第一篇：市鄉鎮衛生院改革實施方案

為認真貫徹落實《河北省人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革試點的實施意見》有關精神，深入推進鄉鎮衛生院管理體制和運行機制改革，保證其公益性質，提高鄉鎮衛生院服務能力和管理水平，特制訂本實施方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，以黨的十七大提出的人人享有基本醫療衛生服務為目標，深入貫徹國家及省市深化

醫藥衛生體制改革精神，推進鄉鎮衛生院管理體制 和運行機制改革，提高公共衛生和基本醫療服務能力，滿足農村居民基本醫療衛生服務需求。

二、鄉鎮衛生院的設置

根據鄉鎮行政區劃，每個鄉鎮設置1所政府舉辦的衛生院，原則上設在鄉鎮政府所在地，市衛生局負責監督和管理，鄉鎮予以協助和支持。鄉鎮衛生院建設標準和設備配置要符合國家《鄉（鎮）衛生院建設標準》要求，布局合理，規模適宜，功能適用，確保開展公共衛生和基本醫療服務所需的基礎設施和條件。鄉鎮衛生院按功能分為中心衛生院和一般衛生院。鄉鎮衛生院要設置預防保健科，負責本行政區域內的公共衛生服務工作。

三、鄉鎮衛生院的工作職能

（一）宣傳貫徹黨和政府的各項醫療衛生方針政策，協助政府實施農村醫療衛生工作。

（二）提供基本醫療服務，開展農村常見病、多發病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的認療護理。

（三）開展疾病預防控制，做好本行政區域內傳染病的疫情監測、報告、防治工作。

（四）建立居民健康檔案，開展健康教育，做好慢性非傳染性疾病及精神衛生的干預防治工作。

（五）落實國家和省免疫規劃政策措施，開展孕產婦、兒童、老年人的保健工作。

（六）協助開展突發公共衛生事件應急調查和處置工作，承擔區域內公共衛生相關信息的收集和報告。

（七）開展康復治療、康復訓練、提供計劃生育技術指導與服務。

（八）對所屬行政村衛生室實行鄉村衛生服務一體化管理，承擔對村衛生室和鄉村醫生的業務管理的指導。

（九）協助做好區域內食品衛生、飲用水衛生、公共場所衛生、職業衛生等公共衛生工作。

（十）協助做好新型農村合作醫療工作。

鄉鎮中心衛生院除履行鄉鎮衛生院職責外，要協助做好對鄉鎮衛生院基本醫療服務的技術指導工作。

四、鄉鎮衛生院的改革任務

（一）改革人事制度，實行全員聘用

1、核定鄉鎮衛生院編制在4月30日前完成。按照《河北省鄉鎮衛生院機構編制標準（試行）》（冀機編〔2010〕2號）核定人員編制。核定的編制是鄉鎮衛生院崗位設置、聘用人員和核撥經費的依據。

2、科學設置崗位。依據核定的編制和職責任務，按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。其中，專業技術崗位的設置，以醫、藥、護、技等崗位為主體，并根據工作需要適當設置非衛生專業技術崗位。醫療衛生專業技術人員比例不得低于編制總額的90%，根據服務人口和工作任務合理配備一定數量的公共衛生人員。鼓勵后勤服務社會化，已經實現社會化服務的一般性勞務工作，不再設置相應的工勤技能崗位。

3、實行全員聘用在8月31日前完成。根據衛生院編制和崗位設置要求，實行競爭上崗、合同管理的用人機制。所在上崗人員實行全員聘用，鄉鎮衛生院與競聘上崗人員按照國家和省有關規定簽訂聘用合同，并按照有關規定享受相關待遇。

（1）實行資格準入制度。競聘人員應具備相應的執業資格或醫藥衛生類中專以上學歷。同等條件下，應優先聘用衛生院正式在職人員。非衛生技術人員不得從事衛生專業技術工作。

鄉鎮衛生院院長由市衛生局會同相關部門公開選拔、擇優聘任，每屆聘期原則上為3—5年。鄉鎮衛生院院長原則上要具有中級及以上專業技術資格，實行目標責任制管理。定期進行績效考核，經考核合格的可以連續聘任，考核不合格的可以提前解聘。

