第一篇:人文素質教育在內科護理教學中的應用
人文素質教育在內科護理教學中的應用
【摘要】文章從人文素質教育的概述入手,深入分析內科護理教學現狀,并在此基礎上詳細闡述人文素質教育在內科護理教學中的應用途徑,希望能對我國內科護理教學提供一些有益的參考和借鑒。
【關鍵詞】人文素質教育;內科護理教學;人文教育理念;職業道德教育;多元化考核方式
社會在不斷進步,醫學教育模式也在發生著巨大轉變。為適應社會發展的需要,護理人員應在扎實掌握專業技能的基礎上,培養良好的人文素養,處處為他人著想,關心他人,尊重他人。所以,在內科護理教學中引入人文素質教育非常必要,只有這樣才能培養出高技能、高素質的內科護理人才。
一、人文素質教育概述
人文素質教育,主要是指利用知識的傳授、環境的熏陶、自身的實踐等多種方式,把人類優秀的文化成果不斷內化為人的內在氣質、修養和人格,逐步提升受教育者的人格修養和道德情操的一種教育方式。人文素質教育重視對人類優秀文化成果的傳授和對人文知識的熏陶,通過寓教于樂方式,在潛移默化中實現對受教育者修養和情操的提升。護士是一個特殊的職業,護士經常與患者打交道,其不但需要掌握扎實的理論知識,具備過硬的專業技能,還應當具備優秀的人文素質,以為患者提供更為優質高效的服務。所以,將人文素質教育滲透到內科護理教學中十分必要。
二、內科護理教學的現狀
長時間以來,內科護理教學中普遍存在“兩多兩難”的情況,即抽象概念和形態學描述多,需要學習掌握的內容多;記憶理論知識難,顯微鏡下病理圖像掌握難。內科護理教學中存在師生交流欠缺,學生處于被動接受技能、知識的狀況,在很大程度上制約了學生創造性和主動性的發揮。在教學過程中,教師缺乏?ρ?生人文素質的培養,不重視學生表達能力的訓練,只重點強調學生實踐技能的提升和對理論知識的掌握。教師片面強調應試教育,考什么重點就教授什么內容,更多地看重學生一時的學習成績,而不注重學生的長遠發展。這種教學方式與現代醫學的發展是不相適應的,與現代護理學人才的培養模式是不相稱的,很難滿足目前護理人才市場的需求。
三、人文素質教育在內科護理教學中的應用途徑
(一)增強教師的人文教育理念
要想在內科護理教學中更好地推行人文素質教育,教師必須牢固樹立內科護理人文教育理念,認識到人文教育對促進學生發展與提高學生綜合素質的重要性。這就要求內科護理教師不僅要具備高尚的道德情操和高超的專業技能,還要具有良好的人文素質,通過自己的言傳身教,積極發揮榜樣示范作用,并且把人文素質教育更好地引入到內科護理教學中。首先,教師應當做到愛崗敬業,無私奉獻,對工作精益求精,認真負責,時刻注重自己的一言一行,待人接物要和藹可親,為學生樹立優秀的學習榜樣。其次,教師要勤于與學生溝通和交流,建立暢通的交流途徑和渠道,要尊重學生的想法,和學生建立起朋友式的師生關系。
(二)營造人文教育的氛圍
在內科護理教學中,教師應當努力營造濃厚的人文教育氛圍,使學生在不知不覺中接受人文教育,不斷提高學生的人文素養。比如在講解“患肺結核病人如何護理”這一章節的知識時,教師可以《紅樓夢》中的林黛玉形象為案例,利用課件的形式向學生展示:“態生兩靨之愁,嬌襲一身之病。淚光點點,嬌喘微微。”這樣不但增強了學生學習的興趣,吸引了學生的注意力,而且也使學生對于林黛玉這一人物形象有了更深的了解,體味到優秀文化作品的深厚底蘊,并真切地了解到肺結核病人的一些癥狀,從而能夠更好地學習肺結核病人護理技巧和知識。再比如,在講解“循環系統疾病病人護理”這一章節的時候,可以英國醫生哈雷為例,向學生詳細講解哈雷醫生如何用自己的生命驗證“血液循環學說”的事例,在講故事的過程中要適當地穿插有關血液循環方面的專業知識。這樣的教學模式不僅能夠活躍課堂氣氛,還能吸引學生的注意力,使學生容易被故事中的人和事感動,從而有效地增強學生的職業榮譽感,收到良好的教學效果。
(三)豐富教學方式與方法
1.案例教學。教師在教學過程中,可以將教學內容編寫成病例,同時要注重病例的可教性和真實性。教師可根據學生人數把全班學生劃分為若干個小組,每個小組不超過8人,按照教學內容給學生布置自學任務,在上課前一周把問題和病例全部印發給學生。在課前,學生可以小組為單位就有關問題和病例展開深入探討和研究。在上課時,教師再針對病例進行透徹的分析,同時就相關問題進行提問,各個小組指派代表就有關問題進行回答,其他學生可以進行糾正和補充,最后再由教師對學生的回答和討論情況進行梳理總結和歸納,并對回答不正確的地方或不足之處給予糾正補充。這種案例教學不僅能夠使學生的分析問題能力、自主探究能力和解決問題能力得到提升,而且可以增強學生的團隊協作意識。
