第一篇:人文護理在護理教育中價值及倫理思考
人文護理在護理教育中的應用
唐文麗
隨著醫護模式的轉變,護理學正從生物醫學范疇向自然科學和社會科學相互交叉的范疇演變。護理既是高技術含量的知識密集型行業,又是一項最具人性,最富人情的工作,它必須是科技性和人文性的完美結合和統一[1],護士在護理病人的過程中應運用自己的智慧、學識與技巧,以病人的健康為中心,關心人的理想、生存及人的生活質量。因此,護理教育不僅要重視專業教育,同時還要加強人文教育,傳授人文知識,提高護生人文關懷能力,真正使醫護人員做到以人為本,救死扶傷,全心全意為病人服務。
1人文護理含義及倫理學原則人文護理是指具備良好人文素質的護理人員對護理對象進行的具有人文關懷的護理,其本質是以人為本,以病人為中心,表現為對人的生存意義和價值、權力和需求、人格和尊嚴的關注。南丁格爾曾說過:“人是各種各樣的??所得疾病的病情輕重也不相同,要使千萬的人都能達到治療和康復所需要的最佳心態,本身就是一項最精細的藝術。”而人文護理就是這項藝術的精髓[2]。人文素質包括人文知識和人文精神,是由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的個人內在品質,表現為一個人的人格、氣質、修養,成為個人相對穩定的內在品質。人文教育是根據現代社會(或階級)的要求和人的身心發展特征,有意識、有目的地既教導人怎樣做人,又教導人怎樣做事,鑄造現代人文精神,培養現代人文素養的教育[4-5]。醫學倫理學的基本原則是防病治病,救死扶傷,實行社會主義人道主義,全心全意為人民的健康服務。護理工作以此為底線,強調在祛除病人軀體疾病的同時,還給予病人精神呵護、心理安慰和行為方式的指導,滿足他們身體、心理、社會及精神方面的需求,使病人感受到關懷。
2人文護理教育存在的問題目前護理教育的重心放在了專業知識學習和專業技術訓練等方面,導致護理人文教育發展緩慢,體現在以下幾方面。
2.1對人文教育認識、理解、重視不夠
2.1.1重視不夠:對護理教學只重視專業知識和護理技能的訓練,沒有意識到道德、品行、人格和作風對護理工作的影響,沒有意識到愛心、寬容、理解、合作、支持、奉獻是激發和調動病人積極性的一種潛在的、無形的手段,可以使病人產生熱愛生活、珍惜生命的巨大感召力和吸引力,而這往往能取得事半功倍的效果。
2.1.2認識理解不到位:護理人員不僅要有良好的自然科學特別是生物醫學方面的知識,而且要有足夠的人文和社會科學知識,具備積極、穩定的心理狀態和良好的人文修養。過分強調就業目的和經濟作用,導致學生只是為了今后的就業需要而上學,課程被過分專業化,特別是低估了人文教育對培養人的道德、創造力及處理人際關系能力的作用。
2.2教學理念環節落后長期以來,護理學專業一直是依附于臨床醫學的附屬專業,課程設置上也是臨床醫學專業課程的翻版或與護理知識的簡單疊加:強調疾病和治療多,講護理和預防的少,缺乏學科和專業特色,無法滿足社會需求[7]。目前全國尚無統一的護理人文教育大綱和教材,對課程的設置也無統一的規定,各校在進行人文教育時往往根據自身的師資力量和對人文教育的認識來安排課程,缺乏規范性和系統性,帶有隨意性和主觀性。講授方式往往以“滿堂灌”為主,教學內容過分單調。
2.3教師知識結構不全面護理專業老師缺少人文素質與護理專業的融合,導致學生對人文素質教育認識理解不足,從而減輕了人文課程的承載力度,降低了學生學習興趣,削弱了人文教育的效果[8]。
2.4課程評價體系及標準不完善當前的課程評價體系存在“重視認知領域目標的測試,忽視情感領域、精神運動領域目標的評價”,“重視知識測試,忽視能力考核”等問題,人[6][3] 1
文素質教育的成績難以被社會所認可。
3對加強人文護理教育的思考及建議
3.1更新教育理念
以往的護理教育強調實用性,注重專業知識、專業技能培養,忽視了學生整體素質及專業價值觀教育。許多國家的護理教育者均認為:在護理課程中融入人文內容可以幫助學生更好地理解服務對象,指導護理工作,促進護理工作。培養醫學生的人文精神是現代醫學教育的重要組成部分[10],我們不僅要重視知識和技術的教育,更要注重人文精神的培養,加強責任意識、道德素質及人道主義責任信仰的教育。
3.2構建護理人文教育培養方案和科學的評價體系
3.2.1構建多層次立體課程體系:把人文學科的教育納入護理教學核心范圍,通過多種途徑加強具有醫學和人文知識的復合型教師的培養,充分利用教師人格力量,構建綜合化、多學科、立體交叉的人文課程體系,形成一定的教育框架;除“兩課”所規定的政治理論教育和思想品德教育課程之外,還應開設下列人文課程:文學類,如文學概論、名著賞析等;歷史類,如中國通史、世界簡史、醫學史等;哲學類,如醫學與哲學、西方哲學等;藝術類,如藝術概論、音樂欣賞、美學欣賞等。人文護理教育不是速成、短期教育,而應長期持續,要實行終身教育。
3.2.2開展多種多樣的情境教學:校園環境、教師人格、師生關系、藝術活動、學術講座、社會實踐等多種多樣的情境教學方式具有廣泛的滲透性,潛在的影響力和無形的教育價值。可以采取多種多樣的教學方法,如早期安排學生去醫院見習,讓學生在耳濡目染中親身感受人文精神;或采取角色扮演等方法使學生真正投入到情境中去體驗情感;護理教學中融入醫學、美學,用醫學和美學的方法與手段來維護、修復、再塑人體的健康美,以增進人的活力美感和提高生命質量。在整個教學過程中充分突出學生的主導地位,從學生的角度思考教學,教師應用其人格力量、教學行為來表達人文關懷,這對學生的人文精神的培養起著潛移默化