（2）實施步驟。①報批設崗方案。鄉鎮衛生院在7月31日前根據《河北省衛生事業單位崗位設置管理實施細則（試行）》的規定，依據核定的編制和職責任務，擬制本單位崗位設置方案，經本單位職代會或職工大會通過后上報。設崗方案由衛生局、編辦、人事勞動和社會保障局審核后，8月31日前報市人事勞動和社會保障局核準。在核準的崗位總數量、結構比例、最高等級限額內，制訂崗位設置實施方案。②確定競聘人員。由衛生行政部門按照崗位條件對競聘人員進行資格審查。③組織競聘上崗。市衛生局根據崗位職責和任職條件，采取考試、考核的方式，統一組織競聘上崗。

市人事勞動和社會保障局、衛生局按規定對鄉鎮衛生院完成崗位設置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進行認定。對符合政策規定，完成規范崗位設置和崗位聘用的，根據所聘崗位確定崗位工資待遇。

4、鄉鎮

第二篇：鄉鎮衛生院綜合醫療改革實施方案

醫療衛生機構綜合改革實施方案

根據省、市、縣衛生工作會議精神，為推進我鎮醫藥衛生一體化綜合改革，更好地為全鎮人民群眾提供優質醫療預防保健等全方位服務，提高全鎮人民身體健康保障水平，促進我鎮經濟社會全面協調可持續發展，現結合我鎮衛生工作實際，制定本實施方案。

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想。以科學發展觀為指導，深入貫徹國家和省、市、縣深化醫藥衛生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進我鎮醫藥衛生機構管理體制和運行機制改革，提高公共衛生服務和基本醫療服務能力，滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求。

（二）基本原則。堅持政府主導，強化政府責任，牢牢把握公益性方向；堅持立足鎮情，積極穩妥，分步實施，有序推進；堅持綜合改革，體制改革與機制創新并舉，維護公益性與調動積極性相統一；堅持以人為本，正確處理政府、衛生機構、醫務人員和人民群眾之間的關系，滿足群眾多樣化的醫療衛生需求，實現改革成果共享。

