第一篇：臨床護生實習要求

臨床護生實習要求

一． 掌握消毒隔離：

1．病區管理：

注意空氣流通，每天定時通風換氣二次，每次2小時，地板每天一拖二掃，衛生間每天清潔三次，保持清潔；床頭柜、椅、床欄每天一抹，門口設浸有消毒水的擦腳墊，并設有洗手盆、消毒水、一次性抹手紙。

2．工作人員：

操作前后均要洗手，防止交叉感染，護理病人時應穿隔離衣；呼吸道傳播的要戴口罩，消化道傳播的要做好床邊隔

離，血液/體液傳播的要戴手套；嚴格區分清潔區、半污染區、污染區。每做完一項操作均要用噴手液消毒手。

3．病人管理：

不同病種分開收治，病人之間不相互傳遞用物、雜志。排瀉物、嘔吐物用消毒水浸泡后倒到指定的地方。

4．物品的管理：

病人使用的注射器、針頭、輸液管等，各種導管和引流管要實行一人一針一管一用一消毒制度，用后的物品要規范分類送供應室集中回收處理。病人所用生活垃圾均放入黃色膠袋處理。

二、傳染病患者一般用具的消毒技術．

1．餐具和飲水用具：單獨處理，個人專用，定期消毒。

2．熱水瓶塞：一用一消毒，建議清潔后煮沸消毒或一次性專人專用。

3．便器：一次性便器每次使用后清洗、消毒?；颊叱鲈汉蟊闫靼瘁t療廢物處理。未使用一次性的要一用一消毒。

4．衣服、床單、被套：裝入衣袋中密閉運送到洗衣房，專用洗衣機，選擇80℃，10—50分鐘清洗消毒，被血液或分泌物污染的選擇80℃，50分鐘消毒方法。破傷風、沅病毒及氣性壞疽的一次性使用，用后用雙層黃色膠袋密封，注明疾病名稱、科室標識，按醫療廢物處理。

5．床墊、棉被：可采取暴曬、紫外線照射、臭氧、高壓滅菌消毒等。

6．床單位（病床、床頭柜、椅）：每日濕式擦拭1—2次，一床一巾，抹布用250mg／L有效氯消毒浸泡30分鐘，清水清洗后晾干備用。

7．病房地面：每日濕式清掃2次，有血液或分泌物污染先用1000mg／L有效氯浸泡30分鐘，然后用專用拖把拖干凈，拖把用500mg／L有效氯浸泡30分鐘，清洗后晾干備用。

18．書籍：個人專用，自行保管，不交叉傳遞，一旦污染后焚燒。

9．醫療文書和資料：不帶入隔離室，污染的應消毒，可用環氧乙烷法，化驗單和病歷可用紫外線票證消毒器與乙醇合用消毒。

三．診療用具的消毒：

1．血壓計、聽診器

：按隔離類別專病專用，袖帶每天更換，消毒后清洗，聽頭一用一消毒，污染時及時更換、消毒。

2．體溫計：

清潔后用75℅酒精或過氧酒精1000mg／L浸泡10—30分，擦干、清潔干燥保存備用?；驅Ｈ藢Ｓ?，解除隔離或出院后消毒浸泡。

3．床旁負壓吸引器（或吸痰機）：

專人專用，負壓瓶內基礎消毒毒液為有效氯500mg／L500ML，正在使用中的吸痰瓶每班清倒、沖洗、更換基礎消毒毒液。內膽達2／3滿時清倒更換，使用完畢用500mg／L有效氯浸泡30分，清水沖凈、晾干、清潔干燥封閉保存備用。一次性吸痰內膽、引流管、連接管每天更換一次，管道堵塞時或管外被污染時隨時更換。吸痰機、床旁負壓器每周清潔擦拭一次。處理時需戴口罩、手套，必要時穿防護衣和戴防目鏡。

