第一篇：衛(wèi)生工作手冊

衛(wèi)生工作手冊 序言

所謂衛(wèi)生，一般指為增進人體健康、預防疾病、改善和創(chuàng)造合乎生理要求的生產環(huán)境、生活條件所采取的個人和社會的措施。

對于酒店而言，衛(wèi)生是酒店服務產品的重要組成部分。當客人到酒店消費時，酒店整體消費環(huán)境的衛(wèi)生狀態(tài)會給客人留下深刻的第一印象。良好的衛(wèi)生狀況增強客人對酒店產品的信心，而較差的衛(wèi)生狀況則會使我們失去客人。

對于每個員工而言，只有了解衛(wèi)生知識，遵守各項衛(wèi)生標準，才能更好地為客人提供服務。同時，養(yǎng)成一個良好的衛(wèi)生習慣，也是個人的身體健康和氣質培養(yǎng)的很需要前提。

因此，衛(wèi)生管理是酒店管理中的重點工作。為了加強酒店衛(wèi)生管理，保障消費者身體健康，維護酒店正常的經營秩序，促進員工加強自我衛(wèi)生意識，引導員工養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，特制定本手冊。衛(wèi)生工作手冊

一、衛(wèi)生管理概要???????????????

1、衛(wèi)生管理方針???????????????..1

2、衛(wèi)生管理分類???????????????

二、衛(wèi)生管理體與標準?????????????..3

1、衛(wèi)生管理體制????????????????2衛(wèi)生管理標準????????????????...6 3酒店食品衛(wèi)生管理制度????????????...8 三衛(wèi)生健康常識????????????????..19 一衛(wèi)生管理概要 一衛(wèi)生管理方針

酒店實行“預防為主，防治結合，分類管理，責任到人”的衛(wèi)生管理方針。二衛(wèi)生管理分類

1個人衛(wèi)生酒店中的每個成員的衛(wèi)生狀況。其中包括個人儀表儀容衛(wèi)生，衛(wèi)生知識達標情況，健康證持證情況及心理衛(wèi)生情況等。

2環(huán)境衛(wèi)生酒店前廳、客房、餐廳（酒吧）、廚房、公共衛(wèi)生間等公共區(qū)域的整潔美觀程度，是評價酒店衛(wèi)生達標標準的重要指標。

3食品衛(wèi)生包括酒店食品的采購和貯存、食品加工的衛(wèi)生要求、餐飲器具的衛(wèi)生及餐廳服務的衛(wèi)生要求等

4設施設備衛(wèi)生包括對酒店各營業(yè)區(qū)域的衛(wèi)生，庭院綠化衛(wèi)生工作，各項設施設備如各區(qū)域擺設的裝飾物、辦公家具等方面的衛(wèi)生狀況。

5健康防疫通過學習有關傳染病的防治知識，初步掌握各種疾病的發(fā)病原因、傳播途徑以及預防方針，以加強自我保健，增強機體抵抗疾病的能力。6健康管理制度

6.1 新員工入職必須持有相關衛(wèi)生關門發(fā)放的《健康證》方可上崗。6.2酒店人力資源部為從業(yè)人員建立健康管理檔案，根據《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》、《生活飲用水衛(wèi)生管理辦法》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定、從業(yè)人員需參加年度健康體驗，并經衛(wèi)生知識培訓合格后方可上崗之規(guī)定，人力資源部每月核對從業(yè)人員《健康證》的有效時間，并發(fā)文通知從業(yè)人員進行健康體驗，獲《健康證》方可繼續(xù)上崗。6.3從業(yè)人員《健康證》由酒店人力資源部統一管理。二衛(wèi)生管理與標準 一衛(wèi)生管理體制 1、1員工自檢

在每天的日常工作中，每位員工要對個人的儀表儀容衛(wèi)生、相關工作區(qū)域的食品、設備衛(wèi)生進行自我檢查，發(fā)現問題，及時糾正。1、2班組檢查

各班組主管經對負責區(qū)域的衛(wèi)生情況進行嚴格的檢查，確保分管區(qū)域的衛(wèi)生工作達到酒店的標準。同時，對檢查情況要有登記，對發(fā)現的問題要能及時整改。1、3部門檢查

各部門負責人每天要以抽查的方式對本部門的衛(wèi)生工作進行檢查。同時，在餐飲、客房等還設立了部門專職質檢員，專職負責對本部門的質量檢查工作。

2、衛(wèi)生檢查辦法 2、1個人衛(wèi)生

1）儀表儀容檢查酒店主要采取員工崗前自查儀表儀容，主管班前檢查儀表儀容，檢查部門每天隨機抽查，每周全面質量體查的方式進行。對于儀表儀容不合格的員工要立即下崗進行整改，整改合格后方可上崗工作，嚴禁不合格的形象展示在客人面前，影響酒店的整體形象。2）衛(wèi)生知識檢查酒店將員工對衛(wèi)生知識的掌握情況列入酒店應知應會的檢查部分，檢查部門每日對員工的衛(wèi)生知識進行抽查、并在員工餐廳設立專門的曝光臺，每天將檢查出的不合格情況予以公布。同時在每周全面質量大檢查時進行專項檢查。3）健康證檢查

（1）酒店每年定期組織服務人員及廚師進行健康檢查，通過體檢取得國家防疫部門頒發(fā)的健康證后，方能繼續(xù)從事原崗位工作，對于沒有通過健康體檢的員工，要根據情況進行適當地崗位調整。

（2）酒店在辦理招聘錄用手續(xù)時，進行嚴格把關，對身體健康狀況不符合從事服務行業(yè)要求的人員不予錄用。

（3）心理衛(wèi)生檢查通過檢查員工對衛(wèi)生工作的認識，了解員工是否保持健康樂觀的心理狀態(tài)，是否認同酒店的經營理念及企業(yè)價值觀。發(fā)現存在病態(tài)心理的員工要及時通知相關部門管理人員進行培訓、溝通。2.2食品衛(wèi)生、1）有健全的衛(wèi)生管理制度，配備專職或兼職的食品衛(wèi)生管理員。2）做好對從業(yè)人員的健康檢查和培訓工作。

3）經營場所應當保持環(huán)境整潔，并采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其它有害昆蟲及其孳生條件。、4）食品加工、貯存、銷售、陳列的各種防護設施，設備及其運送食品的工具，應當定期清洗、除臭，溫度指示裝置一定要定期校驗，確保正常運轉和使用。

5）發(fā)現食物中毒或疑似食物中毒事故時，必須向衛(wèi)生行政部門報告，并保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場，積極配合衛(wèi)生行政部門開展食物中毒事故的調查和處理。

6）酒店主要采取由部門自查、檢查部門設專人每日對食品衛(wèi)生情況進行抽查、每周全面質量大檢查的方式進行。

7）在春、夏傳染病的高發(fā)季節(jié)，檢查部門設專職質檢員每日對廚房的食品衛(wèi)生情況進行定點檢查。

8）接待重要宴請活動時，檢查部門需派專職質檢員對整個廚房的準備活動，包括餐、杯具衛(wèi)生、食品原材料的配備及加工等情況進行跟蹤檢查，嚴防食物中毒，確保食品質量，并按 規(guī)定進行食品的留樣備查

9）嚴把食品原材料的進貨關，由進購到成品的過程層層把關，各道工序實行嚴格的“四不制度，即采購不進腐爛變質的原料、倉管不收腐爛變質的原料、廚房不用腐爛變質的原料、服務員不賣腐爛變質的食品。

10）各食品加工、存放及器皿管理場所，應建立各項規(guī)章制度并上墻，讓員工隨時可以按照標準進行工作，并在每周全面檢查（質量大檢查）時對制度的執(zhí)行情況進行專項檢查。11)酒店不定期地對各部門的衛(wèi)生消毒情況進行各種形式的暗查，時刻督促、提醒員工認真執(zhí)行衛(wèi)生法的有關規(guī)定，并在每周全面質量大檢查時進行專項檢查。12）酒店每天定時對酒店各區(qū)域噴灑滅蟲藥，并填寫相關記錄表格。2．3設施衛(wèi)生

1）對于各區(qū)域設施設備衛(wèi)生的檢查，酒店主要采取各部門每日自查，檢查部門每日自查，每周全面質量大檢查時進行專項檢查的方式進行。

2）員工嚴格按照酒店標準，完成對所在區(qū)域的衛(wèi)生清潔、保養(yǎng)與維護工作，協助酒店為客人提供一個清潔舒適的消費環(huán)境。

3）對各區(qū)域設施設備衛(wèi)生實行每日清潔保養(yǎng)工作。

4）對不能實行每日清潔保養(yǎng)的，制定周期計劃，實行周期清潔保養(yǎng)工作，并且建立周期工作臺帳，記錄周期工作的進行情況。5）制作“設備保養(yǎng)責任牌”，做到定人、定物、定時間、定質量。

二、衛(wèi)生管理標準

1．清潔衛(wèi)生“三個凡是”

1．1凡是客人看到的都是整潔、光亮的。1．2凡是客人使用的都是完整、有效的。1．3凡是客人食用的都是健康、衛(wèi)生的。2．個人衛(wèi)生 2．1儀容儀表

1）頭發(fā)整齊、清潔、光亮、無頭屑、油污。2）面部整潔無胡須、眼屎、耳垢。3）口腔清潔無異味，牙齒無殘留物。

4）雙手清潔，指甲長度不超過標準，指甲內無積灰。5）鞋、襪清潔無污跡、異味。

6）工裝及飾物平整清潔，無油污、污跡、異味。3環(huán)境衛(wèi)生

3．1酒店外圍環(huán)境

1）外圍綠化：完好、整齊、干凈、無垃圾。

2）店標及標志：規(guī)范、完整、無褪色、無變形、無灰塵、無污跡。3）停車場、回車線：標志明確餓、干凈。

4）花木、盆景、藝術品：無枯枝敗葉、修剪效果好、無灰塵、無異味、無蟲害。5）照明燈：完好、有效；無灰塵、無污跡。3．2樓梯、走廊

1）地面：平整、無破損、無卷邊、無變形、無污跡、無異味、干凈、明亮。2）門：無破損、無變形、無劃痕；玻璃明亮、無灰塵。

3）墻面：平整、無破損、無裂痕、無脫落、無灰塵、無污跡。3．3公共衛(wèi)生間 1）地面：平整、無破損、無污跡、無異味、干凈、光亮。

2）墻面：平整、無破損、無裂痕、無脫落、無灰塵、無污跡、無蛛網。3）洗手臺：無磨損、無灰塵、無污跡。3．4游泳池

1）池水質量：水質清澈透明，無污物，毛發(fā)。PH值在7.5±0.2之間，氯值保持在1.0±0.02之間（消毒藥濃度符合要求，余氯含量保持在0.3—0.5mg/L）。2）水溫：保持在24—28℃，泳池水溫低于環(huán)境溫度1—2℃.3.5垃圾處理制度

1)準確安防垃圾桶的位置。

2）至廚房及各分部收集垃圾，每班至少兩次，以防止垃圾桶的堆積。3）在垃圾運輸至垃圾房的運輸過程，將垃圾蓋蓋緊，防止垃圾散落。4）將垃圾桶的物品分類倒入。5）整理出紙盒，罐頭桶及瓶子。

6）在垃圾房出垃圾時須檢查垃圾桶內有無誤放的用具，如銀器、瓷器、玻璃器皿或其他有用物品，將其交給部門領班作出正確處理。

7）每次垃圾整理完后，須在垃圾房用清水清洗各垃圾桶。

8）保持垃圾房內的干凈、整齊；每次垃圾清出后須用毛刷刷地；讓藥水泡幾分鐘，用清水沖地，并讓其自然風干。

9）定期對垃圾房進行磨地及消毒。3.6滅“四害”計劃與措施 1）采取防治結合，以防為主。

2）在防疫站協議對酒店進行每周兩次的消殺工作，即在酒店外圍、周圍植物及各營業(yè)區(qū)域及辦公室噴灑滅蠅、蟑、蚊的藥水或藥粉。

3）要求防疫站使用的藥物應高效、低毒、對人體無害，且不污染食物。4）在老鼠出沒較頻繁的地方放上老鼠夾、粘鼠板進行誘捕。5）在隱蔽區(qū)域放置鼠藥進行誘殺。

6）在辦公室、更衣室放置滅蟑螂藥粉進行誘殺。7）一年兩次在客房內滅蟑粉筆或藥粉。

8）做好每日的清潔工作，實行垃圾袋裝化，垃圾桶加蓋，垃圾日產日清。

9）根據“四害”的季節(jié)消長情況和不同場所的特點指定防治技術方案，對現場每月進行一次滅殺工作。

10）每次滅殺均做好登記及確認工作。

三、酒店食品衛(wèi)生管理制度 1.食品采購及索證制度

1.1采購的食品必須符合國家有關衛(wèi)生標準和規(guī)定。禁止采購下列食品：

1）有毒、有害、腐爛變質、酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有義務或者其他感官性異常的食品。