二、總體目標和實施范圍

（一）總體目標。我鎮醫療衛生機構公益性管理體制和高效規范的運行機制初步建立，基本公共衛生服務和基本醫 1

療服務能力明顯增強，公平性和可及性顯著提高，有效減輕

全鎮居民醫藥費用的負擔。

（二）實施范圍。政府舉辦的鄉鎮衛生院和實施鄉村一

體化管理的行政村衛生室。

三、主要內容

（一）推進管理體制改革，建立政府舉辦的基層醫療衛

生機構公益性管理體制

政府舉辦的鄉鎮衛生院是基層醫療衛生服務體系的重

要組成部分，是公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服

務和基本醫療服務，由縣衛生行政部門統一管理。對政府舉

辦的鄉鎮衛生院在嚴格界定功能和任務、核定人員編制、核

定收支范圍和標準、轉變運行機制的同時，政府負責保障按

國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務的業務經費，保證其正常運轉。積極推進鄉鎮

衛生院對所屬行政村衛生室實行行政、業務、人員、藥品、財產、績效考核“六統一”管理，對村衛生室承擔的公共衛

生服務等任務給予合理補助。

（二）推進人事制度改革，建立因事設崗、全員聘用的用人機制

依據鄉鎮衛生院承擔的工作任務，在合理核定人員編制的基礎上，確定崗位設置、核定人員比例。鄉鎮衛生院負責

人，由縣級衛生行政部門會同相關部門公開選拔，擇優聘任，實行任期目標責任制。其它專業技術人員實行衛生技術人員

資格準入制度。鄉鎮衛生院在核定的編制范圍內，按照人社

部門核準的設崗方案，所有人員實行競爭上崗，按崗聘用，合同管理。

（三）推進分配制度改革，建立科學公平、績效管理的考核分配機制

根據我鎮衛生院的功能定位，科學核定承擔的工作任

務?；竟残l生服務任務根據承擔服務的人口數量和服務

半徑核定；基本醫療服務任務根據醫療服務的平均人次數、收入現狀和影響醫療服務任務的特殊因素，綜合考慮核定。

建立以服務數量、質量、效果和人民群眾滿意度為核心，公開透明、動態更新、便于操作的工作考核機制。由上級衛

生行政部門組織對我鎮醫療衛生機構進行績效考核，考核結

果與經費補助掛鉤。

建立按崗定酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制。

我鎮醫療衛生機構應依據公共衛生服務、基本醫療服務和公

共衛生管理崗位任務制定內部分配管理辦法，定期組織對職

工績效進行考核，實行考核結果與職工個人收入掛鉤。

（四）推進實施國家基本藥物制度，逐步建立規范的藥

品供應保障體系

基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，執行國家相

關政策和規定。我鎮醫療衛生機構配備使用的基本藥物，實

行省級網上集中招標采購、市級統一配送，零差率銷售。我鎮醫療衛生機構應根據診療范圍、臨床路徑，按照《國家基

本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》及國家有

關基層醫療衛生機構藥品使用管理規定，合理使用基本藥

物，嚴格規范醫務人員用藥行為。我鎮醫療衛生機構應加強

執行基本藥物價格，在本單位醒目位置公示基本藥物的名

稱、生產廠家、劑型、規格、價格等相關信息，公布監督舉

報電話，主動接受社會和群眾的監督。

四、主要保障措施

（一）加強領導，明確責任。鎮政府成立了以主管鎮長

為組長，醫院院長為副組長的鄉村醫藥衛生一體化綜合改革

領導小組，在全鎮逐步實施基本藥物制度，及時協調、制訂

方案、檢查督促、考核評估等日常監管工作。

（二）統一思想，提高認識?；鶎俞t藥衛生體制綜合改

革是黨中央、國務院踐行落實科學發展觀，提高全民健康水

平的一項重大決策，涉及面廣、政策性強，時間緊、任務重。

各有關單位必須從講政治的高度，從大局出發，充分認識這

項改革的重大意義，把思想和行動統一到縣委、縣政府的部

署上，扎扎實實把各項改革政策貫徹落實到位。

（三）突出重點，規范管理。嚴格按照鄉村醫藥衛生一

體化綜合改革任務和重點項目，分步實施，重點突破，整體

推進。要加強實施全過程的監督管理，確保規范操作程序。

強化督查，嚴格考核。鄉鎮衛生院要加強對村衛生室醫藥衛生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報制度。

（四）強化督查，嚴格考核。鄉鎮衛生院要加強對村衛生室醫藥衛生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報制度。

（五）廣泛深入宣傳，營造良好氛圍。要切實加強我鎮醫療改革的宣傳工作。充分發揮輿論導向的作用，廣泛利用黑板報、廣播、互聯網等多種方式和途徑，全方位、多角度對廣大干部群眾進行醫改宣傳。重點宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，普及合理用藥常識，改變不良用藥行為，提高群眾對基本藥物制度的認知度和對基本藥物的信賴度，爭取群眾的理解和支持，共同推進基本藥物制度的順利實施。

（六）加強培養選拔，打造人才隊伍。著眼未來，從現在抓起，我們要依托上級部門開展學歷教育，實習進修，業務技能培訓，提高基層衛生人員的學歷層次、業務能力和綜合素質。建立對口支援、結對幫扶等制度，定期組織并邀請縣級醫院的中高級專業人才到基層醫療衛生服務機構進行專業指導，不斷提升我鎮衛生服務的總體水平。

二O一一年九月十日

主題詞：衛生體制改革方案通知抄送：縣政府，縣衛生局。兩河口鎮黨政辦公室2011年9月10日 印發

第三篇：2011年市鄉鎮衛生院改革實施方案（小編推薦）

為認真貫徹落實《河北省人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革試點的實施意見》有關精神，深入推進鄉鎮衛生院管理體制和運行機制改革，保證其公益性質，提高鄉鎮衛生院服務能力和管理水平，特制訂本實施方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，以黨的十七大提出的人人享有基本醫療衛生服務為目標，深入貫徹國家及省市深化醫藥衛生體制改革精神，推進鄉鎮衛生院管理體制和運行機制改革，提高公共衛生和基本醫療服務能力，滿足農村居民基本醫療衛生服務需求。

二、鄉鎮衛生院的設置

根據鄉鎮行政區劃，每個鄉鎮設置1所政府舉辦的衛生院，原則上設在鄉鎮政府所在地，市衛生局負責監督和管理，鄉鎮予以協助和支持。鄉鎮衛生院建設標準和設備配置要符合國家《鄉（鎮）衛生院建設標準》要求，布局合理，規模適宜，功能適用，確保開展公共衛生和基本醫療服務所需的基礎設施和條件。鄉鎮衛生院按功能分為中心衛生院和一般衛生院。鄉鎮衛生院要設置預防保健科，負責本行政區域內的公共衛生服務工作。

