第一篇：舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用淺析

舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用淺析

摘要：筆者結(jié)合實際，從本院神經(jīng)內(nèi)容患者中隨機(jī)抽取100例患者實施舒適護(hù)理，并對過程進(jìn)行觀察和對照，得出了舒適護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科可以提高病人的滿意度、融洽護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛和住院天數(shù)，提高病人的康復(fù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科；醫(yī)護(hù)人員

前言：隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，人們對健康的需求增加，護(hù)理工作已經(jīng)不再是單純的護(hù)理操作，更應(yīng)注意以人為本。舒適護(hù)理是一種整體的、個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，它可使患者在生理、心理、社會上達(dá)到最愉快狀態(tài)，或縮短降低其不愉快的程度。舒適護(hù)理模式理論的提出順應(yīng)了整體護(hù)理的發(fā)展，不僅提高了護(hù)理質(zhì)量，完善豐富了整體護(hù)理的內(nèi)涵，也為護(hù)理要工作的發(fā)展開辟了新領(lǐng)域。本科對100例患者實施舒適護(hù)理，均取得滿意效果。

1.資料與方法

1.1資料分析

對于神經(jīng)內(nèi)容患者來說，尤其是腦血管疾病患者，他們的康復(fù)是一個漫長的階段，包括從坐立到起立，再到站立行走的一個過程，在此階段的恢復(fù)治療中患者的病情一般處于較穩(wěn)定階段，但是肢體功能有明顯障礙，要想完全恢復(fù)需要一個長期的艱難的過程，患者要想真正恢復(fù)就必須要保證大量的康復(fù)鍛煉，但是由于病人本來就有心理壓力，再康復(fù)訓(xùn)練往往成效較慢，長時間的重復(fù)鍛煉會是病人心理壓力加大，產(chǎn)生厭煩或者是自暴自棄的行為，鑒于這種情況我們科室通過采取加大護(hù)理措施來解決應(yīng)對，并取得了很好的效果。采用隨機(jī)抽取的辦法在我們科室中選擇100名心腦血管疾病患者，其中56例男性，44例女性，年齡都在35歲到80歲之間，其中有60例屬于腦梗塞患者，40例屬于腦出血患者，他們的病程都在1年到7年間不等，平均病程為3年。這些患者雖然病情各不相同，但是經(jīng)過我們科室提供的舒適護(hù)理最終都在較短時間內(nèi)康復(fù)出院。

1.2具體方法

將隨機(jī)抽出的100名患者，平均分為兩組，分別是觀察組50人、對照組50人，其中觀察組中腦梗塞患者34例，腦出血患者16例，男性患者為32，女性患者18.對照組中腦梗塞患者26例，腦血管患者24例，男性患者為24，女性患者26。兩組患者在病情狀況、年齡、病程等方面均不相同，采取這樣的方法有很好的可比性。

將這些患者分為兩組之后，再分別對其采用不同的護(hù)理方法，從提供環(huán)境、體位護(hù)理、生活舒適護(hù)理、心理方面護(hù)理等方面進(jìn)行不同的比較和觀察，詳細(xì)記錄在不同環(huán)境下患者的康復(fù)情況，并對患者在不同條件下的滿意度進(jìn)行調(diào)查，然后總結(jié)得出結(jié)論。

2.護(hù)理

2.1生活方面護(hù)理

（1）提供舒適病房環(huán)境

舒適、幽雅的病房環(huán)境可以使患者產(chǎn)生賞心悅目的的心情。對病房的要求非常嚴(yán)格，一定要達(dá)到清潔、整齊、美觀、空氣清新的標(biāo)準(zhǔn)，還要做到輕重患者分離，避免相互之間打擾，在恢復(fù)初期的患者病房內(nèi)還可以安裝電視，這樣可以分散患者的注意力，讓患者體驗到優(yōu)美環(huán)境帶來的舒適之感，從而增強(qiáng)和病魔作斗爭的信心，熱愛生活、樂觀面對疾病，也要避免嘈雜環(huán)境對患者的影響，從而早日康復(fù)。

（2）患者體位護(hù)理

要對患者身體以及各體位進(jìn)行良好的護(hù)理，對于患者個人清潔衛(wèi)生包括口腔衛(wèi)生、皮膚清潔等給予嚴(yán)格護(hù)理，保持病房內(nèi)床單以及患者衣服要定期清洗，保證整潔和衛(wèi)生，對于患者不變移動的要及時變更臥位，保證身體各部位的整潔以及各部位的放松，如果發(fā)現(xiàn)患者什么部位出現(xiàn)不適，要進(jìn)行及時處理，必要時還要對患者進(jìn)行按摩康復(fù)治療，一面由于身體局部部位的問題影響病情的恢復(fù)。

（3）病情護(hù)理

因為病痛往往導(dǎo)致患者難受或是不舒服，作為醫(yī)護(hù)人員首先要有足夠的同情心和責(zé)任心，擁有良好地職業(yè)技能和道德素質(zhì)，在對患者進(jìn)行治療是要有足夠的經(jīng)驗和熟練的技術(shù)，例如進(jìn)行無痛注射或者是通過并請詢問分散患者注意力等，減少病痛或是治療給患者帶來的痛苦，使患者盡量少的感覺到病痛的折磨，保持好一顆樂觀的心情面對疾病。

（4）飲食調(diào)節(jié)

因為患者的活動量很少和長期處于治療狀態(tài)，對于患者的飲食要進(jìn)行必要的調(diào)節(jié)，一般患者應(yīng)該攝入易消化、低熱量、低脂肪的食物，較少膽固醇和脂肪的攝入量。盡量少吃肥肉、動物內(nèi)臟等之類的東西，多吃一些富含膳食纖維之類的食物，例如蔬菜水果等，還要控制患者每天的食鹽攝入量。所以，通常對于患者采取定量進(jìn)食，少吃多餐的飲食方法，避免不良飲食規(guī)律。

（5）康復(fù)訓(xùn)練

因為對于這些患者來說，都有不同程度的身體障礙，所以要進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練。對于身體偏癱的患者，一定要進(jìn)行規(guī)定時間的身體活動，減少腫脹現(xiàn)象的發(fā)生，也要保持身體部位保持在合適的部位，每隔一段時間變換各部位的位置，還要采取必要的按摩保證患者身體各部位的功能不受影響。此外，對于一些嚴(yán)重障礙的患者，要定時進(jìn)行床上的恢復(fù)和鍛煉。總之要根據(jù)患者的不同情況，一對一的制定治療方案和康復(fù)措施。