2.角色扮演。教師在教學過程中,可以為學生合理設置角色,運用角色扮演的方式在內科護理教學中滲透人文素質教育。該教學方法是指按照具體教學內容對護理場景進行模擬,分別讓學生扮演患者、護士、患者家屬等不同的角色。比如,在講解“糖尿病人伙食計劃制定”這一章節的時候,教學前,教師讓學生開展自學,使其對該章節相關知識有一個大致了解。在講解該課程時,對課程內容進行實景模擬,讓學生分別輪流扮演護士、糖尿病患者、患者家屬等不同角色。在角色扮演過程中,護士要運用良好的溝通技巧和規范的護理禮儀向糖尿病患者及其家屬進行自我介紹。護士在取得患者信任后,再收集患者的相關資料,對病人的基本病情進行了解,同時結合患者的體重、身高等信息,與患者及其家屬共同制定科學的飲食計劃,同時要叮囑患者家屬及時提醒和督促患者嚴格執行飲食計劃。角色扮演可以使學生真切感受到患者及其家屬的真實情感,對于護士這一崗位職責有更深刻的了解和體會,進而提升學生的責任感,還可以通過實際的模擬不斷提升學生的人文素養和實際動手操作能力。
此外,在內科護理教學過程中,還可以運用小組討論學習法、實訓教學法、PBL教學法、多媒體教學法等多種教學方法,有效提升學生的專業能力、職業道德和人文素養。
(四)強化職業道德教育
職業道德教育是人文教育的重要組成部分,每位護士都應具有良好的職業道德素質。在內科護理教學過程中,教師應當適當地引入職業道德教育內容。教師可以通過向學生介紹醫學名人先進事跡的方式,為學生樹立良好的學習榜樣。比如在講解“護理有關措施”這一章節的時候,給學生介紹南丁格爾獎獲得者姜云燕的先進事跡。姜云燕在高原地區,為了搶救肺水腫患者,以身作則親自為患者吸痰,終于成功救活了患者,而她本人卻因過度勞累而昏倒在病房中。再比如在講解“護理體檢”這一章節內容的時候,可為學生講述中國“外科之父”裘法祖的先進事跡。裘老先生堅持行醫70年,一心只為患者著想,對待患者如同對待自己的家人。裘老先生為了細致觀察病人小便流量情況,曾經親自趴在病床邊觀察。又比如醫學前輩吳孟超,在冬天給患者檢查身體的時候,都是先用自己的體溫把聽診器焐熱,再把聽診器放到患者的身上聽診。患者來就診的時候,吳孟超都會起身迎送等等。這些醫生不但醫術高超,而且具有良好的職業道德,是護士們學習的榜樣,也是開展護理專業教學的珍貴素材。
(五)采取多元化考核方式
過去都是采取閉卷筆試的方式進行考核。在這種考核體制下,學生為了考取高分,往往對知識點進行死記硬背,很少考慮如何對所學知識進行融會貫通,學以致用。在人文素質教育理念的指引下,我們應當對內科護理學的考核模式進行革新,采取多元化考核方式,通過口試與筆試相結合、開卷與閉卷相結合的方式對教學質量進行全面評價。通過口試等多種形式,鍛煉學生應變、應急的能力,溝通的能力,以及發現問題和解決問題的能力,充分彰顯以人為本的教育理念,為學生創造公正、公平的競爭環境。還要進行多元化考核,在考核學生護理專業知識的同時,也考核學生的綜合能力,讓學生盡情發揮個性,讓優秀學生脫穎而出。
四、結語
隨著科技的進步,我國醫學教育模式正在發生著巨大的轉變。由于當前的護理工作需要更多體現以人為本的理念,注重對患者的整體護理,這就給護理人員提出了更高的要求,不僅需要醫護人員具?浜芮康淖ㄒ導寄埽?還要有良好的人文素質。所以,在內科護理教學中須重視人文素質教育的滲透。在內科護理教學中開展人文素質教育,可以有效提升護理人才的綜合素質。在教學過程中,教師要不斷更新教育理念,在提升學生護理專業技能的同時,提升學生的人文素養,為社會培養高素質的護理人才。
【參考文獻】
[1]賈立勤.高職高專醫學生人文素質教育存在的問題與對策研究[J].衛生職業教育,2013,31(01):156-157.[2]吳蓓.體驗式教學方法在內科護理學人文教育中的應用研究[J].衛生職業教育,2014,32(04):92-93.[3]李雷芳.人文素質教育在內科護理學中的滲透[J].產業與科技論壇,2015,14(08):142-143.[4]陳琳.人文素質教育在護理教學中的滲透[J].信息化建設,2016(02):111.[5]李燕瓊,夏波.把人文素質教育滲透到醫學教育的全程――談醫學高職高專院校人文素質教育[J].衛生職業教育,2014,32(03):18-19.