三、鄉鎮衛生院的工作職能

（一）宣傳貫徹黨和政府的各項醫療衛生方針政策，協助政府實施農村醫療衛生工作。

（二）提供基本醫療服務，開展農村常見病、多發病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的認療護理。

（三）開展疾病預防控制，做好本行政區域內傳染病的疫情監測、報告、防治工作。

（四）建立居民健康檔案，開展健康教育，做好慢性非傳染性疾病及精神衛生的干預防治工作。

（五）落實國家和省免疫規劃政策措施，開展孕產婦、兒童、老年人的保健工作。

（六）協助開展突發公共衛生事件應急調查和處置工作，承擔區域內公共衛生相關信息的收集和報告。

（七）開展康復治療、康復訓練、提供計劃生育技術指導與服務。

（八）對所屬行政村衛生室實行鄉村衛生服務一體化管理，承擔對村衛生室和鄉村醫生的業務管理的指導。

（九）協助做好區域內食品衛生、飲用水衛生、公共場所衛生、職業衛生等公共衛生工作。

（十）協助做好新型農村合作醫療工作。

鄉鎮中心衛生院除履行鄉鎮衛生院職責外，要協助做好對鄉鎮衛生院基本醫療服務的技術指導工作。

四、鄉鎮衛生院的改革任務

（一）改革人事制度，實行全員聘用

1、核定鄉鎮衛生院編制在4月30日前完成。按照《河北省鄉鎮衛生院機構編制標準（試行）》（冀機編〔2011〕2號）核定人員編制。核定的編制是鄉鎮衛生院崗位設置、聘用人員和核撥經費的依據。

2、科學設置崗位。依據核定的編制和職責任務，按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。其中，專業技術崗位的設置，以醫、藥、護、技等崗位為主體，并根據工作需要適當設置非衛生專業技術崗位。醫療衛生專業技術人員比例不得低于編制總額的90%，根據服務人口和工作任務合理配備一定數量的公共衛生人員。鼓勵后勤服務社會化，已經實現社會化服務的一般性勞務工作，不再設置相應的工勤技能崗位。

3、實行全員聘用在8月31日前完成。根據衛生院編制和崗位設置要求，實行競爭上崗、合同管理的用人機制。所在上崗人員實行全員聘用，鄉鎮衛生院與競聘上崗人員按照國家和省有關規定簽訂聘用合同，并按照有關規定享受相關待遇。

（1）實行資格準入制度。競聘人員應具備相應的執業資格或醫藥衛生類中專以上學歷。同等條件下，應優先聘用衛生院正式在職人員。非衛生技術人員不得從事衛生專業技術工作。

鄉鎮衛生院院長由市衛生局會同相關部門公開選拔、擇優聘任，每屆聘期原則上為3—5年。鄉鎮衛生院院長原則上要具有中級及以上專業技術資格，實行目標責任制管理。定期進行績效考核，經考核合格的可以連續聘任，考核不合格的可以提前解聘。

（2）實施步驟。①報批設崗方案。鄉鎮衛生院在7月31日前根據《河北省衛生事業單位崗位設置管理實施細則（試行）》的規定，依據核定的編制和職責任務，擬制本單位崗位設置方案，經本單位職代會或職工大會通過后上報。設崗方案由衛生局、編辦、人事勞動和社會保障局審核后，8月31日前報市人事勞動和社會保障局核準。在核準的崗位總數量、結構比例、最高等級限額內，制訂崗位設置實施方案。②確定競聘人員。由衛生行政部門按照崗位條件對競聘人員進行資格審查。③組織競聘上崗。市衛生局根據崗位職責和任職條件，采取考試、考核的方式，統一組織競聘上崗。

市人事勞動和社會保障局、衛生局按規定對鄉鎮衛生院完成崗位設置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進行認定。對符合政策規定，完成規范崗位設置和崗位聘用的，根據所聘崗位確定崗位工資待遇。