4．注射泵／輸液泵：

每次使用后用專用抹布濕式擦拭，注意保護電源，污染時用含氯消毒劑擦拭。

5．治療車：每日清潔擦拭，污染時用含氯消毒劑擦拭。

6．運輸工具：（平車和輪椅）

每日濕式清潔擦拭2次，平車床單每天更換，污染時立即更換或用含氯消毒劑擦拭／浸泡。

四．消毒液的配制和濃度監測

【護理目標】

正確配制消毒液，保持消毒液的有效濃度，防止減少感染／醫院感染發生。

【操作重點步驟】

1． 評估待消毒的物品材料、構造、性能、使用要求、消毒方法。

2． 選用的消毒劑、稀釋液應符合國家有關規定，并在有效濃度、使用有效期內。

3． 選擇合適的配制環境：寬暢、明亮、清潔、通風良好。

4． 正確配制消毒液。

5． 準確標識。消毒液名稱、濃度、配制時間、失效時間。

6． 每日監測消毒液濃度，做好濃度監測記錄。

7． 配制過程注意做好職業防護。

【結果標準】

1． 消毒劑選擇恰當，配制方法正確，濃度達到消毒要求。

2． 所消毒物品、環境達到消毒效果。

3． 消毒液的濃度得到持續監測。

4． 配制人員未造成損傷。

【相關連接】

1． 含氯消毒劑：屬高效消毒液，具有廣譜、速效、低毒或無毒、對金屬有腐蝕性、對織物

有漂白作用，受有機物影響很大，粉劑穩定而水劑不穩定的特點。

2．含氯消毒劑常用的消毒方法有：浸泡、擦拭、噴灑和干粉消毒等。

3．常用的含氯消毒劑：液氯；漂白粉；漂白粉精；次氯酸鈉；二氰異氰尿酸鈉；三氰異氰尿酸鈉；氯化磷酸三鈉。

4．含氯消毒液適用范圍：用于餐具、環境、水、疫源地等的消毒。

5．常用含氯消毒劑濃度及使用范圍：

（1）1℅—2℅適用于餐具、環境、水、疫源地等的消毒。

（2）0．05℅一般污染物的消毒（體溫計、引流管道）。

（3）0．2℅—0．5℅適用于被經血傳播病原體、結核桿菌、細菌芽胞等污染物品的消毒，浸泡30分鐘。擦拭法：對大件物品或不能浸泡法消毒的物品用擦拭法。

（4）0．1℅用噴灑法：用一般污染的物品表面消毒，作用30分鐘。

（5）0．2℅用噴灑法：適用于被經血傳播病原體、結核桿菌、細菌芽胞等污染物品的消毒作用時間60分鐘以上。

（6）1℅干粉消毒法：對排瀉物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入排瀉物中，攪拌，作用2—4小時。