第二篇:人文護理在臨床護理中的應用
人文護理在臨床護理中的應用
王穎2011A110821
【摘要】人文護理是以人為本的管理方式,實施人性化護理是醫院發展的必然要求,因此,在臨床護理工作中要深化“以病人為中心”的服務理念。在開展系統化整體護理的過程中,注重體現現代醫學模式下的人文精神,將人性化服務落實,到護理工作的各個環節,使其貫穿臨床護理的全過程。
【關鍵詞】人文護理臨床應用
人文護理是以人為主體,尊重人的本質,維護人的尊嚴,保護人的利益,滿足人的需要,促進人的生命和創造的總和。即作為護士,用自己的生命、生活和言行,把自己選擇的職業道德體現出來,這就是人文護理。它就是人文精神在護理工作中的體現;當今社會許多人對人文護理的內涵認識不足,片面的強調服務態度和熱情程度,沒有充分認識到向病人提供人文護理的前提是護士應具備良好的人文素質,而人文素質又包括人文知識和人文精神,對醫療硬環境的重視高于對提供入文護理的人的重視[5]。人文護理是醫學適應社會發展的必然要求。隨著社會的發展,人們的健康需求不斷擴展,人文護理也越來越顯示出它的獨特價值,過去只重視其生物特征而忽視人文特征的傳統生物醫學模式正面臨挑戰,人文護理作為現代醫學護理的一種新模式,正作為一種新理論、新理念在臨床實際工作逐步得到應用,其管理理念已經從“以疾病為中心”向“以患者為中心”健康發展。在臨床護理工作中,人文關懷集中體現在對患者的生命與健康、患者的權利與需求、患者人格和尊嚴的維護[8]。1人文護理的含義與重要性
I.1 含義人文護理是指具備良好人文素質的護理人員對護理對象進行的具有人文關懷的護理,其本質為以人為本,以病人為中心,表現為對人的生存意義與價值、權利與需求、人格 與尊嚴的關注。
1.2 重要性入文護理服務對象是有生理、心理、精神、文化等多層面交織組合在一起的整體的人,因而患者的需求也是綜合和多變的。所以在臨床護理服務過程中,護士應具備人文 關懷的意識和提供人文關懷的能力。目前,一種體現護患、醫護問的溫馨、和諧、互助互愛的家庭式人文氛圍正被現代模式病房倡導和推崇[6]。有研究表明,國外已將人文關懷能力納入到護士的九大核心能力范疇內,即解決問題的能力、疾病護理、有效交流與咨詢、合理使用藥物、辨別病情輕重、評估和使用信息、臨床管理能力、社會導向、關懷和信心,指出護士核心能力是護理專業人員必須具備的最主要能力[2]。護理工作強調的是在去除患者軀體疾病的同時,應給予病人精神安慰和健康行為方式的指導,滿足患者身體、心理、社會及精神方面的需求。這也符合醫學倫理學的基本原則即尊重自主、切勿傷害、醫療行善、公平正義。
2構建和諧的人文氛圍
2.1 營造舒心的醫療環境。做到服務設施人性化,為患者創建一個寬松、優美的環境,讓患者感受家一般的溫馨。如在病房盡可能地提供一切便民措施:安裝電話、電視,及時將開水、可口營養的飯菜送到床頭,提供微波爐、針線等等。營造人文理念氛圍,醫院的服務和信譽是一種無形資產,也是潛在的寶貴財富。
2.2 轉變服務理念,創建方便、溫馨的工作流程。護理措施應人性化,讓患者感受到護士的一片真情。實行負責制,提供方便、快捷的“一站式服務”,簡化工作流程,向患者解釋各項治療及護理、藥物的作用及副作用,詳細介紹病區環境等等。尊重患者的生命價值、人格尊嚴、個人隱私,強調和提高患者的生命質量,滿足患者的需求,做到以患者滿意為標準,以患者方便為原則,對患者實施全方位的人性化服務,有效增強對患者的吸引力,實現護理質量的整體提高。以人為本人展開人性化服務
3.1 做好心理護理制定心理護理路徑,培養心理管理人才,在整體護理過程中,運用心理學的理論與方法,解決患者的思想顧慮,幫助患者樹立戰勝疾病的勇氣和信心,積極配合治療和護理,促進患者的心理健康和生理疾病的康復。改變過去疾病護理型的教學模式使每個護士從接受護理教育的第1天開始就懂得滿足患者的需求,為患者服務是護士永遠追求的目標,并將這一日標根植于她們心巾,在教學計劃中應本著“突出護理、加強人義”的原則。根據患者不同的文化層次、年齡、性別、社會閱歷、文化地域習慣運用不同的溝通與交流方式,以達到良好的效果。
3.2 加強健康教育為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識,護士應根據患者的文化背景(接受能力、知識水平),有目的、有計劃、有步驟地對患者進行健康教育。健康教育是依靠多學科及護患雙方共同參與的一種教育.是一項集思維判斷、決策于一體的護理工作[11][11]。關于健康教育,國外具備一套科學完整的體系,教育內容從疾病知識擴展到對信念、[15]態度、行為、健康促進等多方面的研究。健康教育是護士針對患者生理、心理、文化、精
