第一篇:影響健康教育評價結果的因素
影響健康教育評價結果的因素
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式、消除或減輕影響健康危險因索、預防疾病、促進健康、提高生活質量。健康教育是預防醫學實踐活動的重要組成部分,對于疾病防治有著十分重要的社會意義。而一項健康教育活動的成功舉行,需要依靠方方面面的努力。因此影響健康教育評價結果的因素是多方面的。
(一)在健康教育活動中,觀察者,測量工具,測量對象的影響是很大的。
1、測量者:(1)自身素質,測量者有過硬的知識基礎,開闊的知識面和知識結構,有利于對健康教育內容的理解和把握,減少因理解錯誤而產生的紕漏。同時擁有良好的形象氣質和溝通技巧,與測量對象有很好的親和力,易于獲得資料,資料的準確度也會提高;(2)暗示效應:測量者的言談、態度、行為等使測量對象受到暗示,并按照測量者的希望進行表現,而并非教育干預所致。(3)測量者的成熟性:在使用同樣的測量工具測量同樣的內容,其前后的熟練程度不同,早期測試結果不同于后期測試結果;(4)評定錯誤:測量者對評價標準的掌握情況會受主觀愿望的影響,可能使得表現出來的項目效果偏離實際情況。
2、測量工具因素:測量工具包括問卷、儀器、試劑等,其有效性和準確性直接影響對項目結果的準確評價。
3、測量對象:(1)差異性信息偏倚:由于對象的個體差異性,各人對信息的表達能力不同,因而收集的信息可能有所誤差;(2)測量對象的成熟性:測量對象不斷成熟,更加了解項目內容,可能是測量結果好于干預結果。(3)霍桑效應:人們得知自己正在被研究或觀察時會表現出醫護尋常的反應,影響對項目效果的客觀反映。(4)失訪:目標人群因各種原因不能被干預和評價,當超過百分之十或是只是其中有特征的人失訪時,會影響評價結果。
(二)選擇因素。在對測量對象的選擇上,應該嚴格控制選擇性偏倚。干預對象的選取應有代表性。設置對照組時,對照組的主要特征指標與干預組的特征應保持一致性,發揮對照組的作用,克服時間因素、測量因素、回歸因素對項目效果的影響。
(三)時間因素
在健康教育計劃執行或評價期間發生重大的、可能對目標熱群健康相關行為及其影響因素產生影響的因素,如與健康相關公共政策的出臺、重大生活條件的改變、自然災害等。它可以對目標人群的行為、健康狀況等產生積極或消極的影響一直加強或減弱健康教育項目本身的效果。此外,當健康教育周期較長時,歷史事件如社會經濟及文化的發展等也會作為時間因素影響到對項目真是效果的確認。
(四)偶然因素
個別被測試對象在測試時的某特征水平過高或過低之后又恢復到實際水平的現象。偶然因素不易識別,可采用重復測量的方法減少偶然因素的影響。
第二篇:血常規檢驗結果影響因素及整改措施分析
血常規檢驗結果影響因素及整改措施分析
摘要:隨著生活水平的提高,尤其是中老年人心血管疾病日趨嚴重,需要定期進行血常規檢驗,為臨床診斷和治療提供可靠的依據。本文主要探討和分析影響血常規檢驗結果的多種因素,并提出相應的改善措施,提高分析結果的準確性和可靠性,從而保證血常規檢驗質量。
關鍵詞:血常規檢驗 影響因素 整改措施
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.598
【中圖分類號】R9 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)06-0369-01
血常規檢驗指對血液中紅細胞,血小板,白細胞,血紅蛋白的計數檢測分析,是臨床常用的三大檢驗常規之一。隨著醫學不斷的發展,對血液分析的準確性和靈敏度要求也日益增高。但在實際操作中,程序復雜,檢驗結果往往受到多重因素的影響,如人為因素,儀器因素等。另外,對于不同生理狀態,也會有較大差別,如下午略低于上午,休息時低于運動狀態,餐前低于餐后。并且,檢驗準確性也受到患者的配合,護理等多個方面的影響,因此需要把握好檢驗過程中的每一個環節。影響因素