2、心理方面護(hù)理

（1）滿足患者自尊

醫(yī)護(hù)人員要跟患者進(jìn)行必要的溝通和交流，真正了解患者的心理，滿足患者對自尊的要求。例如，在對患者某些隱私部位進(jìn)行治療時要采取一定的遮護(hù)措施，保護(hù)患者的隱私要求，使患者身心感到舒服，也尊重患者其他方面的要求。而且患者也可以通過親切、尊敬的稱呼來和患者進(jìn)一步接近，只有真正接近的時候患者才可以敞開心扉的護(hù)理人員交流和溝通，也提出心理方面的一些要求。只有通過這些才能滿足患者自尊的要求。

（2）滿足患者安全需要

因為這些患者都存在許多行為障礙，所以他們總會感覺安全沒有保證，所以對于病房內(nèi)的各種措施都要盡可能的滿足患者的安全需要，讓患者更有安全感。例如，對于病床要設(shè)置床檔和護(hù)欄，放著患者墜床或是側(cè)翻等現(xiàn)象，還要在患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時全程跟隨，保證患者移動過程中的安全，還要逐漸提高患者的生活自理能力，使患者可以自己進(jìn)行一些必要的鍛煉或是自理生活。消除了患者的心理安全障礙，病人在康復(fù)中才能完全放開、大膽訓(xùn)練。

3、社會環(huán)境的舒適保證

（1）建立良好地醫(yī)患關(guān)系

現(xiàn)在社會上存在比較嚴(yán)重的醫(yī)患矛盾，醫(yī)患之間的矛盾來自雙方?jīng)]有足夠的尊重。所以，醫(yī)護(hù)人員首先要對患者足夠尊重，贏得患者足夠的信任，也能夠滿足患者的大部分需求，在心理上同情患者、關(guān)心患者，真正為患者著想，理解不同患者的不同心理需求，讓患者感覺到關(guān)心，才能建立良好地醫(yī)患關(guān)系，讓患者樂觀應(yīng)對病情，增加信心。

（2）建立良好地病友關(guān)系

由于同類患者之間由于社會背景、思想觀念的不同，雖然同住一個病房，患者之間的關(guān)系也不全是十分融洽，這時候就需要醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)和幫助，讓他們因為有共同患病的特點(diǎn)而能夠互相關(guān)心、互相鼓勵，這樣整天生活在一塊的病友才能夠更有信心，在互相幫助之下共同應(yīng)對疾病。

（3）爭取家人的最大支持

因為這類患者的患病時間較長而且也需要固定的人員來進(jìn)行照顧，所以長時間的治療往往也是的患者家屬產(chǎn)生疲倦或是失去信心和耐心的情緒，這時候也需要醫(yī)護(hù)人員去做家人的思想工作。因為家人的關(guān)心和支持是患者抗?fàn)幉∧У淖詈霉膭詈椭С郑绻麤]有了家人的支持和鼓勵，那么病人就不可能有信心去面對疾病，甚至還會做出許多不理智的行為。家人的一言一行都能夠?qū)颊弋a(chǎn)生很大的影響，所以醫(yī)護(hù)人員一定要不斷與之進(jìn)行溝通和交流，爭取家人的配合和支持，共同應(yīng)對疾病。

3.結(jié)果

通過對選取的100例患者進(jìn)行舒適的護(hù)理，根據(jù)不同情況制定不同的康復(fù)方案和治療措施，從患者生活、心理、社會環(huán)境等各個方面的影響著手，進(jìn)行全方面的護(hù)理，也贏得了所有患者的一致好評，也幫助了患者盡早恢復(fù)。最后通過調(diào)查問卷的形式了解了患者對舒適護(hù)理的滿意度進(jìn)行測評，好評率為100%。而且通過比較可以看出，經(jīng)過此類舒適護(hù)理的患者比未經(jīng)舒適護(hù)理的患者都能盡早恢復(fù)，所以可以認(rèn)為采取舒適護(hù)理的方式，在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理和治療中有很大的作用。

結(jié)語：對病人采取舒適護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，完全符合“以人為本”的人文社會理念，也對病人的恢復(fù)有很大的幫助。而且這也是適應(yīng)社會發(fā)展和社會現(xiàn)實的需要的一種措施，因為隨著人們生活水平的提高，對生活舒適度提出了更高的要求，所以在病人護(hù)理這方面也有了更高的要求，舒適護(hù)理的運(yùn)用滿足了病人和家屬的需要，有利于病人病情的恢復(fù)，所以這種方法要進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓杰，神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理體會與分析，柳州醫(yī)學(xué)，2010

[2]李云，臨床護(hù)理活動中的安全問題及防范措施，全科護(hù)理，2009

第二篇：淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評價

淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評價

【摘要】目的：通過在本院神經(jīng)內(nèi)科住院患者中隨機(jī)抽取120例患者實施舒適護(hù)理的效果觀察，來推廣舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用。方法：從我院神經(jīng)內(nèi)科自2012年2月到2013年2月的住院患者中選擇120例患者，將120例住院患者隨機(jī)分為兩組，一組為觀察組，一組為對照組，兩組各60例患者。觀察組組采用舒適護(hù)理方式，對照組則采取普通的護(hù)理方式。結(jié)果：觀察組患者在住院時間、滿意程度等指標(biāo)上明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用中有極大的臨床效果，具有推廣價值?！娟P(guān)鍵詞】舒適護(hù)理 神經(jīng)內(nèi)科；

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過程。舒適護(hù)理（comfortcave）是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度，是臺灣人蕭豐富先生于1998年提出的。舒適護(hù)理模式又稱為“蕭式雙C護(hù)理模式”，他認(rèn)為護(hù)理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點(diǎn)，使基礎(chǔ)護(hù)理更加注重舒適以及病人的感受。在2012年2月到2013年2月期間，我科開展了舒適護(hù)理，有效地提高了住院患者的舒適度和滿意度，受到了患者及家屬的一致好評?，F(xiàn)將體會報告如下： 臨床資料與方法