2）無檢驗合格證明的肉類食品。

3）超過保質期限及其他不符合食品標簽規(guī)定的定型包裝食品。4）無衛(wèi)生許可證的食品生產經營者供應的食品。1.2采購食品及原輔料采購員要向供應商索取《衛(wèi)生許可證》，主要食品和原料要有固定的供應商，并與供應商簽訂《供貨協議》。參照相關管理辦法，采購下列食品時應索取檢驗合格證明或化驗單： 1）乳與乳制品； 2）酒類（蒸餾酒、發(fā)酵酒、配制酒）；

3）飲料（固體飲料、軟飲料，瓶裝礦泉水等）及冷凍飲品； 4）醬油、食醋、未經、食鹽及符合調味品等； 5）罐頭食品（含軟包裝罐頭）； 6）糖果、糕點、蜜餞類食品； 7）肉與熟肉、鹵味等肉制品；

8）糧油包裝（制）品（包括速凍糧食制品等）； 9）食用酒精、食品添加劑； 10）進口和出口轉內銷食品；

11）特殊營養(yǎng)食品、保健食品、新資源食品等； 12）省衛(wèi)生行政部門認為需要索證的其他食品。

1.3進口食品原料應索取口岸進口食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗機構簽發(fā)的《進口食品衛(wèi)生檢驗合格證書》，產品必須有中文標識。1.4“三放心”食品 1）購買“放心肉”

采購員告知新進貨的供應商每次貨物送達驗收組都要提供《禽獸食品檢疫檢驗證明》，以便驗收組登記造冊，存檔備查。2）購買“放心豆制品”

應向焦作市定點豆制品生產企業(yè)采購豆制品，采購員應告知新進貨的供應商每次貨物送達驗收組都要提供該定點豆制品生產企業(yè)的《送貨單》或《檢驗合格證明》，以便驗收組做好臺帳登記。

3）購買“放心蔬菜” 應向“放心蔬菜”生產基地采購蔬菜或向設有“放心蔬菜”攤點的超市、農貿市場采購蔬菜，對蔬菜使用農藥速測卡檢驗，并每天登記建立臺帳，經檢驗合格后方可使用。對經檢測農藥殘留陽性的蔬菜，使用部分可采用除磷劑（如凈菜寶）浸泡。1.5“索證”時應注意以下幾個問題

1）看出證單位出具的證件原件和復印件是否有效，有無偽造，涂改等。2）看食品衛(wèi)生檢驗合格證與產品的名稱、商標、批號或生產日期是否一致。

3）發(fā)現食品衛(wèi)生經營者提供的衛(wèi)生檢驗合格證不符合食品衛(wèi)生有關規(guī)定，應拒絕采購或者向當地衛(wèi)生行政部門報告，也可以要求食品生產經營者重新提供衛(wèi)生檢驗合格證，2、食品驗收制度

飲食加工原料品種繁多，有調料、蔬菜，禽蛋、水產品、肉制品等，其質量的好壞直接影響食品的衛(wèi)生質量。2.1首先應計劃采購，不能一次采購很多，食品大量采購保管措施跟不上，使食品腐敗變質。2.2采購食品原料時應索取衛(wèi)生檢驗合格證，所采購的食品原料必須符合國家食品衛(wèi)生標準。2.3采購定型包裝食品如罐頭等，應查看生產日期、廠名、保質期限等。2.4采購進口食品衛(wèi)生檢驗合格證，產品必須有中文標識。

2.5驗收時，必須檢查食品是否符合衛(wèi)生要求、有無變質、過期、外包裝損壞等情況。

3、食品倉庫管理制度

3.1做好食品數量、質量、進、發(fā)登記，做到先進先出，易壞先用，有效期短的先發(fā)。3.2食品必須按類別、品種分區(qū)分類分庫存放，所有物品都要離地、離墻15公分存放。3.3肉類、水產、蛋品等易腐食品須冷藏儲存，對冷庫的要求： 1）除定期維修外，發(fā)現出現異常，立即請工程部維修。2）食飲品按衛(wèi)生防疫及溫度要求分倉存放。常溫庫（10—15度）存放飲料、酒類 保鮮庫（0—5度）存放橙汁、茶葉等

冷庫（-18度以上）存放凍品、海鮮、肉類。冷庫（-18度以下）存放速凍食品等。

3）不存放衛(wèi)生防疫禁止的泥螺、蟹股、赤貝、鹽槍蟹等小海水產品。3.4倉庫內儲存食品應做到“四防”及“四隔離”。四防：防塵、防蠅、防鼠、防潮（防霉或防腐）。

四隔離：生與熟隔離、成品與半成品隔離、與食品與雜物藥品隔、食品與天然冰隔離。3.5建立自查臺帳，對冷庫、干貨庫、糧食庫等各分區(qū)倉位每天抄表二次（溫度、相對溫度）發(fā)現問題及時處理。

3.6所有定型包裝食品必須具備品名、成分、凈含量、生產日期、保質期、廠名、廠址、且需要《衛(wèi)生許可證》和《產品合格證》，不符不收。對進口食品需有中文標簽。

3.7定期檢查食品質量，易霉變食品少進快出，儲存的容器加蓋密閉，發(fā)現有破損、變質、過期物品即使報損；對滯存?zhèn)}庫時間較長的物品每月出一份“滯銷物品報表”，進行催用，對有效期近二個月的物品，每月出一“即將過期物品報表”，通知使用部門。對過期物品提前七天“報損單”報批。

3.8貯存食品的場所、設備應當保持清潔、無霉斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂；倉庫應當通風良好。禁止存放有毒、有害物品及個人生活用品。

3.9倉管員要每天洗澡，勤剪指甲，勤洗手，頭發(fā)清潔、整齊，工作服保持干凈，經常更換。4.食品留樣管理制度

4.1十桌以上的宴會必須留樣24小時。4.2菜單要登記。

4.3盛器必須消毒。食物放好必須加保鮮膜。4.4必須有獨立的恒溫柜（4度）貯藏留樣食品。4.5該管理制度實行“打荷領班責任制”。5.食品加工衛(wèi)生要求

5.1食品加工場所應當符合下列要求

1）廚房的最小使用面積不得小于8平方平。

2）墻壁應有1.5米以上的瓷磚或其他防水、防潮、可清洗的材料制成的墻裙。3）地面應由防油防水、不吸潮、可洗刷的材料建造，具有一定坡，易于清洗。

4）配備有足夠的照明、通風、排煙裝置和有效的防蠅、防塵、防鼠以及污水排放和符合衛(wèi)生要求的存放廢棄物設施。

5.2加工人員必須認真檢查待加工的食品及其食品原料，發(fā)現有腐敗變質或其他感官性狀異常的，不得加工或使用。

5.3各種食品原料在使用前必須洗凈，蔬菜應當與肉類、水產品類分池清洗，禽蛋在使用前應對外殼進行清洗，必要時進行消毒處理。

5.4用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、抹布以及其他工具、容器必須標志明顯，并做到分開使用，定位存放，用后洗凈，保持清潔。

5.5需要熟制加工的食品應當燒熟煮透，其中心溫度不低于70℃，加工后的熟制品應當與食品原料或半成品分開存放。

5.6在烹飪后至食用前需要較長時間（超過2小時）存放的食品，應當在高于60℃或低于10℃的條件下存放。需要冷藏的熟制品，應當在放涼后再冷藏。5.7凡隔餐或隔夜的熟制品必須經充分再加熱后方可食用。5.8制作涼菜應符合下列要求 1）涼菜間必須每天定時進行空氣消毒。

2）操作人員必須穿戴潔凈的工作衣帽，頭發(fā)不外露。并將手洗凈、消毒。3）涼菜應當有專人加工制作，非涼菜間工作人員不得擅自進入涼菜間。

4）加工涼菜的工具、用具必須專用，用前必須消毒，用后必須洗凈并保持清潔。

5）供加工涼菜用的蔬菜、水果等食品原料，必須洗凈消毒，未經清洗處理的，不得帶入涼菜間。

6）制作肉類、水產品類涼菜拼盤的原料，應盡量當餐用完，剩余尚需使用的必須存放于專用冰箱內冷藏或冷凍。

7）奶油類原料應當低溫存放。含奶、蛋的面點制品應當在10℃以下或60℃以上的溫度條件下儲存。

6.食品加工人員衛(wèi)生要求

6.1食品生產經營人員每年必須進行健康檢查。新參加工作或臨時參加工作的食品生產經營人員必須進行健康檢查；取得健康證明后方可參加工作。

6.2.凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病（包括病原攜帶者），活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，不得參加接觸直接入口食品的工作。6.3工作前，處理食品原料前或接觸直接入口食品之前都應當用流動水洗手。6.4不得留長指甲、涂指甲油、戴戒指。

6.5不得有面對食品打噴嚏、咳嗽及其他有礙食品衛(wèi)生的行為。6.6不得在食品加工和銷售場所內吸煙。7餐具的衛(wèi)生

7.1餐具使用前必須洗凈、消毒。未經消毒的餐具不得使用。7.2禁止重復使用一次性使用的餐具。

7.3洗刷餐具必須有專用水池，不得與清晰蔬菜、肉類等其他水池混用。

7.4洗滌、消毒餐具所使用的洗滌劑、消毒劑必須符合食品洗滌劑、消毒劑的衛(wèi)生標準和要求。

7.5消毒后的餐具必須貯存在餐具專用保潔柜內備用；消毒要有專人負責并進行記錄。7.6已消毒和未消毒的餐具應分開存放。7.7保潔柜應定期清洗、消毒。8餐廳服務衛(wèi)生要求

8.1餐廳應保持整潔，在擺臺后或在顧客就餐時不得清掃地面，擺臺超過當次就餐時間尚未使用的應當回收保潔。

8.2當發(fā)現或被賓客告知所提供的食品確有感官性狀異常或可疑變質時，餐廳服務人員應立即撤換該食品，同時告知備餐人員；備餐人員應當立即檢查被撤換的食品和同類食品，做出相應處理。

8.3出售直接入口食品時，應當使用專用工具。

8.4外賣食品的包裝、運輸應當符合有關衛(wèi)生要求，并注明制作時間和保質期限。9消毒

9.1客房衛(wèi)生消毒方法 1）通風與日照

（1）室外日光利用紫外線殺菌。如定期翻曬床墊、床罩、被褥等。（2）室內采光一般而言，冬季有3小時日照，夏季有2小時日照；（3）通風改善空氣環(huán)境，防止細菌、螨蟲滋生。2）消毒方法

（1）擦拭消毒法定期用化學消毒溶液擦拭客房家具設備，例如，用10%濃度的碳酸水溶液或2%濃度的來蘇水溶液擦拭房間家具設備。消毒完畢，緊閉門窗約2小時，然后進行通風，即可達到消毒目的。

（2）噴灑消毒法為避免對人體的損傷，有時可采用噴灑方法消毒，例如，用濃度1%—5%的漂白粉溶液對房間死角進行消毒。9.2衛(wèi)生間的消毒方法 1）通風與日照

（1）通風利用換氣扇，改善衛(wèi)生間的空氣環(huán)境，防止細菌和螨蟲等滋生。（2）紫外線消毒法衛(wèi)生間內安裝30W紫外線燈管，距離地面2.5米左右，每次照射2小時，可使空氣中微生物減少50%—90%。2）擦拭消毒法

用濃度為2﹪—3%的來蘇水或“八四”消毒液擦拭衛(wèi)生潔具，消毒完畢，緊閉門窗約2小時，然后進行通風。3）噴灑消毒法

用濃度為1%—5%的漂白粉澄清液對衛(wèi)生間進行噴灑消毒，但禁止漂白粉與酸性清潔劑同時使用，以免發(fā)生氯氣中毒。9.3茶具、餐具的消毒方法 1）茶具消毒方法（1）高溫消毒法