1.1 儀器因素。由于全自動血細胞儀分析時間短,檢驗數據準確性高,能指示異常結果,易于標準化,常作為血常規檢測的首要方法。為保證檢驗結果具有可比性,常需要對每臺儀器進行校準。在其分析應用中,稀釋倍數和血樣容量對分析結果至關重要,若倍數過高,會導致血細胞數量太少;而倍數太低,又會使細胞通過傳感器聚集而使重合缺失。
1.2 生理因素。體檢者的年齡,性別,活動情況,精神狀態,生活習慣,藥物使用情況等都會對檢驗結果造成較大影響。血液采集前,是否有劇烈的運動,是否休息正常,都會不同程度的影響血常規檢測。正常人在一天之類,體溫會有所波動,白細胞數,血小板數等都有一定的波動,這都將對最后的分析檢驗結果造成一定的誤差。不同生理狀態也會有相當大的影響,如新生兒的WBC會普遍偏高,進食后,血液稀釋,Hb檢測就有所降低。
1.3 人為因素。
1.3.1 標本采集。末梢毛細血管和靜脈采血是常見的兩個采血部位,但手指血的血小板計數偏低,白細胞計數略高,可重復性較差。對于血液的稀釋和凝血情況也要關注,這都會對血樣檢測結果有著一定的影響。
1.3.2 不同時間測定標本。若分別于采血后0min,30min,1h,6h內檢測血樣,1h內健康體檢者在不同時間測得的血樣檢驗結果即紅細胞計數,白細胞計數,血紅蛋白數等參數差異不顯著(P>0.01),不具有統計學意義;6h后,不同時間組的體檢者的血樣檢測結果具有顯著的差異(P<0.01),具有統計學意義[1]。整改措施
2.1 注意抗凝劑的選擇。血常規中常見的抗凝劑為K2-EDTA,但該抗凝劑會加快血小板凝集,出現血小板假性低下的問題。因為EDTA抗凝時,血小板相互聚集,出現衛星現象,儀器無法正確計數血小板,因此需嚴格按照醫學規定對血常規進行分析檢驗。
2.2 選擇合適的采血量。若血液與抗凝劑之間的比例不合理則會導致血樣質量變化,如凝集后某些蛋白變性。采血量盡量充足,需要有20-30微升的剩余量,從而保證分析結果的準確有效性。
2.3 選擇合適的采血部位。通常,靜脈血為最好的采血部位,手指血穩定性較強,是末梢毛細管血與靜脈血中差異最小的。據臨床顯示,與靜脈血相比,手指血的重現性和準確性均有較大缺陷,血小板計數偏低(-8%),白細胞計數明顯偏高(+7%)[1]。
2.4 注意血樣的保存,運輸及測定時間。不同的測定時間對血樣相關檢測參數有較大影響。標本采集后,應該及時派專人專車派送,且在運輸中需要完好保存樣本防止其變性等。為避免蒸發,血樣需儲存在密閉容器中,嚴格控制低溫,延長保存時間,但嚴禁冷凍,常在4±2℃條件下保存。另外,當樣本數較多時,需要分類放置,避免混淆或者弄錯標本。為得到高準確度的檢驗結果,應在血樣采集后盡快檢測,預稀釋樣本在10min內檢測;EDTA抗凝末梢血應在15min后測定;EDTA抗凝血應在30min后8h內測定。資料顯示,樣本收集5-30min后,8h內室溫檢測最佳[2]。
2.5 加強對儀器的操作能力。檢驗工作人員需要了解,熟悉儀器(如全自動血細胞分析儀)的工作原理,功能,操作步驟,基本修理和維護。盡量做到定期保養,及時除掉腐蝕的線板,擦拭干凈,避免由于儀器老化或者故障帶來的檢驗誤差[3]。結論
對血常規檢驗結果的影響因素是多方面的,在采集血液樣本前,需要做好相應的規劃和預期準備工作,設計合理有效的操作方案。這就對檢驗人員提出較高要求,必須熟悉采血的整個流程,且對關鍵環節進行嚴格把關。在采血前期,亦需要對體檢者進行常識指導,進行合理的飲食和準備,排除其他生理狀況和人為因素對檢驗結果的影響,如患者的活動情況,服用藥物情況,吸煙狀況,性別,年齡等諸多因素均會對檢驗結果產生一定的影響[4]。
在檢測方面,首先必須保證儀器的正常使用,操作過程的準確熟練,把人為因素降到最低,消除過失性誤差,減少系統誤差和偶然誤差。手動檢測需要時刻關注儀器狀態,自動進樣也需要定時觀察,確認儀器正常運行,一旦發現問題及時處理,保證數據的真實性[5]。后期的數據處理也起著至關重要的作用,當運用軟件時,需要掌握其使用條件,并進行多次復核,以免偶然誤差帶來的影響。
參考文獻