神、社會適應能力等方面進行的教育[8]。可以采用個別或集體指導方法,通過講解、板書、多媒體、宣傳冊等形式,進行疾病的預防、治療、護理和康復知識宣傳,使患者正確認識疾病,掌握促進康復的知識及建立良好的衛生行為方式。
3.3 延伸護理服務、拓寬服務領域 隨著醫療制度的改革,醫療工作不僅局限在醫院,其逐漸走向社區、普通人群,向他們宣傳防病、治病的知識,其中其延伸更多的是護理知識與理念,將護理工作走向社會、走向普通人群,使他們能夠掌握基本的護理知識與技能,以提高全民族的身體素質。也使廣大人民群眾提高對我們護士職業的理解與支持,無形中提高了樸情懷。隨著社會的發展和醫學的進步,人文護理是當前醫院臨床護理的必然要求。臨床護理中增加人文關懷,充分保障患者的各項權益,最大限度地滿足患者的需求,使患者的滿意度上升,提高了護士的自身素質,使護士改變了陳舊的護理觀念,樹立起人文護理的理念。患者及大眾心目中建立起良好的職業形象,從而推進醫院整體建設的不斷發展。
3.4 提供個性服務,提升人文護理理念建立和諧的護患關系,滿足患者更新、更高的要求,是醫院一項重要任務。在護理過程中,護士運用語言及非語言溝通,采用移情、傾聽、記實 等方式了解患者健康狀態、心理感受及其文化信仰和習俗,進而因人而異、因病而異、因治療而異,提供個性化護理服務。加強人文知識的學習
4.1因為護理的對象是人,護士必須學會尊重、理解人,進而才會真誠的關心、體諒人,因此護士要懂得關愛患者,懂得道德規范,具有與人溝通的技能。健康觀念的改變使得護理人員必須重視生物、心理、社會諸多方面的復雜因素對人的作用,在護理工作中既要重視疾病又要重視心理,既要重視局部又要重視整體,要達到科學精神和人文精神的完美結合。因此,我們必須加強護理心理學、護理人際溝通、護理管理學、護理美學、護理倫理學、護理經濟學和護理法律等知識的學習,使護理人員具有自重、自強不息的奮斗精神及愛護生命的淳樸情懷。
4.2加強在職護士人文關懷能力的培養 人文關懷在臨床實施過程中應是連續和規范化的,這就需要每一位護士都應具備向患者提供人文關懷的能力,臨床護理工作中未能關注人文關
[10]懷,對護士來說人文關懷也就是人文護理。因此醫療機構應把人文知識的培養納入到專
業培訓當中,每年有醫學與哲學、歷史、美學等講座,并使之長期化,逐漸提高護士人文素質。
隨著社會的發展和醫學的進步,人文護理是當前醫院臨床護理的必然要求。臨床護理中增加人文關懷,充分保障患者的各項權益,最大限度地滿足患者的需求,使患者的滿意度上
升,提高了護士的自身素質,使護士改變了陳舊的護理觀念,樹立起人文護理的理念。患者及大眾心目中建立起良好的職業形象,從而推進醫院整體建設的不斷發展。
參考文獻
[1] 楊青,鄧懿文,韋鳳嬡.說說零度寬容人文關懷在護理管理中的作用.中國醫院管理,2002,6(22):41_42.
[2] 王雯,劉新芝.護理社會學概念.北京醫科大學出版社,2001:80-82.
[3] 鞏淑惠.人文護理理念現狀及對臨床應用的啟示.實用醫藥雜志,2008,25(12):1518—1519.
[4] 王羽,盧祖海.醫學與人文學[J].中國醫院管理,2008,28(6):7.
[5]曾莉.人文護理在護理教育中價值與倫理思考[J].中國護理管理,2010,10(1):73—75.
[6] 賈艷玲, 朱丹.人文護理在護理工作中的應用.護理學雜志,2006,21(17):76.
[7] 李惠玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用[J].中華護理雜志,2005,40(11):878
[8] 宋立華,張秀琴,王詠梅,等.22所后護理健康教育現狀分析與思考.中國實用護理雜志,2003,19(10):65.
[9] 劉慧.人文護理初探[J].內蒙古中醫藥,2OLO(O5):145—146
[10] 謝元春.住院患者實施健康教育路徑探討.護理學雜志,2004,19(1):63.
[11] 雷松蕙, 莊永秀,于惠芳.有效實施護理健康教育人性化服務.國外醫學護理學分冊,2005,24(12):767
[12] 鄭云娣,王菊吾,陸彩萍.人性化護理在臨床應用中的研究[J].護理研究,2008,22(3):824—825
[13] 染濤.論護理臨床教學中幾個重要環節[J].中華護理雜志.1999.34(3):169.
[14] 張瑞平,董霖.人文護理在臨床護理中的應用[J].新醫學學刊,2008,5(7).
[15] 成守珍.美國醫院ICU見聞.巾華護理雜志,2004,39(9):711.
