第一篇：六安市人民政府關于加快推進養老服務體系建設的實施意見范文

六安市人民政府關于加快推進養老服務體系建設的實施意見

六安市

六政〔2011〕33號

各縣區人民政府，開發區、試驗區、示范園區管委，市政府有關部門、有關直屬機構：

為進一步健全和完善社會化養老服務體系，大力發展老年社會福利事業，根據《安徽省人民政府關于加快推進養老服務體系建設的決定》（皖政〔2011〕20號）等文件精神，結合我市實際，現就加快推進我市養老服務體系建設提出如下實施意見：

一、指導思想

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，按照政府主導、政策扶持，社會參與、市場推動的原則，加快推進養老服務社會化，逐步建立健全與人口老齡化進程相適應、與經濟社會發展相協調，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐，服務方式多元化、投資主體多樣化、服務隊伍專業化，資金保障和服務保障相匹配，基本服務與選擇性服務相結合，覆蓋城鄉的養老服務體系。

二、總體目標

到“十二五”期末，力爭養老機構床位數達到每千名老年人30張以上，其中城市養老機構中，社會辦養老機構床位數所占比重達到50%以上。在城市，80%以上的街道建立社區養老服務中心，70%以上的社區建立社區養老服務站，20%的街道和社區建有標準化的老年人日間照料中心或托老所，80%的城區建立養老服務信息網絡平臺。在農村，80%的建制村建立社區綜合服務設施，80%的鄉鎮建立有養老服務設施的社區綜合服務中心。農村五保對象、孤老優撫對象集中供養率達到50%以上，全市40%的敬老院改造成農村養老服務中心。市城區建立一所示范性養老中心。

三、主要措施

（一）建立市、縣（區）養老服務指導中心，強化行業管理和指導。依托市、縣（區）公辦養老機構，建設具有組織、指導、服務、培訓等功能的社會化養老服務指導中心，健全養老服務機構網絡，強化對養老服務機構和居家養老服務的行業管理和指導。沒有公辦養老機構的縣區，可依托老齡工作機構建立。到2015年，市、縣（區）兩級都要建成養老服務指導中心。市、縣（區）財政應保證其必要的工作經費。市、縣（區）養老服務指導中心設立2-3個工作崗位，通過政府購買服務的方式解決人員問題，所需人員經費和工作經費由市、縣（區）財政分級承擔。

（二）加快農村養老服務中心建設，推動敬老院向區域性養老服務中心轉型。依托鄉鎮敬老院，加大基礎設施改造，加快建設集供養、寄養、社區照料和居家養老服務組織管理及其他社會福利功能于一體的農村養老服務中心，逐步實現敬老院向區域性養老服務中心轉型。市轄區鄉鎮敬老院改、擴建為農村養老服務中心并經驗收合格的，區財政每年應給予相應的運行經費補助。

（三）加快社區養老服務站（日間照料中心、社區托老所）建設，完善社區居家養老服務體系。結合城鄉社區建設，在城鎮建立功能完善的街道和社區居家養老服務中心（站）或老年人日間照料中心，開設“養老服務熱線”、居家養老呼叫服務網絡等信息溝通求助渠道，為居家老人提供家政服務、生活照料、康復護理、文體娛樂和精神慰藉等服務。居家養老服務中心（站）或老年人日間照料中心承接政府為困難老人購買服務，負責居家養老服務隊伍管理，在轄區組織義工隊伍，開展義工服務。城區新建小區開發建設和舊城改造要按照《城市居住區規劃設計規范》等規定，結合六安市城區社區布點規劃，將社區養老服務設施同步規劃、同步建設、同步竣工、同步交付使用，使用面積一般不得少于300平方米。社區老年人日間照料中心建筑面積按照國家標準，根據社區居住人口規模等因素，1萬人以下的社區不低于600平方米，1萬人至3萬人的社區不低于1000平方米。老年人集中居住的住宅小區應按一定比例建有不少于100平方米的室內老年人活動場所。已建成的居住區沒有養老服務設施的，要逐步補建或者利用閑置的設施改建。鼓勵社會辦養老機構進社區，對利用自有房產或租賃房屋創辦使用面積不小于300平方米的社區托老所，經民政部門驗收合格的，財政給予扶持。力爭到2015年，全市城市70%社區基本建立居家養老服務站或日間照料中心，80%以上的鄉鎮和農村社區分別建立具有養老服務功能的社區綜合服務中心和具有生活服務、文化活動、老年教育等基本養老服務功能的綜合服務設施。

（四）積極實施為困難老人購買養老服務。在現有試點的基礎上，逐步擴大實施范圍，提高經費標準。全市城鎮社區均應實施政府為困難且生活不能自理的70周歲以上高齡老人購買服務。市城區為困難老人政府購買服務標準提高到每人每月300元，經費由市、區財政各承擔50%。各縣（區）均應開展為農村社區困難老人政府購買養老服務的試點和推廣工作。

（五）建立居家養老服務經費長效保障機制。市、區財政應將居家養老服務經費列入財政預算，對居家養老服務中心（站）建設和日常運行、政府購買公益性崗位及政府為困難老人購買服務經費予以保障。已建成并正常運行的市城區街道居家養老服務中心、社區居家養老服務站，由民政、老齡部門根據服務老年人人數、服務質量及工作績效等內容進行考評，考評驗收合格的，由市財政給予每年每個1萬元日常運行經費補助，區財政按照1:1配套，所在街道應根據實際情況，給予必要的運行經費補助。

（六）建立健全居家養老服務隊伍。把居家養老服務納入政府投資開發的公益性崗位。養老服務機構招（聘）用持《就業失業登記證》，并符合公益性崗位條件的人員，經人力資源和社會保障部門審核批準，按規定享受崗位補貼等就業扶持政策。居家養老服務人員實行職業培訓，納入全市職業培訓規劃和計劃，實行持證上崗制度。市、縣（區）民政部門應組織居家養老服務人員參加必要的培訓和考核鑒定，培訓鑒定費用從就業專項資金等有關規定渠道解決。

（七）加大對養老服務機構財政扶持力度。對用房自建、床位數達到30張（含）以上的市城區社會辦養老服務機構（含日間照料中心），取得《社會養老機構批準設置證書》和《民辦非企業單位》證書，驗收合格的，按照核定的床位數每張床位給予2000元一次性財政補助，并根據實際入住人數，每年給予每人每月100元的運營補貼；對租房、租期在5年（含）以上，床位數達到30張（含）以上的社會辦養老服務機構，經驗收合格的，財政按照核定的床位數分5年每張床位每年補助300元，并根據實際入住人數，每年給予每人每月100元的運營補貼。上述資金由市、區財政各承擔50%。

市城區30張床位以下民辦社區托老所，經民政部門驗收合格，投入使用的，按實際入住人數，給予每人每月100元運營補貼。補貼資金由市、區財政各承擔50%。

社會辦養老服務機構接收安置孤老優撫對象、農村五保和城鎮“三無”老人的，各地應按規定標準將其生活、醫療費等補助轉入社會辦養老服務機構，用于支付其生活、醫療、照料服務等所需費用，不足部分由當地政府給予適當補助。