[11-12]的作用。
3.2.3營造良好氛圍,加強人文教育的滲透人文護理教育不僅僅依賴課程教學,更需要融入到整個護理教學和臨床護理工作中,營造良好的氛圍更有利于人文護理教育的開展。在教學過程中,教師要善于把傳授醫學護理知識與傳播人文精神結合起來,通過教師的引導和示范作用,將人文關懷內化為護生的自覺行動,讓情感滲透在操作環節中。例如,在“女病人導尿術”護理操作中,雖然我們面對的是模型人,但時刻要把他們當作真病人,操作前傳遞關愛,如呼喚病人姓名,告知操作的目的、方法,作好解釋工作,征得病人同意以取得配合,使病人具有知情權;操作時遵循無菌原則,動作輕柔,注意保暖、保護他人隱私;使病人及家屬處處都能感受到護士給予的關愛和溫暖[13]。在整個操作過程中時刻提醒護生做每一個動作都應想到病人的需要和反應,想到病人可能發生的情況,并反復強調使之養成關愛病人的習慣。
3.2.4建立側重人文教育的考評體系:教學評價可分為筆試、口試,也可通過收集資料、病案分析、論文撰寫、社會調查等進行多項目綜合考評;課程教學考核評價與實踐操行相結合,即與實訓、實習等環節結合起來進行綜合評價,從而體現學生的人際溝通能力、心理承受能力、情緒調控能力和醫德修養水平等綜合素質。
總之,將人文護理教育滲透到護理專業的各個環節,才能培養出能承擔起保護人類健康和救死扶傷的神圣使命、最富人文關懷和人性溫暖的護理工作者,才能全面提升護理服務質量。
參考文獻
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第二篇:護理人文
護理倫理學 緒 論(一 型題)A 1.世界上 最早的倫理學著作是C. 論 》 《 語 2.在護理 倫理學的學習中,現 提 使 的 法 在 倡 用 方 是D. 例 析 法 案 分 方 3.道德的 評價標準是B.善與 惡
6、德 源 正 觀 是3)人 社 生 實 的 物 道 起 的 確 點 們 會 活 踐 產 4.從學科 范圍上看,精確的說 是 護 倫 學 法 : 理 理 是A. 用 范 理 應 規 倫 學 5.關于道 德的起源,正確的是E. 會 踐 社 實 論
7、倫理學 體系中的主體與核心 是2)規 倫 學 范 理
8、《護理 倫理學》屬于1)規 倫 學 范 理
1、社會主 義醫學人道主義的核 是1)尊 患 心 重 者 1.關于調 護之間關系的道德 范 錯 的 節醫 規,誤 是B. 從 合 服 與 作 1.)不(是調節護患之間關系 道 規。服 與 約 的 德 范 B. 從 制 2.醫生小 張與護士小李由于一 交 中 生 擦 雙 各 己。? 此 例 要 明 次 談 發 摩,方 執 見 ? 案 主 說 了A. 醫 關 不 諧 影 因 護 系 和 而 響 患者的利益
3、當代醫 護關系應是一種4)并-互 關 列 補 系
4、整體護 理一系列問題要解決 好 重 的 德 件 承 責 的3)自 性 得,要 道 條 是 擔 任 覺 1.)不(是患者的道德權利 D. 得 種 助 權 獲 各 救 的 利 2.)不(是患者的道德義務B. 吸 不 酒 不 煙 酗 2.)不(是患者的道德義務B. 合 治 護 配 診 和 理 1. 至今仍清楚地記得在急診科 班 一 晚 ?此 例 型 說 了C. 語 溝 的 要 值 的 個 上? 案 典 地 明 非 言 通 重 性
2、護士最 高層次的道德情感是 指2)事 感 業
3、在護患 的相互交流中,護士 量 使 盡 不 用3)專 性 言 業 語
1、世界上 第一例試管嬰兒誕生 在2)英 國
2、中國大 陸第一例試管嬰兒誕 在3)北 生 京 3. 關于道德責任和道德責任感 正 說 是 C. 者 間 邏 關,確的 法 二 之 有 輯 系 1.世界上,主動安樂死立法的 家 國 有C. 蘭 荷 2.在普通 手術前的護理道德中 容 被 視 是A. 造 個 好 待 環,易 忽 的 創 一 良 的 術 境 1.世界上 第一所護理學院開辦 B. 國的 敦 于 英 倫 2. 1860 年世界上第一所護理學院 創 者 的 辦 是E. 洛 斯 弗 倫 ·南 格 丁 爾 2.國際護 士會將“ 月12 日 定 國 護 節 這 日 是 丁 爾 E. 世 日 5 ” 為 際 士,一 期 南 格 逝 的 期 3.世界上 第一所護士學校由南 格 創 于E. 丁 爾 辦 1860 年 4.我國第 一所護士學校建立于D. 1888 年 福,州 5.我國高 等護理教育開始于B. 京 和 學 北 協 醫 院 6.現代醫 學模式是C.生物一 理 社 醫 模 心 一 會 學 式 7.護理專 業最為關注的主體是A. 人 8.在護理 學中有關“ ”這一概 的 述 正 的 人 念 描,不 確 是E. 不 發 段 都 相 的 本需