[1] 陳芳建.血液標本保存時間對各生化檢測指標的影響[J]檢驗醫學,2010,25(1):86
[2] 馬雙雙,王紅艷,楊俊.提高血常規檢驗質量的方法[J].臨床誤診誤治,2009,19(11):79-80
[3] 徐金華,游其勇.影響血常規檢驗結果的多種因素分析[J].醫學信息(上旬刊),2011,(5):134-137
[4] 劉月霞,師金洲,血常規檢驗影響因素分析[J].大眾健康(理論版),2011,112(23):131
[5] 于廣亞.影響血常規檢測結果相關因素臨床研究[J].中國醫藥指南,2011,9(14):15-20
第三篇:血氣分析 影響結果的7大因素
血氣分析 影響結果的7大因素
動脈血是臨床實驗室中最為敏感的樣本之一[2],分析前階段(錯誤的患者評估、檢測申請、樣本采集、儲存運輸等)的操作更容易造成樣本中的相關檢驗結果的偏差。統計結果顯示,46%~48.2% 的錯誤檢驗結果是分析前處理不當引起的[3]。針對血氣分析項目,分析前處理不當造成的錯誤占總差錯率 74.5%[4]。錯誤的檢驗結果會給醫院和患者雙方帶來不必要的醫療損失。
根據 Sol F.Green 的研究,在所有因不合格樣本所增加的成本中,使病人增加的額外治療成本占 80%,其次是重采的時間和人員成本,而問題原因查找、采血耗材和機器成本綜合不到 10%[5]。因此,錯誤的血氣分析結果遠比不檢測的后果更為嚴重。
為提高動脈血氣分析前質量控制和血氣報告結果準確性,國內外指南和文獻均對動脈血氣分析樣本分析前處理變異影響因素進行分析并提出指導性建議[2,6-17]。
一、采血器材質對血氣結果的影響
目前注射器材質分為兩種,玻璃和塑料。玻璃材質能夠較好地防止氣體的滲透,因此,一個活塞密封得較好的玻璃注射器能保證樣本內的氣體在2小時內基本不變。塑料注射器由于材質本身的特性相對比玻璃注射器具有一定的氣體透過性,因此氧氣以及二氧化碳可通過針筒筒壁和針栓末端,塑料注射器中氧氣透過率是玻璃注射器的 4 倍至 150 倍。因次,為了避免管壁塑料材質透氣性對標本氣體交換的影響,最好選擇管壁較厚、材質堅韌的高密度塑料材質。由于 pO2 和 pCO2 會逐漸改變,比較務實的做法是在采血后的 15min 內立即上機檢測。
二、肝素的影響
液體肝素對樣本有一定的稀釋作用。會下降的指標包括電解質、HCO3-、CO2、血紅蛋白,而 pO2 和 sO2 在大多數情況下會上升,因為肝素溶液中的氧分壓約為 150mmHg。尤其是電解質變化最明顯,因為血氣分析儀所用的電極-電位差法所測的是血漿而非細胞中的電解質。
實驗證明,隨著肝素對血液比例的加大,血氣分析結果中,pH、pO2 隨之增加,pCO2 隨之降低。因此合適的肝素濃度非常重要。如果是使用固態肝素,那么必須保證采血器能夠幫助血樣與肝素快速完全的混勻以免抗凝不充分。為了使誤差最小化,可容忍的注射器死腔中的溶液量應小于 5%。但由于一滴水的體積已達 0.05ml,很難做到稀釋影響的最小化。因此,應盡量使用干式抗凝劑。
由于肝素具有與鈣離子、鉀離子、鈉離子等陽離子的結合的特性,使得與肝素結合的電解質不能別離子選擇性電極測得,導致最終檢測檢測結果偏低。這種效應對于血液標本中的鈣離子尤其明顯,導致檢測結果偏差。如果肝素的濃度每增加 100,000IU,分析結果中蓋里濃度將會將降低 0.13mmol/l。IFCC(The International Federation of Clinical Chemistry)指南提出,肝素濃度超過15000IU/L,必須使用鈣平衡肝素鋰以避免鈣離子與肝素結合造成結果的假性降低。
三、血氣樣本采集的采血不當的影響
血氣值可能會因緊張造成過度換氣、屏氣、嘔吐或哭泣而發生短暫改變。病人情緒不穩時采血,測得的 pH 會升高,PaCO2 會降低。應以愉快和令人放松的方式向患者解釋將進行何種操作。患者應保持舒適的姿勢全身放松,平躺在床上或坐在舒適的椅子上 5分鐘以上或待呼吸平穩。門診患者可能需要5分鐘以上的時間來達到平穩狀態。