養老服務機構接收需要生活照料的最低生活保障老人、因病、因災造成生活困難的老人、高齡老人和重度殘疾老人等特殊困難老人的，各縣區要確定補助范圍和標準，給予適當補助。

衛生部門應支持養老服務機構開展醫療保健服務。養老機構取得《醫療機構執業許可證》并符合定點醫療機構資格條件的，要納入城鄉醫療保障定點治療單位范圍。積極開辦社區老年人家庭病床，方便老年人居家就醫需要。

鼓勵市區二級、三級醫療衛生機構利用自身資源，興辦護理型養老服務機構，市、區將給予一定財政補貼。

（八）加大對養老機構的土地、金融支持力度。認真落實國家和省有關老年服務機構建設的扶持政策，優先保障養老機構建設用地。對各類投資主體新建、改建、擴建的養老服務項目和養老服務設施，優先予以立項。對新辦的養老機構建設用地采用劃撥方式，劃撥方式取得的土地使用權不得用于其他用途。鼓勵通過對舊廠房、閑置的學校、醫院、村部及民用設施改建擴建的方式，興辦民間養老機構。鄉（鎮）、村公益性的養老機構建設用地，經依法批準可以使用集體所有的土地。對于規模較大、前景較好、市場急需的養老服務項目，財政部門可通過貼息方式予以支持。金融部門要加大對社會辦養老機構信貸支持力度，放寬貸款條件，提供優惠利率。

（九）落實各類養老服務機構稅費優惠政策。養老機構提供的養老服務收入按規定免征營業稅；非營利性養老機構按規定免征企業所得稅；福利性、非營利性的養老機構免征其自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅；養老機構納稅確有困難的，按規定經報批可減免房產稅和城鎮土地使用稅。企業通過公益性社會團體或者政府部門，用于福利性、非營利性養老機構的捐贈支出，在年度利潤總額12%以內的部分，準予在計算應納稅所得額時扣除；個人通過公益性社會團體和政府部門向福利性、非營利性養老機構的捐贈，在繳納個人所得稅前予以全額扣除。免收建設養老機構的征地管理費，免收或減收興辦養老機構設施建設的城市基礎設施配套費等相關費用。養老機構用水、用電、用氣（管道燃氣）、取暖費用按居民收費標準執行；減半收取養老機構有線（數字）電視視聽維護費；免收電話、寬帶互聯網入網費，通信費給予適當減免；免收電表、水表接入費。

（十）健全公辦養老服務機構運行機制。大力倡導與社會主義市場經濟相適應的公辦民營、民辦公助等多種養老機構運作模式。有條件的公辦養老機構要在明晰產權的基礎上，探索將所有權、經營權進行分離，逐步實現養老機構管理社會化。加強對公辦養老服務機構的運營管理。以國有資產為投資主體建設的養老服務機構必須用于養老服務，嚴禁改作賓館、飯店、寫字樓和其它商業用途。鼓勵公辦養老機構向社會開放，在滿足當地五保、“三無”老人集中供養的前提下，利用閑置設施、空余床位接收社會老人自費寄養。向社會自費寄養老人服務的收費標準，根據設施條件、服務項目和標準，通過市場化確定收費標準，報同級物價部門核準。

（十一）建立嚴格的政府監管制度和從業人員準入制度。國家、社會組織和個人興辦養老機構應向所在地縣級以上民政部門提出申請，由受理申請的民政部門予以認定。各級民政部門要加強對養老機構的管理，依據《老年人建筑設計規范》、《老年人社會福利機構基本規范》、《無障礙設施建設設計規范》、《養老護理員國家職業標準》、《老年人日間照料中心建設標準》等，制定養老服務行業準入標準，大力促進養老服務行業向規范化、專業化、標準化方向發展。對養老機構存在的侵犯老年人權益等嚴重服務質量問題，要限期予以整改，直至取消執業資格。積極開展養老護理員培訓、考核和職稱評定工作，規范服務標準，提高服務質量。

（十二）建立高齡老人津貼制度，完善社會養老保障制度。根據我市財力，按照屬地管理原則，從2012年起，在全市建立普惠制高齡老人津貼制度。市區（含金安區、裕安區、開發區）標準為85周歲至99周歲，每人每年200元； 100周歲以上每人每年3600元。市財政按市城區戶籍高齡老人實際發放人數給予50%補貼。鼓勵有條件的縣區提高標準，擴大范圍。加快農村社會養老保險制度建立步伐，逐步建立“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”的農村養老保障體系。積極探索農村和城鎮基本養老關系轉移接續辦法，妥善做好新農保制度與農村計劃生育家庭獎勵扶助政策、農村五保供養、農村最低生活保障等制度的銜接配套。繼續擴大城鎮職工基本養老保險覆蓋面。

（十三）積極開展老年文化體育活動，豐富廣大老年人精神文化生活。把老年文化和體育納入全民文化和體育健身的發展規劃。繼續辦好我市三年一屆的老年人體育運動會。有計劃地組織老年文藝匯演、老年才藝展演和老年體育健身展示。支持各類老年群眾文體組織開展活動。

（十四）加快建立完善老年人合法權益保障體系。加強法制宣傳教育工作。把法制教育和敬老道德教育結合起來，推動形成社會主義敬老思想道德觀。建立并完善老年法律服務與援助體系，建立老年維權崗，及時調處涉老糾紛。對于符合司法救助或者法律援助條件的老年人，要及時給予司法救助或法律援助。對侵害老年人人身權和財產權的不法行為要及時采取措施予以制止，構成犯罪的要依法嚴厲懲處。依法懲處不贍養或遺棄老年人的行為。繼續做好簽訂農村家庭贍養協議書工作的組織指導。

四、組織領導

（一）成立組織，加強領導。市政府成立養老服務體系建設工作領導小組，由政府分管領導為組長，由民政、老齡、發展改革、財政、人力資源社會保障、國土資源、住房城鄉建設、城鄉規劃、衛生、司法、教育、體育等部門為成員單位，統籌協調全市養老服務體系建設工作。將養老服務體系建設納入年度重點目標計劃和考核范圍，根據老年人口發展速度、老齡化程度、養老需求與經濟社會發展水平相適應的原則，制定發展養老服務的戰略規劃和“十二五”市區社會化養老機構布局專項規劃，明確發展目標。

（二）各司其職，合力推進。發展改革部門要將養老服務體系建設列入中長期國民經濟和社會發展規劃及年度計劃，及時辦理養老服務基礎設施建設項目審批手續，組織好重大養老服務項目的論證、篩選和推進工作。民政部門要制定“十二五”農村養老服務專項規劃，進一步推動公辦示范性養老機構建設，加強對社會辦養老機構的監督管理、行業規范和業務指導，積極開展養老服務示范活動。財政部門要將養老服務體系建設所需經費納入預算，建立經費剛性增長機制，通過每年從福利彩票公益金集中切塊專項用于養老服務體系建設。人力資源社會保障部門要加強養老服務人員職業技能培訓與鑒定，建立健全養老保險體系，提高養老服務人員的專業技能，做好有關養老保障工作。衛生部門要加強對養老機構醫療服務的支持和指導。住房城鄉建設、規劃部門要按照國家有關規定將養老機構建設納入城鄉公共設施建設，統一規劃、同步實施。國土資源部門要優先安排養老機構設施建設用地計劃指標。金融部門要積極引導和協調金融機構解決興辦養老機構中的相關問題。市屬專科院校和科研機構要積極開展養老服務社會化、產業化的綜合研究與開發。精神文明建設部門要積極倡導敬老、養老、助老的社會風尚。新聞媒體要加大對老齡事業發展，敬老、愛老、助老先進典型及公益廣告的宣傳力度。老齡工作機構要積極履行綜合協調、參謀助手、監督檢查的職責，牽頭組織、積極協調各部門共同推動養老服務業健康發展。

