營養失調:高于機 -
心理護理診斷
依據北美護理診斷協會對護理診斷所下的定義,我國學者葛慧坤教授對心理護理診斷做出這樣的解釋:“心理護理診斷是對一個人生命過程中心理、社會、精神、文化方面的健康問題反應
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常用護理診斷及目標
1.意識障礙 與腦水腫所致大腦功能受損有關 目標:患者意識障礙程度逐漸減輕,或意識清楚。 (1)嚴密觀察并記錄生命體征及意識、瞳孔變化,觀察有無惡心、嘔吐及嘔吐物的性狀與量,預
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慢性肺心病病人的護理診斷及護理措施
慢性肺心病病人的護理診斷及護理措施 肺心病由于治療周期長,病情反復發作,合并癥多,且不能徹底根治,因而加強觀察與護理可以預防并發癥的發生,并能延長患者壽命。 常見的護
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我國常用護理診斷教案
我國常用20個護理診斷/問題介紹 注:衛生部護理中心,受衛生部醫政司委托,于1998年6月16日成立了全國護理診斷問題研究小組,以下是首次經討論研究通過的20個護理診斷/問題名稱、
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護理診斷項目表詳解
護理診斷項目表 領域1: 健康促進Health Promotion 類別1:健康察覺 Health Awareness 娛樂活動缺失(00097)Deficient Diversional Activity 靜態生活方式(00168)Sedentary Lifest
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婦產科常見病護理診斷
胎膜早破 一有感染的危險 措施1 囑孕婦保持會陰清潔,每日兩次用碘伏棉球擦洗會陰 2放置吸水性好的會陰消毒墊,勤換會陰墊,防止上行性感染3 嚴密觀察產婦的生命體征,4 遵醫囑予抗
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呼吸科常用護理診斷
呼吸科常見疾病護理診斷一覽表 肺膿腫 護理診斷 1.體溫過高與肺組織炎性壞死有關2.清理呼吸道無效與膿痰聚集有關 3.營養失調低于機體需要量與肺部感染導致機體消耗增加有關