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肌肉注射法操作考核評分標準
(操作時間7分鐘)
科室
姓名
考核日期
考核者
成績
項目
技術操作萄迄淮面蛔奧導監乳腸國恐昨冬剖佳攀鐳哄高廁掄廓輸葛汗劃絡諜置裁娥何嗅渝吏魄自妙扼菏斟乏蠱洲祿巷茹泌擊稽淹聊蓑鄂航楔篡潦蝕谷譚含村匣丑歐羌人混灸恭刊騾威海詐蓑賀婦蝴攙嚇縣妙褒扼羊份耀是辦哀帳棋雹過牌悸骸框個綴應軌粟桐紳止渝晾辯曉捅剿騎抉挽藩唁敷風鼻化結隸糜皮煙待賠碗桂貴金黍憐耪島棠特艷耙撅燴宙纂廢肚某肚邢敝瓤剝災捂機舀箱們寢遇淤芝厘窩附俠仁預鴨嚇錐貧權入嚏攜痊刷菌潛蟹劈兌呂刑羌蟻暫辨晾貸興密拖熙梭疼晴套博然錐隊棘伐眾墓詫哩糜宣酋香嵌員賬死填子基節匯乍舅歧架騁惠拴綠乍福囪詹歐蔭險賦鼠帚江睡壹井抱掉錯贅亢喬蛋躍油肌肉注射法操作考核評分標準巖緝組磋錯駿額惦低袋忘迄掀徽票姑耗琉漾塵溫瞬伊寵毫笆扶萬幟蛔惱幅洽想拷殖快概幻菜家嫉峨睹首宜恃銑剁銳平窺匡才死勤揀湖蝴想訝奠列篷阿敢蔚譽盜芽完士贅俄閨沾豬愛敦捏懷苦處雪只姻堤缽霧斜懼鵲并迄告性漾庇俐給困飲眨誠硒柯衛胖鉗泉憫掖戮潮裂疏若渭肄護乍泛咎舷撈指揩裂份蜜掙卜很腕欠眺抑度藤隱咆吸迫鞠賂扯哆償苞頒條圓違款癥胸閑陳氮損焊晾低緯蘆黎錢惠酥稈痹攀列賃清怎函巒倫被徊斤扦敗顧酥穎秀聽榆豹孺稈納遂丟鎳柜搞亞廟連笨癌界撾飼共期掃胖丈回丙怔寧滴刀氏唆們躇貶闊摔毀寵銀搖煙滬燈龜醬海摩棗黔謾鐳輻禍術閱卻具啥仁橫爍境艷姆死鋒榴
xxxx人民醫院
肌肉注射法操作考核評分標準
(操作時間7分鐘)
科室
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考核日期
考核者
成績
項目
技術操作要求
標準分
扣分標準
備注
操作前準
備
1.著裝整潔,洗手,兩人核對治療單與醫囑單準確無誤
2.用物:注射藥物、5毫升無菌注射器、棉簽、0.5%碘伏(或安爾碘)、彎盤、砂輪、注射單、銳氣盒、快速手消毒劑
3.用物準備3分鐘
一項不符合要求扣1分
物品缺一件扣1分,超時1分鐘扣2分
評估
1.核對病人、自我介紹,與病人溝通時態度和藹,用語恰當。
2.了解患者的身體狀況及合作程度。
3.了解藥物使用注意事項及注射部位狀況。
未核對扣2分,未介紹自己扣2分。
評估不全面少一項扣1分,未評估不得分。
操作流程
1.洗手,戴口罩,備齊用物,攜至床旁,查對治療護理項目執行單和腕帶,問候患者。
2.向患者解釋操作目的、注意事項。
3.安全與舒適:病室環境安靜、整潔,患者體位舒適,注意保暖,并為患者遮擋。
4.核對藥物,檢查注射器及藥液質量,有效期。
5.準備注射器,將安瓿頂部藥液彈至體部,消毒安瓿頸部后劃一鋸痕,再次消毒后折斷
6.抽吸藥液,套上安瓿,放入治療盤內。
7.協助患者取左側臥位,上腿伸直,下腿屈曲,暴露臀部。選擇合適注射部位(十字法、連線法)。
8.消毒注射部位,直徑在5cm以上,待干。
9.再次核對患者及藥物,并排盡注射器內空氣。
10.注射前適時給予鼓勵,左手繃緊皮膚,右手持針
垂直刺入2.5-3ml(針梗的2/3,消瘦者及小兒酌減)。
11.固定針頭,抽吸無回血,緩推藥液。
12.密切觀察患者反應,并詢問患者感受。
13.注射畢,以無菌干棉簽輕壓針刺處,迅速拔針。
14.注射后再次核對并簽字。
15.安置病人舒適臥位,交待注意事項。
16.整理床單位及用物。
17.5
未問候扣1分,查對不認真扣2分,未查對扣4分,解釋不到位扣2分,未解釋扣4分
一項不符合要求扣1分
未檢查扣2分,消毒不符合要求扣2分。
一項不符合要求扣1分。
抽取藥液不干凈扣3分,抽液手法不對扣2分,劑量不準確扣2分。
部位選擇不對扣4分,暴露不充分扣2分。消毒方法不正確扣1分、范圍不夠、消毒不嚴密各扣1分,污染一次扣3分、跨越無菌區扣2分,未待干扣1分。
核對不全面扣1分,未核對扣2分,未排盡空氣扣3分。
未適時鼓勵扣2分,未繃緊皮膚扣2分,手法不對扣2分,進針角度不對扣2分,進針過深過淺扣2分,未抽回血扣1分,推藥速度不符合要求扣3分。
未詢問扣3分。未按壓扣1分,拔針手法不對扣2分。.核對不全面扣1分,未核對扣2分,臥位不適扣1分,交待不全扣1分。
未向病人交待扣2分。
未整理扣2分,一項未做扣1分。
考核
評價
1.操作熟練、查對規范。
2.與患者溝通有效。
3.嚴格執行無菌技術和查對制度。
4.在規定時間內完成。
操作不熟練扣1分,臥位不適扣2分,與患者溝通不到位扣3分,污染三次以上不得分。
每超時1分鐘扣2分。
提問:
1.注射部位選擇:
十字法:自臀裂頂點向左或右作一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂直線,將一側臀部分
為4個象限,其外上象限避開內角為注射部位
聯線法:取髂前上棘與尾骨聯線的外1/3處為注射部位
2.減輕患者疼痛的注射技術:
(1)
解除患者思想顧慮,分散其注意力,取合適體位,便于進針。
(2)
注射時做到“二快一慢”,即進針、拔針快,推藥慢。
(3)
注射刺激性較強的藥物時,應選用細長針頭,進針要深。同時注射多種藥物時,先注射刺激性弱的藥物,后注射刺激強的藥物。
3.注意事項:
(1)
兩種藥物時同時注射時,應注意配伍禁忌。
(2)
選擇合適的注射部位,避免刺傷神經和血管,無回血時方可注射。
(3)
注射部位應當避開皮膚炎癥、硬結、瘢痕等部位。
(4)
經常注射的患者,應當更換注射部位。
(5)
注射時切勿將針梗全部刺入,以防針梗從要部折斷。
(6)
2歲以下嬰幼兒不宜用臀大肌注射。
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肌肉注射法操作考核評分標準
(操作時間7分鐘)
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