二○一一年六月二十四日

第二篇：關于加快推進養老服務體系建設的實施意見

關于加快推進養老服務體系建設的實施意見

為進一步健全和完善社會化養老服務體系，大力發展老年社會福利事業，根據X政?2011?**號《關于加快推進養老服務體系建設的實施意見》文件精神，結合我區實際，現就加快推進我區養老服務體系建設提出如下實施意見：

一、指導思想

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，按照政府主導、政策扶持，社會參與、市場推動的原則，加快推進養老服務社會化，逐步建立健全與人口老齡化進程相適應，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐，服務方式多元化、投資主體多樣化、服務隊伍專業化，資金保障和服務保障相匹配，基本服務與選擇性服務相結合，覆蓋城鄉的養老服務體系。

二、總體目標

到“十二五”期末，力爭養老機構床位數達到每千名老年人30張以上，其中城市養老機構中，社會辦養老機構床位數所占比重達到50%以上。在城市80%以上的街道建立養老服務中心，80%以上的社區建立社區養老服務站，80%的鄉鎮建立老年服務中心，80%的村建有老人綜合服務設施。

三、主要措施

（一）建立區養老服務指導中心，強化行業管理和指導。依托老齡工作機構，建設具有組織、指導、服務、培訓等功能的社會化養老服務指導中心，養老服務指導中心與老齡辦合署

病、因災造成生活困難的老人、高齡老人和重度殘疾老人等特殊困難老人的，區將給予適當補助。

衛生部門應支持養老服務機構開展醫療保健服務。鼓勵區二級、三級醫療衛生機構利用自身資源，興辦護理型養老服務機構，區將給予一定補貼。

（八）加大對養老機構的土地、金融支持力度。認真落實國家和省有關老年服務機構建設的扶持政策，優先保障養老機構建設用地。對各類投資主體新建、改建、擴建的養老服務項目和養老服務設施，優先予以立項。對新辦的養老機構建設用地采用劃撥方式，劃撥方式取得的土地使用權不得用于其它用途。鼓勵通過對舊廠房、閑置的學校、醫院、村部及民用設施改建擴建的方式，興辦民間養老機構。鄉（鎮）、村公益性的養老機構建設用地，經依法批準可以使用集體所有的土地。對于規模較大、前景較好、市場急需的養老服務項目，財政部門可通過貼息方式予以支持。金融部門要加大對社會辦養老機構信貸支持力度，放寬貸款條件，提供優惠利率。

（九）落實各類養老服務機構稅費優惠政策。養老機構提供的養老服務收入按規定免征營業稅；非營利性養老機構按規定免征企業所得稅；福利性、非營利性的養老機構免征其自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅；養老機構納稅確有困難的，按規定經報批可減免房產稅和城鎮土地使用稅。免收建設養老機構的征地管理費，免收或減收興辦養老機構設施建設的城市基礎設施配套費等相關費用。

（十）健全公辦養老服務機構運行機制。大力倡導與社會

主義市場經濟相適應的公辦民營、民辦公助等多種養老機構運作模式。加強對公辦養老服務機構的運營管理。以國有資產為投資主體建設的養老服務機構必需用于養老服務。鼓勵公辦養老機構向社會開放，利用閑置設施、空余床位接收社會老人自費寄養。向社會自費寄養老人服務的收費標準，須報區物價部門核準。

（十一）建立嚴格的政府監管制度和從業人員準入制度。國家、社會組織和個人興辦養老機構應向區民政部門提出申請，由受理申請的民政部門予以認定。區民政部門要加強對養老機構的管理，依據《老年人建筑設計規范》、《老年人社會福利機構基本規范》、《無障礙設施建設設計規范》、《養老護理員國家職業標準》、《老年人日間照料中心建設標準》等，制定養老服務行業準入標準。對養老機構存在的侵犯老年人權益等嚴重服務質量問題，要限期予以整改，直至取消執業資格。

（十二）建立高齡老人津貼制度，完善社會養老保障制度。根據我區財力，從2012年起，在全區建立普惠制高齡老人津貼制度。標準為85周歲至99周歲，每人每年200元；100周歲以上每人每年3600元。鼓勵有條件的鄉、鎮、村提高標準，擴大范圍。

（十三）積極開展老年文化體育活動，豐富廣大老年人精神文化生活。把老年文化和體育納入全民文化和體育健身的發展規劃。發揮區老年人體育協會的作用，有計劃地組織老年文藝匯演、老年才藝展演和老年體育健身展示。支持各類老年群眾文體組織開展活動。

第三篇：加快推進養老服務體系建設

加快推進養老服務體系建設

養老保障除了基本的經濟保障制度外，還需要一個支撐這個制度順利運行的完備的服務體系。這個服務體系貫穿于養老保障制度的始終，包括設計養老金繳付、支出、投資運營以及發放領取等環節的養老金服務；在養老保障制度下維護老年人各種合法權益的法律服務；為老年人提供的醫療保險、健康咨詢、健康檢查、疾病診治以及醫療護理等內容的醫療保健服務；為居家養老者及機構養老者日常生活涉及的衣、食、住、行等基本生活方面需要的照顧和護理服務；涉及到老年人心理和精神健康的心理服務；日常消費服務；包含文化學習、文藝活動、體育活動以及老年社會價值觀念的培養等內容的老年文化服務；以及幫助老年人完成自我實現的價值服務等。總體的思路普遍是，逐步建立和完善以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為輔助、各種養老服務機構協調發展、多種養老方式相互補充的養老服務體系。

當前養老服務體系建設中存在的誤區

（一）各類層面、各種服務的定位不準概括起來，就是居家養老、社區服務和機構養老等各類層面、各種服務方式功能相互補充。以社區為依托，大力拓展居家養老服務在當前已被民政部門確定為未來幾年的工作重點。于是，一提推進養老服務，就必然首推居家養老，言必稱居家養老，在居家養老服務上下大本、化大力，把居家養老服務機構建設成類同于養老機構，導致居家養老和機構養老的各自功能混淆不清，孰重孰輕各自定位不準。

（二）各級責任部門職責不明養老服務究竟該由誰來統管至今未有一個明確的說法，而一些為老服務的資源又都分散于民政、體育、衛生、文化教育及企業等各個部門，資源分散，各自為政，難以形成統一的管理和利用。如，居家養老服務概念的提出，在最初應該是為了應對我國未富先老的國情形勢，暫時緩和養老機構嚴重不足的現狀提出的一時權宜之策。特別是作為一個新生的事物，由于原先沒有確定哪個部門應有這樣的一個職責范圍，造成了對這同一個事項多頭管理，責任不清，無所適從的尷尬局面。