一是煮沸消毒法，將洗滌干凈的茶具和酒具置于100度的沸水中，煮15—30分鐘即可，此法適合于瓷器，但不適合玻璃器皿。二是蒸汽消毒發(fā)，將洗滌干凈的茶水具、酒具放到蒸汽箱中，15分鐘即可達到消毒目的。（2）干熱消毒法

將洗滌干凈的杯酒具放入消毒柜，將溫度調至120度，30分鐘即可。（3）浸泡消毒法 一般適合杯、酒具消毒，使用前將化學消毒劑溶解，同時嚴格按比例調制好，才能發(fā)揮效用。具體方法為：將杯、酒具洗刷干凈，放入消毒溶液浸泡5分鐘，再用清水沖洗干凈并瀝干或擦干。試擦時使用“消毒杯布”。2）餐具消毒法

（1）手工方法清洗步驟

掛掉沾在餐飲具表面上的大部分食物殘渣、污垢。用含洗滌劑溶解洗凈餐具表面。最后用清水沖去殘留的洗滌劑。（2）“機洗”時按說明書進行。餐具表面食物殘渣、污垢較多的，應用手工方法先刮去大部分，再進入洗碗機清洗。9.4 其他消毒法

1）物理消毒包括蒸汽、煮沸、紅外線等。

（1）煮沸、蒸汽消毒保持100度10分鐘以上。

（2）紅外線消毒一般控制溫度120度保持10分鐘以上。（3）洗碗機消毒一般水濕控制85度，沖洗消毒40秒以上。2）化學消毒主要為各種含氯消毒藥物。

（1）使用濃度應含有效氯250mg/L（又稱250ppm）以上，餐具全部浸泡入液體內，作用5分鐘以上。

（2）化學消毒后的餐具應用凈水沖去表面的消毒劑殘留。3）保潔方法（1）消毒后的餐具要自然濾干或烘干，不應使用手巾、餐巾擦干，以避免受到再次污染。（2）消毒后的餐具應及時放入餐具保潔柜內。9.5常用漂毒劑

1）漂白粉主要成分為次氯化鈉，還含有氫氧化鈣、氧化鈣、氯化鈣等。配置溶液時應先加入少量水，調成糊狀，再邊加水邊攪拌成乳液，靜置陳定，取澄清液使用。漂白粉可用于環(huán)境、操作臺、設備、餐飲具、工具及手部浸泡消毒。

2）次氯酸鈣（漂粉精）使用時充分溶解在水中，普通片劑就碾碎后加入水中充分溶解，泡騰片可直接加入溶解。使用范圍同漂白粉。

3）次氯酸鈉使用時應在水中充分混勻。使用范圍同漂白粉。

4）二氧化碳因配制的水溶液不穩(wěn)定，應在使用前加活化劑現配現用。使用范圍同漂白粉。因氯化作用極強，應避免接觸油脂，以防止加速其氧化。5）碘酒0.3—0.5 %碘酒可用于手部浸泡消毒。

6）乙醇（酒精）75%乙醇可用于手部或操作臺、設備、工兵涂擦消毒。9.6化學消毒注意事項

1）使用的消毒劑應在保質期限內，并按規(guī)定的溫度等條件貯存。2）嚴格按規(guī)定濃度進行配制，固體消毒劑應充分溶解。3）配好的消毒液定時更換，一般每4小時更換一次。4）使用時定時測量消毒液濃度，濃度低于要求立即更換。（1）消毒時間5分鐘以上。

（2）消毒物品完全浸沒于消毒液。

（3）餐具消毒前應先洗凈，避免油垢影響消毒效果。（4）消毒后以潔凈水將消毒液沖洗干凈。9.7清潔用品的保管制度

1）清潔劑、消毒劑、擦銀器粉、氨水、滅鼠殺蟲藥物等都必須由專人負責管理、存放。2）除洗滌間因需要隨時取用可存放所需用品外，廚房、食品倉庫、儲藏室等場所都不應存放上述用品以及掃帚、拖把、吸塵器、刷子等清潔用具。

3）上述有害有毒用品的容器上必須有醒目的標志以免拿錯、誤用，同時應單獨設立清潔間來儲存清潔工具和用品。

4）清潔間還應配置專用水池以稀釋清潔劑或消毒劑和洗刷各種用具。

5）洗刷干凈的地清潔工具應準備專用架子擺放，以免隨處擱擺而污染食品和餐飲設備，炊具等。

三衛(wèi)生健康常識

一、世界衛(wèi)生組織 簡稱“世衛(wèi)組織”（WHO—World Heath Organization）是聯合國下屬的一個專門機構。宗旨：是使全世界人民獲得盡可能高水平的健康。

職能：包括促進流行病和地方病的防治；提供和改進公共衛(wèi)生、疾病醫(yī)療和有關事項的教學與訓練；推動確定生物制品的國際標準。

二、世界衛(wèi)生健康節(jié)日 4月全國愛國衛(wèi)生月 4月7日世界衛(wèi)生日 5月8日世界紅十字日 5月12日國際護士節(jié) 5月19日全國助殘日 5月31日世界無煙日 6月5日世界環(huán)境日 6月26日國際禁毒日 10月1日國際老人節(jié)

11月第一周全國食品衛(wèi)生宣傳周 12月1日世界艾滋病宣傳日 12月15日世界助殘人日

三、“五病”

食品從業(yè)人員的禁忌有：痢疾、痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者)，活動性肺結核，化膿性或滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病，俗稱“五病”。

四、公共場所常見痢疾 第一類為呼吸道傳染病，主要在冬季流行。包括流行性感冒：流行性脊髓膜炎簡稱“流腦”：上呼吸道感染簡稱“上感”；肺結核。這幾種疾病的傳播時病原體通過空氣，借助飛沫經呼吸道侵入人體引起感染，因此上述疾病在公共場所內易造成傳播和流行。

第二類為腸道傳染疾病：多見于夏秋季節(jié)，且易在公共場所造成爆發(fā)和流行。這類疾病主要指：病毒性肝炎、傷寒、霍亂、細菌性痢疾，它們可以通過公共場所的食品、公共用具和公共用品、水源而傳播。

第三類為蟲媒傳染病，如流行性乙型腦炎簡稱“乙腦”、斑疹傷寒，這兩種疾病的流行多發(fā)于夏秋季，公共場所的蚊子，虱子為傳播媒介。

第四類為寄生蟲疾病，主要時陰道滴蟲病，在公共場所主要通過公共浴池、公共毛巾傳播。第五類為眼疾病，如沙眼、流行性結膜炎俗稱“紅眼病”，也是通過公共場所內的公共用品傳播。

第六類為皮膚病，如手足癬，主要通過公共場所浴池的拖鞋、浴巾和修腳工具傳播。

五、食物中毒

1、定義：食物中毒是指人攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質后或把有毒有害物質當作食物攝入后所出現的而非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。

2、特征：食物中毒常呈集體性爆發(fā)，其種類很多，病因也很復雜。2.1突然發(fā)生來勢急聚，發(fā)病曲線呈現突然上升又迅速下降的趨勢。

2.2潛伏期短而集中，一般在24小時或48小時內，短期內大量病人同時發(fā)病，有類似的臨床表現并有急性胃腸炎的癥狀。

2.3患者相近的時間內有食用過同樣的食物，發(fā)病范圍局限在食用該種有毒食物的人群，發(fā)病與食物有明顯關系，一旦停止食用這種食物，發(fā)病立即停止。

2.4發(fā)病率高，人與人之間不直接傳染，一般無傳染病流行時的余波。

3、預防方法 3.1禁吃的食物

1）被水浸泡過的食物，除了密封完好的罐頭類食品以外都不得食用，罐頭類食品也應當用潔凈水清洗外周后方可食用。2）已死亡的畜禽、水產品。

3）被水淹過的已腐爛的蔬菜、水果。

4）來源不明的、非專用食品容器包裝的、無明確食品標志的食品。5）嚴重發(fā)霉的大米、小麥、玉米、花生等。

6）其他已腐敗變質的食物和不能辨別是否有毒的野蘑菇。3.2掌握正確食品加工方法

1）糧食和食品原料要抓緊晾曬，在干燥、通風處保存，避免受到蟲、鼠侵害和受潮發(fā)霉；對于變霉變糧食的處理，可采用風扇吹、清水或泥漿水漂浮等方法驅除霉粒，然后反復用水搓洗。

2）食品要現吃現做，做后盡快食用。

3）所有現場加工的食品應燒熟煮透，剩飯菜須放入冰箱保存，再次食用前單獨重新加熱，存放時間不明的食物不要直接食用。

4）避免生的食品及原料與熟食品接觸或食用同一個容器。

5）避免患有痢疾、傷寒、肝炎及其帶菌（毒）者和傷口化膿、皮膚感染以及不明原因的咳嗽、咳痰人員進行食品的加工制作。

6）所有用于清潔食品和食品容器的水均采用消毒過的水。

7）避免在簡易處集中做大量食物和集體共餐，避免購買無證經營攤販銷售的未包裝的熟肉和冷葷菜。

8）注意不要采野生蘑菇。

六、壓力緩釋計劃

員工學會正確的方法緩解工作壓力，可以將單位復雜的事情分解成幾個小部分做，給自己合理制定每天的工作目標，安排放松和休息時間；同時保證充足的休息、調理個人飲食、增加與人交際減緩工作帶來的心理壓力。

第二篇：衛(wèi)生行風工作手冊

《衛(wèi)生行風工作手冊》讀后感

感覺成為的本單位的員工自豪。最后卻被書中看似簡單的字語樸實的文章所深深地吸自己剛開始第一次閱讀這本《手冊》的時候，僅僅是走馬觀花般地瀏覽了一遍，看到那些嚴格的規(guī)章制度時，感覺管理條款很苛刻，但是讀的越多就越喜歡，越引。

這本《手冊》大致分為三個部分：第一部分是黨風廉政建設;第二部分是醫(yī)務人員道德規(guī)范；第三部分是糾正行業(yè)不正之風。《手冊》是以法律、法規(guī)和文件摘錄并表明原件名稱的方式編輯，已達到建明扼要、準確規(guī)范、醒目清晰的目的。

這本《手冊》教給員工的，不止是如何做事，更重要的是教我們如何做人。本單位提倡的價值觀是：勤勞、誠實、有愛心、不走捷徑。人不管做什么事，都需要認真負責。本單位始終把這一點作為座佑銘。“誠實、勤勞、有愛心、不走捷徑”看似簡單的十一個字，其實蘊藏著太多內容，它讓我想了很多很多…為什么我們要做這樣的人？因為只有做到這樣，我們的人生才有意義。更重要的是只有做這樣的人，我們才能獲得別人的尊重。我想無論在哪都需要這種敬業(yè)精神，全體員工從我做起，做好本職工作，各個崗位，密切配合，一起合作，才能圓滿完成這一事業(yè)。

就我所在的檢驗科為例。檢驗科主要負責負責疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和健康相關產品的實驗室檢測，為疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法提供科學依據；接受其他部門和生產經營單位的委托樣品的實驗室檢測，為社會提供技術服務，參與突發(fā)事件的調查處理。檢驗人員的道德規(guī)范有愛崗敬業(yè)、恪盡職守、尊重同行、不計名利。刻苦專研、探索創(chuàng)新、對技術精益求精、嚴肅認真、講究效率、力求對數據的準確。實事求是、堅持原則、不以職務謀私、堅持行為公正。為委托方技術資料、數據保密，保證客戶滿意。

在工作中要嚴謹、認真、獨立的進行實驗操作和結果判定，遇到不懂的問題及時向年長的老師請教。自己要對本職工作精益求精，不斷學習，不斷進步，完善自己，提高自己！

第三篇：醫(yī)療機構衛(wèi)生監(jiān)督工作手冊

目 錄

第一部分 醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)

1、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法...........................1

2、醫(yī)療機構管理條例...................................11

3、醫(yī)療機構管理條例實施細則...........................4、護士條例...........................................5、處方管理辦法.......................................6、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例...............................第二部分 有關批復及司法解釋

1、關于鄉(xiāng)村醫(yī)生跨行政區(qū)域行醫(yī)有關問題的批復...........2、關于對《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》實施中有關問題的批復.3、關于醫(yī)療機構擅自變更執(zhí)業(yè)地址問題的批復.............4、關于執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師能否設臵個體診所問題的批復.........5、關于打擊非法行醫(yī)專項行動中有關中醫(yī)監(jiān)督問題的批復...第三部分 常見違法行為的行政處罰 執(zhí)業(yè)資格