下面介紹我科常用的幾種消毒劑：

1． 過氧乙酸（PAA）：

（1）0．2℅用于泡手，作用時間2分鐘，加蓋，每隔4小時更換。

（2）0．5℅用于物體表面擦拭，噴灑。

（3）1℅—2℅溶液8ml／立方米空氣消毒。

例如：用0．2℅過氧乙酸（PAA）5000ml泡手，需加入10℅過氧乙酸（PAA）多少ml？ 根據公式：高濃度溶液配制成低濃度地溶液的換算法：

消毒液用量×消毒液濃度

高濃度溶液量=—————————————高濃度溶液濃度

5000×0．2℅1000

代入公式：X=————————=——————=100

10℅10

答：應加入10℅過氧乙酸（PAA）100ml。

監測余氯方法：

取0．2℅過氧乙酸（PAA）1ml加水至2ml，使其濃度為0．1℅再于余氯監測的比色紙對比。

2．5℅消佳凈消毒液（含有效氯500mg／L）：

作用：可殺滅腸道致病菌，化膿性球菌，細菌芽胞，致病性酵母菌，并能滅活病毒。

（1）0．05℅消佳凈（含有效氯500mg／L）用于環境，一般物體表面的消毒；方法：浸泡、噴灑、擦拭；時間：10分鐘。

（2）0．1℅消佳凈（含有效氯1000mg／L））用于非金屬醫療器具，瓜果、蔬菜，傳染病人使用后的餐具，地面消毒；方法：浸泡、消毒后沖洗；時間：10—15分鐘。

（3）1℅消佳凈（含有效氯10000mg／L））用于吐瀉、排瀉物的消毒；方法：浸泡、沖洗。

3．健之素消毒片：（含有效氯500mg／片）

作用：可殺滅細菌繁殖體、細菌芽胞、病毒、真菌等致病微生物。

例如：（1）配成濃度為0．05℅（含有效氯500mg／L）消毒液：

如取消佳凈1ml即加水99ml配成100ml。

如取健之素1片（500mg／片）即加水1000ml配成1000ml。

（2）配成濃度為0．1℅（含有效氯1000mg／L）消毒液：

如取消佳凈2ml即加水98ml配成100ml。

如取健之素2片（500mg／片）即加水1000ml配成1000ml。

（3）配成濃度為1℅（含有效氯10000mg／L）消毒液：

如取消佳凈1份即加水5份；

如取消佳凈2份即加水10份；

依此類推。

（4）假設要用0．05℅（含有效氯500mg／L）消毒液200 ml浸泡溫計10分鐘以上，問需取5℅消佳凈消毒液（含有效氯500mg／L）多少ml？

答：應取消佳凈2ml，加水198ml。

4． 茂康牌玉潔新手消毒液：各種治療護理后用于手的快速消毒。

5． 床墊、棉被：采用臭氧消毒儀消毒等。

轉科前考試：

1． 傳染病專科理論：單選題、填空、簡答題/問答題。

2． 操作：穿脫隔離衣，測量T、P、R、BP。

第二篇：臨床實習護生帶教方法探討

臨床實習護生帶教方法探討

【關鍵詞】實習護士；帶教方法

【中途分類號】R47.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）05-3305-01

護理臨床教學在護理教學中占有重要地位，是護生實現理論知識向實踐能力轉化、完成護士角色轉變的重要途徑[1]，臨床實習帶教質量的高低直接影響到護生能力的培養和素質的提高，如何幫助護生實現角色轉變，使之盡快成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格護理人才，是醫院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。我科從2009年起，對臨床實習帶教模式進行改革創新，取得明顯效果，現報道如下。創新帶教模式

正確的教學觀念對教學方法的改革發揮著重要的導向作用，在教學過程中應以寬容理解、尊重個性、因材施教、恰當引導，著重發展護生的自主性、獨立性和創造性。在實踐教學過程中，教師應注意講導結合，調動護生自我獲取專業能力的積極性，激發獨立思考和創新意識，盡量做到理論與實踐并行。如提出護生可自我評價的定量與定質的實習目標；提供護生按護理程序實施個案護理的輔導性計劃；結合臨床實習中知識需要與問題，為其安排各種講座；采用多種形式給予學生綜合運用知識和鍛煉專業能力的機會，允許護生在不違反原則的基礎上有所發揮創新。提高帶教老師素質

作為帶教老師，不但要有豐富的護理專業知識，嫻熟的臨床護理技術，更需要具備高尚的醫德、師德，熱愛護理工作，具有無私奉獻的精神。在帶教過程中要做到言傳身教，在潛移默化中向護生傳授知識和醫療護理道德。帶教老師本身也要注意提高自己素質，不僅要進行自身知識體系的更新，掌握精湛的護理技術，而且要掌握教育、教學規律，不斷提高教育和教學理論水平，探索改進教學方法，才能在臨床護理教學過程中起到良好的示范作用。培養帶教老師能力

教師是傳授知識的實施者，因此，要求教師有淵博的專業性知識，還要了解掌握跨學科文化知識，通過博采眾長，來豐富自己。實踐證明，教師僅有專業知識是不夠的，還要有豐富的實踐知識，教師的實踐知識是教師經驗的積累，僅有自己的經驗還遠遠不夠，需通過培訓、聽同事講課等方式來不斷豐富自己的教學經驗，提升自己的教學能力。善于利用現代化教學手段