1.1臨床資料：回顧性分析我科從2012年2月到2013年2月的120名住院患者。按照入院先后順序分為觀察組和對照組兩組，觀察組患者60例（n=60），對照組組患者60例（n=60）。觀察組患者中，男22例，女38例?；颊吣挲g在25-71歲之間，平均年齡為61.6歲?；颊唧w重女性體重平均為61.1斤，男性體重平均為71.8斤。對照組患者中，男26例，女34例，年齡在23-74歲之間，平均年齡為62.8歲?；颊唧w重女性體重平均為59.9斤，男性體重平均為71.3斤。兩組患者性別、年齡、體重等一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法：對照組患者采用普遍的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者則采用舒適護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。

對照組在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。包括：在治療開始時對患者進(jìn)行常規(guī)疾病宣教。在治療過程中，定時給患者發(fā)藥，囑咐患者吃藥。同時，護(hù)士經(jīng)常查看患者的病情恢復(fù)情況。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上采用舒適護(hù)理，具體包括以下幾個方面：

[2][1]1.2.1為患者提供舒適的病房環(huán)境

舒適護(hù)理為患者提供舒適的病房環(huán)境，護(hù)士人員要隨時確保病房干凈、整潔，讓患者在舒適的病房環(huán)境中放松自我，配合治療。

1.2.2保持患者心理放松

保持患者心理放松是舒適護(hù)理較之傳統(tǒng)普通護(hù)理的重要特點(diǎn)。保持患者心理放松側(cè)重于患者的心理。神經(jīng)內(nèi)科患者的年齡一般都是中老年人，他們對病痛有著天然的抗拒和恐懼。因此，護(hù)士人員采取舒適護(hù)理確保其心理放松對于提高治療效果有重要的作用。

1.2.3提高護(hù)理操作舒適度

提高護(hù)士人員的護(hù)理操作舒適度是對護(hù)士操作方面的要求。舒適護(hù)理要求護(hù)士人員在護(hù)理的過程中動作要輕柔，不要造成大的噪音。根據(jù)近筆者的工作實踐發(fā)現(xiàn)，提高護(hù)理操作的舒適度在很大程度上可以提高患者對醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：對觀察組和對照組的研究均采用SPSS13.0 統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料行χ 檢驗。經(jīng)統(tǒng)計分析，觀察組、對照組兩組結(jié)果P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.4技術(shù)指標(biāo)：比較兩組住院患者康復(fù)時間、滿意程度等指標(biāo)。滿意度依據(jù)滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包含不滿意、一般滿意、比較滿意和非常滿意四個級別。2結(jié)果

在住院患者治療的過程中，比較觀察組、對照組兩組患者在康復(fù)時間的指標(biāo)，觀察組患者大都是在一個月內(nèi)出院，而對照組患者則是集中在兩個月內(nèi)出院。在患者滿意程度方面，接受舒適護(hù)理的患者在滿意程度方面明顯高于對照組。具體如下表所示：

表1 兩組患者住院時間的效果比較

半個月內(nèi)出組 別

院

觀察組27(n=60)對照組16(n=60)

P<0.05

P<0.05

出院 一個月內(nèi)

兩個月內(nèi)出院

院 三個月內(nèi)出

P值

2表2 兩組患者的護(hù)理滿意程度的效果比較

組 別 不滿意 一般滿意 比較滿意 非常滿意 P值

觀察組3(n=60)

P<0.05 對照組8(n=60)

3討論

3.1舒適護(hù)理模式明確了護(hù)理的主要內(nèi)容，使病人迅速得益

目前，在臨床上護(hù)理人員為了提高其地位，強(qiáng)調(diào)角色的重要，便從醫(yī)生的職責(zé)里，分些工作來做。另外，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行，又給護(hù)理人員增加了非醫(yī)務(wù)性工作。舒適護(hù)理模式認(rèn)為病人到醫(yī)院有兩大需求：治療與舒適。醫(yī)生給予治療，護(hù)理人員給予舒適，病人在享受醫(yī)療的同時，在護(hù)理人員的協(xié)助下，達(dá)到一個人的身、心、社會、心靈的舒適狀態(tài)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點(diǎn)，在考慮房間溫度、濕度、高度、顏色及其他如冷敷、熱敷、姿勢、音樂、按摩等各種因素時，發(fā)現(xiàn)解決舒適問題的方法。某些醫(yī)療行為究竟是醫(yī)生的職權(quán)還是護(hù)理人員可行使的職權(quán)，舒適護(hù)理模式提供了一個明確的分界點(diǎn)：屬于舒適的，是護(hù)理人員職權(quán)；屬于治療行為的，仍應(yīng)還給醫(yī)生。凡是牽涉單純的舒適問題，護(hù)理人員中的舒適專家有權(quán)也有能力給予病人任何方式的舒適處方。

3.2舒適護(hù)理模式明確了護(hù)理研究方向，能迅速提高護(hù)理專業(yè)地位

舒適護(hù)理主要分為兩個層次：基本舒適護(hù)理和舒適護(hù)理研究。舒適護(hù)理研究是需要科學(xué)論證的，當(dāng)中又可分為較容易的普通舒適研究和較難的舒適護(hù)理研究，普遍舒適護(hù)理研究大部分是屬于物理性因子對人體的影響，如皮膚瘙癢的病人，最好幾天洗澡，穿什么衣服，房間溫度保持幾度合適等等。高級舒適護(hù)理研究除了要熟悉護(hù)理知識外，還須深入其他領(lǐng)域，如皮膚瘙癢的病人不能使用肥皂，應(yīng)使用什么來保護(hù)皮扶；咳嗽病人什么樣的病床角度、什么樣的姿勢可能減輕咳嗽等等。

[3]18 9 P<0.05 3.3舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式的一致性

舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式的一致性在于其目的都是使病人達(dá)到最佳的身、心、社會、靈性的健康狀態(tài)，其細(xì)微差別我認(rèn)為在于舒適護(hù)理模式更實際直觀、操作性強(qiáng)、可接受，而整體護(hù)理模式更理論化些。蕭先生認(rèn)為“舒適護(hù)理模式”能否成為一個模式并不重要，重要的是將“舒適”提出來代表護(hù)理界的“專業(yè)”。我認(rèn)為模式并不是單一的，如果接受舒適護(hù)理模式，并應(yīng)用于臨床，整體護(hù)理將得到更深入地開展，使護(hù)理內(nèi)容更明確，護(hù)理發(fā)展方向更清楚，病人受益更多

