涿州市醫院

護理部

基礎技術規范（28）2016年3月28日制定

患者搬運法操作考核標準

項目

內容

分值

評分方法與扣分標準

評估觀察要點

查看病例，了解病人基本情況。

2、患者評估:評估患者病情、意識狀態、肢體活動度、肢體肌力、配合能力，了解患者有無約束、各種管路情況；對清醒患者解釋操作目的，取得患者合作。

15分

未評估不得分，評估不全面每項扣2分

操作前

準備

1、用物準備2、環境準備

2、操作者自身準備

10分

其中一項未準備扣3分

操

作

步

驟

核對醫囑，備好用物，攜用物至患者床旁，核對床號、姓名解釋。

10分

未做好解釋扣2分

輪椅轉運法：輪椅推至床旁，核對、解釋，椅背平床尾，翻起踏腳板，制動，協助患者坐起，穿鞋下地。護士在輪椅背后固定輪椅，囑患者身體置于輪椅的中部，抬頭向后靠穩，放下腳踏板，患者雙腳置踏板上，整理床單位，鋪成暫空床。觀察患者確定無不適后推其至目地。下輪椅時，將輪椅推至床尾，制動，翻起踏腳板。護士站于患者前面，協助患者移至床旁。脫鞋和外衣，取舒適臥位。蓋好被子，整理床單位。觀察病情，根據情況進行健康教育。

10分

未固定輪椅扣5分

平車轉運法（三種）：平車推至床旁，核對，解釋。安置好患者身上的各種管道。移開床旁桌椅、松開蓋被。根據患者體重和病情選擇搬運方法。

1、挪動法：幫助患者移向床旁，平車與床平行并緊靠床邊，將蓋被平鋪于平車上，護士抵住平車，幫助患者按上身、臀部、下肢的順序向平車挪動，為患者蓋好被，使患者舒適。

10分

挪動過程中加重患者痛苦者扣5分

2、一人法：將平車推至床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車，松開蓋被，協助患者穿衣，將蓋被鋪于平車上，患者移至床旁，協助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外側，一臂伸入患者大腿下，將患者雙臂交叉于搬運者頸后，托起患者移步轉身，將患者輕放于平車上，為患者蓋好被。

10分

未固定平車扣5分

3、兩人法：將平車推至床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車，松開蓋被，協助患者穿衣，將蓋被平鋪于平車上，二人站于床同側，患者移至床旁，一名護士一手托住患者頸肩部，另一手托住患者腰部，另一名護士一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窩處，使患者身體稍向護士傾斜，兩名護士同時合力抬起患者，移步轉向平車，將患者輕放于平車上，為患者蓋好被。

10分

搬運過程中有拖、拉、拽現象扣5分

指導

要點

指導患者正確配合搬運，防止墜床跌倒，引流管脫出。

15分

未固定引流管扣5分

提問

注意事項及目的10分

差一條扣2分

涿州市醫院

護理部

基礎技術規范（28）2016年3月28日制定

患者搬運法操作標準

一、【目的】

1、運送不能行走的患者入院、出院、檢查、治療、手術或轉運。

2、幫助患者下床活動，促進血液循環和體力恢復。

二、【操作前準備】

1、評估患者并解釋

評估：患者的體重、意識狀態、病情與軀體活動力，患者損傷的部位和合作程度。

解釋：向患者及家屬解釋輪椅（平車）運送的目的、方法及注意事項。

2、患者準備：了解搬運的目的、方法及注意事項。

3、護士準備：衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩。

4、用物準備

：輪椅（平車）、根據患者需要備軟枕、別針、木板、中單。

5、環境準備

：環境寬敞，便于操作。

三、【操作步驟】

攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，解釋。

運送方法：

1、輪椅轉運法：輪椅推至床旁，核對、解釋，椅背平床尾，翻起踏腳板，制動，協助患者坐起，穿鞋下地。護士在輪椅背后固定輪椅，囑患者身體置于輪椅的中部，抬頭向后靠穩，放下腳踏板，患者雙腳置踏板上，整理床單位。觀察患者確定無不適后推其至目地。下輪椅時，將輪椅推至床尾，制動，翻起踏腳板。護士站于患者前面，協助患者移至床旁。脫鞋和外衣，取舒適臥位。蓋好被子，整理床單位。觀察病情，根據情況進行健康教育。

2、平車轉運法（三種）：平車推至床旁，核對，解釋。安置好患者身上的各種管道。移開床旁桌椅、松開蓋被。根據患者體重和病情選擇搬運方法。

（1）挪動法：幫助患者移向床旁，平車與床平行并緊靠床邊，將蓋被平鋪于平車上，護士抵住平車，幫助患者按上身、臀部、下肢的順序向平車挪動，為患者蓋好被，使患者舒適。

（2）一人法：將平車推至床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車，松開蓋被，協助患者穿衣，將蓋被鋪于平車上，患者移至床旁，協助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外側，一臂伸入患者大腿下，將患者雙臂交叉于搬運者頸后，托起患者移步轉身，將患者輕放于平車上，為患者蓋好被。

（3）兩人法：將平車推至床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車，松開蓋被，協助患者穿衣，將蓋被平鋪于平車上，二人站于床同側，患者移至床旁，一名護士一手托住患者頸肩部，另一手托住患者腰部，另一名護士一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窩處，使患者身體稍向護士傾斜，兩名護士同時合力抬起患者，移步轉向平車，將患者輕放于平車上，為患者蓋好被。

四、【注意事項】

1、搬運患者時動作輕穩，協調一致，確保患者安全舒適。

2、盡量使患者靠近搬運者，已達到節力。

3、將患者頭部置于平車大輪端，以減輕顛簸與不適。

4、推車時車速適宜，護士站于患者頭側，以觀察病情，下坡時應使患者頭部在高處一端。

5、對骨折患者，應在平車上墊木板，并固定好骨折部位再搬運。

6、在搬運患者過程中保證輸液和引流的通暢。