4、鄉鎮衛生院空崗人員的補充。鄉鎮衛生院編制和崗位空缺補充人員，必須在核準使用的編制、崗位和招聘計劃內，按照事業單位公開招聘有關規定擇優聘用。

（二）改革分配制度，實施績效考核。根據鄉鎮衛生院的功能定位，科學核定承擔的工作任務?；竟残l生服務任務根據承擔的公共衛生服務的人口數量、服務質量和服務半徑核定；基本醫療服務任務根據近3年的醫療服務平均人次數、收入情況，并綜合考慮影響醫療服務任務的因素核定。

對鄉鎮衛生院績效考核，按照《河北省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》執行。9月30日前由市衛生局組織對鄉鎮衛生院進行考核，財政局、人事勞動和社會保障局等部門對考核結果進行審核；鄉鎮衛生院在市衛生局的監督指導下，對其工作人員進行考核。

鄉鎮衛生院績效考核結果作為發放補助的依據。考核合格的，按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。不合格的，按照考核檔次確定相應的補助水平。各鄉鎮衛生院考核不合格的扣除補助資金，由財政局和衛生局統籌用于醫療衛生機構的能力建設。

鄉鎮衛生院對工作人員的考核結果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績效工資分配的主要依據和其晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。

（三）建立基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。鄉鎮衛生院應全部配備使用《國家基本藥物目錄》內的藥品，確需使用其他藥品的，按規定在省增補的非基本藥物范圍選擇使用。國家基本藥物和省增補藥品由省組織采購，實行網上集中招標，統一定價、配送。鄉鎮衛生院使用的國家基本藥物和省增補藥品實行零差率銷售。原庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于政府指導價和省采購價。其中，已實行省集中采購的藥品，銷售價格不得超過省采購價；未實行省集中采購的藥品，銷售價格不得超過規定的最高零售價格。國家基本藥物零差率銷售的具體實施時間最遲不得晚于4月30日。

實行零差率銷售后，由財政局、衛生局等部門依據鄉鎮衛生院承擔的工作任務量和人員編制情況，合理核定鄉鎮衛生院的收入和支出，收支差額部分通過其它多渠道予以足額補助。

基層醫療衛生機構應建立完善的藥品質量管理制度，加強基本藥物的質量管理，強化基本藥物不良反應監測，及時收集上報基本藥物不良反應數據，落實質量責任，確保使用環節藥品質量安全。

（四）改革經費保障制度，完善運行補償機制。在嚴格界定鄉鎮衛生院功能和任務、核定人員編制、核定收支范圍和標準，轉變運行機制、績效考核的同時，及時落實按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務的業務經費，使其正常運轉。離退人員符合國家規定的離退休費用，在事業單位養老保險制度改革前，由市財政根據國家有關規定核定補助。

市財政局和衛生局按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的原則，共同對鄉鎮衛生院近3年的收支狀況進行測算，明確收支范圍和補助標準。根據核定的收支預算額度，按月預撥的方式撥付資金，并在對其任務完成情況、患者滿意程度等進行績效考核的基礎上，根據年終考核結果予以結算。鄉鎮衛生院核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出時，差額部分通過其它渠道予以足額補助。對于政策性調、政策性醫療服務價格高于發生的支出差額，市財政應及時調整預算。切實加強衛生院收支監管，目前我市已實行衛生行政部門財務會計集中核算管理，今后逐步向實行財政國庫集中收付管理過渡。

第四篇：鄉鎮衛生院幫扶實施方案

鄉鎮衛生院幫扶實施方案

一、項目背景

為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》，探索建立綜合醫療機構對口支援鄉鎮衛生院的新途徑、新機制，從整體上提高鄉鎮衛生院的管理能力和服務水平，支持建立和完善新型農村牧區合作醫療制度，不斷滿足廣大人民的衛生服務需求，衛生部自2006年開始，在內蒙古地區開展二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院試點工作。2008年，二級以上醫療衛生機構對口支援蘇木鄉鎮衛生院項目涉及我地區一所衛生院。為了加強對項目工作的管理，根據《內蒙古自治區二級以上醫療機構對口支援蘇木鄉鎮衛生院項目實施》要求，結合我地區實際，制定本實施方案。