通過上文我們可以發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理過程中起到了重要的作用。舒適護(hù)理對于提高患者的康復(fù)水平和速度、提高患者的滿意度都有極好的效果。我們在今后的工作中要積極推廣舒適護(hù)理，進(jìn)一步為提高患者滿意度、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系而努力。參考文獻(xiàn)：

[1]韓杰，神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理體會與分析，柳州醫(yī)學(xué)，2010.[2]李云，臨床護(hù)理活動中的安全問題及防范措施，全科護(hù)理，2009.[3]蕭豐富，蕭中舒適護(hù)理模式，第6版臺灣：臺灣華杏出版股份有限公司,1998.9 [4]譚艷.心理護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科疾病患者護(hù)理中的價值研究[J].健康必讀,2011,12(3):23—24.[4]

第三篇：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會

上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院

_2011_級（秋）__護(hù)理_專業(yè)畢業(yè)論文

題 目：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會 實習(xí)單位：阜陽市第五人民醫(yī)院 學(xué) 號：***1 姓 名：李念琪 導(dǎo) 師：王麗

二0一三 年 十 月

上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院

論文原創(chuàng)性聲明

本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。

論文作者簽名：李念琪

日期：2013年 10月 15 日

目錄

1.摘要及關(guān)鍵詞?????????????????????1 2.資料與方法??????????????????????2 3.護(hù)理措施???????????????????????2 4.結(jié)果?????????????????????????3 5.討論?????????????????????????4 6.小結(jié)?????????????????????????4 7.參考文獻(xiàn)???????????????????????5 10.致謝?????????????????????????6

舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會

【摘要】目的探討舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果。方法

2012 年 1 月至 2013 年 1月期間，我院手術(shù)室收治的 100例手術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，實驗組50 例患者分別采用手術(shù)前護(hù)理、手術(shù)中護(hù)理、手術(shù)后護(hù)理以及手術(shù)后隨訪的舒適護(hù)理措施，對照組50例實施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，然后對兩組患者的滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較；結(jié)果

與對照組相比，觀察組患者滿意度均明顯提高，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低，P ＜ 0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論

舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室工作，能夠顯著提高滿意度，改善患者的預(yù)后質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理

手術(shù)室

滿意度

手術(shù)室作為實施手術(shù)操作，搶救患者的場所，手術(shù)都會對患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激和情緒反應(yīng)，反應(yīng)過激的患者可能影響手術(shù)療效，甚至出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。隨著護(hù)理理念的提高，人們提出了舒適護(hù)理，它是一種整體的、個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，它是使人無論在生理、心理、社會、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，[1]或縮短、降低其不愉快的程度。圍繞手術(shù)的特定時期應(yīng)用舒適護(hù)理，可使手術(shù)成功進(jìn)一步提高率，取得良好療效，自 2012 年實施以來取得了良好的效果，通過患者及醫(yī)生問卷調(diào)查，滿意率達(dá) 98% 以上，具體報道如下: 1 資料與方法 1.1一般資料

2012年1月至2013年1月期間，我院手術(shù)室收治的100例手術(shù)患者，其中男60例，女40例，年齡6~76歲，平均年齡（48.5±9.1）歲。其中44例為普外科手術(shù)，32例為骨科手術(shù)，20例為婦科手術(shù)。手術(shù)時間為50~140 min，平均（168.8±29.3）min。隨機(jī)將其分為對照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（舒適護(hù)理），兩組患者的性別、年齡、病種及病情比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P > 0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加用系統(tǒng)化的舒適護(hù)理模式。具體步驟如下：

1.2.1 術(shù)前舒適護(hù)理

加強(qiáng)術(shù)前訪視，器械護(hù)士和巡回護(hù)士在術(shù)前1d 應(yīng)對患者進(jìn)行訪視，了解患者的病史、手術(shù)史、過敏史、文化水平、社會關(guān)系以及社會背景等，全面了解患者的基本情及需求。根據(jù)患者年齡、文化背景及接受能力等，實行個體化的護(hù)理。針對患者存在的緊張、焦慮、恐懼等不良心理反應(yīng)，采取不同的方式予以疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者對于手術(shù)治療的信心，并保持良好的心態(tài)積極地配合手術(shù)治療了解患者的需求。對于手術(shù)室內(nèi)的兒童患者[2]，護(hù)士要根據(jù)不同年齡段的兒童采用不同的交流方式，滿足其生理及心理需求；同時向其父母提供一些必要護(hù)理信息，告訴其術(shù)前禁食的重要性。對于低齡患兒，巡回護(hù)士應(yīng)采用哄、抱和講童話等親密方式，讓患兒對自己產(chǎn)生親切感；而對年齡稍大的兒童患者，巡回護(hù)士可通過與其握手并用言語表揚(yáng)、鼓勵的方式，與其建立相互信任感。對于手術(shù)室內(nèi)其他成年患者，根據(jù)患者不同的社會閱歷及文化程度，給予患者有針對性的語言表達(dá)及交談方式，以自然的表情，和藹的態(tài)度，親切的語言，了解患者的心理狀態(tài)，耐心傾聽患者的顧忌和擔(dān)憂，認(rèn)真疏導(dǎo)患者。通過講解、溝通使患者，充分了解患者的感受，滿足心理舒適，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕心理負(fù)擔(dān)，從而配合手術(shù)治療。為患者介紹手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)體位、手術(shù)時間、術(shù)前注意事項及麻醉方式。通過術(shù)前訪視可使患者的心理得到有效地調(diào)控，實現(xiàn)“以人為本” 的內(nèi)涵，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提高，降低不愉快的狀態(tài)，幫助患者以最愉快的心態(tài)接受治療。