第三篇:人文關懷在手術室護理中的應用
人文是一個動態的概念,是指人類社會的各種文化現象,尤其是指人類文化中的科學、優秀、健康的部分。人文的核心是“人”,以人為本,主要表現在重視人、關心人、愛護人。總而言之“人文”就是重視人的文化。人文是社會文明進步的重要標志,是人類自然意識提高的主要反映。隨著社會的不斷發展,人們對健康和心理的需求也進一步提升。除了生理、心理的需求外,患者還有社會支持的需求。為提高護理服務質量,降低患者對手術的恐懼心理。人文關懷是文化護理的核心,是護理學發展的必然趨勢。隨著現代手術室整體護理模式的應用,人文關懷護理也將貫穿于手術的全過程。研究證明,經過心理準備而情緒平靜的病人能更好的耐受麻醉、減少術中危險和術后并發癥。手術室護理人員運用人文學科的知識和理念為服務對象提供高品質的護理,真正落實“以病人為中心”的服務宗旨并擴大其服務內涵。現將近年來有關手術室應用人文關懷的現狀作如下綜述。1人文關懷式優質護理
手術室是臨床治療過程中一個相對比較特殊的科室,護理質量的好壞直接體現了醫院的服務質量及護理人員的護理能力。手術是拯救患者生命具有創傷性的重要治療手段,大部分患者將手術當作一次重大的痛苦經歷。因此,絕大部分患者及其家屬在手術前普遍存在緊張、焦慮、多疑、害怕、恐懼、抵觸、消極等不良心理活動[6]。人性化護理是整體的、個性化的一種臨床護理模式,在手術室實施整體護理,從人文關懷的角度入手,為接受手術治療的患者提供一個優良的人文環境,對其進行細致地關懷,為其提供周到的服務。讓患者及其家屬充分感受到人文關懷,使其在生理、心理、精神等方面都能達到愉快狀態,使其不良心緒充分消除。可以使手術室整體護理質量得到顯著性提高。2營造人文環境和氛圍 2.1手術室設備的配備、完善和使用手術室應配備層流手術間,物品的擺設規范化、標準化,做到整潔、明朗,減少血跡、污垢對患者的視覺刺激。配置保暖設備,補充足夠的柔軟棉墊,適合各種手術體位使用,防止患者術中壓傷。
2.2強化人文知識的學習,營造人文護理環境護理人員著裝整潔,淡妝上崗,端莊大方。態度主動熱情,語言文明禮貌,具有良好的人際溝通能力;不但要學習醫學知識,還要學習心理學、法學、美學、倫理學以及預防、保健知識。牢固樹立“以人為本”的觀念,在實際工作中充分尊重患者的人格和權力,真正體現以“患者為中心”的新型護患關系。營造人文關懷的手術室環境和氣氛,可以為手術患者帶來安全、舒適的感覺。在醫療服務中的人文關懷兩大要點:一是全面了解患者心理、生理需求;二是最大限度滿足患者心理、生理需求[9]。營造具有人文關懷的手術室氣氛要做到以下幾點:①規范護士的禮貌用語。②融洽手術室內的各種人際關系,如護患關系、醫患關系、醫護關系等,營造一種溫暖的充滿愛意的環境氣氛。③進行護理操作前給予解釋說明,將人性化理念融入護理技術服務中。3人文關懷方法
3.1術前當班護士接到患者手術通知單之后,在患者接受手術治療前一天到患者病房對其進行訪視。首先對即將接受手術治療患者的病歷進行仔細的翻閱,就患者的一般情況向主管醫生或護理人員進行全面徹底的詢問,如病史、發病時間和手術部位,以制定人性化的護理措施。然后到病房與患者進行面對面交流,將手術室的具體環境、術前的準備措施、術中和術后的相關注意事項向患者進行介紹。講解同類患者手術治療成功的實例。使患者對手術室的環境以及進入手術室的準備工作有一定的了解。熱情回答患者的提問,通過與其進行的交談,對患者的病情有充分的了解,幫助患者增強戰勝疾病的信心。使患者的術前恐懼心理得以減輕,能夠以更加穩定的心態更好的配合手術及術后治療。
3.2術中在患者接受手術治療的當天,當班護士到病房把患者接到手術室,將手術室的環境向患者進行介紹,使患者的陌生感盡早消除,室溫保持在22-25度之間,防止患者受涼。對患者的情感變化情況進行仔細觀察,根據實際需要,提供適當的關懷和個性化的護理服務。對患者保持足夠的尊重,術中要進一步了解患者心理變化情況。如大部分患者對身體的過多暴露感到羞怯,在對其進行護理時應進行必要的解釋,并注意不必要的部位暴露。使患者在手術過程中充分感覺到護理人員對其的關心和體貼;在手術進行過程中要對患者的病情變化情況,液體的通暢情況進行觀察;對患者的暴露肢體進行有效的保暖,對意識清醒的患者要不時進行舒適度詢問,盡量滿足患者的合理要求;對生命體征的變化情況進行實時觀察;對每位患者都要有高度的同情心及責任感,在護理服務的每一個環節都要充分體現人文關懷。保持環境的安靜,各項操作穩、準、輕,避免刺激與影響,使患者較平穩舒心地度過手術期。3.3術后巡回護士要和麻醉師一起將患者送回病房。注意患者的保暖,為其穿好衣褲或蓋好被單,注意其病情變化情況,防止發生意外事件。如果有引流管應進行妥善固定,對患者進行移動時動作要保證輕柔,避免由于震動導致疼痛。將患者安置好后,向病房護士進行詳細的交班,并告知家屬日常護理的相關注意事項,向患者說明手術很成功,鼓勵患者戰勝術后24小時所產生的疼痛。對手術進行評價,加強術后護理知識的宣傳。采取適當有效的護理方案進行術后護理。如給予患者心理上的安慰和精神上的支持,講解術后的一些常見反應,如何預防和減少感染等并發癥。在術后的回訪過程中,應該注意對患者的精神狀態、神志、體溫、飲食、二便、睡眠、疼痛、傷口等情況進行針對性的觀察,對患者與其家屬給予護理工作的配合和支持表示感謝,再次向患者說明手術非常成功,使患者安心,避免患者產生一些不必要的顧慮進而對其情緒造成影響。