為提高帶教護生的質量，常利用多媒體教學拓寬教學途徑，可以根據教學內容和教學目標的需要，優選形式多樣的教學媒體，以直觀、形象、生動的方式，增強護生對系統理論的深刻理解和對實踐操作的感性認識，以達到提高課堂教學效果。調整護理教學計劃 幫助護生適應臨床工作

護理學作為一門實踐性很強的學科，必須在服務病人、臨床實踐過程中進行學習和應用。根據現代護理學發展及時調整教學大綱和實習大綱，轉變教學模式，讓護生走出課堂，盡早接觸臨床。強化臨床實習前訓練，并增加護生素質與行為規范和交流技巧的訓練與考核。改革考核標準 創新評價模式

傳統對實習護生實習效果的評價是出科考核，平時教什么出科考什么，缺乏對學員靈活運用所學知識能力的確切評價。為此，臨床教學中采用帶教老師評價與護生自我評價相結合、分階段評價與終末評價相結合的綜合評價方法，即每周由帶教老師和護生對教學情況做出評價，包括服務態度、遵守紀律情況、專業理論技能等，及時對實習方案作必要修改。出科時帶教老師實施綜合考核，一般以典型、特殊的病例為題，學員根據要求自主收集資料信息，分析、整理成文并匯報，帶教老師對一些相關的理論或技術操作進行提問和指導，綜合考評護生的專業知識、技術掌握和運用能力。

參考文獻

[1] 李燕，上官鮮梅，翟艷華，等.臨床護理教學的體會.全科護理，2009，7（11A）： 2906-2908.

第三篇：淺談臨床護生實習帶教體會

淺談臨床護生實習帶教體會

臨床實習是護生培養的關鍵階段，是護理專業學生從理論走向臨床護理工作的橋梁，培養良好的職業道德和敬業精神的重要階段，也是形成未來工作作風、工作能力的關鍵。使之盡快適應臨床護理工作的需要，成為新時代合格的護理人才，筆者從事15年的臨床護理帶教工作，對護生的帶教體會頗深，現淺談對實習護士的帶教的體會。

臨床護生；帶教；體會

1熟悉環境，規范言行

每批護生輪轉到科，首先讓其熟悉科室的環境及本病區的工作特點，如科室的布局、病床位及擺放、病室的有關制度及流程、物品、藥品的放置與存放處等，遵守科室的各項規章制度、嚴格的工作紀律、著裝儀表規范、每班崗位職責及工作標準、本科室的病種、常見病、多發病的特點、?？频募寄懿僮骷白o理常規等，熟悉科內的老師的要求，要求說話溫和、關心和尊重患者、微笑服務，具備責任心、真心、真誠為患者服務的理念。

2強化科室培訓

護理工作操作性較強，入科后帶教老師在講解中先進行演示，將各項操作的手法、要領、難點、及易出差錯點等講解清楚，護生此前已有一定基礎，故在講解中理論聯系實際工作，多向護生提出問題，讓其解答，使護生將理論知識與臨床實踐機會起來［1］，并在設置問題時立足于實用、多層次、多角度的思考每一項操作，使護生更加加深理解并留有深刻印象。并在50項操作中抽出適合本科操作的10項操作進行強化培訓和加強訓練，使其盡快熟悉本科的操作常規和工作流程，盡快適應科室的臨床護理工作。

3強化護生的基礎護理

基礎護理是每一個護生在校時最先接觸的基礎課程。而滿足病人的基礎護理、生活護理是整體護理特別是現在的“優護”工程中的重要部分。如何讓護生克服各種雜念，主動幫助病人解決這方面的問題,這需要帶教老師的榜樣作用，帶教老師處處以身做則，起表率，將自己的思想導向、職業道德情操等表現出來，對病人的晨晚間護理，如整理床單位的整潔、協助病人擦身、翻身、叩背等。老師的行為讓護生目睹并讓其受到感染和啟發，從而主動為病人進行基礎護理，并從病人及家屬的感謝和認可中獲得滿足感，更加積極主動關愛病人，滿足病人的生理和生活的需求。其中帶教老師要耐心指導，使護生認識三分七分護理對疾病轉歸的重要性。