1.2.2術(shù)中舒適護(hù)理

首先患者生理方面的舒適護(hù)理。術(shù)前應(yīng)將手術(shù)室溫濕度調(diào)節(jié)好，室溫控制在 20 ℃ ~25 ℃ ；濕度50% 左右。由前一天訪視的護(hù)士將患者接入手術(shù)室；待患者進(jìn)入手術(shù)室后，認(rèn)真核對患者的姓名、床號、手術(shù)通知單，以及手術(shù)安排表，確認(rèn)無誤后，準(zhǔn)備手術(shù)，可針對不同的患者特點(diǎn)，加以個性化護(hù)理。注意對患者保溫，所有操作應(yīng)盡可能保持穩(wěn)、輕、準(zhǔn)，盡可能避免對患者產(chǎn)生不良刺激；患者如果在術(shù)前用藥之后，出現(xiàn)口唇干燥等不適現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)用含水棉簽不斷濕潤其口唇以緩解其不適感；患者如果術(shù)前咽喉不適，護(hù)士應(yīng)囑托其盡量避免吞咽，注意哈氣；導(dǎo)尿管的插入時間應(yīng)在硬膜外麻后和全麻誘導(dǎo)期起效之后；每當(dāng)采取一項措施或進(jìn)行下一步操作之前，護(hù)士都應(yīng)耐心地對患者進(jìn)行解釋以獲取其理解配合。協(xié)助患者擺放合適體位[3]，在對體位起維持作用的頭架、臂撐上襯墊，以防止血管和神經(jīng)受壓，減輕患者不適感。仰臥患者雙臂伸展需與身體的夾角以65-75度為宜，并用綿綿墊于雙臂，以防液體大量輸入引起患者不適。細(xì)節(jié)干預(yù)：避免身體不必要的暴露，為患者營造安全舒適的環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員間的交流聲音應(yīng)盡量壓低，并避免交流與患者疾病相關(guān)的內(nèi)容。為減輕患者因手術(shù)體位造成的不適，護(hù)士應(yīng)在患者身體受壓部位安貼安普帖，以防止形成壓瘡，同時把全部用于維持體位的頭架、臂撐等固定都加襯，保證雙上肢外展不大于 90°；為防止患者臂叢神經(jīng)損傷和大量輸入液體后出現(xiàn)不適現(xiàn)象，應(yīng)將患者的雙臂墊蓋包裹海綿墊；患者截石位時兩腿的分開角度應(yīng)在 100°~110°，下肢的各支撐點(diǎn)都應(yīng)墊有軟棉墊；巡回護(hù)士每隔半小時適當(dāng)按摩患者下肢，以減輕患者下肢沉重感與血液循環(huán)障礙，增加其舒適感。

其次是對患者心理方面的舒適護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)有護(hù)士一直陪伴，并向其簡單介紹注意事項與手術(shù)室的儀器設(shè)備以及手術(shù)進(jìn)程中如何與醫(yī)生配合等。在手術(shù)過程中護(hù)士應(yīng)盡量滿足患者需求，適當(dāng)撫觸患者，如輕握雙手等，使其心理舒適度增加；護(hù)士告知患者手術(shù)進(jìn)展?fàn)顩r，使其心理上感覺到手術(shù)在順利進(jìn)行，以此給予其安慰和鼓勵；患者如果出現(xiàn)害怕、恐懼等情感，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采用握手等方式安撫患者，消除其心理顧慮。操作中及時遮蓋病人，動作輕柔體貼，使患者感到安心和舒適。輸液時，病人禁食時間過長，要加快輸液，刺激藥輸注時，要觀察血管變化。全麻后病人眼角膜閉合不全，涂抹眼藥膏，防止損傷。

1.2.3術(shù)后舒適護(hù)理

術(shù)畢，對患者皮膚上的血跡及消毒液需用溫鹽水擦拭干凈，協(xié)助患者穿好衣物，注意保暖，將患者送回病房的過程中，密切注意患者生命體征的辯護(hù)情況，妥善放置部分置引流管患者的引流袋，保持引流管的通常。待患者回到病房，與病房護(hù)士做好交接工作，并將手術(shù)順利完成的情況告知患者家屬，使其積極面對治療。多尿袋下垂而導(dǎo)致尿道口拉傷。

1.2.4手術(shù)之后回訪

手術(shù)之后第2 天，通過回訪對患者的情況進(jìn)行了解，觀察是否有并發(fā)癥的發(fā)生，并鼓勵患者根據(jù)病情盡量早期進(jìn)行活動和功能鍛煉恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過問卷調(diào)查方式，對兩組患者對護(hù)理人員的信任度和臨床工作的滿意度，以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等方面，進(jìn)行觀察和比較。

2結(jié)果

所有患者采取舒適護(hù)理后，能明顯改善生理、心理等方面，隨訪術(shù)后滿意度達(dá)99.0%。3 討論

近年來，公眾健康意識顯著增強(qiáng)，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)有了更高的要求，舒適護(hù)理在心理、生活、社會等方面可使患者達(dá)到最愉快狀態(tài)，是一種具有創(chuàng)造性、個性化、整體的有效護(hù)理模式，可使術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率降低，臨床護(hù)理質(zhì)量提高，順利度過手術(shù)期［4］。舒適的護(hù)理服務(wù)的核心是“以人為本”，因此，要求醫(yī)務(wù)人員在工作過程中必須發(fā)自內(nèi)心地替患者考慮。首先，在和患者交流和溝通時，醫(yī)務(wù)人員要保持耐心和細(xì)心，以確保其處于輕松和愉悅的狀態(tài)。其次，舒適護(hù)理是一套整體和全面的護(hù)理方法，不僅可以保證手術(shù)的順利實施，還可以降低手術(shù)并

[5]發(fā)癥出現(xiàn)的幾率從而提高整個醫(yī)療服務(wù)的水平在手術(shù)室運(yùn)用舒適護(hù)理，是國際化護(hù)理發(fā)展的需要［6］，從心理上使患者獲得安全感和滿足感，創(chuàng)造良好的手術(shù)條

［7］件。隨著患者的不同使手術(shù)室的護(hù)理系統(tǒng)化、具體化，可加強(qiáng)護(hù)患間的情感交流，改善護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)患者、家屬的滿意程度，提高自我護(hù)理能力，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，護(hù)士應(yīng)熟練舒適護(hù)理的溝通技巧及相關(guān)理論，還應(yīng)有輕柔嫻熟的操作，專業(yè)的業(yè)務(wù)能力，避免粗糙和反復(fù)的操作。

4小結(jié)

總之，“以人為本” 的舒適護(hù)理理念應(yīng)用于手術(shù)室中，搞好護(hù)患關(guān)系，使術(shù)前的緊張情緒有效的減輕或消除，舒適度、信任感和安全感增強(qiáng)，使患者以最佳心態(tài)配合治療，充分提高護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度。而且舒適護(hù)理服務(wù)非常簡便、易行和便于掌握，且臨床效果好，故值得臨床使用與推廣。