患者接受外源氧氣時樣本采集時應有足夠的時間保證達到“穩定狀態”。除緊急狀況和馬上需要結果的情況(如屬于“編號范圍”的病情或昏迷狀態)外,樣本未在穩定狀態下采集可能影響對報告結果的解讀。
所有采集前條件,如要求的FiO2、通氣設備以及機械通氣設置均應得到滿足。如果 FiO2 發生變化,應在采樣前等待至少 20-30 分鐘以達到穩定狀態。這種方式對于慢性肺病造成異常通氣/擴散比率的患者尤為重要。病人吸氧時采血,測得的 PaO2 會升高。
在病人循環不良部位采血,測得的 PaCO2 會升高,pH、PaO2 會降低。
在病人輸液側采血,測得的 pH 會受病人所輸液體酸堿度的影響。
四、氣泡的影響
在采集標本是如果混入氣泡,應立即排除。如時間過長,可使測定結果發生誤差,具體表現為 pH、PaO2 升高,PaCO2 降低。產生這種現象的原因,可能是空氣中氧和二氧化碳含量與血液中存在明顯差異,根據彌散原理,若血液中混入氣泡,兩相間的氧和二氧化碳必然發生交換,平衡后的結果就會出現 PaCO2 降低,而 PaO2、pH 升高。
五、標本溶血的影響
標本送檢過程中,如果溶血或凝血,將直接影響血氣分析結果的可靠性。凝血的標本會堵塞儀器的管道系統。血液如果溶解,會使得血氣結果中的 pO2、pCO2 升高,pH 值降低。這是因為動脈血紅細胞內的 pO2、pCO2 高于血漿,pH則低于血漿。并且溶血也會造成鉀離子檢測結果的假性升高,因為人體 95%的鉀離子在血細胞內,血細胞破裂,鉀離子濃度就會上升。產生溶血的原因來自于四方面原因,第一是采血器針尖過細,第二是若使用非自動充盈的動脈采血器,針栓抽吸過程中,有可能由于抽吸動作過快,導致血細胞破裂,從而溶血。第三則是血樣采集后混勻是時動作過于劇烈。第四則是在標本運輸中受到劇烈震蕩,造成標本的溶血。
六、標本沒有搖勻的影響
標本分析時是否充分搖勻,也會影響血氣檢測的結果。這主要是因為空針注射器前端死腔中有肝素,而肝素的 pH值為 6.56,沒有和血液完全混勻,可直接導致測定的結果偏酸。Hb值可能因血液分層的不同而波動,而 pO2、pCO2 變化不大。
七、標本放置時間的影響
標本一般要及時完成測定,如果不能及時完成分析,在室溫條件下(25攝氏度以下)放置不得超過 15分鐘。15分鐘內不能完成測定,應該在冰水混合物(4攝氏度左右)保存,但不得超過30分鐘。否則,所測得的血氣結果會發生偏差,即測得血氣結果中 pH、pO2 會降低,pCO2 會升高。標本不能放在冰箱冷凍室中保存,否則標本復溫后,紅細胞會溶解,從而使測得的血氣結果(尤其是K+)出現誤差。對于乳酸、白細胞、血小板計數或特殊檢測(如肺泡-動脈氧分壓差(P(A-a)O2)或“分流”研究),應在采樣后立即或 5分鐘內檢測。
根據 CAP(美國病理學家學會)的實驗室和 POCT管理經驗,不合格血氣標本的主要原因包括:采血量過低、氣泡和未冰浴保存或延遲上機。需通過規范培訓,讓動脈采血人員對動脈穿刺以及相關并發癥的處理有(相較靜脈穿刺)更充足的技能儲備,通過專業體系以防止標本與外界發生氣體交換,拒絕和記錄不合格樣本,并不斷改進質量控制流程。對于不合格的樣本,在醫生的要求下仍可以被檢測和報告,但其結果是不可信的[18]。
參考文獻:[1] ISO 15189:2012.Medical Laboratories –。Requirements for Quality and Competence [2] CLSI H11-A4 Procedures for the Collection of Arterial Blood Specimens Approved Standard, fourth edition [3] Errors in clinical laboratories or errors in laboratory medicine? Clin.Chem Lab Med 2006;44(6): 750-759 [4] 李鐵民,梁淑新,王淑仙,丑廣程,朱珊珊,楊超。