4培養護生的溝通能力

帶教老師與護生的關系要融洽，帶教老師要誠心、耐心、關心護生，與學生成為朋友式的關系，讓她們覺得老師可親、可敬，從而鼓勵護生大膽主動與病人溝通，從平時家常生活中開始與患者互動溝通，護生一般缺乏工作經驗，缺乏專業知識與通俗易懂的語言表達能力，難免不夠自信而產生緊張和膽怯。帶教老師要介紹護患溝通的技巧和演示,有意識培養護生的溝通能力［2］，如老年患者、青年患者、文化水平不一的患者的溝通技巧等，鼓勵護生多講解，如入院宣教、該病的健康、各項的操作方法、目的及注意事項等，并貫穿在平時的每一項工作中，幫助患者戰勝疾病的信心。帶教老師再點評指導。要求出科前能獨立完成本科常見疾病的健康宣教、出院指導等。

5培養護生觀察、分析能力和自學能力

患者的病情和心理狀態是復雜而多變的，有時患者病情或心理或精神中細微的變化恰恰是某些疾病的先兆，在臨床實習期間，教會護生對各種疾病的觀察能力，如對患者的癥狀、體征，診斷要點，護理要點，病情變化的觀察，試驗室及其他檢查的異常報告中深入了解，并根據這些癥狀、體征、依據等分析判斷，在整個病例護理的過程中，引導護生學會思考問題，學會帶著問題查閱相關資料和基礎知識，學會把每一病種的疾病概念、病因、并發癥、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、治療要點、護理問題、護理措施、用藥注意事項等的內容緊密聯系起來，也即涵蓋了護、藥理學、生理學、解剖學等多學科的內容。帶教老師還可根據不同的病例對護生進行適時、有針對性的提問，促使護生主動巡視病人，與病人溝通，主動看書，激發其學習的熱情和責任感。帶教老師常布置觀察的內容，如患者的治療效果、藥物反應、思想動態、飲食狀況、護理問題及護理措施實施后的效果等，提出案例對照書本所存的區別聯系起來思考，指導護生如何觀察和分析個案。護生必須收集患者的所有資料，提出護理問題，制定護理措施，并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。這也是實踐、分析、自學能力的綜合培養［3］.6培養護生嚴謹的工作態度和意識

引導護生干一行愛一行，一絲不茍的嚴謹的工作作風和良好的職業道德修養，帶教老師的一言一行都對護生起到潛移默化的作用。平時盡可能鍛煉學生的獨立操作能力，帶教教師真正做到放手不放眼，同護生一起分析各種護理缺點、糾紛、差錯等發生的原因，使護生深刻體會到“三查七對”在臨床護理工作中的重要性，且“三查七對”貫穿臨床護理的每一項工作中。加強學生的法律意識，由于患者自我保護意識不斷增強，在臨床帶教中進行法律意識、醫療安全已經必不可少［5］。帶教老師要引導學生換位思考，尊重患者的權利，如知情權、隱私權等，使學生及早樹立法律觀念，加強工作責任心，嚴格三查七對，正確及時執行醫囑以及正確及時書寫護理文書等，在護理實踐中有意識地用法律法規來規范自己的言行等。

7加強護理教學查房

護理查房的形式可多樣化，可在病人床邊或模擬，先參加觀摩科內老師的護理查房形式，再由護生自己主查房1-2次，但要求背誦式，如介紹病例的一般資料、評估資料、護理問題、現存的護理問題、護理措施、健康教育等基本要求背出來，帶教老師就該疾病的相關知識再提出問題，如該病的概念、病因、臨床表現、要點、觀察重點、并發癥等，科由同科室的護生體出問題及勇躍發言。讓護生從護理查房中獲得對病人更多的知識和經驗，鍛煉她們的思維和口頭表達能力，并把在校學的理論知識重溫鞏固起來。

8重視護生出科前的各項考核

護生出科前必須考核2-3項的護理操作，如密閉式靜脈輸液、皮內注射或生命體征的監測等并要求考核過關，一份書面報告的個案查房的及心得體會。出科考核是督促護生鞏固臨床實習的方法之一，讓護生有一定的壓力，并主動學習。