二、項目目標 總目標：

（一）通過開展二級以上醫療衛生機構對口支援蘇木鄉鎮衛生院項目，提高蘇木鄉鎮衛生院綜合服務能力，增強受援單位自我發展能力，使受援衛生院的預防保健、醫院管理、醫療服務水平全面提高，同時帶動和輻射周邊一般衛生院發展。

（二）探索和建立二級以上醫療機構支援蘇木鄉鎮衛生院的長效機制，實現派出一支隊伍、帶好一所醫院、服務一方群眾、培訓一批人才的目標。

（三）提高蘇木鄉鎮衛生院對鼠疫、結核病、乙肝等傳染病以及布病、氟骨病、碘缺乏病等地方病，多發病防治能力，減少農牧區病人向城市流動，減輕農牧民經濟負擔，緩解就醫難，看病貴的問題。

具體目標：

（一）人員培訓

1、由醫療隊劉輝負責對衛生院業務人員的培訓工作，每月一次，主要針對傳染病、地方病、常見病、多發病防治。同時要將培訓次數、內容和培訓效果記入工作日志。

2、醫療隊采取巡回醫療的方式，不定期對支援衛生院及周邊衛生院所轄嘎查村衛生人員進行業務培訓。

3、管理區人民醫院接受受援衛生院1人次到本院進修學習（免費進修），進修時間不少于半年。

（二）提供服務

1、指導蘇木鄉鎮衛生院按照《錫林郭勒盟標準化衛生院活動的實施方案》要求，開展創建活動。

2、幫助賀斯格烏拉衛生院開展常見病、多發病的診治。

3、根據派出人員專業技術，重點加強受援衛生院1—2科室建設。

4、創造條件開展初級衛生保健達標工作。

5、幫助衛生院完成新型農村牧區合作醫療工作任務。

6、充分利用衛生院現有交通工具，開展巡回醫療活動。

7、組織中蒙醫藥專業人員在蘇木鄉鎮衛生院推廣適宜技術。

（三）醫療管理

利用支援醫療衛生機構優勢，幫助受援衛生院建立健全各項管理制度和診療制度，完善各項診療操作常規，提高衛生院和服務質量水平。

1、建立病歷及各類醫療文書書寫制度，門診處方和住院病歷合格率達到≥90%。

2、開展住院治療業務，病床使用率達到15%以上，孕產婦住院分娩率達100%。

3、農牧區常見病、多發病診斷準確率達85%以上。

4、住院患者滿意度達到80%以上。

5、開展X光、B超、心電、檢驗等業務，記錄完整準確。

6、提高無菌合格率。

（四）設備支持

1、由管理區人民醫院向受援衛生院支持醫療設備1臺。

2、鼓勵管理區人民醫院向受援衛生院贈送新設備。

三、項目范圍、內容和時間

（一）項目范圍

烏拉蓋管理區賀斯格烏拉衛生院1個，溫都爾敖包衛生室、烏蘭察布衛生室2個。

（二）項目內容

1、從管理區人民醫院抽調衛生技術人員組成1個醫療隊，每

個醫療隊由3人組成，醫療隊中至少有1名主治醫師以上職稱的技術人員，一名執業醫師，一名婦幼醫師，管理區衛生局副局長武國勝同志負責項目工作，擔任醫療隊隊長。醫療隊由孫雙福（主治醫師）擔任組長，全面協調醫療隊在當地的工作、生活和管理。人民醫院要派出技術好、作風好、責任心強的醫療隊員。

2、派出的醫療隊由管理區衛生局管理，原則上醫療隊人員由管理區衛生局統一抽調。抽調醫療隊人員要本著臨床與防保結合、職稱結合、科室結合的原則，抽調有較強的業務技術和較高的政治素質人員，確保援助任務順利完成。

3、醫療隊人員在一年的支援期間內，人事關系、待遇不變。受援衛生院不向醫療隊人員發放工資、補貼及資金，但應提供免費住宿。

4、醫療隊員支援工作期間，每月生活補助1000元（含交通費），飯費自理，工資由支援單位發放。

（三）項目執行時間

2008年7月31日前將人員派駐到賀斯格烏拉衛生院開展工作，2009年8月底完成試點項目評估總結工作。

四、項目經費管理

1、經費分配

項目專項資金按人均補助1.8萬元標準，其中：補助資金的2/3已下撥到各項目衛生局，1/3預留盟衛生局。管理區衛生局采取預撥辦法，先開展工作，項目結束時，盟衛生局會同項目旗市