在 同 展階 人 有 同 基 要 9.在護理 學中有關“人”這一 念 描,確 是B. 是 理 務 對 概 的 述 正 的 人 護 服 的 象 10.在護理學中有關“人”這 概 的 述 錯 的 一 念 描,誤 是D. 是 生 心 兩 分 成 人 由 理和 理 部 組 11.在護理學中有關“健康” 一 念 描,確 是C. 康 一 動、續 過 這 概 的 述 正 的 健 是 個 態 連 的 程 11.世界衛生組織對健康定義 內 不 括C. 良 的 動 力 的 容 包 有 好 勞 能 11.關于“健康”的內涵,正 的 解 確 理 是D. 完 的 理 心 和 會 應 力 有 好 生、理 社 適 能 12.關于人健康與疾病的關系 正 的 述,確 描 是C. 康 疾 是 個 態變 的 程 健 與 病 一 動 化 過 13.按照護理學的概念,關于 環 ” 敘 不 確 是D. 需 被 地 適 不 變 的 境 “ 境 的 述 正 的 人 要 動 去 應 斷 化 環 14.在護理學中有關“護理 "這一 念 描,正 的 概 的 述 不 確 是C. 理 作的 標 幫 病 恢 健 護 工 目 是 助 人 復 康 15.在護理學中有關“護理” 一 念 描,確 是B. 理 動 科、術 人 主 的 合 這 概 的 述 正 的 護 活 是 學 藝、道 義 結 16.人的外環境不包括A. 理 件 生 條 1
3. 否 施 樂,首 是 實 安 死 應 先考慮B.患者的利益 4. 關 體實 的 早 國際性倫理學文獻是A.《紐倫堡法典》 有 人 驗 最 的 5. 于 終 懷 倫 意 關 臨 關 的 理 義,錯誤的是D.為安樂死的立法開辟了道路
7、國 例 樂 案 發 我 首 安 死 件 生在3)漢中市 6. 于 樂 的 法 正 關 安 死 說,確的是(EA.因為沒有立法,所以安樂死是不道德的B.可以解除病人的痛苦,關鍵是減輕了親 屬 精 和 濟 擔C. 樂 的 神 經 負 安 死是一種變相殺人D.醫務人員的職責是救死扶傷,因此安樂死是不道德E 以上說法都不對 6. 于 樂 的 法 正 關 安 死 說,確觀點是EA.醫務人員的職責是救死扶傷,因此安樂死是不道德的B.安樂死可以解除病人的 痛,鍵 減 親 的 濟和精神負擔C.安樂死是一種變相殺人D.因為沒有立法,所以安樂死是不道德E 以上都對 苦 關 是 輕 屬 經 1.)不 護 倫 學 基本原則B.知情同意原則(是 理 理 的 1. 于 理 理 的 論 關 護 倫 學 理 基礎,錯誤 的E.因為功利主義的 道德原則是“最大多數人的最大幸福”所以功利論是最科學 的 理 理 倫 學 論
2、務 的 表 是3)義 論 代 人 康德
3、的 命 值 括1)人 生 價 包 內在價值 1. 于 獨 正 的 關 慎,確 是C.它不僅是最高的道德境界,也是一種修養的方法 2. 理 德 育 根 目 護 道 教 的 本 的是D.養成良好的護理道德行為和習慣 3. 理 德 價,具 護 道 評 中 最 深刻性和動力的是B.內心信念 4. 于
于 理 德 育 護 關 護 道 教 和 理道德修養之間的關系,錯誤的是D.先接受道德教育才能進行道德修養
5、理 德 養 根 途 護 道 修 的 本 徑是1)堅持在護理實踐中進行護理道德修 1. 丁 爾 年 護 領 南 格 晚 對 理 域做的最后的也是最大的貢獻是D.開創護理教育 2.)不 南 格 的 作E.《看護學教程》(是 丁 爾 著
3、人 至,貴 金 “ 命 重 有 千,一方濟之,德逾于此”出自3)孫思邈
4、雇 的 者 護)“ 傭 侍(士 應具有良好的行為和清潔習慣,要忠于他的服務,要對病人有深厚的感情,滿足病人的需要,遵 醫 的 導 ” 段 出自2)妙聞集 從 生 指。這 話
5、丁 爾()。南 格 是 人 4)英國
6、國 一 南 格 獎 我 第 位 丁 爾 章獲得者是3)王秀瑛 17. 合 “ 人 中 ” 符 以 病 為 心 的護理階段的特點是C.護士與醫生是合作伙伴的關系 18. 以 人 中 ” 護 “ 病 為 心 的 理階段的特點不包括A.認為無病即是健康 19. 理(士 的 務 護 學 護)任 不包括C.治療疾病 19. 理 的 務 包 護 學 任 不 括A. 治療疾病 20. 于 體 理 內,關 整 護 的 涵 敘述正確的是B.護理服務于人的生命全過程 21. 于 體 理 內,關 整 護 的 涵 不正確的敘述是 B.其宗旨是滿足護理對象的生理需要 22. 理 為 門 立 專 護 作 一 獨 的 業,其公認的特征不包括D.為病人提供健康服務 24. 向 區人 授 進健康 “ 社 群傳 促 的知識和方法,體現了護士的專業角色是B.教育者 ” 24. 為 尿 病 講 示 “ 糖 病 人 解 范胰島素的注射方法”,體現了護士的專業角色是C.教育者 25. 回 病 疑,助 “ 答 人 問 幫 病人尋求解決健康問題的方法”,體現了護士的專業角色是C.咨詢者 26. 為 人 供 接 護 “ 病 提 直 的 理服務”,體現了護士的專業角色是B.照顧者 27. 用 學 方 解 護 “ 科 的 法 決 理實踐中問題”,體現了護士的專業角色是A.研究者 28. 能 護 方 的 點 功 制 理 式 優 不包括 E)P10 E.能充分發揮護士的主觀能動性(29. 助 人 應 人 色 幫 病 適 病 角 的護理方法不妥的是E.強化所有病人的病人角色行為 30. 昏 病、幼 等 對 迷 人 嬰 兒 難以表達自己主觀意志的病人,適用的護患關系模式為A.主動-被動型 1. 照 般 統 的 點 按 一 系 論 觀,對護理實踐的認識欠妥的是B.人健康的基礎是系統能保持平衡狀態 1. 理 序 理 框 是D.一般 護 程 的 論 架 系統理論 2. 關 般 統 的 述 有 一 系 論 描,不正確的是 B)P15(A. 統 具 整 功 和 系 是 有 體 能 綜合行為的統一體
B.系統是 由各組成部分羅列和 加 成 整 相 構 的 體 C.一個系 統的基本目標是維持