9小結

筆者從事15年的臨床護理帶教工作中，以帶教學生為中心，不斷探討帶教的方法，使之盡快適應臨床護理工作的需要，成為新時代合格的護理人才。

第四篇：實習護生臨床帶教工作計劃

實習護生臨床帶教工作計劃

根據臨床教學部下達的臨床帶教任務，實習護生和新進人員激增的實際情況，為保證臨床帶教質量和規范臨床帶教管理，制定如下計劃：

1.各護理單元選拔總帶教老師1名，科室根據實際工作安排總帶教老師為專職或半專職帶教。

2.實習護生和新進人員通過崗前培訓、考核后上崗，臨床總帶教老師制訂出本科室帶教計劃并主要負責實施。

3.實行小組式管理，一對一的帶教模式，明確帶教老師并責任到人。新任帶教老師須在護士長和資深帶教老師的指導下，熟悉帶教工作的相關程序，并接受教研室進行的帶教培訓。

4.實習護生根據本教研室規定，按照實習大綱要求制定的實習護生輪轉表在相應護理單元實習，實習期間安排雙休，利用休息日處理個人事務，原則上不準許請事假，病假需出示醫院疾病診斷的相關證明。如因工作需要影響雙休的原則上服從科室工作安排。雙休期間不能擅自離開合肥外出，否則責任自負。

5.各科室根據護生實習時間安排1-2次∕周教學講座，根據教研室安排，組織本科生擔任主講人的教學講座、護理查房等。實習結束完成本科室的理論、操作考核及科室鑒定。實習護生每科寫一份實習小結，交帶教老師批閱并上交教研室。實習護生在各科室帶教老師的指導下書寫護理病歷不少于1份，不作為正式醫療文件，經帶教老師閱改后作為實習護生成績，病歷在病人出院后3個工作日上交護理教研室歸檔保存。

6.總帶教老師負責實習護生排班并交由護士長審閱后執行。實習12周后及以上的科室，原則上安排實習護生上1-2次P、N夜班，每周五把下周上N班的實習生姓名，上班時間電話報教研室，以備教研室抽查實習護生交班情況。安排夜班的科室需準備實習護生的休息地點，帶教夜班老師要負責護生安全，護生下P

班要在科室就寢，早上7點之后方可離開；上N班要在21點之前來到科室休息，否則責任自負。

7.根據護理部工作計劃，護理教研室每季度召開實習護生會議，反饋實習動態，了解實習護生要求。每季度組織帶教老師會議，將實習護生的意見、建議及時向病區反饋或通過護士長會議反饋。

8.護理教研室按計劃進行平時、雙休日、節假日和月、季度質控，發揮實習組長作用，檢查管理實習帶教工作，堅持實習護生每次出科測評。實習護生進入下一科室入科時對上一科室帶教老師測評。測評材料上交教研室統計，作為評選優秀實習護生和帶教老師的資料。

9.護理教研室組織實習護生進行實習中期操作考試，實習結束進行期末理論考試，完成實習鑒定。

10.根據2011年帶教費病區二次分配的經驗及護理部研討，各科室帶教費根據帶教質量進行分配。各科室帶教費分配方案為設定系數：總金額÷科內參與帶教的老師總數（不包括二年以下護士）為一份額，一位護士長管理費為1.2系數×一份額，總帶教老師為3.0系數×一份額，各分帶教老師為1.0系數×一份額。各科室也可根據科內臨床帶教實際情況酌情進行帶教費分配。

11.根據護士長會討論確定評選優秀帶教科室的條件為：實習護生評價占30%，帶教管理包括護士長管理和總帶教老師對分帶教老師的管理占30%，帶教質量(包括考核成績、質控成績)占40%。