區衛生局對醫療隊工作進行全面考核評估，視工作開展情況撥齊補助。

2、經費監督管理

嚴格項目資金的管理，?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€人不得截留和挪用項目資金。經費使用情況將作為項目監督檢查的重要考核指標。

五、項目組織管理與實施

（一）組織機構：由管理區衛生局成立項目工作領導小組，負責項目的組織、協調、監督、管理工作。領導小組下設項目辦公室，辦公室設在衛生局，負責日常的組織管理及業務指導工作。

（二）項目實施：分為四個階段，即方案制定、宣傳發動、組織實施、評估總結。

1、制定方案、簽訂責任狀：依據盟衛生局實施方案要求，結合我地區實際，制定管理區對口支援實施方案及有關監督管理制度措施，同時要成立項目組織領導機構，確定選派抽調醫療隊人員。衛生局要全面了解受援衛生院的需求，根據需求明確支援單位的具體工作和任務，明確支援單位和受援衛生院雙方責任，依據項目具體目標和受援單位的實際，衛生局要與雙方簽訂目標責任書。

2、宣傳發動階段：各地制定項目宣傳計劃，開展前期宣傳發動工作，利用各種媒體宣傳此項工作的目的、意義，對各級管理人員進行培訓，明確工作職責、具體任務和相關內容。

3、組織實施階段：項目全面啟動實施。7月30日管理區衛生局要組織下派人員舉行出發儀式。按照項目實施方案要求和當地衛生院實際開展各項工作。

4、評估總結階段：分為項目中期評估和終期評估，中期評估主要是評估項目的進展情況，發現問題，及時總結。終期評估是對項目整體執行情況進行評價，對工作進行全面的分析與研究，評價工作的成效，總結工作可借鑒的經驗或差距，為全盟二級以上醫療機構支援蘇木鄉鎮衛生院工作，提供好的思路和成功的運行機制。衛生局每個月15日前上報盟衛生局項目進展情況信息，2009年1月30日前上報項目實施半年總結，2009年8月20日前上報項目期末總結報告。

六、項目監督與評估

衛生局負責項目工作的監督管理和總結評估工作，衛生局負責派駐人員的日常監督管理和考核工作。項目結束后，衛生局要及時完成項目總結評估報告，并上報盟衛生局。盟衛生局對項目旗縣市項目工作進行全面驗收。

（一）監督指導

監督指導內容包括：項目計劃進度完成情況；補助資金到位及使用情況；派駐醫務人員業務開展情況；派駐醫務人員工作情況；項目指標完成情況；項目旗市區的項目辦公室工作運行情況，查閱各類檔案資料。項目旗市區衛生局每次督導項目工作應做到有所側重、重點突出，確保督導效果。每次督導完成后及時總結，并書面上報盟衛生局。

（二）職責分工

盟級項目監督管理職責：

盟衛生局對自治區項目辦負責，落實項目監督指導計劃和管理任務，制定實施方案，督促項目旗市區做好派出人員的考核評估和日常管理工作，檢查項目資金使用情況，及時解決項目實施中存在的具體問題，總結項目實施經驗。配合自治區完成項目評估。

管理區衛生局監督管理職責：

1、管理區衛生局要承擔項目實施的全面責任，落實項目組織領導機構，簽訂項目目標責任書，加強項目日常事務管理，確保受援衛生院和下派醫療隊完成各項目標任務。

2、嚴格項目資金管理和使用，充分發揮項目資金使用效益。

3、建立嚴格的考勤制度，不定期深入受援衛生院對派出人員進行考勤，并及時上報派出人員工作情況。

4、根據項目執行完成情況，報送項目執行月信息、半年小結和期末總結報告。

5、接受各級項目監督指導和評估。

（三）考核驗收

項目結束時，衛生局要對醫療隊工作情況進行全面考核。同時，對每個醫療隊員的工作情況進行考核，評出等次。醫療隊工作評為三個等次：突出、合格、不合格；醫療隊員工作評為四個