GEM Premier 3000血氣分析儀檢測準確性因素研究,河北醫藥,2014;36(9)1368-1370 [5] Sol F.Green The cost of poor blood specimen quality and errors in preanalytical processes, Cli Biochem.2013;46(13-14):1175-9 [6] Approved IFCC recommendations on whole blood sampling, transport and storage for simultaneous determination of pH, blood gases and electrolytes.Eur J Clin Chem Clin Biochem 1995.33.4.247 [7] 現代臨床血氣分析,錢桂生主編
[8] 臨床血氣分析,毛寶齡、郭先鋒主編,北京:人民軍醫出版社,1985;59-87 [9] 血氣分析儀PCO2測定系數誤差校正的實驗研究,醫療衛生裝備,1996;(1):18-19 [10] 動脈血標本隔絕空氣放置半小時前后血氣指標的觀察,第三軍醫大學學報,趙自強,郭先健,錢桂生等
[11] 血液標本稀釋和肝素容量對血氣分析的影響,蔣鴻鑫,文燕,李廷,中華結核和呼吸雜志,1992,15(4);225-227 [12] 不同肝素液對血氣酸堿分析及電解質測定結果的影響,黃日安,袁漢堯,上海醫學檢驗雜志,1992;9(3);191-192 [13] 操作方法對血氣結果的影響,趙志強,錢桂生,第三軍醫大學學報,1997;26(4):216 [14] 醫學檢驗實驗前后質量控制的剖析,萬本愿,吳茂紅,熊玉根等,江西醫學檢驗,1999;17(3);169-171 [15] 血氣分析質量控制工作的一些體會,李欣,王勇,張振琪,上海醫學檢驗雜志,1996;11(4);247 [16] 血液氣體分析結果影響因素的分析及質量管理點滴體會,段克宇、馬虹宇、李毅竹,醫療設備信息,1996;11(1);26-27 [17] 血氣監護儀,危重癥患者監護的新手段,國外醫學呼吸系統分冊,夏前明,錢桂生,國外醫學呼吸系統分冊,1996;16(4):203-206 [18] College of American Pathologists(CAP)Laboratory Accreditation Program(LAP)Checklist CHM04062006, Chemistry and Toxicology
第四篇:淺析影響中小學生體質與健康因素
淺析影響中小學生體質與健康因素
摘 要: 運用實地調研、文獻資料調研、對比分析等方法, 針對近年來我國中小學生體質與健康問題,對主要影響我國中小學生體質與健康的因素進行了深入細致的分析,并提出了幾點關注和重視學生體質與健康的對策, 以期為學生體質與健康教育干預提供新的思路和教育策略。
關鍵詞: 中小學生;體質;健康;體育;因素;對策
一、我國學生體質與健康狀況調查
現階段,我國中小學生體質與健康隨著營養狀況的改善基本呈提高趨勢。如低血紅蛋白及心血管等常見疾病的發病率呈下降趨勢。調查表明:我國城鄉學生的身高、體重和胸圍的生長水平繼續呈增長趨勢;低體重及由營養不良引發的疾病幾率基本得到控制,2005年學生人群中蛔蟲感染率繼續下降,如7歲、9歲鄉男、鄉女糞便蛔蟲卵檢出率分別為8.14%、8.38%和6.5%、7.29%,比2000年分別下降了2.6、1.3和2.3、1.3個百分點。但由現代生產方式、現代生活方式及城市化生活所帶的“新陳代謝低下”“肌力衰退”“神經衰弱”“運動缺乏、營養過剩”等所引發的疾病不容忽視,學生中近視眼率和肥胖率呈上升趨勢。學生體育調查發現:我國學生體質方面存在著很大問題,如學生身體素質和肺活量水平持續下降。另據調查發現,大約有65%的中小學生處于亞健康狀態;學生的鍛煉行為的養成率和鞏固率很低,且不同地區存在的問題也不盡相同。那么這是什么原因引起的呢?