4.科學人力資源管理,優化服務流程
4.1.每周一、三兩次簡短晨會布置工作,其余時間要求護士陪伴在病人身邊,準時完成手術前各項工作準備工作,保證手術按時開始,保障了病人安全。
4.2采用彈性排版模式,按照責任制整體護理的要求配備護士,保證病人得到應有的照顧與護理。
4.3.排器械清洗班,把由每位護士手術結束后清洗腔鏡器械改為專人清洗,暨保證了清洗滅菌質量,也讓洗手護士能夠有充分的時間做好下一臺手術的器械準備工作。
4.4.再造手術室護理工作流程,提前一天將手術器械、體位用品送人手術間,減少了護士的無效勞動。
4.5.加強與手術醫生、麻醉醫生的溝通,合理安排手術室人力、物力資源,保證任何時間病人的手術需求。
手術室會積極探索更多的措施和方法,將手術室優質護理服務進一步推廣、深入。細化護理服務內涵,將優質護理指標具體化。努力深化各項措施落實使病人滿意度提高到98%,術中壓瘡發生率下降刀1%。同時根據國家和等級醫院評審精神,進一步實施護士崗位管理,科學設置護理崗位,通過崗位說明書將職責和任職條件有效統一,按需設崗、競聘上崗、安崗聘用,逐步將護士按身份管理轉變為按崗位管理并逐步完善手術室護士績效考核。4結果
4.1手術室護理人員思想觀念有明顯轉變體現了人文素質和人文感情的素養,從本質上認識到人文關懷在手術室護理工作中的重要性。在此基礎之上,護士才能在工作中主動融入到人文關懷里,為患者提供更加體貼細致的護理服務。
4.2患者滿意度提高由于人文關懷的優質護理落實到位,提高患者對手術室的滿意度。也使護士自身價值得到進一步的體現,實現了護患雙滿意。手術中的人文關懷,營造溫馨和諧的人文環境。豐富了“以人為本,以患者為中心”的整體護理的內涵。讓患者感受到護士親人般的照顧與關懷,在心里上獲得了滿足感和安全感,使患者在接受手術時充滿了信心,從而為手術的順利進行創造了良好的條件。同時也提升了護士的素質修養,進一步提高了手術室的護理質量及患者對手術室護理工作的滿意度。4.3護理質量提高,促進患者早日康復良好的人文關懷,可以減輕或消除患者對就醫的恐懼感,與患者及家屬之間建立和諧的護患關系,提高對護理工作的滿意度,關懷越深,對護理工作的滿意度就越高。
4.4減少了護理糾紛的發生人文關懷式的優質護理拓寬了護理范圍,豐富了護理內容,使各項護理行為更加規范。尤其是面對特殊的腫瘤患者,“以人為本”的人性化服務理念顯得更為重要,因此,要給予更多的尊重、理解與安慰。使患者和家屬更加感受到護理人員的熱心、耐心、細心和關心,對醫院的各項治療和護理更加的放心、安心、使護理糾紛和患者的投訴消滅在萌芽狀態。5小結
隨著醫學的發展,醫學模式轉變為生物-心理-社會模式,新的醫學模式從“以患者為中心”轉變為“以人為中心”。醫學模式改變的方向越來越注重人文關懷,呼喚人文精神的回歸。隨著社會的發展,人們的健康需求不斷擴展,人文關懷也越來越顯示出它的獨特價值,要求手術室護士更加注重患者的心理需求,推行充滿人文關懷的整體護理,為患者提供更加人性化的圍手術期服務。有效的人文關懷能增強患者應對壓力的能力,促進患者的康復。人文護理作為一種新型護理模式,不僅為患者提供了最優質的服務,也推動了護理事業的發展,為患者康復創造了一個良好的醫療、心理和社會環境。
總而言之,手術室整體護理引入人文關懷,可取得非常好的手術效果,確保患者在手術過程中保持平穩心態,提高手術治療成功率,防止手術后出現不良情緒,使恢復時間明顯縮短。人文關懷融入手術室護理,充分體現了護理學是一門人性化學科,護理過程中對病人的關懷照顧是一種人性和情感的體現。這豐富了“以人為本,以患者為中心”的整體護理內涵,通過對手術患者進行心理護理和術前指導,掌握患者的實際需要,提供適合各種的服務,做到與病人同在,使患者產生安全感、依賴感,能有效地減輕緊張焦慮程度,使其精神放松,情緒穩定,從而降低了手術病人的應激反應;護理模式的轉變,激發了護士的學習熱情,不僅自身業務素質得到了提高,而且還提高了以人為本的服務理念,增強了責任感和使命感,從而提高了手術室護士的綜合素質和護理質量,體現了護士的專業價值。
第四篇:PBL教學法在內科護理臨床見習中的應用
PBL教學法在內科護理臨床見習中的應用
摘要:目的 探討PBL教學法在內科臨床見習中的應用效果。方法 將2013級護理專業學生200人按學號分為兩個組,干預組采用傳統的帶教方法,實驗組采用PBL教學方法進行臨床見習。見習結束后對兩組學生進行見習效果的調查。結果 兩組學生對見習效果的評價有顯著性差異(P<0.05)。結論 PBL教學法在內科護理學見習中的應用可以激發學生的學習興趣,提高護生的綜合能力,值得在臨床護理帶教中進一步推廣和應用。
關鍵詞:PBL;護理;臨床見習