一、未經批準擅自開辦個體醫(yī)療機構行醫(yī)..................二、未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動..........三、未取得執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)......................四、鄉(xiāng)村醫(yī)生擅自執(zhí)業(yè)..................................五、未辦理變更鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)....................39 47 59 68 69 70 71 72 74 74 75 75 76

執(zhí)業(yè)行為

一、逾期不校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》..................76

二、診療活動超出登記范圍..............................76

三、使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作............77

四、出賣、轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》............77

五、出具虛假醫(yī)學證明文件..............................六、醫(yī)師違法行醫(yī)......................................七、護士違規(guī)執(zhí)業(yè)......................................八、鄉(xiāng)村醫(yī)生違法行醫(yī)..................................專項診療服務

一、采用技術手段對胎兒進行性別鑒定....................二、擅自從事性病診療活動..............................三、擅自開展醫(yī)療美容服務..............................77 78 79 80 81 81 82

第一部分

醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)

中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

（1998年６月26日第九屆全國人民代表大會常務委員會第三次會議通過，自1999年５月１日起施行）

第一章 總 則

第一條 為了加強醫(yī)師隊伍的建設，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質，保障醫(yī)師的合法權益，保護人民健康，制定本法。

第二條 依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員，適用本法。

本法所稱醫(yī)師，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

第三條 醫(yī)師應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。

全社會應當尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責，受法律保護。

第四條 國務院衛(wèi)生行政部門主管全國的醫(yī)師工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責管理本行政區(qū)域內的醫(yī)師工作。

第五條 國家對在醫(yī)療、預防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師，給予獎勵。

第六條 醫(yī)師的醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的評定、聘任，按照國家有關規(guī)定辦理。

第七條 醫(yī)師可以依法組織和參加醫(yī)師協會。

第二章 考試和注冊

第八條 國家實行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

醫(yī)師資格統一考試的辦法，由國務院衛(wèi)生行政部門制定。醫(yī)師資格考試由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實施。

第九條 具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

（一）具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的；

（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學專科學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的。

第十條 具有高等學校醫(yī)學專科學歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

第十一條 以師承方式學習傳統醫(yī)學滿三年或者經多年實踐醫(yī)術確有專長的，經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試的內容和辦法由國務院衛(wèi)生行政部門另行制定。

第十二條 醫(yī)師資格考試成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

第十三條 國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。

取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。

除有本法第十五條規(guī)定的情形外，受理申請的衛(wèi)生行政部門應當自收到申請之日起三十日內準予注冊，并發(fā)給由國務院衛(wèi)生行政部門統一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

醫(yī)療、預防、保健機構可以為本機構中的醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)。

第十四條 醫(yī)師經注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。

未經醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。

第十五條 有下列情形之一的，不予注冊：

（一）不具有完全民事行為能力的； 止不滿二年的；

（三）受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；

（四）有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。

受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的，應當自收到申請之日起三十日內書面通知申請人，并說明理由。申請人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內，依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。

第十六條 醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；

（四）依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的；

（二）因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日

（五）中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的；

（六）有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。

被注銷注冊的當事人有異議的，可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內，依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。

第十七條 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當到準予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。

第十八條 中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的，申請重新執(zhí)業(yè)，應當由本法第三十一條規(guī)定的機構考核合格，并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊。

第十九條 申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年，并按照國家有關規(guī)定辦理審批手續(xù)；未經批準，不得行醫(yī)。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對個體行醫(yī)的醫(yī)師，應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，經常監(jiān)督檢查，凡發(fā)現有本法第十六條規(guī)定的情形的，應當及時注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第二十條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當將準予注冊和注銷注冊的人員名單予以公告，并由省級人民政府衛(wèi)生行政部門匯總，報國務院衛(wèi)生行政部門備案。

第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則

第二十一條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權利：

（一）在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處臵、出具相應的醫(yī)學證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案；

（二）按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設備基本條件；

（三）從事醫(yī)學研究、學術交流，參加專業(yè)學術團體；

（四）參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育；

（五）在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

（六）獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；

（七）對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理。

第二十二條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務：

（一）遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范；

（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務；

（三）關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

（四）努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平；

（五）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。

第二十三條 醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，必須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

第二十四條 對急危患者，醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處臵。

第二十五條 醫(yī)師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。

除正當診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。

第二十六條 醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不利后果。

醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。

第二十七條 醫(yī)師不得利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。

第二十八條 遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。

第二十九條 醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現傳染病疫情時，應當按照有關規(guī)定及時向所在機構或者衛(wèi)生行政部門報告。

醫(yī)師發(fā)現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

第三十條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防、保健機構中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可以根據醫(yī)療診治的情況和需要，獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。

第四章 考核和培訓

第三十一條 受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。

對醫(yī)師的考核結果，考核機構應當報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門備案。

對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)

業(yè)；對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第三十二條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責指導、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。

第三十三條 醫(yī)師有下列情形之一的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當給予表彰或者獎勵：

（一）在執(zhí)業(yè)活動中，醫(yī)德高尚，事跡突出的；

（二）對醫(yī)學專業(yè)技術有重大突破，作出顯著貢獻的；

（三）遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，救死扶傷、搶救診療表現突出的；

（四）長期在邊遠貧困地區(qū)、少數民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的；

（五）國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定應當予以表彰或者獎勵的其他情形的。

第三十四條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當制定醫(yī)師培訓計劃，對醫(yī)師進行多種形式的培訓，為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學教育提供條件。

縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當采取有力措施，對在農村和少數民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓。

第三十五條 醫(yī)療、預防、保健機構應當按照規(guī)定和計劃保證本機構醫(yī)師的培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。

縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的承擔醫(yī)師考核任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構，應當為醫(yī)師的培訓和接受繼續(xù)醫(yī)學教育提供和創(chuàng)造條件。

第五章 法律責任

第三十六條 以不正當手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以吊銷；對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分。

第三十七條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的；

（二）由于不負責任延誤急危患者的搶救和診治，造成嚴重后果的；

（三）造成醫(yī)療責任事故的；

（四）未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的；

（五）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的；

（六）使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

（七）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；

（八）未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的；

（九）泄露患者隱私，造成嚴重后果的；

（十）利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的；

（十一）發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調遣的；

（十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。

第三十八條 醫(yī)師在醫(yī)療、預防、保健工作中造成事故的，依照法律或者國家有關規(guī)定處理。

第三十九條 未經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十條 阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的，依照治安管理處罰條例的規(guī)定處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十一條 醫(yī)療、預防、保健機構未依照本法第十六條的規(guī)定履行報告職責，導致嚴重后果的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告；并對該機構的行政負責人依法給予行政處分。

第四十二條 衛(wèi)生行政部門工作人員或者醫(yī)療、預防、保健機構工作人員違反本法有關規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊，尚不構成犯罪的，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章 附則

第四十三條 本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的人員，由所在機構報請縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定，取得相應的醫(yī)師資格。其中在醫(yī)療、預防、保健機構中從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員，依照本法規(guī)定的條件，由所在機構集體核報縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門，予以注冊并發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。具體辦法由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院人事行政部門制定。

第四十四條 計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師，適用本法。

第四十五條 在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構中向村民提供預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，符合本法有關規(guī)定的，可以依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格；不具備本法規(guī)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由國務院另行制定管理辦法。

第四十六條 軍隊醫(yī)師執(zhí)行本法的實施辦法，由國務院、中央軍事委員會依據本法的原則制定。

第四十七條 境外人員在中國境內申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的，按照國家有關規(guī)定辦理。

第四十八條 本法自1999年5月１日起施行。

醫(yī)療機構管理條例

《醫(yī)療機構管理條例》，1994年9月1日起施行。

第一章 總則

第一條 為了加強對醫(yī)療機構的管理，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障公民健康，制定本條例。

第二條 本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）以及急救站等醫(yī)療機構。

第三條 醫(yī)療機構以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務為宗旨。

第四條 國家扶持醫(yī)療機構的發(fā)展，鼓勵多種形式興辦醫(yī)療機構。

第五條 國務院衛(wèi)生行政部門負責全國醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。

中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門依照本條例和國家有關規(guī)定，對軍隊的醫(yī)療機構實施監(jiān)督管理。

第二章 規(guī)劃審批

第六條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當根據本行政區(qū)域內的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現有醫(yī)療機構的分布狀況，制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構設臵規(guī)劃。

機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設臵醫(yī)療機構，并納入當地醫(yī)療機構的設臵規(guī)劃。

第七條 縣級以上地方人民政府應當把醫(yī)療機構設臵規(guī)劃納入當地的區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設發(fā)展總體規(guī)劃。

第八條 設臵醫(yī)療機構應當符合醫(yī)療機構設臵規(guī)劃和醫(yī)療機構基本標準。

醫(yī)療機構基本標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

第九條 單位或者個人設臵醫(yī)療機構，必須經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準，并取得設臵醫(yī)療機構批準書，方可向有關部門辦理其他手續(xù)。

第十條 申請設臵醫(yī)療機構，應當提交下列文件：

（一）設臵申請書；

（二）設臵可行性研究報告；

（三）選址報告和建筑設計平面圖。

第十一條 單位或者個人設臵醫(yī)療機構，應當按照以下規(guī)定提出設臵申請：

（一）不設床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機構，向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請；

（二）床位在100張以上的醫(yī)療機構和專科醫(yī)院按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。

第十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當自受理設臵申請之日起30日內，作出批準或者不批準的書面答復；批準設臵的，發(fā)給設臵醫(yī)療機構批準書。

第十三條 國家統一規(guī)劃的醫(yī)療機構的設臵，由國務院衛(wèi)生行政部門決定。

第十四條 機關、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構基本標準設臵為內部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所（室），報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

第三章 登記

第十五條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第十六條 申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記，應當具備下列條件：

（一）有設臵醫(yī)療機構批準書；

（二）符合醫(yī)療機構的基本標準；

（三）有適合的名稱、組織機構和場所；

（四）有與其開展的業(yè)務相適應的經費、設施、設備和專業(yè)衛(wèi)生技術人員；

（五）有相應的規(guī)章制度；

（六）能夠獨立承擔民事責任。

第十七條 醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記，由批準其設臵的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

按照本條例第十三條規(guī)定設臵的醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

機關、企業(yè)和事業(yè)單位設臵的為內部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所（室）的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

第十八條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項：

（一）名稱、地址、主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）診療科目、床位；

（四）注冊資金。

第十九條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內，根據本條例和醫(yī)療機構基本標準進行審核。13

審核合格的，予以登記，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結果以書面形式通知申請人。

第二十條 醫(yī)療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位，必須向原登記機關辦理變更登記。

第二十一條 醫(yī)療機構歇業(yè)，必須向原登記機關辦理注銷登記。經登記機關核準后，收繳《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

醫(yī)療機構非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過1年的，視為歇業(yè)。

第二十二條 床位不滿100張的醫(yī)療機構，其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗1次；床位在100張以上的醫(yī)療機構，其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關辦理。

第二十三條 《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。

《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》遺失的，應當及時申明，并向原登記機關申請補發(fā)。

第四章 執(zhí)業(yè)

第二十四條 任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。

第二十五條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。

第二十六條 醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

第二十七條 醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。

第二十八條 醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。

第二十九條 醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育。第三十條 醫(yī)療機構工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

第三十一條 醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。

第三十二條 未經醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經醫(yī)師（士）、助產人員親自接產，醫(yī)療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。

第三十三條 醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處臵方案，在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。

第三十四條 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故，按照國家有關規(guī)定處理。第三十五條 醫(yī)療機構對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

第三十六條 醫(yī)療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理。

第三十七條 醫(yī)療機構必須按照人民政府或者物價部門的有關規(guī)定收取醫(yī)療費用，詳列細項，并出具收據。

第三十八條 醫(yī)療機構必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。

第三十九條 發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣

第五章 監(jiān)督管理

第四十條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職權：

（一）負責醫(yī)療機構的設臵審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗；

（二）對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動進行檢查指導；

（三）負責組織對醫(yī)療機構的評審；

（四）對違反本條例的行為給予處罰。

第四十一條 國家實行醫(yī)療機構評審制度，由專家組成的評審委員會按照醫(yī)療機構評審辦法和評審標準，對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療服務質量等進行綜合評價。

醫(yī)療機構評審辦法和評審標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。第四十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責組織本行政區(qū)域醫(yī)療機構評審委員會。

醫(yī)療機構評審委員會由醫(yī)院管理、醫(yī)學教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護理和財務等有關專家組成。評審委員會成員由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門聘任。

