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導尿術操作考核標準

2019-12-31 02:50:07下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了這篇《導尿術操作考核標準》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《導尿術操作考核標準》。

男導尿評分標準

項目

滿

著裝整齊,洗手

核對患者信息(姓名、性別、床號、住院號)

自我介紹,告知操作目的及注意事項取得合作;簽署知情同意書

評估環境,保護患者隱私

物品準備一次性導尿包(導尿管、石蠟油棉球、絡合碘棉球、10ml

注射器、紗布、鑷子

引流袋等),一次性中單。(少一樣扣

0.5

分,扣完為止)、2

叩診膀胱充盈度

站患者右側,臀下墊防水中單

協助患者褪去一側褲腿

取仰臥位,屈膝外展;充分暴露外陰

衣物或被褥覆蓋雙腿

打開導尿包外層,單手戴手套

依次消毒陰阜、陰莖、陰囊

無菌紗布裹住陰莖,包皮向后推暴露尿道外口

自尿道口向外向后旋轉擦拭尿道口、龜頭、冠狀溝、尿道口,每部位

個棉球

移去清潔外陰物品,脫手套置于醫療垃圾桶內

打開導尿包內層,帶無菌手套

鋪孔巾(2

分);依次消毒尿道口、龜頭、冠狀溝、尿道口,每部位

個棉球

檢查導尿管球囊完好無漏氣,接引流袋

石蠟油自前端潤滑導尿管約

20-22cm

暴露尿道外口,將陰莖提高與腹壁呈

90°(60°)

囑患者張口呼吸,持鑷子將導尿管插入約

20-22cm

見尿液流出再插入

5-7cm?,(1-2

cm),向球囊注入

8-10cm

生理鹽水

向外輕輕牽拉至稍有阻力,導尿成功后包皮復位,尿袋掛于床下

操作

后處

撤臀下中單,脫手套、洗手、貼標識

妥善安置患者,整理床單位,交代注意事項

處理及垃圾分類處理,洗手,記錄

全程質量

人文關懷:操作過程中動作輕柔,溝通合理,體現人文關懷

無菌觀念:操作前、更換手套前后分別洗手

得分

備注

女性導尿評分標準

項目

滿

扣分

醫師準備:穿工作服,戴口罩,帽子,洗手(可口述)刪除

核對床號、姓名,評估環境

自我介紹,告知操作目的,取得配合,簽知情同意書

用物準備:一次性導尿包(導尿管、石蠟油棉球、絡合碘棉球、10ml

注射器、紗布、鑷子

引流袋等),一次性中單。檢查有效期、3

臀下墊中單、患者褪去一側褲腿,取仰臥位、屈膝外展暴露外陰,衣物、被褥覆蓋雙腿

檢查導尿包包裝

打開導尿包首層,單手帶手套

消毒順序:由外向內、由上向下

依次消毒陰阜、大、小陰唇、尿道口,最后一個棉球從尿道口、會陰消毒至肛門

消毒尿道時以手分開小陰唇,暴露尿道外口

每個棉球僅用于消毒一處、一次,不可重復

移去清潔外陰物品,脫手套置于醫療垃圾筒內

于適當位置打開導尿包內層,戴無菌手套,鋪孔巾

檢查導尿管球囊完好

無菌石蠟油潤滑導尿管前端至氣囊上方

4-6cm

分開小陰唇,依次消毒尿道口、兩側小陰唇內側、尿道口

囑患者張口呼吸

持鑷子將導尿管插入約

4-6cm

第一次插管見尿流出得

分,第二次插管見尿流出得

分,第三次及以上插管見尿流

出得

分,未見尿得

0

再插入

5-7cm((1cm)

向球囊注入適量生理鹽水(8-10ml

或者根據導尿管上注明的氣囊容積向氣囊注入等量

生理鹽水)

輕拉確定位于膀胱內(1

分),再向內插入

1cm(1

分)可刪

無菌試管取

5ml

中段尿送尿檢、尿培養(可口述)

引流袋下端封閉,連接導尿管并將引流袋固定于膀胱以下位置

撤臀下中單,脫手套(1

分),還原患者衣物、被褥(1

分)

整理用物,垃圾分類處理(1

分),洗手(可口述),記錄(1

分)

全程質量

保護患者隱私(男選手須有一名女性醫務人員在場,女選手直接得分)

操作中要隨時詢問患者感覺

注意一次放尿不超過

500ml(口述)

操作后向患者交待注意事項

得分

備注

違反無菌原則每次扣

分,最多扣

分(無菌區物品不得污染,尿液不得污染非操作區

污染手套不得接觸衣物、被褥等),

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