部 穩 和 衡 內 的 定平D. 系統整體的功能大于并且不 于 組 部 之 等 各 成 分 和 E.系統具 有邊界,使每個系統 其 系 和 圍 境 開。與 他 統 周 環 分 52.下列有關開放系統的陳述 不 確 是)開 系 沒 邊 中 正 的(A. 放 統 有 界 3.將個體 的人作為一個系統,超 統 : C. 庭 其 系 為 家 4.將 “個人”作為一個系統,于“ 人”超 統 是C. 庭 屬 個 系 的 家 3.將個體 的人作為一個系統,系 為 D. 官 織 其次 統 器 組 4.將“家 庭”作為一個系統,于 家 ” 系 的 屬 “ 庭 超 統 是B. 區 社 4. 將家庭作為一個系統,其超 統 系 為D. 區 社 5.按照理 馬斯洛的人類基本需 層 論 生 的 要 足 應 意 足B. 全 需 要 次,理 需 滿 后 注 滿 安 的 要 6.按照人 類基本需要層次論,全 需 滿 后 注 滿 安 的 要 足 應 置 足B. 與 的 要 愛 歸屬 需 7.按照人 類基本需要層次論,與 屬 需要 足 應 意 足D. 敬 需 愛 歸 的 滿 后 注 滿 尊 的 要 8.不符合 馬斯洛的人類基本需 層 理 的 容 D. 個 次 足的 序 完 固 不 的 要 次 論 內 是 五 層 滿 順 是 全 定 變 9.下列有 關人類基本需要各層 之 關 的 述 正 的 次 間 系 陳,確 是C. 足 層 需 對 個 來 意 有 不 滿 較高 次的 要 每 人 說 義 所 同 10.按照人類基本需要層次論 則 列 理 劃 優 順,確 是B. 和 環 活 和 煉 免 傷、好 護 原 排 護 計 的 先 序 正 的 氧 循、動 鍛、受 害 良 的 患關系、有尊嚴 10.按照人類基本需要層次論 則 列 理計 的 先 序 不 確 原 排 護 劃 優 順,正 的是D. 動 鍛、加 活 趣 養 有 活 和 煉 增 生 樂、營、尊 嚴、友情、被他人認可 11.護士在照顧病人時,注意 立 好 護 關、勵 友 視 措,更 地 足 人E. 與 屬 需 建 良 的 患 系 鼓 親 探 等 施 能 好 滿 病 愛 歸 的 要 12.護士在照顧病人時,注意 止 外 病 體 心 的 脅 傷 能 好 滿 病 防 意 對 人身、理 威 或 害,更 地 足 人B. 全 需 安 的 要 13.患者方女士,歲,因乳 癌 受 腺癌 治,術 成。術 患 常 自 感 不 見。據 類 本 34 腺 接 乳 根 術 手 很 功 但 后 者 有 卑,愿 人 根 人 基 需要層次理論,護士應特別 意 足 者B. 與 屬 需 注 滿 患 愛 歸 的 要 14.關于發展的概念,正確的 述 描 是C. 生 中 預 的 能 變 是 命 可 期 功 改 15.關于成長的概念,不正確 描 是C. 生 中 預 的 能 變 的 述 是 命 可 期 功 改 16.人體各器官功能的生長發 一 遵 的 定 序 包 育 般 循 特 順 不 括B. 下 上 由 到 16.人體各器官功能的生長發 一 遵 的特 順 不 括B. 遠近育 般 循 定 序 包 由 到 17.嬰兒先會抬頭,后抬胸,會、
第三篇:人文護理
加強人文護理 提高護理質量
早在一百多年前,護理學創始人南丁格爾就曾說過:“要使千差萬別的人,都達到治療和健康所需要的最佳身心狀態,本身就是一項最精細的藝術”。這其中就包含有人文的思想在里面。現今知識經濟時代對人才的要求是人文素質與科學素質的有機結合。護理既是高科技、高技術含量的知識密集型行業,又是一項最具人性、最富人情的工作,它必須是科技性和人文性的完美結合和統一。
護理從治療擴大到預防,從生理擴大到心理,從個體擴大到社會。這就要求護理人員的綜合素質必須提高,在掌握醫護專業知識的同時,還必須掌握心理學、倫理學、社會學等人文學科知識。
一、加強人文護理是臨床整體護理的需要
整體護理重視患者生理、心理需要,側重護理的文化內涵,將人類學、社會學、倫理學、心理學等多學科融合于護理學中,強調護理工作的全面性和完整性。加強護理管理,完善護理程序,強化護士的責任心等都是整體護理向縱深發展不可缺少的促進要素,而人文護理則始終是整體護理向縱深發展的內在動力和靈魂。
護理服務的對象是人,護理學本質屬性就包含人文性,它是研究并最終服務于人的科學,是自然科學與人文社會科 1
學高度綜合的復合體。現代研究表明,患者在患病期間,除了對生理需要更強烈外,當然也存在不同程度的刺激需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊和自我實現的需要。人文文化的滲入將使醫學科技形成某種協調,從而完善科學技術,完成人文與科技的互補。人文護理也必然是護理專業的必有內容。
二、人文護理在護理工作中的應用現狀
在以患者為中心的整體護理思想指導下,護理人員只有具備正確的人生觀、價值觀和崇高的道德情操,才能忠誠于護理事業。目前,一種體現護患、醫患、患際、醫際及護際、醫護間的溫馨、和諧、指導、互助互愛的家庭式人文氛圍正被現代模式病房倡導和推崇。
(一)人文護理的開展提高了護理人員自身素質。人文護理的開展使護理人員對工作、生活及職業形象的認知都有了明顯的改觀,其業務素質亦相應提高。研究表明人文護理的開展改變了護士的需求層次,使其精神面貌積極向上,提高了護士對工作的認同感;其次,人文護理的開展不僅能挖掘護理人員的個人潛能,激發她們的工作熱情,而且為每個個體提供充分展示自己才能的機會,從而增強了護理人員生活的幸福感;再者,人文護理的開展不僅使護理人員認識到自身形象的價值,同時也促使她們自覺、主動地維護自身形象,從而提高護士的職業形象;第四,人文護理的開展,通
過制訂以患者為中心的質量保證計劃、業務發展計劃,使工作更具科學性、創新性,從而促進護士業務技能鞏固和素質的提高。因此,人文護理的開展,拓展了護理人員的知識面,豐富了護理人員的情感體驗,增強了護理人員的責任心,提高了護理人員自身素質。
(二)人文護理的實施促進了護理管理的發展。人文護理通過提升護理人員的整體素質,從而提升護理人員的人文素養,使護理工作成為護理人員的自覺行為及體現其人生價值的必要途徑,使護理管理不再是強制性的手段,而是護理人員從事護理工作的必要保障。有利于提高護士的整體素質,促進護理質量可持續性發展,從而提高護理管理的效率和質量。
(三)人文護理的開展提高了患者的滿意度。人文護理既關注患者的身體層面,又對患者的精神層面給予關心和關注,它既可表現在護士個體的素養和品質中,又表現在人文護理所提供的整個人文氛圍中。人文護理充分體現患者的價值,因此其開展可提高患者的滿意度。人文護理通過提高護士職業形象、專業水平和技術水平,滿足患者對疾病及心理的護理需求,并通過社會支持調整患者的社會關系,促進護理質量的持續性提高,從而提高患者對護士職業形象的滿意度。
三、制約人文護理的現實原因
一方面,目前,護士職業滿意度低,護士數量嚴重不足,床護比例倒置,工作超負荷,這也是護士在工作中與患者有效溝通及實施人文護理的直接制約和影響因素,護士常忙于完成技術性護理操作而忽略患者心理和情感需要的滿足。
另一方面,護理人員自身對其重視程度不夠,在臨床護理上,人文護理并未像生活護理及技術護理那樣納入護理人員的工作職責;還有,護理人員由于所受人文教育相對薄弱,人文知識的積累少,人文方面的情感體驗也相對少,因此即使在臨床上有足夠的時間做人文護理,護理人員也不可能有足夠的人文知識儲備和人文素養來增加人文護理開展的深度和廣度。
四、加強人文護理實施的建議
1.從教育理念上充分認識到人文護理的重要性,把人文學科的教育納入護理教學核心范圍,全面提高護士整體素質。
2.人文素質的培養需要終身教育、培養與學習。人文素質的培養重在實踐,在人文領域,情感體驗永遠比理論對人的影響大。因此護士的職業素質和情感教育應注重其實踐性,在實踐中培養人文素質,開展人文護理。
3.人文素質的培養不僅僅依賴課程教學,人文關懷應融入整個臨床護理活動中,在護理實踐中建構人文關懷氛圍對人文護理起重要作用。在臨床護理工作中,人文關懷集中體
現在對患者的生命與健康、患者的權利與需求、患者人格和尊嚴的維護,包括護理內部環境的人性氛圍和護士的素質和品格等,使整體護理向縱深發展的內在動力,而且隨著社會的發展,人們的健康需求不斷擴展,人文關懷也越來越顯示出它的獨特價值。因此,我們在開展系統化整體護理過程中,應注重體現現代醫學模式下的人文精神,將人性化服務落實到護理工作的各個環節,使其貫穿護理的全過程,這樣不僅能提高護理人員的整體素質、護理工作的質量,更使患者的滿意度大大提高,樹立了良好的職業形象。
4.構建和諧的人文氛圍創建方便、溫馨的工作流程。人文關懷是人的本質的需求,通俗地講,就是關注人、關心人、重視人的個性、滿足人的需求、尊重人的權利。我們在開展整體護理過程中,應將人文關懷參與到以人為主體的護理活動中,使人文精神在護理工作中得以充分體現。實行首問負責制,提供方便、親情式護理,簡化工作流程,為患者送上溫馨的問候、指導第一次用藥、做好衛生宣教。
5.以人為本,推行人性化服務。不斷轉變服務理念,始終堅持“以人為本”,將整體護理與個性化護理相結合,做到“五心服務”即接待患者熱心、護理工作細心、解釋工作耐心、聽取意見虛心、整體護理專心。要求全體護理人員在工作中充滿熱情,不斷提高自身的理論知識、專科業務、操作技能水平及語言溝通技能,為患者提供優質服務。在整體
護理過程中,運用心理學的理論與方法,面對面解決患者的心理問題,對患者的心理產生積極的影響,促進患者的心理健康和生理疾病的康復。為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識,我病區制定了各種疾病的健康教育計劃,除由責任護士定時進行健康教育外,各位臨床護理人員在護理活動中均能為患者提供及時、適時的健康教育,使患者得到及時的指導,掌握促進康復的知識及建立良好的衛生行為方式。
目前的護理服務不應僅局限在醫院內的患者,還要不斷向外延伸、擴展,不斷拓寬服務領域,延伸護理服務。如對部分特殊患者進行電話隨訪等。
6.強化人文知識的學習,倡導科學的護理觀。人文護理工作的對象是人,護士必須學會尊重、理解人,進而才會真誠的關心、體諒人,因此護士要懂得關愛患者,懂得道德規范,具有與人溝通的技能。這就要求護理人員不斷學習提高,具有自尊、自重、自強不息的奮斗精神及愛護生命的淳樸情懷。
泌尿外科一病區 郎海燕
二〇〇九年十二月三十日
第四篇:護理倫理試卷
護理倫理試卷
單選題
1.關于學習護理倫理學的意義,以下哪項說法是錯誤的(D)
A.提高理論水平,創造新的護理理論
B.有助于提高護理質量,保護患者和人民群眾的健康利益 C.學習護理倫理學有利于把握護理事業的正確發展方向
D.護理倫理學體現了護理學的人文本質
2.哪項不是護士的基本職責(C)A.增進健康
B.預防疾病
C.避免死亡
D.減輕痛苦
3.(A)是醫院里最基層的管理著,肩負著眾多角色,是聯絡者、代表者、傳達者、計劃者、處理沖突者,科室資源管理者和分配者。
A.護士長
B.科主任
C.醫務科科長
D.藥劑科科長
4.哪項是護士進行護理科研過程中首先應該考慮的(C)A.尊重受試者的權利
B.受試者的心理感受
C.為患者保密
D.滿足受試者的合理要求
5.護理人員在選擇護理手段時應堅持的倫理原則是(A)
A.一致性原則
B.不傷害原則
C.有效性原則
D.順序原則
6.關于社區護理的倫理要求,下面哪一項是不準確的(D)A.熱情服務,文明禮貌
B.任勞任怨,樂于奉獻
C.不斷提高,學會管理
D.恪守規章,認真負責
7.關于護理倫理學的產生和確立,以下哪項是錯誤的(A)A.護理事業的產生和發展源于人類對生命和病弱者的關愛與同情 B.護理倫理的產生與護理活動的發生和發展沒有聯系
C.護理倫理體系的確立以現代護理專業和護理學的建立為基礎 D.早期的醫護的倫理觀念統一于東西方的醫德傳統之中 8.倫理審查委員會的首要責任是保護(D)的權益。A.受試者
B.實驗人員
C.醫生
D.患者
9.患兒家屬是否滿意(A)A.是衡量護理工作的唯一標準
B.不是衡量護理工作的唯一標準 C.可以表達患兒滿意度
D.是護理目的的重點
10.哪項是醫護工作的根本目的,也是護理科研選題的出發點(A)A.為患者謀福利
B.取得科研成功
C.護理的科學性和專業的獨立性
D.科研的社會效益
11.下列不屬于護理倫理教育原則的有(B)
A.理論聯系實際的原則
B.因材施教原則
C.情理相容原則
D.管理規范原則
12.以下哪項不屬于道德的特征(D)
A.階級性與全民性的統一
B.發展性與穩定性的統一 C.廣泛性與層次性的統一
D.自由性與現實性的統一13.護理倫理教育除了具有一般職業倫理教育的共性外,還有其自身的特點是(A)A.專業性
B.客觀性
C.主觀性
D.普遍性 14.屬于護理道德最高層次的境界是(D)
A.極端自私的道德境界
B.先私后公的道德境界
C.先公后私的道德境界
D.大公無私的道德境界
15.護理道德評價的依據是(A)
A.動機與效果、目的與手段 B.社會輿論與傳統習俗 C.服務態度與服務質量 D.經濟效益和社會效益
16.醫學倫理委員會的性質包括哪項(D)A.中立性
B.中介性
C.中和性
D.全民性
17.關于護理道德的特點,以下哪項是錯誤的(A)A.全人類性
B.深刻性
C.個體性
D.科學性
18.兒科患者的知情同意權由哪項行使(C)A.患兒
B.家長
C.醫護人員
D.社區代表
19.護理人員在工作實踐中表現出良好的工作作風,沒人監督和有人監督一個樣,這種精神是(A)A.慎獨精神
B.刻苦精神
C.保守隱私
D.平等意識 20.下列不屬于護理倫理修養方法的是(D)
A.掌握理論
B.重在自覺
C.貴有恒心
D.大公無私
21.人們按照一定的護理倫理原則、規范和范疇,對護理人員的言行所作出的評判是(D)A.護理道德修養
B.護理倫理教育
C.護理道德行為
D.護理倫理評價
22.護理倫理修養的特點是(D)A.普遍性
B.艱巨性
C.特殊性
D.全面性
23.關于護理道德的理解,以下哪項是錯誤的(B)
A.護理道德是研究護理實踐活動中的道德現象和道德關系的學科 B.它屬于社會公德領域
C.調節護理工作中的人際關系
D.調節護理人員與社會之間關系的心理意識、原則規范和行為活動的總和 24.當重癥患者的生命是否要繼續發生爭議時,應該首先強調哪項原則(A)A.醫療最優化原則
B.生命質量原則
C.尊重患者的自主權
D.積極救治 25.護士與醫生的關系是(C)A.從屬關系
B.支配關系
C.合作關系
D.領導關系
26.康復護理的倫理要求, 下面哪一項是不準確的(B)A.同情病人,尊重病人
B.謹慎周密,精益求精
C.目標明確,各自獨立
D.任勞任怨,認真負責
27.護理科研過程中,研究者和實驗對象都是具有明確主體地位的人。(B)是實驗的主導者,控制著實驗的主動權
A.領導者
B.研究者
C.受試者
D.倫理委員會 28.護理實踐中人際關系最核心的內容是(D)A.醫護關系
B.醫患關系
C.護患關系
D.護理人員與醫技人員的關系
多選題
29.護士長應具備的素質(ACD A.管理和組織
B.心理素質
C.過硬的專業技能
D.溝通能力 30.不必為患者保密的情況包括(ABD)A.患者同意的情況下
B.為了挽救患者生命
C.當與他人社會利益發生沖突時
D.法律程序需要病情資料 31.急診護理人員面臨比較復雜的倫理問題時應遵守的醫學倫理準則包括(ABC)A.有利原則
B.無傷原則
C.最優化原則
D.根據患者的具體情況具體分析
32.整體護理的哪項是區別于以往任何護理模式的最鮮明和最重要的特征(C)A.技術觀
B.經濟觀
C.整體觀
D.人本觀
33.婦產科護理符合倫理原則的行為有(ABCD)A.接生時盡量保護會陰完整
B.手術時配合熟練.術后嚴格查對器械,按規范嚴格操作 C.對患者的個人經歷不多做評價
D.做好婦女和孕產婦保健,保障母嬰安全
34.護際關系是指(ABCD)A.護士與護士
B.護士與醫生
C.護士與管理者
D.護士與護士長
判斷題
35.道德是人們社會生活實踐及社會人際關系發展變化的產物 正確
36.人體試驗是醫學研究者提高學術地位和學術影響的重要手段。
錯誤
37.護際關系是專指護士與護士之間的關系。錯誤
38.先公后私的道德境界是護理倫理的最高道德境界。正確
39.將實驗目的、預期效果、可能出現的后果及危險等告訴受試者是符合人體試驗知情同意原則的。正確
40.護理倫理教育是根據護理倫理原則和規范的要求,有組織有計劃的對護理人員進行道德教育,施加道德影 響的活動。
錯誤
41.醫護關系是指醫生與護士的的領導與被領導的關系。正確
42.倫理學的基本問題是道德與利益的關系問題 錯誤
43.人體實驗的內在矛盾往往表現為經濟價值與科研價值的矛盾。錯誤
填空題
44.()是護理科研最高的倫理原則。答:正確地指導研究工作順利進行
45.護理倫理評價的依據有()、()。答:一是動機與效果;二是目的與手段
46.護理倫理評價是護理道德實踐中的一個重要組成部分,包括兩種類型,一種是(),另一種是()。答:可以提高醫療的質量,可以建立新型的醫患關系。
47.護患關系的內容可以歸納為技術方面和()兩個方面。答:非技術
48.病人要求醫護人員為其保守秘密的權利源于()。答:公民的隱私權
49.《紐倫堡法典》的第一條是要求受試者的()。答:人類受試者的自愿同意是絕對必要的
50.尊重患者首先是一種()尊重。其次是尊重患者的()要求。答:權利意識.隱私權
51.護理道德關系主要表現為()、護理人員與醫務人員的關系、護理人員與社會的關系三種形式。答:護理人員與患者的關系
52.()是護理人員最基本的道德義務。為患者盡職盡責 名詞解釋
53.良心 是道德情感的深化,使人們道德認識、情感、意志的總合和在意識中的統一,具有穩定性和深刻性 54.榮譽 是一個人履行了社會責任后,獲得他人、集體或社會的贊許,表揚和獎勵。
55.道德品質 是在社會經濟基礎、社會道德及護理科學發展的制約下,反應護理領域內各種道德關系的特殊意識形態和特殊職業道德。
56.健康 是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態。
57.護理倫理學是以道德現象作為研究課題的科學,既研究道德起源,本質、作用及其發展規律的科學,或者說它是對道德現象的哲學思考。
58.護患關系 在醫療護理實踐活動中,護理人員與患者之間確立的一種人際關系。
59.2004年12月,一工作人員夜間2點下班回家,遇到歹徒,刺傷他的手臂。因為半夜沒有辦法取現金,患者妻子以存折做抵押,要求一家地方醫院救治,但是醫院不同意,時間拖延了1小時多,再不抓緊時間手術,他的手臂就要截肢。后來他們打車到了一家解放軍醫院,醫院緊急手術,挽救了病人。請通過對比方法分析醫護人員的行為和職業道德狀況
地方醫院的行為不對。職業道德差。解放軍醫院職業道德素質高。做法正確。挽救了病人。醫院應該把挽救生命放在第一位置。
60.護理倫理學基本范疇的內容
1情感與良心2權利和責任3榮譽與幸福4守密與信譽 61.聯系實際,簡論良心的作用
一是選擇作用二是監督作用三是評價作用 62.簡要說明對護際關系的影響因素 主動與被動型引導與合作型共同參與型 63.試述人體試驗的基本原則
以維護受試者利益為前提和出發點
第五篇:護理倫理題
一、單選題(在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題,每小題1分,共30分。)
1.屬于道德意識現象的是()A.道德情感 B.道德教育 C.道德修養 D.道德評價 E.道德判斷
2.()不屬于護理倫理學的研究對象.A.護士與護士的關系 B.護士與患者的關系 C.護士與單位領導的關系 D.患者與患者的關系 E.護士與患者家屬的關系
3.從本質上看,護患關系是一種()A.主從關系 B.平等關系
C.商品關系 D.服務與被服務的關系 E.契約關系
4.當代醫護關系應是一種()。
A.主從關系 B.各自獨立的關系
C.指揮和助手的關系 D.并列-互補關系 E.服務和被服務關系
5.不屬于醫生對護士角色期望的內容是()A.嚴格而認真地執行醫囑
B.及時而詳細報告有關患者的病情變化 C.若執行醫囑時遇到問題,及時同醫生商議 D.具備一定的醫學基礎知識和護理操作技能 E.在患者面前注意維護護士的威信 6.()不是護士的基本職責
A.增進健康 B.預防疾病 C.避免死亡 D.減輕痛苦 E.恢復健康
7.護患雙方的非技術關系都是()A.平等關系 B.主從關系 C.雙向關系 D.單向關系 E.商品關系
8.()不是護護關系應遵循的道德規范.A.互相幫助
B.互相尊重,對其他護士與患者的關系不要介入 C.共同保守患者的秘密
D.在道義上支持同事的合理行為 E.共同營造良好的工作氛圍 9.醫護人員所擁有的道德權利與義務具有非對稱性,因此在不割斷二者相互聯系的基礎上,明確要求()
A.強調維護病人權利和醫務人員盡義務 B.強調維護醫務人員權利和病人盡義務 C.強調維護病人權利和醫務人員放棄權利 D.強調維護醫務人員權利和病人放棄權利 E.強調維護雙方的權利 10.最能代表尊重病人自主權的方式是()A.知情同意權 B.醫療決定權 C.擇醫權 D.不傷害病人 E.個性化護理
11.不屬于病人的法律權利主要有()
A. 生命與健康權 B.身體所有權 C.放棄醫療權 D. 疾病認知權 E.訴訟索償權
12.在我國,下列關于代理人的先后順序中正確的是()A.配偶——子女——同事——親屬 B.配偶——長輩——子女——親屬
C.子女——配偶——長輩——親屬 D.子女——長輩——配偶——親屬 E.配偶——子女——親屬——其他
13.“護士必須有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”出自()A.王繡瑛 B.秋瑾 C.南丁格爾 D.盧美秀 E.格瑞特
14.從倫理道德看,門、急診是醫療衛生事業面向社會()A.服務的窗口 B.交流的窗口
C.治病救人的窗口 D.建設精神文明的窗口 E.醫院的窗口
15.護士最高層次的道德情感是()A.同情感 B.事業感 C.責任感 D.幸福感 E.理智感
16.關于人工授精可能引起的倫理學問題,錯誤的是()。A.精子商品化 B.誰是孩子的父親
C.誰是孩子的母親 D.是否應給未婚婦女進行人工授精 E.保密問題
17.2002年8月1日衛生部頒布實施的是()A.《人類輔助生殖技術管理辦法》 B.《精子庫管理辦法》及附則
C.《人類輔助生殖技術管理辦法》及附則
D.《人類輔助生殖技術管理辦法》和《精子庫管理辦法》及附則 E.《精子庫管理辦法》
18.關于良心的作用,錯誤的是()A.行為后禁止違背良心的行為 B.行為前監督主體的行為
C.行為后對主體的行為進行評價 D.行為中監督主體的行為
E.發現違背良心的行為后在行為中及時停止
19.1987年,波利特和亨格勒在她們所著的《護理研究:原則與方法》一書中提出尊重研究對象的權利不包括()
A.知情同意權 B.免于傷害權 C.免于起訴權 D.匿名權 E.隱私權
20.()是患者術后心理的最大需求。A.希望了解“手術是否成功” B.解除疼痛
C.自我康復 D.出院的心理準備 E.出院的知識準備
21.()是醫護工作的根本目的,也是護理科研選題的出發點。A.為患者謀福利 B.取得科研成功
C.科研的經濟效益 D.護理的科學性和專業的獨立性 E.科研的社會效益
22.關于安樂死的條件,錯誤的是()A.患者處于臨終狀態 B.腦死亡病人家屬要求
C.病人疼痛難忍 D.患者有要求安樂死的誠摯意愿 E.兩名醫生認定
23.義務論的代表人物()
A.亞里士多德 B.邊沁 C.穆勒 D.康德 E.馬克思 24.功利論的代表人物是()A.康德 B.邊沁和穆勒 C.穆勒 D.邊沁 E.邊沁和康德 25.()是我國對護理專業學生進行護理道德系統和實踐教育的主要方式。A.言教 B.身教 C.榜樣 D.獎懲 E.慎獨
26.護理道德的首要要素是()A.護理道德認識 B.護理道德情感 C.護理道德意志 D.護理道德信念 E.護理道德行為
27.出于1996年GOM國際計劃所確定的現代醫學目的之一,現代醫學和疾病作斗爭,應 該致力于()
A.消除疾病,緩解痛苦 B.避免早衰,爭取長壽 C.避免早死,追求安詳死亡 D.避免早死,延長生命 E.救死扶傷,防病治病
28.制定第一個正規的護理倫理規范的是()護士。A.英國 B.美國 C.加拿大 D.國際護士學會 E.澳大利亞
29.不屬于老年人護理特點的是()
A.護理難度大 B.護理費用高 C.護理任務重 D.護理過程短
E.心理護理要求高
30.關于臨終病人經歷的心理過程,不包括的是()A.否認期
B.妥協期
C.憤怒期
D.抑郁期
E.絕望期
二、填空題 1.《護士條例》中所稱護士,是指經執業注冊取得護士執業證書,依照本條例規定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。
2.西方“醫學之父”,古希臘的希波克拉底留下的____《希波克拉底誓言》_________對后世有著重大影響。
3.在護理領導者應具備的各種素質中,______道德素質______是從事管理的關鍵、核心的條件。
4.醫學的價值是___人的價值________.5.中國和西方國家在認識和處理病人知情同意問題上存在著:_______中國_____更看重的是病人家屬的決定,______西方______更強調病人本人的知情同意。6.整體護理適應了__生物一心理—社會__________醫學模式,是護理工作的一項重大變革。7.基礎護理是以___科學性理論_________為依據的。8.護患糾紛多數不是人們追求自己的權利造成的,而是_____侵犯________了他人的權利或不盡自己的義務的結果。
9.知情同意文件簽署的雙方,“患方”是指病人及其家屬,這里的“醫方”從民事法律關系分析,是指______醫生及醫療機構_________.10.人體實驗是在基礎理論研究和動物實驗之后、_____臨床應用_______之前的一個中間環節。
11.病人在臨床護理中享有的主要權利有平等護理權、知情權、隱私權、選擇權、信息權、監督權、賠償權。三.名詞解釋 1. 知情同意 2. 生命價值論 3. 護患關系 4. 護理道德修養 5. 整體護理 四.簡答題
1.簡述自主原則在護理實踐中的應用、不傷害原則、公正原則的含義及應用 2.護患關系的基本模式及其臨床應用 3.《護士條例》規定護士的義務有哪些?
4.什么是突發公共衛生事件?它的護理倫理規范有哪些? 5.如何從倫理學角度評價我國的計劃生育政策? 6.優生護理的范疇有哪些?其規范要求是什么?
7.生活與特殊環境中的人,例如受刑人、孤兒或老人等,是否應該被選為試驗對象?理由為何?
8.器官移植的主要倫理問題是什么?活體器官捐贈和尸體分配各有哪些準則? 9.安樂死的倫理爭論主要有哪幾種觀點?理論依據是什么? 10.簡答護理道德評價的標準和方式