【參考文獻(xiàn)】

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在本論文的寫作過程中，我的導(dǎo)師王麗老師傾注了大量的心血，從選題到開題報告，從寫作提綱，到一遍又一遍地指出每稿中的具體問題，嚴(yán)格把關(guān)，循循善誘，在此我表示衷心感謝。也要衷心感謝趙老師和王老師對我論文的幫助和修改。

第四篇：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)

一、神經(jīng)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)

1、一般病人臥床休息，病情危重者絕對臥床休息，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平臥位，頭偏向一側(cè)。

2、給營養(yǎng)豐富的飲食，多吃新鮮蔬菜及水果，保持排便通暢。輕度吞咽障礙者宜吃半流食，進(jìn)食要慢以防嗆咳。昏迷、吞咽困難者給予鼻飼。高熱及泌尿系統(tǒng)感染者鼓勵多飲水。

3、密切觀察意識、瞳孔、生命體征及肢體活動變化，有無抽搐，如有變化隨時通知醫(yī)生。

4、昏迷、偏癱、癲癇發(fā)作者，加床欄防止墜床。

5、注意加強(qiáng)口腔、皮膚、會陰部的清潔。尿潴留者給予留置導(dǎo)尿，尿管護(hù)理一日兩次。

6、癱瘓肢體保持功能位置，各個關(guān)節(jié)防止過伸及外展，可用夾板等扶托。定時進(jìn)行按摩、被動運(yùn)動，鼓勵主動運(yùn)動；預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形。

7、病情危重者做好護(hù)理記錄，必要時記出入液量。

8、做好心理護(hù)理，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，發(fā)揮其主觀能動性，積極配合醫(yī)療和護(hù)理。

9、備好有關(guān)的急救器械和藥品，并保持完好的備用狀態(tài)。

10、出院前做好衛(wèi)生宣教，向患者及家屬介紹如何鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等注意事項。

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、患者飲食符合要求。

2、皮膚清潔，無壓瘡。

3、適時完成生活護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理。

4、患者能掌握功能鍛煉的方法。

二、腦梗死的護(hù)理常規(guī)

1、病情觀察：動態(tài)評估病人的意識狀態(tài)、生命體征、肢體活動能力、語言能力。

2、早期康復(fù)活動：幫助病人早期進(jìn)行活動，保持癱瘓肢體各關(guān)節(jié)的功能位置，并告知病人及家屬被動活動和主動活動肢體的方法，以及翻身技巧，幫助病人訓(xùn)練平衡和協(xié)調(diào)能力。

3、飲食護(hù)理：鼓勵病人進(jìn)食低鹽低脂易消化飲食，供給充足水分，對于吞咽困難、飲水嗆咳的病人，可給予糊狀流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。必要時給予鼻飼流食。

4、心理護(hù)理：給予病人心理上的支持和安慰；幫助病人克服自卑和消極心理，鼓勵其進(jìn)行一些力所能及的活動，如洗臉、更衣等；對言語困難的病人可用肢體語言進(jìn)行交流。

5、出院指導(dǎo)：進(jìn)低鹽低脂健康飲食、戒煙酒，堅持肢體功能鍛煉，遵醫(yī)囑服用藥物，如有頭暈，肢體麻木等不適癥狀及時來院就醫(yī)。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、密切觀察患者生命體征及病情變化。

2、保持患者偏癱肢體功能位，堅持功能鍛煉。

3、保證營養(yǎng)攝入，必要時給予鼻飼。

4、保證二便通暢。

5、宣教及時，及時完成生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。

三、短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理常規(guī)

1、密切觀察患者生命體征及病情的變化。

2、如患者出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、大汗、高熱等癥狀應(yīng)遵醫(yī)囑及時治療并適量補(bǔ)液，以防血壓降低、血液濃縮而誘發(fā)腦血栓形成。

3、給予低鹽、低脂飲食，生活要有規(guī)律、有節(jié)制，忌煙、酒及辛辣食物，適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉。

4、發(fā)作期應(yīng)避免患者單獨(dú)活動，以免跌倒。

5、此病發(fā)作期大部分患者產(chǎn)生恐懼心理，應(yīng)給予積極的心理疏導(dǎo)。而另一部分患者因反復(fù)發(fā)作未產(chǎn)生后遺癥而不予重視，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)此病的危害性。

6、在使用抗凝藥物期間，應(yīng)密切觀察有無出血傾向，如有牙齦出血、身體有出血點(diǎn)及青紫斑或消化道出血，應(yīng)及時報告醫(yī)生，并給予積極治療。

7、向患者及家屬說明本病有可能發(fā)生腦梗塞、腦出血等，應(yīng)遵醫(yī)囑，堅持治療，不可隨意停藥或換藥，定期復(fù)查。

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、密切觀察患者病情變化。

2、及時完成基礎(chǔ)護(hù)及生活護(hù)理。

3、宣教及時，病人了解病情及相關(guān)知識。

4、保持二便通暢。

四、腦出血的護(hù)理常規(guī)

1、病情監(jiān)測：動態(tài)觀察、評估病人的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、肢體活動情況、肌力、語言能力等并及時記錄。

2、環(huán)境：病人絕對臥床休息，保持周圍環(huán)境安靜，避免或減少各種刺激。頭部抬高15-20度，以降低顱內(nèi)壓，盡量減少搬動。

3、保持呼吸道通暢：將頭偏向一側(cè)，防止口腔內(nèi)分泌物誤入氣管，及時清理呼吸道分泌物，清理無效時，向醫(yī)生報告并建議行氣管切開。

4、定時更換臥位，防止壓瘡發(fā)生，肢體置功能位，關(guān)節(jié)受壓處墊以棉墊，以防壓瘡和肢體變形。

5、意識障礙或消化道出血者宜禁食24-48小時后放置胃管，再次鼻飼前回抽胃液，若病人出現(xiàn)呃逆、腹部飽脹、咖啡色胃內(nèi)容物，應(yīng)立即通知醫(yī)生，給予胃黏膜保護(hù)藥、止血、抑酸藥。

6、急性腦出血要控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)遵醫(yī)囑定時定量給予脫水劑、降壓藥，并記錄出入液量，防止電解質(zhì)失衡。

7、如病人的意識障礙逐漸加重，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射消失，呼吸不規(guī)則，血壓升高，脈搏緩慢，提示腦疝發(fā)生的可能，應(yīng)盡早搶救。

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、密切觀察生命體征及病情變化。

2、保持病室安靜，減少探視。

3、保持呼吸道及二便通暢。

4、保持肢體功能位，按時更換臥位，防止壓瘡發(fā)生。

5、保證營養(yǎng)攝入，進(jìn)易消化飲食，必要時鼻飼。

6、宣教及時，及時完成生活護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理。

五、癲癇病的護(hù)理常規(guī)

1、一般護(hù)理：床單位應(yīng)配置柔軟的床墊、床旁護(hù)架、吸氧和吸痰裝置，床旁桌備有若干纏有紗布的壓舌板或小布卷等；若出現(xiàn)發(fā)作先兆應(yīng)立即臥床休息。

2、癲癇發(fā)作時的護(hù)理：

（1）病人抽搐發(fā)作時，需有專人守護(hù)、觀察和記錄全過程，注意意識狀態(tài)和瞳孔的變化，以及抽搐的部位、持續(xù)時間、間隔時間等。

（2）對強(qiáng)直一陣攣發(fā)作者要臥倒，防止跌傷或傷人。

（3）立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶，迅速將纏有紗布的壓舌板或小布卷置于一側(cè)上下臼齒間，以防咬傷舌和面頰部。有義齒者必須取出。

（4）將病人的頭部偏向一側(cè)，及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并給予吸氧，以減少呼吸道阻塞和改善缺氧癥狀。

（5）少數(shù)病人在抽搐停止、意識恢復(fù)過程中有短時間的興奮躁動，應(yīng)防止自傷或傷人。

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、密切觀察病人，做好保護(hù)性措施，防止病人自傷或傷人。

2、保持病室安靜，避免或減少各種刺激。

3、需用氧氣時注意用氧安全。

4、宣教及時，病人及家屬了解病情及相關(guān)知識。

六、重癥肌無力護(hù)理常規(guī)

1、嚴(yán)密觀察病人病情，做好護(hù)理記錄，呼吸發(fā)生變化時立即通知醫(yī)生，送監(jiān)護(hù)病房。

2、此種病人易出現(xiàn)誤吸和吞咽困難，故要根據(jù)病情選擇飲食，必要時鼻飼，床頭備好吸引器，必要時吸引。

3、病人有氣體交換受損易繼發(fā)呼吸衰竭，應(yīng)吸氧，備好氣管插管用物。

4、對于知識缺乏的患者，給予講解相關(guān)知識。

5、對于語言溝通障礙的患者要給予適合的交流方式。

6、病人出現(xiàn)瞼垂，斜視等視覺感知改變時，要保護(hù)病人，防止受傷。

7、病人出現(xiàn)運(yùn)動障礙，自理能力缺陷時，要協(xié)助做好生活護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、密切觀察病情，記錄及時準(zhǔn)確。

2、保持病人的呼吸道通暢。

3、及時完成生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。

4、保持病室清潔、肅靜、病人安全舒適。

七、急性脊髓炎病人的護(hù)理常規(guī)

1、鼓勵病人攝取足夠的水分和均衡飲食，以促進(jìn)有足夠的尿量和正常的大便排泄。

2、高位脊髓炎吞咽困難患者應(yīng)選擇流食或半流食，避免粗糙、干硬、辛辣的食物，必要時應(yīng)放置胃管。

3、出現(xiàn)呼吸困難的患者，鼓勵其進(jìn)行緩慢的腹式呼吸，保持室內(nèi)空氣新鮮。

4、排尿障礙時應(yīng)行無菌導(dǎo)尿，留置尿管，每4小時開放一次，以訓(xùn)練膀胱機(jī)能，并預(yù)防尿路感染。

5、勤翻身，拍背，改善肺泡通氣量，防止墜積性肺炎。

6、在骶尾部，足跟及骨隆起處放置氣圈，保持皮膚干燥、清潔，防止感覺障礙的肢體受損。

7、癱瘓肢體及足應(yīng)保持功能位，防止肢體痙攣及關(guān)節(jié)攣縮，在病人足底可以墊木板或穿硬底鞋，使足背屈90度。

8、經(jīng)常按摩皮膚及活動癱瘓肢體，防止壓瘡的發(fā)生。

9、注意給病人肢體保暖，但慎用熱水袋，如果熱水袋時，水溫不宜超過50度，以防燙傷。

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：

1、保持皮膚，粘膜完整無破損。

2、保持呼吸道通暢。

3、保持二便通暢。

4、保持肢體關(guān)節(jié)功能位。

八、骨髓增生異常綜合征護(hù)理常規(guī)

1、嚴(yán)重時要臥床休息，限制活動，注意安全。

2、貧血伴心悸氣促時遵醫(yī)囑給予吸氧。

3、給予高熱量、高蛋白、高維生素類食物，如瘦肉、豬肝、豆類等。注意色、香、味的烹調(diào)，促進(jìn)食欲。

4、觀察貧血癥狀，如面色、瞼結(jié)膜、口唇、甲床蒼白程度，注意有無頭暈眼花、耳鳴、困倦等中樞缺氧癥狀，注意有無心悸氣促、心前區(qū)疼痛等貧血性心臟病的癥狀。

5、病人易產(chǎn)生悲觀消極情緒，故護(hù)士應(yīng)深人病房，與病人建立融洽的護(hù)患關(guān)系，運(yùn)用溝通的技巧，消除病人的恐懼、緊張情緒。

6、觀察用藥后的副作用，如出現(xiàn)痤瘡、毛發(fā)增多，女性病人停經(jīng)等癥狀。

7、必要時遵醫(yī)囑輸血。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：

1、保持病室安靜整潔、空氣清新。

2、保持病人皮膚、粘膜完整無破損。

3、嚴(yán)密觀察病人用藥后的反應(yīng)。

九、再生障礙性貧血的護(hù)理常規(guī)

1、貧血癥狀嚴(yán)重或有出血傾向者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，防止跌倒。

2、給予高蛋白、高維生素易消化飲食，多食新鮮蔬菜、水果，鼓勵病人增加營養(yǎng)。

3、注意口腔衛(wèi)生，重癥者每日三次口腔護(hù)理，并用漱口液漱口，防止口腔潰瘍及出血。

4、病人抵抗力低下，應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染。保持室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足，定期消毒，減少探視，避免交叉感染。

5、禁止應(yīng)用對造血系統(tǒng)有損害的藥物，向病人及家屬說明堅持用藥的重要性，使病人認(rèn)識到再障治療的長期性和艱苦性。

6、血紅蛋白低于60g/L可輸血。注意觀察有無輸血反應(yīng)。

7、做好病人的心理護(hù)理，幫助病人認(rèn)識不良心理狀態(tài)對身體康復(fù)不利，多關(guān)心、鼓勵病人，增加康復(fù)的信心，積極配合治療。

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、病室安靜，患者臥床休息。

2、保證營養(yǎng)攝入。

3、注意個人衛(wèi)生，防止感染，保證室內(nèi)空氣新鮮，防止交叉感染。

4、保證用藥安全，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

5、宣教及時，及時完成生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。

第五篇：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作計劃

神經(jīng)內(nèi)科是關(guān)于神經(jīng)方面的二級學(xué)科。不屬于內(nèi)科概念。主要收治腦血管疾病偏頭痛、腦部炎癥性疾病(腦炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、癡呆、代謝病和遺傳傾向疾病、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等。主要檢查手段包括頭頸部MRI，CT，ECT，PETCT，腦電圖，TCD肌電圖，誘發(fā)電位及血流變學(xué)檢查、基因診斷等。同時與心理科交叉進(jìn)行神經(jīng)衰弱、失眠等功能性疾患的診治。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作計劃怎么做?

【工作計劃篇一】

20xx年，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，*完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃，同時，積極投身于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、腳踏實地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起

首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，?？浦R欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和*制度，將晨間護(hù)理與交*作為交流平臺，深入細(xì)致的開展?？?u>健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本考核重點(diǎn)，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。

二、提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手

1、改進(jìn)查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能

性2、提供微波爐給病人使用，為病人特別是孕產(chǎn)婦提供了很大的方便3、給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人、尊重人的理念。以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然4、用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、是病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)5、加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護(hù)理措施，及時評估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感6、從病人敏感的一日清單入手，將收費(fèi)項目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明，使病人能夠明明白白消費(fèi)。

三、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞

將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書書寫由責(zé)任組長把關(guān)，護(hù)士長質(zhì)控，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。召開工休座談會、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、搶救藥品、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。為了保證護(hù)理安

全，在日常護(hù)理工作中我不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)

針對護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計劃，將基礎(chǔ)操作項目納入日常考核，每月檢查督導(dǎo)一項，將常用操作項目逐一進(jìn)行考核，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。

五、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，提高?？萍夹g(shù)水平

不斷充實?？浦R，經(jīng)常安排護(hù)理人員到外院學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，同時，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)專科知識學(xué)習(xí)。

六、堅持以病人為中心，提高病人滿意度

以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù)，科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

存在不足：

1、護(hù)理人員偏于年輕化，護(hù)患溝通能力有待加強(qiáng)。

2、婦產(chǎn)科專業(yè)性比較強(qiáng)，護(hù)理人員對專科知識學(xué)習(xí)不夠。

為了保證護(hù)理安全，在日常護(hù)理工作中我不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

【工作計劃篇二】

一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

(1)、各護(hù)理小組認(rèn)真組織實施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

(2)、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化，并親自參加各小組工作的實施，查看實施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

每月對新入的、實習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，有副護(hù)士長做好監(jiān)督工作。

二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實整體護(hù)理的，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!

三、根據(jù)20XX年評審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)。并進(jìn)行實施。按分級護(hù)理服務(wù)級別，分層級管理，主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé)，責(zé)任到人。

四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃，抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。

1.對工齡2年以下護(hù)士實行跟班制度，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3.科室將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。

【工作計劃篇三】

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交*制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展*，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交*制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。

4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

七、存在問題

1、個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

【工作計劃篇四】

一：緊跟醫(yī)院形式，響應(yīng)護(hù)理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規(guī)范。

二：年初制定本業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，結(jié)合科室特點(diǎn)，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學(xué)習(xí)。

三：抽出一到兩名責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)精，有經(jīng)驗的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任制，負(fù)責(zé)所管病房的管理。

四：繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，總結(jié)兩年來好的經(jīng)驗，挖掘新的服務(wù)項目，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發(fā)放問卷調(diào)查，聽取患者的意見和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)流程。

五：有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設(shè)備性能，操作規(guī)范及流程進(jìn)行培訓(xùn)和考核，對護(hù)士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。

六：做好基礎(chǔ)護(hù)理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。

七：做好護(hù)理安全教育，繼續(xù)做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護(hù)理安全隱患。

八：開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護(hù)士講課，講解本科常見疾病發(fā)生的病因，預(yù)防保健，康復(fù)鍛煉知識，使患者在住院期間能學(xué)到一些保健常識。

九：合理分配護(hù)士資源，新老搭配，中午和晚上5：008：00增派一名護(hù)士，實行彈性排班，保證護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量。

十：每月對復(fù)雜重病人及時組織護(hù)理討論和護(hù)理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護(hù)理，飲食方面的建議，不斷改進(jìn)病房管理工作。

十一：搞好醫(yī)護(hù)配合，做到上傳下達(dá)，對醫(yī)院及護(hù)理部安排的工作及時組織完成。

十二：繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準(zhǔn)確性。

十三;獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規(guī)范護(hù)士自身行為。

十五：做好醫(yī)院感染控制工作，加強(qiáng)自我防護(hù)，避免交叉感染。

十六：關(guān)心護(hù)士生活和工作，嚴(yán)以律己，寬以待人，創(chuàng)造團(tuán)結(jié)，和諧的工作氛圍。

【工作計劃篇五】

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交*的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險的評估等。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會或交*時對上述病人做為交*時討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

6、對重點(diǎn)員工的管理：如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強(qiáng)三基培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、每日晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。

2、每季度進(jìn)行專科應(yīng)急預(yù)案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3、利用早晨會由責(zé)任護(hù)士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。

4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。

5、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

五、按醫(yī)院的要求積極做好各項護(hù)理工作。

1、設(shè)立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。

2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復(fù)知識，家庭護(hù)理知識，提高病人生活質(zhì)量。

3、認(rèn)真做好篩查及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作。