等次：優秀、較好、好、不稱職。個人考核結果計入本人檔案，作為受聘、晉升的依據。

第五篇：鄉鎮衛生院績效考核實施方案

XXX衛生院績效工資實施辦法

為貫徹落實中共山東省委山東省人民政府《關于貫徹落實中發?2009?6號文件精神，進一步深化我省醫藥衛生體制改革的實施意見》，切實做好我縣基層醫療衛生機構實施績效工資考核工作，結合我鎮實際，制定本辦法。

一、考核目的強化基層醫療衛生機構的公益性和責任意識，提高基層醫療衛生機構服務質量和工作效率，為廣大人民群眾提供優質高效基本醫療衛生服務；正確評價基層醫療衛生機構工作人員的德才表現、工作實績,激勵督促他們認真履行職責，提高政治業務素質，保護和調動他們工作積極性、主動性和創造性；加大基層醫療衛生機構內部分配改革力度，使工作人員收入與崗位職責、工作業績和實際貢獻相掛鉤，構建合理有序的收入分配格局。

二、考核原則

以科學發展觀為指導，突出基層醫療衛生機構的公益性，堅持全面、客觀、公平、公正、公開、科學的考核理念，建立以社會效益為考核重點的基層醫療衛生機構考核體系。堅持定期考核與不定期督查相結合，落實基層醫療衛生機構公益性與調動人員積極性相結合，將績效考核與社會效益掛鉤，考核結果與基層醫療衛生機構的財政補助、工作人員收

入待遇相掛鉤，促進基層醫療衛生機構全面履行職責。

三、考核對象

衛生院全體職工

四、考核主要內容

1.基本醫療服務：主要考核依法執業、醫療質量、服務數量、醫療安全、醫療費用、基本藥物制度、中醫藥服務及滿意度等內容；

2.公共衛生服務：主要考核省級基本和重大公共衛生服務項目實施情況，應急處理、衛生監督等工作情況；

3.新型農村合作醫療實施情況；

4.鄉村衛生服務一體化管理開展情況；

5.院內管理與建設情況；

五、考核主體

基層醫療衛生機構考核。縣衛生局依據本辦法對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行考核。對于實施一體化管理的村衛生室和社區衛生服務站，縣衛生局可委托隸屬的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心組織考核。

六、考核程序和方式

（一）基層醫療衛生機構考核程序?？h衛生局按照考核標準，通過查閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，于本12月上旬對基層醫療衛生機構進行集中考核。財政、人事部門對考核結果進行審核，并將考核結果（包括績效分值）報市級相關行政部門。對實施一體化管理的村衛生室和社區衛生服務站考核，縣衛生局可委托鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心組織考核，并將考核結果報縣衛生、財政、人事部門備案。

（二）縣衛生局將不定期進行督查，督查結果作為考核的重要依據。

七、考核結果使用

（一）考核結果?？己藢嵭邪俜种?。合格線為70分，基層醫療衛生機構考核結果分為四個等次，90分以上為優秀，90-80分為良好，79-70分為合格，70分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t療衛生機構，確定其考核得分比，得分比為實際得分除以70。

（二）考核結果使用

1.作為政府補助的依據。政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構，按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定政府補助額，并采取先預撥后結算等方式，由縣衛生行政部門根據考核結果予以結算?？己私Y果在合格及以上等次的，按核定的政府補助額與相應等次的考核結果予以補助；不合格的，乘以考核得分比確定補助金額比例。

納入省統一規劃、實行鄉村一體化管理、實施基本藥物

制度，并承擔公共衛生和基本醫療服務的村衛生室，考核結果為合格及以上等次的，按照縣政府核定的標準水平與相應等次的考核結果進行補助；不合格的，政府按照標準補助水平乘以考核得分比確定補助金額。其他承擔公共衛生服務并實施鄉村一體化管理的村衛生室，按照縣公共衛生服務有關規定給予合理補助。

2.獎懲的依據。對考核結果為優秀等次的基層醫療衛生機構，給予機構及其負責人通報表揚；對當年考核不合格的基層醫療衛生機構，予以通報批評、限期整改，連續2次考核均不合格或3年內有2次不合格的基層醫療衛生機構，免其負責人的行政職務。

七、組織實施

基層醫療衛生機構績效考核工作是實施績效工資的重要環節，也是推動醫改工作的重要保障，政策性強，情況復雜，相關部門和基層醫療衛生機構要提高認識，加強領導，因地制宜，穩妥推進，抓緊抓好。要成立專門機構，確定專人負責。要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。