中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:2095-9214(2015)04-0174-01
PBL教學法是以問題為基礎的學習方法,學生通過發現問題、分析問題和解決問題進行知識的學習,是在教師引導下的一種以學生為中心的學習方法。內科護理學是護理專業學生的主干課程之一,是一門重要的臨床課程,學生需要在完成理論知識的學習之后進入到臨床進行實踐的見習,本研究主要在于探索臨床護理見習帶教過程中采用PBL教學法的教學效果。
一、對象和方法
1.對象。選擇2013級專科護理學專業學生200人為研究對象,按照隨機數字表分為實驗組和對照組,每組100人。兩組護生的年齡、性別和成績比較均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
2.方法。內科護理學在護生理論學習的第五學期開課。學生在課堂上完成理論知識的學習,在醫院臨床科室完成實踐能力的鍛煉。對照組采用傳統的見習方法。實驗組采用PBL帶教方法,即(1)臨床帶教老師根據見習要求制定帶教計劃,主要包括病房的管理制度、本科室主要的護理操作、對患者進行入院宣教和出院指導等。(2)鞏固復習主要理論知識,圍繞著科室常見病選擇一些典型病例,設計能夠充分調動學生學習熱情的啟發性問題,護生根據現有的理論知識結合病例帶著問題去積極尋求答案。(3)學生以小組為單位,充分進行溝通交流,同時入病房與患者進行有效交流收集相關資料,以護理程序為基礎討論如何對患者進行護理評估、提出護理診斷、制定護理計劃、實施護理干預和如何對護理效果進行評價。在見習即將結束時,各小組展示討論結果,帶教老師對見習效果進行總結和點評,對一些沒有解決的問題要求學生在見習結束后繼續查找資料,得出結論。
3.評價方法。經查閱文獻后,自制調查問卷調查護生對見習過程和效果的評價。采用不記名方式填寫,共發放問卷200分,回收200分,回收率為100%,對收集到的資料進行X2檢驗,進行比較分析。
二、結果
PBL教學組的護生對帶教方法的滿意度更高,通過見習提高了學習的主動性、增強了團隊合作精神和與人交流的能力,能夠更加熟練地掌握相關知識,分析問題的能力得到了提高,與對照組相比,差異有統計學意義(P<0.05)。見下表。
三、討論
1.PBL教學法提高了學習效果。內科護理學在護理教學活動中占有重要的位置,而臨床見習是護生將理論知識轉化為實踐能力的過程,是護生完成護士角色轉變的主要橋梁[1]。PBL帶教方法以問題為基礎,設計文獻查閱、小組討論、溝通交流和分析問題等多個環節的啟發式教學,給學生提供了自主學習的空間,相對于傳統的帶教方式,PBL帶教方式更加體現出素質培養的理念,PBL在臨床見習中的應用更能充分發揮護生的主觀能動性,對護理專業學生在臨床見習過程中采用PBL教學方法,可以提高學生學習的積極性和主動性,學生在查找資料的過程中也了解了相關知識的最新進展,提高了見習效果。從對學生的調查結果分析,PBL教學法運用于臨床見習中,護生可以帶著問題去分析臨床病例資料,通過觀察和評估去不斷的發現問題和提出問題。通過收集到的資料進行邏輯分析和推理,主動探索、尋求答案,這種學生方法能使學生的理論知識學生更加牢固,能夠使學生由被動接受知識轉變為主動去探索知識,有利于自學能力的培養[2]。研究結果顯示,實驗組的學生對對教學過程和教學效果的評價要由于對照組,差異有統計學意義,PBL教學法在幫助學生更好的掌握理論知識的同時,鍛煉了語言表達能力和合作能力,分析問題和解決問題的能力。
2.PBL教學法的實施要點。臨床帶教老師的選擇和培訓是保證PBL教學法順利完成的主要環節。帶教老師應具備高度的責任心和良好的知識儲備,帶教老師在學習過程中積極給護生營造一種較為寬松的學習環境,能夠對護生的臨床見習起到積極的引導作用。見習前需要理論課授課教師與臨床見習帶教老師做好充分的交流,使帶教老師更好的了解見習學生的理論知識學習水平,根據學生理論知識的學習情況,制定切實可行的帶教計劃。在對患者收集資料的過程中,教師需要對護生進行啟發式的提問[3],引導護生了解需要收集哪些資料,從那幾個方面對患者進行評估,為制定護理診斷和提供護理措施提供依據。
四、結論
總體來講,PBL帶教方式在護理專業學生臨床見習中的應用可以培養學生獨立思考和發現并解決問題的能力,提高學生的自學能力,調動學生學習的積極主動性,同時對帶教老師的知識水平有一定的要求。在今后的臨床見習中,需要臨床帶教老師不斷加強自身學習,更新知識結構,提高自身綜合業務水平,真正對學生做好良好的引導,充分體現PBL教學在臨床見習中的實用性。
(作者單位:1.西安醫學院護理學院;2.陜西中醫藥大學)
參考文獻:
[1]勾忠杰.李金林,韓愛華,等.兩種教學方法在臨床護理帶教中的應用研究[J].護士進修雜志,2008,23(17):8451-8452.[2]呂靜,閆力,張昕燁等.基于問題的學習教學法在外科護理學教學中的應用研究.中華護理教育,2014,11(1):27-30.[3]周瑛,吳之明,曾德建.PBL教學法在內外科護理學課間見習中的應用,2009,24(5):73-76.