第四十三條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據評審委員會的評審意見，對達到評審標準的醫(yī)療機構，發(fā)給評審合格證書；對未達到評審標準的醫(yī)療機構，提出處理意見。

第六章 罰則

第四十四條 違反本條例第二十四條規(guī)定，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其

停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據情節(jié)處以1萬元以下的罰款。

第四十五條 違反本條例第二十二條規(guī)定，逾期不校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其限期補辦校驗手續(xù)；拒不校驗的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十六條 違反本條例第二十三條規(guī)定，出賣、轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒收非法所得，并可以處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十七條 違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十八條 違反本條例第二十八條規(guī)定，使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其限期改正，并可以處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十九條 違反本條例第三十二條規(guī)定，出具虛假證明文件的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告；對造成危害后果的，可以處以1000元以下的罰款；對直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分。

第五十條 沒收的財物和罰款全部上交國庫。

第五十一條 當事人對行政處罰決定不服的，可以依照國家法律、法規(guī)的規(guī)定申請行政復議或者提起行政訴訟。當事人對罰款及沒收藥品、器械的處罰決定未在法定期限內申請復議或者提起訴訟

又不履行的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以申請人民法院強制執(zhí)行。

第七章 附則

第五十二條 本條例實施前已經執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構，應當在條例實施后的6個月內，按照本條例第三章的規(guī)定，補辦登記手續(xù)，領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第五十三條 外國人在中華人民共和國境內開設醫(yī)療機構及香港、澳門、臺灣居民在內地開設醫(yī)療機構的管理辦法，由國務院衛(wèi)生行政部門另行制定。

第五十四條 本條例由國務院衛(wèi)生行政部門負責解釋。第五十五條 本條例自1994年9月1日起施行。1951年政務院批準發(fā)布的《醫(yī)院診所管理暫行條例》同時廢止。

醫(yī)療機構管理條例實施細則

（1994年8月29日衛(wèi)生部令第35號發(fā)布）

第一章 總則

第一條 根據《醫(yī)療機構管理條例》（以下簡稱條例）制定本細則。

第二條 條例及本細則所稱醫(yī)療機構，是指依據條例和本細則的規(guī)定，經登記取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構。

第三條 醫(yī)療機構的類別：

（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復醫(yī)院；

（二）婦幼保健院；

（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；

（四）療養(yǎng)院；

（五）綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結合門診部、民族醫(yī)門診部；

（六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；

（七）村衛(wèi)生室（所）；

（八）急救中心、急救站；

（九）臨床檢驗中心；

（十）專科疾病防治院、專科疾病防治所、專科疾病防治站；

（十一）護理院、護理站；

（十二）其他診療機構。

第四條 衛(wèi)生防疫、國境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學科研和教學等機構在本機構業(yè)務范圍之外開展診療活動以及美容服務機構開展醫(yī)療美容業(yè)務的，必須依據條例及本細則，申請設臵相應類別的醫(yī)療機構。

第五條 中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊編制外的醫(yī)療機構，由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細則管理。

中國人民解放軍后勤衛(wèi)生主管部門負責向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊編制外醫(yī)療機構的名稱和地址。

第六條 醫(yī)療機構依法從事診療活動受法律保護。

第七條 衛(wèi)生行政部門依法獨立行使監(jiān)督管理職權，不受任何單位和個人干涉。

第二章 設置審批

第八條 各省、自治區(qū)、直轄市應當按照當地《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》合理配臵和合理利用醫(yī)療資源。

《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃指導原則》制定，經上一級衛(wèi)生行政部門審核，報同級人民政府批準，在本行政區(qū)域內發(fā)布實施。

《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃指導原則》另行制定。

第九條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃指導原則》規(guī)定的權限和程序組織實施本行政區(qū)域《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》，定期評價實施情況，并將評價結果按向上一級衛(wèi)生行政部門和同級人民政府報告。

第十條 醫(yī)療機構不分類別、所有制形式、隸屬關系、服務對象，其設臵必須符合當地《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》。

第十一條 床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和專科疾病防治機構的設臵審批權

限的劃分，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定；其他醫(yī)療機構的設臵，由縣級衛(wèi)生行政部門負責審批。

第十二條 有下列情形之一的，不得申請設臵醫(yī)療機構：

（一）不能獨立承擔民事責任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；

（三）醫(yī)療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員；

（四）發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務人員；

（五）因違反有關法律、法規(guī)和規(guī)章、已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員；

（六）被吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人；

（七）省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項所列情形之一者，不得充任醫(yī)療機構的法定代表人或者主要負責人。

第十三條 在城市設臵診所的個人，必須同時具備下列條件：

（一）經醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術考核合格，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；

（二）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術標準另行制定。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設臵診所的個人的條件，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十四條 地方各級人民政府設臵醫(yī)療機構，由政府指定或者任命的擬設醫(yī)療機構的籌建負責人申請；法人或者其他組織設臵醫(yī)療機構，由其代表人申請；個人設臵醫(yī)療機構，由設臵人申請；兩人以上合伙設臵醫(yī)療機構，由合伙人共同申請。

第十五條 條例第十條規(guī)定提交的設臵可行性研究報告包括以下內容：

（一）申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼；

（二）所在地區(qū)的人口、經濟和社會發(fā)展等概況；

（三）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率；

（四）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析；

（五）擬設醫(yī)療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑；

（六）擬設醫(yī)療機構的服務方式、時間、診療科目和床位編制；

（七）擬設醫(yī)療機構的組織結構、人員配備；

（八）擬設醫(yī)療機構的儀器、設備配備；

（九）擬設醫(yī)療機構與服務半徑區(qū)域內其他醫(yī)療機構的關系和影響；

（十）擬設醫(yī)療機構的污水、污物、糞便處理方案；

（十一）擬設醫(yī)療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況；

（十二）資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）；

（十三）擬設醫(yī)療機構的投資預算；

（十四）擬設醫(yī)療機構五年內的成本效益預測分析。

并附申請設臵單位或者設臵人的資信證明。

申請設臵門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）、護理站等醫(yī)療機構的，可以根據情況適當簡化設臵可行性研究報告內容。

第十六條 條例第十條規(guī)定提交的選址報告包括以下內容：

（一）選址的依據；

（二）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設施情況；

（三）選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位布局的關系；

（四）占地和建筑面積；

第十七條 由兩個以上法人或者其他組織共同申請設臵醫(yī)療機構以及由兩人以上合伙申請設臵醫(yī)療機構的，除提交可行性研究報告和選址報告外，還必須提交由各方共同簽署的協議書。

第十八條 醫(yī)療機構建筑設計必須經設臵審批機關審查同意后，方可施工。

第十九條 條例第十二條規(guī)定的設臵申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據當地《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》及本細則審查和批準醫(yī)療機構的設臵；

申請設臵醫(yī)療機構有下列情形之一的，不予批準；

（一）不符合當地《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》；

（二）設臵人不符合規(guī)定的條件；

（三）不能提供滿足投資總額的資信證明；

（四）投資總額不能滿足各項預算開支；

（五）醫(yī)療機構選址不合理；

（六）污水、污物、糞便處理方案不合理；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十一條 衛(wèi)生行政部門應當在核發(fā)《設臵醫(yī)療機構批準書》的同時，向上一級衛(wèi)生行政部門備案。

上級衛(wèi)生行政部門有權在接到備案報告之日起三十日內糾正或者撤銷下級衛(wèi)生行政部門作出的不符合當地《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》的設臵審批。

第二十二條 《設臵醫(yī)療機構批準書》的有效期，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第二十三條 變更《設臵醫(yī)療機構批準書》中核準的醫(yī)療機構的類別、規(guī)模、選址和診療科目，必須按照條例和本細則的規(guī)定，重新申請辦理設臵審批手續(xù)。

第二十四條 法人和其他組織設臵的為內部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所（室），由設臵單位在該醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記前，向當地縣級衛(wèi)生行政部門備案，并提交下列材料：

（一）設臵單位或者其主管部門設臵醫(yī)療機構的決定；

（二）《設臵醫(yī)療機構備案書》。

衛(wèi)生行政部門應當在接到備案后十五日內給予《設臵醫(yī)療機構備案回執(zhí)》。

第三章 登記與校驗

第二十五條 申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，并向登記機關提交下列材料：

（一）《設臵醫(yī)療機構批準書》或者《設臵醫(yī)療機構備案回執(zhí)》；

（二）醫(yī)療機構用房產權證明或者使用證明；

（三）醫(yī)療機構建筑設計平面圖；

（四）驗資證明、資產評估報告；

（五）醫(yī)療機構規(guī)章制度；

（六）醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人以及各科室負責人名錄和有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

申請門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的，還應當提交附設藥房（柜）的藥品種類清單、衛(wèi)生技術人員

名錄及其有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第二十六條 登記機關在受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后，應當按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時限進行審查和實地考察、核實，并對有關執(zhí)業(yè)人員進行消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核。經審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人。

《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統一印制。

條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十七條 申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的，不予登記：

（一）不符合《設臵醫(yī)療機構批準書》核準的事項；

（二）不符合《醫(yī)療機構基本標準》；

（三）投資不到位；

（四）醫(yī)療機構用房不能滿足診療服務功能；

（五）通訊、供電、上下水道等公共設施不能滿足醫(yī)療機構正常運轉；

（六）醫(yī)療機構規(guī)章制度不符合要求；

（七）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格；

（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十八條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的事項：

（一）類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）注冊資金（資本）；

（四）服務方式；

（五）診療科目；

（六）房屋建筑面積、床位（牙椅）；

（七）服務對象；

（八）職工人數；

（九）執(zhí)業(yè)許可證登記號（醫(yī)療機構代碼）；

（十）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項。

門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項外，還應當核準登記附設藥房（柜）的藥品種類。

《醫(yī)療機構診療科目名錄》另行制定。

第二十九條 因分立或者合并而保留的醫(yī)療機構應當申請變更登記；因分立或者合并而新設臵的醫(yī)療機構應當申請設臵許可和執(zhí)業(yè)登記；因合并而終止的醫(yī)療機構應當申請注銷登記。

第三十條 醫(yī)療機構變更名稱、地址、法定代表人或者主要負責人、所有制形式、服務對象、服務方式、注冊資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）的，必須向登記機關申請辦理變更登記，并提交下列材料：

（一）醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人簽署的《醫(yī)療機構申請變更登記注冊書》；

（二）申請變更登記的原因和理由；

（三）登記機關規(guī)定提交的其他材料。

第三十一條 機關、企業(yè)和事業(yè)單位設臵的為內部職工服務的醫(yī)療機構向社會開放，必須按照前條規(guī)定申請辦理變更登記。

第三十二條 醫(yī)療機構在原登記機關管轄權限范圍內變更登記事項的，由原登記機關辦理變更登記；因變更登記超出原登記機關管轄權限的，由有管轄權的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。

醫(yī)療機構在原登記機關管轄區(qū)域內遷移，由原登記機關辦理變更登記；向原登記機關管轄區(qū)域外遷移的，應當在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設臵醫(yī)療機構批準書》，并經原登記機關核準辦理注銷登記后，再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記。

第三十三條 登記機關在受理變更登記申請后，依據條例和本細則的有關規(guī)定以及當地《醫(yī)療機構設臵規(guī)劃》進行審核，按照登記程序或者簡化程序辦理變更登記，并作出核準變更登記或者不予變更登記的決定。

第三十四條 醫(yī)療機構停業(yè)，必須經登記機關批準。除改建、擴建、遷建原因，醫(yī)療機構停業(yè)不得超過一年。

第三十五條 床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和專科疾病防治機構的校驗期為三年；其他醫(yī)療機構的校驗期為一年。

醫(yī)療機構應當于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續(xù)。

辦理校驗應當交驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并提交下列文件：

（一）《醫(yī)療機構校驗申請書》；

（二）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第三十六條 衛(wèi)生行政部門應當在受理校驗申請后的三十日內完成校驗。

第三十七條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，登記機關可以根據情況，給予一至六個月的暫緩校驗期：

（一）不符合《醫(yī)療機構基本標準》；

（二）限期改正期間；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

不設床位的醫(yī)療機構在暫緩校驗期內不得執(zhí)業(yè)。

暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第三十八條 縣級衛(wèi)生行政部門應當于每年二月底前，將上本行政區(qū)域內執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構名冊逐級上報至衛(wèi)生部，其中中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構名冊逐級上報至國家中醫(yī)藥管理局。