二、影響中小學生體質與健康的因素
1、經濟發展對學生體質與健康的影響
自解放以來,我國經濟經歷了解放初期即50年代—60年代的蕭條階段,70年代—80年代的經濟復蘇階段及90年代以后的經濟繁榮階段。在這三個階段中,中小學生的體質健康不一樣。在一階段,由于“東洋人”罵我們是“東亞病夫”,我國的學校體育均趨向于軍事體育,認為“要強國,必先強身”!但因為經濟基礎太差,中小學生的體質和健康并無多大改觀。在第二階段,人們發現“要強國,必先發展經濟”,于是在十一屆三中全會則提出“以經濟建設為中心”。自然,學校體育與競技體育一樣,需要以經濟為基礎。隨著經濟的不斷發展,中小學生的身體素質有了明顯的改觀,中小學生的運動競技水平有了大幅度的提高。學校體育和群眾體育均迎來了春天。我國第一次開展了“農村千名優秀體育教師”和“一百個體育先進縣”評選活動,并第一次提出了“全民健身”的口號。這一階段是中小學生體質與健康的鼎盛時期。但是到了九十年代以后,隨著經濟、科技的迅猛發展,中小學生的體質與健康又呈現了新的問題。
2、城市化居住人口所造成的惡化環境對學生體育與健康的影響
地球上60億左右人口中,大約有一半以上居住在城市。城市人口和城市建筑的激增,造成了日照與新鮮空氣及綠化面積的減少,土壤流失、大氣中煙霧、廢水及二氧化碳、二氧化硫的排放量逐年增多,嚴重損害了居民的身體健康,又加至現代化的交通和通訊工具,大大減少了人們出行的機會,電氣化和半自動化的家用電器,又減輕了家務勞動的強度,但生活水平在不斷提高,人們從食物中攝取的熱量越來越多。因此,直接威脅中小學生的體質與健康。
3、片面追求升學率,對中小學生體質與健康的影響。
雖然我國在大力推行素質教育,但眾所周知:學校要生存、要發展,則必須提高升學率。也有人提出:生源就是財源,質量就是生命。對于沒有優質生源的普通中小學校,要提高升學率唯一能想的辦法就是:加班加點,勤能補拙。因此,學校不斷的擠時間,壓縮課間休息,擠掉體育課和課外體育活動。因此,校園里學生的歡歌笑語沒有了,學生體育場上的吶喊聲不見了,這嚴重影響了中小學生 的體質與健康。有調查表明:中小學生中由于學習壓力過大,精神病發病率和自殺率上升了。這應引起我們的高度重視!