12.實習護生輪轉的科室有：1-6病區、手術室、供應室、門診婦科、中藥熏洗室、心電圖室等。

護理部2012年6月

三、護生職責

1、實習護生是實習醫院的工作人員，直接服從科室管理，必須遵守醫院的各項規章制度和勞動紀律，愛護公物。如有損壞，按醫院的規定賠償。

2、衣帽穿戴整齊、整潔，裙不過衣，穿軟底白鞋；不染發，發不過肩或戴發套，不戴飾品。

3、每天提前半小時參加病房晨間護理，不遲到、不早退，不得隨意離崗、脫崗或自行調換科室。上班時間堅守崗位，不得做與實習無關的事，不得利用工作時間看書。離開病房時應先請示帶教老師。

4、積極參加護理部及各科室組織的教學講座、技能培訓及有關教學活動（如遇夜班、休息均要參加，無特殊情況不得請假）。

5、實習護生因病、因事需請假者，須由本人辦理好請假手續方能執行。

（1）實習期間請病假需有醫院疾病診斷證明，經護士長或總帶教老師核實簽署意見后，報護理部批準后方能生效。簽署意見后的請假條交護理部存檔，同時實習手冊如實登記。

（2）一般不準請事假：如確有特殊情況，0.5天之內向護士長請假；1-3天經護士長簽署意見后，報護理部批準后方可執行；超過3天者由該生所屬學校簽署意見后，由護士長上報護理部，批準后方可執行。簽署意見后的請假條交護理部存檔，同時實習手冊如實登記。

（3）考研假執行各院校規定：一般情況下只準許考研假3天，不考慮考研復習假。請假時須憑準考證到護理部辦理書面請假手續，同時按規定接受補實習。

（4）請假期滿后必須到護理部辦理銷假手續。

（5）凡請病、事假等達3天或以上，需按護理部要求補實習。

5、實習護生必須嚴格執行轉科計劃。如有特殊情況需換科實習，需上報護理部，批準后方可執行。

6、實習護生在帶教老師指導下，進行一般技能的操作與訓練，經常深入病房了解病人的病情變化、飲食和心理狀況，以及健康指導、護理工作執行情況。

7、在工作過程中注意對各種醫療文件的保密，不隨意向外透露病人的病史、病情、檢查化驗結果及其他情況。必須嚴守保護性醫療制度，不得自作主張、擅自行事，以防止發生醫療差錯和事故的發生。

8、發揚救死扶傷，實行革命人道主義精神，養成良好的醫療道德，對病人熱情和藹，關心體貼，耐心解釋，絕對不允許為了個人某些學習而影響病人的治療，增加病人的痛苦，甚至損害病人的健康。

9、認真填寫各科實習小結。出科時請帶教老師評定，總帶教老師或護士長簽字，未寫個人小結者，科室不予評定。

四、帶教老師職責

1、總帶教老師制定科內帶教計劃，安排科內理論講座和技能培訓內容，準備出入科試卷（試卷以A4打印紙打?。?。

2、護生進入科室后總帶教老師或護士長介紹勞動紀律、儀表要求、病區基本情況，如病區人員結構、環境分布、收治病種及相關制度等。

3、熟悉教學大綱，制訂教學目標。將實施的教學目標告訴護生，征求意見，請護生參與。

4、總帶教老師負責組織每一輪護生示范交接班1-2次、教學查房或個案分析1次、出科考核1次。護理部開展實習護生教學講座1-2次/月，每科總帶教老師、科護士長等負責主講。教學查房選擇常見病例，提前告訴護生作好準備，提高教學查房的效果。

5、指導護生應用護理程序書寫辯證施護病歷，每人上交內、外科辯證施護病歷各1份。要求護生能針對病人的具體情況提出護理診斷，找出護理問題，進行身心整體護理。帶教老師應認真批閱護生書寫的護理病歷。

6、學生出科考核，理論試卷、技能考核由總帶教老師負責，并記錄好成績，出科材料出科后三個工作日內上交護理部。

護理部2012、6

第五篇：護生實習與臨床帶教的探討

淺談護生實習與臨床帶教的體會

趙翠梅 張亞麗 趙美蓮

河南省漯河市醫專二附院

摘要：總結了加強臨床帶教管理，提高護生實習質量的體會。主要措施為：加強護生實習培訓，加強帶教老師的選拔。

關鍵詞：臨床帶教；護生；護理

Key words: clinical teaching;nurse stndents;nursing 臨床實習是護生由學生轉向護士的過渡階段，一名護士工作的表現很多取決于此階段打[1][2]下基礎。有文獻報道，我國護生臨床實踐過程行為表現較差，因此，臨床教學是護理[3]教育系統中的關鍵環節。如何針對現代護生的特點，制定相應的帶教計劃，是我們面臨的現實問題。筆者從事護理工作10多年，在臨床工作中帶教了一批又一批的護生，從他們的身上筆者深深地感到現代護理帶教工作的重要性，不僅要教他們護理知識，還要教他們學習社會學、心理學、倫理學等，只有懂得全面的知識才能適應當前的護理工作，更好地為病人服務，現將體會介紹如下：

1、強調護理實習培訓

培訓包括整體教育階段，如：如何樹立正確的職業觀；學習科室規章制度、實習守則、護理操作規范；護理文件的書寫規范；臨床中與護理相關的法律問題；如何與病人進行溝通等及護理技術操作培訓，并對其進行考核，對未接觸過臨床實踐的護生來講，需要一個適應的過程。首先讓其了解醫院的環境、規章制度、科室設置及醫院對護生的基本要求，消除護生對環境的陌生感。此外，還通過講座、錄象、角色扮演、示范、訓練等方式進行護士形象及職業道德教育，讓其了解護士職業道德及護士儀表、姿態（站姿、坐姿、行姿）、語言、[4]行為的要求，促進他們在實習中嚴格要求自己，不斷培養和塑造護士的美好形象，使護生認識到護理工作的神圣性、規范性、重要性，使其一步入工作崗位就養成良好的行為規范，為今后的工作奠定良好的基礎。

2、注重臨床帶教老師的選拔

帶教老師是護生將來走上護理崗位的領路人。臨床老師帶教質量的高低，可直接影響護生的專業素質和所工作醫院的護理質量。因此，護理部應集中培訓帶教老師，要求其在日常工作中保持慎獨、嚴謹、實事求是的工作作風，寬厚待人，熱情服務、無私奉獻的道德情操，結合各科室專業特點，擬定帶教計劃，使每位帶教老師對護生實習目標、任務做到心中有數。臨床帶教老師只有明確了教學目標，才能在臨床教學中對學生有明確的培養方向。

3、帶教措施

3.1 培養護生的觀察能力

帶教老師應向護生講解本科常見疾病的癥狀、體征及可能出現的突然病情變化，哪些情況是需要緊急處理的。觀察順序為先危重、一級護理的病人，后輕癥狀病人。有意識地培養護生的觀察能力，特別注意突出本科的專業特點，把基本要領傳授給護生，做到理論知識和實踐相結合。讓其觀察一病人后，講出自己所觀察到的情況，然后由帶教老師補充未發現的問題。

3.2 培養護生的基本技能

護生在實習初期，多種技術不熟練，心理緊張，帶教老師一方面要耐心講授和演示操作方法，調動他們的積極性；另一方面要嚴格要求，嚴格執行各項制度及各項操作常規。提供機會讓護生多操作、多動手，養成正規操作的習慣，認真執行三查七對；同時要放手不放眼，避免差錯事故的發生。

3.3 培養護生溝通及健康教育

有效的護理溝通和健康教育是臨床護理的一部分，護生只有通過與患者溝通才能取得患者的信任，獲得更多準確的患者資料，提高解決護理問題的能力，為患者提供生理、心理、社會、精神、和文化等全方位的整體護理。有研究指出，溝通能力是現代護理人才必備的核[5]心能力。帶教老師應示范如何與患者溝通，逐漸 要求護生運用所學知識與患者進行溝通，對患者進行健康教育，幫助患者解除思想顧慮，促進心理平衡，配合積極治療，早日康復。

綜上所述，要做好帶教工作首先要加強自身素質，提高業務水平，做到真才實學，加強護生崗前培訓，樹立正確的工作理念，使他們成為未來護理隊伍中的實用型人才。

參考文獻：

[

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