鄉鎮衛生院優質服務基層行實施方案篇二

根據省、市、縣衛生工作會議精神，為推進我鎮醫藥衛生一體化綜合改革，更好地為全鎮人民群眾提供優質醫療預防保健等全方位服務，提高全鎮人民身體健康保障水平，促進我鎮經濟社會全面協調可持續發展，現結合我鎮衛生工作實際，制定本實施方案。

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想。

以科學發展觀為指導，深入貫徹國家和省、市、縣深化醫藥衛生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進我鎮醫藥衛生機構管理體制和運行機制改革，提高公共衛生服務和基本醫療服務能力，滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求。

（二）基本原則。

堅持政府主導，強化政府責任，牢牢把握公益性方向；堅持立足鎮情，積極穩妥，分步實施，有序推進；堅持綜合改革，體制改革與機制創新并舉，維護公益性與調動積極性相統一；堅持以人為本，正確處理政府、衛生機構、醫務人員和人民群眾之間的關系，滿足群眾多樣化的醫療衛生需求，實現改革成果共享。

二、總體目標和實施范圍

（一）總體目標。

我鎮醫療衛生機構公益性管理體制和高效規范的運行機制初步建立，基本公共衛生服務和基本醫療服務能力明顯增強，公平性和可及性顯著提高，有效減輕全鎮居民醫藥費用的負擔。

（二）實施范圍。

政府舉辦的鄉鎮衛生院和實施鄉村一體化管理的行政村衛生室。

三、主要內容

（一）推進管理體制改革，建立政府舉辦的基層醫療衛生機構公益性管理體制

政府舉辦的鄉鎮衛生院是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，是公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，由縣衛生行政部門統一管理。對政府舉辦的鄉鎮衛生院在嚴格界定功能和任務、核定人員編制、核定收支范圍和標準、轉變運行機制的同時，政府負責保障按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務的業務經費，保證其正常運轉。積極推進鄉鎮衛生院對所屬行政村衛生室實行行政、業務、人員、藥品、財產、績效考核“六統一”管理，對村衛生室承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助。

（二）推進人事制度改革，建立因事設崗、全員聘用的用人機制

依據鄉鎮衛生院承擔的工作任務，在合理核定人員編制的基礎上，確定崗位設置、核定人員比例。鄉鎮衛生院負責人，由縣級衛生行政部門會同相關部門公開選拔，擇優聘任，實行任期目標責任制。其它專業技術人員實行衛生技術人員資格準入制度。鄉鎮衛生院在核定的編制范圍內，按照人社部門核準的設崗方案，所有人員實行競爭上崗，按崗聘用，合同管理。

（三）推進分配制度改革，建立科學公平、績效管理的考核分配機制

根據我鎮衛生院的功能定位，科學核定承擔的工作任務。基本公共衛生服務任務根據承擔服務的人口數量和服務半徑核定；基本醫療服務任務根據醫療服務的平均人次數、收入現狀和影響醫療服務任務的特殊因素，綜合考慮核定。

建立以服務數量、質量、效果和人民群眾滿意度為核心，公開透明、動態更新、便于操作的工作考核機制。由上級衛生行政部門組織對我鎮醫療衛生機構進行績效考核，考核結果與經費補助掛鉤。

建立按崗定酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制。我鎮醫療衛生機構應依據公共衛生服務、基本醫療服務和公共衛生管理崗位任務制定內部分配管理辦法，定期組織對職工績效進行考核，實行考核結果與職工個人收入掛鉤。

（四）推進實施國家基本藥物制度，逐步建立規范的藥品供應保障體系

基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，執行國家相關政策和規定。我鎮醫療衛生機構配備使用的基本藥物，實行省級網上集中招標采購、市級統一配送，零差率銷售。我鎮醫療衛生機構應根據診療范圍、臨床路徑，按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》及國家有關基層醫療衛生機構藥品使用管理規定，合理使用基本藥物，嚴格規范醫務人員用藥行為。我鎮醫療衛生機構應加強執行基本藥物價格，在本單位醒目位置公示基本藥物的名稱、生產廠家、劑型、規格、價格等相關信息，公布監督舉報電話，主動接受社會和群眾的監督。

四、主要保障措施

（一）加強領導，明確責任。

鎮政府成立了以主管鎮長為組長，醫院院長為副組長的鄉村醫藥衛生一體化綜合改革領導小組，在全鎮逐步實施基本藥物制度，及時協調、制訂方案、檢查督促、考核評估等日常監管工作。

（二）統一思想，提高認識。

基層醫藥衛生體制綜合改革是黨中央、國務院踐行落實科學發展觀，提高全民健康水平的一項重大決策，涉及面廣、政策性強，時間緊、任務重。各有關單位必須從講政治的高度，從大局出發，充分認識這項改革的重大意義，把思想和行動統一到縣委、縣政府的部署上，扎扎實實把各項改革政策貫徹落實到位。

（三）突出重點，規范管理。

嚴格按照鄉村醫藥衛生一體化綜合改革任務和重點項目，分步實施，重點突破，整體推進。要加強實施全過程的監督管理，確保規范操作程序。強化督查，嚴格考核。鄉鎮衛生院要加強對村衛生室醫藥衛生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報制度。

（四）強化督查，嚴格考核。

鄉鎮衛生院要加強對村衛生室醫藥衛生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報制度。

（五）廣泛深入宣傳，營造良好氛圍。

要切實加強我鎮醫療改革的宣傳工作。充分發揮輿論導向的作用，廣泛利用黑板報、廣播、互聯網等多種方式和途徑，全方位、多角度對廣大干部群眾進行醫改宣傳。重點宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，普及合理用藥常識，改變不良用藥行為，提高群眾對基本藥物制度的認知度和對基本藥物的信賴度，爭取群眾的理解和支持，共同推進基本藥物制度的順利實施。

（六）加強培養選拔，打造人才隊伍。

著眼未來，從現在抓起，我們要依托上級部門開展學歷教育，實習進修，業務技能培訓，提高基層衛生人員的學歷層次、業務能力和綜合素質。建立對口支援、結對幫扶等制度，定期組織并邀請縣級醫院的中高級專業人才到基層醫療衛生服務機構進行專業指導，不斷提升我鎮衛生服務的總體水平。