第三十九條 醫(yī)療機構開業(yè)、遷移、更名、改變診療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗結果由登記機關予以公告。

第四章 名稱

第四十條 醫(yī)療機構的名稱由識別名稱和通用名稱依次組成。

醫(yī)療機構的通用名稱為：醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、防治院、防治所、防治站、護理院、護理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認可的其他名稱。

醫(yī)療機構可以下列名稱作為識別名稱：地名、單位名稱、個人姓名、醫(yī)學學科名稱、醫(yī)學專業(yè)和專科名稱、診療科目名稱和核準機關批準使用的名稱。

第四十一條 醫(yī)療機構的命名必須符合以下原則：

（一）醫(yī)療機構的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限；

（二）前條第三款所列的醫(yī)療機構的識別名稱可以合并使用；

（三）名稱必須名符其實；

（四）名稱必須與醫(yī)療機構類別或者診療科目相適應；

（五）各級地方人民政府設臵的醫(yī)療機構的識別名稱中應當含有省、市、縣、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱，其他醫(yī)療機構的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱；

（六）國家機關、企業(yè)和事業(yè)單位、社會團體或者個人設臵的醫(yī)療機構的名稱中應當含有設臵單位名稱或者個人的姓名。

第四十二條 醫(yī)療機構不得使用下列名稱：

（一）有損于國家、社會或者公共利益的名稱；

（二）侵犯他人利益的名稱；

（三）以外文字母、漢語拼音組成的名稱；

（四）以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產品命名的名稱；

（五）含有疑難病、專治、專家、名醫(yī)或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱；

（六）超出登記的診療科目范圍的名稱；

（七）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。

第四十三條 以下醫(yī)療機構名稱由衛(wèi)生部核準；屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構的，由國家中醫(yī)藥管理局核準：

（一）含有外國國家（地區(qū)）名稱及其簡稱、國際組織名稱的；

（二）含有中國、全國、中華、國家等字樣以及跨省地域名稱的；

（三）各級地方人民政府設臵的醫(yī)療機構的識別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。

第四十四條 以中心作為醫(yī)療機構通用名稱的醫(yī)療機構名稱，由省級以上衛(wèi)生行政部門核準；在識別名稱中含有中心字樣的醫(yī)療機構名稱的核準，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

含有中心字樣的醫(yī)療機構名稱必須同時含有行政區(qū)劃名稱或者地名。

第四十五條 除專科疾病防治機構以外，醫(yī)療機構不得以具體疾病名稱作為識別名稱，確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準。

第四十六條 醫(yī)療機構名稱經核準登記，于領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用，在核準機關管轄范圍內享有專用權。

第四十七條 醫(yī)療機構只準使用一個名稱。確有需要，經核準機關核準可以使用兩個或者兩個以上，但必須確定一個第一名稱。

第四十八條 衛(wèi)生行政部門有權糾正已經核準登記的不適宜的醫(yī)療機構名稱，上級衛(wèi)生行政部門有權糾正下級衛(wèi)生行政部門已經核準登記的不適宜的醫(yī)療機構名稱。

第四十九條 兩個以上申請人向同一核準機關申請相同的醫(yī)療機構名稱，核準機關依照申請在先原則核定。屬于同一天申請的，應當由申請人雙方協商解決；協商不成的，由核準機關作出裁決。

兩個以上醫(yī)療機構因已經核準登記的醫(yī)療機構名稱相同發(fā)生爭議時，核準機關依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的，應當由雙方協商解決；協商不成的，由核準機關報上一級衛(wèi)生行政部門作出裁決。

第五十條 醫(yī)療機構名稱不得買賣、出借。

未經核準機關許可，醫(yī)療機構名稱不得轉讓。

第五章 執(zhí)業(yè)

第五十一條 醫(yī)療機構的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應當與核準登記的醫(yī)療機構名稱相同；使用兩個以上名稱的，應當與第一名稱相同。

第五十二條 醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行無菌消毒、隔離制度，采取科學有效的措施處理污水和廢棄物，預防和減少醫(yī)院感染。

第五十三條 醫(yī)療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。

第五十四條 標有醫(yī)療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、名種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等不得買賣、出借和轉讓。

醫(yī)療機構不得冒用標有其他醫(yī)療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等。

第五十五條 醫(yī)療機構應當按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

第五十六條 醫(yī)療機構應當定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況。

第五十七條 醫(yī)療機構應當經常對醫(yī)務人員進行基礎理論、基本知識、基本技能的訓練與考核，把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中。

第五十八條 醫(yī)療機構應當組織醫(yī)務人員學習醫(yī)德規(guī)范和有關教材，督促醫(yī)務人員恪守職業(yè)道德。

第五十九條 醫(yī)療機構不得使用假劣藥品、過期和失效藥品以及違禁藥品。

第六十條 醫(yī)療機構為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如有關方面要求進行死亡原因診斷的，醫(yī)療機構必須指派醫(yī)生對尸體進行解剖和有關死因檢查后方能作出死因診斷。

第六十一條 醫(yī)療機構在診療活動中，應當對患者實行保護性醫(yī)療措施，并取得患者家屬和有關人員的配合。

第六十二條 醫(yī)療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時，應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知患者家屬。

第六十三條 門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設藥房（柜）的藥品種類由登記機關核定，具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第六十四條 為內部職工服務的醫(yī)療機構未經許可和變更登記不得向社會開放。

第六十五條 醫(yī)療機構被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后，不得繼續(xù)開展診療活動。

第六章 監(jiān)督管理

第六十六條 各級衛(wèi)生行政部門負責所轄區(qū)域內醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。

第六十七條 在監(jiān)督管理工作中，要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學會和衛(wèi)生工作者協會等學術性和行業(yè)性社會團體的作用。

第六十八條 縣級以上衛(wèi)生行政部門設立醫(yī)療機構監(jiān)督管理辦公室。

各級醫(yī)療機構監(jiān)督管理辦公室在同級衛(wèi)生行政部門的領導下開展工作。

第六十九條 各級醫(yī)療機構監(jiān)督管理辦公室的職責；

（一）擬訂醫(yī)療機構監(jiān)督管理工作計劃；

（二）辦理醫(yī)療機構監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證；

（三）負責醫(yī)療機構登記、校驗和有關監(jiān)督管理工作的統計，并向同級衛(wèi)生行政部門報告；

（四）負責接待、辦理群眾對醫(yī)療機構的投訴；

（五）完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。

第七十條 縣級以上衛(wèi)生行政部門設醫(yī)療機構監(jiān)督員，履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責。

醫(yī)療機構監(jiān)督員由同級衛(wèi)生行政部門聘任。

醫(yī)療機構監(jiān)督員應當嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章，其主要職責是：

（一）對醫(yī)療機構執(zhí)行有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督、檢查、指導；

（二）對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督、檢查、指導；

（三）對醫(yī)療機構違反條例和本細則的案件進行調查、取證；

（四）對經查證屬實的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見；

（五）實施職權范圍內的處罰；

（六）完成衛(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。

第七十一條 醫(yī)療機構監(jiān)督員有權對醫(yī)療機構進行現場檢查，無償索取有關資料，醫(yī)療機構不得拒絕、隱匿或者隱瞞。

醫(yī)療機構監(jiān)督員在履行職責時應當佩戴證章、出示證件。

醫(yī)療機構監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。

第七十二條 各級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動檢查、指導主要包括：

（一）執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準情況；

（二）執(zhí)行醫(yī)療機構內部各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制情況；

（三）醫(yī)德醫(yī)風情況；

（四）服務質量和服務水平情況；

（五）執(zhí)行醫(yī)療收費標準情況；

（六）組織管理情況；

（七）人員任用情況；

（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導項目。

第七十三條 國家實行醫(yī)療機構評審制度，對醫(yī)療機構的基本標準、服務質量、技術水平、管理水平等進行綜合評價。縣級以上衛(wèi)生行政部門負責醫(yī)療機構評審的組織和管理；各級醫(yī)療機構評審委員會負責醫(yī)療機構評審的具體實施。

第七十四條 縣級以上中醫(yī)（藥）行政管理部門成立醫(yī)療機構評審委員會，負責中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構的評審。

第七十五條 醫(yī)療機構評審包括周期性評審、不定期重點檢查。

醫(yī)療機構評審委員會在對醫(yī)療機構進行評審時，發(fā)現有違反條 例和本細則的情節(jié)，應當及時報告衛(wèi)生行政部門；醫(yī)療機構評審委員會委員為醫(yī)療機構監(jiān)督員的，可以直接行使監(jiān)督權。

第七十六條 《醫(yī)療機構監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。

第七章 處罰

第七十七條 對未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械、并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，處以三千元以上一萬元以下的罰款：

（一）因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰；

（二）擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術專業(yè)人員；

（三）擅自執(zhí)業(yè)時間在三個月以上；

（四）給患者造成傷害；

（五）使用假藥、劣藥蒙騙患者；

（六）以行醫(yī)為名騙取患者錢物；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第七十八條 對不按期辦理校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動的，責令其限期補辦校驗手續(xù)；在限期內仍不辦理校驗的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第七十九條 轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的，沒收其非法所得，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，沒收其非法所得，處以三千元以上五千元以下的罰款，并吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）出賣《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

（二）轉讓或者出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》是以營利為目的；

（三）受讓方或者承借方給患者造成傷害；

（四）轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術專業(yè)人員；

（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第八十條 除急診和急救外，醫(yī)療機構診療活動超出登記的診療科目范圍，情節(jié)輕微的，處以警告；有下列情形之一的，責令其限期改正，并可處以三千元以下罰款：

（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下；

（二）給患者造成傷害。

有下列情形之一的，處以三千元罰款，并吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以上；

（二）給患者造成傷害；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第八十一條 任用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的，責令其立即改正，并可處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，處以三千元以上五千元以下罰款，并可以吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）任用兩名以上非衛(wèi)生技術人員從事診療活動；

（二）任用的非衛(wèi)生技術人員給患者造成傷害。

醫(yī)療機構使用衛(wèi)生技術人員從事本專業(yè)以外的診療活動的，按使用非衛(wèi)生技術人員處理。

第八十二條 出具虛假證明文件，情節(jié)輕微的，給予警告，并可處以五百元以下的罰款；有下列情形之一的，處以五百元以上一千元以下的罰款：

（一）出具虛假證明文件造成延誤診治的；

（二）出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；

（三）造成其它危害后果的。

對直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分。

第八十三條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，登記機關可以責令其限期改正：

（一）發(fā)生重大醫(yī)療事故；

（二）連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故，不采取有效防范措施；

（三）連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件，同時存在管理不善因素；

（四）管理混亂，有嚴重事故隱患，可能直接影響醫(yī)療安全；

（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第八十四條 當事人對行政處罰決定不服的，可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內向作出行政處罰決定的上一級衛(wèi)生行政部門申請復議。上級衛(wèi)生行政部門應當在接到申請書之日起三十日內作出書面答復。

當事人對行政處罰決定不服的，也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內直接向人民法院提起行政訴訟。

逾期不申請復議、不起訴又不履行行政處罰決定的，由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填寫《行政處罰強制執(zhí)行申請書》，向人民法院申請強制執(zhí)行。

第八章 附則

第八十五條 醫(yī)療機構申請辦理設臵審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗、評審時，應當交納費用，醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)應當交納管理費，具體辦法由省級以上衛(wèi)生行政部門會同物價管理部門規(guī)定。

第八十六條 各省、自治區(qū)、直轄市根據條例和本細則并結合當地的實際情況，制定實施方法。實施辦法中的有關中醫(yī)、中西結合、民族醫(yī)醫(yī)療機構的條款，由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)（藥）行政部門擬訂。

第八十七條 條例及本細則實施前已經批準執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構的審核登記辦法，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據當地的實際情況規(guī)定。

第八十八條 條例及本細則中下列用語的含義：

診療活動：是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康的活動。

醫(yī)療美容：是指使用藥物以及手術、物理和其他損傷性或者侵入性手段進行的美容。

特殊檢查、特殊治療：是指具有下列情形之一的診斷、治療活動：

（一）有一定危險性，可能產生不良后果的檢查和治療；

（二）由于患者體質特殊或者病性危篤，可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療；

（三）臨床試驗性檢查和治療；

（四）收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療。

衛(wèi)生技術人員：是指按照國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術人員資格或者職稱的人員。

技術規(guī)范：是指由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定或者認可的與診療活動有關的技術標準、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。

軍隊的醫(yī)療機構：是指中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊編制內的醫(yī)療機構。