(三)目前所能提供的養老服務層次不高長期以來，無論是老齡工作部門還是民政部門，推出了不少新舉措。但從目前的情形來看，這些舉措隨意性大、標準高低不一，導致所能提供的服務層次無法提升。已經開展了幾年的居家養老服務，至今大多地方也還是停留在生活照料和家政服務上，服務單一，且覆蓋面窄。在養老服務政策的制定上，使人感覺政策執行缺乏穩定性、連續性。在政策的執行上缺乏力度，即使有了優惠政策也是空文一張，行之無效。

（四）養老服務業良莠不齊、監管評估機制不全就整個養老服務業而言，無論是養老機構還是近年來快速發展起來的居家養老服務機構良莠不齊，其專業化和規范化的程度一直處于較低水平。很多已經出臺的政策措施大多只在扶持、推動上做文章，忽略了必要的規范和監管評估機制。措施從一開始就缺乏吸引力，無法調動加強管理、深化服務、優化服務的積極性。就養老服務提供者而言，提供合格優質的服務與得過且過、管理混亂、老人們得不到應有的服務待遇并無本質區別，無形之中也減少了違法違規的機會成本，不利于構建“公平對待、級別管理、獎罰分明、良性循環”立體式的養老服務網絡。

養老服務服務體系理論上的概念定位應該是指以政府為主導、以提供基本而有保障的養老服務產品為主要任務、以滿足全體社會成員老有所養，保障老年人

享受經濟社會發展成果，不斷提高老年人晚年生活和生命質量為基本目標的一系列制度安排，并包含了為實現這一目標而進行的一系列政府或社會活動的過程。體現在養老服務體系建設上也同樣需要考慮這三方面的特征。

（一）政府主導由于政府的公共性質，政府的主要職能之一就是公共服務。從公共服務過程來看，無論從目標設定到組織設計再到公共服務的機理運作，還是最終輸出公共產品到收集社會反饋再到修正輸入，政府始終是其中的主導者，我國的養老服務體系建設相比國家其他公共服務建設方面，起步晚，基礎差，而老齡化的發展趨勢又似乎是突如其來，應對準備不足，所以從思想認識、政策安排、資金投入、人才培訓等方面，政府更應起到積極的主導支撐和保障作用。

（二）社會參與公共服務體系建設，是一個社會公眾、政府以及其他各種公共服務供給者之間互動的過程。社會公眾的合法性支持與資源性支持是完備的公共服務體系建設所不可或缺的，私人部門和第三部門也要加人到公共服務供給的主體當中來。完善的養老服務體系建設，同樣是一個社會公眾、政府以及其他各種公共服務供給者之間互動的過程。不斷擴大社會養老，推進社會養老服務事業，是今后解決養老問題的一個必然趨勢。因此，要大力構造社會廣泛參與機制，積極培育為老年人服務的各種社會組織和養老機構，按照“社會事業社會辦”、“誰投資誰受益”的原則要求，大力推進投資主體、投資方式多元化。鼓勵和引導國家、集體、民營、個人等多種所有制的投入到發展養老服務事業。注重通過合資、合作等形式，引進外資發展養老事業，興辦不同經濟成分和不同服務層次的養老服務經濟實體，形成能滿足各類老年群體多層次、多樣化服務需求的養老服務新格局。

（三）體制創新在優化構建養老服務體系上，首要的是要加快建立各類養老服務機構市場化運行機制。要加快引入市場競爭機制，尤其是對原有的養老服務機構，通過改革內部管理、用工和分配制度，全面對社會開放，發揮示范作用；對新辦的各類養老服務機構或設施，要按照市場配臵資源、價值規律調節、公平競爭、優勝劣汰等市場經濟法則運作，使其成為自主經營、自負盈虧、自我發展的經濟實體。通過市場化的運作，既要保證養老服務業準公益性基礎，同時能夠兼顧實現經營者的利益最大化。其次是要充分發揮社區居家養老服務機制的基礎性作用。在優化構建養老服務體系上，特別應強調居家養老服務制度建設的深化、鞏固和提高。體制創新更多的還應表現在公共服務評估與監管體制創新上。檢驗公共服務體系向社會成員提供的公共產品的效果如何，需要公共服務評估與監管體制。養老服務評估與監管體制同樣應該具備較強的社會開放性。通過建立一系列養老服務評估機制，來評估并監督服務質量，提高養老服務的有效性和滿意度，促進養老服務事業健康有序發展。

綜合以上三方面特征，在當前加快推進養老服務體系建設進程中，總體思路應該是：抓緊制訂各級基本養老服務體系建設規劃，完善養老服務業政策措施，加快建立和完善以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為骨干、覆蓋城鄉的養老服務網絡，形成投資主體多元化、服務層次多樣化、服務提供社會化、服務隊伍專業化，運行機制良好、服務品質優良、監督管理到位、可持續發展的基本養老服務體系。

第四篇：浙江省人民政府關于加快推進養老服務體系建設的意見

浙江省人民政府關于加快推進養老服務體系建設的意見

浙政發〔2008〕72號

為進一步完善社會養老服務體系，健全社會化養老服務機制，大力發展老年社會福利事業，根據《中共浙江省委關于全面改善民生促進社會和諧的決定》（浙委〔2008〕38號）精神，現就加快推進我省養老服務體系建設提出如下意見：

一、充分認識加快推進養老服務體系建設的重要意義

我省是全國最先進入人口老齡化社會的省份之一。據統計，到2007年底，全省60歲及以上老年人口達700萬，占總人口的15％；預計到2040年前后，全省老年人口將達到峰值1460萬，約占總人口的32％。隨著人口老齡化的快速發展，老年人生活照料、醫療健康、精神文化等需求日益凸顯，養老服務問題日趨嚴峻。加快推進養老服務體系建設，是貫徹落實科學發展觀、深入實施“創業富民、創新強省”總戰略的重要方面，是應對人口老齡化、全面建設惠及全省人民的小康社會的客觀要求，是加快推進以改善民生為重點的社會建設、促進社會和諧穩定的重要內容。加快推進養老服務體系建設，也有利于調整經濟結構，促進相關產業發展，增加社會就業崗位，提高人民群眾生活水平和質量。各地各部門要從深入貫徹黨的十七大和省第十二次黨代會精神、全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的高度，深刻認識加快推進養老服務體系建設的重要意義，采取切實有力措施，推動我省養老服務事業加快發展。

二、加快推進養老服務體系建設的指導思想和總體目標

（一）指導思想。堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，按照政府主導、政策扶持，社會參與、市場推動的原則，進一步提升全省養老福利、服務水平，加快推進養老服務社會化，逐步建立健全與人口老齡化進程相適應、與經濟社會發展相協調，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充，服務方式多元化、投資主體多樣化、居家養老普及化、服務隊伍專業化，覆蓋城鄉的養老服務體系。

（二）總體目標。以發展老年福利事業為重點，全面推進社區居家養老服務，增強社區照料功能，加強機構養老基礎設施建設，健全社會化服務機制。到2012年，實現城鄉社區居家養老服務基本覆蓋，機構養老服務床位數保持年均增長10％以上，享受機構養老服務人數達到老年人口總數的3％以上。

三、加快推進養老服務體系建設的主要任務

（一）以建設城鄉社區“星光老年之家”為抓手，完善居家養老服務體系。結合城鄉社區建設，進一步加強城鄉居家養老服務網點建設，完善居家養老服務配套措施，增強生活照料、醫療護理等功能，提高為老服務水平。到2012年，全省城市社區普遍建立“星光老年之家”，農村社區建立“星光老年之家”15000個；城鄉“星光老年之家”具備生活服務、文化活動、老年教育等基本養老服務功能。

（二）改善、提升鄉鎮（街道）敬老院基礎設施和服務功能，實現敬老院向區域性社會養老服務中心轉型。拓展服務對象，通過改、擴建和建立入院評審制度等方式，在確保農村五保和城鎮“三無”人員集中供養的基礎上，重點向最低生活保障老人、生活困難老人、高齡老人以及重度殘疾老人等特殊困難老人提供養老和護理服務。擴大服務范圍，依托鄉鎮（街道）敬老院向居家老人提供日間托養、短期寄養、配送餐等服務，開放老年文體活動場所。完善服務功能，建立和完善集供養、寄養、社區照料和居家養老服務組織管理等功能于一體的綜合性養老服務體系。到2012年，全省80％以上鄉鎮（街道）建立綜合性養老服務中心。

（三）加大扶持力度，大力推進民辦養老服務機構發展。通過建設資金補貼、公建民營、稅費優惠、政府購買服務等優惠扶持措施，促進非營利性民辦養老服務機構的發展。到2012年，全省非營利性民辦養老服務機構床位數占全部床位數的比重力爭達到50％。積極扶持鼓勵社會興辦養老服務企業，培育多種服務方式和不同收費水平的服務行業供給主體，滿足不同層次、不同類型的養老服務需求。

（四）建立健全市、縣（市、區）社會養老服務指導中心，強化行業管理和指導。依托現有公辦養老服務機構或構建相應的養老服務平臺，建立具有組織、指導、服務、培訓等功能的社會養老服務指導中心，強化對養老服務機構和居家養老服務的行業管理和指導。到2012年，每個市、縣（市、區）建有社會養老服務指導中心，并按照社會化示范要求，建立健全低收入老人、高齡老人、重度殘疾老人等特殊困難老人入院評審制度和行業自律守則、行業管理制度等制度規范，提高行業管理服務水平。

四、加大養老服務體系建設政策扶持力度

（一）大力支持居家養老服務體系建設。加大城鄉居家養老服務網點的補助力度。新建具備生活服務、文體活動、老年教育等功能的城市社區“星光老年之家”，省財政給予每個不少于2萬元補助；農村社區“星光老年之家”給予每個不少于1萬元補助。市、縣（市、區）應按照省財政補助情況給予相應配套補助。縣（市、區）、鄉鎮（街道）財政和村集體經濟應根據實際情況，給予“星光老年之家”必要的運行經費保障。市、縣（市、區）設立的社會養老服務指導中心和鄉鎮（街道）建立的養老服務中心，由省財政給予適當補助。

鼓勵社會力量參與居家養老服務。各級政府要積極采取政府購買服務、給予資金補助、提供服務場所等優惠扶持政策，引導和鼓勵社會中介組織、家政服務企業等參與居家養老服務，為廣大老年人提供周到便捷的服務。積極鼓勵“4050”、城鎮零就業家庭、城鄉低保戶、長期失業人員、低保邊緣戶人員、需贍養患有重大疾病直系親屬的人員和農村復轉軍人及被征地農民中的就業困難人員到養老服務機構就業再就業。縣級以上民政、勞動保障部門應對上述就業困難人員參與養老服務開展必要的培訓，培訓費用補貼按規定渠道列支。

（二）加快發展民辦養老服務機構。加大對民辦養老服務機構的財政補助力度。用房自建的非營利性民辦養老服務機構，床位數達到50張（含）以上、取得《社會養老服務機構設置批準書》和《民辦非企業單位》證書并投入使用后，由省財政按照核定的床位數給予每個床位3000元補助。租用用房且租期5年（含）以上的非營利性民辦養老服務機構，床位數達到50張（含）以上，由省財政按照核定的床位數分5年給予每個床位每年500元補助。床位數在50張以內和已建成投入使用的非營利性民辦養老服務機構，是否給予補助及具體補助辦法、標準，由所在縣（市、區）政府確定。

認真落實對養老服務機構優惠扶持政策。各地要按照全國老齡工作委員會辦公室等10部委《關于全面推進居家養老服務工作的意見》（全國老齡辦發〔2008〕4號）、《浙江省人民政府辦公廳關于促進養老服務業發展的通知》（浙政辦發〔2006〕84號）等文件精神，認真落實國家和省有關老年服務機構稅費扶持政策，對養老類的養老服務機構提供的養老服務免征營業稅；對非營利性養老服務機構免征企業所得稅和自用房產、土地、車船使用稅。下達給各地的新增建設用地計劃，符合規劃的，要優先安排養老服務機構建設用地，非營

利性社會福利設施建設用地實行劃撥供地，養老服務機構建設用地可通過公開出讓方式供地。

民辦養老服務機構接收安置農村五保和城鎮“三無”人員的，各地應按規定標準將其生活、醫療費等補助轉入民辦養老服務機構，用于支付其生活、醫療、照料服務等所需費用，不足部分，由當地政府給予適當補助。接收需要生活照料的最低生活保障老人、生活困難老人、高齡老人和重度殘疾老人等特殊困難老人的非營利性民辦養老服務機構，當地政府可根據實際給予適當補助。具體補助范圍和補助標準由市、縣（市、區）政府確定。

支持民辦養老機構開展社會化醫療衛生服務。民辦養老服務機構所辦醫療機構已取得執業許可證并符合定點醫療機構資格條件的，按有關規定申請并經批準后，可納入城鎮職工基本醫療保險定點范圍。

（三）完善公辦養老服務機構運營機制。進一步加強對公辦養老服務機構的運營管理。凡以財政和福利彩票公益金投資為主體建設的養老服務機構必須用于養老服務，嚴禁改作賓館、飯店、寫字樓和其他商業用房。在滿足當地老年人入住機構養老的同時，對閑置、空余和暫時住不滿的養老服務機構和床位，允許短期（最長2年）出租，出租經營項目必須是為老年人服務的社會福利和社會公益事業項目，租金收入上繳財政，實行收支兩條線管理。

完善公辦養老服務機構收費制度。向社會自費寄養老人服務的收費標準，由價格主管部門根據設施條件、服務項目和標準，通過成本核算后確定收費標準。

五、切實加強對養老服務體系建設的組織領導

各級政府和各有關部門要切實加強組織領導，將養老服務體系建設擺上重要議事日程，納入當地國民經濟和社會發展規劃，納入基本公共服務均等化行動計劃，進一步完善各項養老福利政策，切實加強政策扶持力度，推進養老服務體系建設加快發展。要進一步加強規劃引導，根據當地老年人口發展速度和養老服務需求狀況，認真組織制定養老服務業規劃，精心制定養老服務機構建設規劃，嚴格按照規劃和建設標準組織實施。要進一步加強部門協作，整合各類社會資源，支持和鼓勵社會力量積極參與養老服務，合力推進養老服務體系建設加快發展。

各級民政部門是機構養老的行業主管部門。要進一步加強和規范機構養老行業管理，繼續把好非營利性養老服務機構組建的條件，主動加強對社會養老服務機構的監督管理，并通過老年福利服務相關行業協會，加強全行業規范與業務指導。要建立健全社會化養老服務評估、評審制度，對養老服務機構的財政專項資金的落實和使用、養老服務機構和服務組織的服務技能和服務質量、入住公辦社會福利（養老）機構對象的資格審核以及政府補助的對象等方面開展評估、評審。省級民政部門負責組織、指導養老服務機構服務規范、居家養老服務導則等行業管理制度規范和評估、評審實施辦法的制定。

要切實加強專業人才隊伍建設。省民政廳要會同省人事廳、省勞動保障廳組織制定養老服務專業社會工作者職業水平評價、養老服務技術工人職業資格鑒定等政策制度，進一步提高養老服務隊伍的專業技能水平。要切實加強養老服務專業隊伍人員培訓，逐步提高養老服務工作人員工資福利待遇，進一步提高養老服務隊伍人員素質，確保人員隊伍穩定。要積極倡導、發展志愿者服務隊伍，建立義工服務時間儲備制，積極探索“義工銀行”等自助互助

服務途徑。

要加快養老服務信息化建設。按照建設“數字浙江”的總體規劃和要求，加快老年福利服務信息化建設。建立健全省、市、縣（市、區）各級機構養老服務信息管理系統，并納入政府職能部門數據庫管理，即時向社會提供養老服務需求和資源供應信息。建立完善居家養老信息服務網絡，依托社區服務信息平臺，在社區普遍建立為老服務熱線、居家呼叫系統等便捷有效的求助和服務信息溝通渠道。

二○○八年十一月十四日

第五篇：上海市人民政府關于加快發展養老服務業推進社會養老服務體系建設的實施意見

市政府關于加快發展養老服務業推進社會養老服務體系建設的實施意見

(2014年4月16日)

滬府發〔2014〕28號

上海市人民政府關于加快發展養老服務業推進社會養老服務體系建設的實施意見 各區、縣人民政府，市政府各委、辦、局：

多年來，本市圍繞構建“9073”養老服務格局，積極推動養老服務業的發展，取得了明顯成效。但隨著本市老齡化程度的不斷加深，養老服務總體供給不足的矛盾仍然比較突出。為進一步貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》（國發〔2013〕35號），積極應對本市深度老齡化挑戰，現就加快發展養老服務業、推進社會養老服務體系建設，提出以下實施意見：

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，從上海深度老齡化的實際出發，堅持積極應對老齡化的理念，充分發揮市場在養老服務資源配置方面的決定性作用，充分發揮政府在保障基本養老服務需求方面的主導作用，充分發揮家庭養老的基礎性作用，通過體制機制改革和制度政策創新，充分調動市場主體、社會力量提供養老服務的積極性，加快養老服務業的發展，不斷完善本市社會養老服務體系，滿足老年人日益增長的多層次、多樣化養老服務需求。

（二）基本原則

1.完善市場機制，激發社會活力。營造平等參與、公平競爭的市場環境，激發各類主體的活力，逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體。拓展養老服務市場，鼓勵和支持企業和社會組織提供方便可及、價格合理的各類養老服務和產品，支持家庭、個人承擔應盡責任，營造政府、社會、家庭共同參與、各盡其能的養老服務業發展氛圍。

2.深化體制改革，加強實踐創新。突破體制機制瓶頸，推動養老服務政策創新、服務供給模式創新、養老保障制度創新、監管方式創新。加快轉變政府職能，促進基本養老服務供給向政府直接提供與政府購買服務并舉轉變，基本養老服務補貼向補需方與補供方相結合轉變，實行政府定價的養老機構向綜合考慮成本與保障對象承受能力相結合轉變，逐步形成基本養老服務、其他公益性養老服務和市場化養老服務相結合的供給機制。

3.堅持保障基本，注重統籌發展。政府全面保障基本養老服務需求，確保人人享有基本養老服務。統籌居家養老、機構養老和其他多種養老形式，形成合理梯度；統籌養老服務與醫療服務、其他專業服務，實現合理分工、有機結合；統籌各級政府各類養老服務政策措施，形成政策合力；統籌城鄉養老資源，促進城鄉基本養老服務均等化。

二、主要目標

到2020年，全面建成涵蓋養老服務供給體系、保障體系、政策支撐體系、需求評估體系、行業監管體系“五位一體”的社會養老服務體系，多層次養老服務需求得到更加充分的滿足。全面建成老年友好城市、全面建設老年宜居社區，使老年人生活的社區在環境優美、居住舒適、設施齊全、服務完善、文明和諧五個方面得到有效提升。

養老服務格局繼續深化。以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務格局進一步健全。支持居家養老的社區養老服務項目、服務設施、服務機構等全面發展，為城鄉居家老人提供各類生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援、文教體娛等服務。各類養老機構提供多層次機構養老服務，全市養老床位數達到每千名戶籍老人30張以上。

養老服務業全面發展。以老年人的生活照料、產品用品、健康服務、體育健身、文化娛樂、金融服務、旅游等為主的養老服務業市場全面繁榮。涌現一批帶動力強的龍頭企業和大批富有創新活力的中小企業和社會組織，形成一批養老服務的產業集群和知名品牌。

養老服務環境不斷優化。養老法規政策體系和監管體系進一步健全，發展養老服務業的政府購買服務、規劃、土地、稅收、財政、金融、投資、人才、就業、價格等政策措施進一步完備。全社會積極應對人口老齡化的意識顯著增強，為老志愿服務廣泛開展，敬老、愛老、助老的優良傳統進一步弘揚。

三、主要任務

（一）逐步形成多層次、多樣化的養老服務供給體系

1.統籌養老服務設施規劃和建設。在制定城市總體規劃、控制性詳細規劃時，按照人均用地不少于0.1平方米的標準，明確養老服務設施用地，落實《城市居住地區和居住區公共服務設施配置標準》。編制本市養老服務設施布局專項規劃，明確全市養老設施布局的總體目標、規劃總量、空間布局等基本要求，合理布局養老和其他配套服務設施，充分發揮交通、衛生、文化、教育、體育等設施對養老服務的重要支撐作用。各區縣根據本市養老服務格局建設的總體要求和本區縣實際，編制區縣養老服務設施建設規劃，明確養老服務設施用地，并嚴格按照規劃要求，推進項目落地。新建居住區根據規劃要求和建設標準，配套建設養老服務設施，并與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。已建成居住區無養老服務設施或現有設施沒有達到規劃和建設指標要求的，通過購置、置換、租賃等方式開辟養老服務設施，不得將養老服務設施挪作他用。

2.完善公辦養老機構服務供給。建立公辦養老機構入住評估制度，政府投資舉辦的公辦養老機構優先保障經濟困難的無子女、失能、高齡老年人的基本養老服務需求，其中收住失能老年人數量占總入住老年人數量的70%以上。確保政府舉辦養老機構實用適用，避免鋪張豪華。對提供基本公共服務的養老機構實行能力提升計劃，對一批不達標的養老機構特別是郊區、農村地區的養老機構加快改造。逐步增強公辦養老機構床位的護理功能，提高為失能（失智）老人提供基本養老服務的能力。引導非營利性養老機構重點增強養護功能。

3.鼓勵社會力量興辦養老機構。鼓勵社會力量通過整合和改造企業廠房、商業設施和其他可用的社會資源，興辦規模化、連鎖化的養老機構。允許社會力量和個人因地制宜興辦家庭化、小型化養老機構。鼓勵各類資本投資建設養老機構，對新建養老機構，在土地供應、稅費政策等方面給予支持；對現有住宅、工業、商業等設施改建養老機構的，在規劃調整、財政補貼和公用事業收費價格等方面予以支持。

4.完善社區居家養老服務。統籌社會服務資源，設立社區綜合為老服務機構，健全以企業和社會組織為主體、社區為紐帶、滿足老年人各種服務需求的居家養老服務網絡，推進“助餐、助浴、助潔、助行、助醫、助急”等社區居家養老服務項目化發展、集約化運作。培育發展老年人互助組織，建立養老志愿服務登記制度和平臺，繼續推行由低齡老人為高齡老人提供家庭互助服務的“老伙伴”計劃項目。推廣社區“睦鄰點”建設，倡導鄰里相助、結對幫扶。推進老年大學、社區文化活動中心等為老服務設施建設，發揮群眾組織和個人的積極性，鼓勵老年人組織各類文化團體，豐富晚年生活。

5.支撐家庭照料服務開展。實施家庭照料者培訓項目，依托專業醫療機構、社區內的養老機構、助老服務社等專業社會組織，為照顧老人的家庭成員或家政人員提供培訓，提高其專業照護能力。鼓勵部分床位供給充裕的養老機構提供老年人短期入住床位，為照顧老人的家庭成員提供“喘息式服務”。穩步推進老年人集聚的居住區開展適老性環境改造。

6.促進養老服務信息化的發展。加快實施養老服務“信息惠民行動計劃”，構建全市統一的養老服務信息平臺,完善養老服務數據庫及其分析決策功能，推進養老服務網上辦事和服務。政府有關部門向符合條件的養老服務市場主體和社會組織有序開放政府信息資源。鼓勵企業和機構運用互聯網、物聯網等技術，建立有利于集成市場和社會資源、促進供需對接的科技助老平臺，研發各類適合于養老機構和老年家庭的信息產品，為老年人提供緊急援助、家政、醫療保健、電子商務、服務繳費等一站式服務。

7.積極推動老年產品用品開發和推廣。相關部門圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂等需要，支持企業積極開發安全有效的健康輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務產品，引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專柜；開發老年住宅、老年公寓等老年生活設施，提高老年人生活質量。鼓勵開展老年福祉產品設計大賽和老年用品展示等活動。

（二）逐步形成完善的養老服務保障體系

8.完善養老和醫療保障制度。加強養老保障制度的頂層設計，統籌各類與養老有關的社會保障制度，穩步提高基本養老保障水平。強化醫保支付導向，擴大養老機構內設醫療機構的醫療服務的醫保支付范圍，在老年護理醫院和養老機構之間形成相銜接的評估標準和有梯度的醫保支付政策。在評估試點的基礎上，逐步擴大高齡老人醫療護理計劃試點范圍和受益人群，不斷完善政策，積極探索建立符合本市實際、覆蓋城鄉全體老年居民的老年護理保障制度。

9.大力促進醫養結合。支持養老機構內設醫療機構發展，制定實施養老機構內設醫療機構設置標準和服務規范，適當增加診療護理服務許可項目和用藥類別。加強規劃引導，統籌設置醫療設施與養老設施，推動老年人醫療護理和生活護理的有機銜接。在建立激勵補償機制的基礎上，社區衛生服務機構應當與所在地養老機構建立合作機制，為養老機構收住的老年人上門提供基本醫療服務。

10.提高老年人健康服務水平。提高社區為老年人健康管理和服務水平，建立老年人健康檔案，開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區衛生服務。鼓勵和支持社區醫療護理和養老服務機構之間的有機整合，為老年人提供包括社區醫療護理、生活照料在內的一站式專業服務，逐步豐富和完善服務內容，做好健康延伸服務。鼓勵二級醫院轉型為老年護理院，二級綜合性醫院設置老年護理床位，并開設安寧舒緩療護病區。鼓勵社會力量興辦老年護理機構。

11.加強養老服務行業人才培養。以養老機構、老年護理院、家政公司等為載體，開展養老服務專業培訓。在城鄉之間、養老機構之間、地區之間，建立養老服務協作與對口支援機制。將養老服務業人才隊伍培養納入上海現代職業教育體系規劃。加強養老學科建設，將養老服務相關專業列入上海重點領域導向專業目錄，鼓勵學生選擇養老服務專業，培養護理、管理人才。加快培養養老服務領域的社會工作專業人才。逐步健全養老服務行業相對合理的薪酬體制和動態調整機制，增加養老服務行業和工作崗位的吸引力，鼓勵本地勞動者從事養老服務工作。對社區居家養老服務來滬從業人員開展靈活就業登記，對符合條件的參加養老護理職業培訓和職業技能鑒定的從業人員給予相關補貼。研究養老服務專業入學補貼和行業入職補貼政策。

（三）逐步形成發揮市場作用的政策支撐體系

12.爭取養老服務相關政策的先行先試。根據國家總體部署，積極開展養老服務業綜合改革試點，突破體制機制障礙，解決各種瓶頸問題，動員各種資源和力量，促進上海社會養老服務體系創新發展。進一步落實上海市服務業發展規劃中明確的發展養老服務業的任務，鼓勵各區縣結合自身實際和資源稟賦，充分運用市場化機制，進行養老服務改革創新實踐。

13.完善政府購買服務等財政補貼政策。完善政府購買為老服務目錄和辦法等相關制度，支持社會組織參與養老機構和社區養老服務的運營管理。加大財政對家庭經濟條件困難老人接受基本養老服務的補貼力度。福利彩票公益金的60%以上應用于發展養老服務業。積極探索和推進基本養老服務補需方的財政補貼政策和機制。鼓勵老人選擇適宜、經濟的養老方式，促進服務機構間公平競爭，提高不同區域機構養老床位利用效率。

14.落實支持養老服務業發展的稅費政策。落實國家對養老服務業發展的各項稅收優惠政策和行政性收費減免政策。對養老機構提供的養護服務免征營業稅，對非營利性養老機構自用房產、土地，免征房產稅、城鎮土地使用稅；對符合條件的非營利性養老機構，按照規定免征企業所得稅。對企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈，符合相關規定的，準予在計算其應納稅所得額時，按照稅法規定比例扣除。對非營利性養老機構建設，免征有關行政事業性收費，對營利性養老機構建設，減半征收有關行政事業性收費，對養老機構提供養老服務，適當減免行政事業性收費。養老機構使用水、電、燃氣、電話，按照居民生活類價格標準收費；養老機構使用有線電視，按照本市有關規定，享受付費優惠。落實企業年金、職業年金個人所得稅優惠政策。

15.制定支持養老服務業發展的土地政策。各級政府將養老機構等服務設施建設用地納入土地利用總體規劃和土地利用計劃，合理安排用地需求。在符合規劃、確保安全等前提下，可將閑置的公益性設施用地優先調整為公益性養老服務設施用地。民間資本興辦的非營利性養老機構與政府興辦的養老機構享有相同的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥建設用地或者農村集體建設用地。對營利性養老機構建設用地，按照國家對經營性用地依法辦理有償用地手續的規定，優先保障新增供應，鼓勵利用存量自有土地或集體建設用地。對符合土地協議出讓規定的，可采用協議出讓方式供地。鼓勵以租賃方式供應養老用地，降低養老服務設施建設成本。嚴禁養老設施建設用地改變用途、容積率等土地使用條件，用于房地產開發。

16.拓展養老行業的融資渠道。積極利用現有財政扶持政策以及不斷拓寬信貸抵押擔保物范圍，促進金融機構加大對養老服務業的信貸投入力度。探索老年人住房反向抵押養老保險、企業年金等各類保險工具，增強老年人的支付能力。鼓勵發展各類養老服務業保險產品，探索針對老年護理需求的商業保障計劃。支持養老機構通過發行企業債券、引入投資基金及開展資產證券化等方式融資，不斷豐富養老服務業的融資渠道。

（四）建立統一的養老服務評估體系

17.建立統一的需求評估體系。對老年人開展養老需求評估，并以此為標準，匹配老年人養老需求和養老專業服務項目。整合現有相關評估標準，建立包括醫療護理、生活護理等多種服務需求的評估標準。依托現有的需求評估力量，逐步形成統一的需求評估隊伍，建立基本養老服務第三方評估機制。組建統一的需求管理和服務平臺，由其負責區域內養老資源的統籌，組織委托第三方專業機構開展評估，并根據評估結果，為老年人提供相應的養老服務和醫療護理服務。制訂完善老年護理院出入院標準，在醫保配套政策、出院執行保障措施等政策基礎上推廣實施，形成機構護理與機構養老、居家養護等合理分工，有序銜接。

18.建立統一的經濟狀況審核體系。依據家庭資產、收入等經濟狀況，確定享受政府基本養老服務補貼的標準和條件，利用居民經濟收入核對系統等手段，探索逐步對申請享受政府基本養老服務補貼老人的家庭經濟狀況開展審核。制定享受財政養老服務補貼的標準，對符合標準的老人，依據享受財政養老服務補貼標準，由政府對其入住養老機構、購買助老服務社服務、購買緊急救援服務等給予適當補貼。

（五）建立科學的養老服務行業監管體系

19.完善養老服務隊伍資質管理。根據國家關于醫療護理、生活護理等護理工作人員的職業分類和職業標準，做好護工、家政服務、養老護理員等職業（工種）的職業培訓和鑒定，明確老年護理行業的職業發展路徑，加快養老服務人才隊伍建設。根據老年群體對于醫療服務的特殊需求，搞好養老護理員（醫療照護）專項能力的培訓和鑒定，提升從業人員的為老服務能力。

20.加強養老機構分類管理。制定養老機構分類管理辦法，根據法人性質、運營模式、服務對象等對養老機構進行分類管理。明確各級各類養老機構的定位，以及相應的服務標準、醫療服務資質，配套制定建設補貼、運營補貼、養老服務補貼等扶持優惠政策，推動養老設施、服務管理、照護等級評估等標準化建設。建立完善養老機構的準入、退出機制。區分保基本范疇、其他養老機構的定價形式，制定養老機構服務收費辦法。養老機構收費實行市、區縣兩級管理。區縣養老機構的服務收費實行屬地化管理。對養老領域內服務的資質、范圍和質量加強行業管理，充分發揮行業協會在加強行業自律和誠信建設中的作用，積極開發各類行業標準，提升全行業的服務水平。

21.加強養老領域的監管。加強對各類養老機構日常運行的管理，建立養老機構監管信息披露制度，對機構服務質量和運營情況定期開展監督檢查。對提供基本養老服務的機構，完善管理規范、改善服務質量；對不符合要求的機構，取消其承接政府購買服務項目的資格。加強對非營利性養老機構監管，按照《民辦非企業單位登記管理暫行條例》等要求，對非營利性養老機構，存在侵占、私分、挪用其資產或所接收的捐贈和資助的，依法予以處罰。加大對財政補貼監管力度，通過聯網、公示、收入系統核對等方式，加強對政府補貼資金使用的監管，對接受財政補貼的個人和機構通過瞞報、造假等方式騙取財政性資金的，依法予以處罰。強化對政府投資舉辦或者接受政府補助的養老機構財務狀況的審計監督，并依法向社會公布審計結果。

四、具體要求

（一）健全工作機制。各級政府和部門要將發展養老服務業納入國民經濟和社會發展規劃，列入重要議事日程，加大養老事業財政投入力度。各區縣政府要進一步增強責任意識和主動性，發揮區域優勢，完成各項目標任務，落實對本區域社會養老服務體系建設的研究規劃、協調推進、創新實踐的屬地責任。成立市、區縣兩級社會養老服務體系建設領導小組，進一步強化工作協調機制，定期分析養老服務業發展、社會養老服務體系建設情況和存在問題，研究推進加快養老服務業發展和社會養老服務體系建設的相關政策措施，認真落實發展養老服務業和完善社會養老服務體系的相關任務要求。

（二）部門各司其職。發展改革部門要將發展養老服務業、完善社會養老服務體系納入國民經濟和社會發展規劃，支持養老服務設施建設。民政部門要牽頭履行業務監管職能，加強宏觀引導、行業規范、規劃編制、業務指導、信息發布等。人力資源社會保障部門要加強養老服務人員職業技能培訓與鑒定。衛生計生和醫保部門要研究和推進醫養結合服務模式。財政部門要在現有資金渠道內，對養老服務業發展給予財力保障。規劃土地、住房保障和建設部門要統籌規劃養老服務設施建設和土地供應。稅務部門要及時落實稅收優惠政策。價格部門要建立科學合理的養老服務價格管理機制，厘清政府和市場管理的界限，做好養老服務收費的監管工作。老齡工作機構要發揮綜合協調作用，加強督促指導工作。教育、公安、消防、商務、金融、文化、體育、旅游、質量技監、工商、食品藥品監管等部門要按照各自職責，創新制度和政策，加大對養老服務體系建設和養老服務業發展的扶持及監管力度。

（三）加強督促檢查。各區縣、有關部門要加強養老服務工作績效考核，確保責任到位、任務落實。市發展改革委、市民政局和市老齡辦要加強對本實施意見執行情況的監督檢查，并及時向市政府報告，市政府適時組織專項督查。按照《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》的要求，加強對各區縣、有關部門養老服務工作的考核，考核結果報送市績效考核辦公室，作為區縣政府工作及領導干部綜合考核評價的依據。完善老齡委成員單位老齡工作評估制度。建立完善養老服務業統計制度，完善“上海老年人口和老齡事業監測統計制度”，建立健全養老服務發展評價和監測指標體系，全面、準確、及時地反映養老服務發展狀況，跟蹤掌握養老服務業發展的總體規模、行業結構、經濟效益等基礎數據。

（四）強化宣傳動員。通過宣傳主渠道，大力宣傳健康老齡化、積極老齡化的理念，倡導科學、文明、健康的生活方式。通過社區宣傳、新聞媒體、文藝作品等大力弘揚中華民族的傳統美德，廣泛宣傳敬老、養老、愛老、助老、孝老傳統美德和養老服務先進典型，強化社會積極應對人口深度老齡化觀念和思想準備，形成敬老、為老、助老的良好社會氛圍，讓所有老年人都能老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安，共享社會經濟發展的成果。

上海市人民政府

2014年4月4日