4、落后的體育設施設備及管理制度對中小學生體質與健康的影響 由于對學校體育投入的嚴重不足,致使學校場地器材短缺,不能滿足體育教學和課外體育活動的需要,加之因體育安全問題的制約,以及一些學校在體育教學內容和方法改革中存在誤區,即過分強調學生在體育鍛煉中的情感體驗,忽視了對學生吃苦耐勞的意志品質的培養。致使學生不愿參加運動量較大的和危險性較高的體育項目,也因為體育設施設備的嚴重不足,體育教師也無法完成科技性較強、危險性較大的教學任務。又加之有些學校的教室、宿舍、食堂過于擁擠,衛生條件差、學生膳食、營養和飲用水的衛生安全不達標,對中小學生的營養、衛生狀況的檢測、指導不得力,對常見病、流行性疾病的預防監控沒有做到日常化和制度化等直接影響著中小學生的體質與健康。
5、網絡游戲對中小學生的體質與健康的影響
虛擬的網絡世界對中小學生具有相當大的吸引力,有些學生整天沉溺于網吧,網吧的空氣質量差,環境相當惡劣,嚴重影響學生是心身健康。他們自制力差,無心學習,無心參加體育鍛煉,這大大影響了中小學生的體質與健康。
6、家庭因素對中小學生的體質于健康的影響
在農村學生中,有近80%的家長(父母雙方)在外打工,所以他們爺爺奶奶便成了其監護人,隔代監管很不利于孩子成長:一是相互溝通的代溝太大;二是爺爺奶奶過分溺愛,使有些學生出現性格內向、容易激動、怕吃苦、依賴性強的心理特征。還有些家長不愿讓子女參加體育鍛煉,生怕孩子受苦,認為孩子沒病就是健康,對如何從小培養孩子體育鍛煉意識和習慣沒有認真思考。
中小學生是祖國的未來,少年強則中國強。那么如何增強中小學生的體質與 健康呢?
三、增強中小學生體質與健康的對策
1、轉變觀念、全民動員
加大宣傳力度,使全社會認識到中小學生身體素質下降的嚴重性,認識到改變現狀急需全社會共同參與,營造好社會氛圍,加強對中小學生健康知識教育。提倡“每天鍛煉兩小時,健康工作四十年,幸福生活一輩子”的理念。
2、樹立“健康第一”的教育指導思想
學校教育要全面落實科學發展觀、堅持以人為本。促進青少年學生全面發展的必然要求;全面貫徹黨的教育方針,大力推行素質教育,培養德、智、體、美、勞全面發展的社會主義建設者和接班人,牢固樹立“健康第一”的教育指導思想。
3、切實落實國家對學校體育工作的要求
體育課是學校體育工作的中心環節,各級各類學校必須切實開足、開齊體育課。依法保障學生睡眠和體育鍛煉的權利。確保小學生每天睡眠不少于10小時,中學生不少于9小時,學生體育活動不少于1小時。并依照不同階段的學生身心發展特點開設相應的與體育密切聯系的健康知識教育,提高其身心健康認知水平。同時樹立健康教學觀念,增強體育課安全意識。根據學校和學生的具體情況,合理選擇教學內容,利用科學的教學手段,增進學生體質健康。
4、完善學生體質健康和學校體育評價制度
建立學生體制健康檔案,并定期進行體檢,正確引導學生健康成長,完善學生畢業、升學體育考試制度,要將學生日常體育成績、體質健康狀況、參與體育活動的表現作為重要評價內容。把學校體育工作狀況作為評價學校教育質量與辦學水平的重要指標。
青少年是祖國的未來,他們的健康是國民健康的基礎,他們應該茁壯成長,陽光地生活,其健康狀況應倍受社會關注。
參考文獻:
(1)全國學生體質健康調研組.2005年全國學生體質與健康調研結果[N].中國學校體育,2006,(10):7-8.(2)中國中小學生體質與健康研究組.2000 年中國中小學生體質與健康調研報告[M].北京:高等教育出版社,2002.(3)瑞雪.教育部公布中小學生體質健康最新監測結果[J].中國學校體育,2003,(6):74
(4)李中文.孩子的身體素質何以下降[N].人民日報,2004-01-15.(5)中小學生體質健康標準
第五篇:職業健康安全因素影響一覽表
職 業 健 康 安 全 因 素 影 響 一 覽 表
項目/部門:清華大學大石橋學生公寓A08-A13工程編號:001
編制:審批: 日期:日期:
職 業 健 康 安 全 因 素 影 響 一 覽 表
項目/部門:清華大學大石橋學生公寓A08-A13工程編號:002
編制:審批: 日期:日期:
職 業 健 康 安 全 因 素 影 響 一 覽 表
項目/部門:清華大學大石橋學生公寓A08-A13工程編號:003
編制:審批: 日期:日期: