第一篇：ICU護理質量整改措施

ICU護理質量整改措施

一、存在問題

二、原因分析

（1）、健康指導。個別年輕護理人員專業知識缺乏，并對健康指導工作未引起重視。

（2）、護士長、護理組長對病區的質量管理意識需要繼續加強。

（3）、護士們存在個別壞習慣，有時隨手將一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

三、整改措施

（1）、護士長及護理組長對健康指導加強監督檢查和指導，讓所有護理人員對健康指導工作引起重視。

（2）、更衣室的衛生責任到人，責任到儀器維護，并監督大家不能養成隨手扔垃圾的壞習慣。

（3）、室內不用的個人物品、衣服不用后隨時收起來，更衣室放置醫療垃圾筒一個。

第二篇：ICU第一季度護理質量整改措施

ICU第一季度護理質量整改措施

一、存在問題

1.護理記錄中記錄的護理措施少。

2.床單更換不及時。

3.不能按患者需求進行個性化的健康指導，尤其是用藥指導、康復指導、心理護理。

4.值班期間護理人員著裝不規范，沒有佩戴胸卡，尤其是夜間。

5.更衣室不整潔，物品放置雜亂。

二、問題原因

1.個別年輕護士不注意自己的職業形象。

2.基礎護理工作沒有引起個別護理人員的重視、工作拖拉、不認真。

3.年輕護理人員對護理記錄的書寫不規范，缺乏內涵質量，也于護士長培訓不到位有關。

4.更衣室沒有責任到人，大家都不注意衛生，一次性帽子、口罩隨地扔。

三、整改措施

1.護士長、護理組長加強護理文件書寫方面的指導、監督、檢查力度，同時做好培訓。

2.護士長持續抓好基礎護理工作不放松。

3.護士長加強對年輕護士職業形象的監督和檢查，例如工作時間佩戴胸卡、不戴首飾、不濃妝艷抹等。

4.護士長制定2014年各級護理人員的培訓計劃并嚴格進行培訓。

5.把更衣室的衛生落實到儀器維護班（周一、三、五）和護工班（周二、四、六），室內放入一個醫療垃圾筒以方便大家，護士長加大檢查力度。

6.以上存在的問題落實到績效考核。

重癥醫學科

2014年4月2日

ICU第一季度護理安全整改措施

一、存在問題：

1.輸液分組簽名不清、未簽全名。

2.藥品管理不規范，藥品柜較亂，沒有做到每周整理，藥品沒有分類放置。

二、原因分析：

1.護士長、護理組長對輸液卡用藥后不打勾，簽名、簽時間這項工作重視不夠，檢查力度不夠。

2.ICU所用藥物品種繁多，所以備用藥品也較雜，導致對備用藥品的管理不規范。冰箱內、藥柜內的藥品沒有做到專人管理。

三、整改措施：

1.護士長和護理組長抓好新進人員的培訓和考核，加大護理安全檢查力度，確保護理安全。

2.護士長多在如何保障護士和患者雙重安全上下功夫，將安全檢查落實到日常的每項工作中。

3.護士長認真抓好藥品柜和冰箱內藥品的管理，并做到專人管理、每日整理、每周大整理。做到先用先出，按日期使用。

4.要求護士用藥后認真對輸液卡進行簽名、打鉤、簽時間，護士長加大檢查力度。

重癥醫學科

2014年4月2日

第三篇：2014年ICU護理質量工作計劃

2014年ICU護理質量工作計劃

目標：按照《衛生部第二周期醫院評審及綜合評價標準》做好護理工作，達到二級醫院護理工作標準，通過第二期醫院評審工作。做好在職護士培訓工作，提高護理人員技能，培訓率達標。

1、基礎護理合格率≥90%

2、特/一級護理合格率≥90%

3、健康教育覆蓋率100%

4、護理技術操作合格率≥95%

5、護理文書書寫質量合格率≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率≥95%

8、壓瘡發生率≤09、輸液反應發生率

10、輸血反應發生率

11、患者滿意度≥95%，無服務投訴。

12、各級各類護士培訓率、專科護士培訓率95%

13、落實護理不良事件報告制度，實施護理安全防范措施，無護理事故發生，一般不良事件發生率0.3%；嚴重不良事件發生率0.5/百床。

14、無因護理不當發生的護理并發癥（壓瘡、燙傷、灼傷、墜床）

一、實施方案

（一）科室的護理質量控制小組按照質控標準落實各項工作，護理質量達標。

1、組織科室的責任組長參加護理部的質量控制反饋會議，了解各科質控情況，對比后知道自己的差距，汲取他科的經驗做好質量管理。

2、每月召開科室的質量反饋會，使科室人員了解醫院，本科質量情況，看到自己的不足，才能重視和糾正不足。

3、對護理部及二級質控檢查存在的問題，科室討論分析原因，提出整改措施，科室的質控成員要及時檢查糾正措施的落實情況，做好科室的持續質量改進工作。

（二）做好在職護士的培訓工作，培訓率達標，提高護理人員的技能。

1、按照科室的各級各類護理人員培訓計劃和專科護士培訓培訓計劃，并認真落實，培訓率達到100%。

2、組織科室的護士參加護理部及科室組織的業務學習，理論考試，技能考試，組織新上崗的護士考試及考核。

3、科室按理論技術操作培訓計劃表逐項落實，記錄。做好新上崗人員及進院5年內人員的培訓工作。

4、按照安排，組織護士參加專科護士的培訓。

（三）落實護理安全防范措施，實現護理安全目標。

1、及時修訂護理安全防范措施，落實各項措施，做好預防工作。

2、重點落實好護理重點護理要點溝通單、危急值記錄本的使用，班班交接查看簽名，并列入交班內容。

3、做好跌倒墜床壓瘡風險評估工作，對于入住ICU的患者，進行壓瘡風險的評估工作，對于評分小于12分的病人，告知當班組長及護士長，重點關注，防范護理不良事件的發生。對于臥床不能自主活動、大小便失禁、骨折、石膏夾板固定，禁止翻身的患者進行壓瘡風險的評估，高危人群進行會診，制定防范措施。

4、每月召開護理安全隱患及不良事件分析會，每人找出安全隱患，討論分析原因，制定預防措施，做到防范于未然。

（四）做好持續改進工作，達到提高質量得目的。

科室護士長每月要重點跟蹤驗證質量問題整改項目，驗證會診，不良事件，安全隱患措施落實情況，及時修訂糾正預防措施，保證措施落實到位有效。

制定人：_________________2013年11月20日

審批人：_________________年月日

第四篇：ICU護理

ICU護理試題

一、選擇題：

1．下列哪項不是手術后并發癥

A．出血B．肺不張和肺炎C．切口感染和裂開

D．傷口疼痛E．血栓性靜脈炎

2．胃腸減壓期間的護理，下列哪項是錯誤的A．病人應禁食及停口服藥物B．隨時觀察吸引是否有效

C．注意口腔護理D．及時更換收集瓶

E．若發現胃管有鮮紅血液吸出，繼續持續吸引

3．大面積燒傷病人24h內主要的護理措施是

A．鎮靜止痛B．心理護理C．預防感染

D．保持呼吸道通暢E．保證液體輸入

4.．現場心肺復蘇操作首要步驟是

A．心前區叩擊B．心臟按壓C．口對口人工呼吸

D．按額托項，保持呼吸道通暢E．心內注射

5．治療低鉀血癥下列哪項是錯誤的A．盡可能口服補鉀B．嚴重缺鉀時直接靜脈推注10％氯化鉀

C．靜脈補鉀要求尿量>30ml／hD．滴速控制在30～60滴／min

E．每日補鉀不超過6～8g

6．休克早期的臨床表現是

A．表情淡漠B．紫紺，四肢厥冷C．血壓下降，脈速

D．脈壓小，尿量減少E．抽血時血液黏稠易凝

7．成人胸外心臟按壓的正確位置是

A．心尖區B．胸骨下段C．胸骨上段

D．胸骨左側E．胸骨右側

8.中心靜脈壓的正常值為()cmH2O。

A.3～6B.6～12C.12～18D.18～24

9.患者，男，45歲，車禍后立即昏迷，0.5小時后逐漸清醒，其后再度出現意識障礙，并逐漸加重，考慮該病人可能為

A.腦震蕩B.腦挫裂傷

C.硬腦膜下血腫D.硬腦膜外血腫

10.抗休克時血管收縮藥常常是

A．單獨使用B．根本不用

C．與強心、利尿藥同用D．與血管擴張藥配合使用

二、簡答題：

1、簡述ICU護士應具備的素質。

2、何謂中心靜脈壓，監測中心靜脈壓的臨床意義？

3、肺不張的預防及處理？

4、長期進行機械通氣產生呼吸道感染的常見原因有哪些？

答案：DEEDBDBBDD1、有良好的素質和奉獻精神，進行過專業技術訓練，了解和掌握

疾病的生理病理變化，有扎實的理論基礎知識，熟練掌握各種先進監測技術及搶救技術，熟練常用搶救藥物，有較強的臨床技能和敏銳的觀察分析應變能力，善于獨立思考，有一定的英文基礎。

2、中心靜脈壓是指右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈的壓力，其正常值為392－1177Pa（4－12cmH2O）。中心靜脈壓是反映右心功能和血容量的常用指標。

3、（1）凡氣管插管病人在48小時后，病人沒有自主呼吸要及時

作氣管切開，機械性通道病人一定要嚴格掌握各種呼吸機監控參數，發現問題及時處理。

（2）參考呼吸指數，保持氣道通暢，勤吸痰，鼓勵病人多咳嗽及深呼吸。

（3）清醒病人鼓勵做深呼吸或吹小氣球，使肺復張。

4、（1）人工氣道的建立，如氣管插管或氣管切開為感染的門戶。

（2）呼吸道自然防御保護機制減弱，如氣道過濾器失去作用，纖毛活動減退。

（3）氣道加溫，濕化作用降低，痰液等分泌物易聚積，阻塞

氣道。

（4）醫源性操作不規范，各類管道，濕化器消毒不嚴，為感

染的主要原因。

（5）病人原有疾病，營養不良，機體抵抗力低下等。

第五篇：ICU第二季度護理安全整改措施

ICU第二季度護理安全整改措施

一、較上季度有改進的地方：

（1）輸液卡不簽名和簽名不清有明顯進步。

（2）、藥品柜能做到每日整理和規范并分類放置。

二、本季度存在問題

（1）、搶救口頭醫囑記錄本使用不規范，搶救結束后醫生護士沒有雙簽名。

（2）、搶救車內有過期藥品：洛貝林、長效托寧。

（3）、搶救車內納洛酮少于基數，使用后未及時補充。

三、原因分析

（1）、護士長對搶救車的監管力度不夠，沒有責任到人，疏于監督檢查。（2）、護士長對護理安全制度培訓不到位。

（3）、護理人員不能將安全制度內容落實到護理工作中。

（4）、醫護人員對《口頭醫囑記錄本》的簽名未引起重視。

四、整改措施

（1）、護士長及護理組長加強對科內護理人員安全制度的培訓和考核，使年輕護理人員熟悉和掌握并嚴格執行制度。

（2）、護士長及護理組長對科內的安全檢查監管力度要加強，充分發揮質控小組的作用。

（3）搶救車每班查對，主管班負責合理，封條合理，每日認真交接班，不能流于形式．

（４）交班會上強調口頭醫囑，執行單上必須雙簽名．