第八十九條 各級中醫(yī)（藥）行政管理部門依據條例和本細則以及當地醫(yī)療機構管理條例實施辦法，對管轄范圍內各類中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構行使設臵審批、登記和監(jiān)督管理權。

第九十條 本細則的解釋權在衛(wèi)生部。

第九十一條 本細則自1994年9月1日起施行。

護 士 條 例

（2008年1月23日國務院第206次常務會議通過，自2008年5月12日起施行。）

第一章 總

則

第一條 為了維護護士的合法權益，規(guī)范護理行為，促進護理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定本條例。

第二條 本條例所稱護士，是指經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術人員。

第三條 護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責，受法律保護。

全社會應當尊重護士。

第四條 國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門以及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應當采取措施，改善護士的工作條件，保障護士待遇，加強護士隊伍建設，促進護理事業(yè)健康發(fā)展。

國務院有關部門和縣級以上地方人民政府應當采取措施，鼓勵護士到農村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。

第五條 國務院衛(wèi)生主管部門負責全國的護士監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負責本行政區(qū)域的護士監(jiān)督管理工作。

第六條 國務院有關部門對在護理工作中做出杰出貢獻的護士，應當授予全國衛(wèi)生系統先進工作者榮譽稱號或者頒發(fā)白求恩獎章，受到表彰、獎勵的護士享受省部級勞動模范、先進工作者待遇；對長期從事護理工作的護士應當頒發(fā)榮譽證書。具體辦法由國務院有關部門制定。

縣級以上地方人民政府及其有關部門對本行政區(qū)域內做出突出

貢獻的護士，按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的有關規(guī)定給予表彰、獎勵。

第二章 執(zhí)業(yè)注冊

第七條 護士執(zhí)業(yè)，應當經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書。

申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應當具備下列條件：

（一）具有完全民事行為能力；

（二）在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；

（三）通過國務院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；

（四）符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。

護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內提出；逾期提出申請的，除應當具備前款第（一）項、第（二）項和第（四）項規(guī)定條件外，還應當在符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。

護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國務院衛(wèi)生主管部門會同國務院人事部門制定。

第八條 申請護士執(zhí)業(yè)注冊的，應當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內做出決定，對具備本條例規(guī)定條件的，準予注冊，并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書；對不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊，并書面說明理由。

護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。

第九條 護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內變更執(zhí)業(yè)地點的，應當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報告。收到報

告的衛(wèi)生主管部門應當自收到報告之日起7個工作日內為其辦理變更手續(xù)。護士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點的，收到報告的衛(wèi)生主管部門還應當向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報。

第十條 護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。收到申請的衛(wèi)生主管部門對具備本條例規(guī)定條件的，準予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年；對不具備本條例規(guī)定條件的，不予延續(xù)，并書面說明理由。

護士有行政許可法規(guī)定的應當予以注銷執(zhí)業(yè)注冊情形的，原注冊部門應當依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊。

第十一條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應當建立本行政區(qū)域的護士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護士執(zhí)業(yè)信息系統。

護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內容。護士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內容。

第三章 權利和義務

第十二條 護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇。

第十三條 護士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權利；患職業(yè)病的，有依照有關法律、行政法規(guī)

的規(guī)定獲得賠償的權利。

第十四條 護士有按照國家有關規(guī)定獲得與本人業(yè)務能力和學術水平相應的專業(yè)技術職務、職稱的權利；有參加專業(yè)培訓、從事學術研究和交流、參加行業(yè)協會和專業(yè)學術團體的權利。

第十五條 護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。

第十六條 護士執(zhí)業(yè)，應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。

第十七條 護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。

護士發(fā)現醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告。

第十八條 護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私。

第十九條 護士有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構的安排，參加醫(yī)療救護。

第四章 醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責

第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構配備護士的數量不得低于國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準。

第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構不得允許下列人員在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動：

（一）未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員；

（二）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士；

（三）護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護士。

在教學、綜合醫(yī)院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。

第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當為護士提供衛(wèi)生防護用品，并采取有效的衛(wèi)生防護措施和醫(yī)療保健措施。

第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當執(zhí)行國家有關工資、福利待遇等規(guī)定，按照國家有關規(guī)定為在本機構從事護理工作的護士足額繳納社會保險費用，保障護士的合法權益。

對在艱苦邊遠地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家有關規(guī)定給予津貼。

第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當制定、實施本機構護士在職培訓計劃，并保證護士接受培訓。

護士培訓應當注重新知識、新技術的應用；根據臨床專科護理發(fā)展和專科護理崗位的需要，開展對護士的專科護理培訓。

第二十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，設臵專門機構或者配備專（兼）職人員負責護理管理工作。

第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立護士崗位責任制并進行監(jiān)督檢查。

護士因不履行職責或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機構應當進行調查。經查證屬實的，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對護士做出處理，并將調查處理情況告知投訴人。

第五章 法律責任

第二十七條 衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責，在護士監(jiān)督管理工作中濫用職權、徇私舞弊，或者有其他失職、瀆職行為的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準和在醫(yī)療衛(wèi)生機構合法執(zhí)業(yè)的護士數量核減其診療科目，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之

一、情節(jié)嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）違反本條例規(guī)定，護士的配備數量低于國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準的；

（二）允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動的。

第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一的，依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之

一、情節(jié)嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）未執(zhí)行國家有關工資、福利待遇等規(guī)定的；

（二）對在本機構從事護理工作的護士，未按照國家有關規(guī)定足額繳納社會保險費用的；

（三）未為護士提供衛(wèi)生防護用品，或者未采取有效的衛(wèi)生防護措施、醫(yī)療保健措施的；

（四）對在艱苦邊遠地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，未按照國家有關規(guī)定給予津貼

的。

第三十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告：

（一）未制定、實施本機構護士在職培訓計劃或者未保證護士接受培訓的；

（二）未依照本條例規(guī)定履行護士管理職責的。

第三十一條 護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據職責分工責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書：

（一）發(fā)現患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；

（二）發(fā)現醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的；

（三）泄露患者隱私的；

（四）發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的。

護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關規(guī)定承擔法律責任。

第三十二條 護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內不得申請執(zhí)業(yè)注冊。

第三十三條 擾亂醫(yī)療秩序，阻礙護士依法開展執(zhí)業(yè)活動，侮辱、威脅、毆打護士，或者有其他侵犯護士合法權益行為的，由公安機關依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章 附

則

第三十四條 本條例施行前按照國家有關規(guī)定已經取得護士執(zhí)業(yè)證書或者護理專業(yè)技術職稱、從事護理活動的人員，經執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門審核合格，換領護士執(zhí)業(yè)證書。

本條例施行前，尚未達到護士配備標準的醫(yī)療衛(wèi)生機構，應當按照國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的實施步驟，自本條例施行之日起3年內達到護士配備標準。

第三十五條 本條例自2008年5月12日起施行。

處方管理辦法

（2006年11月27日經衛(wèi)生部部務會議討論通過，自2007年5月1日起施行。）

第一章 總則

第一條 為規(guī)范處方管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關法律、法規(guī)，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱處方，是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的藥學專業(yè)技術人員（以下簡稱藥師）審核、調配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

本辦法適用于與處方開具、調劑、保管相關的醫(yī)療機構及其人員。

第三條 衛(wèi)生部負責全國處方開具、調劑、保管相關工作的監(jiān)督管理。

縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內處方開具、調劑、保管相關工作的監(jiān)督管理。

第四條 醫(yī)師開具處方和藥師調劑處方應當遵循安全、有效、經濟的原則。

處方藥應當憑醫(yī)師處方銷售、調劑和使用。

第二章 處方管理的一般規(guī)定

第五條 處方標準（附件1）由衛(wèi)生部統一規(guī)定，處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門（以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門）統一制定，處方由醫(yī)療機構按照規(guī)定的標準和格式印制。

第六條 處方書寫應當符合下列規(guī)則：

（一）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

（二）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

（三）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

（四）藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

（五）患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

（六）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧攩为氶_具處方。

（七）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

（八）中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。

第四篇：工作手冊（定稿）

足球裁判技術——裁判員在賽前、賽中、賽后的工作

現代足球運動的特點，是比賽速度加快且對抗激烈。臨場裁判員既要執(zhí)行規(guī)則，又要控制比賽，引導比賽的順利進行。在執(zhí)法中要善于審時度勢，依據規(guī)則，行駛職權，符合實際，有法必依，相互配合，各司其職，嚴格賽紀，合情合理。要做到這一切，完全取決于裁判員的賽前準備工作。

因此，重視和做好裁判員賽前各項準備工作，是保證完成每一場執(zhí)法任務的重要基礎。

一、裁判員（助理裁判員）的賽前準備

（一）體能上的準備

現代足球運動的發(fā)展對裁判員體力上的要求極高。據統計，一場比賽裁判員的跑動距離在7000~9000米。除具備良好的耐力基礎外，還應具備良好的速度耐力，若沒有平時經常性的身體訓練，或達不到鍛煉的基本要求，就無法勝任其工作，有時甚至是很危險的。因此，裁判員保持經常的鍛煉和培養(yǎng)良好的生活習慣，是適應足球裁判員工作的身體保證。同時，還應注意以下幾點：

（1）裁判員還要學習、工作等，時間比較緊，對身體精神的要求比較高。裁判員應自我診斷、自我安排，制定合理的體能訓練計劃和內容。

（2）養(yǎng)成良好的生活習慣，遵守正常的作息制度，提高自我約束力，做到不抽煙、不酗酒。

（3）參與學校組織的的裁判員培訓課程，因人而異，增加或減少已安排的訓練內容，調整運動負荷，完成訓練計劃。

（二）業(yè)務上的準備

1、理論方面

主要學習國際足聯頒布的《足球競賽規(guī)則》。幾年來，足球規(guī)則進行了多方面的修改，制定的新條款更趨于合理，內容更加簡潔明了。它是每一位裁判員必須努力鉆研、刻苦學習、保證執(zhí)法工作順利進行的理論基礎。

在賽前，裁判員要非常重視再次學習規(guī)則，研討新規(guī)則的精實質裨，總結以往的執(zhí)法經驗和教訓，進一步加深理解規(guī)則。同時，參閱國內外的有關資料和收集重大賽事的情報，不斷充實，不斷完善。

2、實踐方面

對每一位裁判員來講，有了理論上的準備，那么參與實踐活動就有了信心保證。我們強調理論與實踐的有機結合，但裁判員往往會忽視這一點。有時理論方面準備不錯，但實踐機會甚少，已學的內容無法付之于行動。少了實踐的機會，能力和信心的培養(yǎng)就無法實現。有時實踐機會很多，但在理論上鉆研不夠，遇到問題，不會分析、判斷和總結。

顯而易見，理論與實踐兩者的有機結合尤為重要。實踐的內容包括：

（1）讓裁判員參加學校各級足球比賽（以青春杯系列賽事為主）的裁判員工作。

（2）通過國內外的重大賽事的觀摩，組織討論，進行業(yè)務上的探討。

（3）利用現場觀摩或各大比賽錄像，進一步熟悉規(guī)則，收集戰(zhàn)例，統一認識，及時進入角色。

（5）經常動手動筆，撰寫執(zhí)法心得和判罰戰(zhàn)例等文章，發(fā)表學習與實踐的體會。

（三）心理狀態(tài)與賽前心理的調整

賽前裁判員心理狀態(tài)是指在比賽之前對該競賽的認識所產生的情緒體驗，使身體機能某些條件反射發(fā)生的變化。裁判員有了賽前的心理準備，就會以飽滿的信心、良好的自我控制能力和正常的心態(tài)去執(zhí)行比賽任務。反之，情緒緊張、信心不足或盲目樂觀等都會直接影響工作的效果。

任何一場足球比賽，從準備工作伊始，到臨場執(zhí)法，裁判員的心理活動始終處于一種高

度敏感、高度興奮和高度緊張的狀態(tài)。裁判員要學會隨時有效地調節(jié)心理狀態(tài)，進行積極自我的心理活動，加強自我控制能力和自信心，排除一切消極的心理因素。

那么如何保持良好的心理狀態(tài)和進行賽前的心理調整呢？

（1）在學習和實踐中，積極鞏固已有的冷靜、沉著、自信、專注、堅定等心理因素，排除和克服焦躁、慌張、遲疑、渙散等消極的心理現象。在不同的環(huán)境中，有效地提高自控能力、適應能力和應急能力。