第五篇:人文護理在創建優質護理示范病區中的應用
人文護理在創建優質護理示范病區中的應用
【摘要】目的:探討人文護理在創建優質護理服務示范病區中的作用。方法:結合創建優質護理服務示范病區的要求,對住院患者按照人文護理模式實施護理。結果:通過實施全面、全程、優質的護理服務患者及家屬對護理的滿意度明顯提高。結論:人文護理在創建優質護理服務示范病區的過程中,充分發揮了護士的主觀能動性,提高了護理服務質量,提升了滿意度,實現了病人滿意、員工滿意、領導滿意三滿意工程。【關鍵詞】人文護理;優質護理服務;滿意度
自2010年初衛生部下發了“優質護理服務示范工程”考核標準以及省衛生廳創建優質護理服務示范病區活動以來,我科迅速行動起來,組織學習,統一認識,在創建過程中,充分運用人文護理知識,并結合心內科專科護理特點,取得了良好效果。
1人文護理和優質護理的概念
人文護理,即護理學中的人文關懷或人文精神,是指以人為主體的護理參與人文現象[1]。它既是現代醫學護理模式的要求,又是構建和諧醫患關系的主要成分之一。優質護理服務,是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。
2在創建優質護理示范病區中采取的具體措施
2.1充分運用人文護理知識,為患者營造一個溫馨舒適的就醫環境。
2.1.1加強人文護理知識學習。護士是人文護理的主要參與者,護士對人文護理知識的了解和認識直接影響到人文護理的執行,影響到患者的心理感受,從而影響到疾病的恢復。因此,我科通過知識講座、學習交流等形式,強化全科護士人文護理理念,逐步完善人文修養,使人文護理貫穿于為患者服務的全過程中。2.1.2把現代人文融入硬件建設和軟件服務中,為患者營造一個溫馨舒適的就醫環境。面對焦慮的患者及家屬,流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛生的設施會給其帶來流暢感和韻律感,使人賞心悅目[2]。我科在病區內擺放了綠色植物營造家的感覺,使病人感到溫馨,還設立了“文化墻”,墻上張貼了愛心語、對病人的關照、祝福等,并每2周更換,用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動人的畫面,使瀕臨絕望的病人充滿生的希望。
2.2轉變護理人員服務理念,倡導“五心”服務。即病人入院熱心接,病人住院真心待,病人需求盡心幫,病人護理精心做,病人出院誠心送。做到“五個一”服務,即第一時間將病人接到床邊,說好第一句話,落實第一頓飯,送上第一壺水,做好第一次入院宣教并送上愛心聯系卡,入院次日再次溝通,了解病人的心理反應,重復了解病人需求及個性、心理特征,為心理護理和健康教育打下基礎。為了使臥床病人臥位舒適,病區利用廢棄的軟袋鹽水自制壓瘡墊。對老年、有跌倒史的病人,病房內掛跌倒樹,提醒病人注意安全。病區內提供便民箱,如針線包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護理,做到“陪而不護”,協助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流,全程滿足病人需2.3合理調配護理人力資源,確保護理措施有效落實。根據科室特點實行彈性排班,并將護士分層使用,實行能級管理,責任護士由高年資護士-低年資護士-輔助護士組成,實行責任包干制,責任組長每日對所負責病人的病情及自理能力及需求進行評估,指導低年資護士工作:包括診斷性治療,基礎護理,心理護理,健康教育等,責任組長每日上、下午下班前再次對病人進行評價,了解護理措施落實情況及病人的病情轉歸,需求滿足等。發現問題及時整改,通過不斷地持續改進,不斷提升護理質量。
2.4建立健全崗位職責及規章制度,促進全面、全程優質護理服務。2.4.1建立責任組長職責,病區實行由護士長-責任組長-低年資護士-輔助護士組成的網絡,低年資護士、輔助護士落實基礎護理措施,建立基礎護理質量標準,包括晨晚間護理、口腔護理、皮膚護理和分級護理的工作內容。責任組長創新專科護理內涵,并對病危、病重、一級護理質量標準包括基礎護理、舒適護理、導管護理、以及對病情的九知道掌握,護士長每日督查病人基礎護理落實情況,危重、一級護理病人的病情變化、心理狀況,指導護士完成各項護理,確保護理安全。
2.4.2建立績效考核制度,各能級護士競聘上崗,按照各能級設定績效考核分配原則,健全護理薪酬和獎懲激勵機制,充分調動護士的積極性[3]。3體會
3.1人文護理是創建優質護理服務示范病區的核心。人文護理就是以人為本,一切為患者,一切服務于患者,一切方便患者的服務理念,它表現在尊重患者的生命價值、人格尊嚴,個人隱私。護理人員在進行常規護理操作時不僅要做到操作熟練,病人無痛,更要時時注意保護病人的隱私,充分考慮病人的心理感受,尊重其人格尊嚴。
3.2護理理念是創建優質護理服務示范病區的靈魂。它具有一種強大的內在驅動力,“夯實基礎護理,創新專科護理,提升病人滿意率”是心內科護士護理理念。在同一職業價值觀的引導下,每一位護士都自覺按規范從事護理活動,把基礎護理轉化為護理行為習慣。
3.3護理隊伍是創建優質護理服務示范病區的主體。優質護理服務是醫療服務的重要組成部分,護理人員素質的高低直接影響到護理的服務品質。護理服務是最直接、最快捷為病人所感受到的。護士是護理工作的主體,因此培養一支高素質的護理隊伍是護理專業發展的需要。
3.4支持保障系統是創建優質護理服務示范病區的基礎。它包括硬件保障系統和軟件保障系統。硬件保障系統包括科內配備必要的基礎護理設施,如洗頭車,流動的泡腳筒、坐便器等;軟件保障系統包括護士的專科知識內涵和院領導及各職能部門的支持度。自衛生部“優質護理服務示范工程”活動倡導以來,我科經過五個月的努力,通過全程、全面、優質的人文護理,通過夯實基礎護理,創新專科護理內涵,最終達到了病人滿意,員工滿意,領導滿意的“三滿意”工程。求