（2）建立裁判員賽前良好的心理動機。而動機與行為、效果與目的之間又有著復雜的辯證統一關系。如比賽規(guī)模的大小、觀眾的多少、初賽與決賽、認真與敷衍、不求出色但求無過、自滿自負又想一鳴驚人等心理狀態(tài)，決定著一名裁判員能否勝任其執(zhí)法工作。

（4）在賽前心理調整中，裁判員應對比賽任務有明確的認識，充分相信自己的能力，以飽滿的精神，將注意力集中在臨場狀態(tài)上。這種自我的心理調整，應不斷地建立和培養(yǎng)，并以自身的責任感和使命感加以鞏固。

（5）裁判員賽前過分激動和盲目自信的心理活動都是執(zhí)法中的大敵。其狀態(tài)特點為：情緒體驗強烈而緊張、行為失控、注意力不集中和寢食不安，對即將開始比賽的復雜性，以及困難程度估計不足，而且在理論、實踐及體力上的準備漫不經心，這必將導致裁判工作的失敗。

（6）總結每一場執(zhí)法工作，應始終有一種公平競爭的心態(tài)，排除雜念，積極開動思維，保持清醒的頭腦，面對困難不畏懼。既要敢于肯定自己的長處，又要克服某些短處。

（7）此外，裁判員的心理訓練還包括：有目的地進行足球技戰(zhàn)術理論的專題討論；實踐中的執(zhí)法經驗；戰(zhàn)術與心理狀態(tài)的有機結合；在不同比賽環(huán)境下對異常情況的適應能力；在順境或逆境中，加強自我暗示，增強必勝信念，不斷地克服惰性，陶冶情操，使之達到理想境界。

（8）保持良好的心理狀態(tài)，進行必要的賽前心理調整。其方法手段很多，建議同時合理的使用，這樣才能相輔相成，取得理想的效果。

（四）裁判員裝備的準備

裁判員裝備的準備包括：裁判員所用的裁判服（由校學生會提供）、短褲、足球襪、足球鞋、口哨（備用哨）、筆、記錄本、紅黃牌、手表（備用秒表）、邊旗等。對這些必用品要認真檢查，并試用試穿，保持干凈、整潔和正常使用。

裁判員用后及時將物品歸還給校學生會體育部，以便下次比賽接著借用。

（五）開好賽前準備會

認真開好賽前準備會是裁判員組織領導一場比賽順利進行的重要環(huán)節(jié)。準備會應由裁判員召集兩名助理裁判員和第四官員參加，時間一般在比賽前15分鐘，地點在比賽場地。準備會內容應根據裁判員們的水平和比賽性質等諸多特點而有所不同，一般有如下內容：

1、分析比賽形勢 分析參賽隊的情況以及比賽勝負對兩隊名次的影響。了解兩隊過去有無矛盾以及比賽天氣、場地、觀眾和安保等綜合情況。預計該場比賽的激烈程度，可以發(fā)生哪些特殊情況，準備采取什么對策，并提示大家在思想上高度重視，明確該場比賽裁判員工作的重要性。

2、分析兩隊比賽風格 分析兩隊風格、打法和特點，了解兩隊尖子隊員和易肇事隊員及教練員和工作人員的特點，裁判員采用什么方法和對策。

3、明確分工 裁判員應根據自己的能力和助理裁判員、第四官員的實際水平，以及是否中立者來明確他們各自的職責。在明確分工之前，要自我介紹執(zhí)法特點和習慣，以便在分工時互補。通常的分工與信號應根據《足球競賽規(guī)則》所要求的去做，還應對在比賽中可能出現的特殊情況，做好明確的分工，定好聯絡信號。

（六）做好臨場賽前的工作

裁判員應在比賽前對比賽場地進行一次檢查，如果發(fā)現問題則要求主辦單位及時處理。檢查重點是場地的軟硬、干濕、平坦程度；草的長度及場地周圍有無危險物品。還要對球門、球門網、角旗、場地各區(qū)域及教練員指揮區(qū)、攝影線、踢角球限制線的畫線進行檢查；也要對替補員、第四官員、監(jiān)督席位的放置進行檢查，并詢問場地急救醫(yī)護、擔架及撿球員的位置。

最后對比賽用球、助理裁判員示旗進行檢查，同時對裁判員休息室。

1、賽前工作

（1）裁判員一行到達比賽場地裁判員休息后，裁判員四人小組立即對比賽場地、比賽用球、助理裁判員用手旗、換人牌進行檢查，發(fā)現問題立即要求體育部解決。

（2）由體育部指派的第四官員收取比賽雙方運動員名單，并由裁判員予以核對。

（3）裁判員召集助理裁判員和第四官員開好比賽準備會并進行分工。

（4）裁判員、助理裁判員做賽前準備活動，第四官員協助填寫裁判員報告中的運動員名單。

（5）裁判員、助理裁判員、第四官員檢查隊員裝備。

（6）裁判員召集雙方隊員準備進場。

（7）裁判員、助理裁判員、第四官員帶領雙方各11名運動員入場。除了主辦單位規(guī)定的賽前進行開幕式、升國旗等儀式外，通常是向觀眾致敬、運動員照相、召集雙方隊長投幣挑選場地。

（8）裁判員鳴哨開始比賽。

二、裁判員中場休息的工作

裁判員、助理裁判員在中場休息時首先聽取體育部部長和裁判組組長對上半場裁判工作的簡要評價，以及對下半場裁判工作的要求。裁判員稍作休息后，根據裁判長的意見對下半場比賽中可能發(fā)生或出現的情況，以及將采取什么對策向助理裁判員作簡要的交代，并相互鼓勵，調整好心態(tài)，增強完成好下半時裁判工作的信心。

三、裁判員（助理裁判員）的賽后結束工作

（一）比賽結束后的工作

1、裁判員與助理裁判員、第四官員核對進球隊員姓名、號碼、時間，以及被出示黃牌、紅牌隊員的隊名、姓名、號碼和時間。

2、由裁判組約定時間主持召開賽后裁判工作總結會。

3、按要求填寫《裁判員報告表》，并在規(guī)定的時間內交給體育部。

4、如在比賽中出現因故終止比賽、運動員或運動隊有嚴重違紀行為，或其他嚴重事件等情況，裁判員應立即與體育部和裁判組聯系，詳細說明比賽狀況并采取應對措施。

（二）比賽后的總結

隨著職業(yè)足球運動水平的不斷發(fā)展，臨場裁判員的執(zhí)法水平也應不斷提高，以適應職業(yè)足球比賽的需要。在比賽結束后進行裁判員工作的總結是非常必要的，它可促使裁判員們從實踐中學會和掌握過硬的本領，摸索足球運動的發(fā)展規(guī)律，時刻總結經驗和教訓，力爭上一個新臺階。

裁判員賽后總結的內容及形式包括：

1、評價自我心理狀態(tài)

（1）來自于場內外的運動員、教練員、觀眾、工作人員等的干擾。

（2）青春杯比賽中對于出示紅牌、黃牌的掌握，始終不受任何影響。

（3）執(zhí)法中受挫折后心理活動的變化。

（4）天氣及環(huán)境的影響。

（5）對比賽中場內外發(fā)生的突發(fā)事件的處理。

2、評價執(zhí)行規(guī)則、控制引導比賽的能力

（1）堅決貫徹執(zhí)行中國足協裁委會的統一判罰標準的力度。

（2）能否正確地理解和運用規(guī)則（新規(guī)則）。

（3）學會利用規(guī)則，懂得機械與機智運用規(guī)則的區(qū)別。

（4）應變能力，以不變應萬變，提高駕馭比賽的能力。

（5）全場的判罰尺度與賽場的氣氛。

（6）裁判員、助理裁判員的信心、風度、勇氣、果斷。

（7）裁判員控制、引導比賽的能力及全場跑動范圍與距離。

（8）裁判員的視角與助理裁判員的配合，點、面、線、區(qū)的照顧。

（9）裁判員有利條款的掌握，助理裁判員協助區(qū)域的判罰。

（10）尖子運動員與肇事運動員的掌握、管理與處罰。

3、評價關鍵球的把握及判罰的準確性

（1）以規(guī)則為依據，不違反規(guī)則條例，“準”字上下功夫。

（2）進球得分、罰球點球、空中進球得分的配合。

（3）紅牌、黃牌的處罰。以條例為準繩，掌握時機，恰到好處。

（4）判罰球點球的尺度。距離近，角度好，犯規(guī)清，在區(qū)內追加處罰。

（5）越位的判罰。裁判員與助理裁判員的配合有無錯、漏判的現象。

（6）識別真假犯規(guī)動作的能力。運動員的受傷、佯裝、欺騙行為。

4、注意事項

（1）實事求是，抓主要方面，明辨是非，利于提高，不避重就輕。

（2）抓主要矛盾，善于解決和處理問題，不因小失大。

（3）積極討論，在體育老師、裁判組組長和老裁判員的指導下，利用戰(zhàn)例，加深理解。

（4）觀摩錄像，學他人之長，補已之短，學會分析。

（5）列出戰(zhàn)例，組成教材，便于總結，不斷提高。

或處罰

第五篇：工作手冊

第一章 市場部職能描述

第一節(jié) 市場部的職能、工作目標與職責

一、市場部的職能

二、市場部的工作目標

三、市場的部工作職責第二節(jié) 市場部各崗位工作職責

一、市場部總監(jiān)

二、市場部經理

三、市場部專員

四、策劃部專員

五、后勤部專員

第二章 市場規(guī)劃

第一節(jié) 工作目標與工作事項描述

一、市場規(guī)劃工作目標

二、達成目標的個工作事項

（一）市場規(guī)劃

（二）制訂工作計劃

第二節(jié) 市場規(guī)劃工作細化執(zhí)行

一、市場規(guī)劃工作知識準備

（一）什么是市場規(guī)劃

（二）市場規(guī)劃的主要內容

（三）市場需求預測的常用方法

二、市場規(guī)劃工作模板

（一）市場規(guī)劃書模板

（二）市場戰(zhàn)略規(guī)劃書模板

三、市場規(guī)劃常用工具表單

（一）崗位增補申請表

（二）人員增補申請表

（三）人員崗位變動申請表

（四）企業(yè)市場狀況統計表

（五）企業(yè)市場規(guī)劃表

四、市場戰(zhàn)略規(guī)劃工作流程

（一）市場需求預測的工作流程

（二）市場供給預測的工作流程

（三）市場戰(zhàn)略規(guī)劃工作流程第三節(jié) 制訂市場工作計劃細化執(zhí)行

一、制訂市場工作計劃知識準備

（一）市場工作計劃的內容

（二）市場管理費用的構成二、市場部工作計劃模板

（一）市場部工作總結模板

（二）市場部工作計劃模板第三章 組織結構與職位說明書設計第一節(jié) 工作目標與事項描述

一、工作目標

（二）編制《職位說明書》第二節(jié) 組織結構設計工作細化執(zhí)行

一、組織結構設計知識準備

（一）組織結構設計應遵循的原則

（二）組織結構設計應注意的問題

三、組織結構設計工作流程第三節(jié) 職位說明書編寫工作細化執(zhí)行

一、編寫職位說明書工作知識準備

（一）職位的分類與設置

（二）職位說明書的主要內容

四、編制職位說明書的工作流程

（一）職位分析工作流程

（二）崗位評價工作流程

（五）培訓意見調查表

（六）新員工培訓評定表

四、培訓計劃管理流程

（一）培訓計劃制訂流程

（二）培訓實施管理流程第三節(jié) 職業(yè)生涯管理工作事項細化執(zhí)行

一、職業(yè)生涯管理工作知識準備

（一）職業(yè)生涯管理的內容

（二）職業(yè)生涯規(guī)劃的程序

二、職業(yè)生涯管理制度與表單

（一）員工職業(yè)生涯管理制度

（二）職業(yè)生涯規(guī)劃調查表

（三）職業(yè)生涯規(guī)劃表第四章 績效考核第一節(jié) 工作目標與工作事項描述

一、績效考核工作目標

二、達成目標的個工作事項

（一）制訂績效考核計劃

（二）實施績效考核

（三）績效評估管理

（四）績效改進管理第二節(jié) 工作事項細化執(zhí)行

一、績效管理知識準備

（一）目標管理

（二）度績效考核法

（三）平衡計分卡考核法

（四）關鍵業(yè)績指標考核法

二、市場員工績效管理工作制度模板

（一）市場員工績效考核管理制度模板

（二）營銷人員績效考核方案模板

（三）營銷部經理目標管理責任書模板